连续监测法测定血清亮氨酸氨基肽酶的活性及临床应用
参照CLSI EP方案评价亮氨酸氨基肽酶试剂性能
ｔ ｕ ｔ ｅ ， Ｃ Ｉ Ｓ Ｉ ） 制 订 的评 价 方 案 对 自主 研 发 的 Ｌ Ａ Ｐ试 剂 在 分 析 性 能 方 面 进行 了评 价 ， 旨在 为 临 床 检 测应 用 提供 数 据 参 考 。
１ 材 料 与 方 法
１ ． １ 材 料 日立 ７ １ ８ ０全 自动 生 化 分 析 仪 ： 购 于 日本 日立 公
司； 岛津 ２ ４ ５ ０分 光 光 度 计 ， 购 于 日本 岛 津 公 司 ； 游 离 胆 红 素 及 结 合胆红素 ： 购 于 百 灵 威 科 技 有 限公 司 ， 批号 分别为 Ｌ Ｋ５ ０ Ｌ １ ９ 和Ｊ Ｈ１ ０ — ４ ２ ８ ６ ； 血红蛋 白： 购 于 上海 瑞 齐 生 物 科 技 有 限公 司 ， 批
沃燕波 ， 邹继 华 ， 黄 幸 雷， 张桂春 （ 宁波 美康 生物科技 股 份有 限公 司 ， 浙 江宁波 ３ １ ５ １ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 参 照 Ｃ Ｌ Ｓ Ｉ Ｅ Ｐ方 案 对 自主 研 发 的 亮 氨 酸 氨基 肽 酶 （ Ｌ Ａ Ｐ ） 试剂分析性能进行评价 ， 了解 其 是 否 满 足 临 床 需 求 。 方法 参 照 文件 测 定 试 剂 空 白吸 光 度 、 检测 度、 线性 范 围 、 干扰 试 验 和 稳 定 性 等 技 术 指标 。结 果 试
线性 评 价 按 Ｅ Ｐ 一 ６ Ａ文件评 价【 Ｊ ： 取 Ｉ Ａ Ｐ高 、 低 值 血 清 标 本 各 一 份 。将 高值 和低 值 血 清 分 别 按 不 同 比 例 昆合 稀 释 成 不 同浓 度 梯 度 的 样 本 ， 并 将 这 些 样 本 随机 排 列 进 行 测 定 ， 各 个 浓 度 重 复 测 定 ３次 ， 取 其 均 值 为 测 定值 ， 与 预 期值 做 线 性 对 比 。 干扰实验按照 Ｃ Ｌ Ｓ Ｉ Ｅ Ｐ 一 ７ Ａ ２文 件 评 价 ［ ７ ］ ： 测 定 加 入 干 扰 物的混合血清 。 试 剂 热 稳 定性 通过 将 试 剂 置 于 ３ ７ ｃ水 浴 ， 分 别 于 水 浴 前 及水浴 １ 、 ３ 、 ７ ｄ后 对 高 、 低 浓度 的 Ｌ Ａ Ｐ标 本 及 试 剂 线 性 范 围
亮氨酸氨基肽酶在肝病中的变化探讨
【 ｅ ｗ ｒｓ Ｌｕｉ ｉ ｐｐ ｄｓ；ａｅ ｓ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｅ Ｋ ｙ ｏｄ 】ｅｃ ｅ ｍ ｎ ｅｔ ａ Ｐｔｎ ｔ ｈ ａｃ ｉ ａ ｎ ａ ｏ ｉ ｅ ｉ ｔ ｗ ｈ ｅ ｔ ｓ ｓ
亮氨 酸氨 基肽 酶 （ｅｅ ｅｍ ｉ ｐｐｉａｅＬ Ｐ 是 广泛 分 布 于各 组 织 中 ， １ｕｉ ｎｎ ｅｔ ｓ Ａ ） ｎ ｏ ｄ 由（ ２显示 ）在 不 同 临床 类 型 的 肝 病 患 者 中 ，Ａ 表 ， Ｌ Ｐ活 性 和 阳性 率 依 尤 以肝胆 、 含量 丰 富的一 种蛋 白水解 酶 ， 胰 为探 讨其 在 各种 肝 病诊 治 中 的意 照 ： 性黄 疸性 肝炎 、 性活 动性肝 炎 、 急 慢 肝硬 化 、 原发 性肝 癌 顺序 显著 增 高 （ Ｐ 义 ， 选择 了 １７例该 病患 者作 为研 究对 象 ， 我们 ５ 观察 其病 变及 治疗 过程 中血 ＜ ． １ 其 以原发 性 肝 癌 增 高 幅 度 最大 ， 性 率 最 高 ， 诊 断 敏 感 性 达 ０ Ｏ ）尤 ， 阳 其 ８ ５ 。 ９． ％ 清 Ｌ Ｐ的活 性变 化 ， 探讨 Ｉ Ａ 旨在 ＡＰ对肝病 患 者的诊 治价 值 。 １ 对 象与方 法 ． ２３ 经过疗 后 的肝 病 患 者患病 期 与康 复 期 或 者稳 定 期血 清 Ｌ Ｐ检 测 ． Ａ 见 ） １１ 对象 ： ． 观察组 ：３ 例各类肝病患者来 自我院２０ １７ ０３年 １ ２月至 ２０ 结果 比较 （ 表 ３ 。 ０６ 年ｌ ０月期 间住 院患 者 ， ９ 例 ， ４ 男 １ 女 ６例 ， 均年 龄 ３． ±１ ． 。包 括 急 平 ５ １ ３５岁 表 ３ 肝病 患 者患病 期 与康复期 或者 稳定 期血 清 Ｌ Ｐ检测 结果 比较 Ａ
ｃ ｅ ｃ ｌａ ａｌｚ ｒ ｏ ｌｎ ｏ ｎ ｔｒ ｇ ａ ｓｙ ｍｅｈ ｄ ． ｅｅ ｔｄ ｔ ｅａ ｔｖｔ ｆｓ Ｆ ｍ Ｐ ｉ ３ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ ｅ ａｉ ｉｅ ｓ ｎ ｏ ￣ｅ ｉ ３ ｈ ａｔ ｙｃ ｎｒ ｌ． ｈ ｍｉａ ｎ ｙ ｅ ｎｉ ｕ ｓｍｏ ｉ ｉ ｓａ ｔ ｏ ｓ ｗｅｄ ｔｃｅ ｃ ｉｉ ｏ ａ ＬＡ １ ７ ｐ ｔ ｎ ｓ ｈ ｈ ｐ ｔｃｄｓ ａ ｅａ ｄ ｃ ｍｐ ｄ ｗ ｔ ９ ｅ ｌ ｏ ｔｏｓ ｃ ｏｎ ｈ ｙ ｅ ｎ ｉ ｉ ｈ ｈ
连续监测法测定血清亮氨酸氨基肽酶的活性及临床应用
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连续监测法测定血清亮氨酸氨基肽 酶的活性 及临床应用
连续监测法快速检测脂肪酶的价值
连续监测法快速检测脂肪酶的价值
卢忠;沈俊娅
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2007(016)001
【摘要】目的探讨连续监测法检测脂肪酶(LPS)在临床上诊断急性胰腺炎的价值.方法在日立7170自动生化分析仪上用连续监测法测定LPS.试剂针吸LPS试剂前用0.1 mol/L HCl 270 μL冲洗,设置自动生化分析仪测定时间为5 min,用EDTA-K2或肝素抗凝的血浆测定.结果有效降低了自动生化分析仪试剂针的携带污染,批内变异系数(CV)＜1.80%,总CV＜2.45%;报告时间缩短至30 min内.结论在自动生化分析仪上用连续监测法测定LPS具有准确、快速、重复性好、干扰物少等优点,推动了LPS在临床上诊断急性胰腺炎的广泛应用.
【总页数】2页(P95-96)
【作者】卢忠;沈俊娅
【作者单位】浙江省杭州市第一人民医院,浙江,杭州,310006;浙江省杭州市第一人民医院,浙江,杭州,310006
【正文语种】中文
【中图分类】R446.1
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体外诊断试剂-产品临床意义化验产品临床意义
医学体外诊断试剂---产品临床意义1.D-二聚体测定试剂盒（D-Dimer）2.纤维蛋白（原）降解产物测定试剂盒（FDP）13.抗凝血酶III测定试剂盒（AT-III）4.纤维蛋白溶酶原测定试剂盒（S-PLG）5.凝血酶原时间测定试剂盒（PT）6.活化部分凝血活酶时间测定试剂盒（APTT）37.凝血酶时间测定试剂盒（TT）8.纤维蛋白原测定试剂盒（FIB）9.a2纤溶酶抑制物测定试剂盒（S-APL）10.铜兰蛋白（CP）11.总胆汁酸（TBA ）12.前白蛋白（PA）13.腺苷脱氨酶（ADA ）14.5 ‘ -核苷酸酶（5 ‘-NT）15.胆碱酯酶（CHE ）16.a-L岩藻糖苷酶（AFU）17.甘胆酸（CG ）18.亮氨酸氨基肽酶（LAP）19.总胆红素（TBIL）20.直接胆红素（DBIL）21.丙氨酸氨基转移酶（ALT）22.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）23.天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶（ASTm ）124.碱性磷酸酶（ALP）25.Y -谷氨酰氨基转移酶（GGT ）26.总蛋白（TP）27.白蛋白（ALB）28.胱抑素 C （Cysc）29.视黄醇结合蛋白（RBP ）30.0 2微球蛋白（0 2MG ）31.a1微球蛋白测定试剂盒（a1-MG ）32.N-乙酰-0-D-M基葡萄糖苷酶（NAG ）33.肌酐（CR ）34.尿酸（UA）35.尿素氮（BUN ）36.尿总蛋白（UTP ）37.尿微量白蛋白（MALB）38.纤维蛋白（原）降解产物（FDP ）39.同型半胱氨酸（HCY）40.游离脂肪酸（NEFA）41.血管紧张素转化酶（ACE ）42.超敏C反应蛋白（HS-CRP）43.甘油三酯（TG ）44.总胆固醇（TCH）45.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）46.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）47.载脂蛋白 AI（ApoAI）48.载脂蛋白B（ApoB）49.载脂蛋白E（ ApoE）50.脂蛋白（a）（LP（a））51.肌红蛋白（Mb）52.肌钙蛋白I（cTn I）53.肌酸激酶同工酶（CKMB ）54.肌酸激酶（CK）55.乳酸脱氢酶（LDH）56.a-羟丁酸脱氢酶（HBDH ）57.葡萄糖（GLU ）58.糖化血清蛋白（GSP ）59.糖化血红蛋白（HBAIC）60.糖化白蛋白（GA ）61.0-羟丁酸（0-DH）62.乳酸（Lac）63.丙酮酸（PYR）64.a-淀粉酶（a-AMY ）65.脂肪酶（LIP）66.钙离子（Ca）67.镁离子（Mg ）68.无机磷（P）69.二氧化碳（Co2 ）70.钾离子（K）71.钠离子（Na ）72.氯离子（CI）73.锌离子（Zn）74.铁离子（Fe）75.抗链球菌溶血素O（ASO ）76.类风湿因子（RF）77.C-反应蛋白（CRP）78.铁蛋白（Ferr）79.转铁蛋白（Tf）80.免疫球蛋白G （IgG）81.补体C3（C3）82.B 因子（BF）83.al-酸性糖蛋白（a 1-AG ）84.al-抗胰蛋白酶（a1-AT）85.尿a2巨球蛋白（Ua2-MG ）86,唾液酸（SIA）87.超氧化物歧化酶（SOD ）尿液蛋白临床意义体外诊断试剂产品临床意义1.D-二聚体测定试剂盒（D-Dimer）方法学：乳胶增强免疫比浊法参考值：血浆：01.0mg/L线性范围：0.520mg/LD-二聚体是在血液凝固与纤溶系统中，由于凝固第十三因子的作用，安定的交联纤维蛋白被纤溶酶分解的FDP的一种，血液中存在YY/DXD、YD/DY、DD/E、DD复合体等各种分子类的D-二聚体。
孕妇血清亮氨酸氨基肽酶检测在异常妊娠中的临床价值探讨
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妇女保健 ・
孕妇 血 清亮 氨 酸 氨基 肽 酶 检 测 在异 常妊 娠 中的 临床 价值 探 讨①
周 学梅 周 芳 湖北省孝感市第一人民医院产科 ４ ３ ２ ０ ０ ０
罗 丹 枫 华 中科技 大 学 附属 同济 医 院妇产科
中国图书分类号 Ｒ ７ １ ４ ． ２ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ０ ０ １ － ４ ４ １ １ （ ０１ ２ ５） １ ２ ・ １ ８ １ ９ － ０ ３ ； ｄ ｏ ｉ ： ｌ ｏ ． ７ ６ ０／ ２ ｚ ｇ ｆ ｙ ｂ ｊ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ １ １ ０ １ － － － ４ ４ １ １ ． ２ ０ １ ５ ． １ ２ ． ０ ５
临床免疫学检验-第五章-诊断酶学
(二)连续监测法测定酶活性
偶联反应中存在几个时相：
①预孵育期： ②延滞期： ③稳态期：
酶偶联法测定ALT的吸光度变化
米－曼氏方程
• Michaelis 和Menten提出的酶作用的中间产物学说
E+S
K1 K2
ES K3
E+P
1913年提出了著名的酶促反应速度与底物浓度关系 的
方程式，即米-曼氏方程(Michaelis-Menten equation):
酶 ALT AST ALP
ACP LD CK γ-GT
AMY LPS ChE#
方法 连续监测法 底物中含磷酸吡哆醛
底物中不含磷酸吡哆醛 连续监测法 底物中含磷酸吡哆醛
底物中不含磷酸吡哆醛 连续监测法（磷酸对硝基苯酚法）
比色法（磷酸麝香草酚法） 连续监测法 L→P，即LD-L法
P→L，即LD-P法 连续监测法（酶偶联法）
(三)干扰因素
1. 其他酶和物质的干扰 2. 酶的污染 3. 非酶反应 4. 分析容器的污染 5. 沉淀形成
（四）血清酶活性浓度测定的条件的优化
1.方法选择 尽可能采用连续监测法；尽量减少操作步骤。 2.仪器和设备 明确规定仪器和设备的各种性能规范。 3.试剂 化学试剂必须具有一定纯度；试验用水最好是纯水或双蒸水。 4.自动生化分析仪参数的设置
参考区间 男：≤45U/L；女：≤34U/L* 5~40U/L 男：≤35U/L；女：≤33U/L* 8~40U/L 1~12岁＜500U/L； 男：12~15岁＜750U/L，
＞25岁40~150U/L； 女：＞15岁40~150U/L 0.5~1.9U/L ≤252U/L* 200~380U/L 男：≤169U/L；女：≤143U/L*
ADA、5'-NT、TRF、TBA、LAP和PA在肝病诊断中的临床评价
ADA、5'-NT、TRF、TBA、LAP和PA在肝病诊断中的临床评价朱月蓉;邱红;王冰;楼小伟;何玉杰;朱康正;王志浩【摘要】目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、转铁蛋白(TRF)、总胆汁酸(TBA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、前白蛋白(PA)6项指标在肝病诊断和治疗中的价值.方法使用日立7600全自动生化分析仪测定41例急性肝炎、78例慢性肝炎、62例肝硬化、50例肝癌患者和53例健康对照者血清的上述6项指标,并对检测结果进行统计学分析.结果与正常对照组相比,急性肝炎组与肝癌组ADA、5'-NT、LAP显著升高(P<0.01),TRF和PA显著降低(P<0.01),TBA升高(P<0.05);慢性肝炎组中ADA、5'-NT、TBA、LAP与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01);肝硬化组中ADA、TBA与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01),5'-NT升高(P<0.05),但是肝硬化组的LAP与正常组无差异(P>0.05).急性肝炎组受试者工作特性曲线(ROC)下面积5'-NT最大,慢性肝炎组曲线下面积ADA和PA较大,肝硬化组ADA、TBA和PA曲线下面积较大,肝癌组ADA、5'-NT和PA曲线下面积较大,LAP在慢性肝炎、肝硬化和肝癌组的曲线下面积较小.结论上述六项指标中,ADA和PA对肝病的诊断价值较高,可作为各实验室的常规项目开展,而除LAP外的其他5项指标对肝硬化均有较高临床应用价值.此外,上述6项指标与常规指标联合应用,可对临床医师在诊断、治疗、评估肝功能状况时起到重要的参考作用.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2011(015)006【总页数】3页(P728-730)【关键词】腺苷脱氨酶;5'-核苷酸酶;转铁蛋白;总胆汁酸;亮氨酸氨基前白蛋白;肝病【作者】朱月蓉;邱红;王冰;楼小伟;何玉杰;朱康正;王志浩【作者单位】解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002;解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002;解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002;解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002;解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002;解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002;解放军第八一医院生化科,江苏,南京,210002【正文语种】中文我国乙肝病毒感染率和发病率居高，是世界上感染最严重的国家之一，病毒性肝炎的平均发病率约为100/10万。