常用排痰器械
吸痰器使用的操作流程
吸痰器使用的操作流程1. 什么是吸痰器？吸痰器是一种医疗器械，用于排除病人呼吸道内的痰液或其他分泌物，帮助病人保持呼吸道通畅。
它是一种非侵入性的治疗方法，常用于治疗患有呼吸道疾病的病人，如支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
2. 前期准备在使用吸痰器之前，需要做一些前期准备工作，以确保操作的安全性和有效性。
1.选择适当的吸痰器根据病人的年龄、病情和需要吸痰的部位等因素，选择合适的吸痰器。
常见的吸痰器有手动吸痰器、电动吸痰器等。
2.准备吸痰用具–废液容器：用来收集吸出的痰液或分泌物，选择容积适当的容器，并确保容器已经清洗干净。
–防护用具：佩戴口罩、手套，以避免交叉感染。
–消毒用品：酒精棉球或消毒液，用于清洗吸痰器和其他工具。
3.检查吸痰器检查吸痰器是否完好，并确保其清洁卫生。
如果发现吸痰器损坏或不洁净，应及时更换或进行清洁消毒。
3. 操作步骤以下是吸痰器使用的一般操作流程：步骤一：准备工作1.洗手，并佩戴口罩和手套，以确保操作的卫生与安全。
步骤二：摆放病人的姿势1.将病人调整为较坐姿或仰卧位，以便痰液顺利排出。
步骤三：准备吸痰器1.打开吸痰器包装，将其安置在操作台或方便取用的地方。
2.检查吸痰器的管路是否畅通，确保没有堵塞。
步骤四：准备痰液收集容器1.确保废液容器已清洗干净，并放置在可触及的位置。
2.将废液容器连接到吸痰器的出口端。
步骤五：进行吸痰1.搭起病人的口腔巾，以避免反流。
2.将吸痰器的管路插入病人的口腔或鼻腔，注意避免刺激到病人。
3.用手或脚踏开关启动吸痰器，开始吸痰工作。
4.吸痰时，要保持吸力适中，避免过强引起黏膜受伤。
步骤六：观察痰液排除1.观察病人咳嗽或其他排痰的反应。
2.痰液或分泌物会通过吸痰器的管路被吸入废液容器中，继续吸痰直到痰液排除干净。
步骤七：结束吸痰1.关闭吸痰器的开关，停止吸痰工作。
2.将吸痰器从病人的口腔或鼻腔中取出，并小心地将其放置在安全的地方。
3.将废液容器与吸痰器分离，进行废液的处理和清理。
小儿机械辅助排痰操作流程
小儿机械辅助排痰操作流程1.准备工作在进行机械辅助排痰之前，首先要进行相关的准备工作：1）准备器械：机械辅助排痰设备、吸痰管、吸痰器、洗手液、护理巾等。
2）准备药物：医生开具的相关药物，如开胸宁、氨溴特罗溶液等。
3）准备环境：确保操作环境整洁卫生，避免引起交叉感染。
4）准备人员：至少需要一名专业的医护人员进行辅助操作。
2.操作流程接下来将介绍小儿机械辅助排痰的具体操作流程：1）让儿童保持平躺或半坐位，保持头部稍微仰起，便于痰液排出。
2）启动机械辅助排痰设备，根据医生指导设置相应的参数。
3）使用吸痰器将吸痰管插入患儿口腔或鼻腔，快速吸出痰液。
4）吸痰时要轻柔稳定，以避免刺激患儿口腔或鼻腔，引起不适。
5）吸痰完毕后，将吸痰管从口腔或鼻腔中取出，然后对吸痰器进行消毒处理。
6）根据医生建议，可以给患儿口服或注射一些药物，以帮助稀化痰液，促使痰液更容易排出。
7）操作结束后，及时清洁患儿口腔，避免残留痰液或细菌引起感染。
3.注意事项在进行小儿机械辅助排痰时需要注意以下几点：1）操作时要轻柔细心，避免对患儿造成过度刺激或疼痛。
2）定期更换吸痰管，保持器械清洁卫生，避免交叉感染。
3）观察患儿的痰液颜色、量和性状，及时反馈给医生，根据情况调整治疗方案。
4）若患儿出现呼吸急促、气喘等症状，应立即停止排痰操作，及时就医。
5）排痰后患儿可能会感觉疲倦或不适，应及时休息，注意保持水分和营养的摄入。
通过以上的详细介绍，相信大家已经对小儿机械辅助排痰的操作流程有了一定的了解。
在进行排痰治疗时，一定要确保操作规范、细致，做到科学合理、安全有效，以帮助儿童尽早康复。
同时，家长们也要积极配合医护人员的治疗，加强护理和观察，共同为儿童的康复努力。
机械辅助排痰操作流程及操作评分表
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一、准备。
1. 确认患者已签署知情同意书。
机械排痰正确操作方法
机械排痰正确操作方法
机械排痰是指通过机械手段辅助患者清除肺部积聚的痰液。
下面是机械排痰的正确操作方法：
1. 给患者提供舒适的体位：选择一个适合患者的舒适体位，一般是坐起或半卧位。
2. 让患者深呼吸和咳嗽：让患者深呼吸几次，然后嘱咐患者做几次有力的咳嗽。
这有助于松动痰液并将其移向气道。
3. 使用湿化氧气：给患者使用湿化氧气，以增加气道湿度，使痰液更容易咳出。
4. 使用震荡器辅助排痰：将震荡器（如呼吸设备）放置在胸部或背部，以帮助震动和松动痰液。
请注意按照设备使用说明操作。
5. 使用气压振荡设备：将气压振荡设备（如喀什曼器）放置在患者的胸部或背部，以震动和松动痰液。
6. 使用胸部敲打法：将患者的胸部，尤其是有痰的区域，用手掌轻轻敲打几分钟，以帮助震动和松动痰液。
7. 进行气道吸引：使用气道吸引设备和吸引管，将管子插入患者的气道，轻轻
吸出痰液。
请注意按照设备使用说明操作，以避免气道损伤。
8. 咳嗽或翻身：嘱咐患者尽量多咳嗽，并且可以帮助患者侧身或翻身，以促进痰液排出。
以上是机械排痰的一般操作方法，具体操作应根据医生或护士的指导进行。
此外，还需要注意对患者的舒适度和安全性，以及正确操作设备并保持卫生条件，以减少感染的风险。
腹部冲击式排痰PPT
定期清洁设备表面，检查设备连 接部件是否松动，及时更换易损 件。
设备选购建议
根据使用场合选择设备类型
家庭使用可选择手动式或气压式，医 院等专业机构可选择电动式。
注意设备的安全性能
选购具有医疗器械注册证的产品，确 保设备安全可靠。
考虑设备的便携性和舒适性
选择体积小、重量轻、操作方便的设 备，以提高使用舒适度。
原理
该方法利用快速、有力的腹部冲击动 作，使患者呼吸道内的痰液受到震动 和松动，然后通过咳嗽或吸痰器等方 式将痰液排出体外。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种原因引起的呼吸道痰液潴留，如肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾 病等。同时，对于无法自行排痰的患者，如昏迷、瘫痪等，也可采用此方法。
禁忌症
对于存在严重心肺功能不全、胸骨骨折、肋骨骨折、气胸、咯血等患者，应禁 用或慎用腹部冲击式排痰。此外，对于意识不清或不能配合治疗的患者，也不 宜采用此方法。
腹部冲击式排痰PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 腹部冲击式排痰基本概念 • 腹部冲击式排痰设备介绍 • 腹部冲击式排痰操作流程 • 腹部冲击式排痰效果评估 • 腹部冲击式排痰并发症预防与处理 • 腹部冲击式排痰培训与考核
01
腹部冲击式排痰基本概 念
定义与原理
定义
腹部冲击式排痰是一种利用气流冲击 原理，通过手动操作帮助患者排出呼 吸道痰液的物理治疗方法。
相应处理。
效果持续改进措施
定期评估排痰效果
加强患者教育和培训
根据患者情况定期评估腹部冲击式排痰的 效果，及时调整治疗方案。
指导患者正确掌握腹部冲击式排痰的方法 ，提高排痰效果。
全胸排痰机参数
导气方式
采用二级导气软管同步向充气背心充、放气。每个背心同时连接2根导气软管，使背心充气均匀。
5.
按键方式
触摸屏与一键飞梭旋钮结合的操作方式。
7.
排痰机振动频率范围
≥5Hz--20Hz，频率连续可调，步距增量为1Hz，误差≤±20％。
8.
排痰机的压强
治疗仪具有压强指示装置，压力调节范围分为10档，压强为0.5Kpa--3.2 Kpa, 误差≤±15%。
9.
工作模式
治疗仪具有手动模式及五种自动程序模式及用户自定义模式。
10.
定时功能
自动模式定时时间5min--20min，手动模式定时时间1min--99min，步距为1min。
11.
自动程序模式，分别为：儿童（1-7岁）模式、儿童（7-15）模式、成人（瘦弱）模式、成人（正常）模式、成人（丰腴）模式。
全胸排痰机技术参数
数量：1套
序号
技术和性能参数名称
技术和性能参数要求
1.
适用范围
用于胸腔外部处置时进行气道清除排痰治疗、适用于分泌物排出困难或由粘液阻塞引起的肺膨胀不全患者，同时促进气道清除排痰或改善支气管引流。
2.
结构形式
便捷式兼备台式功能（具有装配撑杆座）。
3.
显示方式
≥4.5寸彩色液晶触摸屏，配合旋钮调节，操作方便。彩色液晶界面全中文显示方式。
标配：标准全胸充气背心3个、简易半胸充气带3个。
成人背心尺寸：1450*640 1300*640 1020*640
成人胸带尺寸：1350*200 1120*200 920*200
儿童背心尺寸：946*600 827*526 737*472
儿童胸带尺寸：800*180 650*180 500*180
高频胸壁振荡排痰仪技术性能说明
高频胸壁振荡排痰仪
技术性能说明
1.供电电源：100-240V-,50∕60Hz
2.振动频率：lT3Hz,调节步长1Hz,长按可以连续调节
3.振动压力：OHkPa以内，ITO级可调，调节步长1级，长按可以连续调节
4.定时时间：1-60分钟可调，调节步长1分钟，长按可以连续调节
5.人机交互界面：＞10寸操作界面，内嵌4.3寸单色高清1.CD显示，中文导航式操作指
引，多参数显示及可调（频率、压力、时间等）治疗中压力及频率可随时调节。
6.患者紧急停止保护：通过手持开关实现患者自主的紧急停止保护
7.充气背心：全胸充气背心采用倒V式设计，在确保患者有效咳嗽、咳痰时，避免对胃院
部的振荡；背心气囊可拆卸式设计，外层可干洗和机洗，洗后可与内层气囊重新组装*8.患者治疗信息存储：可无限量存储患者处方等信息，方便日常治疗管理和开展科研项目
9.导气方式：采用二根导气软管同步向充气背心充、放气。
10.整机质保3年。
项目1背心式振荡排痰机参数
项目1：背心式振荡排痰机参数1、主要构成：由主机（内置气动脉冲发生器）、导气软管、充气背心和手控器组成。
2、按键方式：一键飞梭的操作方式，所有功能的调节仅需通过对一个键施以旋转及按压动即可全部完成，必需提供专利证书左证。
3、充气背心：背心由外套及气囊两部份组成，可以拆卸，外套可按普通衣物的方式随时清洗。
4、压力范围：0.5kpa～3.2kpa，步距0.3kpa。
5、振动频率：5Hz～30Hz，歩距1Hz，连续可调。
6、自动模式：按体型不同而分级定制，共有5种自动程序模式，压力及频率是固定值、不可调。
7、自定义模式：治疗前设定各时段的压力及频率，治疗中不可调。
8、定时时间：分为5min、10min、15min和20min四档。
9、CMD颁发、针对本产品的ISO13485和ISO9001《质量管理体系认证证书》。
项目2：震动排痰机-手持式1、输出路数：一路C型标准传动形式2、标准传动形式：动力头外径尺寸90mm，配备6种不同型号的治疗头。
3、伺服系统：具有动力补偿特性，动力补偿能力≥3Hz（必需提供医疗器注册登记表左证）。
4、工作模式：手动模式和自动程序模式。
5、手动模式频率范围：10Hz-60Hz，连续可调，步距1Hz。
6、手动模式定时范围：1min-60min，连续可调，步距1min。
7、自动程序模式：共有四种自动程序模式。
8、自动模式定时范围：5min、10min、15min、20min。
9、软轴长度：1.6-2.0m。
项目3：空气压力波治疗仪参数1、人体仿生触摸操作：具备血液回盈自动侦测技术2、故障自诊断及报警：具备故障自诊断及报警功能3、通道数：双物理通道，可同时接四个治疗气囊4、支持腔道数：支持气囊腔道数：单腔道、三腔道、四腔道、八腔道5、压力范围：压力范围0-200mmHg步进可调6、治疗时间：治疗时间0-99小时55分钟，连续可调7、治疗模式：12种治疗模式，专门DVT模式8、可配气囊种类：腿部气囊、足部气囊9、内置电池功能：具备内置电池功能，交直流两用项目4：目光子治疗仪参数1、产品适应症：合用于消炎、镇痛，对体表创面有止渗液、促进肉芽组织生长、加速愈合。
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HFCWO
HFCWO
HFCWO
• 背心大小
– 上：超过胸骨柄
– 下：超过上半腹部(第12肋骨与髂嵴中点)
• 模式
– 频率6、8、10Hz, 每个频率5-8min，暂停，咳 嗽 – 频率16、18、20Hz，每个频率5-8min，暂停， 咳嗽
HFCWO：禁忌症ຫໍສະໝຸດ • ICP增高• CVS不稳定
• 积脓症
– – – – – 高位SCI 肌肉萎缩症 ALS GBS MS
咳嗽协助机：禁忌症
• • • • • • • • 近期未治愈气胸 近期气压伤 肺栓塞 ICP增高 近期胸腹部大手术 颅底骨折 咯血 呕吐
•
常用排痰器械
温州医科大学附属第一医院 康复医学科 黄晓丽
常用排痰器械
呼气期正压: PEP 振荡装置：Acapella, Flutter, HFCWO Cough Assit
呼气期正压：PEP
用于呼气期打开气道、防止气道阻塞
呼气期正压(10-20cmH20)防止小气道在 呼气期塌陷，从而使气道分泌物可以继 续向上移动(Elkins 2006)
呼气期正压：PEP
单向阀，正压只在呼气期 可加入压力计 在呼气中期将正压稳定控 制在10-20cmH20 以正常潮气量呼吸，适当 主动呼气
呼气期正压：PEP
呼气期正压：PEP
• • • • • 坐在桌子前，双手放松放在桌子上 腹式呼吸 将PEP面罩放在正确位置，注意密封 吸气略大于潮气量 主动呼气（3-4秒），在呼气中期将正 压稳定控制在10-20cmH20 • 12-15次呼吸后进行哈气、咳嗽排除痰
振荡装置
• 胸廓内振荡（Flutter、Acapella）
– 经口产生 – 用气道内变化的阻力产生 – 振荡的正压阻力活动粘稠的气道分泌物
• 胸廓外振荡
– 高频率胸廓振荡（HFCWO）
振荡PEP
Acapella
Flutter
Flutter
• 内装金属球 • 综合PEP和振荡装置的作 用 • 依靠重力，注意使用角度 • 可产生间断的1822cmH20的呼气期正压
• 咯血
• 支气管胸膜瘘
• 肺栓塞
• 肋骨骨折
咳嗽协助机
• 非侵入性，安全，有 效 • 在吸气时给予正压 （深吸气） • 呼气时迅速转为负压， 产生高呼气气流 • 手动/自动
咳嗽协助机
• 开始设置成手动模式 • 密切监测SaO2，特别是急性期肺部感染 • 起始吸气正压10-15cmH2O，吸气慢慢 增大到肺总容量 • 停顿1-2秒 • 呼气时负压10-20cmH2O
Acapella
• 可直接吸气 • 不需依靠重力
PEP/振荡PEP： 禁忌症
• • • • • • • 病人无法配合: 低GCS、失语等 未引流气胸 肺栓塞 CVS不稳定 脸部骨折、外伤 咯血 呕吐
HFCWO
• 高频率胸廓振荡 • 胸廓外振荡 • 机器连接充气背心，可
产生不同频率（530HZ）和强度的振荡
咳嗽协助机
• 成人:
– 吸气 = 3-4 secs – 呼气 = 1-2 secs – 停顿 = 1-2 secs
• 儿童:
– 吸气 = 1-2 secs – 呼气 = <1 secs – 停顿 = 1-2 secs
观察病人，并根据 观察所得改变处方
咳嗽协助机
咳嗽协助机：适应症
• 由高位截瘫、神经肌肉疾病或极度疲劳引起 的无法咳嗽或无法有效排出气道分泌物 • 例如：