小学一年级新生报名入学申请表(政策性借读生适用).pdf

小学一年级新生报名入学申请表（政策性借读生适用）

※儿童姓名※性别男□女□

贴小一寸照片

※出生日期年月日※民族

※身份证号

※现读幼儿园

※健康状况

（特殊体质说明）

※户籍类别城镇□农村□

※身高厘米※报读学校黄岐中心小学校本部□分校□※所在镇大沥镇※儿童预防接种证有□无□※生源类别政策性照顾借读生□（第类）□里打“√”※户籍省※户籍市

※户籍区※户籍镇

※家庭电话港澳台侨

※出生地

※户口所在地

※现常住地址

※监护人信息

关系姓名学历工作单位手机号码

父亲

母亲

家长（监护人）

承诺

本表格所填内容正确，所提交材料真实。本人明白，不如实填报或提交虚假材料，会被取消申请资格。另：本人明晰政策性借读生学位需要接受镇教育局的统一调配。

家长（监护人）签名

带※为必须输入项目

编号（）