高血压患者的药物治疗依从性现状及危险因素研究_赵越
老年高血压患者用药依从性的相关因素研究
临床探索老年高血压患者用药依从性的相关因素研究刘宁春 （宁夏宝石花医院，宁夏银川 750006）摘要：目的：探究老年高血压患者用药依从性的相关影响因素。
方法：选取2020年1月~2021年10月我院收治的120例老年高血压患者为研究对象。
根据患者用药依从性调查情况分为研究组（依从性良好患者）54例和对照组（依从性差患者）66例。
研究分析高血压患者用药依从性差的原因，并进行单因素、多因素分析。
结果：在用药依从性差的原因中，忘记服用占比最高（61.67%），其次是对药物疗程不清楚（65.00%）；单因素分析显示，两组患者年龄、文化程度、病程、用药种类、高血压严重程度比较有显著性差异（P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示，年龄（OR=1.062）、文化程度（OR =1.039）、病程（OR=1.107）、用药种类（OR=1.231）、高血压严重程度（OR=1.028）均为高血压患者用药依从性的重要影响因素。
结论：忘记服用药物、自我用药意识不强等是导致患者用药依从性差的主要原因，年龄、文化程度、病程、用药种类、高血压严重程度是高血压患者用药依从性的重要影响因素，应强化对患者相关健康知识宣讲，提高患者对高血压疾病的认知程度，了解相关药物疗程，提高用药依从性。
关键词：老年高血压；用药依从性；相关因素高血压已成为危害生命健康的常见慢性疾病之一。
随着现代人饮食生活习惯的改变，高血压的发病率逐年升高，且有年轻化趋势。
及时有效地服用药物是控制老年高血压病情发展的重要手段，特别是对于一些病程较长的老年高血压患者，长时间的多种药物服用，导致患者用药依从性下降[1]。
有研究报道显示[2~3]，有近70%的老年高血压患者用药依从性较差，用药不按时、自我服用药物意识不强以及缺乏相关疾病健康知识，导致患者病情反复。
本研究旨在探究老年高血压患者用药依从性的相关影响因素。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月~2021年10月我院收治的120例老年高血压患者为研究对象，其中男69例、女51例，年龄61~83岁、平均年龄（65.49±2.15）岁，病程3~10年、平均病程（6.74±2.46）年，高中及以下文化74例，大专及以上文化46例。
社区高血压患者药物治疗依从性与影响因素
社区高血压患者药物治疗依从性与影响因素作者：王雪松李盼来源：《中国社区医师》2018年第25期摘要目的：探讨社区高血压患者药物治疗依从性与影响因素。
方法：问卷调查202例高血压患者，了解高血压患者服用降压药物的情况，分析影响其药物治疗依从性的因素。
结果：202例社区高血压患者药物治疗依从性良好73例，依从性差129例。
影响患者依从性的原因有年龄、性别、服用降压药物的种类和每天服用药物的次数等。
结论：目前高血压患者的药物治疗依从性较差，应加强对于社区高血压患者的健康教育，制定个性化的治疗方案，提高患者药物治疗依从性。
关键词社区高血压;药物治疗;依从性;影响因素高血压是一种临床上较为常见的心血管疾病，是影响中老年人身心健康的重要原因，在此类疾病中死亡率占据第1位，且病程长，尚无根治办法，因此多数患者需长期服用降压药物[1]。
我国高血压患者高达1亿，并且随着人口结构的老龄化趋势，高血压患者的发病人数将会继续增加[2]。
有研究已报告，高血压患者血压控制不甚理想，因为高血压的临床表现常常不明显，也无自觉症状，因此患者对于服药缺乏积极主动性，造成药物治疗依从性差[3]。
高血压患者药物治疗依从性（CPAT）指的是患者遵从医生医嘱坚持按时按量服药程度[4]。
本文就我地区社区中患高血压患者202例进行研究调查，旨在研究高血压患者服用降压药物的情况，分析影响其药物治疗依从性的因素，现报告如下。
资料与方法将本地区社区202例高血压患者作为研究对象，其中男65例，女137例;年龄55～87岁，平均（70.82±4.03）岁;高血压Ⅰ级70例，Ⅱ级99例，Ⅲ级33例。
所有高血压患者均在知情同意下，自愿参与本次研究调查。
方法：对参与本次研究的人员进行标准的测量患者血压培训，问卷调查内容包括年龄、性别、文化程度、降压药物服用种类及次数等。
对高血压患者药物治疗依从性的调查选用Morisky-Green测定表进行测定[5]，内容包括：①患者是否有忘服降压药的经历。
高血压患者服药依从性影响因素现状分析及对策
高血压患者服药依从性影响因素现状分析及对策姜洪萍【摘要】目的：探讨高血压患者服药依从性的影响因素及对策，为临床宣教提供理论依据。
方法：采用电话随访和问卷调查法，对120例原发性高血压患者服药依从性进行调查，并分析相关因素。
结果：本组服药依从性高75例、中等32例及低13例；单因素分析显示，患者服药依从性与受教育程度、医疗费用支付方式、疾病病程、有无症状表现、用药种类和次数有关（P ﹤0.05）。
结论：在临床护理工作中应对受教育水平低、自费、病程短、无症状、用药种类和次数多的高血压患者，有重点、针对性地进行宣教。
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)011【总页数】3页(P76-78)【关键词】高血压;服药依从性;影响因素【作者】姜洪萍【作者单位】清远市人民医院广东清远 511518【正文语种】中文【中图分类】R473.5原发性高血压是指在未使用降压药物的情况下收缩压≥140 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg，是以体循环动脉压升高为主要临床表现的一种心血管综合征，简称高血压[1]。
根据血压升高水平将其分为轻度、中度和重度。
高血压与其他危害心血管疾病的因素并存，损伤心、脑、肾等各重要组织器官，最终导致器官功能衰竭。
我国人群高血压控制率很低,导致控制率低的主要原因为服药依从性差[2-3]。
2015年9月～2016年1月，我们对120例高血压患者服药依从性进行调查，并分析相关因素。
现报告如下。
高血压是心脑血管疾病的危险因素，有效控制血压可减少心肌梗死、脑卒中、心脏衰竭、肾衰竭等严重并发症的发生[5]。
控制高血压关键在于提高患者服药依从性[6-8]。
影响患者服药依从性因素很多，且报道不一[9-10]。
本研究结果显示，影响高血压患者服药依从性因素受教育程度、医疗费用支付方式、疾病病程、有无症状、用药种类和次数。
在临床护理工作中，对于受教育水平低、自费、病程短、无症状、用药种类和次数多的高血压患者，建议应重点有针对性进行服药依从性宣教。
高血压患者服药依从性及其影响因素调查与分析
药 占３ ． ％。本 组患者 中他们很多认 为 自己身体不错 ， １４ 担负 着 重要 的社会和家庭 的角色 ， 方面无 暇顾 及 自己 的身 体 ， 一 另一方 面害怕就诊 、 害怕 自己被看成 患 者 ， 在单位 会丧 失难 得 的升 职机会 或 面临 下 岗的 危 险， 法 接受 长 期服 药 的理 无 念 。他们对 高血 压的病因 、 发因素 、 诱 并发症 、 防和治疗 的 预
因素密切相 关外 ， 其他 病 因 尚未 明确 ， 要 长 期 服药 治 疗 。 需
最 近 发 表 的我 国 ４ ０岁 以 上 １ 人 群 ８年 随 访 结 果 表 明 ， ７万 总
死亡的危险 因素第 一位 是高 血压 … 。我 国人 群高 血压 知 晓 率 为 ３ ．％ ， ０ ２ 治疗率为 ２ ．％ ， ４ ７ 控制率为 ６ １ ． ％ ， 据权 威部 门调查 显示我 国 １ ８岁 以上 人群 高血压 患病 率为 １ ． ％ ， ８ ８ 患
数 的 ８ ％ 为 依 从 性 好 ， 于 ８ ％ 为 依 从 性 不 好 （ 不 依 ０ 小 ０ 即 １４ 统计学处理 ．
验。
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ ０ ０软件 ， 间比较采用 ｔ Ｐ Ｓ１ ． 组 检
停药 ， 血压会 比原来 的更 高 ， 他们 认 为是对 降压药 物依 赖 的 结果 ， 以都希 望有短期 根 治高血 压 的药物 和方法 ， 坚持 所 不 服 药。（ ） ２ 因经济 上 的原 因 占 ２ ． ％ 。长期 服药 必然 涉及 ７５ 到经 济问题 。现在 市场上 的降 压药 ， 些疗 效好 、 一 具有 保护 靶器官作用 、 日服 用 １次 的药物 价格 均相 对 昂贵 ， 且多 每 并
ｍｍ Ｈ ， 均 心 率 （ ８±１ ） ／ ｉ， 生 脑 血 管 意 外 ２例 ， ｇ平 ６ ０ 次 ｍｎ 发 心 绞 痛 ４例 。两 组 间 血 压 下 降 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｐ ０ ０ １ ， 表 １ ．０ ）见 。 表 １ 依 从 性 好 与 不 依 从 患 者 血 压 下 降情 况 （ ±ｓ ）
A型行为类型原发性高血压患者的用药依从性及干预现状研究
黑龙江科学HEILONGJIANG SCIENCE第H 卷第8期2726年4月Vol. 12Apo 2726A 型行为类型原发性高血压患者的用药依从性及干预现状研究张瑛6,杨永2,杨连招2,陈玲2(6广西中医药大学赛恩斯新医药学院,南宁536222； 2.广西中医药大学,南宁530622)摘要：A 型行为类型与原发性高血压病的发生密切相关，它是高血压病发生及发展的独立危险因素之一。
介绍A 型行为类型原发 性高血压患者用药依从性不良的国内外研究现状，积极干预A 型行为原发性高血压病，提高患者的用药依从性，降低发病率和死亡率。
调节自身情绪，纠正患者的A 型行为，有益于控制血压达标率，降低心脑血管病的发生率，减少因病致残、致死率，对控制血压 及并发症的预防有十分重要的临床意义。
关键词：A 型行为类型;原发性高血压病；用药依从性;影响因素;展望中图分类号：R554.9 文献标志码：A 文章编号：674 - 8646(2021108 - 062 - 03Reserrch oO Mericytion Compliance and Intervertion Sitoation oO PatievSs with A Behavior Type Primary HypertersionZhang Ying 1, Yang Yong 2, Yang LianzOao 2, Chen Ling 2(6 Facrlty of Chinese Medicine Science , Gupgai University of Chinese Medicine , Nanning 730222 , China ；2. Gu —gxi University of Chinese MeCicinc , Nanning 930022 , China)Abstrvci : A bedavior type l closely related with pUmap hypeU —sion , ang it is one of the ing ——V —t Ush factors ofthe occrrrecco ang duhopm —t of hypeU —sion. The research intoduces the research situation of abverse medication compliance of patients with A bedavior type pUmap hypertegsion , actively inteovne A bedavior type pUmaphypeU —sion , improve patiect medication compliance , ang reduco the mordidity ang moUality. Adjusting emotion ofone : t own ang pctifying A bedavior type are becehcial to contol blood possuo taryet rate , reduco the mordidity of carUig-ceredovascrlar disease , ang decrease t he cUpple and fatality rate cansed by diseases. So it has vep impoUantclinical signidcagco of contolling blood possuo ang prevepUng complications.Key wode ： A bedavior type ； PUmap hypeUePsion ； MePication compliance ； ACu —cing factor ； Outlood收稿日期：2022-09 -25基金项目：广西自然科学基金重点课题资助项目(2213GXNSFDA673001)；广西哲学社会科学规划 研究课题(15BRK006);广西哲学社会科学规划研究课题(17BRK005) ；2020广西高校中青年教师 科研基础能力提升项目，桂教科研［2020］ 1号(2220KY07043) ；2019年度广西中医药大学校级 科研项目，桂中医大科［2019 ］ 7号(2019MS209)； 2010广西高校中青年教师科研基础能力提升项目，桂教科研［2019］ 1 号(2019KYH84) ；2010 年度广西高等教育本科教学改革工程项目(桂教高 教［2016］35 号)(2016JGZ65)作者简介:张瑛(683 -),女,硕士研究生，主管护师。
社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 34 期2018 Vol.5 No.3435社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析高 燕，吕美凤，谭 琴*（浦东新区三林康德社区卫生服务中心，上海 200124）【摘要】目的 分析社区高血压病人的药物治疗依从性与影响因素。
方法 本文采用本院自制的药物治疗依从性调查问卷，对患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支出情况及用药依从性等基础资料及用药依从性进行调查分析。
结果 136例社区高血压患者中，用药依从性好的患者概率为30.88%，用药依从性不好的患者概率为69.12%。
对患者的治疗依从性进行评价分析可知，经济收入、服药种类、疾病重视程度等方面有统计学差异（P ＜0.01），在职业、独居方面无统计学差异（P ＞0.05）。
年龄、文化程度、服药种类、经济收入就疾病重视程度均为治疗依从性的独立危险因素，服药种类越多及文化程度越高，治疗依从性越差。
结论 年龄、经济收入、文化程度、疾病重视度、服药种类是影响高血压患者药物治疗依从性的主要影响因素，社区医院中的高血压患者普遍存在治疗依从性差情况。
因此，针对患者实际病情，给予患者有针对性的用药指导具有必要性。
【关键词】高血压；药物治疗；依从性；影响因素【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.34.35.021 资料及方法1.1 一般资料本文共选取在2017年2月～2018年2月份社区医院接受高血压治疗的患者共136例，男性患者58例，女性患者78例，年龄为35～78岁，平均年龄为（62.2±3.5）岁。
病程为1～28年，平均病程为（15.6±2.3）年。
1.2 方法本文采用本院自制的药物治疗依从性调查问卷，对患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支出情况及用药依从性等基础资料及用药依从性进行调查分析，采用统一的调查问卷、统一的标准，调查人员采用上门问卷调查形式[1]。
高血压患者服药依从性影响因素与护理干预
高血压患者服药依从性影响因素与护理干预摘要】目的由于饮食结构和生活方式的改变，导致了心血管病和其他慢性病的发生率大幅度增加，高血压病已成为我国最常见的慢性病之一，是心脑血管诸多疾病危险因素中最重要的独立危险因素。
高血压病人血压控制不佳将会导致心血管疾病，增加脑卒中的发病率和死亡率。
目前治疗高血压病主要依靠药物治疗，服药依从性差是影响高血压病人血压控制不佳的一个重要因素。
本文主要对高血压患者的服药依从性的影响因素及护理干预做一综述, 旨在提高高血压患者服药依从性, 达到控制高血压, 减少并发症发生的目的。
【关键词】高血压, 服药依从性, 护理干预【中图分类号】R573 【文献标号】A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0026-02引言高血压病是我国最常见的慢性病之一。
研究表明我国现有患高血压疾病人群为1.6 亿。
高血压患者血压控制不佳将会导致心血管疾病，增加脑卒中的发病率和死亡率。
目前治疗高血压主要依靠药物治疗，服药依从性是影响高血压病人血压控制的一个重要因素。
高血压患者服药依从性被广泛研究。
现将其影响因素及护理干预综述如下：1. 服药依从性的概念服药依从性是指能否按照医生要求每天服药的次数、量、时间服药，以及是否按照医生的要求长期坚持服药。
服药依从性又可以精确地分为忠诚度和持久性。
忠诚度是指在任何一个时间点遵循医嘱正确用药的情况；持久性表示持续用药的时间跨度[1]。
据美国药剂师协会的统计，每年大约有十二万五千例的死亡都是由于不遵守药物治疗方案造成的。
申屠光明[2] 对高血压病人服药依从性的研究表明其服药依从率仅为29%，与大多数人的研究结果数值相近。
2. 影响高血压病人服药依从性的因素2.1 患者个人因素2.1.1 人口社会学特征：朱瑞明[3] 对194 例高血压病人服药依从性的分析，因为不理解治疗的重要性而不依从是主要原因之一，这与病人受教育的程度、认知力有关，文化程度越高，接受能力越强，高血压知识掌握就好，服药依从性越好。
高血压患者服药依从性的影响因素分析及其控制策略
往治疗史而给予不恰当治疗用药指导 ，患者 多对 用药方案 、 药物不 良反应等情 况缺少 准确了解 ，且老 年患者多 合并其
作者单位： ５ ３ ７ ４ ０ ０ 广 西北 流市疾 病预防控制 中心 门诊部
通信 作者：李鸿玲 ，Ｅ ｍ ａ ｉ ｈ ｌ ｉ ｈ ｏ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ ｇｈ ｌ ＠１ ２ ６ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
中 国 乡村 医药杂 志
・
综 述 ・
高血压患者服药依从性的影响 因素分析及其控制策略
李鸿玲
【 摘 要】 高血压 是我 国中老年 人常见病 、多发病之一 ，是临床上 冠心病 、脑 卒 中、动脉 夹层 、动脉瘤 等疾病 主要独
立危 险因素 ，目前 已成 为人类健 康危 害最大祸 首 。如何有效 控制血压ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ水 平是提高 疗效 、改善 患者 预后 的关 键 。然而 ，服 药依从性 一直是 影响高血 压患者治疗 效果 的关键 因素 。本文从高 血压患者 服药依 从性 的影响 因素进 行总结 分析 ，并总结 了近几 年 的护理干 预措施 ，旨在为 临床 高血压 治疗提供 参 考依据 。
【 关键 词】 高血压 ；依从性 ；影响 因素；护理 ；综述
随着我 国人 口老龄 化趋势 日益严重 ， 高血压 作为 危害 人 类健康 的常见 、多发慢性 疾病之 一 ，其 发病 率亦 呈现逐 年 增高趋 势 ，而 其本身作 为心脑 血管病 的高危 因素 ，可合 并心力 衰竭 、脑卒 中、冠心病 、 慢性 肾脏疾病 等并发症 ， 严 重时刻 危及人类 生命安 全 。研究 资料显示 ，我 国高 血压 患 者可达 １ ． ６亿 （ 约 １ ８． ８ ％） ，严 重危害 了人们 的生活质量 及生存质量…。目前 ，临床治疗高血压 以药 物治疗为主 ，并 取得 了较好 临床效果 。但大量 临床研 究证 明，高血压患 者 服药依 从性成为 限制高血压 治疗 的关键瓶 颈。现就高血压 患者 服药依 从性 影响 因素及相 应护理 干预措施 做一 综述 ，