抢救药品PPT课件
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2024版年度急救用药ppt课件
01急救用药概述Chapter急救用药定义与目的定义目的01020304心脑血管急救药物消化系统急救药物呼吸系统急救药物镇痛及麻醉急救药物常见急救药物分类急救用药原则及注意事项用药原则注意事项02心肺复苏与急救药物Chapter判断意识与呼吸轻拍患者肩膀，大声呼喊患者名字，观察是否有反应。
同时判断患者是否有自主呼吸，观察胸廓起伏。
如患者无意识、无呼吸，立即呼救并准备心肺复苏。
将患者仰卧于硬板床或地上，施救者位于患者一侧，双手重叠，掌根置于胸骨下半段，用力向下按压，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反复进行。
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，确保呼吸道畅通。
口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，看到患者胸廓隆起即可。
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
呼救与准备开放气道人工呼吸胸外按压心肺复苏基本流程常用心肺复苏药物介绍肾上腺素阿托品利多卡因胺碘酮肾上腺素阿托品利多卡因胺碘酮药物使用时机与剂量掌握03过敏性休克及急救药物选择Chapter过敏性休克临床表现与诊断依据临床表现诊断依据有过敏原接触史，结合临床表现及血压、心率等生命体征变化，可迅速作出诊断。
首选治疗药物及作用机制剖析首选药物作用机制辅助用药和预防措施建议辅助用药预防措施04创伤止血与疼痛缓解用药策略Chapter创伤止血方法概述及药物选择依据创伤止血方法包括直接压迫止血、止血带止血、填塞止血等，应根据创伤部位和严重程度选择合适的方法。
药物选择依据根据创伤类型、出血程度和患者身体状况，选用具有止血作用的药物，如止血敏、维生素K等。
疼痛评估标准和治疗原则确定疼痛评估标准治疗原则确定镇痛药物分类及作用特点比较非甾体类抗炎药（NSAIDs）阿片类药物局部麻醉药其他辅助药物05中毒解救与特殊情况下急救用药方案Chapter细菌性食物中毒、化学性食物中毒等，可能导致呕吐、腹泻、休克等症状。
食物中毒药物中毒有毒气体中毒毒蛇咬伤与毒虫蜇伤过量或误服药物，如镇静催眠药、解热镇痛药等，可能损害肝肾功能，甚至危及生命。
急救药品的使用ppt课件
❖ 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 ❖ 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
抢救车急救药品ppt课件
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。 ⑤休克纠正时即减慢滴速。 ⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。 ⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。 ⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
适应症：治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用。 注意事项： 1.缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。 2.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。 3.出血性休克禁用。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
给药说明 ①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。 ②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6～3.2㎎/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。 ③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。
盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg
注意事项： 1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 2.运动员慎用。 3.与其他药品的配伍禁忌。
急救药品 ppt课件
九、脱水利尿药
呋塞米注射液（速尿）
❖ 呋塞米注射液:20mg/2ml
❖ 1）作用：用于高钾及高钙血症,高血压，严 重水肿；急性肺水肿和脑水肿；急慢性肾功 能衰竭；高血钾症：加速毒物排泄。
❖ 2）使用方法：儿童，治疗水肿性疾病，起 始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追 加1mg/kg,最大剂量可达每日6mg/kg，新生 儿应延长用药间隔
❖ 3）注意事项：偶见恶心、呕吐、过量致心率 失常
❖ 用药前补充血容量,防止药液外溢，致组织坏 死
❖ 根据血压，心率，尿量，外周血管灌流性情 况调整泵速
盐酸异丙肾上腺素
❖ 1）作用：支气管哮喘；房室传导阻滞；心 ❖ 脏骤停；心源性或感染性休克
❖ 2）使用用法：救治心脏骤停，心腔内注射 0.5~1mg。三度房室传导阻滞，心率每分钟 不及40次时，可以本品0.5~1mg加在5%葡萄 糖注射液200~300ml内缓慢静滴
三、镇静、抗惊 厥药
地西泮注射液（安定）
地西泮注射液（安定）：10mg/2ml ❖ 1）作用： 镇静催眠，可用于抗癫痫和抗惊厥；
静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。
2）使用方法：出生30天~5岁，静注，最大限用 量5mg，5岁以上最大限用量10mg，重症破伤风解 痉时，出生30天~5岁1~2mg；5岁以上注射5~10mg。 3分钟内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30分钟 可重复，新生儿慎用
❖ 3）注意事项 ：静脉注射时宜慢，推注速 ≤1mg/min防止呼吸抑制，常见的不良反应嗜 睡，头昏、乏力等，长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状。
注射用苯巴比妥（鲁米那）
❖注射用苯巴比妥：0.1g ❖作用：镇静，催眠
使用方法：镇静或麻醉前应用，一次按体重 2mg/kg;抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或 按体表面积125mg/㎡
急救药品知识PPT课件
阿托品
•[药理作用] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体 分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率放慢、散瞳及眼压降 低、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 •[适应症] 内脏绞痛、无机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感 染性休克、麻醉前给药。 •[剂型] 1ml(0.5mg) •[护理要点] •1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 •2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率放慢、兴 奋、焦躁、惊厥。 •3. 静脉注射时速度宜慢，察看有无过量及中毒。
•[剂型] 2ml（25mg）
•[护理要点] •1.禁用于：肝功用减退、有癫痫病史、苏醒病人。 •2.不良反响：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反响、过敏反响 、嗜睡、便秘、心悸等。 •3.临时使用应活期反省肝功用。 •4.用药后应静卧后1-2小时，避免体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或 麻黄碱升压。 •5.本品安慰性大，静脉注射时可惹起血栓性静脉炎。
•[适应症] 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反响、镁中毒挽救。
•[剂型] 10ml（1g）。
•[护理要点] •1.禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。 •2.不良反响：静注时可呈现全身发热，疾速静注可发生心律正常，心跳 骤停。3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液浓缩后，控制在2ml/分左 右。 •4.有激烈的安慰性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外 ，假如不慎外漏，应立刻停药，部分用0.5%普鲁卡因作部分封锁。 •5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
氨茶碱
•[药理作用] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介 质释放，在解痉同时还可加重支气管粘膜充血和水肿，加强呼吸肌膨胀 力，增加呼吸肌疲劳，加强心肌膨胀力，加强心输入量，舒张冠状动脉 、外周血管和胆管，添加肾血流量，进步肾小球滤过率，增加水钠重吸 收具有利尿作用。 •[适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功用不 全及心源性哮喘，胆绞痛。 •[剂型] 2ml(0.25g)。 •[护理要点] •1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。 •2.不良反响：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、焦躁、易冲动、失眠。
《抢救车常用药》课件
总结
抢救车常用药是紧急时刻的救命稻草，合理使用和管理药品对抢救工作至关重要。通过本课件，您应该对抢救 车上的常用药品有了更深入的了解。
参考文献
1. 国家卫生健康委员会. 《急救技术与医学救护》. 2. 王秀华. 《抢救车药品使用与管理》. 中国卫生卫生出版社.
1 复苏优先
确保最先提供紧急的心肺复苏。
2 根据症状使用
根据患者的具体症状选用合适的药物。
3 储存合理
药品应储存在适当的温度和湿度条件下。
常见药品合用
肾上腺素 + 硝酸甘油
在心脏骤Байду номын сангаас时同时使用，以提 高复苏成功率。
去甲肾上腺素 + 氨茶 碱
用于急性哮喘患者的治疗。
氯化钠 + 葡萄糖
用于补充电解质和提供能量。
用于固定和支持伤者 骨折和创伤的药物， 如氨茶碱。
抗感染药物
用于治疗感染疾病和 细菌感染的药物，如 甲硝唑。
常用急救用药的详细介绍
肾上腺素 硝酸甘油 阿托品 盐酸利多卡因
用于心脏骤停时进行心肺复苏。 用于缓解心绞痛症状和降低血压。 用于缓解胃肠道和其他器官的痉挛。 用于止痛和麻醉作用。
抢救车药品使用原则
药品存储和验收
1
存储要求
根据药品的要求进行储存，避免受潮和过期。
2
定期验收
定期检查药品的有效期和储存情况。
3
合格药品
只接受合格的药品，并拒绝过期或损坏的药品。
药品过期和丢失处理
1 过期处理
按照规定的方式处理过期药品，避免误用。
2 丢失报告
及时报告丢失的药品，防止被滥用或造成风险。
3 补充采购
及时补充缺失的药品以保证抢救车的应急能力。
抢救药品课件完整PPT
多巴胺2ml/20mg/支
–大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组 织灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝 普钠等扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善 组织的灌注状态。
• 一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力药如多巴 酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
能，班班交接，双签名。 • 抢救车及抢救箱内的物品只供抢救时使用，非抢救不得动
用其药品及物品。 • 抢救车及抢救箱由专人负责每周彻底整理。 • 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救箱内药品及物品情
况并熟练使用，随时做好抢救准备。
抢救药品的药理作用和使用注意 事项
• 一、盐酸肾上腺素 （付肾素）
抢救药品的药理作用和使用注意 事项
• 临床应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上 常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
• 用法：静脉注射，成人一次3mg,极量一次6mg,一日20mg。 小儿一次0.3-3mg。
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
• 皮下或肌内注射，成人一次10mg; 极量一次20mg; 一日 50mg.小儿一次1-3mg.
阿托品
•使用注意事项： •1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮 肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊 厥。 •2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。 •3、老年患者、哺乳期妇女慎用。 •4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
三、呼吸兴奋剂
1
洛贝林
2
尼可刹米
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
• 药理作用：刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器（均为N1 受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸 中枢并无直接兴奋作用。
《抢救药品常识》课件
单击此处添加正文，文字是您思想的提一一二三四五 六七八九一二三四五六七八九一二三四五六七八九文 ，单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最 终呈现发布的良好效果单击此4*25}
使用镇静类药物时需要遵循医生的建议和指导，注意 药物副作用和相互作用。
PART 03
抢救药品使用方法
口服给药法
01
总结词
注射给药需要注意药物的剂量、浓度和注射部位，避免药物外渗和局部刺激。同时，注射 给药需要保证注射器的清洁和消毒，避免交叉感染。
外用给药法
总结词
外用给药是将药物直接应用于患处，起效较慢，但使用方便。
详细描述
外用给药法是将药物直接应用于患处或表面皮肤，如涂抹、喷雾、敷贴等。外用给药法起效较慢，但使用方便，适用 于皮肤疾病、疼痛等症状的治疗。外用药物需要选择合适的剂型和浓度，以避免刺激皮肤或产生过敏反应。
心律失常是指心脏电信号传导异常导致的心脏节律紊乱，严重时可能导 致猝死。抗心律失常药物的作用是纠正异常的电信号传导，使心脏恢复
正常节律。
使用抗心律失常类药物时需要严格掌握用药指征和剂量，注意药物副作 用和相互作用。
抗心绞痛类药物
抗心绞痛类药物是指用于治疗心绞痛的 药物，包括硝酸酯类药物、钙通道拮抗
储存期限
有效期管理
根据药品的有效期，合理安排进 货和库存，避免药品过期。
近效期先出
在药品的摆放上，应遵循“近效期 先出”的原则，以免造成浪费。
定期检查
定期对库存药品进行检查，发现有 变质的药品应及时处理，并记录在 案。
PART 05
抢救药品的合理使用与注 意事项
适应症与禁忌症
适应症
指抢救药品适用于哪种疾病或症 状，例如心搏骤停、过敏性休克 等。
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标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及 物品，用后要及时整理、补齐基数。
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
3
抢救药品
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支
【药理作用及适应症】 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血
4
抢救药品
盐酸肾上腺素
用法：皮下注射，一次0.25mg-1mg。 不良反应：1.心悸头痛，血压升高，眩晕，呕吐，四肢
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
12
创抢伤救外药科品
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
16
抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的 患者禁用。 连续用药可产生快速耐药性。 遮光、密闭保存。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
14
抢创救伤药外品科
多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。 该药需要遮光保存。
15
抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩 力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素 产生正性肌力效应。
2、 5—10ug/(kg.min)时具有良好的增加心 排血量的作用，最大可用至40ug/(kg.min )， 对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力， 此点是与多巴胺的不同之处，也正是多巴酚丁胺 的优点，对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
不良反应：有呕吐，恶心，呛咳，头痛，心悸 等。
注意事项： 1、剂量较大时，能引起心动过速，传导阻滞
，呼吸抑制甚至惊厥。2、遮光保存。
9
抢创救伤药外品科
尼可刹米（可拉明） 0.375g/2ml
【药理作用及适应症】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸
抑制。 用法：皮下、肌注、静脉注射。 不良反应：常见面部刺激征，烦躁不安恶心呕
5—10ug/(kg.min)则多为β作用，心输出量增加 ，肾血流量增加（肾动脉和肾小血管扩张）、尿量 增加，临床上可见明显的升血压效果，而心率增加 不明显。
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
5
抢救药品
阿托品1mg/1ml
药理作用 1、抢救感染中毒性休克 2、治疗锑剂引起的阿—斯综合征 3、治疗有机磷农药中毒 4、缓解内脏绞痛 5、用于麻醉前给药 6、眼科散瞳
6
抢救药品
阿托品
使用注意事项： 1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大 、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵 语、惊厥。 2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。 3、老年患者、哺乳期妇女慎用。 4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动 过速。
13
抢创救伤药外品科
多巴胺的配制方法
多巴胺200mg加入5%GS500ml中，可根 据拟给病人的用量设定每小时的滴注量，用微 量输液泵进行输注，或用每分钟滴数的方法进 行简单计算，也可用一简便的方法进行计算， 即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的 数字相同时，其多巴胺的用量刚好为5— 6.67ug/(kg.min)，此数字可作为一常熟以便 于临床应用。
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常用抢救药品作用及 副作用
内一科 冯俊娥
抢救药品
1
一、科室抢救药品的种类
科室抢救药品存放在抢救车，抢救车内 药品21种。
科室抢救药品的管理人：
2
抢救血药液品科
二、抢救药品、物品管理制度
抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治 疗室或抢救室）、定量、定时清点（每班清点 ，护士长每周检查一次）、定专人管理。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力 药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
吐、大剂量引起血压升高、心悸、出汗心律失 常、惊厥，甚至昏迷。 禁忌：抽搐惊厥者不用。 注意事项： 1、作用时间短，应使病情间隔给药；运动员 慎用。 2、遮光保存。
10
抢创救伤药外品科升压药物来自1多巴胺2
多巴酚丁胺
3
间羟胺(阿拉明)
11
抢创救伤药外品科
多巴胺2ml/20mg/支
药理作用
主要与多巴胺受体结合，对α、β 受体有兴奋作用。
发凉。2.有时可有心律失常，严重由于心室颤动而致死 。3.用药局部可有水肿，充血，炎症。 禁忌：器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循 环虚脱及低血压等慎用。 用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升 而至脑溢血。 抗过敏时需补充血容量。 注意事项： 1、高血压，器质性心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中 毒等慎用，运动员慎用。 2、遮光，密闭保存，不超过20摄氏度。
7
抢创救伤药外品科
呼吸兴奋剂
1
洛贝林
2
尼可刹米
8
抢创救伤药外品科
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
【药理作用及适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上 常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
用法：静脉注射，成人一次3mg,极量一次 6mg,一日20mg。小儿一次0.3-3mg。
皮下或肌内注射，成人一次10mg; 极量一次 20mg; 一日50mg.小儿一次1-3mg.
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
3
抢救药品
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支
【药理作用及适应症】 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血
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抢救药品
盐酸肾上腺素
用法：皮下注射，一次0.25mg-1mg。 不良反应：1.心悸头痛，血压升高，眩晕，呕吐，四肢
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
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创抢伤救外药科品
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
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抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的 患者禁用。 连续用药可产生快速耐药性。 遮光、密闭保存。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
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抢创救伤药外品科
多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。 该药需要遮光保存。
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抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩 力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素 产生正性肌力效应。
2、 5—10ug/(kg.min)时具有良好的增加心 排血量的作用，最大可用至40ug/(kg.min )， 对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力， 此点是与多巴胺的不同之处，也正是多巴酚丁胺 的优点，对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
不良反应：有呕吐，恶心，呛咳，头痛，心悸 等。
注意事项： 1、剂量较大时，能引起心动过速，传导阻滞
，呼吸抑制甚至惊厥。2、遮光保存。
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抢创救伤药外品科
尼可刹米（可拉明） 0.375g/2ml
【药理作用及适应症】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸
抑制。 用法：皮下、肌注、静脉注射。 不良反应：常见面部刺激征，烦躁不安恶心呕
5—10ug/(kg.min)则多为β作用，心输出量增加 ，肾血流量增加（肾动脉和肾小血管扩张）、尿量 增加，临床上可见明显的升血压效果，而心率增加 不明显。
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
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抢救药品
阿托品1mg/1ml
药理作用 1、抢救感染中毒性休克 2、治疗锑剂引起的阿—斯综合征 3、治疗有机磷农药中毒 4、缓解内脏绞痛 5、用于麻醉前给药 6、眼科散瞳
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抢救药品
阿托品
使用注意事项： 1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大 、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵 语、惊厥。 2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。 3、老年患者、哺乳期妇女慎用。 4、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动 过速。
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抢创救伤药外品科
多巴胺的配制方法
多巴胺200mg加入5%GS500ml中，可根 据拟给病人的用量设定每小时的滴注量，用微 量输液泵进行输注，或用每分钟滴数的方法进 行简单计算，也可用一简便的方法进行计算， 即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的 数字相同时，其多巴胺的用量刚好为5— 6.67ug/(kg.min)，此数字可作为一常熟以便 于临床应用。
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常用抢救药品作用及 副作用
内一科 冯俊娥
抢救药品
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一、科室抢救药品的种类
科室抢救药品存放在抢救车，抢救车内 药品21种。
科室抢救药品的管理人：
2
抢救血药液品科
二、抢救药品、物品管理制度
抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治 疗室或抢救室）、定量、定时清点（每班清点 ，护士长每周检查一次）、定专人管理。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力 药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
吐、大剂量引起血压升高、心悸、出汗心律失 常、惊厥，甚至昏迷。 禁忌：抽搐惊厥者不用。 注意事项： 1、作用时间短，应使病情间隔给药；运动员 慎用。 2、遮光保存。
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抢创救伤药外品科升压药物来自1多巴胺2
多巴酚丁胺
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间羟胺(阿拉明)
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抢创救伤药外品科
多巴胺2ml/20mg/支
药理作用
主要与多巴胺受体结合，对α、β 受体有兴奋作用。
发凉。2.有时可有心律失常，严重由于心室颤动而致死 。3.用药局部可有水肿，充血，炎症。 禁忌：器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循 环虚脱及低血压等慎用。 用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升 而至脑溢血。 抗过敏时需补充血容量。 注意事项： 1、高血压，器质性心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中 毒等慎用，运动员慎用。 2、遮光，密闭保存，不超过20摄氏度。
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抢创救伤药外品科
呼吸兴奋剂
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洛贝林
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尼可刹米
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抢创救伤药外品科
洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml
【药理作用及适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上 常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
用法：静脉注射，成人一次3mg,极量一次 6mg,一日20mg。小儿一次0.3-3mg。
皮下或肌内注射，成人一次10mg; 极量一次 20mg; 一日50mg.小儿一次1-3mg.