特殊人群高血压的处理PPT课件
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高血压合理用药指南PPT课件
诊断流程
包括初诊、复诊、评估和制定治疗方案等步骤。初诊时应详 细询问病史，进行全面体格检查和必要的实验室检查，以排 除继发性高血压。
相关检查项目解读
常规检查
包括血常规、尿常规、心电图等 ，用于评估患者的一般状况和排 除其他系统疾病。
特殊检查
如24小时动态血压监测、超声心 动图、眼底检查等，用于进一步 了解高血压的病情和靶器官损害 情况。
适量运动锻炼推荐
有氧运动
力量训练
柔韧性训练
如步行、慢跑、游泳、骑 车等，每周至少进行3-5 次，每次30-60分钟；
每周进行2-3次力量训练， 如举重、俯卧撑等，以
增强肌肉力量；
进行瑜伽、太极等柔韧 性训练，有助于缓解压
力和改善睡眠；
运动注意事项
避免剧烈运动，避免在 极端天气条件下运动，
运动时应适量饮水。
药物作用机制
通过阻断心脏和血管平滑 肌的β受体，降低心肌收 缩力和心率，减少心输出 量，从而达到降压的目的。
临床应用
适用于不同程度的高血压 患者，尤其对于合并冠心 病、慢性心力衰竭等患者 具有额外的治疗作用。
注意事项
可能导致心动过缓、乏力 等副作用，禁用于急性心 力衰竭、病态窦房结综合 征等患者。
钙通道拮抗剂类药物特点及应用
03
ACEI/ARB+利尿剂
ACEI/ARB可抑制肾素-血管紧张素系统，减轻水钠潴留；利尿剂可减少
血容量。两者联合适用于高血压合并水肿或心力衰竭患者。
注意事项和禁忌提示
注意事项
在联合用药过程中，应密切关注患者血压变化及副作用情况，及时调整药物剂量或方案；避免使用具 有相似副作用的药物组合，以减少不良反应的发生；对于特殊人群如老年人、孕妇等，应谨慎选择药 物组合。
包括初诊、复诊、评估和制定治疗方案等步骤。初诊时应详 细询问病史，进行全面体格检查和必要的实验室检查，以排 除继发性高血压。
相关检查项目解读
常规检查
包括血常规、尿常规、心电图等 ，用于评估患者的一般状况和排 除其他系统疾病。
特殊检查
如24小时动态血压监测、超声心 动图、眼底检查等，用于进一步 了解高血压的病情和靶器官损害 情况。
适量运动锻炼推荐
有氧运动
力量训练
柔韧性训练
如步行、慢跑、游泳、骑 车等，每周至少进行3-5 次，每次30-60分钟；
每周进行2-3次力量训练， 如举重、俯卧撑等，以
增强肌肉力量；
进行瑜伽、太极等柔韧 性训练，有助于缓解压
力和改善睡眠；
运动注意事项
避免剧烈运动，避免在 极端天气条件下运动，
运动时应适量饮水。
药物作用机制
通过阻断心脏和血管平滑 肌的β受体，降低心肌收 缩力和心率，减少心输出 量，从而达到降压的目的。
临床应用
适用于不同程度的高血压 患者，尤其对于合并冠心 病、慢性心力衰竭等患者 具有额外的治疗作用。
注意事项
可能导致心动过缓、乏力 等副作用，禁用于急性心 力衰竭、病态窦房结综合 征等患者。
钙通道拮抗剂类药物特点及应用
03
ACEI/ARB+利尿剂
ACEI/ARB可抑制肾素-血管紧张素系统，减轻水钠潴留；利尿剂可减少
血容量。两者联合适用于高血压合并水肿或心力衰竭患者。
注意事项和禁忌提示
注意事项
在联合用药过程中，应密切关注患者血压变化及副作用情况，及时调整药物剂量或方案；避免使用具 有相似副作用的药物组合，以减少不良反应的发生；对于特殊人群如老年人、孕妇等，应谨慎选择药 物组合。
高血压患者的护理ppt课件
避免剧烈运动
如出现头晕、胸闷等不适症状时，可及时服用降压药物。
随身携带急救药品
运动前后应测量血压，确保血压处于安全范围。
运动前后的监测
定期评估运动效果，根据评估结果调整运动方案，是提高护理效果的重要环节。
总结词
包括血压控制情况、体重变化、心肺功能等。
评估指标
根据评估结果，适时调整运动方式、强度和频率，以达到最佳护理效果。
保持水分充足
定时定量进餐
01
02
03
04
避免突然大幅度改变饮食，以免引起身体不适。
注意食物搭配和烹饪方法，避免餐后血糖波动。
适量饮水有助于血液循环和废物排出。
维持规律的进餐时间和量，避免过度饥饿或暴饮暴食。
高血压患者的心理护理
04
评估高血压患者的心理状态
通过观察、交流和心理测试等方法，评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。
要点一
要点二
详细描述
高血压的定义是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。当血压持续升高，会对心、脑、肾等器官造成损害，引发各种并发症。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，病因不明，可能与遗传、年龄、性别、饮食习惯、肥胖、吸烟等因素有关；继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
总结词：高血压的病因复杂多样，包括遗传、环境、行为等多方面因素。其病理生理机制涉及多个系统的异常，如心血管系统、神经系统、内分泌系统等。
总结词
高血压的预防和早期发现对于降低患病风险和减少并发症具有重要意义。通过改善生活方式和定期检测血压，可以有效预防和早期发现高血压。
详细描述
预防高血压的有效方法包括改善生活方式和饮食习惯，如减少盐摄入量、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。此外，定期检测血压也是预防和早期发现高血压的重要手段，建议成年人每年至少测量一次血压。对于高危人群，如家族遗传史、肥胖、长期精神压力大等人群，应增加测量血压的频率，以便及时发现高血压并进行干预和治疗。早期发现高血压有助于降低并发症的风险，提高治疗效果和生活质量。
如出现头晕、胸闷等不适症状时，可及时服用降压药物。
随身携带急救药品
运动前后应测量血压，确保血压处于安全范围。
运动前后的监测
定期评估运动效果，根据评估结果调整运动方案，是提高护理效果的重要环节。
总结词
包括血压控制情况、体重变化、心肺功能等。
评估指标
根据评估结果，适时调整运动方式、强度和频率，以达到最佳护理效果。
保持水分充足
定时定量进餐
01
02
03
04
避免突然大幅度改变饮食，以免引起身体不适。
注意食物搭配和烹饪方法，避免餐后血糖波动。
适量饮水有助于血液循环和废物排出。
维持规律的进餐时间和量，避免过度饥饿或暴饮暴食。
高血压患者的心理护理
04
评估高血压患者的心理状态
通过观察、交流和心理测试等方法，评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。
要点一
要点二
详细描述
高血压的定义是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。当血压持续升高，会对心、脑、肾等器官造成损害，引发各种并发症。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，病因不明，可能与遗传、年龄、性别、饮食习惯、肥胖、吸烟等因素有关；继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
总结词：高血压的病因复杂多样，包括遗传、环境、行为等多方面因素。其病理生理机制涉及多个系统的异常，如心血管系统、神经系统、内分泌系统等。
总结词
高血压的预防和早期发现对于降低患病风险和减少并发症具有重要意义。通过改善生活方式和定期检测血压，可以有效预防和早期发现高血压。
详细描述
预防高血压的有效方法包括改善生活方式和饮食习惯，如减少盐摄入量、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。此外，定期检测血压也是预防和早期发现高血压的重要手段，建议成年人每年至少测量一次血压。对于高危人群，如家族遗传史、肥胖、长期精神压力大等人群，应增加测量血压的频率，以便及时发现高血压并进行干预和治疗。早期发现高血压有助于降低并发症的风险，提高治疗效果和生活质量。
特殊人群高血压的处理
经皮介入及外科手术血运重建是立即缓解 PAD症状的最有效方法，用于有严重症状而 保守治疗无效的患者
对重症患者在降压时要避免过度降压
23
特殊人群降压治疗
特殊人群
老年高血压
降压目标
<150/90mmHg
高血压伴卒中
<140/90 mmHg
高血压伴房颤
<140/90 mmHg
高血压伴冠心病
＜130/80 mmHg
高血压合并心衰 高血压伴肾脏疾病
＜130/80 mmHg <130/80mHg
理想降压药物
平稳、有效；安全，不良反应少；服药简便，依从性好。常 用的5类降压药物均可以选用。
常用的5种降压药物均能通过降压而发挥预防脑卒中或TIA 作用。利尿剂及某些降压药物可能效果更好些
主张使用以RAAS阻断剂为主的药物进行治疗。有研究提示 ARB可能有降低房颤患者心力衰竭住院的作用。
<140/90 mmHg
首先考虑使用ACEI或ARB；当需要联合用药时，也应当以 其中之一为基础。
主要推荐ACEI或ARB, 也可应用二氢吡啶类钙通道阻滞剂和 保钾利尿剂，慎用β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂 β受体阻滞剂，ACEI
难治性高血压
定义：改善生活方式，应用足够剂量合理 的3种降压药物（包括利尿剂）后，血压 仍在目标水平之上，或至少需要4种药物 才能使血压达标者
β受体阻滞剂是基石，CCB可代之（ST段抬高心梗不宜使 用），ACEI/ARB和利尿剂亦有证据
RAAS抑制剂及β受体阻滞剂，利尿剂
ACEI或ARB为首选，可加用长效钙通道阻滞剂和利尿剂
高血压合并糖尿病
代谢综合征 外周血管病的降压
一般＜ 130/80mmHg；老 年或伴严重冠心病＜ 140/90mmHg <130/80mHg
对重症患者在降压时要避免过度降压
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特殊人群降压治疗
特殊人群
老年高血压
降压目标
<150/90mmHg
高血压伴卒中
<140/90 mmHg
高血压伴房颤
<140/90 mmHg
高血压伴冠心病
＜130/80 mmHg
高血压合并心衰 高血压伴肾脏疾病
＜130/80 mmHg <130/80mHg
理想降压药物
平稳、有效；安全，不良反应少；服药简便，依从性好。常 用的5类降压药物均可以选用。
常用的5种降压药物均能通过降压而发挥预防脑卒中或TIA 作用。利尿剂及某些降压药物可能效果更好些
主张使用以RAAS阻断剂为主的药物进行治疗。有研究提示 ARB可能有降低房颤患者心力衰竭住院的作用。
<140/90 mmHg
首先考虑使用ACEI或ARB；当需要联合用药时，也应当以 其中之一为基础。
主要推荐ACEI或ARB, 也可应用二氢吡啶类钙通道阻滞剂和 保钾利尿剂，慎用β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂 β受体阻滞剂，ACEI
难治性高血压
定义：改善生活方式，应用足够剂量合理 的3种降压药物（包括利尿剂）后，血压 仍在目标水平之上，或至少需要4种药物 才能使血压达标者
β受体阻滞剂是基石，CCB可代之（ST段抬高心梗不宜使 用），ACEI/ARB和利尿剂亦有证据
RAAS抑制剂及β受体阻滞剂，利尿剂
ACEI或ARB为首选，可加用长效钙通道阻滞剂和利尿剂
高血压合并糖尿病
代谢综合征 外周血管病的降压
一般＜ 130/80mmHg；老 年或伴严重冠心病＜ 140/90mmHg <130/80mHg
高血压患者护理ppt课件
老年高血压护理
总结词
老年高血压患者需要特别关注，护理重点在于预防和控制并 发症。
详细描述
老年高血压患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适 量运动、戒烟限酒等。同时，应定期监测血压情况，及时发 现并控制高血压并发症，如心血管疾病、脑血管疾病等。
儿童高血压护理
总结词
儿童高血压的护理重点在于预防和控制病因，以及定期监测和早期干预。
遵医用药
按照医生的建议使用降压药物 ，并记录用药情况。
定期复查
定期到医院进行复查，评估血 压控制情况及身体状况。
05
高血压患者护理案例分享
成功控制高血压的案例
案例一
王先生，55岁，高血压病史5年 ，通过改变生活方式和坚持药物 治疗，成功将血压控制在正常范 围内。
案例二
李女士，48岁，高血压初期，通 过饮食调整和适量运动，避免了 药物治疗，长期保持血压稳定。
高血压并发症护理案例
案例一
张先生，60岁，高血压合并糖尿病 ，除了控制血压，还需要关注血糖水 平，通过综合治疗和护理，有效预防 了心脑血管事件。
案例二
赵女士，52岁，高血压合并肾功能不 全，需定期监测肾功能，调整降压药 物，延缓肾脏病变进展。
高血压患者康复案例
案例一
刘先生，45岁，高血压病发脑梗塞后，通过康复训练和药物治疗，逐渐恢复肢体 功能和日常生活能力。
详细描述
儿童高血压患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制体重等。同时，家长应关注 孩子的血压情况，如有异常及时就医。对于已经确诊的高血压患儿，应定期监测血压情况，及时发现 并控制高血压并发症，如心血管疾病、脑血管疾病等。
04
高血压患者健康教育与预 防
老年高血压患者的血压特点和管理策略PPT课件
高血压合并肾功能不全
总结词
高血压合并肾功能不全时，患者的血压管理需谨慎，以保护肾功能并降低心血管事件的 风险。
详细描述
高血压合并肾功能不全时，患者的血压特点通常表现为收缩压增高、舒张压降低、脉压 增大。在管理策略上，应积极控制血压在理想范围，选择具有肾脏保护作用的降压药物， 同时治疗肾功能不全的其他危险因素，如糖尿病、高血脂等。此外，患者应限制盐和蛋
白质的摄入，定期监测肾功能和电解质水平。
05 高血压的预防与教育
高血压的预防
保持健康的生活方式
定期检测
合理饮食、适量运动、控制体重、减 少压力等，有助于降低高血压的风险。
定期进行血压检测，及早发现高血压， 采取有效的干预措施。
控制危险因素
戒烟、限制饮酒、减少盐的摄入等， 可以降低高血压的发生率。
总结词
高血压合并冠心病时，患者的血压管理 需特别关注，以降低心脑血管事件的风 险。
VS
详细描述
高血压合并冠心病时，患者的血压特点通 常表现为舒张压增高、脉压减小。在管理 策略上，应积极控制血压在理想范围，选 择具有心脏保护作用的降压药物，同时治 疗冠心病的其他危险因素，如高血脂、吸 烟等。此外，患者应避免剧烈运动和情绪 波动，以免诱发心绞痛或心肌梗死。
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03 老年高血压的管理策略
非药物治疗
饮食调整
控制盐、糖、脂肪的摄入，增 加蔬菜、水果、全谷类食物的
摄入，有助于降低血压。
增加身体活动
定期进行有氧运动，如快走、 游泳、骑车等，有助于降低血 压。
控制体重
保持适当的体重，避免肥胖， 有助于降低血压。
限酒戒烟
戒烟限酒，避免烟草和酒精对 血管的损害，有助于降低血压
高血压小讲课ppt课件可编辑全文
高血压小讲课
目录
高血压的定义与分类 高血压与心血管疾病 诊所血压与动态血压的区别 高血压的治疗
高血压定义
高血压是指以动脉收缩压和/或舒张压增高,常伴有心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特定意义的全身性疾病.
血压水平的定义和分类（2004年）
类 别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 <120 <80 正常高值 120-139 80-89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(轻度) 140-159 90-99 2级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90
平均血压变化
-20
-15
-10
-5
0
时间(h)
0700
1100
1500
1900
2300
0300
0700
(mmHg)
药物 A
药物 B
诊所血压 常规测量时间
动态血压
给药
血压的“点” 与 “全景” ：诊所血压与动态血压
Neutel JM, Blood Pressure Monitoring 2001, 6: 9-16.
肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能受损（血清肌酐） 男性>133 µmol/L（1.5mg/dl);女性> 124 µmol/L(1.4mg/dl) 蛋白尿（>300mg/24h) 肾功能衰竭（血肌酐）>177µmol/L或2.0mg/dL） 重度高血压性视网膜病变 出血或渗出 视乳头水肿 糖尿病 空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl) 餐后血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)
在经治疗的高血压患者中 控制诊所血压和动态血压 与心血管疾病危险的关系
目录
高血压的定义与分类 高血压与心血管疾病 诊所血压与动态血压的区别 高血压的治疗
高血压定义
高血压是指以动脉收缩压和/或舒张压增高,常伴有心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特定意义的全身性疾病.
血压水平的定义和分类（2004年）
类 别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 <120 <80 正常高值 120-139 80-89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(轻度) 140-159 90-99 2级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90
平均血压变化
-20
-15
-10
-5
0
时间(h)
0700
1100
1500
1900
2300
0300
0700
(mmHg)
药物 A
药物 B
诊所血压 常规测量时间
动态血压
给药
血压的“点” 与 “全景” ：诊所血压与动态血压
Neutel JM, Blood Pressure Monitoring 2001, 6: 9-16.
肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能受损（血清肌酐） 男性>133 µmol/L（1.5mg/dl);女性> 124 µmol/L(1.4mg/dl) 蛋白尿（>300mg/24h) 肾功能衰竭（血肌酐）>177µmol/L或2.0mg/dL） 重度高血压性视网膜病变 出血或渗出 视乳头水肿 糖尿病 空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl) 餐后血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)
在经治疗的高血压患者中 控制诊所血压和动态血压 与心血管疾病危险的关系
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药物名称
降压机制
甲基多巴 拉贝洛尔 美托洛尔
脑干交感神经张 力↓
α、β受体阻滞 剂
β1受体阻滞剂
氢氯噻嗪* 利尿、利钠 硝苯地平 抑制动脉平滑肌
细胞钙内流
硫酸镁**
神经肌肉阻滞 剂，具有抑制钙 离子内流的作用
常用剂量
安全级别 ***
注意事项
200～500mg，每日2～4次 B
抑郁、过度镇静、 体位性低血压
儿童中“白大衣高血压”现象较为常见，可 通过动态血压监测予以鉴别
儿童高血压的评估
高血压的病因 血压水平的真实性 靶器官损害及程度 其他心血管疾病及并发症
在评估基础上制定合理的治疗计划
治疗
建立健康的生活方式 原则是从单一用药、小剂量开始 ACEI或ARB和CCB为首选的儿科抗高血压
同时记录K4和K5 正常高值血压:SBP和/或DBP≥P90～<P95，
或12岁及以上儿童,SBP和/或 DBP≥120/80 mmHg 高血压:SBP和/或DBP≥P95～<P99 严重高血压:SBP和/或DBP≥P99
诊断
≥3次不同时机测量的血压水平≥P95方可诊 断为高血压
高血压分级 高血压1级：P95～P99＋5mmHg 高血压2级：P99＋5mmHg
药物
妊娠高血压
慢性高血压：妊娠前20周即出现的高血压
妊娠期高血压：妊娠20周以后，不伴有明显 蛋白尿，妊娠结束后血压可恢复正常
先兆子痫：妊娠20周以后的血压升高,伴临 床蛋白尿（24小时尿蛋白≥300mg）
重度先兆子痫：血压≥160/110mmHg，有 大量蛋白尿，并出现头痛、视力模糊、肺水 肿、少尿和实验室检查异常（如血小板计数 下降、肝酶异常），常合并胎盘功能异常
50～200mg q12h，最大 600mg/d
25～100mg q12h
C 胎儿心动过缓；孕 妇皮肤骚痒
C 胎儿心动过缓；胎 盘阻力增高
6.25～12.5mg/d
B 大剂量影响胎盘血 流
5～20mg q8h或缓释制剂 10mg～20mg q12h或控释
制剂 30～60mg qd
C 低血压
5g稀释至20ml，静脉慢推5
降血压治疗
非药物措施为主（限盐、富钾饮食、适当活 动、情绪放松）
原则上尽可能少的药物种类和剂量，应充分 告知患者，妊娠早期用药对胎儿重要脏器发 育影响的不确定性
主要目的：保证母子安全和妊娠的顺利进行 血压≥150/100mmHg开始药物治疗 目标血压：130～140/80～90mmHg
常用妊娠合并高血压的治疗药物
A 低血压、肌无力
分
钟，维持：1～2g/h。
或5g稀释至20ml，深部肌肉
注射，每4小时重复。
高血压伴脑卒中
病情稳定：一般脑卒中后高血压患者，应常规降压治 疗，目标<140/90 mmHg（除外高龄 、双侧颈动脉 或颅内动脉严重狭窄患者、严重体位性低血压）
急性脑卒中的血压处理：缺乏临床试验足够证据， 参考建议 ●溶栓前血压应<185/110mmHg ●收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mmHg，或伴严
150mmHg,则观察，可不用药物；如 SBP150-179mmHg, 谨慎用小剂量降压药； 如SBP≥180mmHg,则用小剂量降压药
儿童与青少年高血压
原发性高血压常为轻、中度血压升高 血压明显升高者多为继发性高血压，肾性高
血压是继发性高血压的首位病因
诊断
袖带的气囊宽度应至少等于右上臂围的40％， 气囊长度至少包绕上臂围的80％，气囊宽度 与长度的比值至少为1:2
特殊人群高血压的处理
内容
老年高血压 儿童与青少年高血压 妊娠高血压 高血压伴脑卒中 高血压伴心房颤动 高血压伴冠心病 高血压合并心力衰竭 高血压伴肾脏疾病
高血压合并糖尿病 代谢综合症 外周血管病的降压治疗 难治性高血压 高血压急症和亚急症 围手术期高血压的处理
老年高血压的临床特点
ห้องสมุดไป่ตู้断
年龄≥65岁,血压持续或3次以上非同日坐位 血压收缩压（SBP）140mmHg 和（或） 舒张压(DBP)≥90mmHg，可定义为老年 高血压
若SBP≥140mmHg，舒张压＜90mmHg， 则定义为老年单纯收缩期高血压（ISH）
治疗
平稳、有效 安全，不良反应少 服药简便，依从性好 常用的5类降压药物均可以选用 建议：当DBP＜60mmHg,如SBP＜
定义
体位性低血压：在改变体位为直立位的3 分 钟内，收缩压下降>20mmHg 或舒张压下 降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状， 如头晕或晕厥
老年餐后低血压：餐后2h内每15min测量 血压，与餐前比较SBP下降＞20mmHg， 或餐前SBP≥100mmHg，餐后＜ 90mmHg，或餐后血压下降轻但出现心脑 缺血症状（心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍）
重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病者，降压目 标是24小时内血压降低约15% ●有高血压病史且正在服用降压药物者，如神经功能平 稳，可于卒中后24小时开始使用降压药物
急性脑出血患者
收缩压＞200mmHg或平均动脉压＞150mmHg， 要考虑用持续静脉滴注积极降低血压，血压的监测 频率为每5分钟一次
收缩压＞180mmHg或平均动脉压＞130mmHg， 并有疑似颅内压升高的证据者，要考虑监测颅内压， 用间断或持续的静脉给药降低血压
没有疑似颅内压升高的证据，则考虑用间断或持续 的静脉给药轻度降低血压（平均动脉压110mmHg 或目标血压为160/90mmHg），密切观察病情变 化
高血压合并冠心病
目标血压＜130/80 mmHg
冠心病不同类型
首选药物
稳定性心绞痛
他汀类药物/阿司匹林#；β阻断剂或CCB+ACEI或ARB
不稳定心绞痛/ 非ST段抬高型心梗
β阻断剂#（如患者血流动力学稳定）或CCB(非二氢吡啶 类#）+ACEI或ARB* 利尿剂（容量超负荷）
收缩压增高，脉压增大 血压波动大：血压“晨峰”现象增多，高血
压合并体位性低血压和餐后低血压者增多 常见血压昼夜节律异常:夜间血压下降幅度
<10%（非勺型）或超过20%（超勺型） 白大衣高血压增多 假性高血压增多：袖带法所测血压值高于动
脉内测压值 (SBP高≥10mmHg或DBP高 15mmHg）