活动方案之医院巡查整改方案
提高医疗卫生服务水平巡视整改方案
提高医疗卫生服务水平巡视整改方案医疗卫生服务是一个社会发展的重要指标，对人民群众的健康和生活质量具有重要影响。
然而，在当前医疗卫生领域存在着一些问题和不足，包括医疗资源不均衡、服务质量不稳定、就医环境不舒适等等。
为了提高医疗卫生服务水平，我们需要制定巡视整改方案，通过改进机制和方法来提升服务质量，满足人民群众对医疗卫生的需求。
一、加强医疗资源配置1. 改善基层医疗设施：加大对基层医疗设施的建设和投入力度，提升基层医疗机构的服务能力和水平。
确保每个社区都有一家符合一定标准的社区卫生服务中心，这样可以实现早期预防和诊断的功能。
2. 完善专科医疗资源布局：建立起一套科学的医疗分级诊疗制度，让更多的患者能够享受到专科医疗资源。
同时，要加强对大型医疗机构的管理，避免资源过度集中而导致的就医难问题。
二、提升医疗服务质量1. 强化医务人员培训：通过加强医务人员的培训和持续教育，提高他们的专业知识和技术水平。
鼓励医务人员参加研讨会和学术交流活动，不断更新自己的知识。
2. 建立患者权益保护机制：设立专门的机构，负责维护患者的权益和合法权益。
同时，要加强对医疗纠纷的调解和处理，保证患者的合法权益得到保护。
三、改善医疗环境1. 加强医院管理：建立健全医院管理制度和规范，完善医院内部的各项制度，提高医院服务效率和质量。
2. 改善医疗设施：加大对医疗设施和医疗资源的投入，提升医院的硬件设施，改善就医环境，使患者能够在舒适的环境中接受治疗和康复。
四、推动信息化建设1. 建立电子病历系统：推动医疗信息化建设，建立电子病历系统，方便医务人员查找和共享患者的病历信息，提高医疗效率。
2. 加强医疗信息安全保护：加强对医疗信息的安全保护，防止患者的隐私信息泄露，确保医疗数据的安全可靠。
五、加强监督和评估1. 完善巡视制度：建立独立的巡视机构，加强对医疗机构的巡视和监督，发现和解决问题。
2. 加强绩效评估：建立医疗机构的绩效评估制度，通过量化指标评估医疗机构的运行情况，发现问题并采取相应的措施进行整改和提升。
民营医院巡查整改方案
民营医院巡查整改方案背景民营医院是我国医疗行业的重要组成部分，其在理论上应该为患者提供高水平的医疗服务。
然而，在实际操作中，一些民营医院却存在一系列严重的问题。
例如：医院环境差、医护人员不按规定操作、收费混乱、医疗服务质量不合格等等。
上述问题都严重影响了民营医院的形象和信任度。
为了保障民众的健康和权益，加强监管执法，需要对民营医院进行巡查和整改工作。
巡查内容在民营医院巡查期间，我们应该重点关注以下方面：环境卫生我们必须确保每一家民营医院的环境卫生符合卫生要求。
这意味着医院内部应该保持干净整洁，废弃物业应该无害化处理。
同时，我们还要检查医院内部的通风、消毒等情况，确保医院内部的环境能够保证人们的健康和安全。
医疗设施我们还应该检查每一家民营医院的医疗设施。
这包括医院内部的医用电器设备、药品和诊疗设备等。
我们需要确认这些设备是否可以正常使用，是否按照规定进行维护和保养，是否存在故障和安全隐患，以及是否能够满足诊疗的需求。
医护人员医护人员是医疗服务的关键资产。
我们需要审查每一家民营医院的医护人员情况，包括人数、资质、专业技能等方面。
我们还需要确认医护人员是否存在工作时间超长、职业道德发生异常、不按规定操作等问题，以及是否存在不录入、漏报、误报、瞒报病情等问题，避免出现医疗事故。
医疗服务质量我们需要关注每一家民营医院的医疗服务质量。
这意味着我们必须要检查医院的医疗服务是否符合规定、是否能够保障病人的权益和安全、是否具有合理的费用等方面的问题。
我们还需要检查医疗服务记录，防止不规范等问题。
如果发现问题，我们应该及时采取合理的措施，确保民众的健康和权益。
整改方案如果我们在巡查过程中发现了问题，需要及时采取措施进行整改。
下面是我们采取的一些措施：环境卫生整改对于环境卫生问题，我们应该组织专业人员进行清洁、消毒等工作。
我们还应该要求医院方面对废弃物进行无害化处理，以保证环境资源的合理利用。
医疗设施检验对于医疗设施的问题，我们应该组织专业人员对其进行检验，排除设施存在的问题。
民营医院专项巡察实施方案
民营医院专项巡察实施方案一、背景随着我国医疗卫生事业的发展，民营医院在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。
然而，由于民营医院的管理体制和经营模式与公立医院存在较大差异，监管和规范亟待加强。
为了保障民营医院的合法权益，提高医疗服务水平，加强医疗安全管理，特制定本专项巡察实施方案。
二、目的本专项巡察旨在全面排查民营医院存在的管理漏洞和医疗安全隐患，加强对民营医院的监管，促进医疗服务的规范化和专业化发展。
三、实施步骤1. 制定巡察计划：根据民营医院的规模和特点，制定巡察计划，明确巡察的时间节点和重点内容。
2. 巡察对象确定：确定需要巡察的民营医院，重点关注规模较大、影响较广的医院。
3. 巡察内容明细：明确巡察的具体内容，包括医疗服务质量、医疗安全管理、医疗设施设备、医务人员素质等方面。
4. 巡察组建立：组建专门的巡察组，由相关部门的监管人员、医疗专家和法律顾问组成，确保巡察工作的专业性和公正性。
5. 巡察实施：按照计划和内容，对民营医院进行全面巡察，发现问题及时记录并提出整改意见。
6. 巡察报告：对巡察结果进行整理和分析，形成巡察报告，向相关部门和医院管理者反馈巡察情况和问题整改建议。
四、保障措施1. 加强监督：建立健全民营医院的监督机制，加大对医院的日常监管力度，确保医疗服务的规范化和专业化。
2. 完善法律法规：完善相关法律法规，明确民营医院的经营管理规范，规范医疗服务行为。
3. 强化宣传教育：加强对民营医院管理者和医务人员的宣传教育，提高他们的法律意识和医疗服务水平。
4. 支持政策：出台支持民营医院发展的相关政策，鼓励民营医院提升医疗服务水平，提高竞争力。
五、结语民营医院是医疗服务体系中不可或缺的重要组成部分，加强对民营医院的监管和规范，对于提高医疗服务水平，保障患者权益，促进医疗卫生事业的发展具有重要意义。
希望通过本专项巡察实施方案的实施，能够有效发现和解决民营医院存在的问题，推动医疗服务的健康发展。
公立医院巡查整改实施方案
公立医院巡查整改实施方案一、背景分析公立医院是人民群众就医的重要场所，其医疗质量和服务水平直接关系到人民群众的身体健康和生命安全。
然而，近年来一些公立医院存在着医疗安全隐患、服务质量不高、管理混乱等问题，严重影响了医院形象和社会信任度。
为了提高公立医院的整体管理水平和服务质量，保障人民群众的就医安全和权益，必须对公立医院进行巡查整改。
二、整改目标1. 提高医疗服务质量，确保医疗安全；2. 规范医院管理制度，提升管理水平；3. 加强医务人员素质培训，提高服务态度和技术水平；4. 完善医院设施设备，提升医疗环境和条件。
三、整改措施1. 加强医疗安全管理(1) 完善医疗事故报告和处理机制，建立医疗事故应急预案；(2) 加强对医疗设备的维护和管理，确保设备正常运行；(3) 加强医疗卫生消毒工作，提高医疗环境卫生水平。
2. 规范医院管理制度(1) 完善医院内部管理制度，明确各部门职责和权限；(2) 加强对医疗行为的监督和管理，严格执行诊疗规范；(3) 健全医疗纠纷处理机制，及时有效解决医患纠纷。
3. 提高医务人员素质(1) 加强医务人员职业道德教育，提高服务意识和责任感；(2) 加强医务人员技术培训，提高医疗技术水平；(3) 加强医务人员沟通能力和服务态度培训，提升服务质量。
4. 完善医院设施设备(1) 更新医疗设备，提升医疗技术水平；(2) 改善医院环境，提高患者就医体验；(3) 健全医疗设施维护保养机制，确保设施设备正常运行。
四、整改实施1. 制定整改方案，明确整改目标、措施和责任人；2. 组建整改工作小组，明确工作任务和分工；3. 开展医院内部自查和整改，做好内部整改工作；4. 加强对医院整改工作的监督和检查，确保整改措施的落实；5. 定期对整改效果进行评估和总结，及时调整和改进整改措施。
五、整改效果评估1. 对整改后的医院进行全面评估，检查整改效果；2. 收集患者和医务人员的意见和建议，了解整改效果；3. 对整改工作进行总结和反思，及时调整和改进工作措施。
民营医院巡查整改方案
民营医院巡查整改方案背景近年来，随着医疗市场的不断扩张，医疗服务的供需结构愈加紧张。
因此，政府部门不断出台政策措施，支持并规范民营医院的发展，希望满足广大群众对于医疗服务的需求。
但同时，也因为一些民营医院为了追求经济利益，违反规章制度，存在一些隐患和不规范行为。
为了保证民众的身心健康和权益，及时巡查整改民营医院已经变得至关重要。
目的本方案的目的是制定一套行之有效的民营医院巡查整改方案，整合卫生、食品药品监管等部门力量，建立全方位、多层次、覆盖面广的巡查机制，及时发现和纠正民营医院的违规行为，保证民众的合法权益和医疗安全。
策略本方案的巡查整改策略主要包括以下几个方面：加强巡查力度为保证巡查整改效果，将在全市范围内选定若干个民营医院进行重点巡查，并将每季度的巡查计划提前公布，以引导民营医院规范运作，避免违规行为的发生。
同时，定期进行抽查，对未纳入重点巡查范围的医院进行随机检查。
重点关注医疗安全加强对民营医院医疗安全的监管，特别是手术、麻醉等高风险操作，要求民营医院建立完善的手术、麻醉管理制度，对手术次数、手术操作的安全记录、器材供应等进行全面检查，并重点关注医院是否具备科学、规范的手术室、麻醉室，避免手术风险点的漏洞。
加强药品管理对民营医院的药品管理也是巡查整改的一个重要方面。
民营医院必须严格执行《药品管理法》等相关规定，保证所售药品真实有效，并根据患者的病情、药品使用说明进行合理使用，避免过度治疗和药品滥用。
全面改进诊疗质量民营医院需要制定完善的诊疗质量管理制度，对医疗过程中产生的问题及时记录、反馈，进行问题的处理和解决。
要求医院严格控制医疗风险，同时加强医患沟通，进一步提高医疗满意度。
推行民营医院管理制度加强对民营医院的管理体系，建立健全的内部管理机制，推行医疗质量安全责任制，明确各部门职责与权限，建立全员参与、全过程监控、全方位服务的运行模式，以保障民众的健康与安全。
实施重点本方案实施的重点是对民营医院的规范化整改。
民营医院巡查整改方案
民营医院巡查整改方案背景随着我国医疗体制改革的不断深化，市场上出现了一批以营利为目的的民营医院。
由于监管不力、缺乏专业技术人员和资金，民营医院存在一些问题，如医疗安全隐患、服务质量不高、突出商业性等。
为了保障民众的健康权益，加强对民营医院的监管和管理显得尤为重要。
目的本方案旨在加强民营医院的巡查工作，发现和解决问题，提高服务质量和安全水平，保障民众健康权益。
方案一、巡查内容（一）制定巡查计划，围绕社会关注重点、医疗安全隐患、服务质量等重点和难点问题，对民营医院进行全面巡查。
（二）主要巡查内容：1.医疗机构资格证明、执业许可证件的合法性和有效性；2.医疗机构基本情况、医疗科室设置、医师资格等；3.重点科室（手术室、麻醉科、病理科、检验科等）的设施、设备、管理和人员配备等；4.制度建设，包括医疗管理、质量控制和安全管理等；5.患者服务情况，包括服务流程、服务态度、隐私保护和投诉处理等；6.医疗器械、药品的质量和安全情况；7.与其他医疗机构合作情况；8.宣传广告内容、真实性和合法性等。
二、巡查方法（一）依托地方执法执勤系统、医疗监管机构、行业协会等单位，综合运用现代化手段，如视频监控、无人机巡查等，加强对民营医院的日常巡查和检查。
（二）对重点地区和重点人员采取定向巡查，提高巡查的精准度和效果。
三、巡查频次（一）每年至少进行2次巡查，其中包括1次定期巡查和1次不定期巡查。
（二）重点地区、重点项目、突发事件等，可以随时组织巡查。
四、巡查人员及管理（一）巡查人员要求：1.具有相关医学或法律专业背景，熟悉医疗法规和相关制度；2.具备一定的巡查经验和工作能力，热爱工作，具有责任心和团队精神。
（二）巡查人员管理：1.巡查人员应进行统一培训和考核，确保专业素质和工作能力；2.进行巡查前，应计划和分工，确定巡查内容和方法；3.巡查过程中，应注意安全保护，避免影响正常医疗秩序；4.巡查后，及时制定整改计划，跟踪整改情况，确保问题得到解决。
医院巡查整改实施方案
医院巡查整改实施方案为了确保医院的安全和正常运营，我们制定了医院巡查整改实施方案，以应对可能存在的安全隐患和问题，保障医院的正常秩序和患者的安全。
本实施方案将从巡查的目的、内容、流程、整改措施等方面进行详细说明。
一、巡查的目的。
医院巡查的目的在于发现和解决潜在的安全隐患，保障医院内部秩序和患者安全，提高医疗质量和服务水平。
二、巡查的内容。
1. 医疗设施设备的安全性检查，包括手术室、病房、诊室、药房等各项设施设备的安全性检查，确保设备完好无损，使用正常。
2. 医疗废物处理情况检查，检查医院医疗废物的分类、存放、处理情况，确保医疗废物的安全处理，避免交叉感染的发生。
3. 消防安全检查，检查医院消防设施的完好情况，消防通道是否畅通，灭火器是否有效，消防安全标识是否清晰。
4. 医疗秩序检查，检查医院医务人员的工作纪律，医疗秩序是否井然，医患关系是否和谐。
5. 医疗质量检查，检查医院医疗质量管理制度的执行情况，医疗事故的报告和处理情况，医疗质量的改进措施等。
三、巡查的流程。
1. 制定巡查计划，由医院安全管理部门制定医院巡查计划，明确巡查的时间、地点、内容和责任人。
2. 实施巡查，按照巡查计划，由专门的巡查小组进行巡查，对医院各项内容进行逐一检查。
3. 形成巡查报告，巡查小组根据巡查情况形成巡查报告，对发现的问题和隐患进行详细记录和描述。
四、整改措施。
1. 对发现的问题和隐患，医院应立即制定整改方案，并责成相关部门和责任人进行整改。
2. 对于一些严重的安全隐患，医院应立即采取措施进行整改，确保患者和医务人员的安全。
3. 对于长期存在的问题，医院应建立长效机制，加强管理，确保问题不再出现。
以上就是医院巡查整改实施方案的详细内容，希望全体医务人员都能严格执行，确保医院的安全和正常运营。
同时，也希望医院能够不断完善和改进巡查整改工作，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
民营医院巡查整改方案
民营医院巡查整改方案背景近年来，随着社会经济的发展和科技的进步，民营医院变得越来越多。
然而，因为缺乏有效的监管和管理，一些民营医院存在着各种各样的问题，如医疗设备陈旧、服务质量不高、药品乱象等等，这些问题给患者的健康造成了巨大的威胁。
因此，加强民营医院的监管和整改工作已经成为当务之急。
目的本方案的目的是加强民营医院的巡查监管和整改工作，提高医院的服务质量和安全水平，减少患者的医疗风险。
工作内容1. 开展专项巡查针对民营医院存在的问题和行业的发展趋势，制定专项巡查计划，重点关注民营医院的以下方面：•医疗设备的更新换代以及维护保养情况；•医疗服务的质量与水平；•假药、劣药、过期药存在的情况；•诊疗行为的规范与合理性；•医疗费用的费用明细、收费标准、价格真实性；•医疗纠纷的化解和处理情况。
2. 投诉举报处理建立并完善民营医院投诉举报处理机制，加强对投诉举报的接受和处理，及时调查核实，做出合理的处理决定。
3. 指导整改工作针对巡查发现的问题，建立整改工作机制，推动问题整改，确保问题得到解决。
对于整改工作不力的民营医院，按照相关规定进行严肃处理。
4. 宣传教育活动加强宣传教育工作，让更多人了解民营医院的现状和存在的问题，提高公众对民营医院的监管意识和能力。
同时，加强对民营医院医疗安全和质量等方面的培训和教育，提高医院的服务水平和患者的安全保障。
责任部门该方案的实施单位为卫生健康部门，同时要强化卫生监管部门和地方政府的监管力度，落实好巡查检查和整改工作，切实保障群众的健康权益。
实施效果经过本方案的实施，将会有效推进民营医院的规范化、专业化、信息化和安全化建设，提高患者的医疗安全和服务质量，增强公众对民间医院的信心，推动我国医疗卫生事业的健康发展。
巡视整改实施方案医院
巡视整改实施方案医院一、背景。
近年来，医院管理工作日益繁重，各种问题也随之而来。
为了提高医院管理水平，确保医疗质量和安全，我们决定进行巡视整改工作。
二、整改目标。
1. 提升医院管理水平，建立规范化、科学化的管理体系。
2. 加强医疗安全管理，确保患者的权益和安全。
3. 提高医务人员的责任意识和服务意识，提升医疗服务质量。
三、整改内容。
1. 完善医院管理制度，明确各部门职责，建立健全的管理流程。
2. 加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运转。
3. 加强医务人员的培训和考核，提高专业水平和服务态度。
4. 完善医疗安全管理制度，建立医疗事故应急预案。
5. 加强医疗纠纷处理机制，及时有效地处理医疗纠纷事件。
四、整改措施。
1. 领导重视，明确整改责任人，建立整改工作小组。
2. 制定整改计划，明确整改时间表和具体措施。
3. 加强宣传教育，提高全员整改意识，营造整改氛围。
4. 加强督导检查，及时发现问题，及时整改落实。
五、整改效果评估。
1. 对整改工作进行定期评估，检查整改措施的落实情况。
2. 收集医疗安全事件和医疗纠纷的处理情况，及时总结经验，改进工作。
3. 对医院管理水平和医疗服务质量进行定期评估，及时发现问题，及时整改。
六、总结。
巡视整改工作是一项长期的工作，需要全院上下的共同努力。
只有不断地完善管理制度，加强医疗安全管理，提高医务人员的服务意识，才能确保医院的良好运转，为患者提供更好的医疗服务。
希望全院上下能够齐心协力，共同推动巡视整改工作的顺利实施，为医院的发展贡献力量。
民营医院巡查整改方案
民营医院巡查整改方案背景介绍随着医疗行业的快速发展，民营医院在日益增多，继而引发了一系列管理和服务质量方面的问题。
为了确保公民的健康安全，各级政府部门开始进行民营医院的巡查和整改工作。
本文旨在就民营医院巡查整改方案进行详细阐述。
巡查内容首先，巡查人员应针对民营医院的服务流程、诊疗质量、资质合法性等方面进行全面、细致的检查。
以下为巡查内容的具体细节。
服务流程巡查人员要对民营医院服务流程进行全面检查。
这包括：•接待流程•付款流程•挂号流程•等候流程•就诊流程•开检验单、开处方流程•护理流程检查时需要查看相关文件、记录语音、拍照等方式进行记录。
诊疗质量诊疗质量是医院最核心的竞争力，巡查人员需要对民营医院的诊疗质量进行详细检查。
包括但不限于：•病历书写质量和规范性•医患沟通效果•诊疗方式是否合规•检验和检查结果的准确性•用药合理性•诊疗过程中的安全性资质合法性民营医院经营合法性是非常重要的，巡查人员应当检查其资质合法性，包括：•医院的许可证、营业执照等合法认证文件的完备性、真实性•医院所有权的合法性•医生的执业证书和身份证件的合规性整改方案巡查的结果可能会发现一些问题，对于发现的问题，需要立即制定相应的整改方案。
以下为整改方案的具体细节。
制定整改方案发现问题后，民营医院需要在规定时间内制定整改方案。
整改方案必须包括以下内容：•全面、具体、可操作的整改措施•整改过程的时间表及落实工作的责任人。
整改责任人应该是相关岗位的负责人，并向更高一级主管部门报告整改情况。
•整改过程中应配合巡查人员进行督促检查、反馈落实情况等工作。
督促整改巡查和督促整改工作需要不断加强。
主管部门应密切跟进整改动态，并要求整改企业落实整改方案。
对于未按时整改、整改不彻底的企业，应采取相应措施。
宣传整改成果针对整改情况，巡查单位应及时通报情况，公布整改结果，并对社会公众进行宣传。
同时，巡查单位应及时总结巡查工作的经验，及时更新巡查标准和方法，不断提高巡查的精准度和实效性。
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医院巡查整改方案【篇一：大型医院巡查问题整改(药剂科)】大型医院巡查问题整改计划针对**市大型医院巡查专家指出的问题，药剂科将逐一进行整改，对立即能进行整改的问题计划在两周内进行整改，对于不能立即进行整改的问题提出合理的整改时间及计划，整改计划如下：一、计划两周内进行整改的问题1.修订专家指出的不完善的制度，下周内完成修订；2.修订科内麻醉药品专项检查记录单（已修订）；3.相似药品标识牌加药品名称，计划本周内完成；4.立即修订临床药师查房记录表，在治疗日志中添加治疗总结，以体现药师的工作成绩；5.通知春盛（顺盛）中药饮片公司在下周内补签廉洁协议；6.调整药事应急药品目录，明确架位及数量，以便药学人员应急时及时装取药品；7.要求科内人员发现温度高于25度立即采取措施并记录二、12月10日前完成整改的内容1.规范中药注射剂和酒精所致精神障碍的处方专项点评。
从现在开始每季度点评一次；2.12月通报不良反应列数时，同时通报怀疑药品及不良反应类型；3.拟下月10日前对药事管理与药物治疗学委员会成员及抗菌药物领导小组名称进行修订；4.12月10日前完成中、西药品重新布局，使中药房相对独立；三、2016年持续整改内容1.麻醉药品、抗菌药物处方权应分开授权。
由于今年相关处方权已经授权，计划与医务科协商在2016年授权时分开发文；2针对抗菌药物使用不合理问题，计划近期派一位药学人员（临床药师）到上级医院学习；加强药学人员抗菌药物药理作用知识的学习（2016年三基三严重点学习该内容）；明年一季度请院外药学专家就抗菌药物合理使用进行全院医务人员的培训；加强抗菌药物处方专项点评，重点是联合用药及品种的选择。
3.急救车内同一药品不同批号的管理与护理部协调；4.制定详细的、可操作的演练方案进行演练。
药剂科2015年11月13日【篇二：(医教部)大型中医医院医疗巡查情况及下一步整改措施】大型中医医院医疗巡查情况及下一步整改措施医教部【篇三：大型医院巡查自查报告】武穴市第一人民医院2015年“大型医院巡查”自查总结报告根据黄冈市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》（黄冈卫生计生函[2015]136号）文件精神，我院迅速按《黄冈市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：一、指导思想明确，组织制度到位医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017工作规划的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。
督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。
医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。
对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）始终坚持反腐倡廉建设1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。
医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017工作规划的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。
2、健全完善了决策机制。
健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。
3、严防商业贿赂现象。
积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方系统，防范非法统方，强化处方管理；全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。
4、加强了医德医风建设。
建立并落实了医师定期考核管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。
5、推行院务公开。
健全了院务公开组织领导，全面落实了院务公开工作机制。
6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。
制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新招的外地职工负责安排住宿，条件优越，环境优美；大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹，营造了人人争优的良好氛围，职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。
（二）切实贯彻落实了“九不准”将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。
（三）建立了医院管理科学长效机制1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。
开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。
2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。
与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实；对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务，2013年按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。
3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。
健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院50个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。
4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。
建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。
5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。
健全了住院医师规范化培训领导小组，明确规培师资，通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培；制订了切实可行的科研规划和工作计划，2014年申报了三项省级科研课题，并积极实施研究工作。
6、医院设置、功能和任务进一步完善。
制订了医院发展目标和中长期发展规划，集全院之力按三级医院标准建设新院，2016年实现整体搬迁，届时医院设置、功能将更趋完善。
7、加强了领导班子能力建设、作风建设。
院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，加强了领导班子团队意识和协作精神。
8、加强了人才培养和梯队建设，建立了全员聘用制度和岗位管理制度。
完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，定期组织了医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制；建立了全员聘用制度和岗位管理制度，严格人才引进（临床医生要求一本以上，医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上），聘用和岗位管理负责相关规范。
9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。
建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性；贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。
10、完善了医院管理规章制度和组织机构，建立了科学规范的医院管理体制。
成立了职工会，建立了各专业质量管理委员，完善了民主管理和院务公开制度，领导班子分工明确，职能部门独立设置并正常运转，医院管理规章制度和岗位职责健全；实行了院长任期目标责任制和离任审计制，开展了新农合住院病人即时结报工作，医院管理信息化建设逐步完善。
11、积极开展临床重点专科建设，提高了医院核心竞争力；医院建设与发展有亮点和新举措。
把维护人民群众健康权益放在第一位。
积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。
积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。
控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。
医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。
严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
（二）医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院。