麻黄汤类方PPT参考幻灯片
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• 3.抗低体温:利用肺炎球菌复制大鼠“类表寒”模型,动物皮下注 射肺炎球菌活菌,在攻毒早期,动物出现寒战、耸毛、倦卧等恶寒症 状,同时伴有肛温下降,麻黄汤灌胃给药,对此有明显的对抗作用, 表现为动物恶寒症状减轻,肛温下降幅度减小。此外,麻黄汤对大鼠 静脉注射安痛定所致体温下降,也有明显对抗作用。
麻黄
• 【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。 • 【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。 • 【用法用量】煎服,2~10g。发汗解表宜生用,止
咳平喘多蜜炙用。捣融缓和发汗,小儿、老年体 弱者宜用麻黄绒或炙用。
• 【使用注意】表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者 均当慎用。
桂枝
• 【性味归经】辛、甘、温。归心、肺、膀胱经。 • 【功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平降
现代药理研究
• 1.发汗:麻黄汤是典型的发汗方,采用汗液定量测定装置,观察麻黄汤对大 鼠的发汗作用.发现大鼠灌服相当于人用量30倍的麻黄汤后,2小时内足跖部 的汗液蒸发量明显高于对照组。麻黄汤的发汗作用与方中麻黄、桂技药对有 关。麻黄汤对大鼠的发汗作用,呈显著的量-效相关性,测得其最低有效剂量 为0.04/kg(灌胃给药);相当于临床等效剂量的效应消退半衰期为 2.54小时; 效应维持时间为16.39小时;效应达峰时间为1.96小时。此外,麻黄汤还能促 进小鼠泪腺和唾液腺的分泌。
• 5.镇咳:用氨水刺激法或机械刺激法等动物实验表 明.麻黄汤及麻黄的水溶性提取物均有明显的镇咳作用。 研究麻黄汤的组成药味,发现单用麻黄、甘草、杏仁,或 麻黄配甘草、甘草配杏仁,对二氧化硫所致小鼠咳嗽有明 显镇咳作用。
• 6.抗病毒:用呼吸道合胞体病毒( RSV)培养过程中噬菌 体噬斑数作为指标,观察麻黄汤对RSV增殖的抑制作用。 结果发现,在RSV的噬菌体噬斑形成过程中,500μg/ml浓 度的麻黄汤,能使RSV的噬菌体噬斑数减少50%,从而提 示麻黄汤有抗小儿感冒病毒的呼吸道合胞体病毒的作用。
麻黄汤(共15张PPT)

第一节 辛温解表
外感风寒证病机发展主要方向:
1、卫阳被遏
营阴郁滞
2、肺卫受邪
肺失宣降
3、表寒郁闭
入里化热
第1页,共15页。
麻黄汤
汉 张仲景《伤寒论》
学习:
麻黄汤的典型性意义: 典型伤寒 基础方典型结构
第2页,共15页。
组成与用法
麻黄去节,三两(9g) 桂枝去皮,二两(6g) 杏仁去皮尖,七十个(12g) 炙甘草一两 (3g)
• 【方歌】
• 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施, • 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
第12页,共15页。
附方:
1、大青龙汤
功用:发汗解表,兼清里热。 主治:外感风寒,里有郁热证。恶寒发 热,头身疼痛,烦燥,口渴,脉浮紧。 组成:麻黄汤增麻黄为六两(倍用), 加石膏如鸡子大(二~三两)
第13页,共15页。
2、三拗汤
功用:宣肺解表 主治:外感风寒,肺气不宣证。鼻塞声重,
语声不出,咳嗽胸闷。 组成:麻黄汤去桂枝
第14页,共15页。
3、华盖散
组成:麻黄汤去桂枝,加苏子、陈皮、桑 白皮、赤茯苓。
功用:宣肺解表,祛痰止咳。 主治:素体痰多,肺感风寒证。咳嗽上气,
呀呷有声,语音不出,咳嗽胸闷。
第15页,共15页。
组成:麻黄汤去桂枝,加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓。
恶寒发热,头身疼痛,烦燥,口渴,脉浮紧。
第8页,共15页。
运
用
1、用方要点:恶寒发热,无汗,脉浮紧。
2、使用注意:只能用于体质强壮者,且只 能暂用不宜久服。表虚自汗、体虚外感、新 产妇人禁用。对疮家、淋家(血淋)、衄家、 亡血家皆禁用。
第9页,共15页。
• 随证加减: • 喘急痰多,表证较轻:去桂枝,加苏子、半夏; • 鼻塞流涕重者,加苍耳、辛荑; • 夹湿兼骨节痠痛,加苍术、苡仁; • 兼里热烦燥、口干,加石膏、黄芩。
外感风寒证病机发展主要方向:
1、卫阳被遏
营阴郁滞
2、肺卫受邪
肺失宣降
3、表寒郁闭
入里化热
第1页,共15页。
麻黄汤
汉 张仲景《伤寒论》
学习:
麻黄汤的典型性意义: 典型伤寒 基础方典型结构
第2页,共15页。
组成与用法
麻黄去节,三两(9g) 桂枝去皮,二两(6g) 杏仁去皮尖,七十个(12g) 炙甘草一两 (3g)
• 【方歌】
• 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施, • 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
第12页,共15页。
附方:
1、大青龙汤
功用:发汗解表,兼清里热。 主治:外感风寒,里有郁热证。恶寒发 热,头身疼痛,烦燥,口渴,脉浮紧。 组成:麻黄汤增麻黄为六两(倍用), 加石膏如鸡子大(二~三两)
第13页,共15页。
2、三拗汤
功用:宣肺解表 主治:外感风寒,肺气不宣证。鼻塞声重,
语声不出,咳嗽胸闷。 组成:麻黄汤去桂枝
第14页,共15页。
3、华盖散
组成:麻黄汤去桂枝,加苏子、陈皮、桑 白皮、赤茯苓。
功用:宣肺解表,祛痰止咳。 主治:素体痰多,肺感风寒证。咳嗽上气,
呀呷有声,语音不出,咳嗽胸闷。
第15页,共15页。
组成:麻黄汤去桂枝,加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓。
恶寒发热,头身疼痛,烦燥,口渴,脉浮紧。
第8页,共15页。
运
用
1、用方要点:恶寒发热,无汗,脉浮紧。
2、使用注意:只能用于体质强壮者,且只 能暂用不宜久服。表虚自汗、体虚外感、新 产妇人禁用。对疮家、淋家(血淋)、衄家、 亡血家皆禁用。
第9页,共15页。
• 随证加减: • 喘急痰多,表证较轻:去桂枝,加苏子、半夏; • 鼻塞流涕重者,加苍耳、辛荑; • 夹湿兼骨节痠痛,加苍术、苡仁; • 兼里热烦燥、口干,加石膏、黄芩。
麻黄类方ppt课件

控制其使用。
在美国有14个州限制麻黄制剂的销售,不容许 用于18岁以下的未成年人。1994年美国得州网 球锦标赛中一妇女导致死亡,认为因服用含麻 黄的“处方1号”有关,为此有关生产厂家受到 美国FDA的通报,WHO拟订的全球通用草药手 册范本,亦将其从目录名单中取消。(引自第二届
全国道地药材学术研讨会资料《国际草药科研生产与市场 的最新报告》)
最大量方(6两):越婢汤
9
麻黄六两,石膏半斤,生姜三两,甘草二两,大枣十 五枚,上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸 药,煮取三升,分温三服。
原书指征:风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗 出,无大热,越婢汤主之。
一身悉肿,为全身性浮肿,提示麻黄用于浮肿,与甘 草麻黄汤主治相同。不过,本方证不是无汗,而是 “自汗出”。提示麻黄配伍石膏,不必拘于无汗一证。
广西中医学院第一附属26医院王晋平、唐 农报道,
应用线栓法制备大鼠急性脑梗死模型,给予中药 小续命汤灌胃 10 d 后,测定血浆中 NO 含量和 NOS 的活力。结果:中药治疗组血浆 NO 含量和 NOS 活力明显下降,与模型组相比差异显著(P < 0.01)。结论:中药复方小续命汤可降低急性 脑梗死大鼠血浆 NO 含量和 NOS 的活力,抑制 缺血性脑损伤。(《深圳中西医结合杂志》> 2009年2月19卷1期)
麻黄汤催生
19
清代伤寒家舒驰远治一产妇,发动六日,儿已出胞, 头已向下,而竟不产。医用催生诸方,又用催生灵符, 又求灵神炉丹俱无效。舒诊之,其身壮热无汗,头项 腰背强痛,云此太阳寒伤营也,法主麻黄汤。作一大 剂投之,令温服,少顷得汗,热退身安,乃索食。食 讫豁然而生(《女科要诀》)。
麻黄汤催生
27
《方剂学》 PPT课件

使用注意: 风寒咳嗽,痰热壅盛者,非本方所宜。
医学课件
59
随证加减:
若肺热盛,重用石膏,加桑白皮、黄芩、知母;
表寒明显,减少石膏,加薄荷、苏叶、桑叶;
痰多气急,加葶苈子、枇杷叶;
痰稠胸闷,加瓜蒌、贝母、黄芩、桔梗。
医学课件
60
柴葛解肌汤
《伤寒六书》
医学课件
61
主证病机:外感风寒,郁而化热证。 证候分析: 外感风寒,渐次入里化热
医学课件
16
九味羌活汤--主证病机分析
外感风寒湿邪,内有蕴热证。
恶寒发热,无汗,头痛项强。 肢体酸楚疼痛。
外感风寒表实证 风 寒 夹 湿 证
里
有
蕴
热
口苦微渴
舌脉:脉浮,苔白或微黄。
医学课件 17
九味羌活汤
病机:外感风寒湿邪,内有蕴热。
功用:发汗祛湿,兼清里热。
医学课件
18
九味羌活汤--方义分析
气郁不舒: 胸脘痞闷,不思饮食。 舌苔薄白,脉浮。
医学课件 26
香苏散--运用
辨证要点: 恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,
苔薄白,脉浮。
医学课件
27
随证加减:
风寒较重,加葱白、生姜、荆芥; 气郁较甚,加柴胡、厚朴、大腹皮; 湿浊较重,加藿香、厚朴、半夏; 咳嗽有痰,加苏子、桔梗、半夏。
君 臣 佐1
羌活
防风
苍术 细辛
白芷
川芎
佐2
生地 黄芩 甘草 医学课件
使
19
九味羌活汤的服法及剂型 九味羌活汤的配伍特点 一、升散药和清热药的结合运用。 二、体现了“分经论治”的思想: “视其经络前后左右之不同,从其多 少
【中医 经方 课件 PPT】麻黄方阵(二)

• 组成:当归二两,防风二两,黄耆二两,柴胡半斤,细辛一 两,麻黄(去节)一两,人参一两,杏仁五十粒,桂心三两, 半夏一升(洗),大枣二十枚,生姜五两,黄芩一两。
• 方干:半个黄芪桂枝五物汤,半个小柴胡汤,半个柴胡桂枝 汤,半个新加归地汤,半个麻黄汤
• 方势:调和营卫,疏利三焦,温卫养血,清热除结,解表散 邪
「办办
病案举隅
• 易某, 男, 37岁, 2018年5月25日省中医院肾病科查房
• 主诉:双胫酸胀痛10余年
• 现病史:患者于10年前无明显诱因出现双胫酸胀痛,腓肠肌易抽搐, 疲劳时加重,疼痛多持续24小时。
• 刻下:怕风怕冷,怕热。汗多,动辄汗出,汗后微怕风。口干,口 苦,饮多,喜冷饮。胃纳可,腹部受凉时易腹泻。大便稀溏7年余, 每日3-5行。小便深茶黄色,无灼热,无尿频尿急,夜尿0-1行。每 年发作心慌胸闷1-2行。下肢喜凉,欲冰敷。眠差,因疼痛影响睡 眠,易醒,梦多。
• 查体:脉浮弦紧,舌紫红质嫩,苔黄白腻,下睑淡白边暗红,目下 卧蚕,目上窠微雍,腹满膨隆,下肢重度袜痕,中度甲错,轻度血 络,按肿,手凉。
「办办
病案举隅
「办办
分析
• 基础病机: • 表束,表寒,伤营 • 太阴伤血,血少轻证,水饮 • 阳明里热,里结,里燥,外燥,外热,外结 • 方药:外台麻黄泄黄汤 • 方药组成:麻黄(三两去节) 干葛(五两) 石膏(八两)
• 组成:橘皮 麻黄 柴胡 干紫苏(《删繁》作干兰,各三 两) 杏仁 宿姜(各四两) 石膏(八两)
• 方干:半个麻杏甘石汤,半个橘枳姜汤 • 方势:发越风水,理气除结,清热降逆
「办办
• 《金匮要略·胸痹心痛短气》 胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦 主之。
• 方干:半个黄芪桂枝五物汤,半个小柴胡汤,半个柴胡桂枝 汤,半个新加归地汤,半个麻黄汤
• 方势:调和营卫,疏利三焦,温卫养血,清热除结,解表散 邪
「办办
病案举隅
• 易某, 男, 37岁, 2018年5月25日省中医院肾病科查房
• 主诉:双胫酸胀痛10余年
• 现病史:患者于10年前无明显诱因出现双胫酸胀痛,腓肠肌易抽搐, 疲劳时加重,疼痛多持续24小时。
• 刻下:怕风怕冷,怕热。汗多,动辄汗出,汗后微怕风。口干,口 苦,饮多,喜冷饮。胃纳可,腹部受凉时易腹泻。大便稀溏7年余, 每日3-5行。小便深茶黄色,无灼热,无尿频尿急,夜尿0-1行。每 年发作心慌胸闷1-2行。下肢喜凉,欲冰敷。眠差,因疼痛影响睡 眠,易醒,梦多。
• 查体:脉浮弦紧,舌紫红质嫩,苔黄白腻,下睑淡白边暗红,目下 卧蚕,目上窠微雍,腹满膨隆,下肢重度袜痕,中度甲错,轻度血 络,按肿,手凉。
「办办
病案举隅
「办办
分析
• 基础病机: • 表束,表寒,伤营 • 太阴伤血,血少轻证,水饮 • 阳明里热,里结,里燥,外燥,外热,外结 • 方药:外台麻黄泄黄汤 • 方药组成:麻黄(三两去节) 干葛(五两) 石膏(八两)
• 组成:橘皮 麻黄 柴胡 干紫苏(《删繁》作干兰,各三 两) 杏仁 宿姜(各四两) 石膏(八两)
• 方干:半个麻杏甘石汤,半个橘枳姜汤 • 方势:发越风水,理气除结,清热降逆
「办办
• 《金匮要略·胸痹心痛短气》 胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦 主之。
麻黄汤及其类方探讨ppt课件

皮肤疾患:本方治疗荨麻疹、银屑病等皮肤疾患。
8
【禁忌】
麻 黄 汤
柯琴评麻黄汤曰:“此为开表逐邪发汗之峻剂也。”
以下情况虽有表寒证,亦皆禁用本方:
表虚自汗、血虚而脉见“尺中迟” 误下而见“身重心悸” “疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”等
风热、温热所致表证,或风寒入里化热,也非本方所宜。
此时当发汗解表,宣肺平喘,使肺气宣,营卫畅,汗出 而在表之风寒得解。
6
【医宗金鉴】
麻 黄 汤
7
此为纯阳之剂,过于发汗,如单刀直入之将,用之若当, 一战成功;不当,则不戢而召祸。故可一而不可再。如 汗后不解,便当以桂枝代之。
此方为仲景开表逐邪发汗第一峻药也。
庸工不知其制在温覆取汗,若不温覆取汗,则不峻也, 遂谓麻黄专能发表不治他病。
5
【主治】
用于太阳病伤寒证,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼 痛,恶风,无汗而喘者(35);
不发汗或发汗不彻因致衄者(46、55) ;
麻
或脉浮病在表者(37、51、52); 用于太阳与阳明合病,喘而胸满者(36);
黄
阳明病脉浮,无汗而喘者(232、235)。
汤 【分析】
寒性凛冽,凝滞收引,外闭卫阳,则肺气不宣,内伤营 血,则涩滞不畅。
甘
故治疗重在清宣肺热,因而选用麻黄杏仁甘草石膏汤。
石
方中麻黄宣肺平喘,是“火郁发之”之义,石膏清泄肺 热,其用量倍于麻黄,借以监制麻黄辛温之性,一寒一
汤
热,使宣肺而不助热,清肺而不留邪。
30
【方义】
麻 杏 甘 石 汤
31
胡希恕:发汗后,表未解,依法当与桂枝汤。汗出而喘, 虽有似桂枝加厚朴杏子汤证,但这里汗出多,而喘也 剧,此为既有表邪复有内热,并非桂枝汤所宜,是表邪 内热兼而有之,故与麻黄杏仁甘草石膏汤解表以清里。
麻黄汤及其临床问题ppt课件

A、传统:寒中有风,风中有寒。 B、李克绍:风寒之阴阳,风为阳邪,中风示阳证; 寒为阴邪,伤寒示阴证。 C、传抄有误。
2、“青龙”取义治水?还是发汗?
青龙主东方,东方属木,木曰曲直,宣发升腾,取龙升雨降, 宣发作汗之意。
〖临床应用〗
1、空调病案(大青龙汤治案)
辨治思维提示:煎服环节的重要提示:上病下取。
3、麻黄汤、大青龙汤、麻杏甘石汤的病理演变是何 关系?麻石配伍之治的意义何在?
麻黄汤证(寒闭肌表,纯为表证,麻黄:3两,不用石膏) 大青龙汤证(寒闭郁阳,以表为主,麻黄6两,石膏鸡子大:4两) 麻杏甘石汤证(阳郁化热,以里为主,麻黄4两,石膏半斤:8两)
(1)由寒化热、由表入里的动态辨证 (2)麻黄石膏配伍的治疗学思维
[重点] 身痛、无汗、脉浮紧、麻黄、杏仁 [疑点]
1、脉浮数(脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。(52) 2、去上沫 3、麻黄常变之用
[释义]
身痛 三大特征 无汗 脉浮紧数 寒闭肌表卫阳内郁营卫滞涩
[方解]
两个药对配伍
麻、桂(相符相成、辛温发汗) 麻、杏(相反相成、宣降肺气)
[析疑]
1、太阳伤寒证脉能否浮数?
A、药理—相反相成(麻黄温散外寒,石膏寒清内热) B、药味—相辅相成(麻黄助石膏宣透肺热,治上焦如雾,因势利导)
(3)石膏清热之用的特点
A、表热(大青龙汤) B、肺热(麻杏甘石汤) C、气热(白虎汤)
辛—宣 为什么 寒—清
既能内清, 又兼外透
太阳伤寒兼证—小青龙汤证
【原文】
伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利, 或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(40) 伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者, 此寒去欲解也,小青龙汤主之。(41)
2、“青龙”取义治水?还是发汗?
青龙主东方,东方属木,木曰曲直,宣发升腾,取龙升雨降, 宣发作汗之意。
〖临床应用〗
1、空调病案(大青龙汤治案)
辨治思维提示:煎服环节的重要提示:上病下取。
3、麻黄汤、大青龙汤、麻杏甘石汤的病理演变是何 关系?麻石配伍之治的意义何在?
麻黄汤证(寒闭肌表,纯为表证,麻黄:3两,不用石膏) 大青龙汤证(寒闭郁阳,以表为主,麻黄6两,石膏鸡子大:4两) 麻杏甘石汤证(阳郁化热,以里为主,麻黄4两,石膏半斤:8两)
(1)由寒化热、由表入里的动态辨证 (2)麻黄石膏配伍的治疗学思维
[重点] 身痛、无汗、脉浮紧、麻黄、杏仁 [疑点]
1、脉浮数(脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。(52) 2、去上沫 3、麻黄常变之用
[释义]
身痛 三大特征 无汗 脉浮紧数 寒闭肌表卫阳内郁营卫滞涩
[方解]
两个药对配伍
麻、桂(相符相成、辛温发汗) 麻、杏(相反相成、宣降肺气)
[析疑]
1、太阳伤寒证脉能否浮数?
A、药理—相反相成(麻黄温散外寒,石膏寒清内热) B、药味—相辅相成(麻黄助石膏宣透肺热,治上焦如雾,因势利导)
(3)石膏清热之用的特点
A、表热(大青龙汤) B、肺热(麻杏甘石汤) C、气热(白虎汤)
辛—宣 为什么 寒—清
既能内清, 又兼外透
太阳伤寒兼证—小青龙汤证
【原文】
伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利, 或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(40) 伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者, 此寒去欲解也,小青龙汤主之。(41)
麻黄汤及其类方探讨2精品PPT课件

附
经发汗;
子 细 辛
邪客少阴,病程稍长,正气较弱,但又未出现下利清谷、 四肢逆冷之阴寒里证,则用麻黄附子甘草汤微发汗;
如服用麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤后病不解,仍周 身疼痛,脉沉,甚或下利清谷、四肢厥冷等里虚寒重证,
汤
当用四逆辈以温阳祛寒,急救其里,不可再用麻黄之属攻
表。
麻黄汤及其类方探讨
2.抓主症:本方证以发热、恶寒、无汗与肢冷、脉沉弱
辛
均可用本方加减治疗。
汤
水肿:本方适用于阳虚阴盛,复感寒邪,气化无权,水 道不利所致之水肿。本方有发表散寒,温阳利水之功,
投之可内外分消,水肿自去。
麻黄汤及其类方探讨
【要点】
1.抓病机:本方病机为少阴兼外感,即太阳、少阴两感
麻
证。太少两感证的治疗有三法:
黄
风寒之邪初客少阴,脉沉,反发热,用麻黄附子细辛汤温
伤寒,瘀热在里,身必发黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。
汤
(262)
麻黄汤及其类方探讨
【分析】
麻 黄
用于湿热发黄兼表证者。
“伤寒瘀热在里”,为外有寒邪束表,内有湿热蕴郁, 表邪不解,湿热之邪难以外越;湿热内蕴,又阻碍表邪
连
之外解,湿热郁遏,势必发黄。
翘
此是湿热兼表,单纯清利或解表,均非所宜,故主用麻
赤 小 豆
(2)皮肤病:本方加减可用于治疗湿疹,水痘,天疱疮, 痤疮,血管神经性水肿,寻常型银屑病,荨麻疹证属风
赤
湿蕴热者;日光性皮炎证属表邪外束,湿热瘀滞者;带
小
状疱疹证属湿热蕴积,湿热毒邪侵扰肌肤者。
豆
汤
麻黄汤及其类方探讨
【要点】
麻 黄 连 翘
1.抓病机:本方证乃湿热兼表,宜表里两治,故无论是 皮肤病,还是脏腑症证,谨守病机,异病同治,均可获 效。
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7
一、麻黄汤
7、麻杏姜辛五味甘草汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、干姜、细辛、五味子、 甘草。 功效:宣肺散寒,蠲饮止咳。 主治:小青龙汤之轻证。咳嗽恶风,清涕 鼻塞。
8
一、麻黄汤
8、麻杏部甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、百部、甘草。 功效:宣肺散寒,润肺止咳。 主治:风寒久咳,舌淡苔薄净。
9
一、麻黄汤
9、麻杏味甘汤 组成:麻黄、杏仁、五味子、甘草。 功效:宣肺散寒,敛肺止咳。 主治:风寒久咳,喑哑声嘶。
10
一、麻黄汤
10、麻杏乌梅汤 组成:麻黄、杏仁、乌梅、蝉蜕、地龙、紫
草、茜草、旱莲草、甘草。 功效:疏风脱敏。 主治:过敏症,过敏性鼻炎、过敏性哮喘、
荨麻疹等,症见恶寒无汗,鼻塞流涕等。
12
二、麻杏石甘汤
2、麻杏石甘汤合犀角地黄汤 组成:麻黄、石膏、杏仁、水牛角、生地、 丹皮、赤芍、甘草。 功效:辛凉泄热,凉血止痒。 主治:风热毒邪,蕴结血分,皮肤紫斑瘙 痒,身热夜甚,手足心热,口渴饮冷,舌 质暗红,脉数有力。
13
二、麻杏石甘汤
3、三黄石膏汤 方源:明·王焘《外台秘要》 组成:生石膏30克,黄连、黄柏、黄芩各6克,香豆豉9克, 栀子10枚,麻黄9克,生姜3片,大枣2枚,细茶1撮。 方歌:三黄石膏芩柏连,栀子麻黄豆豉全, 姜枣细茶煎 热服,表里三焦热盛宜。 功效:泻火解毒,发汗解表。 主治:治伤寒阳证,表里大热而不得汗,或已经汗下,过 经不解,六脉洪数,面赤鼻干,舌燥大渴,烦躁不眠,谵 语鼻衄,发黄发疹,发斑,以上诸证,凡表实无汗,而未 入里成实者,均宜主之。
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三、麻杏大黄汤
4、麻杏石甘汤合厚朴大黄汤(凉膈散) 组成:麻黄、石膏、杏仁、厚朴、枳壳、大黄、甘草。 功效:宣肺泄热,行气通便。 主治:肺热咳喘,胸膈满闷,大便秘结,身热饮冷。 按语:此为凉膈散之重症。凉膈散(川大黄 、朴硝、 甘 草、 山栀子、 薄荷、黄芩、 连翘、竹叶。)凉膈泻热, 主治上中二焦积热,烦躁多渴,面热头昏、唇焦咽燥,舌 肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,涕唾稠粘,睡 卧不宁,谵语狂妄,大便秘结,小便热赤,以及小儿惊风, 舌红苔黄,脉滑数。辩证要点为:心烦如焚,唇焦咽燥, 口舌生疮,便秘尿赤。
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三、麻杏大黄汤
3、防风通圣散 方源:《宣明论》卷三 组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、 连翘、芒硝各 15克,石膏、黄芩、桔梗各30克,滑石90 克,生甘草60克,荆芥穗、白术、栀子各7.5克。 功效:发汗达表,疏风退热,泻火通便,解酒,解利诸邪 所伤,宣通气血,上下分消,表里交治。 主治:临床上用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、 高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等,属于风热壅盛, 表里俱实者。 要点:憎寒壮热无汗,口苦咽干,二便秘涩,舌苔黄腻, 脉数 。
麻黄汤
麻黄汤加减方及类方简介 张吉成
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一、麻黄汤
1、麻黄汤 组成:麻黄、杏仁、桂枝、甘草。 功效:发汗解表,宣肺平喘。 主治:外感风寒。恶寒发热,头痛身疼, 无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
2
一、麻黄汤
2、 三拗汤 组成:麻黄、杏仁、甘草。 功效:宣肺解表。 主治:外感风寒,肺气不宣证。鼻塞头痛, 语音不出,咳嗽胸闷。
6
一、麻黄汤
6、麻杏芍甘汤合吴茱萸汤(延年半夏汤) 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、白芍、人参、吴茱萸、生姜、甘草。 功效:宣肺散寒,温肝降逆。 主治:风寒外束,肝气犯肺证,症见咳嗽气逆,恶心呕恶, 胸闷胁痛,恼怒则咳喘哮鸣,舌苔白腻。 按语:本方乃根据延年半夏汤(半夏12克 槟榔6克 桔梗3 克 枳实3克 前胡6克 鳖甲9克 人参3克 吴茱萸3克 生姜3克 )的组方思路而制定,特点为肝肺同治,并解风寒。延年 半夏汤从肝治肺,其组成肝药多而肺药少,麻杏芍甘汤合 吴茱萸汤则肝肺同治,肝药肺药均衡。
3
一、麻黄汤
3、麻杏参甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:人参、麻黄、杏仁、甘草。 功效:益气解表,宣肺止咳。 主治:气虚外感风寒证,咳嗽,咽痛,鼻塞,恶风,怯冷, 自汗,乏力。 按语:本方化裁于参苏饮(人参、半夏、茯苓、陈皮、甘 草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大 枣),为参苏饮简化方。常用于治疗支气管炎、鼻炎、咽 炎等,而风寒表证与气虚证并见者。
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四、麻杏芩甘汤
1、麻杏芩甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、黄芩、甘草。 功效:宣肺散寒,清解少阳。 主治:风寒犯肺,少阳郁热证,咳嗽、咽 痛、鼻塞、口苦、寒热往来、头目胀痛。 按语:麻杏芩甘汤为麻黄汤合小柴胡汤的 简化方 。用于胆热犯肺,咳嗽呕苦者,可 与柴前连梅煎合用。
4
一、麻黄汤
4、麻辛附子汤(麻黄附子甘草汤) 组成:附子、麻黄、细辛(甘草)。 功效:温阳解表。 主治:太少两感证,咳嗽,咽痛,鼻塞, 恶寒,身痛,肢冷,脉弱。 按语:为麻黄汤证之虚化寒化证,也可视 为麻杏参甘汤证的虚化寒化证。
5
一、麻黄汤
5、麻杏芍甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、白芍、甘草。 功效:宣肺散寒,解痉止咳。 主治:风寒久延,咳呛阵作,咽痒则咳。 按语:麻杏芍甘汤化裁于金沸草散(《便 览》卷二。旋覆花,荆芥穗,麻黄,杏仁, 甘草,赤芍,半夏)。
11
二、麻杏石甘汤
1、麻杏石甘汤 组成:麻黄、石膏、杏仁、甘草。 功效:辛凉宣泄,清肺平喘。 主治:用于外感风热,或风寒郁而化热,热壅于肺,而见咳嗽、气急、 鼻煽、口渴、高热不退,舌红苔白或黄,脉滑数者。 要点:以发热、喘咳、苔薄黄、脉数为辨证要点。
附:麻黄桑菊饮、麻黄银翘散 组成:桑菊饮加麻黄、银翘散加麻黄。 功效:辛凉解表,稍佐温散。 主治:麻杏石甘汤轻症。
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三、麻杏大黄汤
1、麻杏大黄汤 组成:麻黄、杏仁、大黄、甘草。 功效:泄热通便,宣肺平喘。 主治:风热喘咳,大便秘结。 按语:表里双解,从肠治肺。
附:银翘散加大黄。
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三、麻Байду номын сангаас大黄汤
2、麻杏石甘汤合三黄汤 组成:麻黄、石膏、杏仁、黄芩、黄连、 大黄、甘草。 功效:辛凉宣肺,苦寒通腑,清热解毒, 表里双解。 主治:风热蕴肺,里结阳明证,咳嗽喘息, 口渴饮冷,汗出身热,烦躁不安,大便秘 结,舌苔黄腻,脉数有力。
一、麻黄汤
7、麻杏姜辛五味甘草汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、干姜、细辛、五味子、 甘草。 功效:宣肺散寒,蠲饮止咳。 主治:小青龙汤之轻证。咳嗽恶风,清涕 鼻塞。
8
一、麻黄汤
8、麻杏部甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、百部、甘草。 功效:宣肺散寒,润肺止咳。 主治:风寒久咳,舌淡苔薄净。
9
一、麻黄汤
9、麻杏味甘汤 组成:麻黄、杏仁、五味子、甘草。 功效:宣肺散寒,敛肺止咳。 主治:风寒久咳,喑哑声嘶。
10
一、麻黄汤
10、麻杏乌梅汤 组成:麻黄、杏仁、乌梅、蝉蜕、地龙、紫
草、茜草、旱莲草、甘草。 功效:疏风脱敏。 主治:过敏症,过敏性鼻炎、过敏性哮喘、
荨麻疹等,症见恶寒无汗,鼻塞流涕等。
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二、麻杏石甘汤
2、麻杏石甘汤合犀角地黄汤 组成:麻黄、石膏、杏仁、水牛角、生地、 丹皮、赤芍、甘草。 功效:辛凉泄热,凉血止痒。 主治:风热毒邪,蕴结血分,皮肤紫斑瘙 痒,身热夜甚,手足心热,口渴饮冷,舌 质暗红,脉数有力。
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二、麻杏石甘汤
3、三黄石膏汤 方源:明·王焘《外台秘要》 组成:生石膏30克,黄连、黄柏、黄芩各6克,香豆豉9克, 栀子10枚,麻黄9克,生姜3片,大枣2枚,细茶1撮。 方歌:三黄石膏芩柏连,栀子麻黄豆豉全, 姜枣细茶煎 热服,表里三焦热盛宜。 功效:泻火解毒,发汗解表。 主治:治伤寒阳证,表里大热而不得汗,或已经汗下,过 经不解,六脉洪数,面赤鼻干,舌燥大渴,烦躁不眠,谵 语鼻衄,发黄发疹,发斑,以上诸证,凡表实无汗,而未 入里成实者,均宜主之。
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三、麻杏大黄汤
4、麻杏石甘汤合厚朴大黄汤(凉膈散) 组成:麻黄、石膏、杏仁、厚朴、枳壳、大黄、甘草。 功效:宣肺泄热,行气通便。 主治:肺热咳喘,胸膈满闷,大便秘结,身热饮冷。 按语:此为凉膈散之重症。凉膈散(川大黄 、朴硝、 甘 草、 山栀子、 薄荷、黄芩、 连翘、竹叶。)凉膈泻热, 主治上中二焦积热,烦躁多渴,面热头昏、唇焦咽燥,舌 肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,涕唾稠粘,睡 卧不宁,谵语狂妄,大便秘结,小便热赤,以及小儿惊风, 舌红苔黄,脉滑数。辩证要点为:心烦如焚,唇焦咽燥, 口舌生疮,便秘尿赤。
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三、麻杏大黄汤
3、防风通圣散 方源:《宣明论》卷三 组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、 连翘、芒硝各 15克,石膏、黄芩、桔梗各30克,滑石90 克,生甘草60克,荆芥穗、白术、栀子各7.5克。 功效:发汗达表,疏风退热,泻火通便,解酒,解利诸邪 所伤,宣通气血,上下分消,表里交治。 主治:临床上用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、 高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等,属于风热壅盛, 表里俱实者。 要点:憎寒壮热无汗,口苦咽干,二便秘涩,舌苔黄腻, 脉数 。
麻黄汤
麻黄汤加减方及类方简介 张吉成
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一、麻黄汤
1、麻黄汤 组成:麻黄、杏仁、桂枝、甘草。 功效:发汗解表,宣肺平喘。 主治:外感风寒。恶寒发热,头痛身疼, 无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
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一、麻黄汤
2、 三拗汤 组成:麻黄、杏仁、甘草。 功效:宣肺解表。 主治:外感风寒,肺气不宣证。鼻塞头痛, 语音不出,咳嗽胸闷。
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一、麻黄汤
6、麻杏芍甘汤合吴茱萸汤(延年半夏汤) 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、白芍、人参、吴茱萸、生姜、甘草。 功效:宣肺散寒,温肝降逆。 主治:风寒外束,肝气犯肺证,症见咳嗽气逆,恶心呕恶, 胸闷胁痛,恼怒则咳喘哮鸣,舌苔白腻。 按语:本方乃根据延年半夏汤(半夏12克 槟榔6克 桔梗3 克 枳实3克 前胡6克 鳖甲9克 人参3克 吴茱萸3克 生姜3克 )的组方思路而制定,特点为肝肺同治,并解风寒。延年 半夏汤从肝治肺,其组成肝药多而肺药少,麻杏芍甘汤合 吴茱萸汤则肝肺同治,肝药肺药均衡。
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一、麻黄汤
3、麻杏参甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:人参、麻黄、杏仁、甘草。 功效:益气解表,宣肺止咳。 主治:气虚外感风寒证,咳嗽,咽痛,鼻塞,恶风,怯冷, 自汗,乏力。 按语:本方化裁于参苏饮(人参、半夏、茯苓、陈皮、甘 草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大 枣),为参苏饮简化方。常用于治疗支气管炎、鼻炎、咽 炎等,而风寒表证与气虚证并见者。
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四、麻杏芩甘汤
1、麻杏芩甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、黄芩、甘草。 功效:宣肺散寒,清解少阳。 主治:风寒犯肺,少阳郁热证,咳嗽、咽 痛、鼻塞、口苦、寒热往来、头目胀痛。 按语:麻杏芩甘汤为麻黄汤合小柴胡汤的 简化方 。用于胆热犯肺,咳嗽呕苦者,可 与柴前连梅煎合用。
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一、麻黄汤
4、麻辛附子汤(麻黄附子甘草汤) 组成:附子、麻黄、细辛(甘草)。 功效:温阳解表。 主治:太少两感证,咳嗽,咽痛,鼻塞, 恶寒,身痛,肢冷,脉弱。 按语:为麻黄汤证之虚化寒化证,也可视 为麻杏参甘汤证的虚化寒化证。
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一、麻黄汤
5、麻杏芍甘汤 方源:张吉成经验方。 组成:麻黄、杏仁、白芍、甘草。 功效:宣肺散寒,解痉止咳。 主治:风寒久延,咳呛阵作,咽痒则咳。 按语:麻杏芍甘汤化裁于金沸草散(《便 览》卷二。旋覆花,荆芥穗,麻黄,杏仁, 甘草,赤芍,半夏)。
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二、麻杏石甘汤
1、麻杏石甘汤 组成:麻黄、石膏、杏仁、甘草。 功效:辛凉宣泄,清肺平喘。 主治:用于外感风热,或风寒郁而化热,热壅于肺,而见咳嗽、气急、 鼻煽、口渴、高热不退,舌红苔白或黄,脉滑数者。 要点:以发热、喘咳、苔薄黄、脉数为辨证要点。
附:麻黄桑菊饮、麻黄银翘散 组成:桑菊饮加麻黄、银翘散加麻黄。 功效:辛凉解表,稍佐温散。 主治:麻杏石甘汤轻症。
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三、麻杏大黄汤
1、麻杏大黄汤 组成:麻黄、杏仁、大黄、甘草。 功效:泄热通便,宣肺平喘。 主治:风热喘咳,大便秘结。 按语:表里双解,从肠治肺。
附:银翘散加大黄。
15
三、麻Байду номын сангаас大黄汤
2、麻杏石甘汤合三黄汤 组成:麻黄、石膏、杏仁、黄芩、黄连、 大黄、甘草。 功效:辛凉宣肺,苦寒通腑,清热解毒, 表里双解。 主治:风热蕴肺,里结阳明证,咳嗽喘息, 口渴饮冷,汗出身热,烦躁不安,大便秘 结,舌苔黄腻,脉数有力。