社区综合干预对老年高血压病患者依从性的影响
社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响
【摘要】目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响。
方法：2021年3月～2022年3月收治老年高血压患者98例，随机分为对照组与观察组两组，各49例，对照组实施基础护理，观察组在此基础上实施社区护理干预。
比较两组血压、生活自理能力、生活质量和治疗依从性。
结果：护理后，观察组舒张压及收缩压均低于对照组；护理后，观察组生活质量评分和生活自理能力得分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组诊断标准、主要症状、危险因素、生活方式、主要危害和坚持治疗相关知识的知晓率均高于对照组，观察组治疗依从性高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：社区护理干预可有效提高老年高血压患者的自我管理能力及遵医行为，值得临床推广。
【关键词】社区护理；老年高血压；自我管理能力；遵医行为当前，我国高血压患者的患病率处于上升趋势，高血压是心脑血管疾病中最为常见的一种，高血压疾病可防可控，其中最有效的干预方式是社区干预[1]。
随着国家对基层医疗的加大投入，社区对于高血压疾病的加大防控，但是也增加了社区医护人员的工作压力[2]。
根据研究资料显示，对老年高血压患者采取社区护理干预，可有效地提升患者依从性，改善血压控制效果[3]。
本次研究探讨社区护理干预运用于老年高血压患者的护理效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2021年3月～2022年3月收治老年高血压患者98例。
纳入标准：①符合高血压诊断表标准；②年龄60岁以上；③精神状态佳，理解和沟通能力可。
排除标准：①精神疾病；②心、脑、肾严重脏器功能不全；③中途退出研究。
随机分为两组，各49例。
对照组男28例，女21例；年龄63～80岁，平均(72.01±1.14)岁；病程1～9年，平均(4.56±1.14)年。
观察组男30例，女19例；年龄61～83岁，平均(73.45±0.96)岁；病程1～10年，平均(5.14±0.07)年。
社区干预对高血压的疗效和依从性的影响
社区干预对高血压的疗效和依从性的影响摘要】目的探讨和分析社区干预对高血压的疗效和依从性的影响。
方法选取在我社区门诊治疗的90 例高血压患者，分为对照组和观察组两组，对40 例对照组患者行常规治疗，在此基础上对50 例观察组患者行社区干预，对两组患者的临床治疗效果以及治疗依从性进行比较和分析。
结果观察组患者的治疗总有效率为96%，高于对照组患者的82.5%，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者的依从性良好率为92%，高于对照组患者的70%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论对高血压患者行社区干预能够取得更加理想的临床治疗效果，提高患者的治疗依从性。
【关键词】社区干预高血压治疗依从性【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0146-02作为临床上非常普遍的慢性疾病，高血压的发病率呈现出不断上升的态势，严重影响广大患者的身心健康和正常生活，为了使患者病情获得有效改善，在对患者进行对症治疗的同时进行社区干预，本次研究特就社区干预对高血压治疗效果以及患者治疗依从性造成的影响进行探讨和分析。
1资料与方法1.1 临床资料选择90 例于2012 年4 月至2013 年11 月间在社区门诊行高血压治疗的患者，分为对照组40 例和观察组50 例，对照组女性占19 例，男性占21 例，年龄为42-77 周岁，平均（59.8±6.3）岁，病程2-18 年，观察组女性占27 例，男性占23 例，年龄为41-79 周岁，平均（58.7±6.2）岁，病程1.8-19 年，两组患者病程、性别、年龄等一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对对照组患者行常规治疗；在此基础上观察组患者行社区干预，具体如下。
1.2.1 健康宣教向患者及其家属讲解高血压相关知识，增强其对高血压相关防治知识的了解和掌握，使患者明确积极接受治疗对于缓解自身临床症状、改善自身病情和生活质量的重要意义。
社区干预对高血压患者药物治疗依从性的影响
器质性心肺血管疾病 或全 身性疾病 所致 的继 发性 高血压 Байду номын сангаас６ ０ 例患 者中 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ， 龄 ４ 年 ２～７ ６岁 ， 中位年 龄 ６ ． ８５
岁 。按 年 龄 分 为 ４ ５ ０～ ０岁 组 １ ６例 ，１ ０岁 组 ２ ５ ～６ ２例 ，ｌ～ ０ ６ ７
随着经济 的发 展和人们生活方式 的不 断改变 ， 高血压 的患 病率呈逐年增 长趋 势 ， 重危 害 着人 类 的身 心健 康… 。高 血 严 压患者药物治疗依从性 （ Ｐ Ｔ 差 异是血压控制不佳 的重要原 ＣＡ ） 因之一 ， 用社区干 预提 高 Ｃ Ａ 采 Ｐ Ｔ和 高血 压 的控制 率 ， 国外 在
组别 例 高 数
性越差 ； 服药次数越多 ， 药物依从性越差 。所以 ， 简化药物 治疗 方 案 ， 少 用 药 品 种 和 次 数 尤 为重 要 。 干 预 时 努 力 做 到在 不 影 减 响疗效的前提 下 ， 用复 合长 效 制剂 ， 少 用药 次数 和 种类 。 使 减 并根据患者 的经济情况 ， 用在 其经 济承受 范 围内 ， 选 能长期 服 用的药物 。调整用药 时间 ， 以早晨 为佳 ， 晚上次 之 ， 中午 最差 。 同时加强宣传长期用药 的重要性 ， 改善 高血压患者 的药物 治疗 依从 性 ， 杜绝擅 自更 改用药或增减药 量。 １２ ２ 管理干预 ： 立 高血压 活动小 组 ， ．． 成 定期组 织 专题讲 座 ，
已有 成 功 的报 道 Ｊ 而 国 内研 究 很 少 。 笔 者 在 社 区 范 围 内对 ，
要性 ， 充分发挥家属在提 高患者药物治疗依从性 中的作用 。
１３ 资料 收集及评 价标准 ． 每位 患者干 预前后 发放 问卷 表 ， 均于 当天 回收。采用 Ｍ ｒ ｋ — ｒｅ ｏｉ ｙＧ ｅｎ测评 表 ， ｓ 包括 ： １ 是 否 （） 有忘记服药 的经历？ （ ） ２ 是否有 时不 注意服药 ？（ ） 自觉症 ３当 状改善时 ， 是否 曾停药 ？（ ） 自觉症 状更 坏时 ， ４当 是否 曾停 药？ 若 ４个 问题 皆为 “ 否” 则 依从 性 为 “ ” 只要 １个 及 以上 为 ， 佳 ； “ ” 则依从 性为“ ” 是 ， 差 。 １４ 统计学方 法 ． 计数资料 以率 （ ） 示 ， 同年龄组 间 比 ％ 表 不 较采用 ｘ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差异有统计 学意义。
综合护理干预对高血压病患者医嘱依从性的影响
（ ００ ） 结论 Ｐ＜ ． １ 。
综 合护 理 干预 可提 高高血 压 病 患者 的 医嘱依 从性 ， 且能 有 效控制 患 者血 压 ， 少并 发症 的发 生 。 并 减
［ 键 词 ］ 高血 压 ； 合 护 理 干预 ； 关 综 医嘱 依 从 性 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ． 中 ４ ３５ ［ 献标识 码］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ ８４ （０ １ ３ ４ ４ ０ ０ ８— ８９ ２ Ｉ ）２— １９— ２ 收 缩 压 ≥ １０ｍ ｇ １ ． Ｐ ） 舒 张 压 ≥９ Ｈ （２ｋ ａ ４ ｍＨ （ ８ ６ｋ ａ 、 ０ｍｍ ｇ １ Ｐ ）
综合 护 理 干 预对 高血 压 病 患 者 医 嘱依 从 性 的影 响
王 欣 彤
（ 台 医学高等 专科 学校 第二 附属 医院 ， 邢 河北 邢 台 ０ ４ ０ ） ５００
［ 要 ］ 目的 探 讨 综 合 护 理 干 预 对 高 血 压 病 患 者 医 嘱 依 从 性 及 血 压 的 影 响 。 方 法 将 ｌ０例 高血 压 病 出 院 摘 ０
患者 随机 分 为 实验 组 与 对 照 组 各 ５ Ｏ例 ， 实验 组 进 行 综 合 护 理 干 预 ， 照 组 进 行 随机 护 理 健 康 教 育 ， 对 ３个 月后 对 ２组 患
者 进 行 医 嘱依 从 性 调 查 及 血 压 测 量 。结 果 实 验 组 患者 医嘱 依 从 性 明 显 高 于 对 照 组 （ ＜ ． １ ， Ｐ ０ ０ ） 而血 压 低 于 对 照 组
１２ 干 预 方 法 ． ２组 患 者 在 住 院 期 间 均 接 受 高 血 压 病 相 关
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心 基 础 的 健 康 信 念 模 式 认 为 ， 者 主 观 感 受 患 某 病 的 危 害 越 患
综合干预对高血压患者用药依从性及控制率的影响
一
析， 有显著性差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。提示 进行
高 压 氧 辅 助 治 疗 的 第 １周 与 ２周 患 者 恢 复 与 对 照组 比较 明 显 好 转 ， 月 后 评 估 ３个 致残率 较对照组低 。
般 资 料 ：０ ５～２ １ ２０ ０ ０年 收 治 高 血
半 径 增 大 。 可 直 接 纠 正 脑 缺 氧 ， 进 促 葡 萄 糖 代 谢 ， 成 Ａ Ｐ增 多 ， 速 细 胞 代 生 Ｔ 加 谢 和 生 长 ， 善 细 胞 内外 环 境 ， 使 部 分 改 促 可 逆 状 态 细 胞 恢 复 功 能 。 Ｈ Ｏ 具 有 清 ＢＴ 除 自由基 作 用 减 少 缺 血 区 脑 组 织 的凋 亡 ， 减 少 缺 血 再 灌 注 脑 损 伤 。 上 述 机 制 能 够 有 效 地 减 轻 脑 水 肿 ， 善 缺 血 灶 脑 组 织 改 微 循环 ， 救濒死脑细胞 ， 低病残率 。 挽 减
０ ０ ） ．５ 。
Ｈ Ｏ Ｂ Ｔ辅 助 治 疗 高 血 压 脑 出 血 术 后 的作 用 机 制 较 为 复 杂 ， 虑 可 能 有 以 下 因 考 素 。ＨＢ Ｔ能 促 进 损 伤 的 血 管 内 皮 细 胞 Ｏ 恢复 ； 抑制 血小 板膜 糖蛋 白的表 达 ； 能 能 够提高损伤灶 区域 内 Ｎ Ｏ浓 度 等 ， 少 减 血 小 板 聚集 和 活 化 ， 少 微 血 栓 的 形 成 。 减 改 善 脑 组 织 病 变 部 位 血 氧 供 应 Ｊ 。 Ｈ Ｏ Ｂ Ｔ可 使 缺 血 组 织 的血 管 扩 张 ， 循 环 微 从 而 减 轻 了家 庭 和 社 会 的经 济 负担 ， 高 提
参 考 文 献
１ 李 晓卫 ， 昭胜 ， 孙 叶艳巧 ， 高血 压脑 出血 等． 术后 高压氧治疗 时机分 析 ［ ］ 中华 神经外 Ｊ．
综合护理干预对老年高血压患者用药依从性和治疗效果的影响
综合护理干预对老年高血压患者用药依从性和治疗效果的影响目的探讨综合护理干预对老年高血压患者服药依从性和治疗效果的影响。
方法选取216例老年高血压患者为研究对象，依据数字表法随机分为综合护理干预组和常规护理组各108例。
随访6个月，观察两组患者的服药依从性和高血压控制情况。
结果干预组患者在药依从性（90.74%）、戒烟戒酒（77.78%）、适当运动（72.22%）、合理饮食（73.15%）等行为依从性均高于常规组，血压显著低于常规组（P 0.05）。
1.2方法常规护理组实施心血管内科常规护理，综合护理干预组采用综合护理干预，具体护理措施如下：①心理干预：老年高血压患者由于病史长，且合并其他慢性病，疾病困扰加上对预后的担心，常容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，不仅不利于疾病恢复，还极易导致血压波动，引发不良后果[2]。
护理人员应主动和患者交流，了解患者的精神情绪变化，用积极的语言安慰患者，用身边血压控制理想的事例鼓勵患者，为患者提供正能量，帮助患者树立血压必控的信心。
并请家属配合治疗。
②用药干预：正常人的血压会在一定水平波动，一天内血压会在上午6点～10点、下午16点～20点2个时间段处在波动高峰。
因此服用抗高血压药物应具备科学性。
护理人员应详细告知按时、准确、足量服用抗高血压药物的必要性，并指导患者在血压波动高峰的前30min服药，以达到最佳降压效果[3]。
严肃告诉老年患者不可为了图省事而在睡前服用降压药，以免造成严重低血压反应。
③行为干预：烟酒刺激可加重血压升高，因此应鼓励老年高血压患者戒烟限酒，合理饮食，少吃肥肉蛋黄等高胆固醇食物，饮食宜清淡，限制盐的摄入，减少菜肴中烹调油的用量。
多食芹菜、香蕉等，保证膳食纤维摄入，保持大便通畅，防止用力大便加重心脏负担引发脑出血。
运动可改善心血管功能，鼓励并指导患者进行合理运动。
④出院干预：高血压是慢性病，患者症状控制后大多居家休养。
护理人员应对患者进行相应的出院指导干预，告诉患者按时服药，定时测量血压，定期复诊，并养成将平时测量血压做好记录的习惯，以便医生根据血压控制情况调整治疗方案。
综合干预措施对社区高血压患者治疗效果及依从性的影响
Ｃ Ｈ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ 工 Ｎ口 Ｕ Ｂ Ｔ 日 Ｙ
综合干预措施对社区高血压患者治疗效果及依从性 的 影 响
李秋 军 北京市平谷 区山东庄 卫生院 （ 山东庄卫生服务 中心 ） ， 北京 １ ０ １ ２ ０ ０
Ｔｈｅ Ｉ ｍ ｐａｃ ｔ ｏｆ Ｃｏ ｍ ｐｒ ｅ ｈｅ ｎｓ ｉ ｖｅ Ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ０ｎｓ ｏ ｎ Ｔｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎｔ ａ ｎｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ
Ｃｏ ｍｐ ｌ ｉ ｄ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｃｏ ｍｎ ￣ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
Ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ １ １ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｐｅ ｙ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｊ ｕ ｒ ｉ ｓ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ｏ ｍ ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ
【 摘要 】 目的 研 究综合 干预措 施对社 区高血 压患者 治疗效 果及依从 性 的影 响 。 方法 选 取 ２ ０ １ ３年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 １ ２月该 院管辖下 的 １ １ ２ 例社 区高 血压患 者 ， 随 机均分 为对 照组 与实验 组 ， 对 照组给 予常规 干预 措施 ， 实验组 在对 照组基 础上 给予 综合 干 预措施 ， 观察并 对 比两 组患者 的治 疗效 果及 依从 性 。 结 果 干 预后 ， 实 验组 的 Ｓ Ｂ ｐ、Ｄ Ｂ Ｐ 、Ｂ ＭＩ 均 较干 预前 显 著降低 （ ， ） ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 且 实验 组 的 Ｓ Ｂ Ｐ 、Ｄ Ｂ Ｐ 、Ｂ Ｍ Ｉ 等水 平均 显著 低于 对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ； 干 预后 ， 实验组 患 者 的治疗 依从 性指 标上 显著优 于对 照组 （ 艮０ ． ０ ５ ０ ） 。 结论 综合 干预措 施显 著改善 了社 区高血 压患者 的治疗 效果 ， 提高 了治疗 依从性 ， 值得 临床推广 应用 。
社区护理干预对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响
社区护理干预对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响摘要：目的：讨论社区护理对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响。
方法：收集我社区34例高血压患者，对其进行随机分为观察组和对照组，其中观察组34例，对照组34例，对两组患者进行常规药物治疗和护理措施外，对观察组患者的各项指标及生活方式进行适当干预，包括生活习惯的改变，用药的方式时间，对其进行健康方面的教育，心态的调整，动态血压的测定等。
结果：经过1年社区干预，观察组通过各项护理干预措施，其血压控制水平明显高于对照组，差异具有统计学差异。
结论：对高血压患者实施社区护理干预措施，帮助其调整合理的生活方式能取得更为有效的降压效果，也可以防止疾病的进一步发展。
关键词：高血压社区护理干预血压控制【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0303-02高血压称为社区居民最常见的心血管疾病之一，在世界范围内广为流行。
在我国此病的治疗水平还处于较低水平，存在高患病、高增长、高危害的三高现象；及低知晓率、低治疗率、低控制率的三低现象；还普遍存在长期不规律服药、血压测量不坚持、非药物治疗不重视的三不现象。
为了讨论高血压患者的有效预防及治疗措施，对我社区34例高血压患者进行1年的社区护理及干预。
现报告结果如下。
1 资料与方法1.1 对象。
所选对象均为此社区长期居住居民，根据2005年《中国高血压防治指南》的规定标准，选取符合规定的34例高血压病人并随机分为观察组和对照组两组：观察组34例，男20例，女14例，平均年龄53.2岁；对照组34例男17例，女17例，平均年龄49.7岁。
两组患者在性别，年龄以及血压水平等各个方面经统计学检验p>0.05，说明两组患者无显著性差异，具有可比性。
1.2 护理方法。
对观察组的高血压患者进行综合干预，登记观察组患者的姓名，性别等记录了解他们的生活习惯，各自制定相应的干预计划，选择各自适合的方法进行干预。
社区护理干预在老年高血压患者中的应用
社区护理干预在老年高血压患者中的应用随着我国人口老龄化加剧，老年高血压患者的数量逐年增加。
高血压作为一种常见的慢性疾病，对老年人的身心健康造成了严重威胁。
因此，如何有效管理和控制老年高血压患者的病情，提高其生活质量，成为了当务之急。
社区护理干预作为一种重要的非药物治疗手段，在这其中发挥着举足轻重的作用。
本文将对社区护理干预在老年高血压患者中的应用进行探讨。
一、老年高血压患者的特点1. 病情复杂：老年高血压患者往往伴随多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，病情复杂，治疗难度大。
2. 用药依从性差：老年高血压患者由于记忆力减退、认知功能下降等原因，容易出现用药依从性差的情况，导致病情波动。
3. 生活质量受到影响：高血压长期得不到有效控制，会导致患者的生活质量下降，出现乏力、头晕、心悸等症状，严重时甚至危及生命。
4. 健康素养低：老年高血压患者普遍存在健康素养低的问题，对高血压的认识不足，缺乏自我管理和保健能力。
二、社区护理干预的应用1. 健康教育：社区护理人员通过开展健康讲座、发放宣传资料等方式，向老年高血压患者普及高血压的知识，提高他们的健康素养，使患者认识到高血压的危害及防治的重要性。
2. 生活方式干预：社区护理人员指导老年高血压患者养成良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
此外，还应定期监测患者的体重、血压等指标，及时调整治疗方案。
3. 用药管理：社区护理人员负责监督患者按时按量服药，定期进行药物副作用的监测，并根据病情调整用药方案。
同时，教育患者正确应对突发状况，如血压骤然升高或降低时的应对方法。
4. 定期随访：社区护理人员定期对老年高血压患者进行家庭访视，了解患者的病情、生活习惯和用药情况，针对存在问题给予指导和建议。
此外，还应关注患者的心理状态，提供心理支持和关爱。
5. 建立档案：社区护理人员为每位老年高血压患者建立健康档案，详细记录患者的个人信息、病情、治疗经过和随访情况，以便于长期跟踪和管理。
社区老年高血压病患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响
社区老年高血压病患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响发表时间：2015-12-28T11:56:04.493Z 来源：《航空军医》2015年11期供稿作者：赵朝辉[导读] 长沙市雨花区康和医院探析社区老年高血压病患者药物服务干预对疗效及用药依从性的影响。
长沙市雨花区康和医院湖南长沙 410004 【摘要】目的：探析社区老年高血压病患者药物服务干预对疗效及用药依从性的影响。
方法：选择社区老年高血压患者50例为研究对象，对患者进行健康生活教育、用药指导等一系列药学服务干预后，对比分析干预前后患者的血压控制效果、用药依从性以及健康生活情况。
结果：干预后，患者的血压控制效果和用药依从性明显高于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床上对社区老年高血压病患者进行药学服务干预，一方面可以提高患者的用药依从性，另一方面还能帮助患者养成良好的生活习惯，稳定血压，从而改善预后生活质量。
【关键词】社区；老年高血压；药学服务；用药依从性老年高血压是临床上比较常见的一种脑血管疾病，具有较高的发病率，并且患者发病后，如果得不到有效的治疗和控制，出现并发症的几率较高，比如冠心病、脑卒中等，不仅影响患者的生活质量，在一定程度上还威胁患者的生命安全。
临床研究资料表明，老年高血压的控制率和治疗率较低，其中用药依从性不高是导致控制率低下的一个主要原因，再加上该病具有病程长、用药复杂等特点，所以导致治疗效果得不到有效的提高[1]。
临床上在对老年高血压患者进行治疗时，护理干预作为其中的一个组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。
因此，本文重点探讨了社区老年高血压病患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择社区老年高血压患者50例为研究对象，其中30例为男性，20例为女性，年龄61~89岁，平均年龄为（74.2±8.5）岁，病程3~10年，平均病程为（6.21±2.83）年。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
随机分为 两组，健康教 育组 90例， 对照 组 90例。入选标准 ：辖区内 35～80 岁的 常住 居民；符 合 《2013 年中 国高血 压防 治指 南》 高血 压诊断 标准， 明确诊 断为 高血 压的患者 。排除 标准： ①继发 性高
CH INES E CO MMUNITY D OCTO RS
论著·防保康复
社区综合干预对老年高血压病患者依从性的影响
宋芸 1 李钢 2 510631 华南师范大学校医院 1 510520 广东食品药品职业学院 2
doi:10.3969/j.issn.1007- 614x.2015.22.104 摘 要 目的：探讨社区综合干预对老年人高血压患者服药依从性的影响。方法：随机抽取辖区内高血压病患者 180 例，随机分为干预组和对照组各 90例。对照组采用常规药物治疗，干预组予以综合干预措施。1 年后，对两组患者进 行服药依从性及血压达标情况进行调查。结果：干预组治疗依从性 81.1%高于对照组的 64.4%(χ2= 5.50，P＜0.05)。干 预组血压达标率 85.6%高于对照组的 68.9%(χ2= 4.40，P＜0.05)。结论：社区综合干预可以明显提高老年患者服药依从 性率，进一步提高血压的控制率。 关键词 综合干预；高血压；服药依从性 Influe nce of c om pr ehensive com m unity int ervention on c om plian ce of pa tien ts with disease of sen ile hyper tension Song Yun1,Li Gang2 The School Hospital of South China Normal University 5106311 Guangdong Food and Drug Vocational College 5105202 Abstra ct Objective:To discuss the influence of comprehensive community intervention on compliance of patients with disease of senile hypertension.Methods:180 patients with hypertension were selected,they were randomly divided into the intervth 90 cases in each.The control group received the conventional treatment,the intervention group received comprehensive intervention measures.1 years later,two groups of patients were used medication compliance and blood pressure survey.Results:The intervention group treatment compliance was 81.1%,higher than the control group of 64.4% (χ 2= 5.50， P＜0.05).The intervention group blood pressure compliance rate was 85.6%,higher than the control group of 68.9%( χ2= 4.40， P＜0.05).Conclusion:Comprehensive community intervention can significantly improve the compliance of patients,and improve the blood pressure control rate. Key wor ds Comprehensive intervention,Hypertension,Compliance
血压 患者 ；② 合 并严 重心 脑 血管 疾病 、 肝肾功 能不全、 肿瘤晚 期、精 神疾病等 病情复杂者；③急性冠脉综合征＜3个月 和脑卒中＜3 个月者；④本人不愿参加研 究者。
研 究方 法：对 照组采 用常规 药物治 疗。干 预组除常 规药物 治疗外 ，采用综 合干 预治 疗， 包 括： ①建 立 个人 档案 ： 记录患 者姓名、 年龄、 婚姻、 职业等基 本情况 ，了解患 者血压 、血脂 、血糖等 情况、 烟酒等嗜 好、家 族史等 。②健康 宣教： 健康讲座 、健康 宣传以 及健康教 育资料 的及时发 放。健 康饮食 ，适当运 动。③ 定期随访 监测血 压：根 据患者心 血管 疾病 危险 分 层， 予三 级 分级 管理 ， 定期随 访。④了 解患者 服药依 从性。对 于依从 性差的患 者，找 出依从 性差的原 因，个 体化对待 ，指导 用药， 同时提高 患 者自 我 监 护 能 力 ， 教 育 家 庭 重 要成 员，把 有关知识 传授于 家属， 使其帮助 患者遵从服药规律。
高血 压病是 我国老 年人最 常见的 心 血管 疾病之一 ，老年 高血压 有相当 多的 并发 症，且相 比较年 轻患者 ，并发 症较 严 重 ， 包 括 动 脉硬 化 、 脑 卒 中 、 冠 心 病 、 心 肌 肥 厚 、心 律 失 常 、 心 力 衰 竭 等。 抗高血压 治疗可 减少心 血管并 发症 的发生[1]，对高血压的预防及控制，是降 低心血管疾病患者死亡率的关键[2 ]。但至 今， 对高血压 的防治 仍然是 口服药 物为 主， 其他辅助 治疗效 果并不 明显， 因此 患者 终身服药 的药物 依从性 就显得 尤为 重要 。本文探 讨社区 综合干 预对老 年人 高血压患者服药依从性的影响。