医院科室管理
医院科室工作管理制度
一、总则为了规范医院科室工作秩序，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、科室职责1. 科室主任负责全面负责科室工作，领导科室成员开展医疗、教学、科研等工作。
2. 科室护士长负责科室护理工作，组织实施护理计划，确保护理质量。
3. 科室其他成员按照各自职责，积极参与科室各项工作。
三、医疗工作管理1. 严格执行国家法律法规、医疗技术规范和医院规章制度。
2. 患者入院后，医师应详细询问病史、查体，制定诊疗方案，并告知患者或家属。
3. 严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。
4. 对患者进行健康教育，提高患者自我保健意识。
5. 加强与患者的沟通，及时了解患者需求，提高患者满意度。
四、护理工作管理1. 严格执行护理技术规范和医院规章制度。
2. 做好患者护理工作，确保患者安全、舒适。
3. 加强护理人员培训，提高护理水平。
4. 做好病房管理，保持病房整洁、安静。
5. 加强与患者的沟通，关心患者身心健康。
五、教学和科研工作管理1. 科室应积极参与医院教学和科研工作，提高科室整体实力。
2. 科室主任负责科室教学和科研工作的组织实施。
3. 科室成员应积极参加教学和科研活动，提高自身业务水平。
六、科室纪律1. 科室成员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度和科室纪律。
2. 不得擅自离岗、脱岗，确保科室工作正常运转。
3. 不得泄露患者隐私，保护患者权益。
4. 不得利用职务之便谋取私利。
七、考核与奖惩1. 医院对科室工作进行定期考核，考核内容包括医疗、护理、教学、科研等方面。
2. 对表现优秀的科室和个人给予表彰和奖励。
3. 对违反规定的科室和个人，视情节轻重给予批评、通报批评、扣发奖金等处罚。
八、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院医务部根据实际情况予以补充。
医院职能科室管理制度
第一章总则第一条为加强医院职能科室管理，提高工作效率，确保医疗质量，保障患者安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有职能科室，包括行政、财务、人力资源、信息、设备、物资等部门。
第三条职能科室应遵循以下原则：（一）依法依规：严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保各项工作合法、合规。
（二）服务至上：以患者为中心，为临床一线提供优质、高效的服务。
（三）精简高效：简化工作流程，提高工作效率，降低运营成本。
（四）廉洁自律：廉洁奉公，自觉抵制不正之风。
第二章组织架构与职责第四条医院职能科室实行主任负责制，主任对科室工作全面负责。
第五条各科室职责如下：（一）行政科室：负责医院行政管理工作，包括会议组织、文件起草、后勤保障等。
（二）财务科室：负责医院财务管理工作，包括财务预算、报销审核、成本控制等。
（三）人力资源科室：负责医院人力资源管理，包括招聘、培训、绩效考核等。
（四）信息科室：负责医院信息化建设，包括网络维护、系统开发、数据管理等。
（五）设备科室：负责医院设备管理工作，包括设备采购、维修、保养等。
（六）物资科室：负责医院物资管理工作，包括采购、库存、配送等。
第三章工作制度第六条职能科室应建立健全各项工作制度，包括岗位职责、工作流程、考核办法等。
第七条各科室应按照以下要求开展工作：（一）严格执行上级领导交办的任务，确保按时完成。
（二）加强内部沟通协调，提高工作效率。
（三）加强保密工作，保护医院利益。
（四）定期对工作进行检查、总结，发现问题及时整改。
（五）积极参与医院各项活动，提高科室凝聚力。
第八条职能科室应定期对工作人员进行培训，提高业务水平和服务意识。
第四章考核与奖惩第九条医院对职能科室实行绩效考核，考核内容包括工作质量、工作效率、服务质量等。
第十条对表现优秀的科室和个人给予表彰和奖励；对工作不力、违反规定的科室和个人进行批评教育或处罚。
第五章附则第十一条本制度由医院行政部门负责解释。
医院科室管理制度(五篇)
医院科室管理制度消毒隔离制度；手术室；一、人员管理；1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽，不戴；2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿；3、院外参观者，须持介绍信，经医教科同意后方可进；4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽；5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋；二、环境管理；1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇；2、重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度手术室一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽，不戴戒指、手镯，不留长指甲，不涂指甲油，不带私人用物进入工作区，工作场所不得进食。
语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿外露，严重上呼吸道及皮肤感染者，不宜参加手术。
3、院外参观者，须持介绍信，经医教科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵守手术室的各项规章制度，每台手术参观人数控制在2-____人之内，参观者只能参观指定的手术，不得任意出入其它手术间，不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯，并进行空气消毒。
2、每日各手术间彻底打扫一次，地面用1。
100施康Ⅰ号消毒液拖地，拖把分区专用，标志明显，用后经消毒夜浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表，手术结束应及时整理用物，用1：100施康Ⅰ号消毒液拖地面，并进行空气消毒。
每月空气细菌培养一次，有据可查。
4、保证新风机组正常运作，每天术前____小时开启层流系统，术后至少运行半小时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1。
200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗涤间应保持清洁，下水道、洗手间洗手后及时处理干净，水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
医院科室的管理办法6篇
医院科室的管理办法篇1一、医院成立由主管院长、护理部主任（副主任）、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会，负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量与安全实施控制与管理。
二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。
1、病区护理质量与安全管理小组（Ⅰ级）：由病区护士长和骨干护士组成。
按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理，及时发现工作中存在的问题与不足，检查有记录并及时反馈。
对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
2、科系护理质量与安全管理组（Ⅱ级）：由科护士长、病区护士长组成。
每月制定质控计划，根据科室护理质量与安全的薄弱环节进行检查，填写评价记录表及护理质量月报表报护理部质控组。
对检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并督导落实。
3、护理部护理质量与安全控制组（Ⅲ级）：护理部正副主任、科护士长、部分病区护士长参加组成。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性地对全院护理工作质量进行进行检查评价，填写评价记录表及综合报表，及时研究、分析、解决检查中发现的问题。
每月在全体护士长会议上通报检查结果，提出整改意见，限期改正。
三、对护理工作缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。
四、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区质控组每月30日之前上报科护理部。
护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写护理质量报表并在全体护士长例会上进行反馈。
五、每季度召开一次护理质量与安全工作例会，对全院护理质量与安全质控情况进行分析评价并向主管院长汇报。
重大不良事件要及时逐级汇报，每年进行护理质量与安全工作总结，并向全体护理人员通报结果。
医院科室的管理办法篇2由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作。
主要职责是：1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准。
根据本科室特点，制定具体管理细则并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测（包括目标性监测），采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
医院科室的日常管理制度
一、目的为了加强医院科室的管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，保障患者权益，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各科室的日常管理工作。
三、组织机构1.科室主任负责科室的全面管理工作，组织实施本制度，并对科室日常工作进行监督、检查、指导。
2.科室护士长协助主任工作，负责科室护理工作，组织实施本制度。
3.科室工作人员应严格遵守本制度，自觉维护科室秩序。
四、科室日常工作制度1.科室工作人员应按时到岗，着装整齐，佩戴工作牌，保持良好的精神风貌。
2.科室工作人员应遵守职业道德，关爱患者，尊重患者隐私，热情服务。
3.科室工作人员应严格执行各项医疗操作规程，确保医疗安全。
4.科室工作人员应加强业务学习，提高自身业务水平，积极参与科室各项活动。
5.科室工作人员应保持科室环境卫生，做到清洁、整齐、有序。
6.科室工作人员应按时完成各项检查、治疗、护理工作，确保患者满意。
7.科室工作人员应认真做好交接班工作，确保患者安全。
8.科室工作人员应定期参加科室例会，汇报工作，听取意见，改进工作。
五、科室安全管理1.科室主任应定期检查科室安全隐患，及时消除安全隐患。
2.科室工作人员应遵守消防安全规定，不使用违禁物品，不乱拉乱接电线。
3.科室工作人员应加强医疗设备管理，确保设备正常运行。
4.科室工作人员应加强药品管理，确保药品质量。
5.科室工作人员应遵守医疗废物处理规定，做好医疗废物分类、收集、运送、处理工作。
六、考核与奖惩1.科室主任应定期对科室工作人员进行考核，考核内容包括工作态度、业务水平、服务质量等方面。
2.科室工作人员应积极配合考核，如实反映工作情况。
3.科室主任应根据考核结果，对表现优秀的工作人员给予表彰和奖励，对表现不佳的工作人员进行批评教育。
4.科室工作人员如有违反本制度的行为，科室主任应予以严肃处理。
七、附则1.本制度由科室主任负责解释。
2.本制度自发布之日起实施。
医院科室管理经验
医院科室管理经验1. 介绍本文档将分享一些医院科室管理的经验，包括管理流程、团队协作和问题解决等方面。
2. 管理流程科室管理需要建立科学有效的管理流程，以确保医院科室的正常运作。
以下是一些建议的管理流程：- 制定科室目标和计划：科室管理者应与团队成员共同制定科室的长期目标和短期计划，以使整个科室保持良好的运转。
- 分配任务和责任：根据团队成员的专长和能力，合理地分配任务和责任。
这有助于提高工作效率和团队合作。
- 监督和评估：定期对科室的工作进行监督和评估，及时发现问题并采取相应的措施解决。
- 沟通和反馈：保持良好的沟通和反馈机制，鼓励团队成员分享意见和建议，以提升科室的整体工作质量。
3. 团队协作科室管理需要团队成员之间的良好协作和合作。
以下是一些促进团队协作的方法：- 建立信任和尊重：通过建立相互信任和尊重的关系，提升团队成员之间的合作意愿。
- 鼓励开放沟通：鼓励团队成员之间的开放沟通，包括分享工作经验、问题和建议等。
这有助于促进知识的共享和团队的进步。
- 培养团队精神：通过团队建设活动和培训，培养团队成员的团队精神和协作能力。
- 激励和奖励：对团队成员的成绩和贡献进行适度的激励和奖励，以增强团队的凝聚力和积极性。
4. 问题解决在管理科室过程中，经常会遇到各种问题和挑战。
以下是一些解决问题的方法：- 分析和评估：对问题进行全面的分析和评估，找出问题的根本原因和解决方案。
- 寻求专业建议：如果遇到复杂的问题，可以寻求其他专业人士的建议和支持。
- 积极沟通：与相关人员积极沟通，共同探讨解决问题的办法。
- 及时行动：经过充分的讨论和决策后，及时采取行动解决问题，以防止问题扩大化。
5. 总结医院科室管理需要建立科学有效的管理流程，促进团队成员之间的协作和合作，并时刻准备解决问题。
通过不断的努力和改进，可以提升科室的管理水平和工作效率。
以上是我对医院科室管理经验的简要总结，希望能对您有所帮助。
如果您有任何问题或需要进一步的信息，请随时告诉我。
医院科室分层管理制度
一、引言为加强医院科室管理，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医疗服务水平，特制定本制度。
二、科室分层管理原则1. 科室分层管理以病人为中心，以提高医疗质量为核心，确保医疗安全。
2. 科室分层管理遵循公平、公正、公开的原则，充分调动科室成员的积极性和创造性。
3. 科室分层管理实行科主任负责制，护士长协助科主任工作。
三、科室分层管理组织架构1. 科室分为三个层级：一级科室、二级科室、三级科室。
2. 一级科室：由科主任负责，护士长协助，负责科室全面工作。
3. 二级科室：由科室主任负责，护士长协助，负责本科室业务工作。
4. 三级科室：由科室主任负责，护士长协助，负责本科室日常工作。
四、科室分层管理职责1. 一级科室职责：（1）制定本科室发展规划和年度工作计划，并组织实施。
（2）负责本科室人员管理、培训、考核和激励。
（3）负责本科室设备、药品、物资的管理和调配。
（4）负责本科室医疗质量和医疗安全的管理。
（5）负责本科室科研、教学、继续教育工作。
2. 二级科室职责：（1）协助一级科室制定本科室发展规划和年度工作计划。
（2）负责本科室业务工作，确保医疗质量。
（3）负责本科室人员培训、考核和激励。
（4）负责本科室设备、药品、物资的管理和调配。
（5）负责本科室科研、教学、继续教育工作。
3. 三级科室职责：（1）协助二级科室完成本科室业务工作。
（2）负责本科室日常工作，确保医疗质量和医疗安全。
（3）负责本科室人员培训、考核和激励。
（4）负责本科室设备、药品、物资的管理和调配。
（5）负责本科室科研、教学、继续教育工作。
五、科室分层管理考核与奖惩1. 科室分层管理考核分为年度考核和平时考核。
2. 年度考核以科室工作计划完成情况、医疗质量、医疗安全、科研、教学、继续教育等方面为依据。
3. 科室分层管理奖惩与科室考核结果挂钩，对表现突出的科室和个人给予奖励，对工作不力的科室和个人进行处罚。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有制度与本制度不一致的，以本制度为准。
医院专科科室管理制度
一、总则为加强医院专科科室的管理，提高医疗质量，确保患者安全，促进科室健康发展，特制定本制度。
二、科室组织架构1. 科室主任负责科室全面工作，主持科室行政、业务、科研、教学等工作。
2. 科室副主任协助主任工作，分管科室具体业务。
3. 护士长负责科室护理工作，协助主任做好医疗、科研、教学等工作。
4. 科室下设各专业组，由专业组长负责。
三、岗位职责1. 科室主任职责：（1）贯彻执行国家卫生政策、法规，确保科室工作合法合规。
（2）组织制定科室发展规划，明确科室发展方向。
（3）协调科室内部关系，提高科室凝聚力。
（4）负责科室医疗、护理、科研、教学等工作。
2. 科室副主任职责：（1）协助主任做好科室日常工作。
（2）分管科室具体业务，确保业务质量。
（3）组织科室业务学习，提高业务水平。
3. 护士长职责：（1）负责科室护理工作，确保护理质量。
（2）组织护理团队，提高护理水平。
（3）负责科室护理人员的培训、考核、奖惩。
4. 专业组长职责：（1）负责专业组业务工作，确保业务质量。
（2）组织专业组业务学习，提高业务水平。
（3）负责专业组成员的培训、考核、奖惩。
四、医疗质量管理1. 科室严格执行医疗质量管理制度，确保医疗安全。
2. 医师严格遵守诊疗规范，严格执行医疗操作程序。
3. 加强医患沟通，提高患者满意度。
4. 定期开展医疗质量检查，发现问题及时整改。
五、护理质量管理1. 护士严格执行护理操作规范，确保护理质量。
2. 加强护理团队建设，提高护理水平。
3. 定期开展护理质量检查，发现问题及时整改。
4. 加强与患者的沟通，提高患者满意度。
六、科研与教学管理1. 科室积极开展科研工作，提高科室学术水平。
2. 科室积极参与教学活动，培养医学人才。
3. 科研成果要及时总结、推广。
七、科室纪律与考核1. 科室严格执行医院各项规章制度，确保科室工作有序进行。
2. 定期对科室工作人员进行考核，考核内容包括医疗、护理、科研、教学等方面。
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科主任须处理好“微妙”关系随着医改的不断深入，医院的管理理念也发生了深刻的变化，发挥科室主任的管理作用，成为医院特别重视的工作。
这就要求科主任除了要具备良好的职业道德、较高的学术水平和较强的组织能力外，在实际工作中还应注意处理好以下几种关系。
做到“业务”和“行政”两不误医院绝大多数科主任是医学专家型人才，在专业上有较深的造诣和扎实的基本功，但对行政管理知识和方法知之不多，并且认为做行政事务浪费时间和精力，不愿意花时间去研究如何管理科室，有的甚至不愿参加医院的会议活动等。
实践证实，一个一门心思扑在业务上的科主任，势必会对科室疏于管理。
其实，科室管理也是一门科学，科主任的医术和服务质量高，不代表整个科室成员的水平都高。
既然身为科主任，就必须一手抓业务，把握学科发展方向，不断提高自己和整个科室人员技术水平、学术地位和服务质量；另一手要狠抓管理，制订科室整体发展规划和行政工作安排，学会组织和协调，带领科室成员保质保量完成医教研任务。
应该说，一个管理能力较强的科主任，基本能做到“业务”和“行政”两不误。
处理好“拳头”和“手指”的关系在一个科室里，其成员是这个集体的“多个指头”，手指收拢握紧形成“拳头”，才具有更大的威力。
作为科主任，尤其要处理好“拳头”和“手指”的关系，做到收放自如。
一方面切忌眉毛胡子一把抓。
因为，长期陷于日常琐事，势必疏于管理。
科主任要善于用人，尽量让每个成员都充分释放自己的能量。
另一方面要收得住，握得紧，避免出现成员自行其是、不听指挥的现象。
所以，科主任要不断提高驾驭和统率全局的能力。
处理好“众谋”与“善断”的关系在现代社会活动高度群体化的今天，无论科主任怎样能干，靠一个人很难完成科室的大量工作。
这就要求科主任对科室的决策，如学科建设、科室发展、经济分配、科室内部人员安排等问题，都应广泛听取群众的意见，在“众谋”的基础上，再果敢地作出决断，而且不能怕担风险，不能议而不决，更不能决而不行。
否则，会严重影响科主任的形象，削弱科室管理。
处理好“一支笔”与“多只眼”的关系“一支笔”是要坚持科主任“一支笔”审批制度。
“多只眼”是要建立完善的监督机制。
目前，科室的利益分配是一个敏感的话题。
对科室经费进行科学、严格的管理，是科室管理的一项重要内容，科室必须制订一整套管理和监督制度，如劳务分配原则和分配方案，包括岗位设置、工作量、岗位职称质量系数，成本核算，医教研各项工作的管理奖惩办法，科室经费开支使用制度等。
这些制度一旦实施，科主任须对所有成员一视同仁，赏罚分明。
因为，员工们经常会选择一些与科主任关系较密切的人员和自己进行比较，弄不好很容易挫伤科室成员的积极性。
处理好“情感”与“原则”的关系一个科室管理得好坏，主要看这个科室是否能够团结一心干事业。
一个科室是否具有凝聚力，科主任的作用至关重要。
一方面需要科主任率先垂范，廉洁自律，不怕困难，具有探索本学科发展前沿的能力。
另一方面科主任应以情凝聚人心，对每个职工的工作和生活情况应做到心中有数，并在困难时及时予以关心和帮助。
但切忌以“情感”代替“原则”，对下属的消极情感应及时给予否定或批评，特别不能偏袒、包庇和隐瞒你亲近的人所犯的错误，做到是非分明，职责清楚，让员工感到你既和蔼可亲，又原则性强。
这样员工们就不必花精力去想怎样应付你，只需努力工作就行，你的威信也会提高，科室的凝聚力自然会增强。
临床科室是医院中直接对病人实施诊断、治疗、护理及进行预防、保健和康复的部门，也是开展临床科研、教学与培训的基地。
可以说，临床科室是医院各项功能，尤其是诊疗基本功能最集中的体现，医院其他部门的工作应围绕着和服务于临床诊疗工作的进行。
因此，医院临床科室管理的优劣，直接反映着一个医院的管理水平和整体功能。
浅谈临床科室特点及管理要点一、临床科室的业务特点医院临床科室是实现医院功能的最基本单位，因此它的业务特点和管理要求是与医院的特点密切相连的。
主要有：（1）临床科室直接服务于病人，与病人的生命健康息息相关，在诊疗工作中要求高度负责，一丝不苟，具有严肃性、严密性的特点；（2）在对病人实施医疗服务中，要求高尚医德与精良技术的结合，技术服务与生活服务的统一，体现多因性和综合性特点；（3）病情的复杂多变，使临床科室的业务工作具有连续性，应急性和时效性的特点；（4）为求正确诊断，有效治疗，临床科室必须与医技科室、护理部门、营养部门、设备后勤部门保持密切合作，取得支持和配合，从而具有协调性的特点。
二、临床科室的管理要点（1）按照能级原理，建立合理的人才层次结构和知识、智能结构，以能适应临床医、教、研任务的需要；（2）建立健全一整套严密的医疗护理常规、技术操作规程和业务工作制度；（3）建立健全岗位责任制，各项规章制度、仪器设备使用及管理制度和后勤物资保障制度。
（4）要重视技术服务与身心服务的统一，做好医疗服务、心理服务和社会服务，保持病区安静、整洁、舒适。
（5）要不断完善人员之间、科室之间的协调与配合，如医生与医生、医生与护士、临床科室与医技部门，后勤保障部门之间要建立并形成一套行之有效的联系协作制度。
医院科室的环节管理需强化为探索做好医院科室日常管理工作的有效办法，笔者从落实规章制度入手，加大了以下环节的管理力度：①医护人员的执业准入和技术培训；②病情告知的规范和工作流程的确立；③疑难病人的诊断和危重病人的抢救；④有创诊疗的指导和病历质量的审核；⑤重要岗位的配置和重点人员的管理；⑥医疗成本的监控和医德医风的检查。
通过强化关键环节的管理，调整影响环节管理的主要因素，创新管理办法，科室的管理水平和医疗服务质量明显提高。
科室管理是医院现代化管理中重要的一环，是医院管理的基石，如何做好科室管理工作是各位科室主任不得不时常面对的课题。
笔者结合新时期军队医院和所在科室的特点，在科室管理方面进行了一些有益的探索，特别对医疗工作的重点环节加大了监管力度，以期减少医疗服务缺陷，提高服务水平。
现将有关做法报告如下。
强化环节管理，落实规章制度是前提落实规章制度是改善医患关系，建设和谐医院的要求随着社会主义市场经济和医疗体制改革的不断深入和发展，医疗环境发生了较大的变化，各种潜在的矛盾不断显现，社会不和谐因素增加。
同时，新的医疗法规对医方的责任加大，例如“举证责任倒置”、“知情告知”等等，这些规章在强化服务意识、提高管理水平的同时，有时也会使医生陷入遵章办事与满足患者个性化要求两难的窘境，医生的执业环境日趋恶化，心理压力加大。
因此，认真学习并切实落实各项医疗规章制度，做到知法守法、善于用法，是化解这一困局的有效手段，是改善医患关系、建设和谐医院的要求。
落实规章制度是提高服务水平，减少医疗缺陷的保障近年来，本科从落实规章制度入手，先后组织医护人员学习了《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法规。
科室成立了以科主任、护士长、科室骨干为主要成员的质控小组，加大了对落实“各级人员职责”、“三级检诊”、“三查七对”和《医疗护理技术操作常规》等制度情况的检查力度。
通过问责和责任追究，规范了医护人员的医疗行为，保证各项规章制度落到实处，从而有力地保障了科室日常医疗和行政管理工作的顺利进行。
强化环节管理，抓住管理重点是关键医护人员的执业准入和业务技术的培训医护人员的执业准入是保障医疗质量的基础，也是依法行医的要求。
目前的实际情况是部分医院由于历史和现实的原因，有部分的准医生或准护士在临床上独立从事着医疗的工作，为医患纠纷和医疗事故埋下隐患。
本科的做法是，严禁证照不全或未正式注册的人员单独执业，即使是正式注册的医护人员，在完成科室轮转后仍必需接受本专业半年的正规培训，经考核合格后方能上岗，考核不合格者延长培训时间或建议医院将其调离医疗岗位。
病情告知的规范和工作流程的确立知情选择是患者的权利，做好告知是医护人员的义务，也是做好医患沟通，减少医患纠纷的需要。
我科根据近年来工作中出现的新情况，不断修订和完善病情告知内容，形成了相对固定的格式文本，其中不仅包含有疾病发生、演变与预后方面的信息，而且有对有创诊疗风险和发生概率的估计，对突发意外的责任分担，以及对医患双方权利、义务的约定。
规范化的病情告知极大地减少告知工作的随意性，提高了有效性，对指导医护人员做好病情告知起到积极作用。
在作好告知的同时，根据科室专业的特点，我科在工作流程上作了一些规范，制订了医师一日工作制度、危重病人抢救程序、交接班程式、护士一日工作10问等指导性意见，在一些事故多发环节、多发时段进行必要的警示，杜绝了医疗事故的发生。
疑难病人的诊断和危重病人的抢救疑难危重病人的诊断和抢救水平是一个科室技术水平的重要体现，该环节为医患纠纷的多发环节。
由于本科室青年医务人员多，技术水平参差不齐，因此笔者十分注意落实三级检诊制度，对病例讨论、会诊及转诊等重要环节加大监管力度，严把疑难危重病人的诊疗关。
通过规范危重病人抢救程序和预案，切实保障了疑难危重病人的诊疗效果，医疗技术水平得以明显提高。
有创诊疗的指导和病历质量的审核有创的诊断和治疗是日常医疗活动重要的组成部份，是医疗事故的易发环节，因此要求医护人员要严格按操作规程办事，事前要做好与病人及家属的沟通，术前要作好充分的思想和器材准备，科主任要组织好术前病历讨论，把好手术的分级管理关，特殊操作做到放手不放眼，必要时应亲自操作，确保病人的生命安全。
病历是病人病情变化、诊疗过程的客观记录，是临床教学和科学研究的重要资料，同时又是重要的法律文书。
病历质量是各环节质量的综合体现，因此对病历的检查和审核尤为重要。
科室主任要认真把好病历书写关，要从病人入院后的第一天开始即给予高度关注，而不是等到出院之后再“亡羊补牢”，更不能认为病历质量检查是医院质控办的事，与己无关。
要从病历检查中认真反思各环节质量的控制情况，制订出有针对性的整改措施，病历质量应与奖金挂钩。
重要岗位的配置和重点人员的管理医务人员的个人行为具有较大独立性,个人素质及技术水平对医疗质量的影响较大,是影响医疗质量的诸多因素中最活跃的因素之一,是管理工作中的重点与难点。
每一个科室都有些相对重要的岗位，在这些岗位上要选好人用好人，要充分调动科室骨干的积极性，发挥他们的聪明才智，放手让他们去工作，这样一方面可以锻炼队伍，为科室发展储备后备人材，另一方面可减轻主任的工作压力，让科主任有更多的精力从事业务工作。
相反，对那些素质和能力较差，经常发生“意外”的重点人要盯住不放，在帮带的同时要时刻绷紧安全这根弦。
医院科室建设工作参考模板科室作为医院医疗体系中的主体部分，在整个医院管理过程中同样具有相对独立的特点，因此，各个科室的科学性管理也就充分显示出其重要性。
现在，医院的经营正在逐步走向企业化，如何增加医院的经营效益是一个最终的目标，而科室管理已经成为这个目标的实现中关键的一环。