护理心理学第四章心理评估课件最新版

护理中常用的心理评估技术课件

评估的分类与方法
评估分类
护理心理评估可分为一般性评估和针对性评估。一般性评估是指对患者的心理状态进行全面评估，包括认知、情感、意志等；针对性评估是指针对患者的特定问题进行评估，如焦虑、抑郁、自杀倾向等。
评估方法
护理心理评估的方法包括观察法、会谈法、调查法、心理测验法等。观察法是指护理人员通过观察患者的言行举止、表情神态等来判断其心理状态；会谈法是指护理人员与患者进行面对面的交流，了解其心理问题及心身疾病的影响；调查法是指护理人员通过问卷、访谈等方式了解患者的家庭、社会背景等信息；心理测验法是指护理人员运用各种心理测验量表来评估患者的心理状态。
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抑郁自评量表（SDS）
总结词
SDS是一种自评量表，用于评估个体的抑郁程度和症状严重程度。该量表操作简单，结果直观，广泛应用于临床心理评估。
VS
详细描述
SDS包含20个项目，主要涵盖了情感、兴趣、睡眠等方面的症状。个体根据自身情况对每个项目进行评分，最终得出总分和抑郁程度等级。该量表的结果可以为医护人员提供关于患者抑郁状况的详细信息，有助于早期发现和治疗抑郁症状。
来收集特定的信息。
调查法
调查法定义
调查法是通过向被评估者或相关人员发放问卷或进行测试，从而获取心理评估信息的方法。
调查法的目的
调查法可以用来了解被评估者的心理健康状况、认知能力、情感状态、应对方式等各方面的信息。
调查法的实施
调查法可以通过发放问卷或进行测试来进行。问卷或测试的设计应该考虑到被评估者的年龄、文化背景等因素。
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护理心理评估常用量表
明尼苏达多相态人格问卷（MMPI）
总结词

心理评估PPT课件

2、心理素质 -观察能力：捕捉被评估者语言和非语言信息 -智力水平： -自我认识能力：了解自己，排除个人因素（情绪、价
值观、道德标准、宗教信仰等）对评估结果的影响 -沟通能力：
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.
心理评估的注意事项
被评估者：
意识清楚，能控制自己的情绪行为以适应测验要求
精力充沛，自愿合作
符合测验所规定的其他要求
5
.
（一）行为观察法：
定义：行为观察法是指在完全自然或接近自然的条件下，对个体可观
察行为的过程或结果进行有目的的、有计划的观察记录。
弗洛伊德说过：“用眼睛看、耳朵听，相信无人再能保守他的秘密。”
6
.
观察什么：
1、仪表和行为
衣着是否整洁？与身份是否相称？姿势如何？有无奇异行为或动作？是否避免目光接触？
观察什么：
6、自知力和判断
对自己的行为和情感是否有所认识？对造成问题的原因有无了解？对自己的病情有无自知力？对改善自己情境的迫切程度？
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.
行为观察法的注意事项
尽可能客观、完整和准确的观察事件注意被观察者行为如何受外界影响的记录某一事件的方式及其全部过程注意观察者与被观察者之间年龄、时代背
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访谈技巧
首先访谈者保持放松、积极关注的姿势用友好接纳的方式交谈，维持适当目光接触通常采取开放式提问：气氛自由、轻松注意倾听，注意弦外之音，洞察没有说出的感受和问题语言通俗易懂，少用专业词汇记录要点
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（三）心理测验法
定义：是指根据一定的心理学理论，在标准情境下，使用一
景差异，应从被观察者角度理解其行为
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.
行为观察法的注意事项

护理心理学 04第四章心理应激与心理健康

第四章第四节
三、心身疾病的范围
（五）眼科心身疾病原发性青光眼、中心性视网膜炎、眼肌
疲劳、眼肌痉挛等。
第四章第四节
三、心身疾病的范围
（六）口腔科心身疾病复发性慢性口腔溃疡、特发性舌痛症、
口臭、唾液分泌异常、咀嚼肌痉挛等。
第四章第四节
三、心身疾病的范围
（七）耳鼻喉科心身疾病美尼尔综合征、咽喉部异物感、耳鸣、
时未尽全力，对方获胜没什么了不起，弄得对方很尴尬。生活中也处处
要强，找对象时模样、学历要不比别人差，家庭布置、生活水准也要超
过别人一截，在家里经常为打扫卫生而忙到半夜。工作生活风风火火，
天天忙忙碌碌，难得清闲。对女儿的要求也非常严格，从小就给女儿灌
输要争第一的思想，给女儿报名参加了几个艺术培训班，要女儿长大后
第四章第二节
（二）对应对的认识
问题关注应对与情绪关注应对
根据拉扎勒斯和Folkman的观点，应对依据目的的不同可以分为问题关注应对与情绪关注应对。问题关注应对以改变导致应激的事件为目的，针对有害的、威胁性的、对个体有挑战性的应激性情境，努力尝试做一些有建设性的事情。情绪关注应对以控制应激性事件引起的情绪反应为目的，努力对体验到的情绪进行调节。
第四章第三节
第四节心身疾病
第四章第四节
死亡原因占死亡总数％
循环系病 31.7
肿瘤
29.2
呼吸系病 14.4
第四章第四节
案例：永远的竞争者
某女，55岁，护士。自幼学习和体育成绩突出。工作和技术比武中处处争强好胜。如果在工作中稍微比别人差，一定会加班加点地力争在下一
次评比中超过别人。一次在运动会比赛中名列第二，便宣称自己在比赛

护理评估第四章三四五六节幻灯片

杵状指、趾
〖相关护理诊断/问题〗
1、清理呼吸道无效
与痰液粘稠有关；与极度衰弱、无力咳嗽有关；
2、营养失调：低于机体需要量
与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加、营养摄入不足有关
3、睡眠型态紊乱：与夜间频繁咳嗽有关 4、潜在并发症：自发性气胸
5．潜在并发症：窒息
问诊要点
1、与咳嗽、咳痰相关的疾病及诱发因素； 2、咳嗽性质、持续时间、音色、咳痰的量、性
咳嗽有痰液
见于急性咽喉炎、急性支气管炎的初期、胸膜炎等。
见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等
〖临床表现〗
（二）咳嗽的时间和规律
突然出现的咳嗽长期的慢性咳嗽
发作性咳嗽夜间咳嗽
吸入刺激性气体、呼吸道异物、急性咽喉炎慢性呼吸系统疾病，慢支、支扩、肺结核、肺脓肿百日咳、支气管哮喘。
呼吸道疾病（最常见）
胸膜疾病
炎症、呼吸道异物、结核、肿瘤、出血和过敏等刺激时，均可引起咳嗽
胸膜炎、自发性气胸等
循环系统疾病
左心衰肺瘀血与肺水肿体循环静脉栓子脱落肺栓塞
中枢神经因素
大脑皮质及延髓中枢受炎症、出血
癔症
〖临床特点〗
一、临床特点
（－）咳嗽性质
干性咳嗽
湿性咳嗽
咳嗽无痰或痰量极少
左心衰竭、肺结核
清晨或夜间改变体位时加剧
慢支、支扩、肺脓肿
〖临床表现〗
(三）咳嗽音色
咳嗽声音嘶哑金属音调咳嗽鸡鸣样咳嗽咳嗽声音低微或无声
声带炎症、喉返神经麻痹
纵膈肿瘤、支气管癌
连续性剧咳伴有高调吸气回声。百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压
极度衰弱者或声带麻痹
〖临床表现〗

第四章心理评估

则效度越低。
3、常模指某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量，即可比较的标准。如血压标准值。
评估环境与时间
环境应当安静舒适、布置简洁、光照适宜、温度适中、通风性和私密性好。时间以上午最佳，不超过一小时为宜。
心理测验的概述
心理测验又称心理测量，是一种重要的心理评估方法，指依据心理学的理论和技术方法，对个体的心理现象或行为进行数量化的客观分析和描述的技术方法。
临床护理工作中常用的心理测验
智力测验
• 斯坦福-比奈智力测验量表 • 韦氏智力量表（16岁以上WAIS-RC；6~16岁WISC；4~6岁
WPPSI）
个性测验
• 艾森克个性问卷（EPQ）分成人及儿童问卷 • 卡特尔16种个性因素测验（16PF）
症状测评
• 症状自评量表（SCL-90） • 焦虑自评量表（SAS） • 抑郁自评量表（SDS）
4、作品分析法作品是指病人的日记、书信、图画、工艺品等创作，也包括其
工作生活中出现的事件和制作的产品。通过分析这些作品可以有效地评估其心理水平和心理状态。
5、心理测验法心理测验是依据一定的法则和心理学的原理，按照程序对个体
的心理现象和行为进行量化的评定，从而确定心理现象在性质和程度上的差异。
评估者应具备的条件
1、决定评估内容了解病人的问题,与病人商定评估内容、方法和步
骤。
2、确定评估目标目标包括诊断分类、问题的严择评估标准
指用常模与病人情况相结合来确定评估标准。
4、收集评估资料
验等方法收集信息。
是通过调查、观察、谈话、作品分析和心理测
5、判断决策
对收集到的信息进行处理,做出分析、判断,然后进行
1、专业知识与技能

四心理评估PPT课件

•
往往出现的问题是，访谈时总想跳过制定谈话计划这
一步进入具体实施阶段，事先准备不充分，因而不能收到预
期效果。一个不愿思考问题、不善于提出问题的人，
• 在研究工作中是很难有成功的希望的。
-
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• 选择适当的访谈方法 • 掌握与调查内容有关的知识 • 尽可能了解被访谈者的有关情况 • 将调查主题事先通知调查对象 • 正确选择访谈的时间、地点和场合
-
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•
你现在有哪些不舒服？那受伤？情况怎样？
• 睡眠情况：好吗？入睡困难吗？易惊醒吗？有噩梦吗？
• 情绪：目前心情怎样？紧张？恐惧？烦躁？易生气？
• 身体反应：手心出汗？肌肉紧张？呼吸加快？心跳加快？或其他？
• 回避行为：不敢提地震有关事件？尽量不想？或不敢去想？
• 警觉性：外界声音敏感、紧张？小的声音就感心慌？
种现代化的仪器和手段，如照相机、录音
• 机、显微录像机等来辅助观察。
-
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1.结果比较真实 2.简便、易于操作 3.应用范围广泛 4.受医护人员自身能力的制约 5.观察指标不易定量
观察法的主要优点是：
1、它能通过观察直接获得资料，不需其他中间环节。此，
观察的资料比较真实。
2、在自然状态下的观察，能获得生动的资料。
–目的：使信息更清楚
–步骤：分析信息是否含糊--确定恰当的开始语--评
估澄清反应的结果
–例如：“我有时真想彻底摆脱？
☆ 他告诉了我什么？有无含糊？我如何澄清呢？
☆ “你能告诉我彻底摆脱的意义吗？”
☆ “我有太多的事要做，总觉得落在别人后面；负担很
重，我想摆脱这种难过的感觉”
-
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•
把对方的主要言谈和想法加以综合，再用自己的

四心理评估与冶疗

网络心理测试
规范？不规范？
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常用心理测验的分类
1. 能力测验：韦氏智力测验、瑞文测验、比奈-西蒙测验。
2. 人格测验： MMPI、16PF、EPQ、RIM等。 3. 神经心理测验：H-R神经心理成套测验等。 4. 评定量表：MMPI、SCL-90、生活事件量表。 5. 职业咨询测验：霍兰德职业倾向、威廉斯创造
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艾森克人格问卷计分
❖ 记分：正向题“是”记1分，“否”记0分，反向题反之。 4个分量表得4个原始分，查表得4个T分。
❖ 结果解释： 1.T分解释 2.两维组合解释
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120 115 110 95 90 85 80 75 70
T 65 60
分 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
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实施操作的基本步骤与方法
①建立合作关系 ②回答问题或填写表格 ③参照测验手册评分与解释
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评分与解释
内外向项目情绪稳定性项目
的基本步骤
1 25
2 26
3 27
4 29
第1步：
5 28 7 31
6 30 9 32
根据得分得分表
统计粗分。
8 33 -11 35 13 40
10 34 12 36 14 37
❖ 被试：动机合理，自愿合作，较佳的身心状态，意识清醒，能掌控自己的情绪和行为理性的对待评估内容和结果。评估焦虑较低。
❖ 环境: 安静清洁，桌椅高低合适，室内布置不宜新异，不华丽，尽量排除外来干扰。
❖ 时间：充足，不宜过长；上午最佳，不超过1小时。
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标准化工具要求
❖ 工具标准化
严格按照规定的方法施行，心理测量要按测验手册的实施方法、指导语、内容、答案、计分方法和适合我国或本地区的常模。

第四章_心理评估

人的心理活动是复杂多样的，要想客观、准确地了解人的心理特质，最科学的方法是心理评估。

心理评估可作为人的心理品质及行为健康与否的重要评价手段。

对评估出有心理健康问题的人群，根据心理问题的程度和临床表现，采取相应的心理咨询或者心理治疗。

同时，学会心理评估的方法有助于临床护士在护理患者的过程中为患者制订有效的心理护理措施。

第一节心理评估概述(一)心理评估的概念心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的全面、系统、深入和客观的描述与鉴定。

所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容，如情绪状态、记忆、智力、性格等。

心理评估是心理咨询和心理治疗的重要前提和依据，也是对心理咨询及治疗效果进行判断的主要手段。

心理评估用于临床则称为临床心理评估。

(二)心理评估的基本程序依据心理评估的目的不同，心理评估的具体程序也有所不同。

但是，心理评估的基本程序是类似的。

(1)要确定评估的目的，明确评估所要达到的目标。

. (2)详细了解被评估者目前的心理问题，了解心理问题产生的原因及发展变化的状况、可能的影响因素。

主要生活经历、家庭背景等。

在这个过程中，主要应用调查法、晤谈法和观察法等. (3)要对被评估者的重要心理问题深入了解和评估。

这个过程通常要应用心理测验的方法。

最后要将评估获得的资料或者数据进行分析、处理、得出评估结论。

(三)心理评估的常用方法1．观察法观察法是心理学研究中最基本的方法，也是心理评估的基本方法之一。

观察法是指评估者通过对被评估者可观察的心理现象和行为表现，进行有目的、有计划的观察和记录而进行的评估。

观察的结果需要经过科学而正确的描述，并加以“量化”o在心理评估中观察的内容包括被评估者的仪表、面部表情、人际交往风格、言行举止、注意力、兴趣、爱好、各种情境下的应对行为等。

观察法的优点是观察所采集的资料比较客观真实、方法简便、易于操作，应用范围广泛。

其不足是观察指标不易定量，标准难以统一。

2．晤谈法晤谈法是通过与被评估者晤谈，了解其心理信息，同时观察其在晤谈时的行为反应，以补充和验证所获得的资料，进行描述或者等级记录，以供分析研究的心理评估方法。