上海地区青少年正畸治疗需要的调查研究_储沨婷

【关键词】 正畸治疗需要指数; 自身牙合美观评价
Normative orthodontic treatment need and perception of dental attractiveness of 11 to 13 years old schoolchildren in Shanghai CHU Fengting，FENG Qiping，YANG Chenjie，SHEN Gang． 200011，Department of Orthodontics，Ninth People＇s Hospital，Shanghai JiaoTong University School of Medicine，Shanghai Key Laboratory of Stomatology
正畸治疗需要指数( index of orthodontic treatment
基金项目: 上海市重点学科建设项目资助( 编号: S30206) 作者单位: 200011，上 海交 通大 学医 学院附属第九人民医院口腔正畸
科·上海市口腔医学重点实验室 通讯作者: 沈刚 E-mail: gangshen@ orthosh． com
表 4 为 AC 及 SAC 得分。AC 结果显示 5． 5% 的 受试者明确需要正畸治疗( 8 ～ 10 分) 、31． 7% 为临界 病例( 5 ～ 7 分) 、62． 7% 不需要正畸治疗( 1 ～ 4 分) 。 SAC 结果显示 1． 7% 的受试者明确需要正畸治疗( 8 ～
10 分) 、6． 4% 为临界病例( 5 ～ 7 分) 、91． 8% 不需要正 畸治疗( 1 ～ 4 分) 。由表 4 中数据可知 AC 与 SAC 等 级一致的受试者共 446 例( 65． 0% ) ，包括 417 例均为 1 ～ 4 分、26 例均为 5 ～ 7 分及 3 例均为 8 ～ 10 分; AC 重 于 SAC 分 别 为 188、25、10 例，共 计 223 例 ( 32． 5% ) ; AC 轻于 SAC 分别为 8、5、4 例，共计 17 例 ( 2． 5% ) 。 2． 4 DHC 与 AC 一致性
青少年人群的正畸治疗需要是公共卫生及健康体 系的重要内容之一，不同国家这一人群的正畸治疗需 要差异很大，从 12． 8% ( 芬兰) ［1］到 71． 6% ( 沙特阿拉 伯) ［2］不等。我国幅员辽阔，各地区经济、文化及民族 均有差异，上海作为东部沿海经济较发达的地区，人口 以汉族为主，目前尚缺乏相关数据的报道。
【Abstract】Objective: To assess the normative orthodontic treatment need and self-perceived dental attractiveness of 11 to 13 years old schoolchildren in Shanghai． Methods: 686 schoolchildren aged 11 ～ 13 years in Shanghai were randomly selected． The orthodontic treatment need was evaluated through the Dental Health Component ( DHC) and Aesthetic Component ( AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need ( IOTN) ． The schoolchildren rated themselves on the AC of IOTN to represent their self-perceived dental attractiveness ( SAC) ． Descriptive statistics and Chi-square tests were used for data analysis with statistical significance set at P ＜ 0． 05． Results: 26． 0% of the children had a definite need for orthodontic treatment according to DHC． Severe contact point displacement of more than 4 mm ( 7． 7% ) was the most common occlusal feature in the definite treatment need group． The percentage of the schoolchildren with AC grades 8 ～ 10 was 5． 5% whereas the percentage of them with SAC grades 8 ～ 10 was 1． 7% ． Conclusion: About half Shanghai schoolchildren aged 11 ～ 13 years old need orthodontic treatment，SAC evaluation is less strong than AC．
【Key words】 Index of orthodontic treatment need( IOTN) ; Self-perceived aesthetic component( SAC) 中图分类号: R783． 5 文献标识码: A doi: 10． 3969 / j． issn． 1001 － 3733． 2011． 06． 019
2结果
2． 1 性别差异 表 2 比较了不同性别的 IOTN 得分，结果显示男
女之间没有统计学差异。 2． 2 DHC 得分及错牙合特征分布
表 3 为 DHC 得分及各级错牙合特征分布情况。结 果显示，26． 0% 的 受 试 者 明 确 需 要 正 畸 治 疗 ( 4 ～ 5 分) ，19． 8% 的受试者为临界病例( 3 分) ，54． 2% 不需 要正畸治疗( 1 ～ 2 分) 。DHC 4 ～ 5 分的受试者中最常 见的错牙合特征依次为接触点异常﹥ 4 mm( 7． 7% ) 、后 牙锁牙合( 6． 0% ) 及深覆盖﹥ 6 mm( 4． 1% ) ，在 DHC 3 分的受试 者 中 最 常 见 的 错 牙合 特 征 依 次 为 接 触 点 异 常 ( 9． 8% ) 、前牙或后牙反牙合［CO-CR 不调大于 1 mm、小 于等于 2 mm( 3． 6%) ］及深覆盖大于 3． 5 mm、小于等 于 6 mm 伴口唇闭合不全( 3． 1% ) 。 2． 3 AC、SAC 得分情况
2d 接触点异常( 1 ～ 2 mm) 2a 深覆盖( 3． 5 ～ 6 mm) ，口唇闭合佳 2b 反覆盖( 0 ～ 1 mm) 2c 前牙或后牙反牙合 CO-CR 不调≤1 mm 2f 深覆牙合≥3． 5 mm，但不与对牙合牙龈接触 2e 开牙合( 1 ～ 2 mm) 2g 轻度 II 类或 III 类磨牙关系，无其他异常 3d 接触点异常( 2 ～ 4 mm) 3a 深覆盖( 3． 5 ～ 6 mm) ，口唇闭合不全 3b 反覆盖( 1 ～ 3． 5 mm) ，无咀嚼及发音障碍 3c 前牙或后牙反牙合 CO-CR 不调( 1 ～ 2 mm) 3f 深覆牙合，与对牙合牙龈接触，但无创伤 3e 开牙合( 2 ～ 4 mm) 4d 接触点异常 ＞ 4 mm 4a 深覆盖( 6 ～ 9 mm) 4b 反覆盖 ＞ 3． 5 mm 4m 反覆盖( 1 ～ 3． 5 mm) ，伴咀嚼及发音障碍 4c 前牙或后牙反牙合 CO-CR 不调 ＞ 2 mm 4f 深覆牙合，咬至腭侧黏膜，伴创伤 4e 开牙合 ＞ 4 mm 4l 单侧或双侧后牙锁牙合 4h 局部缺牙 4x 多生牙 4t 部分阻生牙 5a 深覆盖 ＞ 9 mm 5m 反覆盖 ＞ 3． 5 mm 5h 任一象限缺牙数 ＞ 1 5i 阻生牙( 除智齿外) 5s 下沉乳牙 5p 唇腭裂
实用口腔医学杂志( J Pract Stomatol) 2011 Nov，27( 6)
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上海地区青少年正畸治疗需要的调查研究
储沨婷 冯齐平 杨臣杰 沈刚
【摘要】 目的: 调查上海地区青少年人群的 正畸 治疗 需要 及自 身牙合 美学评价。方法: 随机抽取上海地区 11 ～ 13 岁青少年 686 例( 男 355 例，女 331 例) ，由正畸专科医师采用正畸治疗需要指数( index of orthodontic treatment need，IOTN) 评定受试者 正畸治疗需要。IOTN 包括牙合学( dental health component，DHC) 及美学( aesthetic component，AC) 2 部分。同时采用 IOTN 的 美学部分让受试者对自身牙合美观程度进行评价( self-perceived aesthetic component，SAC) 。采用描述性统计及卡方检验对调 查结果进行统计分析。结果: DHC 评分显示 26． 0% 的受试者明确需要正畸治疗，19． 8% 的受试者为临界病例; AC 评分显示 5． 5% 的受试者明确需要正畸治疗，31． 7% 为临界病例; SAC 评分显示 1． 7% 的受试者明确需要正畸治疗，6． 4% 为临界病例。 在明确需要正畸治疗的受试者中，最常见的牙合特征是严重接触点异常( ＞ 4 mm) 。DHC 与 AC 在评价治疗需要时 77． 8% 结果 一致，AC 与 SAC 在评价治疗需要时 65． 0% 结果一致。结论: 将近一半的青少年人群明确需要正畸治疗或为临界病例，受试 者在进行自身牙合美观程度评价有从轻的倾向。
表 5 比较了 DHC 及 AC 之间的相关性，4． 7% 的 受试者 DHC 及 AC 得分均显示明确需要正畸治疗， 73． 1% 均显示不需要正畸治疗，即 77． 8% 结果一致。
评分 1分 2分
3分 4分
5ard
指标 1 接触点异常≤1 mm
need，IOTN) 由 Brook 和 Shaw 首先提出［3］，并由 Richmond 改良［4］，这 一 指 数 由牙合 学 ( dental health component，DHC) 及美学( aesthetic component，AC) 2 部分组 成，是目前国际上普遍认可的有效评价正畸治疗需要 的指数［5］。本研究采用 IOTN 来调查上海地区青少年 的正畸治疗需要及自身牙合美学评价。