急性心肌梗死论文临床分析论文：急性心肌梗死患者的临床分析
急性心肌梗死患者97例临床急诊护理分析论文
急性心肌梗死患者97例的临床急诊护理分析【摘要】目的探究分析如何对急性心肌梗死患者进行临床急诊护理。
方法选自我院2011年——2013年收治的急性心肌梗死患者137例，随机分为观察组（97例）和对照组（40例），两组均进行溶栓治疗，对照组实施基础护理，观察组在对照组的基础上实施围手术期以及并发症护理。
结果观察组再通率为79.38%，死亡率为6.18%，并发症发生率为10.3%；对照组患者再通率为50.0%，死亡率25.0%，并发症发生率为12.5%。
两组差比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准患者的胸痛持续了30min以上，舌下含化硝酸甘油之后，胸痛症状没有出现明显的缓解；发病时间没有超过24h而且在临床上面没有表现出心力衰竭、休克还有心律失常等相关的并发症；患者没有出现长时间或者是反复的心绞痛；st段2个以上的肢体导联提升超过了0.1mv。
1.3 护理干预两组患者在接受溶栓治疗的基础上进行对应的护理。
对照组患者接受传统常规的临床护理，而观察组患者则在对照组患者的基础上应用临床急诊护理。
具体如下：1.3.1 术前护理完善的术前准备主要有常规的冠状动脉造影还有相关的急救药品以及设备。
在进行手术之前先为患者做好抽血的准备，为了更快的满足血细胞计数、凝血酶原时间、血电解质、肌钙蛋白还有心肌酶等测定的需要，对于造影剂的选择主要以皮试的结果作为依据。
为患者进行心理疏导，缓解患者因为该病而产生的紧张、恐惧还有烦躁等心理，以便更好的配合治疗。
1.3.2 术中检测护理在进行冠状动脉造影的时候患者因为受到了导管还有造影剂等刺激，会表现出心率减慢、室性心动过速还有室性期前收缩等症状，医疗人员应该尽早诊断并有针对性的处理。
1.3.3 并发症处理急性心肌梗死患者比较常见的并发症主要有血肿、造影剂过敏以及心包填塞等。
对于并发症的处理主要是准确的了解该并发症的表现症状，且进行有效的对症处理。
对于造影剂过敏的患者，在进行手术之前就应该进行相关测试，根据患者的实际情况对造影剂用量进行控制，如果患者出现休克则立即对症处理。
病例分析 急性心肌梗死
病例分析急性心肌梗死病例分析【摘要】总结1例急性心肌梗死患者的护理。
住院期间密切监测患者的生命体征及生化指标的变化，给予患者个性化护理措施和优质护理服务，提高患者生命质量。
【关键词】急性心肌梗死护理[Abstract] The nursing care of 1 patients with acute myocardial infarction were summarized. During hospitalization closely monitor the patient's vital signs and biochemical indicators of changes, to give patients personalized nursing measures and quality of care services, improve the quality of life of patients.[Key words] acute myocardial infarction Nursing急性心肌梗死(AMI)是内科危重疾病之一,发病急骤,来势凶猛,临床表现主要有持续性的胸骨后剧烈疼痛、急性的循环功能障碍、心律绝对不齐、心功能衰竭、发热、白细胞计数的升高和血清心肌损伤标记酶的升高，以及心肌急性损伤与坏死的心电图特征性改变［1，2］。
常并发心律失常、泵衰竭、心源性休克,易发生心脏骤停,引起死亡。
近20多年来,急性心肌梗死的发病率逐年上升,且发病年龄趋年轻化,严重威胁人们的身体健康。
早期迅速明确诊断急性心肌梗死,降低漏诊率,恢复梗死相关血管的有效血流,从根本上防止心肌重构和改善远期预后。
作为严重威胁人类生命的心血管系统疾病的急症,急性心肌梗死患者在临床上较为多见,其发病率、死亡率日益增加[3]。
胡善联[4]等研究发现急性心肌梗死在中国发病率约为45/10万~55/10万。
AMI作为一突发、凶险、病死率高的疾病，抢救必须争分夺秒。
中青年急性心肌梗死32例临床分析
年制定 的 Ａ 诊 断标准 ¨ 。本组 病例 均 ＭＩ ｊ
经冠状动脉 造影 证实 。病 变 累及有 左 主
干、 左前降支 、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ回旋支 、 左 右冠 脉其 中三支
中 国社 区 医师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ３ 期 （ ４ ０２ 第１ 卷总 第３ ０ ） ３ ０期 １ ９
论 著 ・临 床
治 疗 组 明显 优 于 对 照 组 （ ＜ ．５ ， Ｐ ０ ０ ）
见 表 １ 。
讨 论
准》 选择小儿 喘息性 患者 ６ ， ０例 ， 随机 分 为两组 。治 疗 组 ３ ０例 ， １ 男 ８例 ， １ 女 ２ 例， 年龄 ６个 月 ～１ ２岁 ， 均 ４±３岁 ； 平 入 院病程 ２～１ ０天 ， 中 喘息 性 支 气 管炎 其 １ ６例 ， 幼儿 哮 喘 ５例 ， 气 管 哮 喘 ９ 婴 支 例。对照组 ３ ０例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ３例 ， 年 龄 ７个 月 ～１ ， 均 ５４３岁 ； 院病 ３岁 平 － 入 程 １— ９天 ， 中喘 息性 支气 管炎 １ 其 ８例 ，
持量 ０ ８～ｌ ／ ｇ维持 ３小 时。对照 组 ． ｍｇ ｋ
ｄｉ １ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
０ ３．１ ３１
氨茶碱 ４～６ ｇ （ ｇ・ ） ４次／１ ａ ｒ／ｋ 次 ， ３静滴 。 两组辅助治疗均包 括吸氧 、 抗感染 、 镇静 。
２ １ 年 ８月用氨茶 碱负荷 量分 两种方 法 ０１ 给药， 观察 每 种 方 法 平 喘 效 果 ， 报 告 现
如下 。
资 料 与 方 法
需加用 （ 或改 用） 其他平 喘药物 。
急性心肌梗死76例临床观察与护理论文
急性心肌梗死76例的临床观察与护理体会【摘要】目的分析探讨急性心肌梗死患者临床观察与护理方法。
方法评价我院2009年7月-2010年12月间收治急性心肌梗死76例病例，对急性心肌梗死患者，进行临床观察及有效护理，并对其进行分析总结。
结果经过严密的观察及精心的护理，其中治愈72例，占94.73%，死亡4例，占5.26%。
结论密切观察病情，早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键环节。
【关键词】急性心肌梗死；观察；护理心肌梗塞，称心肌梗死，是冠心病严重的临床病症。
即冠状动脉粥样硬化处粥样斑块与血液形成血栓，或发生冠状动脉痉挛，引起冠状动脉闭塞，供血中止，使心肌长期缺血而坏死。
临床表现为严重而持久性胸部闷痛（部分病人无疼痛），并发心衰、休克、心律失常；约1/3的病人有恶心、呕吐、多数患者在发病2天后，体温升高达38度，且死亡率高。
大患者患急性心梗前有先兆表现，如：无心绞痛患者，可初发出现心绞痛；有心绞痛病史，发作频繁。
若能及时辨证，及时的处理，可有效控制梗死范围及并发症。
现将我院2009年7月-2010年12月收治的76例急性心肌梗死患者，密切观察及实施有效的护理的经验交流如下：1临床资料我院2009年7月-2010年12月，收治的急性心肌梗死患者76例，其中男52例，女24例，年龄46-75岁，平均年龄（61±2.8）岁。
患者均符合我国急性心肌梗死的诊断标准，其中急性下壁梗死34例，高侧壁心肌梗塞6例，广泛前壁梗死25例，右室梗死11例。
治愈72例，治愈率94.73%，死亡4例，死亡率5.26%。
2临床观察2.1观察血压50%的心肌梗塞患者，出现休克症状，病理过程是心肌大面积梗死，心肌收缩力下降，使之血容量、心输出量减少，导致血压低下。
血压过低克导致休克，常发生在患病一周内。
要掌握疾病发作要点，严密观察患者血压的变化情况，如发现血压低于80mmhg，及时进行休克急救。
2.2心电观察90%以上患者，可出现心律失常症状，是急性期导致死亡的主要原因，其中室性异位心律约占2/3。
急性心肌梗死患者临床护理进展论文
急性心肌梗死患者的临床护理进展【摘要】急性心肌梗死是由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄，之后其突然中断心脏供血，因此心肌发生急性缺血缺氧现象，出现心肌疼痛、心律失常等临床表现，且致残率与致死率均较高。
对急性心肌梗死患者采用较为正确有效的护理措施，能够显著提高患者治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】急性；心肌梗死；临床护理进展本文将对近年来临床急性心肌梗死患者护理进展进行探讨，从而为提高急性心肌梗死患者护理效果，最终提高其生活质量与生命安全提供可靠依据，现总结如下。
1 急性心肌梗死概述急性心肌梗死，即acute myocardial infarction，简称ami[1]，患者由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄，之后其突然中断心脏供血，因此心肌发生急性缺血缺氧现象[2]，出现心肌疼痛、心律失常等临床表现，且致残率与致死率均较高[3]。
患者体内发生冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死疾病的基本发生因素[4]，近年来，临床流行病学研究结果将急性心肌梗死疾病的危险因素增加为肥胖、糖尿病、高血压、吸烟以及高血脂症等[5]，且此病发病率与季节、时间等因素有关，寒冷季节以及每日早晚间是发病高峰期[6]。
研究表明，早期急性心肌梗死患者死亡率最高，因此临床一旦对患者病情确诊，将采取及时有效的急救措施，如心电监护、止痛、休息、吸氧等，并给予早期溶栓治疗，防止患者发生心律失常、心源性休克或心力衰竭等并发症，保障患者生命安全。
由美国心脏病发作警报协会研究可知，急性心肌梗死患者的临床护理措施应包含下列三个阶段：①第一阶段主要内容为指导急性心肌梗死患者进入医院；②第二阶段为对急性心肌梗死患者进行临床常规检查，如心电图等，并搜集患者疾病相关资料；③第三阶段应配合医生对决定后的治疗方案进行实施。
此三阶段有利于患者提高治疗与护理效果，为临床医师可对患者治疗情况进行准确评估提供依据，从而减少患者误诊率及死亡率。
2 临床护理2.1 溶栓治疗护理溶栓治疗可将患者身体中冠状动脉内血栓溶解，达到闭塞血管再通的目的，从而对缺血心肌恢复再灌注作用，有效缩小患者梗死面积，对心脏功能进行良好保护[7]。
急性心肌梗死患者临床护理论文
急性心肌梗死患者临床护理论文摘要：目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法，分析护理效果。
方法以本院收治的1例急性心肌梗塞患者为研究对象，在常规护理的基础上，提供综合护理干预。
结果患者经治疗护理后，生命体征稳定，心电图检查恢复正常，治疗1个月，康复出院。
结论对急性心肌梗塞患者实施综合护理干预，给氧、抗凝、药物缓解患者疼痛，控制患者活动，并给予心理护理及饮食指导，可缓解患者症状，提高患者安全感，使患者正确面对疾病，积极配合治疗和护理，以促进患者早日康复。
关键词：急性心肌梗塞；综合护理；效果急性心肌梗死（AMI）是临床心血管科常见病和多发病，随着人们生活节奏的加快，工作压力的加大，饮食结果的改变，急性心肌梗塞发病率呈增高趋势，甚至向低龄化患者发展[1]。
急性心肌梗塞患者大多合并高血压、冠心病，冠状动脉病变引起心肌供血不足，心肌缺血缺氧，当急性心肌梗塞发作时，冠状动脉血供急剧减少或完全中断，心肌长时间无血氧供应，导致心肌缺血性坏死。
患者表现为心前区剧烈疼痛，胸前区紧迫感，心慌、大汗淋漓，呼吸困难，患者常有濒死感，严重的直接导致患者死亡[2]。
因此应加强急性心肌梗塞患者的护理，缓解患者症状，挽救患者生命。
本文重点探讨急性心肌梗塞患者的临床护理，旨在提高急性心肌梗塞患者的护理质量。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象女，59岁，因心前区剧烈疼痛、伴大汗3 h余急诊入院。
患者自述无明显诱因出现胸前胀痛不适、伴上腹疼痛，及大汗淋漓。
入院后检查体温：36.5℃，心率66次/min，血压125/80 mmHg。
常规心电图检查显示急性下壁、后侧壁心肌梗塞。
患者神志清楚，精神差，急性痛苦面容，大汗，全身皮肤湿冷。
1.2急救治疗立即为患者安排卧位休息，用一次性氧管输氧、建立有效的静脉通路、最好用留置针，保证用药的连续性。
给予抗凝、缓解心绞痛、溶栓等对症支持疗法，进行24 h心电监护。
1.3护理1.3.1疾病护理①一般性护理：急性心肌梗塞患者绝对卧床休息，以降低新陈代谢，减少身体各器官组织对氧的消耗，减轻心脏负担。
急性心肌梗死治疗临床分析
ＡＭ Ｉ 亡主 要原 因是 心脏 泵衰 竭 ， 死 心律 失 常 ， 源性休 克 。从 心 ８ ０年 代 以来 通过 冠 脉造 影 、 搭桥 、尸解 等大 量 资料 证 明 ＡＭ Ｉ 冠 脉血 栓 形成 是 主要 原 因 ， ９ ％ 以上 。故早 期 溶栓 疗 法对 于缩 小 占 ３ 心 肌梗 死 面 积 ， 轻 泵 衰竭 ， 减 降低 死 亡率 具 有 十分 重 要 的意 义 … 。
１ １ 一般 资料 ．
现 再灌 注 ， 灌 注率 为 １ ％ 。 再 ８ ２ ２ ２组缩 小梗 死面 积对 比 ． Ｓ ａｅ ６ ｖ ｔ 组 ｈ缩小心 肌梗 死面 积 占 ８ ．％，２ ３ ３ １ｈ占 ７ ．％，４ ６ ９ ２ｈ以 后 占 ３ ．％， ６ ３ 与心 肌 梗死 时 间成反 比 ， 在 ２ ｈ 以后仍 可缩 小心 肌 但 ４ 梗 死 面 积 ， 对 照 组 只有 在 １ ｈ 内有 效 。 而 ２ ２ ３ 心律 失 常发生 率 ． ５ 例 中发生 心律 失 常 ２ 例 占 ５ ．％， ６ ９ ２ ８ 偶发 室早 １ ， ５例 频发 室 早 ６例 ， 阵 室速 ３例 ， 短 心房 纤颤 ３例 。 ２ ４ Ｍｂ与 Ｃ ． Ｋ动态 观察 治 疗组 有 ２ 例 进 行 了 Ｍ ｂ １ 、ＣＫ 测 定连续 动 态观 察 ， Ｍｂ在用 Ｓ ａｅ再灌 注后 峰 值迅 速下 降 ， ＣＫ峰 值 前移 ＜１ ｈ者 １ ， ｖｔ 而 ３ ７例 占
７ ．％， 的长 达 ｌ ｈ ６５ 有 ８。 ２ ５ 死亡 率 ．
选 择 确认 为 ＡＭＩ 患者 ｌ ０ ， １ 例 符合 世界 卫生 组织 （ ＷＨＯ 关于 ） 急性心肌梗死的诊断标准 。治疗组（ｖ ｔ 组）６ ， ３ Ｓ ａｅ ５ 例 男 ６例， ２ 女 ０ 例， 平均 年 龄 ５ ． ９ ５岁 ； 照组 ５ 对 ４例 ， ２ 男 ７例 ， ２ 女 ７例 ， 均 年龄 平 ５． ５ ５岁。梗死 部 位 ： 治疗 组 前壁 ２ ２例 ， 下壁 １ 例 ， 间壁 ８ ， ８ 前 例 高 侧 壁 ８例 Ｉ 照组前 壁 ２ 例 ， 对 １ 下壁 １ ６例 ， 间壁 ９例 ， 侧壁 ８ 。 前 高 例 ２组在 年 龄 、性 别 ， 死 部位 ， 梗 发病 时 间等方 面 均无 明显 差异 （ ＝ 尸＞ ０ ０ ） 有很 强 的可 比性 。 ． ５， １ ２ 治 疗方 法 ． Ｓ ａｅ ： 皮试 阴性 及无 溶栓 疗法 禁忌 者 ， 即用 １Ｏ 溶 于 ｖ ｔ组 经 立 ．Ｕ ２ｒＬ生 理盐 水静注 ，ｍｉ 注 完 。继用 １Ｏ 溶 于 ３０ Ｏ ａ ５ ｎ ．Ｕ ０ ｍＬ生 理盐水
急诊论文心肌梗死论文
急诊论文心肌梗死论文急诊非ST段抬高型心肌梗死诊疗研究[摘要]目的分析总结急诊非ST段抬高型心肌梗死的诊断和治疗体会，以提高临床工作者诊治水平。
方法选取2008年1月至2010年4月我院急诊的非ST段抬高型心肌梗死患者68例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果68例患者均有不同程度的心前区疼痛，时间持续30min以上，起病时间3h-3天，3例伴发夜间阵发性呼吸困难；治疗后，所有患者血脂水平有明显改善，终点心血管事件发生6例，肝功能损害1例，消化道出血2例，其余症状均明显改善。
结论非ST段抬高型心肌梗死诊断依据为缺血性胸痛、缺血性ST-T动态改变、心肌损伤标记物升高；利用冠脉造影能准确了解相关动脉病变及病变程度。
关键词：急诊非ST段抬高性心肌梗死诊疗研究急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，形成的血栓部分或完全闭塞冠状动脉，使心肌持久而严重的缺血，造成的部分心肌细胞急性坏死[1]。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
目前将患者分为ST段抬高性心肌梗死及非ST段抬高性心肌梗死，急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）是一种常见的心血管疾病，好发于中老年人，其中部分非ST段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）患者不能早期作出诊断，影响治疗。
本文通过对68例非ST段抬高的急性心肌梗死患者诊断治疗的方法措施进行分析总结，获得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2008年1月至2010年4月我院急诊的非ST段抬高型心肌梗死患者68例，，其中男36例，女32例；年龄44-80岁，平均58岁。
1.2 诊断标准根据中华医学会心血管病学分会等制定的诊断标准诊断[2]，持续而严重的胸痛，持续时间>30min；T波倒置，在几天内渐深，后渐变浅甚至恢复直立或ST段持续性压低，持续更长时间；血清心肌标志物：非sT段抬高心肌梗死，在发病一周后，肌钙蛋白渐降到近正常水平，故应在发病6 h内测定，阴性时间隔6-10 h再重测；急性心肌梗死诊断的金标准是冠状动脉造影，可通过造影观察病变程度，采取相应的治疗手段。
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急性心肌梗死论文临床分析论文：急性心肌梗死患者的临床
分析
[摘要] 目的探讨急性心肌梗死患者的治疗方法及临
床观察。
方法回顾性分析2006年8月至2010年8月我院收治的78例急性心肌梗死患者的临床资料进行分析，随机分组将急性心肌梗死患者分为尿激酶静脉溶栓治疗组和常
规治疗对照组各39例，两组在年龄、性别、体重等方面均无差异，具有可比性，观察两组患者的临床疗效，进行比较有统计学意义(p＜0.05)。
结果两组患者通过两种方法治疗，尿激酶静脉溶栓组心电图st段下降率达85%，胸痛缓解率达82%，常规治疗组st段下降率为50%，胸痛缓解率32%，两组治疗结果比较差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论早期诊断、早期合理的治疗对急性心肌梗死患者具有重要的临床意义。
[关键词] 急性心肌梗死；静脉溶栓；尿激酶；临床分析
急性心肌梗死(ami)是心脏猝死的主要原因［1］。
ami患者静脉溶栓可使闭塞的冠状动脉再痛，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌得以存活或使坏死范围缩小，抑制梗死后心室重塑，改善预后，是一种有效的治疗措施。
现将治疗体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2006年8月至2010年8月我院收治的ami患者78例作为观察对象，随机将急性心肌梗死患者分为静脉溶栓治疗组和常规治疗对照组各39例，观察两组的治疗方法及效果，并进行比较。
两组所有患者均符合世界卫生组织who制定的诊断标准［2］，具有典型的临床表现及特征性心电图进行性改变。
1.2 梗死部位前壁27例，下壁18例，前间壁11例，广泛前壁5例，正后壁5例，高间壁8例，复合壁(2个壁或2个以上)4例;其中典型心绞痛49例，不典型心绞痛19例，无痛10例。
1.3 治疗方法 ami常规治疗对照组39例，男25例，女14例，年龄39～82岁，平均年龄(49.5±8.7)岁，为发病后12 h入院，接受硝酸甘油、激化液、阿司匹林与低分子肝素钠等常规治疗。
ami静脉溶栓治疗组39例，男23例，女16例，年龄34～84岁，平均年龄(54.1±6.5)岁，无溶栓禁忌证，均发病在6 h以内，接受尿激酶静脉溶栓治疗。
溶栓前常规给予吸氧，进行凝血酶原时间、心肌酶学和心电图检查、血小板计数等监测，可先给予“尿激酶50万u”静脉注射，继之给予“0.9%氯化钠注射液100 ml+尿激酶150万u”静脉滴注，在30 min内静脉滴注完，之后给予抗凝等治疗。
1.4 观察项目密切观察胸痛缓解与消失时间，监测心率、血压等，并在溶栓前及溶栓后180 min内，每30 min
记录1次心电图变化，重点观察st段变化和心率失常的发生。
溶栓后每2 h 1次测cpk、ckmb、ldh，直到峰值降低两次后改为1次/d，连续3～5 d，并注意观察溶栓过程中有无出血征象及治疗4周内有无死亡。
1.5 统计学方法使用spss13.0统计软件进行统计处理，所有计量资料以(x±s)表示，组间比较用配对t检验，计数资料用χ2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 判定标准静脉溶栓:①溶栓后1～3 h内，st段抬高最明显的导联下降50%或更多。
②2 h内胸痛基本缓解或完全消失;③心肌酶峰值前移，cpk峰值提前到16 h内，ck-mb 提前至12 h内。
具备第一项者或其他任何一次者为血管再通［2-3］。
不良反应:①轻度出血:皮肤、黏膜、牙龈出血，血尿;②重度出血:脑出血，需要输血的消化道等内脏出血。
2.2 两组对照比较尿激酶静脉溶栓组心电图st段下降率达85%，胸痛缓解率达82%，常规治疗组st段下降率为50%，胸痛缓解率32%，两组比较差异有统计学意义(p＜0.05)。
2.3 本组所有患者再通63例，再通率80.76%，死亡7例，死亡率8.97%;死亡原因:泵衰竭2例，心脏骤停1例，
室颤4例;1 h以内溶栓45例，死亡1例;6 h以内溶栓23例，死亡3例;6～12 h内溶栓10例，死亡3例。
3 讨论
早期溶栓治疗能有效的缩小梗死范围，改善左心室功能，显著降低ami患者的近期和远期病死率，成为ami治疗中最重要的方法之一，溶栓时间窗在1 h内比其他时间窗再通率高，病死率低，溶栓可发生再灌注性心律失常，连续的心电监测可及时发现可能作为心室颤动先兆的任何室性早
搏及室性心动过缓、房性心律失常等。
本文结果显示，提高溶栓再通率的关键是抓住溶栓时机，年龄与再通率和出血率无必然联系，溶栓治疗后再灌注直接决定ami患者的心功能，心脏事件发生率及患者的预后，我们应力争患者在入院0.5 h或发病最初1h黄金时间内尽早开始急诊溶栓治疗，特别是对高龄ami患者，只要无溶栓禁忌证，体质尚可，时间适宜应积极溶栓[4]。
参考文献
[1] 中华心血管病杂志委员会.急性心肌梗塞诊断和治疗指南.[j]中国心血管病杂志，2001，29(12):713-714.
[2] 中华心血管杂志编委会.急性心肌梗死溶栓疗效参考方案.[j]中华心血管病杂志，1996，24:328.
[3] 高润霖，朱文玲，胡大一，等.急性心肌梗死诊断
治疗南[j].中华心血管病杂志, 2001, 29(12): 710.。