护理差错分类及评定标准
最新护理差错事故报告范文制度
最新护理差错事故报告范文制度一、总则为确保患者安全，提高护理质量，加强护理差错事故的管理，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、国家中医药管理局《中医病历规范（试行）》、国家中医药管理局《中医病案评价试行标准》等相关规定，结合我院实际，制定本制度。
二、护理差错的定义及分类1.护理差错是指在护理过程中，因护理人员操作不当、观察不仔细、沟通不畅等原因，导致患者受到伤害，但未造成患者死亡、器官损伤导致功能障碍或缩短患者生命的行为。
2.护理差错分为一般护理差错和重大护理差错。
一般护理差错指对患者造成一定伤害，经及时纠正未造成严重后果的差错；重大护理差错指对患者造成严重伤害，可能影响患者生命安全或导致患者功能障碍的差错。
三、护理差错的报告及处理1.护理差错的报告（1）发生护理差错时，当事人应立即报告责任护士长及护理部。
（2）责任护士长应在24小时内报告护理部，并填写《护理差错报告表》。
（3）护理部接到报告后，应在24小时内组织人员进行调查、核实，并填写《护理差错调查报告表》。
2.护理差错的处理（1）护理部根据《护理差错报告表》和《护理差错调查报告表》进行调查，明确责任。
（2）对发生护理差错的当事人进行批评教育，并根据差错性质和后果给予相应的处理。
（3）对发生重大护理差错的，由护理部提出处理意见，报请院领导批准后执行。
（4）护理部应定期对护理差错进行统计、分析，并提出改进措施。
四、护理差错的预防及持续改进1.加强护理人员培训，提高护理业务水平和服务意识。
2.加强护理人员法制教育，提高护理人员法律意识，严格遵循护理操作规程。
3.加强护理设备、药品的管理，确保护理设备、药品安全。
4.加强护理工作流程的优化，提高工作效率，减轻护理人员工作压力。
5.加强患者沟通，提高患者满意度，减少因沟通不畅导致的护理差错。
6.建立护理差错案例库，定期组织学习，提高护理人员对护理差错的识别和处理能力。
7.护理部应定期对护理差错进行追踪，了解改进措施的实施效果，对存在的问题及时进行调整。
2019-护理差错事故评分标准-精选word文档 (7页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==护理差错事故评分标准篇一：护理差错的分类及评定标准护理差错的分类及评定标准差错：凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错。
一、严重护理差错1、错用、漏用毒、麻、限、剧药及特殊治疗用药，未造成严重后果者。
2、易过敏药物，错注入或未按规定作过敏试验即投药，未产生严重后果者。
3、静脉输液或注射刺激性及浓度较大的药品、漏于皮下、引起局部坏死占体表面积的0.25%以下者。
4、输液输错病人、药物、剂量或输入发霉、变质、过期液体，未发生严重后果者。
5、各种注射，由于消毒不全或部位选择不当，引起局部感染或因误伤神经引起神经短期麻痹，经采取措施未发生不良后果者。
6、输错血未造成不良后果者，输血时污染血液或因加入药物发生溶血、凝血或输血瓶内掉入异物影响治疗抢救，造成浪费者。
7、因责任心不强或护理不周，造成Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫（烧）伤占患者体表面积0.25%以下者。
8、外用药物使用不当或配错浓度，引起Ⅱ度以下灼伤，占患者体表面积0.25 % 以下者。
9、重危病人、全麻术后的病人或无陪伴患儿，因护理不当发生坠床、跌倒（或有陪伴，未向陪伴交待注意事项），致使病人发生轻度受伤者。
10、错、漏、损坏、遗失、未及时送检重要标本（脑脊液、胸水、腹水、导尿液、活检组织），影响检查结果者。
11、产妇出院时抱错婴儿，经发现及时换回者。
12、产后阴道破裂未及时发现处理，或会阴破裂、缝合不彻底引起出血，超过100ml者。
13、产后纱布或异物遗留阴道内，发生感染者。
14、误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者。
15、术前准备不充分，致使手术停顿时间达30分钟以上者；为寻找敷料、器械，致延误关腹、关胸、关颅时间达20分钟以上者（体外找到为护士差错，体内找到为医师差错）；手术时体位不当，造成轻度压伤或功能障碍，短期内能恢复者。
护理差错分类及评定标准
护理差错的分类及判定标准护理差错：凡在治疗和护理工作中因责任心不强，粗心大意，违反制度和技术操作规程而发生错误，或因技术水平低，增加病人痛苦，对病人造成直接或间接影响但未造成严重不良后果者，谓之差错。
差错的等级分类：护理缺点：对患者不造成影响或对患者有轻微影响而无不良后果者.一般差错：由于护士的原因给病人增加了一般性短暂、轻微的痛苦，虽没加重病情,有一定影响者。
严重差错：指护理人员工作上的错误而影响病人诊断、治疗或增加了病员的痛苦，使病情加重，但未造成不良后果者。
一、护理缺点1、口服药：错发，但能及时发现，未造成后果。
2、静脉注射药:外漏，面积〈5cm；错配，造成药液浪费，但能及时发现,未造成后果。
3、留取标本：时间延误,但没影响检验结果。
4、病人发生压疮:Ⅰ度压疮。
5、执行医嘱：没有及时执行,但能及时发现，未造成后果。
6、未造成一般护理差错的其他方面的缺点。
二、一般护理差错：1、错漏重要治疗1次或一般性治疗超过3天者2、将激素、抗生素、特效药、时间药投药时间提前或推后2小时者.3、抄错、抄漏医嘱（包含整理医嘱）已执行，造成治疗错误，但未引起不良后果者。
4、错发、漏发治疗饮食或禁食病人误给饮食致使病人检查、诊断、治疗延误3天以上者.5、采取体液标本时，由于采错标本、贴错标签、错加抗凝剂或采集量不够而重新采取者。
6、术前备皮刮破皮肤或误给饮食，影响手术按时进行者.7、因管理不善,致使在急诊抢救工作中，发生抢救器材失灵，未造成不良后果者。
8、一般情况下发生不消毒分娩，未发生不良后果者.9、产妇产后会阴撕裂、缝合不细致所致伤口出血者。
10、产妇产后纱布遗留阴道内，24小时内发现取出，未发生不良后果者.11、喂奶时错抱婴儿，或护理不周发生婴儿臀部轻度糜烂者。
12、消毒器械过期，发给使用单位者。
13、已灭菌器械使用时发现有污物或血渍者.14、漏做皮试或观察结果，需再做者。
错做或漏做各种临床处置者。
15、未构成严重差错的其他护理方面的失误。
护理差错事故的分类及判定标准
护理差错事故的分类及判定标准护理缺陷是指在护理活动下，因违反医疗卫生法律、规章和护理规范等造成护理技术服务管理等方面的失误。
护理缺陷与护理差错事故判定标准不尽相同，护理缺陷包含内容比较广，包括事故、差错及未构成差错的缺点。
一、护理事故及判定标准护理事故的定义、分析均按卫生部颁布的《医疗事故处理条例及分级标准》执行。
在护理活动中，有下列护理行为之一者即为事故。
1、护理人员工作失职，如交接班不认真，观察病情不严密，不按时巡视病房等，未能及时发现病情变化而丧失抢救时机，造成患者死亡及严重的人身损害者。
2、护理人员严重违反操作规程，如不认真执行医嘱及查对制度，输错血、打错针、发错药；护理不周发生严重烫伤、Ⅲ度褥疮；对昏迷、躁动患者或小儿未采取安全措施致使患者坠床、结扎止血带未及时解除造成组织坏死、肢体残疾等；构成上述事件，造成患者严重不良后果或人身损害者。
3、手术室器械护士或巡回护士，清点纱布、器械有误以致使纱布或器械等异物滞留在患者体内或软组织内。
4、护理人员在对急、危、重患者的抢救过程中，抢救药品及物品准备有误，延误抢救时机造成患者死亡或严重人身损害者。
5、发放未消毒或过期的手术包等物品，造成严重感染者。
6、局部注射造成组织坏死，体表面积成人大于2%，儿童大于二、护理差错的分类及判定标准《医疗事故处理条例及分级标准》中取消了医疗差错的概念并划归为四级医疗事故，但在护理工作中事故仅为极少数，护理差错仍为常见。
因此，抓好护理差错的防范，才能有效的防止护理事故的发生。
根据差错程度可分为严重差错和一般差错两大类。
1、严重差错指在护理活动中，由于护理人员自身原因或者技术原因给患者造成严重不良后果，但尚未构成护理事故者。
凡具有下列行为之一应视为严重差错。
（1）护理人员未认真执行医嘱及查对制度，错用、漏用“毒、麻、限、剧”药及特殊治疗用药（如抗肿瘤药物、特殊心血管药物、抢救用药、麻醉药、胰岛素等）或上述药物发生投药、给药浓度、给药剂量、给药时间、给药途径等错误，给患者造成严重不良后果或重大影响者。
护理差错标准分几级
护理差错标准分几级护理差错是指在医疗护理过程中出现的错误行为，可能导致患者健康状况受到不良影响甚至危及生命。
为了规范护理行为，对护理差错进行分类和标准化是非常重要的。
那么，护理差错标准分几级呢？接下来，我们将对此进行详细介绍。
首先，护理差错标准一般分为四级，分别是轻微差错、一般差错、严重差错和特别严重差错。
轻微差错是指在护理过程中出现的一些小错误，比如患者的饮食偏好没有得到很好的满足、护理记录填写不规范等。
一般差错是指在护理过程中出现的一些一般性错误，比如给药时间延误、护理操作不规范等。
严重差错是指在护理过程中出现的一些严重错误，比如给药剂量错误、护理操作导致患者受伤等。
特别严重差错是指在护理过程中出现的一些非常严重的错误，比如导致患者死亡的错误。
其次，对于不同级别的护理差错，医疗机构和护理人员应该采取相应的处理措施。
对于轻微差错，可以通过及时纠正和改进护理行为来避免类似错误再次发生。
对于一般差错，除了纠正和改进护理行为外，还需要对患者进行适当的补救护理。
对于严重差错，需要进行详细的事故调查和分析，并对责任人进行相应的处理。
对于特别严重差错，除了进行详细的事故调查和分析外，还需要向相关管理部门进行报告，并对责任人进行严肃处理。
再次，护理差错的发生往往与护理人员的素质和专业水平有很大关系。
因此，医疗机构应该加强对护理人员的培训和考核，提高其专业水平和责任意识，从而减少护理差错的发生。
同时，护理人员在工作中也应该严格遵守护理规范和操作流程，确保护理行为的准确性和安全性。
最后，护理差错的发生对患者和医疗机构都可能造成严重的后果。
因此，对于护理差错标准分级，医疗机构和护理人员都应该高度重视，严格执行相关规定，确保患者的安全和健康。
综上所述，护理差错标准一般分为四级，对于不同级别的护理差错，医疗机构和护理人员应该采取相应的处理措施，同时加强对护理人员的培训和考核，确保护理行为的准确性和安全性。
护理差错的发生对患者和医疗机构都可能造成严重的后果，因此应该高度重视，严格执行相关规定，确保患者的安全和健康。
护理差错事故判定标准
护理差错事故判定标一、差错、事故的分类及评定标准根据差错、事故发生的原因分为两类：由于工作责任心不强而造成的责任差错、事故；由于设备条件或技术水平所限造成的技术差错、事故差错和事故的区分主要根据其性质、后果的轻重不同而确定。
一）、事故：凡是在护理工作，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重后果，造成残废或死亡等不良后果者。
1、事故等级分类：一级事故：由于护理人员的过失，直接造成病人死亡者。
二级事故：促使病人死亡或造成残废者。
三级事故：造成轻度残废或严重痛苦者。
2、责任事故的范围：1）、护理人员工作不负责任。
交班不认真，观察病情不细致，病情变化发现不及时，以致失去抢救机会，造成严重不良后果者。
2）、不认真执行查对制度而打错针，发错药，输错血液；护理不周到，发生严重烫伤或Ⅲ度褥疮，昏迷躁动病人或无陪伴的小儿坠床，造成严重不良后果者。
3）、对疑难问题，不请示汇报、主观臆断，擅自盲目处理，造成严重不良后果者。
4）、延误供应抢救物资、药品，供应未灭菌的器械、敷料、药品，或因无菌操作不严而发生感染，造成严重不良后果者。
5）、不掌握医疗原则，滥用麻醉药品，造成严重不良后果者。
6）、手术室护士点错纱布、器械，因而遗留在体腔或伤口内，造成严重不良后果者。
3、技术事故范围：凡确因设备条件所限或技术水平低或经验不足而导致上述不良后果者。
二）、差错：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果者，称为差错。
如：1）、错抄、漏抄医嘱，而影响病人治疗者。
2)、错服、多服、漏服药（包括未服药到口），按给药时间拖后或提前超过2小时者。
3）、漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者。
错做或漏做滴眼药、滴鼻药，冷、热敷等临床处置者。
4)、发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤，经短期治疗痊愈，未造成不良后果者。
护理事故、严重差错评定标准
护理事故、严重差错评定标准根据差错、事故发生的原因分为两类：由于工作责任心不强而造成的为责任差错、事故；由于设备条件或技术水平所限而造成的为技术差错、事故。
差错和事故的区分主要根据其性质、后果的轻重不同而确定。
事故：凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者。
事故等级分类一级事故：由于护理人员的过失，直接造成病人死亡者。
二级事故：促使病人死亡或造成残废者。
三级事故：造成轻度残废或严重痛苦者护理严重差错评定标准严重差错：是指由于护理人员的失职行为或技术过失，给病人造成一定的痛苦，延长了治疗时间。
评定标准：（1）错执行医嘱、敏试药未执行皮试而注射者。
（2）因护理不当造成病人二度压疮、烫伤，面积大于3平方厘米，或输液漏肿漏于软组织内3cm以上，虽未超过10平方厘米，但有皮肤坏死者。
（3）急救出诊接电话后5分钟未赶到救护车旁，而延误出车及抢救者。
（4）因服务态度问题发生护理纠纷或护理投诉，或其他原因发生护理纠纷造成影响者。
（5）抢救病人时，少用，多用或未用特殊药物而影响抢救效果。
（6）输错血或无故浪费血液20毫升以上者。
（7）发错剧毒药、麻醉药。
或发错其他药物引起病人头晕，恶心、腹泻等不良反应者。
（8）异物留在体内，压脉带留在肢体上未松解。
（9）对危重病人观察不仔细、发现问题不及时报告医师，而耽误治疗，增加患者痛苦者。
危重病人未按时监测生命体征，高热患者未按规定复测体温者。
或因护理不当，发生坠床而未造成不良影响者。
（10）将体温计折断在口腔、肛门内，造成黏膜损伤。
（11）因责任心不强、操作不正规、无菌观念差，各种注射导致局部红肿、感染者。
（12）监护失误，引流不畅，未及时发现，影响治疗，或各种护理记录不准确，影响诊断治疗。
（13）输错药物或漏给，少给药物、给错药、输入变质过期药物。
（14）紧急事件、公卫突发事件时不服从统一调度者。
护理差错的分类及评定标准
护理差错的分类及评定标准差错：凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错。
一、严重护理差错1、错用、漏用毒、麻、限、剧药及特殊治疗用药，未造成严重后果者。
2、易过敏药物，错注入或未按规定作过敏试验即投药，未产生严重后果者。
3、静脉输液或注射刺激性及浓度较大的药品、漏于皮下、引起局部坏死占体表面积的0.25%以下者。
4、输液输错病人、药物、剂量或输入发霉、变质、过期液体，未发生严重后果者。
5、各种注射，由于消毒不全或部位选择不当，引起局部感染或因误伤神经引起神经短期麻痹，经采取措施未发生不良后果者。
6、输错血未造成不良后果者，输血时污染血液或因加入药物发生溶血、凝血或输血瓶内掉入异物影响治疗抢救，造成浪费者。
7、因责任心不强或护理不周，造成Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫（烧）伤占患者体表面积0.25%以下者。
8、外用药物使用不当或配错浓度，引起Ⅱ度以下灼伤，占患者体表面积0.25 %以下者。
9、重危病人、全麻术后的病人或无陪伴患儿，因护理不当发生坠床、跌倒（或有陪伴，未向陪伴交待注意事项），致使病人发生轻度受伤者。
10、错、漏、损坏、遗失、未及时送检重要标本（脑脊液、胸水、腹水、导尿液、活检组织），影响检查结果者。
11、产妇出院时抱错婴儿，经发现及时换回者。
12、产后阴道破裂未及时发现处理，或会阴破裂、缝合不彻底引起出血，超过100ml者。
13、产后纱布或异物遗留阴道内，发生感染者。
14、误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者。
15、术前准备不充分，致使手术停顿时间达30分钟以上者；为寻找敷料、器械，致延误关腹、关胸、关颅时间达20分钟以上者（体外找到为护士差错，体内找到为医师差错）；手术时体位不当，造成轻度压伤或功能障碍，短期内能恢复者。
16、接错手术病人或摆错手术体位、在消毒皮肤时发现者。
17、搬运病人时致引流管脱离，经紧急采取措施未发生不良后果者。
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护理差错分类及评定标准
护理差错：凡在治疗和护理工作中因责任心不强，粗心大意，违反制
度和技术操作规程而发生错误，或因技术水平低，增加病人痛苦，对病人
造成直接或间接影响但未造成严重不良后果者，谓之差错。
差错的等级分类：
护理缺点：对患者不造成影响或对患者有轻微影响而无不良后果者。
一般差错：由于护士的原因给病人增加了一般性短暂、轻微的痛苦，
虽没加重病情，有一定影响者。
严重差错：指护理人员工作上的错误而影响病人诊断、治疗或增加了
病员的痛苦，使病情加重，但未造成不良后果者。
一、护理缺点
1、口服药：错发，但能及时发现，未造成后果。
2、静脉注射药：外漏，面积<5cm；错配，造成药液浪费，但能及时
发现，未造成后果。
3、留取标本：时间延误，但没影响检验结果。
4、病
人发生压疮：Ⅰ度压疮。
5、执行医嘱：没有及时执行，但能及时发现，未造成后果。
6、未造成一般护理差错的其他方面的缺点。
二、一般护理差错：
1、错漏重要治疗1次或一般性治疗超过3天者
2、将激素、抗生素、特效药、时间药投药时间提前或推后2小时者。
7、因管理不善，致使在急诊抢救工作中，发生抢救器材失灵，未造
成不良后果者。
8、一般情况下发生不消毒分娩，未发生不良后果者。
9、
产妇产后会阴撕裂、缝合不细致所致伤口出血者。
10、产妇产后纱布遗留阴道内，24小时内发现取出，未发生不良后果者。
11、喂奶时错抱婴儿，或护理不周发生婴儿臀部轻度糜烂者。
12、消毒器械过期，发给使用单位者。
13、已灭菌器械使用时发现有污物或血渍者。
14、漏做皮试或观察结果，需再做者。
错做或漏做各种临床处置者。
15、未构成严重差错的其他护理方面的失误。
三、严重差错
1、错用、漏用毒、麻、限、剧药及特殊治疗用药，未造成严重不良后果者。
2、易过敏药物，错注入或未按规定做过敏试验即投药，未产生严重后果者。
3、静脉输液或注射刺激性及浓度较大的药品，漏于皮下、引起局部坏死占体表面积的0.25％以下者。
4、输液输错病人、药物、剂量或输入发霉、变质、过期液体，未造成严重后果者。
5、各种注射，由于消毒不严或部位选择不当，引起局部感染或因误伤神经引起神经短期麻痹，经采取措施未产生不良后果者。
6、输错血未造成不良后果者，输血时污染血液或因加入药物发生溶血、凝血或输血瓶内调入异物影响治疗抢救，造成浪费者。
7、因责任心不强或护理不周，造成Ⅱ度压疮、Ⅱ度烫（烧）伤占患者体表面积0.25％以下者。
8、外用药物使用不当或错配浓度，引起Ⅱ度以下灼伤，占患者体表面积0.25％以下者。
9、重危病人、全麻术后的病人或无陪伴患儿，因护理不当发生坠床、跌倒（或有陪伴，未向陪伴交代注意事项），致使病人发生轻度受伤者。
10、错、漏、损坏、遗失、未及时送检标本（脑脊液、胸水、腹水、
导尿液、活检组织），影响检查结果者。
合血标本采集错误并已送血库者、取错血、输错血，未造成严重后果者。
11、产妇出院时报错婴儿，经及时发现换回者。
12、产后阴道破裂未及时发现处理，或会阴破裂、缝合不彻底引起出血，超过100毫升者。
13、产后纱布或异物遗留阴道内，发生感染者。
14、误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者。
15、术前准备不充分，致使手术停顿时间达30分钟以上者；为寻找
器械、敷料，致延误关腹、关胸、关颅时间达20分钟以上者（体外找到
为护士差错，体内找到为医师差错）；手术时体位不当，造成轻度压伤或
功能障碍，短期内能恢复者。
16、接错手术病人或摆错手术体位、在消毒皮肤时发现者。
17、搬运
病人致引流管脱离，经紧急采取措施未发生不良后果者。
18、发错重病人
的治疗饮食或禁食病人误给饮食造成不良后果者。
19、不遵守值班、交接班制度或擅离职守，病人病情发生重要变化没
有及时发现和处理者。
20、因责任心不强，造成器材损坏锈蚀、药品过期、失效变质、霉烂，价值在100元以下者。
21、供应室误将未灭菌处理或灭菌处理不合格的器材发出；发错器材
包或包内少放、错放主要用物影响抢救者。