2019年新一代智慧医疗一体化HIS服务平台及应用系统项目可行性研究报告
互联网+智慧医疗完整解决方案
互联网+智慧医疗完整解决方案概述智慧医疗介绍智慧医疗是智慧城市的一个重要组成部分，是综合应用医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术，通过信息技术将医疗基础设施与IT基础设施进行融合，以“医疗云数据中心”为核心，跨越原有医疗系统的时空限制，并在此基础上进行智能决策，实现医疗服务最优化的医疗体系。
城镇化促进了医疗卫生信息化建设，在不断增加医疗卫生资源的同时，也使得医疗卫生资源不断集中到大医院，并且发生连锁反应。
挂不上号、看病距离远、紧急病情无法得到及时救治等“看病难”问题，从本质上，没有得到有效解决。
机构与机构之间信息孤立、患者对医疗业务不熟悉等问题使得患者医疗费用重复开销或者不能有效使用，“看病贵”的问题日渐明显。
智慧医疗是将个体、器械、机构整合为一个整体，将病患人员、医务人员、保险公司、研究人员等紧密联系起来，实现业务协同，增加社会、机构、个人的三重效益。
同时，通过移动通信、移动互联网等技术将远程挂号、在线咨询、在线支付等医疗服务推送到每个人的手中，缓解“看病难”问题。
智慧医疗的发展2009年国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》开启了新医疗体制改革。
新医改提出了“四梁八柱”，其中信息化是医改的重要任务，而且是医改成功逐步推进的重要保障。
可见，随着医疗体制改革继续深入推进，医疗信息化已经成为医疗体制改革的重点发展方向。
而新医改的医疗信息化建设主要为四个重点：疾病控制网络为主的公共卫生系统、健康档案为重点的信息平台、电子病历为重点的医院信息化建设、利用信息化技术促进城市医院和社区卫生服务机构的合作和远程医疗。
其重点任务可描述为“35212”工程。
智慧医疗的现状近年来，随着新医改对信息化的重点投入以及区域医疗系统的逐步开展，医疗信息化吸引了国内大量企业参与竞争，尤其是具有IT行业综合品牌优势的大型软件企业。
除了东华软件、东软集团、卫宁软件等传统医疗信息化领的优势企业外，用友软件等公司也设立了子公司，加大了进入医疗信息化市场的力度；与此同时，行业内的并购也相应地有所增加。
医院his系统移动化项目成功案例
医院HIS系统移动化项目成功案例中国联合网络通信有限公司目录第一章方案简介 (1)第二章需求分析 (2)2.1 医院HIS移动化概述 (2)2.1.1传统信息化工作存在的问题 (2)2.1.2医院HIS移动化应用价值 (3)2.1.3医院HIS移动化的应用主要功能 (4)2.2 方案分析 (4)方案定位 (4)服务对象 (5)2.3 方案建设目标 (5)2.4 信息化建设需求 (5)技术需求 (5)安全需求 (5)2.5 业务需求 (6)2.6 功能需求 (6)第三章建设方案 (7)3.1 系统概述 (7)3.2 系统架构与功能 (8)3.2.1 概述 (8)3.2.2 系统架构 (8)3.2.3 系统功能 (9)3.3 系统特点与优势 (12)3.3.1 系统特点 (12)3.3.2 系统优势 (13)3.4 网络结构 (18)3.5 安全设计 (19)3.5.1 数据传输协议安全设计 (19)3.5.2 接入认证安全设计 (20)3.5.3 终端绑定安全设计 (21)3.5.4 服务器端保护安全设计 (22)3.5.5 堡垒机（前置服务器）安全设计 (22)3.5.6 加密 (22)3.5.7 专用安全芯片支持 (22)3.6 基础支撑平台 (23)3.6.1 应用服务器系统 (23)3.6.2 HIS移动化管理平台系统 (24)3.7 终端联网方案 (24)3.7.1 方案一——“VPDN+专线”方案 (25)3.7.2 方案二——“SSL加密”方案 (28)3.8 终端设备选型建议 (30)第四章系统实施 (31)4.1 概述 (31)4.2 方案成员分工 (31)4.3 实施阶段过程划分 (31)4.3.1 设备联网 (31)4.3.2 设备后台配置 (31)4.3.3 移动终端配置 (32)4.3.4 帐号登入 (32)4.3.5 实现效果 (32)第五章技术服务与承诺 (32)5.1 技术服务、支持 (32)5.2 服务的方式、时限、保障及条件 (33)5.2.1热线电话和方案师的电话支持 (33)5.2.2现场服务 (34)5.2.3上门服务 (34)5.2.4急修服务 (34)5.3 保修服务 (34)5.4 软件维保服务 (34)第六章成功案例 (35)6.1 河南省三门峡市中心医院（注：按月收取功能费） (35)6.2 吉林省白山市江源区人民医院（注：赠送模式） (37)6.3 浙江省宁波市第二医院（注：ICT模式） (39)第一章方案简介随着计算机技术的发展和国家金卫方案的持续展开，基于互联网的医疗信息系统的建设在全国各地医疗单位大量开展，其中以HIS系统（医院信息系统），EMR系统（电子病历系统）、PACS系统（影像归档和通信系统）、RIS系统(放射科信息管理系统)最为典型。
商业策划—智慧服务-领航未来—国天云系统应用经验与案例分享
国天云部署后
机器自动巡检，一次全巡检60s 自动化报表与图形化分析对比 故障主动响应，响应时长<10min 预见性、针对性维护设备、减少故障
和损耗 设备设施运维信息对医院方实时同步 数据可视化，管理更放心 延长设备设施生命周期
02 内蒙古医大附院-能耗管理
价值呈现丨 精细化管理
国天云部署前
✓项目概况：疫情爆发后，国天物业临危 受命承接医院物业服务，配合广大医护 人员完成抗疫任务。面对人员少、任务 重，国天物业充分发挥智慧后勤服务的 优势，高效率、零感染完成抗疫任务。
小汤山医院战备病区俯瞰图
02 北京小汤山定点医院-“抗疫”专项 支持
北京小汤山定点医院召开医院启用动员会
02 北京小汤山定点医院-“抗疫”专项 支持
01 设 备 台 账
调度端可通过设备维保中的设备台帐等模块进行设备 台帐查看、维保记录查看，设置维保计划，统计维保 数据等，可设置维保提醒。监管端可通过国天云扫描 二维码查看设备详情，维保记录。员工手机端可通过 扫描二维码进行设备检查并录入设备维保信息。
01 信息安全
✓ 托管于阿里云服务器，安全稳定。 ✓ 独立运行，不依附其它任何软件。 ✓ 可以不与医院HIS系统对接，不对医院信息系统造成影响。 ✓ 客户信息只录入姓名、科室、手机号\虚拟号，保护个人隐私。
订单流转的状态及时间节点，全部呈现在监管端。 患者端指为患者提供的订餐、跑腿、陪护等服务， 满足患者的个性化需求。
01 业务种类齐全
十
清洁
巡检巡更
设备监控
八
维修
综合
设备台帐
医废管理
大
功
抢单
投诉处理
安全隐患
垃圾分类
能
智慧医疗PPT演示课件
区域医疗 协作系统
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临床医疗业务系统（一）—数字化手术室
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解决方案特性： 覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。 基于电子病历的临床信息一体化集成，支持手麻病历文书电子归档，提供手术分级管理。 无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。 提供术中医嘱、术后计费，高值耗材零库存管理与使用跟踪。
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智慧医疗平台建设目标
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03
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我国各地各类医疗云平台布局全面、层次丰富，在建设主体和运营模式上也形成了政企合建、市场运营的良好局面。我国智慧医疗云平台的构建主要是以人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库等 三大数据库为支撑，并通过平台支持公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合管理等六大类业务应用，正逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台。
智慧的医疗： Geisinger Health System 位于宾夕凡尼亚州的这个领先的、完全集成的提供商通过先进的HER系统，利用其10年的丰富经验，建立了一个全面的临床信息仓库，帮助医生提供最佳实践病人护理，并支持医疗研究。
100万人 访问
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以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。
基于医院HIS系统的临床试验管理模式的设计与应用
㊃智慧医疗㊃d o i:10.3969/j.i s s n.1671-8348.2022.03.031网络首发h t t p s://k n s.c n k i.n e t/k c m s/d e t a i l/50.1097.R.20211025.1431.038.h t m l(2021-10-25)基于医院H I S系统的临床试验管理模式的设计与应用*代云飞1,师庆科1ә,毕永东1,白丁2(1.四川大学华西医院信息中心,成都610041;2.医疗信息化技术教育部工程研究中心,成都610041)[摘要]通过分析目前临床试验在医院实施中存在的问题,结合对试验数据的实现统一㊁可溯源的信息化管理需求,设计一种基于医院信息管理系统(H I S)的临床试验项目管理模式㊂在该管理模式下:(1)研究者的试验医嘱开立权限得到管控;(2)受试者可在H I S中开立临床试验免费医嘱;(3)可查询受试者试验报告数据;(4)对医技部门和护理人员在临床试验工作绩效进行信息化统计,提升医技人员与药师的积极性㊂[关键词]医院信息管理系统;临床试验;项目管理;信息化管理[中图法分类号] R197.324[文献标识码] A[文章编号]1671-8348(2022)03-0504-03D e s i g n a n d a p p l i c a t i o n o f a c l i n i c a l t r i a l m a n a g e m e n tm o d e l b a s e d o n h o s p i t a l H I S s y s t e m*D A I Y u n f e i1,S H I Q i n g k e1ә,B I Y o n g d o n g1,B A I D i n g2(1.I n f o r m a t i o n C e n t e r,W e s t C h i n a H o s p i t a l,S i c h u a n U n i v e r s i t y,C h e n g d u,S i c h u a n610041,C h i n a;2.E n g i n e e r i n g R e s e a r c h C e n t e r o f M i n i s t r y o f E d u c a t i o nf o r M e d i c a l I n f o r m a t i z a t i o n T e c h n o l og y,Ch e n g d u,Si c h u a n610041,C h i n a)[A b s t r a c t] B y a n a l y z i n g t h e c u r r e n t p r o b l e m s i n t h e i m p l e m e n t a t i o n o f c l i n i c a l t r i a l s i n h o s p i t a l s,c o m-b i n e d w i t h t h e n e e d f o r i n f o r m a t i o n m a n a g e m e n t t o a c h i e v e u n i f o r m i t y a n d t r a c e a b i l i t y o f t r i a l d a t a,a c l i n i c a l t r i a l p r o j e c t m a n a g e m e n t m o d e l b a s e d o n t h e h o s p i t a l i n f o r m a t i o n m a n a g e m e n t s y s t e m(H I S)i s d e s i g n e d.U n-d e r t h i s m a n a g e m e n t m o d e l,(1)t h e i n v e s t i g a t o r's a u t h o r i t y t o i s s u e t r i a l o r d e r s i s c o n t r o l l e d.(2)S u b j e c t s c a n o p e n f r e e m e d i c a l o r d e r s f o r c l i n i c a l t r i a l s i n t h e H I S.(3)S u b j e c t s't r i a l r e p o r t d a t a c a n b e a c c e s s e d.(4)I n f o r-m a t i o n-b a s e d s t a t i s t i c s o n t h e p e r f o r m a n c e o f m e d i c a l a n d t e c h n i c a l d e p a r t m e n t s a n d n u r s i n g s t a f f i n c l i n i c a l t r i a l s w e r e s t a t i s t i c a l l y a n a l y z e d,t o e n h a n c e t h e m o t i v a t i o n o f m e d i c a l a n d t e c h n i c a l s t a f f a n d p h a r m a c i s t s.[K e y w o r d s]h o s p i t a l i n f o r m a t i o n m a n a g e m e n t s y s t e m;c l i n i c a l t r i a l s;p r o j e c t m a n a g e m e n t;i n f o r m a t i z a-t i o n m a n a g e m e n t完整和精确的药物临床试验数据是对新药质量正确评估的保障㊂随着医院信息系统(H I S)功能的开发,越来越多患者服务项目在H I S上增加,其中就包括药物临床试验㊂但由于H I S日常业务不支持受试者医嘱费用零计费㊁H I S未管理试验药品㊁与H I S对接的医技平台无法识别管理受试者等现状,导致临床试验部分记录与统计工作依旧是线下纸质化操作㊂纸质化的统计增加了试验风险并降低数据质量,导致经费统计差错率高且加重了业务人员工作量㊂因此,基于现有H I S的功能㊂建立一种新型的临床试验管理模式,对提升受试者临床试验数据质量㊁减少人员的工作量是具有重要意义和必要性的[1]㊂1目前药物临床试验开展现状随着互联网与电子信息化管理的发展,各种全程化的医疗㊁医疗辅助管理系统平台应运而生,临床研究管理系统(C T M S)便是其中之一㊂C T M S功能全面,包括项目管理㊁经费管理㊁用户管理㊁报表管理等功能模块,各个医院也相继引进该系统对临床试验进行全程管理,临床试验工作效率提升显著㊂但由于C T M S与H I S日常业务有隔阂,部分环节如医嘱开单㊁受试者的检查与检验㊁经费统计等依旧采取纸质统计,受其影响的业务环节对应到具体的H I S业务棋*基金项目:四川省科学技术厅重点研发项目(2019Y F S0034)㊂作者简介:代云飞(1994-),助理工程师,硕士,主要从事医院信息化管理研究工作㊂ә通信作者,E-m a i l:q i n g k e_s h i@m c w c u m s.c o m㊂块如下㊂1.1医生工作站试验医嘱权限医生工作站是主要研究者用于为受试者开立试验医嘱,现有的开立受试者医嘱的方式都是在H I S与C T M S来回切换,操作不便且容易遇到院内医嘱字典更新导致医嘱无法开立或开错的情况,存在大部分的临床协调员在帮研究者开立医嘱的现象㊂在不熟悉院内医嘱的情况下这种医嘱开立模式是具有高风险而且无法保证试验质量和受试者的安全㊂1.2医技平台管理临床试验在医技平台的困难主要在于种类多,基本每一个医技科室都会有自己的管理系统如实验室信息管理系统(L I S)㊁医学影像存档与通信系统(P A C S)㊁放射信息管理系统(R I S)等㊂目前,机构与主要研究者只能够通过给受试者开具盖有机构盖印的诊间导诊单去医技部门做检查㊁检验㊂由于未缴费的原因,让受试者报告数据未接入医技系统且无法信息化统计医技人员试验的工作量,医技人员对临床试验积极性不高㊂1.3试验经费管理试验经费管理是临床试验开展时的一个难题,受试者的医嘱不收取费用,而是从申办方试验项目的经费账户中支付,而H I S日常业务中基本每一个环节都与医嘱缴费息息相关㊂在临床试验业务过程中,以往试验经费的管控和报销这两个首尾环节都是靠财务人工处理,工作量大且容易出错㊂因此,开发一种操作简便㊁契合院内H I S日常业务的试验经费管理模式对临床试验信息化管理发展是相当重要的[2-5]㊂2基于H I S构建的临床试验管理模式四川大学华西医院针对以上临床试验开展遇到的问题,设计开发了一种新的临床试验项目管理模式,对H I S中的医生工作站㊁医技平台㊁财务工作站进行相关改造,解决试验医嘱的管理㊁受试者原始数据管理及试验经费的管理中遇到的问题,优化临床试验的流程,降低各个院内业务部门在临床试验中的工作量并提升研究者的工作效率㊂2.1需求分析(1)项目信息维护:增加功能模块用于维护项目名称㊁项目合同号㊁项目经费㊁项目负责人㊁项目医嘱权限㊁合同效期㊁项目状态等信息,并能够跟踪项目进度㊂(2)试验医嘱业务:试验医嘱需要受到项目信息维护内容的管控,主要研究者可将普通患者纳入试验项目作为受试者进行管理㊂(3)医技统计:医技部门能够识别药品临床试验管理规范(G C P)试验医嘱与普通医嘱进行区分单独管理统计,用以统计医技部门人员在试验业务上的工作量,并将受试者的报告独立出来进行管理㊂(4)财务自动下账:财务对试验业务医嘱费用进行标记,能够实时进行试验经费的下账并统计费用使用明细㊂2.2系统架构设计试验系统将分为物理层㊁数据层㊁支持层及应用层,架构见图1㊂(1)物理层:物理层为系统建设基础,包括系统使用的软㊁硬件及网络㊂该管理平台系统搭建在院内H I S系统上,采用B/S架构,通过医院内部局域网登录,用户在使用时只需要通过接入医院局域网的电脑浏览器即可登录H I S系统来使用该平台㊂(2)数据层:对G C P试验平台系统运行时产生的数据进行存储㊁查询和维护㊂该层包含项目基本信息㊁项目经费使用㊁项目状态条件㊁受试者信息㊁受试者检查检验报告等信息数据库㊂(3)支持层:用于数据层与应用层之间的数据交互,该层包含对项目信息跟踪㊁项目医嘱与经费的管控㊁财务中心经费统计报表㊁统计分析管理等㊂(4)应用层:用于业务功能模块,该层包含项目基本信息维护㊁项目状态管理㊁受试者入组㊁试验报告管理㊁项目经费管理㊁项目医嘱管理㊁系统基本数据统计及分析管理等㊂图1 H I S临床试验管理系统架构2.3系统业务功能设计功能模块见图2㊂该临床试验系统将在H I S业务中新增试验项目管理模块,并对医生工作站㊁财务中心㊁医技部门的业务添加试验项目业务并进行统计管理㊂图2系统架构功能模块3基于H I S构建的临床试验管理模式应用3.1 G C P试验项目管理平台该系统平台对试验项目的负责人(研究者)㊁基本信息㊁试验合同效期㊁P I医嘱权限㊁项目状态进行维护和管控[6-9]㊂项目在该平台中维护好以后,研究者只能够开立已经维护的医嘱,项目过终止日期或是在结题状态下便不允许研究者开立试验医嘱㊂在这种条件维护下,研究者在试验医嘱的开立上得到了管控,将试验风险降低并确保试验方案的正确实施㊂3.2医生工作站试验医嘱业务研究者作为医生有着繁重的日常业务,H I S为受试者开立试验医嘱模块设计应简化医生操作㊂四川大学华西医院在H I S医生工作站医嘱录入界面,增加新业务类型 科研基金 ,当受试者首次开立试验医嘱时,选择该业务类型后录入并进行医嘱审核,见图2㊂研究者开立医嘱权限受G C P项目管理平台管控,无法开立项目在平台未维护的医嘱㊂初次开立试验医嘱的受试者在该业务类型下医嘱审核通过后,将自动入组试验项目,并在H I S中做上 G C P受试者 标记㊂3.3医技平台受试者管理为方便各个医技平台接收受试者数据进行管理,四川大学华西医院H I S与医技各平台做新接口开发, H I S根据医生工作站对受试者的 G C P受试者 标记,将受试者检查与检验医嘱推送的检查号与G C P项目平台维护的试验项目编号拼接后通过新接口推送过去㊂各个医技平台系统对传递过来的受试者项目号进行建立数据表存储受试者试验报告,提升在结题时或是阶段性数据调取的灵活性,提高数据质量的同时方便结题时劳务费审计,可以调动医技平台人员协助试验项目的积极性㊂3.4财务工作站对接H I S实现经费自动下账由于华西医院每年实验项目的数量庞大,手工核账和下账使财务部门和G C P中心在试验经费的核算和管理上花费大量的时间和人力,工作效率低且差错率高㊂为此,华西医院在经费的管理上采用一种试验经费自动下账的经费管理模式:H I S与财务中心平台进行自动计费和退费接口开发,H I S医生站在审核试验医嘱时,费用数目将传给财务平台项目经费卡中余额进行对比判断,若经费足够开立本次医嘱则直接从经费卡中扣去费用并生成报销凭证㊂在试验医嘱退费环节中,医生停止试验医嘱后,财务部门在H I S财务工作站中选择退费即可通过新接口将费用冲抵回项目经费卡中㊂在这种计费模式下,研究者审核试验医嘱后直接生成收费导诊单,受试者无须到收费站缴费㊂在H I S财务工作站建立G C P虚拟记账员和G C P记账报表,将经费收费流水落到对应的试验项目上,方便结题时与申办方进行费用结算㊂使用该模式后,财务工作人员无须在花费大量人力物力去核对纸质账单㊁经费下账,财务部门只需要安排固定的人员定期对费用进行核对即可,大幅降低工作量和差错率,提升部门工作效率㊂4使用该模式后的效果分析在系统的使用下,临床试验业务流程等到良好的改善,G C P机构中心维护完实验项目,在合同经费到账后项目即可在H I S中开展;P I可为受试者开立试验医嘱并打印G C P收费导诊单,医嘱在审核时受试者将自动入组试验项目,医嘱费用自动从实验经费卡中下账报销;医技部门能够识别试验医嘱并对其进行单独管理;财务部门无须再进行手动下账,只需每月对经费总额进行核对㊂其他报表查询功能让各部门查阅项目的进度信息㊂与以往的业务流程相比,使用该试验管理系统的业务流程具备以下几个优点,(1)临床试验项目的研究者权限得到管控,研究者无法开立非系统维护的医嘱,确保经费的使用正确;(2)受试者信息和临床数据得到信息化管理,让研究者能够得到高质量㊁高精确的临床试验数据;(3)临床试验费用能够自动通过系统进行精确自动化下账,减轻研究者与财务部门的工作量和差错率;(4)各个参与部门如静脉配置中心(P I V A S)㊁医技科室㊁采血站等部门的工作人员参与临床试验工作量能够在该模式下得到统计,部门工作量在H I S中能够以报表形式记录,让参与临床试验的工作的积极性也能够被调动起来㊂该模式已在华西医院实施近一年时间,在2020年间已有50个不同类型的试验项目在系统上进行使用,受试者达1563人次,经费自动下账金额达到5880232.81元㊂随着该系统的进一步优化与功能拓展,所有的试验项目均会在上线系统进行使用㊂5结论与展望国内不少医院引进了C T M S来管理临床试验项目工作,但引进的系统与医院H I S中的日常业务流程契合度不足[10],导致很多试验流程上的工作还是采取低效率高差错的手工记录,对数据的溯源性和真实性造成严重影响㊂临床试验给参与工作的业务部门带来较大的工作负担却又无法统计在试验上的工作量,导致业务部门配合度与积极性不高㊂四川大学华西医院基于H I S构建的临床试验项目管理模式,在H I S 中多个工作站进行配置和开发,实现了对临床试验项目进行信息化管理,该试验管理模式能够有效降低试验风险㊁提升试验数据质量㊁调动参与临床试验工作人员的积极性并减少他们的工作量,对推动临床试验工作的开展有着显著作用㊂下一步医院将对试验药品纳入H I S系统中进行管控的工程进行研究㊁设计与开发,让试验药品的医嘱能够通过H I S系统实现开立㊁执行㊁回收等操作,使临床试验的(下转第511页)[4]王冉冉.面向疾病智能诊断的机器学习方法研究[D].南昌:华东交通大学,2015.[5]温妮.基于卷积神经网络的面部痤疮分级评估方法研究[D].北京:北京协和医学院,2018. [6]张晨.人脸图像的色素区域检测方法研究[D].重庆:重庆邮电大学,2019.[7]胡亮.面向人脸皮肤健康的图像诊断方法研究[D].武汉:武汉科技大学,2019.[8]亓祥元.基于图像处理的面部皮肤缺陷检测算法研究[D].天津:天津财经大学,2019. [9]张靓.基于数据挖掘探讨禤国维教授治疗痤疮的临床经验[D].广州:广州中医药大学,2017.[10]刘婧.基于数据挖掘的北京地区部分中医皮肤科流派治疗痤疮经验研究[D].北京:北京中医药大学,2017.[11]覃晓,黄呈铖,施宇,等.基于卷积神经网络的图像分类研究进展[J].广西科学,2020,27(6): 587-599.[12]曾文,曾令明,徐旭,等.基于深度学习的图像重建算法在胸部薄层C T中的降噪效果评估[J].四川大学学报(医学版),2021,52(2):286-292.[13]王希恒,薛华丹,曲太平,等.基于深度学习胰腺分割算法在双期C T上提升胰腺临界区域分割能力分析[J].中华医学杂志,2021,101(7):470-475.[14]林岚,张格,吴水才.深度学习算法在甲状腺超声图像结节良恶性分类中的应用[J].医疗卫生装备,2020,41(6):93-98.[15]沈冲冲,周小安,安相静,等.深度学习算法在颈动脉超声图像斑块分割中的应用研究[J].智能计算机与应用,2021,11(1):84-88. [16]任印冉.轻量级卷积神经网络在皮肤疾病分类中的应用[D].哈尔滨:哈尔滨理工大学,2020.[17]陈伟,黎行宙,MO O I W,等.基于深度卷积神经网络的黑色素瘤诊断算法及临床验证[J].组织工程与重建外科,2021,17(2):108-111. [18]李璐奇.基于卷积神经网络的皮肤癌早期检测系统的研究与实现[D].北京:北京邮电大学, 2020.(收稿日期:2021-04-26修回日期:2021-08-26)(上接第506页)信息化管理更全面,让试验数据质量得到进一步提升[11-12]㊂参考文献[1]曹端文,白薇,孙文雄,等.一种基于医院信息管理系统的临床试验免费诊疗信息模块设计和应用[J].中国临床药理学杂志,2020,36(15): 2365-2367,2372.[2]郝梅,丛翠翠,王瓅珏,等.浅谈临床试验项目管理系统的设计和应用[J].中国临床药理学杂志, 2020,36(14):2136-2139.[3]汤洁,胡薏慧,彭朋,等.关于临床试验经费管理的思考及实践[J].药物评价研究,2019,42(12): 2492-2496.[4]陈志军.公立医院药物临床试验项目经费管理的问题与对策[J].卫生经济研究,2019,36(2):60-62.[5]张朝欣,陈硕.医疗机构药物临床试验经费管理中存在的若干问题及对策研究[J].中国卫生产业,2016,13(24):177-179.[6]刘韬,王艺,邓丽婷,等.我院临床试验用药品管理模式的构建[J].中国药房,2015,26(34): 4766-4769.[7]王璐璐,刘慧,葛卫红,等.临床试验药物信息化管理系统的构建与应用[J].中国药事,2020,34(1):88-93.[8]徐卫峰,余潇,何丹,等.基于医院信息系统平台的药物临床试验信息管理系统设计和应用[J].山西医药杂志,2021,50(19):2739-2741. [9]李娜,黎玲.医院临床试验G C P管理系统的应用及经验分享[J].中国数字医学,2020,15(6): 137-139.[10]凌慧艳.药物临床试验信息化管理系统的研究与分析[J].数字技术与应用,2020,38(8):101-102,105.[11]陈璨,袁骏毅,岑星星,等.集成化管理G C P药房系统的设计与实现[J].中国医疗设备,2021, 36(1):115-118.[12]段舟萍,胡锦芳,白薇,等.我院G C P药房管理模式运行中存在的问题分析[J].海峡药学, 2021,33(4):220-222.(收稿日期:2021-04-18修回日期:2021-09-11)。
医院智能化建设及其在智慧医疗发展中的意义
医院智能化建设及其在智慧医疗发展中的意义摘要：随着我国医药卫生事业的持续发展，现代科技的运用越来越广泛，智能化程度也越来越高，医药产业内部的竞争也越来越激烈。
为加强医院的内部管理，保障医院的工作效率和质量，医院的智能化系统必将得到更多的应用。
要牢固把握智能化建设在智慧医疗发展中的三大功能，即智能系统的紧密集成，设备的智能化控制，数字化和智慧化。
医院要加大资金、人才等方面的投入，站在患者的立场上思考问题，充分发挥人工智能的作用，推动我国医疗行业的现代化。
关键词：医院智能化；智慧医疗发展；意义分析1智能化技术的内涵在医院信息化的进程中，资金和人才的投入不断加大，医院的基础设施也在逐步完善。
此外，随着人们对医疗服务的要求不断提高，医学信息的数据量也在不断增加，传统的信息处理方法的缺陷也在不断显现。
要大力推进智慧医学的建设，要科学地运用现代科技，充分发挥计算机的仿真功能。
当前，“一卡通”系统和电子病历系统已在全国范围内推广开来，数字化医院的建设已取得初步成果。
国家已经制定了一系列的政策，加大资金支持，并引入了许多先进的科技，以促进传统医学产业的现代化和智能化。
随着“云物大移动”技术的不断发展，特别是在“智能移动”方面取得了很大进展，最终达到了医院“智慧化”的发展目标。
智慧医疗是建立在计算机技术的基础上的，通过计算机来模拟人脑处理信息，从而替代人工完成信息收集、处理、分析、储存等工作。
智能化技术可以被认为是一种人工智能技术，它包括了图像处理，计算智能，数据挖掘，数据融合等多种功能。
从信息处理的角度来看，智能技术主要有两种：一种是以传统的计算机为基础，另一种是以神经网络为基础。
2智能体系架构发展的意义医院的信息化建设可以追溯到20世纪80年代，同时也是计算机得到普及的早期阶段。
在开发医院信息化管理系统的时候，更多的关注的是财务收费，使用计算机和网络来取代人工来进行财务核算，这样不仅可以避免财务核算中出现的问题，还可以确保数据信息的正确性，还可以极大地提高工作效率，让住院费结算与收费流程变得更为便捷。
医院HRP系统建设方案
成本管理体系
基础档案
数据采集
分摊设置
成本计算
Hale Waihona Puke 标准成本科室成本 业务系统
HIS系统 医技系统
传递科室 总成本和 明细成本
成本数据采集 收入和参数采集
获取实际 发生数据
直接成本归集 分摊计算
预测分析
提供成本 数据
预算系统 绩效系统
医院全成本核算阶段
科室成本核算
科室成本核算是指将医院 业务活动中所发生的各种 消耗以科室为核算对象进 行归集和分配，计算出科 室成本的过程。
基础数据全面统一
医院财务一体化基础信息平台
科目/ 项目
科室 字典
职工 字典
供应商 字典
核算 期间
1、总体业务流程 2、组织信息管理业务应用流程 3、员工信息管理业务应用流程 4、人员调动业务流程 5、员工变动管理业务应用流程 6、合同管理应用流程 7、薪资核算业务流程 8、薪酬福利管理应用流程 9、员工正常考勤业务应用流程 10、培训管理流程 11、新进人员管理流程 12、合同管理流程
1、采购期初暂估流程 2、普通耗材采购流程 3、高值耗材采购流程 4、科室申领>院区仓库发放流程 5、院区仓库>总院仓库发放流程 6、转库流程 7、耗材退库流程 8、耗材报废流程 9、仓库盘点流程 10、资产采购管理流程 11、高值耗材管理流程
1、总体业务流程 2、业务收入业务流程 3、成本支出业务流程 4、分摊参数业务流程 5、分摊模式应用流程 6、成本分析业务流程 7、成本报表上报流程
物资耗材闭环
固定资产全生命周 期
问题预警报告 智能分析
财务管控 物流管控 人力资源管控
嵌入式业务集成 灵活流程配置 实时商业分析
医疗+互联网现状及发展趋势
图 2：CIS 渗透率还存在较大提升空间
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医院信息化存在的不足
人才匮乏 领导重视不够 网络安全隐患
医院信息化研究领域的专业人才匮乏，缺少专 业性人才队伍的建设，导致研究进展慢
各医院及医疗行业领导对信息化建设的重视程 度不够，使得许多项目无法顺利的开展
我国网络安全隐患较大，因此医院信息化过程 中需要面临严重的网络安全隐患问题
医院管理信息系统（HIS）在国内的部署渗透率较高，对于三级医院基本部 署完毕。目前，医疗信息化正在从临床信息管理系统（CIS）向区域卫生信息系 统的过渡中，前者以电子病历(Electronic Medical Record)为代表的子系统是后 者的基础，两者的发展将是未来几年医疗信息化的关键。
图 1：HIS 渗透率已达 80%
支持医院的行政管理与事务处理，减 轻事务处理人员的劳动强度，辅助医 院管理，辅助高层领导决策，提高医 院的工作效率，从而使医院能够以少 的投入获得 更好的社会效益和经济 效益。
临床管理信息系统 （CIS）
影 射 （ 手 系 心L像 信 术 统 电IS存 息 （ 图信）E档 系 信息、M和 统 息系病R传（系）统理输统R、（信IS系等远O息）统R程系、I（S医统检）P疗（验A、信CP信电SI息S）息子）系、系病、统放统例、以息医处结“并病，生方果无为人并可、，纸区为通使医建化域中过用嘱立医”心 医 电 和 电 疗，全 生 子 检 子 的提面 工 化 查 病 开高收 作 医 申 历 展诊集 站 嘱 请 ， 打治病 提 录 单 实 下的人 供 入 ， 现 基自的 给 系 查 医 础动临 医 统 询 疗化。床 生 录 检 文，信 。 入 查 件
2021/10/10
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2019年新一代智慧医疗一体化HIS服务平台及应用系统项目可行性研究报告
2019年2月
目录
一、项目概况 (4)
1、建设概况 (4)
2、项目建设目标 (4)
3、项目总体设计 (5)
4、建设主要内容和服务对象 (6)
5、项目经营模式和盈利模式 (8)
6、收益回报形式、回款周期和回款风险 (9)
二、项目背景和必要性 (10)
1、国家政策积极支持智慧医疗的发展 (10)
2、智慧医疗是解决日益严峻的“看病难、看病贵”等民生问题的重要方式和必
然选择 (13)
3、传统医疗信息化系统无法适应当前云计算、大数据等新兴信息技术的发展，
医疗信息化系统建设进入更新换代期 (13)
4、智慧医疗平台项目是公司多年行业经验的积累与升华，有利于公司业务的
不断扩展 (15)
三、项目的可行性 (16)
1、智慧医疗未来发展空间巨大 (16)
2、公司多年积累的行业经验为项目的实施奠定基础 (17)
3、公司拥有智慧医疗领域领先的技术实力 (18)
4、公司拥有项目研发所需的人才储备 (19)
5、公司具备坚实的业务基础和客户资源 (19)
6、行业内主要上市公司对智慧医疗类项目的建设情况 (19)
四、项目建设周期 (21)
1、项目建设进度安排 (21)
2、资金预计使用进度 (21)
五、项目投资概算 (22)
1、项目实施投入的构成 (22)
（1）硬件设备费用的构成 (22)
（2）软件费用 (24)
（3）配套设备费用 (24)
2、软件研发及其他投入的构成 (25)
（1）研发支出 (25)
（2）其他主要项目的测算依据 (27)
3、行业上市公司类似项目具体构成对比 (28)
六、项目预期效益 (28)
一、项目概况
1、建设概况
2、项目建设目标
公司拟借助移动互联网、大数据与云计算等技术，通过本项目构建一个标准化、智能化、系统化的立体式医疗信息化生态系统，以实现线上线下服务一体化以及医前、医中、医后服务一体化的双闭环以及不同医疗机构的信息互联互通。
公司拟建设的新一代智慧医疗一体化HIS服务平台及应用系统项目在系统构架、功能性、信息互联互通等方面有显著的优势。
在系统构架方面，新一代智慧医疗一体化HIS系统具有更强的兼容开放性，模块扩展性强，能接入基于新语言与新技术的软件与应用；在功能上，新一代智慧医疗一体化HIS系统功能覆盖广阔，从门诊、急诊、药房等服务管理、重症监护、手术等医疗管理延伸至临床决策辅助，从家庭医生、远程会诊、一键转诊延伸至疾病预防与管理，实现线上线下服务一体化以及医前、医中、医后服务一体化的双闭环；在信息互联互通方面，新一代智慧医疗一体化HIS系统实现了各医疗机构内部的。