局部注射治疗配合小针刀加松解治疗肩周炎
肩周炎小针刀记录模板
肩周炎小针刀记录模板肩周炎小针刀记录模板姓名：年龄：性别：就诊日期：就诊号：就诊科室：主诉：患者主诉右肩疼痛、活动受限已3个月，疼痛程度逐渐加重，影响日常生活和工作。
现病史：患者在3个月前无明显诱因的情况下出现右肩疼痛，逐渐加重，并伴有运动受限。
患者未经过正规治疗，仅自行口服止痛药缓解疼痛，但效果不佳。
既往史：患者无肩部外伤史、手术史。
无高血压、糖尿病等基础疾病。
体格检查：患者精神状态良好，体温正常，血压正常。
肩部皮肤无红肿、创伤、瘀斑。
右肩活动度受限，肩部压痛明显，肌力明显减退。
右肩关节活动度：前屈、外展、内展受限，外旋、内旋病理性增强。
辅助检查：右肩正侧位X光片示：肩关节骨质密度正常，无骨折、骨裂、骨质增生等异常。
诊断：肩周炎治疗方案：小针刀治疗：经局麻后，患者右侧肩部消毒，注射局部麻醉剂，然后进行小针刀治疗。
治疗区域包括肩关节关节囊、桡骨头小鱼际突、尺骨头小鱼际突、冈上突小鱼际突，以及可能存在的其他病灶区域。
治疗后处理：术后观察患者疼痛程度及活动度变化。
术后患者需遵守医嘱，注意伤口护理，避免剧烈运动。
随访计划：患者需定期复诊，随访疼痛程度、功能恢复情况。
如有需要，可进行进一步治疗，如理疗、康复训练等。
另外，患者还需接受康复锻炼，加强肩部肌肉力量锻炼，促进康复。
以上仅为模板，实际记录需根据患者病情进行具体填写。
如有需要，请在医生指导下进行治疗。
姓名：张三年龄：45岁性别：男就诊日期：2022年1月15日就诊号：20220115001 就诊科室：骨科主诉：患者主诉右肩疼痛、活动受限已6个月，疼痛程度逐渐加重，影响日常生活和工作。
现病史：患者在6个月前无明显诱因的情况下出现右肩疼痛，逐渐加重，并伴有运动受限。
患者未经过正规治疗，仅自行口服止痛药缓解疼痛，但效果不佳。
既往史：患者无肩部外伤史、手术史。
无高血压、糖尿病等基础疾病。
体格检查：患者精神状态良好，体温正常，血压正常。
肩部皮肤无红肿、创伤、瘀斑。
小针刀配合推拿治疗肩周炎45例
小针刀配合推拿治疗肩周炎45例
马镇川;王维佳
【期刊名称】《浙江中医学院学报》
【年(卷),期】1997(021)005
【摘要】小针刀治疗肩周炎，其机理主要是通过小针刀松解，剥离肩周组织的粘连和瘢痕，并加用轻，重手法推拿以提高治疗效果。
【总页数】2页(P40-41)
【作者】马镇川;王维佳
【作者单位】浙江中医学院附属医院;浙江中医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R274.943
【相关文献】
1.穴位注射,小针刀配合针灸推拿治疗粘连性肩周炎100例 [J], 何玉苍;狄长青
2.小针刀配合推拿治疗创伤性肩周炎48例 [J], 张奋耿
3.小针刀配合推拿治疗肩周炎30例 [J], 胡厚君
4.小针刀配合推拿治疗肩周炎20例 [J], 张著海; 张祎睿
5.局部注射、小针刀配合推拿治疗肩周炎100例临床观察 [J], 李文昌
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臂丛麻醉下小针刀松解、手法复位治疗肩周炎14例疗效观察
臂丛麻醉下小针刀松解、手法复位治疗肩周炎14例疗效观察肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称肩凝症，五十肩，漏肩风，本病好发于50岁左右的人群，女性高于男性，是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和活动功能障碍。
临床表现为逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。
诊断标准：（1）患者多为50岁左右。
（2）肩部疼痛、活动受限呈逐渐性。
（3）多无外伤史或轻微的陈旧性损伤。
4、辅查除外肩部的其他病变。
本文通过臂丛麻醉下小针刀松解、手法复位治疗肩周炎14例，获得满意疗效，现报告如下：1.资料与方法1.1.一般资料为本院2004年至2014年我科收治的14例肩周炎患者，其中男性患者6例，女性患者8例，年龄最小48岁，最大65岁，14例患者均有肩部疼痛，明显受限情况，经保守治疗无效的病例，病程最长者3年，最短2月。
1.2.1（1）针刀定点，以患侧肩关节定点，取六点、分别为喙突点、小结节点、结节间沟点、冈上肌止点、肩峰下点、小圆肌止点。
选好点后用龙胆紫标记。
（2）、针刀使用I型针刀。
（3）、在手术室行臂丛麻醉。
1.2.2.针刀松解[1] 麻醉生效后，患者取端坐位，患侧上肢自然下垂。
常规消毒患侧肩关节，第一支针刀松解喙突点，针刀体与皮肤垂直，刀口线与肱骨长轴一致，按四步规程进针刀，直达喙突顶点外1/3骨面，纵疏横剥2刀，范围不超过0.5cm。
第二支针刀松解小结节点，松解该点时患侧上肢外旋，从而使小结节点更明显，针刀体与皮肤垂直，刀口线与肱骨长轴一致，按四步规程进针刀，直达肱骨小结节骨面，纵疏横剥2刀，范围不超过0.5cm。
第三支针刀松解结节间沟点，针刀体与皮肤垂直，刀口线与肱骨长轴一致，按四步规程进针刀，直达肱骨结节间沟前面的骨面，先用提插刀法提插松解2刀，切开肱横韧带，然后顺结节间沟前壁向后做弧形铲剥2刀。
第四支针刀松解冈上肌止点，刀口线与冈上肌肌纤维方向一致，针刀体与皮肤成900，按四步规程进针刀，针刀经皮肤、皮下组织、筋膜、直达肱骨大结节顶部骨面，在此纵疏横剥3刀，然后调转刀口线900，在骨面铲剥3刀，范围不超过0.5cm。
针刀松解疗法结合玻璃酸钠治疗肩周炎疗效观察
针刀松解疗法结合玻璃酸钠治疗肩周炎疗效观察发表时间：2016-01-25T16:48:27.260Z 来源：《医师在线》2015年10月第21期供稿作者：杨海文[导读] 南京秦淮中医院骨伤科肩周炎是临床常见病、多发病，病程长，缠绵难愈。
杨海文南京秦淮中医院骨伤科 210006摘要目的：观察针刀松解疗法结合玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效。
方法:将符合要求的77例患者随机分为2组，治疗组41例，对照组33例，治疗组采用针刀松解治疗结合玻璃酸钠注射治疗；对照组采用针刺及玻璃酸钠注射，分别于治疗前和治疗4周后参照VAS作为测量受试者主观疼痛评分，同时于治疗结束后《中医病症诊断疗效标准》对肩痹的疗效标准判定2组患者的临床疗效。
结果：治疗组治愈率为51.22%，总有效率为95.12%；对照组治愈率为27.27%，总有效率为78.79%。
治疗组治愈率及总有效率明显优于对照组。
VAS积分在治疗后两组比较，有极显著性差异 ( P < 0. 01 )。
结果：采用针刀松解疗法结合玻璃酸钠治疗肩周炎，能显著减轻疼痛，改善功能，疗效优于针刺及玻璃酸钠注射治疗组。
关键词针刀松解疗法玻璃酸钠注射液肩周炎 VAS积分肩周炎是临床常见病、多发病，病程长，缠绵难愈。
一般门诊多采用针刺、封闭、理疗及口服消炎镇痛药等治疗，疗效常不满意，笔者采用小针刀松解疗法为主配合玻璃酸钠注射液注射治疗，治疗此病，取得不错疗效，现总结如下：1资料和方法1.1一般资料2010年3月-2013年5月收治74例患者在我院骨伤科门诊就诊的病人，治疗组41例，男17例，女24例，年龄38-67岁，病程最长3年，最短15天；对照组，33例，男16例，女17例，病程最长3年，最短15天。
2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2诊断标准诊断标准参照中医病症诊断疗效标准[ 1 ]中肩周炎的诊断标准制定：①肩部疼痛，夜间为甚；②肩关节活动受限，被动增加活动范围疼痛剧烈；③肩关节周围有广泛压痛, 如肱二头肌腱、三角肌、喙突、肩峰下、肱骨大、小结节、冈上肌、冈下肌、肩胛下角、肩胛骨内侧缘等；④X线片多无明显异常。
肩周炎康复治疗的临床综述
肩周炎康复治疗的临床综述摘要：肩周炎在我国是一种常见于中老年群体中的疾病，患者年龄多为55岁以上，且女性发病率高于男性，在临床上肩周炎表现为肩关节疼痛以及肩关节活动范围有限，不仅如此，患者肩关节疼痛在夜晚表现尤其明显，影响到了患者的睡眠质量。
当前关于肩周炎是如何形成的，尚未发现明确的致病机制，但在长期的研究中发现了肩周炎患者通常呈现盂肱关节囊增厚，伴有部分挛缩，部分患者可伴有关节囊周围韧带组织弥漫性炎症及纤维化。
由于尚未明确肩周炎的发病机制，因此目前医学界尚未研究出肩周炎的治愈方式，当前关于肩周炎的治疗主要集中在缓解患者疼痛和扩大患者肩关节活动方面。
关键词：肩周炎；运动治疗；中医治疗；西医治疗前言：当前我国中医和西医均对肩周炎的治疗方式开展了相关研究，西医在治疗肩周炎的过程中，主要采取口服药物治疗、输液治疗、手术治疗以及物理因子治疗等多种方式，而中医对肩周炎的治疗则主要有针灸治疗、推拿治疗、中药熏洗治疗以及其他治疗方式，不仅如此，中医和西医在研究过程中均认为针对肩周进行适度的运动有利于减轻肩周炎病症症状，特别是在扩大肩周运动范围方面患者坚持运动治疗能够取得较强的效果。
1、现代西医治疗手段1.1口服药物治疗口服药物治疗是西医在肩周炎治疗过程中最常用的方式，目前已经被普遍应用于临床肩周炎治疗过程中，经过研究表明，肩周炎早期患者主要呈现出肩周疼痛的表现，此时给患者服用非甾体类消炎镇痛药能够有效缓解肩周炎患者的疼痛感，使其肩周能够正常活动。
1.2注射治疗注射治疗法在肩周炎的治疗过程中主要是通过为患者的肩关节腔注射类固醇激素，并在注射完毕后配合肩关节功能锻炼来进行。
注射治疗对于肩周炎早期患者能够起到有效的治疗作用，不仅能够缓解患者的疼痛，而且对于扩大患者肩关节的活动范围也具有较强的效果。
1.3手术治疗当前针对肩周炎的手术治疗有多种方式，包括：关节镜下松解、神经阻断术、关节囊扩张术等多手段1.4物理因子治疗物理因子治疗是指通过高频电、激光、超声波等方式作用于患者肩周部位，使得肩周部位在这些物理因子的作用下减轻疼痛。
小针刀松解术为主一次性治疗有痛点的肩周痛79例
小针刀松解术为主一次性治疗有痛点的肩周痛79例目的探讨分析有痛点的肩周痛患者采用小针刀松解术为主的方式进行一次性治疗效果。
方法选择该院2009年12月—2012年12月收治的79例有痛点的肩周痛患者作为研究对象，所有患者在入院后均行药物静脉注射以及小针刀松解术治疗，对所有患者的一次性疗效进行观察、记录。
结果该研究的所有患者经过治疗后，71例患者治愈，其治愈率为89.87%，8例患者基本治愈10.13%，未出现治疗无效的患者，其总治愈率为100.00%，所有患者均完成了为期3个月的随访，且在随访过程中患者的治疗效果均得到了有效地巩固。
结论在对有痛点的肩周痛患者进行临床治疗的过程中，小针刀松解术为主治疗的一次性疗效较好，其临床应用价值较高，因此，在对有痛点的肩周痛进行临床治疗的过程中，可以对小针刀松解术为主的治疗方式进行大力推广并普及使用。
标签：小针刀松解术；有痛点的肩周痛；一次性治疗；应用价值在骨科医院的日常门诊患者中，因活动受限、肩关节疼痛而就诊的患者相对较多，特别是抬臂困难的患者在临床中尤为常见[1]。
大量的研究资料显示[2]，在骨科门诊所接待的患者中，有痛点肩周痛患者较为常见，年龄在40以上的人群是该类疾病的高发群体，且女性患者多于男性，其主要的临床表现就是肩关节功能障碍以及肩关节疼痛。
目前，各类文献报道提出了许多治疗肩周炎的方法，不过其疗效有限，部分治疗方法的效果较好，但其疗程较长[3]。
为了探讨分析有痛点的肩周痛患者的治疗方法，该研究将对院2009年12月—2012年12月收治的79例有痛点的肩周痛患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的79例有痛点的肩周痛患者作为研究对象，所有患者在行小针刀松解术前均行针灸、理疗、口服药物等常规治疗，但其效果不佳。
在该研究的所有患者中，女56例，男23例，所有患者的年龄为44～78岁，平均年龄为56.2岁，其中有13例患者为双侧肩周痛，66例患者为单侧肩周痛。
臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗在肩周炎治疗中的效果
臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗在肩周炎治疗中的效果摘要】目的：总结臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗在肩周炎治疗中的效果。
方法：筛选2015年01月～2016年01月我院收治的肩周炎患者70例，进行分组：治疗组（n=36例，施以臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗）；常规组（n=34例，施以针灸与推拿治疗），对两组治疗效果进行对照。
结果：治疗后，治疗组肩关节疼痛程度优于常规组（P＜0.05）。
结论：对肩周炎患者施以臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗，效果确切，有助于改善患者的关节功能障碍及疼痛程度。
【关键词】臂丛麻醉;针刀;手法松解;肩周炎;治疗效果【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0083-02肩周炎属于临床上比较常见的一种疾病，在中老年人群中的发病率较高，临床表现为功能障碍、肩关节疼痛等症状[1]。
本文对我院收治的肩周炎患者70例作为研究对象，现作如下报道：1.对象和方法1.1 临床资料此研究筛选2015年01月～2016年01月我院收治的肩周炎患者70例，进行分组：治疗组36例，男、女比例16:20，年龄40岁至60岁，中间值（45±5.6）岁；常规组34例，男、女比例17:17，年龄41岁至61岁，中间值（46±4.9）岁。
对比及观察两组各项资料，结果无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1治疗组施以臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗，具体治疗方法为：第一，术前，为保证手术操作过程的安全性，且在无菌环境下操作，医务人员在患者的喙突顶点、结节间沟、肱骨小结节、肩关节囊、肱骨大结节、肩峰下滑囊周边及压痛点使用甲紫溶液做好相应的标记。
第二，取仰卧位，将患者的头偏于健侧，对臂丛进行麻醉，选取甲磺酸罗哌卡因注射液5ml加入生理盐水5ml，兑成1:1，进行臂丛神经阻滞麻醉，麻醉之后，取侧卧位，患肩朝上，对其进行常规消毒。
第三，选择I型4号的汉章针刀，针刀和皮肤呈垂直状态，刀口线和肱骨的长轴呈水平状态，医务人员严格根据针刀手术的操作要求进针。
小针刀结合液压扩张手法松解治疗肩周炎的效果观察
的，临床称之为漏肩风、肩凝症。在临床中治疗
肩周炎，一般主要推荐的就是提高患者的锻炼能
力，但是恢复的情况不见效果，导致患者在这个
1.1 研究对象
经阻滞麻醉 , 麻醉成功之后，必须要严格无菌操作，
将我院 2018 年 1 月—2019 年 2 月期间的收治 在患者的肩部铺消毒巾，患者保持正确体位，肩
肩周炎患者为研究对象，根据组间均衡可比的原 部慢慢往外旋转，用 7 号针头于肩关节前方肱骨
则分为观察组与对照组，每组各 30 例。观察组男 小结节与喙突之间垂直穿刺进人关节腔 , 穿刺成
痛以及活动受到一定局限的症状。因此给予肩周 炎患者有效的治疗至关重要 [1]。我院 2018 年起开
1.2.2 观察组 给予小针刀结合液压扩张手法松解治疗。做
展了小针刀结合液压扩张手法松解治疗肩周炎的 好术前准备工作，术前对患者进行常规检查，严
临床治疗试验，结果报告下。 1 对象与方法
重骨质疏松者严禁使用（主要包括，凝血功能障 碍和血糖过高患者）[5]。在手术之中，采用臂丛神
1.3.2 两组患者治疗后的平均疗程和病情好转率。
1.4 统计学分析
数据通过 SPSS20.0 软件进行统计分析，计量 资料以“±s”表示，组间均数比较采用 t 检验； 计数资料计算百分率，组间率比较采用 χ2 检验。
P<0.05 差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异
32 Health Protection and Promotion December 2020 Vol.20 No.22,24
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小针刀疗法结合推拿治疗肩周炎临床体会
小针刀疗法结合推拿治疗肩周炎临床体会发表时间：2010-09-16T16:40:39.857Z 来源：《中外健康文摘》2010年第24期供稿作者：宋德平[导读] 压痛点：常见肩周围压痛点为喙突、三角肌中点及前后缘、冈下肌、大小圆肌等，有时颈部及前臂也可出现压痛点。
宋德平黑龙江省绥棱县中医院理疗科（152200）【关键词】肩周炎小针刀推拿肩周炎为临床常见病，古称冻结肩、肩凝症、肩不举，俗名漏肩风。
多数患者的年龄在五十岁左右，故有“五十肩”之称；笔者近几年来采用小针刀疗法结合推拿治疗肩周炎50例，取得了较满意的效果，现报告如下。
1临床资料本组肩周炎患者共50例，男28例，女22例；年龄30～70岁；病程最长3年，最短1个月。
病因本病多发于中老年人，一般认为，本病主要病理是属于慢性退行性变化，因此与肩部的一些腱鞘﹑滑囊的无菌性炎症以及局部受风寒，反复老损有关。
祖国医学认为是由于身体虚鸑﹑气血不足，筋失濡养或因过度疲劳﹑汗出当风﹑漏肩当风﹑感受风寒湿邪等趁虚而入，阻滞筋脉致气血运行不畅，而引起肩部挛急疼痛，活动障碍。
在病之后期，甚可出现患肢肌体肌肉萎缩和肩关节严重粘连等病理改变。
3诊断标准（1）年龄50岁左右，无明显外伤史，肩部疼痛，活动受限，不能上举，夜间尤为疼痛；（2）肩关节活动障碍，肩部活动逐渐受限，包括主动与被动:尤以上臂外展，上举及过度内旋手背触腰时更明显僵硬。
严重影响患者正常工作和生活，如穿衣梳头洗脸等活动。
（3）肩关节功能检查：触耳试验（手指上举不能触同侧耳为重度，过耳不能触头顶为中度，过顶不能触对耳为轻度）、胸前搭肩试验（手经胸前搭对侧肩，肘贴胸壁，肘尖距前正中线10cm以上者为重度，5～10cm为中度，5cm以内为轻度)、后背触肩试验（手从背后触对侧肩，只能触骶尾及髋部为重度，触腰部位为中度，腰带以上为轻度）；（4）压痛点：常见肩周围压痛点为喙突、三角肌中点及前后缘、冈下肌、大小圆肌等，有时颈部及前臂也可出现压痛点。
小针刀疗法联合康复训练在肩周炎治疗中的应用
小针刀疗法联合康复训练在肩周炎治疗中的应用发布时间：2022-11-30T07:11:47.906Z 来源：《医师在线》2022年7月14期作者：朱医明朱莉莉[导读] 探究小针刀疗法联合康复训练在肩周炎治疗中发挥的临床效果。
朱医明朱莉莉（徐州市睢宁县中医院康复科；江苏徐州221200）摘要：目的：探究小针刀疗法联合康复训练在肩周炎治疗中发挥的临床效果。
方法：选取2019年3月—2020年3月康复科收治的50例肩周炎患者为研究对象，随机分为对照组与观察组,各25例。
对照组采用保守康复训练手法治疗，观察组患者在对照组基础上采用小针刀进行治疗，比较2组患者的治疗满意度和治疗效果。
结果：通过治疗前后V AS评分、肩关节ROM评分等指标结果对比：观察组患者的总满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者V AS评分和ROM评分均低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0 05)。
结论：小针刀联合康复训练手法治疗肩周炎患者，能明显改善患者的肩关节活动功能及肩关节疼痛，值得临床推广应用。
关键词：小针刀康复训练肩周炎关节受限肩周炎又称肩关节周围炎、“五十肩”，是一种自限性的无菌性炎症，女性多于男性，。
长时间的肩部负重劳动、外伤、不良姿势等诱因会诱发肩周炎发作，是康复科的常见病之一。
肩周炎主要表现为患肩疼痛不适，活动受限，夜间加重，肩X线检査为阴性。
长期疼痛会伴随肩关周围肌肉萎缩、关节粘连、活动障碍，严重影响患者的而生活质量。
小针刀作为一种形似针又形似刀的器械，可以松解局部肌肉粘连，快速去除疼痛[1]。
小针刀疗法联合康复训练在对肩周炎患者的治疗中发挥了令人满意的治疗效果，本篇文章对此进行了论证，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2019年3月—2020年3月康复科收治的50例肩周炎患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各25例。
观察组男13例，女12例，年龄39-60岁，平均年龄（55±2.14）岁；对照组，男11例，女14例，年龄38-56岁，平均年龄（53±2.34）岁；纳入标准：（1）所有患者临床症状和相关影像学检查均符合肩周炎诊断标准；（2）知情并同意参与该研究。
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局部注射治疗配合小针刀加松解治疗肩周炎作者：许旦红
来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期
【文章编号】1004-7484（2014）02-0494-01
肩周炎为骨科常见病，又称“冻结肩”，“五十肩”，临床上表现为肩关节酸痛，功能活动受限，甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状，严重影响患者工作和生活，一般女性多于男性，左侧多于右侧。
1 临床资料：
否认心脏病，糖尿病，高血压及消化性溃疡患者50例，且X线示无骨质疏松，骨质破坏。
男性15例，女性35例，年龄在40-58岁。
病程1月—2年，其中15例伴颈椎退变。
2 治疗方法：
2.1 药物：曲安奈德40mg，维生素B121.0mg，2%利多卡因针5ml，复方当归注射液
2ml，加生理盐水混合液15ml，无菌手套一副，邦迪创可贴4-6贴，汉章四好号针刀一把。
2.2 预先定好病变部位，患肩朝上，肩前肿胀压痛区用色笔做记号，一般定为为肩三针，
①肩部前上方相当于三角肌上端内侧缘深处，喙突下外方可摸到肱骨大小结节的结节间沟，避开静脉，将针刺入结节间沟头侧，沟内有肱二头肌长头，真可直接刺入肌腱进行注射，②肩峰下注射点，肩峰下外侧凹陷底层即为肱骨头外侧及其附着的肩胛袖，针在此刺入注射后同时作扇形注射，肩峰下滑囊也同时得到注射。
③肩甲腋窝缘注射点，即位于肩胛骨颈下，腋窝缘上端，针尖可触及肩胛腋窝上端，必要时浸润后方的肩肱关节囊，使肩肱关节后部的肌痉挛获得松弛。
三点注射后取肩胛冈中点下方2-3cm处，其压痛点较敏感，注射时应将筋膜同时浸润。
2.3 注射完毕后重新消毒分别在①②③注射点给予小针刀松解治疗，针刀刀口线与三角肌纤维方向一致，垂直刺入，皮肤达骨面后稍提起，纵行疏通剥离，再横行摆动。
术毕在注射点及针刀点贴邦迪创可贴，嘱其三天不沾水。
2.4 10分钟后嘱患者穿好衣服仰卧位，术者立其旁侧，给其患肢从下到上按摩放松，然后趁其不备拉伸其患肢举过头部，这时往往会听到关节松解的咔嚓或撕裂声，这样就完全松解了“冻结”的关节。
治疗后嘱患者回去加强功能锻炼。
3 治疗效果
3.1 疗效标准：治愈：肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复；好转：肩部疼痛减轻，活动功能改善；未愈：症状无改善。
3.2 治疗结果：本组50例中，最少治疗1次，最多4次，随访3个月，其中治愈38例，显效12例，治愈率76%，有效率100%
4 讨论：
肩关节是关节囊与周围软组织的退行性变和慢性非特异性炎症。
肩关节周围注射起到促进血液循环，消除局部炎症，改善局部营养和新陈代谢，而且肩部粘连的形成，运动受限，通过小针刀松解和手法的松解使粘连彻底松开。
而且因为原先通过药液注射中的利多卡因的局麻作用使肩关节周围肌肉也处于松弛状态，疼痛感也明显减轻，疼痛在患者的承受范围之内。
当然术后应鼓励患者积极主动地进行如甩手，滑车，爬墙锻炼：以肩为中心，做由里向外或由外向里的画圈运动；以健侧带动患肢后伸。
总之，诸法能结合运用，互补不足，明显提高疗效，缩短疗程，而且疗效明显优于单一疗法，很值得推广。
参考文献：
[1]国家中医药管理局，肩周炎中药病证诊断疗效标准[M]：南京大学出版社1999.69.70
[2]《颈腰关节疼痛及注射疗法》人民军医出版社，1998.2。