胃食管反流病健康教育 ppt课件
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胃食管反流病科普讲座PPT课件
预防与注意事项
预防与注意事项
胃食管反流病患者应注意避免诱发因素 ，如高脂食物、咖啡、酒精等。 饮食上要细嚼慢咽，避免过度进食。
预防与注意事项
患者在平卧时可以使用高枕头或调整体 位，有助于减少反流的发生。
谢谢您的观赏 聆听
平时要保持健康的生活习惯，包括戒烟 、限制饮酒、避免过度劳累等。
药物治疗
药物治疗
抗酸药物是胃食管反流病的常用药物， 可以减少胃酸的分泌，缓解症发生。
药物治疗
药物治疗应在医生指导下进行，且需遵 循医嘱进行用药。
手术治疗
手术治疗
对于药物治疗无效或病情较严重的患者 ，可以考虑手术治疗。 手术治疗主要有抗反流手术和食管重建 手术，具体选择根据患者情况和医生建 议决定。
胃食管反流病简介
胃食管反流病的发病原因多种多样，包 括食管括约肌松弛、膈肌功能障碍、胃 食管解剖异常等。
胃食管反流病的诊断与治疗
胃食管反流病的诊断与治疗
胃食管反流病的诊断主要依靠病史、临 床表现和相关检查，如胃镜检查、24小 时食管pH监测等。 胃食管反流病的治疗可分为非药物治疗 和药物治疗两种。
胃食管反流病科普讲座 PPT课件
目录 胃食管反流病简介 胃食管反流病的诊断与治疗 生活方式的调整 药物治疗 手术治疗 预防与注意事项
胃食管反流病简介
胃食管反流病简介
胃食管反流病是指胃内的食物或胃酸逆 流入食管，引起食管黏膜损伤和炎症的 疾病。 胃食管反流病的主要症状包括胸骨后灼 热感、嗳气、吞咽困难等。
胃食管反流病的诊断与治疗
非药物治疗包括饮食调整、体位改变、 减轻腹压等，药物治疗主要使用抗酸药 物和促胃动力药物。
生活方式的调整
生活方式的调整
胃食管反流病患者在日常生活中应注意 少食多餐、避免过饱、避免吃辛辣刺激 食物等。 饮食上可以选择低脂、低酸、低咖啡因 的食物，如水果、蔬菜、鱼肉等。
婴幼儿胃食管反流健康教育PPT课件
预防和治疗
预防和治疗
胃食管反流的预防措施: -- 避免过度运动或剧烈活
动 - 避免婴儿服用非处方药
物 - 饮食调整和营养补充
预防和治疗
胃食管反流的治疗方法: - 药物治疗：如抗酸药和促进胃肠
蠕动的药物 - 改变饮食习惯和进食姿势
饮食建议
饮食建议
婴幼儿饮食的基本原则: - 母乳喂养是最好的选择 - 引导宝宝逐渐过渡到固
体食物 - 避免过热或过冷的食物 - 注意宝宝的饮食搭配和
营养均衡
饮食建议
饮食注意事项: - 避免过度喂养 - 避免食用刺激性食物 - 给予充足的水分 - 注意宝宝的进食姿势
生活方式建议
生活方式建议
维护宝宝良好的生活习惯: - 定期进行体育锻炼 - 保持良好的作息规律 - 避免让宝宝过度紧张或
婴幼儿胃食管反流健康 教育PPT课件
目录 引言 预防和治疗 饮食建议 生活方式建议
引言
引言
胃食管反流的定义: 胃酸和食 物倒流至食管的现象
婴幼儿胃食管反流的原因: - 胃肠功能未发育成熟 - 饮食不当或进食过量 - 姿势不当 - 运动不足 - 特殊的病理情况
引言
婴幼儿胃食管反流的症状: - 呕吐 - 哭闹不安 - 食欲不振 - 体重增长缓慢 - 呼吸困难
焦虑 - 减少接触电子产品的时
间 - 给予充足的休息时间
生活方式建议
家庭关怀和支持: - 给予宝宝温暖的关怀和爱护 - 尽量避免宝宝感到孤独或不安 - 提供稳定和温馨的家庭环境 - 与医生保持沟通和定期复查
谢谢您的观 赏聆听
婴幼儿胃食管反流科普宣传PPT课件
药物应根据医生的处方来使用，以确保安全 性和有效性。
预防措施及展望
预防措施及展望
预防措施
通过合理的喂养和护理，降低反流发生的风险。
家长应关注婴儿的饮食和行为变化。
预防措施及展望
未来研究
对胃食管反流的研究将继续深入，以改进治疗方 法。
科学家们希望能够找出更有效的预防和治疗策略 。
预防措施及展望
什么是婴幼儿胃食管反流？ 发生机制
婴幼儿的食管下括约肌发育尚不完全，导致胃内 容物容易反流。
随着年龄的增长，食管下括约肌会逐渐成熟。
什么是婴幼儿胃食管反流？ 常见症状
表现为呕吐、拒奶、哭闹及生长发育缓慢等。
有些婴儿可能会出现食物不耐受的现象。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 易感人群
新生儿和婴幼儿是最常见的受影响群体。
家长的角色
家长应积极与医生沟通，共同制定适合婴儿的护 理方案。
良好的沟通能够帮助确保婴儿的健康和安全。
谢谢观看
大约50%的新生儿在出生后的前三个月可能会 经历反流。
谁会受到影响？ 遗传因素
家族中有胃食管反流病史的婴儿更容易受到 影响。
某些遗传性疾病也可能导致反流症状加重。
谁会受到影响？ 其他风险因素
包括早产、低出生体重和某些先天性疾病。
这些因素可能影响食管的发育和功能。
何时需要就医？
何时需要就医？
严重症状
如何管理和治疗？
如何管理和治疗？ 生活方式调整
调整喂养姿势，避免过度喂养和躺下喂奶。
保持婴儿在喂养后直立30分钟有助于减少反 流。
如何管理和治疗？ 饮食管理
对于特定的食物敏感，可能需要调整饮食结 构。
请咨询医生或营养师以获得专业建议。
预防措施及展望
预防措施及展望
预防措施
通过合理的喂养和护理，降低反流发生的风险。
家长应关注婴儿的饮食和行为变化。
预防措施及展望
未来研究
对胃食管反流的研究将继续深入，以改进治疗方 法。
科学家们希望能够找出更有效的预防和治疗策略 。
预防措施及展望
什么是婴幼儿胃食管反流？ 发生机制
婴幼儿的食管下括约肌发育尚不完全，导致胃内 容物容易反流。
随着年龄的增长，食管下括约肌会逐渐成熟。
什么是婴幼儿胃食管反流？ 常见症状
表现为呕吐、拒奶、哭闹及生长发育缓慢等。
有些婴儿可能会出现食物不耐受的现象。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 易感人群
新生儿和婴幼儿是最常见的受影响群体。
家长的角色
家长应积极与医生沟通，共同制定适合婴儿的护 理方案。
良好的沟通能够帮助确保婴儿的健康和安全。
谢谢观看
大约50%的新生儿在出生后的前三个月可能会 经历反流。
谁会受到影响？ 遗传因素
家族中有胃食管反流病史的婴儿更容易受到 影响。
某些遗传性疾病也可能导致反流症状加重。
谁会受到影响？ 其他风险因素
包括早产、低出生体重和某些先天性疾病。
这些因素可能影响食管的发育和功能。
何时需要就医？
何时需要就医？
严重症状
如何管理和治疗？
如何管理和治疗？ 生活方式调整
调整喂养姿势，避免过度喂养和躺下喂奶。
保持婴儿在喂养后直立30分钟有助于减少反 流。
如何管理和治疗？ 饮食管理
对于特定的食物敏感，可能需要调整饮食结 构。
请咨询医生或营养师以获得专业建议。
胃食管反流病病人的护理ppt课件
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（二）健康教育
1．介绍相关知识 如发病原因、临 床表现、处理措施及预后，使病人及家 属对疾病有正确认识，积极配合医护人 员控制疾病。
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2．改变生活方式 ①抬高床头15～20㎝左右可减少卧位及 夜间的反流。
②尽量减少引起腹压增高的因素：如紧 束腰带、餐后负重劳动、弯腰等，故衣 着应宽松，不穿紧身衣，肥胖者应减轻 体重。 ③因餐后易致反流，应避免睡前2小时内 进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。 ④戒烟禁酒。
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2．并发症
（1）上消化道出血：胃食管反流
病患者，因食管黏膜炎症、糜烂及溃
疡可导致上消化道出血，临床表现可
见呕血和（或）黑便以及不同程度的
缺铁性贫血。
（2）食管狭窄： 食管炎反复发作
致纤维组织增生，最终导致瘢痕狭
窄。
（3）Barrett 食管： Barrett
食管内镜下表现为正常呈现均匀粉红
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2．遵医嘱用药 （1）促胃肠动力药：可能通过增加
LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排 空，从而达到减少胃内容物食管反流及 减少其在食管的暴露时间。如莫沙必利、 多潘立酮（吗丁啉）等。这类药物疗效 有限且不确定，只用于轻症患者或作为 与抑酸药合用的辅助治疗。
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（2）抑酸药 抑酸治疗是目前治疗 本病的主要措施。
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（二）临床表现 胃食管反流病表现多样，轻重不一，主
要表现有： 1.症状、体征 反流和烧心是典型症状，常发生在餐后1h， 卧位、弯腰或腹压增高时加重。
反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况 下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸 水时称反酸。
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常有胸骨 下段向上延伸。反流物刺激食管引起的胸痛 是非心源性胸痛的常见病因
胃食管反流病PPT
调整生活习惯
保持规律的作息时间，避免熬 夜，加强锻炼，增强身体免疫 力。
控制体重
肥胖会增加腹腔压力，进而增 加胃酸反流的风险，因此应积 极控制体重。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌， 加重胃食管反流症状，应尽量
避免或限制。
康复指导
药物治疗
在医生的指导下，使用抑制胃酸分泌 、促进胃肠蠕动的药物，缓解症状。
征。
实验室检查
通过胃镜检查可观察到食管黏 膜的病变情况，如食管黏膜糜
烂、溃疡等。
诊断性治疗
通过给予抑酸药和促胃动力药 等药物治疗，观察症状是否缓
解，有助于诊断。
03
治疗
药物治疗
抑酸药
如质子泵抑制剂（PPI）， 可以抑制胃酸分泌，减少 胃酸对食管的刺激。
促动力药
如多潘立酮、莫沙必利等 ，可以促进食管蠕动，减 少胃酸在食管内的停留时 间。
黏膜保护剂
如硫糖铝、铝碳酸镁等， 可以保护食管黏膜，减少 胃酸对黏膜的损伤。
生活方式调整
控制体重
过重会增加腹腔压力， 进而增加胃酸反流的几
率。
调整饮食
避免食用高脂、高糖、 辛辣等刺激性食物，减
少胃酸分泌。
改变睡姿
尽量避免平卧，可采用 左侧卧或抬高头部睡姿
，以减少胃酸反流。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃酸 分泌，加重胃食管反流
发病机制
GERD的发病机制主要包括食管下端括 约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延 迟等，这些因素相互作用导致胃内容 物反流至食管。
02
临床表现与诊断
症状
胸痛
由于胃酸刺激食管 黏膜，导致胸部疼 痛。
声音嘶哑
胃酸刺激喉部神经 ，导致声音嘶哑。
保持规律的作息时间，避免熬 夜，加强锻炼，增强身体免疫 力。
控制体重
肥胖会增加腹腔压力，进而增 加胃酸反流的风险，因此应积 极控制体重。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌， 加重胃食管反流症状，应尽量
避免或限制。
康复指导
药物治疗
在医生的指导下，使用抑制胃酸分泌 、促进胃肠蠕动的药物，缓解症状。
征。
实验室检查
通过胃镜检查可观察到食管黏 膜的病变情况，如食管黏膜糜
烂、溃疡等。
诊断性治疗
通过给予抑酸药和促胃动力药 等药物治疗，观察症状是否缓
解，有助于诊断。
03
治疗
药物治疗
抑酸药
如质子泵抑制剂（PPI）， 可以抑制胃酸分泌，减少 胃酸对食管的刺激。
促动力药
如多潘立酮、莫沙必利等 ，可以促进食管蠕动，减 少胃酸在食管内的停留时 间。
黏膜保护剂
如硫糖铝、铝碳酸镁等， 可以保护食管黏膜，减少 胃酸对黏膜的损伤。
生活方式调整
控制体重
过重会增加腹腔压力， 进而增加胃酸反流的几
率。
调整饮食
避免食用高脂、高糖、 辛辣等刺激性食物，减
少胃酸分泌。
改变睡姿
尽量避免平卧，可采用 左侧卧或抬高头部睡姿
，以减少胃酸反流。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃酸 分泌，加重胃食管反流
发病机制
GERD的发病机制主要包括食管下端括 约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延 迟等，这些因素相互作用导致胃内容 物反流至食管。
02
临床表现与诊断
症状
胸痛
由于胃酸刺激食管 黏膜，导致胸部疼 痛。
声音嘶哑
胃酸刺激喉部神经 ，导致声音嘶哑。
胃食管反流病ppt课件
粘膜保护剂
硫糖铝
在受损黏膜表面形成保护膜，阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀，促进黏膜再生和修复。
铝碳酸镁
通过与胃酸反应形成难溶性的氢氧化镁和铝离子，中和胃酸，减少胃酸对黏膜的刺激和 损伤。
04非药物治疗方法来自生活方式的调整戒烟戒酒
戒烟和戒酒可以减少胃酸分泌，减轻胃食管反 流症状。
控制体重
肥胖会增加腹内压，诱发胃食管反流，适当控 制体重有助于减轻症状。
胃部压力。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃酸 分泌，加重胃食管反流 症状，应尽量避免或限
制。
控制体重
肥胖会增加腹腔压力， 进而增加胃酸反流的风 险，保持健康体重有助 于预防胃食管反流病。
家庭护理与自我管理
饮食调整
遵循低脂、低糖、高蛋白的饮食原则 ，避免食用刺激性食物和饮料，如辛 辣、酸甜、咖啡因等。
药物管理
例。
治疗经验与教训
经验1
01
早期诊断和治疗对于胃食管反流病的预后至关 重要。患者应尽早到医院就诊，以免错过最佳
治疗时机。
教训1
03
胃食管反流病易复发，患者应建立良好的生活 习惯，如规律饮食、避免过度劳累等，以降低
复发风险。
经验2
02
药物治疗是胃食管反流病的主要治疗方法，但 长期使用可能产生副作用。患者应遵医嘱，避
02
GERD的症状包括烧心、反酸、胸 痛等，对患者的生活质量产生严 重影响。
目的与意义
通过本次ppt课件，旨在提高大家对胃食管反流病的认识和重 视，了解其发病机制、临床表现、诊断与治疗方法等方面的 知识。
通过深入了解GERD，有助于患者及早发现、及时就医，提高治 疗效果，改善患者的生活质量。同时，也有助于临床医生更好 地诊断和治疗GERD，提高医疗水平。
胃食管反流病讲课护理课件
06 胃食管反流病的 并发症预防与护 理
上消化道出血的预防与护理
上消化道出血的预防
避免食用刺激性食物和药物，避免过 度劳累和精神紧张，定期进行胃镜检 查。
上消化道出血的护理
观察病情变化，如出现呕血、黑便等 症状应及时就医，遵医嘱治疗，注意 饮食卫生和营养。
食管狭窄的预防与护理
食管狭窄的预防
及时治疗胃食管反流病和相关炎症，避 免长期服用刺激性食物和药物，定期进 行胃镜检查。
适ห้องสมุดไป่ตู้运动
选择适合自己的运动方式 ，如散步、慢跑、瑜伽等 ，有助于促进胃肠蠕动， 缓解反流症状。
减轻压力
学会调节情绪，避免过度 焦虑和紧张，可通过冥想 、深呼吸等方式放松身心 。
饮食调整建议
低脂饮食
减少高脂肪食物的摄入，如油炸 食品、肥肉等，以降低胃内压力
。
少量多餐
避免暴饮暴食，尽量采取少量多餐 的饮食方式，有助于减轻胃部负担 。
检查。
THANKS
感谢观看
避免刺激性食物
避免食用辛辣、酸甜、坚硬等刺激 性食物，以免加重反流症状。
心理治疗与护理
心理疏导
与患者进行沟通，了解其心理状 态，给予适当的心理疏导和支持
。
认知行为疗法
通过调整患者的思维和行为模式 ，帮助其缓解焦虑和抑郁情绪，
减轻反流症状。
放松训练
指导患者进行渐进性肌肉放松训 练，以缓解身体紧张和不适感。
如定期复查、保持良好的生活习惯等。
生活方式调整建议
总结词
指导患者调整生活方式，包括饮食习惯、运动方式、睡眠姿势等方面，以降低胃食管反流病的发作风 险。
详细描述
建议患者保持规律的作息时间，避免过度劳累和熬夜。在饮食方面，应避免过度饱食、刺激性强的食 物及饮料，如辛辣、油腻、咖啡等。同时，建议患者适当增加运动量，如散步、慢跑等，以促进胃肠 蠕动，缓解症状。此外，睡眠时应保持左侧卧位，以减少胃酸反流的机会。
胃食管反流病病人的护理PPT课件
胃食管反流病病人的护 理PPT课件
目录 胃食管反流病概述 胃食管反流病的护理措施 胃食管反流病的并发症护理
胃食管反流病概述
胃食管反流病概述
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾 病，主要表现为胃酸和胃内容物逆流至 食管 胃食管反流病可能引起食管以帮助缓解病人的症状，预 防并发症的发生
如食管镜检查和pH监测 - 执行医生指示的其他治疗措施，如
手术和内窥镜治疗 - 提供心理支持和教育，帮助病人处
理生活中的问题，并改善生活质量
谢谢您的观赏 聆听
胃食管反流病的护理措施
胃食管反流病的护理措施
饮食调整： - 避免食用刺激性食物和饮料，如辛
辣食物、咖啡和酒精 - 多食用小份量的餐食，避免过饱和
过度进食 - 避免躺下或睡觉前进食，至少保持
两小时的空腹
胃食管反流病的护理措施
生活习惯调整： - 避免紧身服装和腰带，以减少腹腔
内压力 - 避免弯腰、屈身和做重体力活动，
以防止胃酸逆流 - 不要吸烟，因为吸烟会增加胃食管
反流的风险
胃食管反流病的护理措施
药物治疗： - 根据医生的建议使用抗酸药物来减
少胃酸分泌 - 可以考虑使用抗反流药物来减少胃
内容物逆流 - 按医嘱使用其他适当的药物来缓解
症状和治疗并发症
胃食管反流病的并发症护理
胃食管反流病的并发症护理
食管炎症护理： - 避免食用和饮用过热或过冷的食物
和饮料 - 可以适量食用温和的抗酸食物，如
酸奶和燕麦粥 - 睡觉时使用高枕头和抬高床头以减
少夜间胃酸逆流
胃食管反流病的并发症护理
食管黏膜损伤护理： - 避免使用某些药物和化学物质，如
非甾体抗炎药和各种酸性食品 - 及时清洁口腔和牙齿，保持口腔卫
目录 胃食管反流病概述 胃食管反流病的护理措施 胃食管反流病的并发症护理
胃食管反流病概述
胃食管反流病概述
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾 病，主要表现为胃酸和胃内容物逆流至 食管 胃食管反流病可能引起食管以帮助缓解病人的症状，预 防并发症的发生
如食管镜检查和pH监测 - 执行医生指示的其他治疗措施，如
手术和内窥镜治疗 - 提供心理支持和教育，帮助病人处
理生活中的问题，并改善生活质量
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胃食管反流病的护理措施
胃食管反流病的护理措施
饮食调整： - 避免食用刺激性食物和饮料，如辛
辣食物、咖啡和酒精 - 多食用小份量的餐食，避免过饱和
过度进食 - 避免躺下或睡觉前进食，至少保持
两小时的空腹
胃食管反流病的护理措施
生活习惯调整： - 避免紧身服装和腰带，以减少腹腔
内压力 - 避免弯腰、屈身和做重体力活动，
以防止胃酸逆流 - 不要吸烟，因为吸烟会增加胃食管
反流的风险
胃食管反流病的护理措施
药物治疗： - 根据医生的建议使用抗酸药物来减
少胃酸分泌 - 可以考虑使用抗反流药物来减少胃
内容物逆流 - 按医嘱使用其他适当的药物来缓解
症状和治疗并发症
胃食管反流病的并发症护理
胃食管反流病的并发症护理
食管炎症护理： - 避免食用和饮用过热或过冷的食物
和饮料 - 可以适量食用温和的抗酸食物，如
酸奶和燕麦粥 - 睡觉时使用高枕头和抬高床头以减
少夜间胃酸逆流
胃食管反流病的并发症护理
食管黏膜损伤护理： - 避免使用某些药物和化学物质，如
非甾体抗炎药和各种酸性食品 - 及时清洁口腔和牙齿，保持口腔卫
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随着生活水平的日益提高，人们膳食结构发生变化和社会竞争激烈 给人们带来巨大精神压力等因素综合作用成为胃食管反流病以较快 速度、较大幅度增长的原因。
饱餐或 睡前进食
胃食管反流病
精神因素
辛辣酸甜 焦灼炙煎等食物
肥胖者
嗜酒或吸烟
紧张的工作节奏
高蛋白、高脂肪 食物量的增加
1. 现代消化及介入诊疗, 2008; 13(1): 22-27
（一） 内镜诊断
（二）食管PH值测定
了解站位和卧位时 的变化、总的返流 时间所占百分比、返 流次数、返流大 于五分钟的次数、最长 返流时间等
胃食管反流病的治疗
轻症患者—改变生活方式
停止吸烟 避免诱导反流的食物 避免吃得过饱 减轻体重 避免穿紧身衣
1. 胃肠病学.2009;14(8):449-452.
胃食管反流病
潞河医院消化内科 徐宝宏
胃食管反流病（GERD）：
过多的胃十二指肠内容物反流入食管引起 烧心等症状，并可导致食管炎，以及咽喉、 气道等食管以外的组织损害。
胃食管反流病是全球性的问题
GERD症状患病率全球分布图
1. Dent J, et al. Gut 2005;54:710-717
胃食管反流病（GERD）定义1
GERD是由于胃 内容物反流引起 不适症状和（或） 并发症的一种疾 病
症状：烧心、反酸、胸痛、睡眠障碍、 反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑 吞咽困难
并发症：食管炎、Barrett’s食管、狭窄、腺癌
典型的烧心和反流症状使患者感到不适就可以诊断胃食管反流病
1. Vakil N, et al. Am J Gastroenterol, 2006; 101: 1900-1920.
胃食管反流病(GERD)治疗目标1 －提高生活质量
情绪
活动
睡眠 进食
社会/生理
通过治疗，胃食管反流病患者
的生活质量得到显著提高
1. 中华内科杂志.2007;46(2):170-173.
谢谢
并发症 3 Barrett食管
GERD对人们生活的 影响
GERD 患者的生活质量 明显下降
GERD 对人们生活的影响
GERD 会通过多种方式影响人们的日常生活 睡眠困难 饮食减少 工作效率下降 玩不爽：社交活动和兴趣爱好受影响 有危险：与食管腺癌 相关
胃食管反流病的诊断
GERD是以 症状为基础诊断的疾病
药物治疗 抑制胃酸分泌 增强食管下端括约肌的动力
1. Bautista JM.The rising trend of on-demand and intermittent proton pump inhibitor therapy in gastroesophageal reflux disease: What is the evidence? J Gastroenterol Hepatol. 2006;21 Suppl 5:S112-4.
伴发的其他消化系统疾病
1 食道裂孔疝：40~50% 2 消化性溃疡
（五）并发症
1 食管狭窄：常见于食管远端， 长度2~4cm 。导致瘢痕狭窄，是严 重食管炎的表现。
并发症
2 出血与穿孔： 食管黏膜炎症、糜烂、溃疡可
导致上消化道出血，患者呕血和/ 或黑便以及不同程度缺铁性贫血。
一般少量出血，当食道溃疡时可有 大出血，偶可有食道穿孔 。
胃食管反流病发病率及 高发人群
发病率
西方国家胃食管反流病发病率 10%-20% 亚洲国家胃食管反流病发病率 3.5%-10.5% 我国胃食管反流病发病率 5.77%
高发人群
中老年人 肥胖者 吸烟者 饮酒者 精神压力大的人
1. 中华内科杂志.2007;46(2):170-173.
胃食管反流病 在我国发病率上升
胃食管反流病的 症状？
胃食管反流病的典型症状
烧心
反酸
1. 中华内科杂志.2007;46(2):170-173.
与胃食管反流病有关的其他症状
胃痛 (上腹部的疼痛) 胸骨疼痛，酷似心绞痛 咽下困难或食物梗噎感 吞咽痛 持续的喉炎或声音嘶哑 持续的喉咙疼痛
慢性咳嗽，新发作的哮喘， 或夜间单独发生的哮喘 食物和液体的反流，喉咙口 有酸的味道 咽喉部异物感 不明原因的牙龈炎 反复发生的肺炎 慢性鼻窦炎 夜间因窒息而惊醒
饱餐或 睡前进食
胃食管反流病
精神因素
辛辣酸甜 焦灼炙煎等食物
肥胖者
嗜酒或吸烟
紧张的工作节奏
高蛋白、高脂肪 食物量的增加
1. 现代消化及介入诊疗, 2008; 13(1): 22-27
（一） 内镜诊断
（二）食管PH值测定
了解站位和卧位时 的变化、总的返流 时间所占百分比、返 流次数、返流大 于五分钟的次数、最长 返流时间等
胃食管反流病的治疗
轻症患者—改变生活方式
停止吸烟 避免诱导反流的食物 避免吃得过饱 减轻体重 避免穿紧身衣
1. 胃肠病学.2009;14(8):449-452.
胃食管反流病
潞河医院消化内科 徐宝宏
胃食管反流病（GERD）：
过多的胃十二指肠内容物反流入食管引起 烧心等症状，并可导致食管炎，以及咽喉、 气道等食管以外的组织损害。
胃食管反流病是全球性的问题
GERD症状患病率全球分布图
1. Dent J, et al. Gut 2005;54:710-717
胃食管反流病（GERD）定义1
GERD是由于胃 内容物反流引起 不适症状和（或） 并发症的一种疾 病
症状：烧心、反酸、胸痛、睡眠障碍、 反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑 吞咽困难
并发症：食管炎、Barrett’s食管、狭窄、腺癌
典型的烧心和反流症状使患者感到不适就可以诊断胃食管反流病
1. Vakil N, et al. Am J Gastroenterol, 2006; 101: 1900-1920.
胃食管反流病(GERD)治疗目标1 －提高生活质量
情绪
活动
睡眠 进食
社会/生理
通过治疗，胃食管反流病患者
的生活质量得到显著提高
1. 中华内科杂志.2007;46(2):170-173.
谢谢
并发症 3 Barrett食管
GERD对人们生活的 影响
GERD 患者的生活质量 明显下降
GERD 对人们生活的影响
GERD 会通过多种方式影响人们的日常生活 睡眠困难 饮食减少 工作效率下降 玩不爽：社交活动和兴趣爱好受影响 有危险：与食管腺癌 相关
胃食管反流病的诊断
GERD是以 症状为基础诊断的疾病
药物治疗 抑制胃酸分泌 增强食管下端括约肌的动力
1. Bautista JM.The rising trend of on-demand and intermittent proton pump inhibitor therapy in gastroesophageal reflux disease: What is the evidence? J Gastroenterol Hepatol. 2006;21 Suppl 5:S112-4.
伴发的其他消化系统疾病
1 食道裂孔疝：40~50% 2 消化性溃疡
（五）并发症
1 食管狭窄：常见于食管远端， 长度2~4cm 。导致瘢痕狭窄，是严 重食管炎的表现。
并发症
2 出血与穿孔： 食管黏膜炎症、糜烂、溃疡可
导致上消化道出血，患者呕血和/ 或黑便以及不同程度缺铁性贫血。
一般少量出血，当食道溃疡时可有 大出血，偶可有食道穿孔 。
胃食管反流病发病率及 高发人群
发病率
西方国家胃食管反流病发病率 10%-20% 亚洲国家胃食管反流病发病率 3.5%-10.5% 我国胃食管反流病发病率 5.77%
高发人群
中老年人 肥胖者 吸烟者 饮酒者 精神压力大的人
1. 中华内科杂志.2007;46(2):170-173.
胃食管反流病 在我国发病率上升
胃食管反流病的 症状？
胃食管反流病的典型症状
烧心
反酸
1. 中华内科杂志.2007;46(2):170-173.
与胃食管反流病有关的其他症状
胃痛 (上腹部的疼痛) 胸骨疼痛，酷似心绞痛 咽下困难或食物梗噎感 吞咽痛 持续的喉炎或声音嘶哑 持续的喉咙疼痛
慢性咳嗽，新发作的哮喘， 或夜间单独发生的哮喘 食物和液体的反流，喉咙口 有酸的味道 咽喉部异物感 不明原因的牙龈炎 反复发生的肺炎 慢性鼻窦炎 夜间因窒息而惊醒