急重症护理学试题

9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温

39.2C,到急诊科就诊。查体：神清，胸前、

耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是2014 年_6_月护理专业专科

《急危重症护理学》期末试卷A卷

D按正常轻症患者分诊E安排到皮肤科会诊

10.分诊问诊的主要目的是为了

A测量牛命体征B收取挂号费用C初步确定患者诊断本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，请先填写考生信息，再答卷。

、单选题（请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80 分）

1. 2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治

A人工呼吸机B血液透析机

D除颤仪E输液泵

2 •急救医疗服务体系不包括

A医院前的救护

C转运途中的监护

E重症监护病房的加强护理

3. 以下病例不需启动EMSS的是

A心肌梗死B窒息

D乙型肝炎E急腹症

4. 关于抢救药品及设备的管理，哪项错误

A定人管理B定品种数量

D定位放置E外借时一定要登记

5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的?

A各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法

B使用"腕带”作为身份识别的标识制度

C让患者（或家属）讲述患者姓名

D实行双人核对制度

E核对床号、药名、治疗途径

6. 我国ICU病房护士人数和床位数之比为

A 0.4:1

B 1:1

C 2:1

D 2.5~3:1以上

E 5:1以上

7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成

A 1〜2分钟

B 3〜5分钟C5〜8分钟

D 8〜10分钟

E 10〜15分钟

8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是

A迅速检伤，病情危重程度分类B做好常规来诊患者的解释工作C发现危重患者立即投入抢救中D配合治疗区护士共同参与抢救

E准备与来诊家属沟通

D判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉

11. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因

A室颤B无脉性室性心动过速C无脉性电活动D室速E停搏

12. 下列哪项是基础生命支持的主要目标

A迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术

B加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复

C应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环

D识别及治疗心律失常

E改善并维持心肺功能

13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是

A患者躺卧在软床上B头部位置高于心脏

C双手放于胸前D仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上E可采取头高脚低位

14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是

A按压频率每分钟至少100次B胸骨下陷少于5cm C停止胸外按压查看心电监护D胸骨下压时间长于放松时间E按压与通气之比为15 : 2

15 .判断心肺复苏有效的指标不包括

A瞳孔由大变小B每次按压可触及颈动脉搏动

C尿量增加D出现睫毛反射

E面色由紫绀转为红润

16. 终止室颤最迅速、最有效的方法是

A. 胸外心脏按压

B.除颤

C.气管插管

D.球囊-面罩通气法

E.建立静脉通路给予抢救药物

17. 脑复苏的主要措施

A. 维持血压和体温

B.降低低温和血压

C.防治脑缺氧、提高颅

内压

D.防治脑水肿、利尿、维持体温

E.维持血压、防治脑缺氧、低温

18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发

德宏职业学院

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C心电监护仪

B到达急诊室后的处理

D普通病房的护理

C休克、骨折

C定期检查

室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是

A. 每2〜4秒一次

B.每4〜6秒一次

C.每5〜6秒一次

D.每6〜8秒一次

E.每8〜10秒一次

19•患者，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动

波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是

A. 按压人中，同时立即给予气管插管

B. 应用单项波除颤器：连续除颤3次，能量200J, 300J和360J

C•应用单项波除颤器：除颤1次，能量360J

D.气管插管，胸外按压

E•立即给予肾上腺素0.5〜1mg静脉注射

（20-23题共用题干）

患者，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动, 频率为310次/分，QRS波群消失。

20 •请问此心电图示波属于哪种心律失常

A. 室颤

B.无脉性室速

C.无脉性电活动

D.停搏

E.室上速

21.作为值班护士你应该

A.建立静脉通路

B.立即准备除颤C•立即采取血样标本

D.立即描记18导联心电图

E.更换各导联电极片，再评估

22 •此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

23 •经过抢救，患者恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该患者治疗的后续目标的是

A. 识别并治疗急性冠状动脉综合征

B. 优化机械通气，尽量减少肺损伤

C•降低多器官损伤的风险，根据需要支持脏器功能

D. 客观评估预后恢复情况

E. 以上均是

24. 下列哪一项不是多发伤的临床特点

A .创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高

C .低氧血症发生率高

E.容易发生漏诊和误诊

25. 创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是A .立即

行X线、B超检查，明确伤情

C. 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤

E.防治感染

26. 多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救

A .开放性气胸B.休克

D .大出血的颌面部严重创伤

27. 对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是

A.伤口内的异物不能随意去除

B.创面中外露的骨折端不能回纳

C. 腹内组织或脏器脱出，直接包扎 D .骨折要临时固定

E.脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎。

28. 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

A.止血

B.输血

C.吸氧

D.心理安慰

E.保持气道通畅

29•患者，男，21岁，参加3000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体T36.3 C, P90次/分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判

断为

A.肺栓塞

B.哮喘持续发作

C.自发性气胸

D. 急性呼吸窘迫综合征

E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

30. 患者，男，25岁，15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。患者突然呼吸困难，咳嗽，咳

少量血水样痰，查体呼吸32次/分,意识清楚，只能说简单的短语，立即给予鼻导管吸氧, 但患者缺氧症状未见改善，初步判断该患者呼吸困难的严重程度为

A.轻度呼吸困难

B.中度呼吸困难

C.重度呼吸困难

D. I级呼吸困难

E. n级呼吸困难

31. 下列哪一项不是引起急性腹痛的病因

E. 结核性腹膜炎

32. 急性腹痛患者诊断不明确时，不正确的处理方法是

A.如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药

B.禁灌肠

C. 禁饮禁食 D .抗感染

E. 抗体液失衡

33. 儿童癫痫发作时的首选治疗药物是

A.德巴金

B.苯妥英钠

C. 10%水合氯醛

D.地西泮

E.氯丙嗪

34. 患者，男性，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗、恐惧，下列哪项

检查对确立初步诊断最有价值

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.放射性核素检查

35. 患者，男性，48岁，既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断

最可能是

A.急性心肌梗死

B.脑出血

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

E.高血压危象

36. 患者，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛

与反跳痛，最可能的疾病是

A.乙状结肠扭转

B.胆总管结石伴感染

C.急性阑尾炎

D. 胃溃疡穿孔

E.急性胰腺炎

37. 患者，男，60岁，急诊入院。查体示：意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该患者为

A.肝昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.尿毒症昏迷

B.失血量大，休克发生率咼D.多发伤等同于多处伤

B.建立静脉通路，补足血容量D.应用血管活性药物

C.四肢开放性骨折

E.昏迷A.腹腔脏器阻塞或扭转

C.实质脏器破裂

B.铅中毒

D .肠系膜动脉急性栓塞