常用降血脂药物的药理及选用分析

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降血脂药最好的三种药

降血脂药最好的三种药

降血脂药最好的三种药
引言
心血管疾病是全球范围内的主要健康挑战之一,其中高血
脂是其重要的危险因素之一。

为了预防和治疗高血脂,现代医学广泛应用各种降血脂药。

在众多降血脂药中,有几种被广泛认为是最有效的,本文将讨论其中最好的三种药物。

西地那非(西地那非)
西地那非是一种有效的降血脂药,通常用于治疗高胆固醇
或高脂蛋白血症。

它通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平,从而降低血脂。

西地那非通常是口服药物,可以长期使用。

研究表明,西地那非具有较好的疗效和安全性,适用于各种高血脂症状。

阿托伐他汀(阿托伐他汀)
阿托伐他汀是另一种常用的降血脂药,属于他汀类药物。

它通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶来减少胆固醇的合成,从而有效地降低血脂。

阿托伐他汀被广泛用于高胆固醇和高脂蛋白血症的治疗,具有良好的疗效和耐受性,是许多患者的首选药物。

肌醇磷脂酰胆碱(肌醇磷脂酰胆碱)
肌醇磷脂酰胆碱是一种天然的降脂药,通常从大豆中提取。

它通过促进胆固醇的代谢和排泄来减少血脂,同时还具有抗氧化和抗炎作用。

肌醇磷脂酰胆碱被认为是一种安全有效的降血脂药,特别适用于对化学药物过敏或不良反应的患者。

结论
综上所述,西地那非、阿托伐他汀和肌醇磷脂酰胆碱是目
前公认的降血脂药中最好的三种。

它们具有良好的疗效和安全性,可有效降低血脂,预防心血管疾病的发生和发展。

在选择降血脂药时,建议患者根据自身情况和医生建议进行合理选择,以获得最佳的治疗效果。

常用降脂药物的比较及选择

    常用降脂药物的比较及选择

常用降脂药物的比较及选择在当前现代生活中,高血脂已成为常见的健康问题之一。

高血脂不仅会增加心脑血管疾病的风险,还会给人们的身心健康带来不可忽视的负面影响。

为了降低血脂水平,常用的降脂药物也越来越受到人们的关注。

然而,不同的降脂药物有着不同的作用机制和使用注意事项,用户在选择时需要谨慎,并综合考虑自身情况和医生的建议。

1. 他汀类药物他汀类药物是最常用的降脂药物之一,通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。

目前市面上常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀等。

他汀类药物的优点是降脂效果明显,并能有效降低心血管事件的风险。

然而,他汀类药物也存在一些副作用,如肝功能异常、肌肉痛等。

因此,在使用他汀类药物时需要定期监测肝功能和肌酸激酶水平,并密切关注患者的体验。

2. 胆酸螯合剂胆酸螯合剂是通过结合胆酸,促使其从排泄,从而减少胆酸回收,降低胆固醇水平。

常用的胆酸螯合剂有乙酰水楔胺、柠檬酸胆碱等。

胆酸螯合剂通常用于高胆固醇型脂代谢紊乱的患者,适合那些无法耐受他汀类药物或存在肝功能异常的患者。

然而,胆酸螯合剂也有一些副作用,如胃肠道不适和吸收维生素等。

因此,患者在使用胆酸螯合剂时需要注意这些副作用,并在医生的指导下进行规范使用。

3. 纳米苯妥因纳米苯妥因是一种具有降脂作用的药物,通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。

该药物具有高安全性和耐受性,并可有效地降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。

由于其特殊的作用机制,纳米苯妥因常用于合并高胆固醇症和高甘油三酯血症的患者。

然而,纳米苯妥因在一些患者中可能出现肝脏损伤的风险,因此在使用时需要密切监测肝功能指标。

4. 胆固醇吸收抑制剂胆固醇吸收抑制剂是通过抑制肠道中胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。

常见的胆固醇吸收抑制剂有依折麦布和可可碱等。

胆固醇吸收抑制剂适用于无法耐受他汀类药物的人群,能有效地降低血脂水平。

然而,胆固醇吸收抑制剂的降脂效果相对较弱,在使用时需要注意调整剂量和进行定期监测。

各种降脂药的作用及区别

各种降脂药的作用及区别

各种降脂药的作用及区别各种降脂药的作用及区别高脂血症是高胆固醇血症和高甘油三酯血症的统称,是指血脂浓度超过参考值高限时的病理状态,常以心脑及外周血管动脉硬化性疾病为结局,后果严重,被称为“沉默的杀手”。

对于冠心病及高胆固醇血症患者,现在提倡尽早使用他汀类药物治疗。

他汀类药物是目前临床上应用最广泛的一类降脂药,主要适应症为高胆固醇血症,对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效。

此外,这类药物还具有稳定内皮细胞、抗炎、抗血栓和稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

目前,市场上出售的他汀类药物主要有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。

其常用剂量为:阿托伐他汀10-80mg/日、洛伐他汀10-80mg/日、辛伐他汀5-40mg/日、普伐他汀5-40mg/日、氟伐他汀20-80mg/日。

因胆固醇合成酶在晚上8~9时活性最高,故他汀类药物应在夜间服用。

他汀类药物有转氨酶升高以及消化道不良反应等副作用,所以应在医生的指导下用药。

高甘油三酯血症要辨证用药高甘油三酯血症的药物治疗主要取决于血中甘油三酯升高的原因及严重程度,常用药有:1.贝特类药:主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。

这类药主要有非诺贝特、吉非贝齐、氯贝特、苯扎贝特等。

2.烟酸类药:主要适用于血脂紊乱引起的血脂增高。

需要指出的是,高脂血症的治疗一般需长期用药。

使用药物4~6周后,如未达到控制标准,可在医生指导下增加剂量或联合用药。

达标后长期维持用药,每3~6个月复查1次血脂。

除非发生不良反应或血脂太低,一般不应停药或减量。

在药物治疗期间,需监测肝、肾功能和血常规,必要时测肌酶。

尤其老年患者,应特别注意药物剂量和副作用。

高脂血症是一种常见病,多发病。

近年来,此病的发病率有逐年上升的趋势。

高脂血症的治疗可分为药物治疗和非药物治疗(非药物治疗包括饮食治疗和运动治疗等)。

其中非药物治疗是治疗高脂血症的首选。

但对于应用严格的饮食疗法及正规的运动疗法治疗半年以后,血脂含量仍无明显下降者,则应在医生的指导下,选用降脂药物治疗。

降血脂药物临床合理用药

降血脂药物临床合理用药

降血脂药物临床合理用药高脂血症的诊断主要取决于胆固醇和甘油三酯的水平。

血脂水平与高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白密切相关。

高脂血症是一种以中老年患者为主的代谢性肌病。

主要原因是血浆中甘油三酯和胆固醇的积累。

在当今社会,人们的社会交往和社会交往越来越多,大量的脂肪和脂肪的饮食摄入,以及不规律的工作和休息时间,不同年龄的人都会发生高脂血症。

高脂血症也是许多重大肌病的危险因素,因此血脂检查是常规体检项目。

在高血脂治疗过程中使用降脂药,通过不同类型的药物进行搭配使用能够有效的提高治疗效果,另外患者在用药过程中,对于药物的认程度相对较低,所以会经常出现重复用药的情况,或者药物配伍使用出现错误,从而影响效果,严重的情况下可能会出现毒副反应,对于患者的治疗效果和健康都有着重要的影响。

本文主要是针对临床常用的降血脂药物的使用方法以及注意事项进行简单的介绍。

一、HMG-CoA还原酶抑制剂他汀类药物作为心血管肌病的重要二级预防药物之一。

不但能够降血脂,同时还能够抗炎,改善血管内皮功能。

目前来讲,临床上常用的他汀类药物进口的有立普妥和可定,也就是我们常说的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。

相对比这两种价格便宜的也有国产的成分相同的他汀类药物。

除了阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,目前临床上相对在基层应用的最广的他汀类药物,就是辛伐他汀。

它的最大优势就是相对比较便宜,但是降脂效果不如前两种药物强效。

还有的医院使用氟伐他汀、普伐他汀。

即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。

他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶 HMG-CoA 还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加、水平降低临床上主要用于降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),治疗动脉粥样硬化,现已成为冠心病预防和治疗的最有效药物。

高血脂治疗药物选择及依折麦布、依洛尤单抗、非诺贝特、阿昔莫司等新型降脂药理机制、药代动力学和注意事项

高血脂治疗药物选择及依折麦布、依洛尤单抗、非诺贝特、阿昔莫司等新型降脂药理机制、药代动力学和注意事项

血脂对心脑血管影响、高血脂治疗药物选择及依折麦布、依洛尤单抗、非诺贝特、阿昔莫司等新型降脂药物药理机制、药代动力学和注意事项血脂对心脑血管影响以动脉粥样硬化性心血管疾病为主心血管疾病是城乡居民的第一位死因,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是ASCVD 的致病危险因素。

患者的胆固醇水平与其发生心梗、脑梗的风险密切相关,胆固醇越高发生心脑血管病的风险越大。

高血脂治疗药物选择总胆固醇超过 7.2 mmol/L 或者低密度脂蛋白胆固醇超过 4.9 mmol/L,未来发生心脑血管病风险明显增高,并且指出要把低密度脂蛋白胆固醇降低到 2.6 mmol/L 以下。

治疗药物首选中等强度他汀,胆固醇不能达标时可联合应用依折麦布或者依洛尤单抗、阿利西尤单抗等。

有糖尿病、高血压或者已经发生心脑血管疾病的人需更积极降治疗。

当他汀类药物不能使患者LDL-C 达标时,可以联合使用非他汀类降脂药物,如胆固醇吸收抑制剂或PCSK9 抑制剂。

对超高危患者,当基线LDL-C 较高,预计他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂不能使患者LDL-C 达标时,可考虑直接采用他汀类药物联合PCSK9 抑制剂,以保证患者LDL-C 早期快速达标。

新型降脂药比较胆固醇吸收抑制剂代表:依折麦布①药理机制主要通过抑制小肠对胆固醇吸收来减少血液中胆固醇的水平。

依折麦布的分子靶点为甾醇载体 Niemann-Pick C1-like 1,这种载体与胆固醇和植物甾醇的肠内吸收有关。

依折麦布附着在小肠绒毛上皮的刷状缘,抑制胆固醇的吸收,从而减少小肠中胆固醇向肝脏转运,使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。

②药代动力学依折麦布及依折麦布-葡萄糖苷酸结合物与血浆蛋白结合率分别为 99.7% 及 88%~92% 。

依折麦布主要在小肠和肝脏与葡萄糖苷酸结合,并随后由胆汁及肾脏排出。

从粪便和尿液中分别约可回收服用放射性的 78% 和 11% 。

③使用注意事项轻度肝功能不全患者无需调整用药剂量,不推荐用于中度和重度肝功能不全患者。

降脂药物汇总

降脂药物汇总

降脂治疗药物大总结他汀类药物作为目前应用最广泛的降脂药物,他汀临床应用已有30余年。

他汀药物每降低1mmol/L 的LDL-C水平,心血管事件风险下降约22%,冠脉事件风险下降23%,冠心病死亡风险下降20%。

作用机制:竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,刺激细胞膜表面LDL受体(LDL-R)数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加。

不良反应:他汀药物通常具有良好的耐受性,但在肌肉、葡萄糖代谢、出血性中风、肝脏损伤方面仍有一些特定的不良反应,其中肌病是其最常见的不良反应。

临床应用:建议使用最大耐受剂量的高强度他汀,以达到根据ASCVD特定危险分层设定的降脂目标(I A)。

胆固醇吸收抑制剂临床上通常在使用最大剂量他汀后仍不能血脂达标的时候,加用依折麦布治疗,或者作为不能耐受他汀的二线治疗。

作用机制:选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。

不良反应:患者普遍对依折麦布耐受性良好,几乎无不良反应,或不良反应轻微且呈一过性,在轻度肝功能不全或轻到重度肾功能不全患者中也可以使用。

临床应用:如果使用最大耐受剂量他汀之后LDL-C仍然不达标,建议联合使用依折麦布(I B)。

PCSK9抑制剂2017年首个人类前蛋白转化酶谷草杆菌蛋白酶(PCSK9)抑制剂临床研究“FOURIER研究”横空出世,开启了降脂治疗的新篇章,首次证实了PCSK9抑制剂不仅可在优化他汀治疗基础上进一步显著降低LDL-C水平,且可取得显著的心血管终点获益,减少心源性死亡、心肌梗死、卒中等事件的风险。

作用机制:结合PCSK9并抑制循环型PCSK9与低密度脂蛋白受体(LDLR)的结合,从而阻止PCSK9介导的LDL-R降解,增加LDL-R数量,从而增加LDL-C的降解。

不良反应:最常见的副作用是注射部位的瘙痒感和流感样症状,长期治疗安全性的证据缺乏。

降血脂药物临床应用情况及合理用药分析

降血脂药物临床应用情况及合理用药分析

降血脂药物临床应用情况及合理用药分析高血脂作为循环系统病变、心肌疾病、血管病变的高危因素,而高血脂一般都会包括到胆固醇偏高、TG偏高、复合偏高型三种。

关于降低胆固醇的评定标准,在临床上一般为血浆中TC、TG、LDL-C水平,但降低胆固醇用药一般能够有效减少血浆中一个或多个指标,即TC、TG、LDL-C,以作用机制的不同为基础可把降低胆固醇用药分为很多种形式,如促进LDL分解药、复合调节剂、TC吸入剂/TC综合抑制药、促进TG水解药等[1]。

临床中,降胆甾醇药属于常规药剂一种,可以使血浆中的胆固醇和甘油三酯减少,对胆固醇转换有作用,而且对细胞膜上的LDL受体表现也有作用,因而可以使脂蛋白代谢酶活化,对甘油三酯产生水解过程,因而起到了减低高脂的目的[2]。

降血脂药分为许多类型,但怎样选用合理且安全的药品成为人们关心的重点。

虽然临床上存在许多降血脂药物,但由于个体差异,也有很多患者由高脂血症引发的疾病并没有得到非常好的治疗与控制[3]。

在此背景下,本文将对降低胆固醇药物药物的临床使用状况和合理用药情况加以分析,并试图通过剖析降低胆固醇药物临床使用状况,以促进降低胆固醇药物的合理应用,为当前临床应用的药物和防止不良反应发生率提供了依据。

血脂蛋白血症,俗称为高血脂症(Hyperlipoidemia,HLP)是指因脂类新陈代谢或运作反常致使血清脂蛋白(下列俗称"血脂")水准偏高,从而引起一连串的如冠心病,脑中风以至心肌梗塞等的重大结果[4]。

同样,高血脂症还会引起高血糖、脂肪肝和肝硬化等慢性病。

降血脂药物指能明显降低人体血浆中TC、TG水平的药品,其多以树脂工艺类药物、烟酸类、贝特类药物、他汀类等西药和中药的复方居多[11]。

现代科学研究已经表明从药用植物中提取的生物活性化合物,在人体慢性病预防与治疗上具有很大意义。

文献资料中指出,在近些年,人们通过大量动物实验和临床试验已经证实了天然药物提取物的保健品和功能性食物,在调节血脂方面所具有的潜在功效。

抗高血脂药物降低血脂的选择性药物及用法指南

抗高血脂药物降低血脂的选择性药物及用法指南

抗高血脂药物降低血脂的选择性药物及用法指南高血脂是一种常见的代谢性疾病,长期的高血脂状态会增加心血管疾病的风险。

抗高血脂药物是目前治疗高血脂的主要手段之一。

本文将介绍几种常用的降低血脂的选择性药物,并提供用法指南。

一、他汀类药物他汀类药物是目前降血脂效果最好、应用较广泛的药物,在降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)方面表现出色。

常见的他汀类药物有辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等。

他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶活性,从而抑制胆固醇的合成,减少血液中的胆固醇含量。

用法指南:1. 在开始治疗之前,首先要确定患者的基线血脂水平。

一般建议进行全面的血脂检测,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和LDL-C等指标。

2. 根据患者的具体情况,确定适宜的他汀类药物和剂量。

一般来说,初次治疗建议使用较低剂量,如辛伐他汀20mg/日。

3. 在服用他汀类药物期间,需要定期监测患者的肝功能和肌肉痛等不良反应。

特别是他汀类药物与其他药物的相互作用较多,需要谨慎搭配使用。

二、贝特类药物贝特类药物主要包括非洛贝特、阿拉贝特等,可通过抑制肝细胞胆固醇合成和提高LDL受体的表达,降低血液中的胆固醇水平。

用法指南:1. 贝特类药物适用于那些不能耐受他汀类药物或对他汀类药物存在禁忌症的患者。

2. 初次治疗建议使用较低剂量,如非洛贝特10mg/日。

3. 在服用贝特类药物期间,同样需要定期监测肝功能和肌肉痛等不良反应。

三、降脂纤维酸类药物降脂纤维酸类药物主要包括布洛伐他汀、菊粉酸等,通过可溶性纤维酸对胆汁酸进行结合与排出,从而达到降低胆固醇的目的。

用法指南:1. 适用于轻度或中度的高胆固醇血症患者,效果较轻。

2. 布洛伐他汀常用剂量为6-18g/日,分2-3次口服。

3. 菊粉酸常用剂量为10-16g/日,分2-3次口服。

四、其他药物此外,还有一些其他的降血脂药物,如胆酸螯合树脂、嗜肝细胞生长因子抗体等。

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常用降血脂药物的药理及选用分析
目的探讨常用降血脂药物的药理及选用。

方法高脂血症是动脉粥样硬化和缺血性心脏病的危险因素。

结合降血脂药物的分类、药理作用、安全性及毒副作用全面阐述,为临床安全用药、合理用药提供参考和依据。

结果选用降血脂药物应根据高脂血症(HLP)的分型、安全性和毒副作用、有效性选用降血脂药物。

结论合理选用降血脂药物可明显减少缺血性心脏事件的发生率和心脑血管病的死亡率。

标签:降血脂药物;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;安全性;药理作用
The pharmacology and selection of common blood lipid drugs
GUO Yan-mei
(Shandong Province Cao County Chinese Medicine Hospital,Shandong Heze 274400,China)
HLP是冠心病和动脉粥样硬化、脑血管疾病等心脑血管病的首要危险因素之一,目前心脑血管疾病的发病率、致残率、致死率日益增高,因此合理选择治疗高脂血症的降血脂药物是临床医务工作者的重要课题[1]。

HLP是指血清中胆固醇(TC)大于5.7 mmol/L和甘油三酯(TG)>1.69 mmol/L,伴有或不伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1 mmol/L[2]。

现就治疗高脂血症的降血脂药物的药理和选用阐述如下
1 降血脂药物分类及药理作用
1.1 氯贝丁酯类
主要药物有非诺贝特、苯扎贝特(必降脂)、吉非罗齐、安妥明等。

此类药物能降低TG水平,加速TG的水解促进TC的排泄,同时抑制血小板聚集,增强纤溶酶活性,降低血浆纤维蛋白原和血浆黏度等作用。

1.2 HMGRI类(MHG-CoA还原酶抑制剂)
主要药物有普伐他汀(美百乐镇)、洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀等。

此类药物通过竞争性抑制还原酶而使TC合成减少。

1.3 不饱和脂肪酸类
主要药物有亚硝酸、月见草油、益寿宁、心脑康等。

不饱和脂肪酸的主要药理作用可使胆固醇酯化,降低血液中胆固醇和甘油三酯,降低血液黏稠度,改善血液微循环。

1.4 烟酸类
主要药物有烟酸、阿西莫司(乐脂平)、烟酸肌醇酯等。

烟酸类调脂药物是通过烟酸衍生物来起到调脂、降脂作用,可作为单一或辅助治疗用药,用于TG 高和混合性高脂血症患者,在HDL-C降低或合并TG增高时尤为适用。

烟酸肌醇酯是传统的降脂药,在降低TG方面有明显疗效,但对降低TC作用较差,且有副作用。

烟酸对肠道、皮肤、肝脏有较大的副作用,用药时应谨慎。

1.5 天然药物
主要药物有多烯糖、脂必妥、绞股蓝、鱼油烯康丸、降脂平等。

其药理作用为抑制肝内脂肪酸和TG及VLDL的合成,促进脂肪酸氧化,降低血液粘度。

有研究对高脂血症患者30例服用鱼油烯康丸4丸/次,3次/d,连服3个月,疗程结束后复查血清中TG和TC浓度,结果显示30例患者治疗前后血清TG浓度比治疗前明显降低,TC含量也明显降低。

其治疗机制为,该药可减少低密度脂蛋白胆固醇,增加HDL-C,抑制血小板聚集,降低血粘度等作用。

此类药物副作用极少或无副作用,可长期服用。

脂必妥其主要成分是红曲等天然药物,有显著调脂,改善动脉粥样硬化、血液流变状态、微循环等作用,显著降低TC、TG,升高HDL-C,无明显毒副作用。

该药调节治疗高血脂水平,降低动脉硬化程度,对改善心肌缺血缺氧,缓解冠心病心绞痛发作有显著疗效。

1.6 其他
如泛硫乙胺、藻酸双酯钠(PSS),在降血脂过程中,增强纤维蛋白溶解活性相当重要。

2 药物选用原则
2.1 根据HLP的分型选用降血脂药物
HLP临床上分为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。

较常见的有Ⅱa、Ⅱb和Ⅳ型,而Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型较为少见。

在降血脂药物中氯贝丁酯类药物,因较强的降TG作用,较适合Ⅳ型,而HMGRI类有较强的降TC作用,成为Ⅱa、Ⅱb型的首选。

2.2 降血脂药物的安全性和毒副作用
服用降血脂药物时有的患者会产生一些不良反应,主要表现为胃肠道症状、对肝肾功能有毒性作用,因此临床上治疗高脂血症时一定要做到安全用药、合理用药。

目前降血脂药物的安全性有较大提高,在降血脂药物中,不饱和脂肪酸类和天然药物类无明显的毒副作用,具有较大的安全性,选用降血脂药物时值得考
虑。

据统计我院2014年3月~2015年门诊及住院病房降血脂药物处方3689张,显示常用药物为多烯康、烟酸肌醇酯、绞股蓝、月见草油、非诺贝特等药物,其中在处方中出现的频率绞股蓝为36.79%最大,其次为多烯康16.94%,最少的是烟酸肌醇酯为3.86%。

表明安全性较高、毒副作用较小的天然类降血脂药物,在临床上的应用日益广泛。

3 讨论
近年来大规模的临床试验已证实,高脂血症是动脉粥样硬化和缺血性心脏病的危险因素[3]。

血清TC的增高,TG及低密度脂蛋白的增多,促进动脉粥样硬化的发生和发展,而动脉粥样硬化和冠心病是严重威胁人类生命和健康的主要疾病之一,因此降低TC、TG,升高HDL-C可明显减少缺血性心脏事件的发生率和心脑血管病的死亡率。

有研究认为,高脂血症是冠状动脉粥样硬化形成的因素之一,但其确切机制尚未阐明。

据报道,高血脂及脂质过氧化作用,对血管内皮细胞损伤、泡沫细胞形成和血小板聚集及其功能障碍等均有明显作用,从而认为,冠脉的脂质过氧化是促进冠状动脉粥样硬化的环节之一[4]。

研究表明,血脂水平不仅与脂质过氧化密切相关,而且提高机体的抗氧化能力有关[5]。

目前,降血脂药物种类繁多,但尚无一种完全满意的血脂调节药。

随着我国物质文化生活水平的提高,心脑血管疾病的发生率逐年增加,长期以来观察与动物实验均证明,高脂血症是冠心病和缺血性脑血管病的重要危险因素。

因此在临床上选用疗效好、起效快、服用方便、安全可靠的调脂药物则成为临床研究的重点。

某些降血脂药物只能纠正某种类型的血脂代谢紊乱;有的药物疗效较好,但副作用太多或价格昂贵。

高脂血症患者通常都是长期服药,因此疗效显著、服用方便、价格便宜、安全可靠的降血脂药物是临床首选。

在临床用药时要根据患者的个体差异、病情程度合理选用降血脂药,对改善患者生活质量,降低心脑血管疾病发生率具有重要的临床意义。

参考文献
[1] 韩超央.调整生活方式配合降三高药物治疗高脂血症疗效观察.中国医药科学,2015,3(4):96-97.
[2] 王祥生,刘丹丹.中西医结合治疗肾病综合征高脂血症疗效观察.山西中医,2015,31(3):21-23.
[3] 王先涛.老年高血压合并高血脂症并发缺血性心脏病的危险因素.临床医学.2014,16(30):126-127.
[4] 刘淑贤.冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗,中外健康文摘,2011,8(36):118-119.。

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