临床医学概论第二次形考0003
《临床医学概论》第二次平时作业参考答案
《临床医学概论》第二次平时作业参考答案（第4～6章）一、简答题（每题10分，共60分）（一）简述慢性支气管炎的病因及临床表现答：1．病因：比较明确的病因有：感染因素（是慢性支气管炎发病和反复加重的主要因素）、大气污染、吸烟、过敏因素、呼吸道防御功能降低、其他尚有气候变化、植物神经功能紊乱等。
2．临床表现：（1）症状——咳、痰、喘、炎，但以长期反复咳嗽最为突出。
咳痰以清晨显著。
（2）体征——早期多无体征，有时在肺底部可以听到散在的干、湿啰音。
常于咳嗽后减少或消失。
长期发作病例可有肺气肿的体征：桶状胸，呼吸动度减小，呼吸费力。
语颤减弱。
叩诊过清音，呼吸动度减小，肺下界下移，心浊音界缩小。
听诊呼吸音减弱，且呼气时间明显延长，心音遥远，P2亢进。
（3）实验室及辅助检查：血常规——急性发作期白细胞总数和中性粒细胞均增高；喘息性患者可有嗜酸性粒细胞增多。
痰液检查——急性发作期痰液检查可见大量脓细胞，喘息性中可见嗜酸性粒细胞。
X线——早期无特殊征象，病程长者可有双肺纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状，以下肺野较明显。
（二）简述支气管哮喘的治疗措施。
答：1、脱离变应原：2、药物（1）支气管舒张药（舒张支气管）：β2受体激动剂（长效、短效）（吸入、口服、静脉）：是控制急性发作的首选药物，只控制症状，不降低气道高反应性，不逆转气道炎症；茶碱类（口服、静脉）；抗胆碱药（吸入）（溴化异丙脱品）：多与β2受体激动剂联合应用；钙离子阻滞剂：如维拉帕米，硝苯毗啶等。
（2）抗炎药（阻止气道炎症，降低气道高反应性）：糖皮质激素（吸入、口服、静脉）：是防治哮喘最有效的抗炎药物；色苷酸钠（吸入）：非激素抗炎药，多用于运动性哮喘（3）其他：酮替芬；白三烯受体拮抗剂（顺尔宁）等.3．促进排痰：4．在以上治疗的基础上注意补充液体，吸氧，防治发生水、电解质及酸碱紊乱、缺氧等。
5．其他如脱敏疗法，非特异性免疫疗法，药物预防等。
（三）简述抗结核药物的用药原则，以及常用抗结核药物的作用机理及副作用表现。
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第二次形考任务
第1题
头痛伴剧烈喷射状呕吐，常提示[单选题]
A、神经症
B、三叉神经痛
C、鼻窦炎
D、颅内压增高
参考答案是：D
第2题
浅昏迷与深昏迷的区别主要在于[单选题]
A、呼吸、脉搏是否正常
B、血压是否正常
C、对光、声音刺激有无反应
D、咳嗽反射、吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射是否存在
参考答案是：D
第3题
对麻疹有早期诊断价值的是[单选题]
A、Koplik斑
B、黏膜诊
C、黏膜溃疡
D、鹅口疮
参考答案是：A
第4题
Murphy征阳性见于[单选题]
A、急性肝炎
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
参考答案是：C
第5题
慢性呼吸衰竭最多见的病因是[单选题]
A、肺血管病变
B、慢性阻塞性肺疾病
C、广泛胸膜增厚
D、重症肺结核
参考答案是：B
第6题
女性泌尿系统感染远比男性常见，主要是因为[单选题]
A、尿道短而直，且接近阴道及直肠
B、女性有月经的原因。
临床医学概论第二次形考_0003
临床医学概论第二次形考_0003临床医学概论第二次形考_0003一、单项选择题（共20 道试题，共80 分。
）1. 引起急性胆囊炎的致病菌中以下列哪一种常见A. 金黄色葡萄球菌B. 变形杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 大肠杆菌满分：4 分2. 应激造成的急性胃炎常见以什么为主要表现A. 下消化道出血B. 上消化道出血C. 腹水D. 肝性脑病满分：4 分3. 艾滋病的最主要传染源是A. 无症状病毒携带者B. 重复感染者C. 患者D. 既往感染者满分：4 分4. 男性，45岁，患有高血压2年，近日血压170/110mmＨg,心率100次/分，血浆肾素增高，首选下列哪项治疗A. 硝苯地平B. 硝酸甘油C. 美托洛尔D. 呋塞米满分：4 分5. 下列何种病毒感染可能通过预防接种即可达到防治的目的A. 麻疹病毒B. 流感病毒C. 甲型肝炎病毒D. 流行性出血热满分：4 分6. 下列哪项是溃疡的X线直接征象A. 龛影B. 激惹现象C. 痉挛性切迹D. 球部畸形满分：4 分7. 病毒可引起心肌炎，其中何种病毒占首位A. 流感病毒B. 柯萨奇B组病毒C. 单纯疱疹病毒D. 麻疹病毒满分：4 分8. 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A. 红霉素B. 庆大霉素C. 氧氟沙星D. 苄星青霉素满分：4 分9. 左心衰竭时肺部啰音的特点是A. 两肺散在干、湿啰音B. 两肺满布干、湿啰音C. 固定性局限性肺部湿啰音D. 湿啰常见于两肺底，并随体位变化而改变满分：4 分10. 下列哪一项不是肺结核病的临床表现A. 咳嗽、咳痰B. 高热C. 咯血D. 胸痛满分：4 分11. 急性胆囊炎引起的放射痛部位是A. 左上肢B. 左肩及左背部C. 右上肢D. 右肩及右背部满分：4 分12. 消化性溃疡的最终形成是因下列哪项所致A. 胃十二指肠运动异常B. 非甾体累消炎药C. 胃酸和胃蛋白酶D. 幽门螺杆菌感染满分：4 分13. 关于高血病的影响因素，下列哪项是错误的A. 高盐高脂饮食B. 具有遗传性C. 饮浓茶D. 饮酒满分：4 分14. 流行性腮腺炎的主要传播途径是A. 飞沫经呼吸道传播B. 粪—口传播C. 血液传播D. 皮肤传播满分：4 分15. 右心衰的主要临床表现是A. 咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律B. 阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁，甚至精神错乱C. 恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛，双下肢水肿、胸水D. 食欲不振、心率增快、两肺底可闻及湿啰音，甚至满肺湿啰音伴哮鸣音满分：4 分16. 下列哪一项不属于慢性肺心病缓解期的治疗措施A. 去除诱发因素B. 长期家庭氧疗C. 增强患者的免疫功能D. 使用抗生素满分：4 分17. 对急性胆囊炎诊断敏感性达100％的检查是A. CTB. MRIC. B超D. X线满分：4 分18. 慢性胃炎主要致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 结核杆菌C. 幽门螺杆菌D. 链球菌满分：4 分19. 带状疱疹多见于A. 新生儿B. 成人C. 胎儿D. 小学生满分：4 分20. 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A. 雷米封B. 利福平C. 异烟肼D. 链霉素满分：4 分二、判断题（共10 道试题，共20 分。
(专)国开临床医学概论形考作业二答案
单选题1.患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现（）A.心律失常√B.支气管痉挛C.惊厥D.惊厥2.患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查（）A.血常规B.茶碱血药浓度√C.胸部CTD.腹部B超3.患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
患者茶碱血药浓度测得为23.2ug/ml，正确的剂量调整方法是（）A.增加25%B.增加10%C.减少25%D.减少50%√4.患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是（）A.伊诺沙星可抑制茶碱代谢B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小C.可使用大环内酯类药物如红霉素√D.可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用5.下列药物中不用于抗心律失常的是（）A.单硝酸异山梨√B.美西律C.胺碘酮D.比索洛尔6.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用（）A.丙吡胺B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因√7.伴有冠心病的高血压患者宜选用（）A.硝苯地平√B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平8.他汀类药物不用于（）A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症√9.下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是（）A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.泮托拉唑D.氢氧化铝√10.阻断H2受体的抗消化性溃疡药是（）A.碳酸氢钠B.法莫替丁√C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾11.下述药物中不属于助消化药的是（）A.兰索拉唑√B.乳酶生C.乳酸菌素D.胰酶12.诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状，可能是下列哪种药物的不良反应（）A.克拉霉素√B.阿莫西林C.铋剂D.奥美拉唑13.长期应用高剂量雄激素需监测（）A.血压B.血糖C.肾功能D.血钙√14.急慢性肾衰竭的首选药物是（）A.呋塞米√B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪15.使用利尿剂期间不需定期监测的是（）A.血压B.电解质C.肾功能D.肝功能√16.肾病综合征的特征不包括（）A.高血压√B.高度水肿C.大量蛋白尿D.低蛋白血症17.以下对诊断尿路感染最有意义的是（）A.尿频、尿急、尿痛B.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml√C.畏寒、发热、头痛D.血白细胞部总数升高18.口服铁剂最佳的时间是（）A.晨起B.餐前C.餐后D.两餐之间√19.巨幼红细胞性贫血的原因是（）A.红细胞过度破坏B.出血C.红细胞本身缺陷D.缺乏叶酸、维生素B12√20.引起再生障碍性贫血最常见的药物是（）A.氯丙嗪B.磺胺甲基异恶唑C.利福平D.氯霉素√21.放疗时白细胞减少可选用（）A.肝素B.阿司匹林C.重组人促红素D.重组人粒细胞集落刺激因子√22.防治新生儿出血症应选用（）A.氨甲环酸B.维生素CC.维生素K1√D.垂体后叶素23.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是（）A.普萘洛尔B.胺碘酮√C.维拉帕米D.奎尼丁24.患者，女性，41岁。
临床医学概论网上形成性考核1-4答案
临床医学概论网上形考1-4答案形考任务一问答题简述痰液观察的要点及其在临床疾病判断中的意义。
参考答案：1、痰的性质可分为粘液性、浆液性、脓性、粘液脓性、浆液血性、血性等：急性呼吸道炎症为浆液性或粘液性痰，后期转变为粘液脓性痰；慢性支气管炎及肺气肿多为白色粘液性痰，伴急性感染时可有脓痰；支气管扩张、肺脓肿以大量脓痰为特征；浆液痰或泡沫痰见于肺水肿；血性痰则由于呼吸道粘膜毛细血管受损所致；一般左心功能不全所致肺淤血可出现浆液性痰或痰中带血。
2、痰液的颜色可有黄色脓痰（化脓性炎症）、绿色痰（绿脓杆菌感染）、红色或棕红色痰（肺癌、肺结核及肺梗塞等）、铁锈色痰（肺炎球菌感染）、巧克力色痰（肺阿米巴柄）、果酱色（肺吸虫病）、灰黑色痰（尘肺）等。
3、痰量：分为小量和大量痰，>100ml/24h大为大量痰。
少量痰见于呼吸道炎症早期，支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘等痰量较多，可达数百毫升，且排痰与体位有关。
当支气管扩张、肺脓肿的痰液量多时，痰液可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性组织碎屑。
4、气味：正常人的痰液无特殊气味。
血腥味见于肺癌、肺结核。
粪臭味见于膈下脓肿与肺相通时。
恶臭见于肺脓肿、晚期肺癌或支气管扩张。
简述心跳骤停的主要病因、临床判断标准以及急救复苏步骤。
参考答案：答：1、病因：75％～80％的心脏骤停患者是由冠心病所致。
导致心脏骤停的直接原因以心室颤动最常见。
2、临床表现及诊断要点：判断心脏骤停最可靠的临床表现是意识突然丧失，伴有大动脉搏动消失，此外有呼吸停止、瞳孔散大等表现。
3、急救复苏步骤：（1）基本生命支持：。
包括：气道通畅；人工呼吸；恢复循环。
目的是维持主要脏器所需要的最低血供。
(2)进一步生命维持：包括:气管内插管；体外非同步直流电除颤和(或)人工心脏起搏；建立静脉通道。
(3)脑复苏：为防止脑组织永久性损害需采取以下措施：①降温；②有条件应尽早使用高压氧治疗，改善脑缺氧；③使用脱水剂。
贵州开放大学2024年秋临床医学概论形考任务二终考任务
贵州开放大学2024年秋临床医学概论形考任务二终考任务试卷总分:100 得分:1001.发热的病因常见的是（）A.感染性发热B.无菌性坏死物质的吸收C.体温调节中枢功能失常D.抗原抗体反应2.腹痛性质具有长期性、周期性、节律性并与进食有关，应考虑（）A.胆道疾病B.胰腺疾病C.小肠疾病D.消化性溃疡3.头痛伴剧烈喷射状呕吐，常提示（）A.神经症B.三叉神经痛C.鼻窦炎D.颅内压增高4.严重呼气性呼吸困难的重要体征是（）A.呼吸深快B.三凹征C.明显发绀D.鼻翼煽动5.呼吸衰竭临床最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.智力障碍D.咳嗽6.关于消化性溃疡的病因，下列哪项不正确？（）A.Hp感染B.黏液-HCO3ˉ屏障C.胃酸分泌过多D.遗传因素、应激和心理因素7.内痔的主要症状是以下哪项？（）A.便后出血B.肛门处疼痛C.异物感D.便秘8.阻塞性肺气肿预防措施面哪项不妥?（）A.提倡戒烟B.避免受凉和感冒C.改善营养D.间断吸氧9.预防脑出血措施中，下述哪项运动不合理？（）A.多做下蹲运动B.适度活动C.变换体位要缓慢D.避免跌倒10.性传播疾病最主要的途径是：（）A.游泳B.便具接触C.血源传播D.性途径传播11.Murphy征阳性见于急性胆囊炎（）12.挑食会导致某些营养素摄入不足而造成过度肥胖（）13.血压不高的人对食物中盐的含量不必加以限制。
（）14.不饱和脂肪酸会增加血液胆固醇的含量。
（）15.抢救大咯血窒息时最关键的措施是立即进行人工呼吸（）16.造成急性心肌梗死患者24h内死亡的主要原因是心力衰竭（）17.消化性溃疡主要的临床症状是节律性上腹部疼（）18.过度紧张刺激、忧郁悲伤等，可抑制免疫功能，诱发癌症。
（）19.呼吸有烂苹果味，常见于酮症酸中毒。
（）20.冠心病的三级预防是指对已患有冠心病者，控制发展和防止并发症，使其更好地康复。
（）21.凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5 g以下。
临床医学概论模拟考试题(附参考答案)
临床医学概论模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男，62岁。
间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。
吸烟41年，30支/日，已戒5年。
查体:烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。
桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。
血K+4.5mmol/L，Na+129mmol/L，CI-90mmol/L。
该患者目前最重要的治疗措施为()A、抗感染B、静脉滴注支链氨基酸C、无创通气D、利尿E、纠正电解质紊乱正确答案：A2.痈的常见致病菌是：A、梭状芽孢杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案：B答案解析：人体的各种感染往往由特定的致病细菌所致。
也就是不同的细菌感染可形成相应的感染性疾病，当然也可形成混合性感染。
痈是常见的皮肤细菌性感染，由皮肤不洁引起，病原菌常见的是金黄色葡萄球菌。
3.女，79岁。
1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。
查体:T36.8℃，R32次/分，BP140/90mmHg。
嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿罗音和哮鸣音。
心率120次/分，双下肢水肿。
为明确诊断，进一步检查宜首选A、胸部CTB、心肌坏死标志物C、心电图D、头颅CTE、动脉血气分析正确答案：E4.合并双侧肾动脉狄窄的高血压患者降压不宜首选()A、利尿药B、β受体拮抗剂C、a受体拮抗剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E5.不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是()A、ST段水平型下移B、发作时出现左心衰竭C、ST段下斜型下移D、发作时间较前延长E、静息心绞痛发作正确答案：B6.)男，70岁。
间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。
查体:T38.0℃，P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。
烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。
桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿啰音。
临床医学概论测试题(附答案) (2)
临床医学概论测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男，18岁。
自幼年始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”缓解，6岁后症状逐渐消失。
近3天来两次出现喘息，严重时影响睡眠。
查体:T37.1℃，肥胖，双肺可闻及哮鸣音，心率100次/分，律齐，P2>A2，双下肢无水肿。
、该患者最可能的诊断是()A、睡眠呼吸暂停综合征B、先天性心脏病C、特发性肺动脉高压D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：D2.女，52岁。
半年前发现右乳腺肿物，发现时大小约2cmX1.5cm，无疼痛，质硬活动小。
近来肿块扩展至乳房大部，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬。
.如果想确定疾病性质最可靠的方法是：A、B超B、钼靶X线检查C、针吸细胞学D、粗针活组织检查E、磁共振正确答案：D答案解析：癌症最终需要病理活组织检查来证实。
3.浸润黏膜固有层的膀胱肿瘤的分期是：A、TaB、T1C、T2D、T3E、T4正确答案：B答案解析：此题是有关膀胱肿瘤分期的理解与记忆题。
根据癌浸润膀胱壁的深度，分期标准为：Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、膀胱及子宫等邻近器官。
4.男，22岁，学生。
受凉后畏寒、高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧。
查体:T39.5℃，P120次/分，R36次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有期前收缩，中上腹轻压痛，肢端湿冷。
此患者除抗感染治疗外应首先采取的诊疗措施是A、机械通气治疗B、静脉滴注碳酸氢钠C、胸腹部CT检查D、液体复苏E、急诊腹部B超检查正确答案：D5.男，24岁。
浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。
治疗过程中患者双手及双足麻木感。
首先应采取的措施是A、加用维生素B6B、停用异烟肼C、停用利福平D、停用吡嗪酰胺E、停用乙胺丁醇正确答案：A6.急性心肌梗死最常见的并发症是()A、心脏乳头肌功能失调或断裂B、心肌梗死后综合征C、体循环栓塞D、肺动脉栓塞E、心室膨胀瘤正确答案：A7.下述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是()A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B8.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()A、高血压伴双侧肾动脉狄窄B、高血压伴主动脉瓣狭窄C、高血压伴高钾血症D、高血压伴左心室肥厚E、妊娠期高血压正确答案：D9.男，21岁。
临床医学概论形考
临床医学概论形考篇一：临床医学绪论第一次形考_0008微生物学概论第一次形考_0008一、单项选择题（共 20 道试题，共 80 分。
） 1. 腹痛足部多为腹腔脏器所在的位置，下列描述错误的是A. 胰腺疾病多在中才上腹B. 阑尾病变在右上上腹C. 肝胆疾病在右上腹D. 肝细胞疾病多在脐周2. 清音属于下列哪一部位的正常叩诊音A. 胸B. 肺C. 腹D. 关节3. 男性血清尿素氮的参考值为A.53～106umol/LB. <450umol/LC. 450～707umol/LD. 88.4～176.8umol/L4. 下列哪项不是呼吸困难的原因A.癔症B.急性肾炎C.心功能不全D.代谢性酸中毒5. 下列不属于热型排序的是A. 高热B. 回归热C.间隙热D. 稽留热6. 正常红细胞检测中成年男性参考值为A. 4～10×109/LB. 4.0～5.5×1012/LC. 2.5～5.0×1012/LD. 6.0～7.0×1012/L7. 镜下血尿是指尿中红细胞A.>0～3个/HPB. >0～2个/HPC. >0～5个/HPD. ≦0～3个/HP8. 下列哪项不能直接引起咳嗽咯痰的疾病A. 心功能不全B. 上呼吸道感染C. 急性肾炎D. 出血性疾病9. 尿中白细胞的参考值为A. 0～10个/HPB.0～5个/HPC. 0～3个/HPD. 0～6个/HP10. 少尿是指日日尿量不足A. 100mlB.400mlC.1000mlD. 500ml11. 腹部的正常叩诊音是A. 浊音B. 清音C. 鼓音D.实音12. 判别心跳呼吸骤停简便可靠的依据是A. 突然意识丧失，颈动脉无搏动B. 无心音C. 瞳孔散大D. 无血压13. 文本下列不属于常用电解质体检的内容是A. 血钾B. 血镁C. 血氯D. 血钙14. 四大生命体征不包括A. 心率B. 脉搏C. 血压D. 呼吸15. 下列疾病中一般不会再次出现恶心呕吐的是A. 慢性胃炎B. 糖尿病酮症酸中毒C.青光眼D. 甲亢16. 白细胞分类最高级百分比最高的是A. 嗜酸性粒细胞B. 中性粒细胞C. 淋巴细胞D. 单核粒细胞17. 重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在A. 30％以下B. 40％以下C. 50％以下D. 60％以下18. 白细胞检测中成人参考值为A. 3.0～9.0×109/LB. 10.0～15.0×109/LC. 4.0～10.0×109/LD. 15.0～20.0×109/L19. 大肠刺激征的内容不包括A. 腹痛B. 反跳痛C. 腹肌紧张D. 肠鸣音消失20. 下列心脏听诊内容中不正常的是A. S1C.S3D. S4二、判断题（共 10 道试题，共 20 分。
临床医学概论模拟题含参考答案
临床医学概论模拟题含参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.气道堵塞时，可出现哪种表现A、胸式呼吸增强B、三凹征C、胸式呼吸减弱D、Kussmaul呼吸E、腹式呼吸增强正确答案：B2.右心室肥大时，心尖搏动的位置为A、向右下移位B、向右移位C、向左下移位D、向左移位E、向上移位正确答案：D3.患者男性，52岁，反复咳嗽，咳痰6年，加重2月，静滴青霉素及先锋霉素，效果欠佳。
查体：双下肺可闻及小水泡音，血白细胞 5.0×109／L，中性0.70。
该病人诊断是A、肺癌并感染B、肺脓肿C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎，阻塞性肺气肿E、慢性支气管炎，慢性迁延期正确答案：E4.慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是A、气管切开B、气管插管C、肌注α糜蛋白酶D、雾化吸入E、肾上腺皮质激素吸入正确答案：D5.慢性肺心病死亡的主要原因是A、肺性脑病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、酸碱平衡紊乱E、肺部正确答案：A6.男，70岁。
因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示双肺透光度增加。
该患者最可能的诊断是A、阻塞性肺不张B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、胸腔积液E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E7.匀称体型者正常肝下界位于A、右侧锁骨中线第五肋间B、右侧腹股沟C、右侧中腹部D、右侧季肋下缘E、右侧脐水平正确答案：D8.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是A、频繁发作的叹息样呼吸B、呼吸困难常常不能自行缓解C、活动时出现呼吸困难D、夜间或凌晨发作的喘息E、发作时吸气相明显延长正确答案：D9.关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是A、左心室增大心尖搏动向左下移位B、大量腹水心尖搏动位置上移C、胸腔积液心尖搏动向健侧移位D、肺不张心尖搏动向健侧移位E、右心室增大心尖搏动向左移位正确答案：D10.波状热可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、布氏杆菌病C、斑疹伤寒D、败血症E、淋巴瘤正确答案：B11.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A、缺02肺小动脉收缩痉挛B、肺小血管炎C、支气管感染D、肺静脉压增高E、毛细血管床减少正确答案：A12.诊断阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是A、残气量／肺总量增加B、肺最大通气量减少C、肺总量增加D、流速一容量曲线改变E、时间肺活量减低正确答案：E13.肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症E、所有选项都不是正确答案：C14.腹部柔韧感，最常见于A、急性弥漫性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、急性阑尾炎D、腹腔内出血E、胃穿孔正确答案：B15.患者，男，58岁，长期大量吸烟史，住院治疗，近3月来出现金属调样咳嗽，咯血痰，体重减轻。
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临床医学概论第二次形考_0003
试卷总分：100 测试时间：90
单项选择题判断题
一、单项选择题（共 20 道试题，共 80 分。
）
1. 引起急性胆囊炎的致病菌中以下列哪一种常见
A. 金黄色葡萄球菌
B. 变形杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 大肠杆菌
2. 应激造成的急性胃炎常见以什么为主要表现
A. 下消化道出血
B. 上消化道出血
C. 腹水
D. 肝性脑病
3. 艾滋病的最主要传染源是
A. 无症状病毒携带者
B. 重复感染者
C. 患者
D. 既往感染者
4. 男性，45岁，患有高血压2年，近日血压170/110mmＨg,心率100次/分，血浆肾素增高，
首选下列哪项治疗
A. 硝苯地平
B. 硝酸甘油
C. 美托洛尔
D. 呋塞米
5. 下列何种病毒感染可能通过预防接种即可达到防治的目的
A. 麻疹病毒
B. 流感病毒
C. 甲型肝炎病毒
D. 流行性出血热
6. 下列哪项是溃疡的X线直接征象
A. 龛影
B. 激惹现象
C. 痉挛性切迹
D. 球部畸形
7. 病毒可引起心肌炎，其中何种病毒占首位
A. 流感病毒
B. 柯萨奇B组病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 麻疹病毒
8. 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 苄星青霉素
9. 左心衰竭时肺部啰音的特点是
A. 两肺散在干、湿啰音
B. 两肺满布干、湿啰音
C. 固定性局限性肺部湿啰音
D. 湿啰常见于两肺底，并随体位变化而改变
10. 下列哪一项不是肺结核病的临床表现
A. 咳嗽、咳痰
B. 高热
C. 咯血
D. 胸痛
11. 急性胆囊炎引起的放射痛部位是
A. 左上肢
B. 左肩及左背部
C. 右上肢
D. 右肩及右背部
12. 消化性溃疡的最终形成是因下列哪项所致
A. 胃十二指肠运动异常
B. 非甾体累消炎药
C. 胃酸和胃蛋白酶
D. 幽门螺杆菌感染
13. 关于高血病的影响因素，下列哪项是错误的
A. 高盐高脂饮食
B. 具有遗传性
C. 饮浓茶
D. 饮酒
14. 流行性腮腺炎的主要传播途径是
A. 飞沫经呼吸道传播
B. 粪—口传播
C. 血液传播
D. 皮肤传播
15. 右心衰的主要临床表现是
A. 咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律
B. 阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁，甚至精神错乱
C. 恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛，双下肢水肿、胸水
D. 食欲不振、心率增快、两肺底可闻及湿啰音，甚至满肺湿啰音伴哮鸣音
16. 下列哪一项不属于慢性肺心病缓解期的治疗措施
A. 去除诱发因素
B. 长期家庭氧疗
C. 增强患者的免疫功能
D. 使用抗生素
17. 对急性胆囊炎诊断敏感性达100％的检查是
A. CT
B. MRI
C. B超
D. X线
18. 慢性胃炎主要致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 结核杆菌
C. 幽门螺杆菌
D. 链球菌
19. 带状疱疹多见于
A. 新生儿
B. 成人
C. 胎儿
D. 小学生
20. 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用
A. 雷米封
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 链霉素
二、判断题（共 10 道试题，共 20 分。
）
1. 水痘的主要传染源是患者本人。
A. 错误
B. 正确
2. 胃镜检查时并作活组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。
A. 错误
B. 正确
3. 消化性溃疡疼痛有典型的节律性，其中胃溃疡多为餐前痛，十二指肠溃疡为餐后痛。
A. 错误
B. 正确
4. 一旦确诊为高血压病则应马上服药物进行治疗。
A. 错误
B. 正确
5. 痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的选用。
A. 错误
B. 正确
6. 急性胆囊炎严重可导致弥漫性腹膜炎，全身中毒症状明显，出现寒战、高热、白细胞计数剧
增等征象。
A. 错误
B. 正确
7. 流行性腮腺炎的主要用药是肾上腺皮质激素。
A. 错误
B. 正确
8. 结核病的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。
A. 错误
B. 正确
9. 病毒性心肌炎发病年龄以儿童与青少年多见，女多于男。
A. 错误
B. 正确
10. 慢性左心衰的临床表现是夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张、肝脾肿大，双下肢凹陷性水肿。
A. 错误
B. 正确。