中药饮片与炮制

三 炮制的目的及对药物的影响

目的
1．降低或消除药物的毒性或副作用——姜炙半夏、巴豆去油 2．改变或缓和药性——生地制成熟地、蜜炙麻黄 3．提高疗效——蜜炙冬花 4．改变或增强药物作用的部位和趋向——酒炙大黄 5．便于调剂和制剂——醋炙自然铜 6．保证药物净度，利于贮藏 7．有利于服用

炮制对药物的影响
一 中药及中药饮片
中药
定义：中医理论指导下应用的药物。(中医药理论
为指导，为防治疾病开列处方所用的药物 及制成品“制剂”）
内容: 包括中药材、中药饮片、中成药。 三者之间的关系
中 药 材
中 药 饮 片
中 成 药
中药饮片
中药饮片的定义：将完整的中药材切制加工成片、 丝、块、段等形状以及经水、火、辅料或特殊加 工成的药物。（一是按规范加工；二是有一定的 工艺要求；三是用于配方；四是有特定包装）
系用柳条制成，按药物多寡，选用不同大小的簸箕。
5、嘟噜
系用耐火陶土所制成，大小不等，可按煅制药物的 多寡选定。
6、烘箱
箱为木制，长方形，箱内四周装有铁架数层，中间 放小火炉一具（炉口盖严），用时将药物放于铁架上， 再将箱盖封闭，加热烘之。
7、蒸罐
罐系铜制，上面有盖，大小根据药物多寡选用。
8、蒸笼
一般以木制者为宜，即炊事所用之蒸笼。
3、其他加工
是指碾或捣碎，少数揉搓，制绒及拌衣等药物的简单 加工。 碾捣—有些矿物类、甲壳类及植物类药物，因质地坚 硬或坚实，不便于调剂或不易煎出治疗成分，故须碾碎或 捣碎。如石膏、龙牡、石决明、郁李仁、枣仁等。 揉搓—有些质地松散呈丝条状或片状的药物，需揉成 团，便于调配或煎煮。如竹茹、桑叶等。 制绒—某些药物压碾成绒状，以缓和药性。如麻绒。 拌衣—将药物表面用清水湿润，加一定的辅料粘附于 药物上，可增强其治疗作用。如朱砂拌、青黛拌。
3号粗末
4号粗末 5号粗末
2、罗 本品系用马尾、铜丝或绢丝织成，作 筛取药粉用。 马尾罗：罗目内径为0.96毫米 60目罗：罗目内径为0.48毫米 80目罗：罗目内径为0.23毫米 100目罗：罗目内径为0.17毫米 120目罗：罗目内径为0.11毫米
3、簸箕 4、猪鬃刷
即普通所用之鬃刷，可视所刷药物之体积，选用大 小不同之刷。
中药饮片的生产标准：药典 全国中药饮片炮制 规范 各省、直辖市、自治区中药饮片炮制规范。
二 中药饮片炮制的起源及发展

起源
随着中医药的发现在使用过程中产生的。
发展
从汉《神农本草经》至清《本草问答》近两千年 的167本中医药著作中都有关于炮制内容的记载。 南北朝刘宋时代，我国第一部炮制专著——《雷 公炮炙论》——现今仍是重要饮片炮制参考书。 明缪希雍《炮炙大法》——提出“炮炙十七 法”——至今仍用。 清之后未见中药炮制有新的发展，新中国成立后开 办中医学院、设立中药系、开设炮制课程，各地炮 制规范开始编写，药典中开始收录炮制的内容，同 时开展了对炮制的研究，出版了炮制专著。
是不加辅料的一种炒制方法。按火候分为炒黄、炒焦、 炒 炭三种。 炒黄—用文火将药材炒至表面金黄，或较原色加深，或发 泡鼓起，或种皮爆裂，并透发出固有气味。主要目的是，缓和 药性，降低毒性，提高疗效，破坏某些药材中的酶，以利保存 甙类成分。常用于炒黄的品种如牛蒡子、牵牛子、白芥子、谷 芽、麦芽等。 炒焦—用中火或武火将药材炒至表面焦黄色或焦褐色，并 具焦香气。主要目的是，缓和药性或增强疗效。常用于炒焦的 品种如山楂、川楝子、槟榔、焦山楂等。 炒炭—用武火或中火将药材炒至表面呈焦黑色，内部焦黄 色或焦褐色。主要目的是增强或产生收敛止血作用。常用于炒
斜片（瓜子片、马蹄片、柳叶片）—某些长条形而纤维 性强的药物为了保持片形或便于切制，宜切斜片。片厚2～4 毫米。如甘草、桂枝、黄芪、鸡血藤等。 丝片—叶和皮类药物多切丝片，皮类药物切成2～3毫米 的丝；叶类多切成5～10毫米。如陈皮、荷叶等。 块—有些药物煎熬时易糊化，需切成块状。如粉、粉阿 胶等。 段节—质地细软的根茎和全草类药物不宜切片，多切成 10～15毫米的段或节。如麻黄、木贼、天冬、益母草等。
中药饮片炮制基本知识
内容提要
一、中药及中药饮片 二、中药饮片炮制的起源及发展 三、炮制的目的及对药物的影响 四、炮制的方法及辅料 五、传统炮制常用的工具 六、炮制方法之一——修制 七、炮制方法之二——切制 八、炮制方法之三——分类 九、饮片的商品名内涵 十、中药炮制学研究中存在的问题及解决的办法 十一、常见中药饮片掺伪鉴别
八 炮制方法之三——分类
1、炒制法炮制类
药材净选或切制后，置于热锅中，翻炒至所 需程度的炮制方法，称为炒制。 炒制根据临床需要分为清炒和加辅料炒两个 大类。清炒依火候分为炒黄、炒焦、炒炭三种。 加辅料炒又依所用辅料不同分为麸炒、米炒、 土 炒等方法。烘焙法炮制类不另单列，也分列入 此 法中。
清炒法
加辅料炒法
药材净选或切制后与固体辅料同炒的方法。称为加辅料 炒法。 麸炒—用麦麸拌炒的方法。主要目的是增强补脾胃的作 用，如麸炒白术、山药等；缓和药性，如枳实具强烈的破气作 用，苍术其性辛燥，麸炒后药性缓和；矫臭矫味，如僵蚕有腥 臭味，麸炒后能基本消除。 米炒—药材和米同炒的方法。主要目的是降低某些昆虫类 药材的毒性，如红娘子、青娘子、斑蝥等；增强补益脾胃的作 用，如党参、白术、山药等。 土炒—药材与灶心土（陈壁土、黄土或红土）同炒的方法。 主要目的是增强补脾止泻的作用，可中和胃酸。常用药材如白 术、山药等。
易虫蛀的药物如党参、玄参、白芷、泽泻、黄芪、 防风等应密闭保管； 易吸潮的药物如生地、熟地、黄精、龙眼肉、枸 杞子、制首乌等应置于通风干燥处保管； 易挥发的细辛、佩兰、藿香、薄荷、荆芥等和易 熔化粘连的如制乳香、制没药等极易生虫的蜜制品蜜 炙黄芪、蜜炙紫菀等均应放在阴凉干燥处，加以密闭 保管。
常采用的保管方法有通风法、吸湿法、密封法。 通风法—晴天室外湿度低的天气可开窗开门通 风，反之则门窗紧闭，以防饮片返潮霉变。 吸湿法—贮存量大时可用除湿机来吸收空气中 的水分，以降低湿度；贮存量小时可将饮片盛于容 器内（缸、坛子、铁桶等）放入吸湿剂（生石灰、 无水氯化钙、硅胶等）密闭，则可保持饮片的干燥。 密封法—将饮片严密封闭，使其与外界温度、 湿度、害虫及霉菌等隔离，减少对贮存品的影响。 可采用密闭库、密封塑料袋等。
3、饮片的干燥
分为自然干燥和人工干燥两种。 自然干燥—在日光下晒干或置于阴凉通风处晾干。 人工干燥—采用蒸气、电热、红外线、微波等干燥设备对 饮片进行干燥。普通饮片常用翻板式干燥机或热风干燥机。
4、炮制品的贮存保管
影响炮制品变异的自然因素有气、湿、光、温四种。 气—指空气。空气中的氧气在自然条件下能使某些药物中 的脂肪、糖类氧化分解。 湿—一般空气中的相对湿ห้องสมุดไป่ตู้应控制在65%以下。 光—光照射会引起有些药物变色而降低质量。 温—温度超过30℃易泛油、挥发、树脂和胶类粘连。
漂法—将药物在宽水或长流水中停留一定时间，并经常换水， 反复清洗，多用于含毒性、盐分的药物。如天南星、肉苁蓉等。 润（闷）法—将药物洗浸水处理后，闷润适当时间，使水分缓 缓渗入组织内部，至内外湿润较硬均匀，即达无损药效，又便于切 制。适用于质地坚硬、质地柔软或须根较多、含淀粉质较多、含油 性的药物。如白术、紫菀、山药、当归等。 水处理效果的检查方法： 弯曲法—适用于长条状药物，药物握于手中，大拇指向外推， 其余四指向内擘，使药物略为弯曲。如白芍、白芷等。 指掐法—适用于团块状药物，润至以手指甲能掐入体表为合格。 白术、泽泻等。 穿刺法—适用于粗大的块状药物，润至以铁竿能穿刺而无硬心。 手捏法—适用于根与根茎类、果实和菌类药物，粗细相差较大 者，润至手捏粗的一端感到较柔软为合格。如独活、延胡索、枳实 、雷丸等。
饮片的类型：
薄片—此类饮片属于长条形而质地较坚实的药物，部分块 根及果实类药物。要求片厚1～3毫米，多为横切片。如白芍、玄 参，当归等。 厚片—含有粉性和质地疏松的药物，一般不宜切薄片，因易 于破碎，故宜切厚片。要求片厚2～4毫米。如山药、天花粉、南 沙参、泽泻等。 直片（顺片）—药物体形肥大、组织致密，色泽鲜艳者，为 突出其鉴别特征，和利于加工，宜切2～4毫米直片，个另药物可 达10毫米。如大黄、何首乌、木香等。
2、净选药用部位
是指除去非药用部分及分离同一种药材中的不同用 药部位，使之符合药用要求。
净选药用部位的方法分为： 去根—用地上部位药物的品种，须除去根。如石斛、 茵陈等。 去芦—除去根头、残茎、叶基等非药用部位。如人 参。 去枝梗—有些果实、花叶类药物常带有非药用部分 的枝梗。如五味子、连翘等。
去皮壳—有些药物附着外表的粗皮（栓皮）、果壳 和种皮等，多属非药用部分。肉桂、益智仁。 去毛—有些药物表面或内部常着生很多绒毛，服用 时刺激咽喉。其方法有刷去毛、烫或燎去毛、刮去毛和 挖去毛等。马钱子、金樱子。 去心—是指除去根类药物的木质部或种子类的胚芽。 麦冬、远志。 去核—是除去非药用部位果核。乌梅。 去头鳞足翅—是指除去动物类药物的非药用部位。 斑蝥、蛇类。
大小可分为以下数种：
之一：
菊花筛，筛眼内径为4.5分 元胡筛，筛眼内径为3分 大中眼筛，筛眼内径为2分
之二：
筛号 筛孔内径 1号粗末 2号粗末 （1）3.52mm （2）2.09mm
小中眼筛，筛眼内径为1.5分
大紧眼筛，筛眼内径为6厘 小紧眼筛，筛眼内径为4厘
（3）1.22mm
（4）0.96mm （5）0.58mm
七 炮制方法之二——切制
1、切制前的水处理
药物切制前须进行适当的水处理，目的是使药物吸收一定量的
水分，使其由硬变软，便于切制。 常用的水处理有喷淋法、淘洗法、泡法、漂法、润法。 喷淋法—用清水一次或数次喷淋至药物湿润。适用于草类药物。 如薄荷、香薷等。 淘洗法—将药物投入清水中，快速淘洗，并及时取出，故又称 “抢水洗”。适用于质地疏松，吸水较快的一类药物。如秦艽、南 沙参等。 泡法—是将质地较硬的药物在清水中浸泡一定时间，使其吸收 一定量水分，以便润软切片。多采用“少泡多润”。如枳实、青皮、 猪苓等。