医院常规空气细菌培养.共24页

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(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
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(3)剪指甲、洗手；
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(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期
间采集空气样本；
的试管，打开试管塞； • (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； • (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； • （10）用棉拭子在规格板空心处
• （11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； • （12）连续采样4个规格板面积； • （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； • （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉
平均数×采样液稀释倍数
• 30×2
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4、操作步骤与质量标准
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(1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖
口鼻；
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(2）备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
灭菌棉拭子、试管、试管架、笔、纪录单、湿度、
温度计；
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(3)剪指甲、洗手；
• (4）在接触病人、从事医疗活动前进行采样；
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(5）取一支灭菌棉拭子，取标记“手”的试管；
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(11)用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉拭
子投人装l0ml采样液的试管中；
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(12）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管；
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（13)将酒精灯盖严，整理用物；
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(14）纪录采样时间、对象、采样人；
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(15)立即将标本送验、培养。
• 5、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记清楚 明
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• Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、 早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无 菌区、烧伤病房、重症监护病房。
• Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间。
• Ⅳ类区域：传染病科及病房。
7、操作步骤与质量标
• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
医院感染管理操作规范
环境卫生学标本采集操作规范
医院感染管理操作规范
急诊 班丽萍 2019-8-15
空气培养
1，采样及检查原则，采样后必须尽快对样品进行相应指 标的检测；送检时间不得超过6h,样品保存于0一4℃条件 时。送样时间不得超过24h。
2、采样时间，选择消毒处理后与进行医疗活动之前期 间采样。
的方法采样。
• 4、细菌菌落总数检查，
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物体表面细菌菌落总数（cfu / c㎡）=
平皿上菌落的平均数x采样液稀释倍数
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采样面积（c㎡)
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• 5、操作步骤与质量标准 • 面≥100cm²，取100cm²； • (5)将5 cm² x 5 cm²的灭菌规格板，放在被检
平面物体表面； • (6)点燃酒精灯； • (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面”
3、采样高度，与地面垂直高度80一150cm. 4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
• 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
直高度80一150cm;
• (6)打开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；
• (7）暴露5分钟；
• (8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采 样人及采样时环境条件（如湿度、温度）
• (9）看表、5分钟；
• （10）收取平皿；
• （11）如室内面积＜30m2一条对角线上取3点， 放平皿时先放最里边（内边），收取时先收最外边 点上的平皿；
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(6）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞，
浸取灭菌采样液；
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(7）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管；
• （8)嘱被检人五指并拢；
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(9)将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支
在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两
• 次（一只手涂擦面积30 cm² )，并随之转动采样棉 试子；
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(10）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞；
拭子放人装l0ml采样液的试管中； • （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等）
采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； • （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
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6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记
清楚明确。
• 医护人员手采样
• 1、采样时间，在接触病人、从事医疗活动前进行 采样。
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物体表面采样
• 1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。
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2、采样面积，被采表面＜100c㎡，取全部表
面；被采表面≥100 c㎡，取100 c㎡。
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3、采样方法，用5 x5cm2的标准灭菌规格板；
放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的 棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随 之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去手 接触部分，将棉拭子放人装l0ml采样液的试管中送 检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体
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(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，
即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿，
将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、
西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中
5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m，
取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放
相应高度的凳子或治疗车、桌，采样高度与地面垂
• 2．室内面积>30m2，设两条对角线，东， 西，南，北，中取五点，其中东，西，南 北距墙均1米（图2）
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五、结果分析
I类区域：<10 cfu/m3
II类区域：<200 cfu/m3
III类区域：<500 cfu/m3
六、附录
• Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病 房（参照洁净室空气培养方法与标准）。
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2、采样面积及方法，被检人五指并拢，将浸
有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面 从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积 30cm² )，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部 位，将棉试子放人装有l0ml采样液的试管内送检。 采样面积按平方厘米（cm ²）计算。
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3、结果计算
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手细菌菌落总数（cfu/cm² )=平皿上菌落的
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