缺氧
缺氧 建造顺序
缺氧建造顺序
缺氧是指在建筑物内氧气含量过低，会导致人员窒息、眩晕等危险情
况的发生。
为了防止建筑物缺氧，建造顺序应该如下：
1.确保建筑物通风系统的正常工作。
在设计和建造过程中考虑建筑物
的通风要求，提供足够的通风设备和设施。
2.安装一套有效的空气循环系统，以增加进入建筑物的新鲜空气。
这
可以通过安装空气处理设备或使用自然通风来实现。
3.优先安装空气质量监测设备，及时检测并控制室内环境的氧气含量。
4.在安全的前提下，建筑物内应尽可能增加绿化植物，以提高空气质量。
5.建筑物内应设置灭火器和紧急通风通道，以确保在发生紧急情况时
人员可以尽快逃生。
6.严格控制建筑物内的火源，杜绝吸烟等行为，确保环境安全。
7.安装智能化系统，及时预警和监测缺氧等安全隐患。
在紧急情况下
可以快速响应，避免人员伤亡。
总之，建造顺序上应以保证建筑物通风质量、空气质量的优先，采取
科学合理的安全预防措施，全面加强安全管理，确保建筑环境的安全可靠。
缺氧血氧饱和度范围及症状
缺氧血氧饱和度范围及症状
缺氧是指机体组织、器官或全身血液中氧气分压低于正常水平的情况。
血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的比例，通常以百分比表示。
以下是缺氧和血氧饱和度范围及可能出现的症状：
血氧饱和度范围：
正常血氧饱和度范围通常在95% 到100% 之间。
低于90% 的血氧饱和度被认为是低氧血症，需要引起警惕。
症状：
轻度缺氧（血氧饱和度90%-94%）：可能出现轻度呼吸急促、心跳加快、头晕、头痛、乏力、焦虑等症状。
中度缺氧（血氧饱和度85%-89%）：可能出现明显呼吸急促、心跳过快、气促、胸痛、烦躁、面色苍白等症状。
重度缺氧（血氧饱和度低于85%）：可能出现严重呼吸困难、意识障碍、皮肤发绀、昏迷等严重症状，需要立即就医处理。
缺氧的症状严重程度取决于缺氧的程度和持续时间，以及个体的健康状况。
如果怀疑自己或他人出现缺氧症状，应立即就医进行评估和治疗。
血氧饱和度可以通过脉搏血氧仪等设备进行监测。
缺氧的名词解释
缺氧的名词解释缺氧是指身体或环境中氧气供应不足或者缺乏的状态。
在生物学和医学领域，缺氧可以对人体产生严重的影响，导致机体功能障碍、疾病甚至死亡。
正常的氧气供应对于维持身体功能和健康至关重要，而缺氧则会引起一系列的生理和生化变化。
一、缺氧的原因1. 环境因素：高海拔、水下活动、极地探险等特殊环境下，氧气浓度较低，容易引发缺氧现象。
2. 空气污染：大量污染物的排放会导致空气中氧气浓度下降，如车辆尾气、工厂废气等。
3. 呼吸系统疾病：支气管炎、肺气肿等疾病会导致肺部功能减退，进而影响氧气的吸入和转运。
4. 心脑血管疾病：心脏衰竭、脑梗塞等疾病会减少体内血液流动，导致氧气无法有效运输到组织和细胞。
二、缺氧的影响1. 呼吸系统：当身体处于缺氧状态时，呼吸系统会努力工作以提高氧气的供应，导致呼吸加速、呼吸困难以及气短等症状。
长期缺氧还会导致支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的发生。
2. 循环系统：缺氧会使心脏负担加重，导致心脏病、高血压等循环系统疾病的风险增加。
同时，缺氧还会引起周围组织和器官的供氧不足，导致细胞损伤和功能受损。
3. 神经系统：脑部是身体对氧气需求最高的器官之一，当缺氧发生时，大脑会在短时间内遭受严重损害。
头晕、头痛、记忆力减退和注意力不集中等症状常常伴随着缺氧。
长期缺氧还会影响神经细胞的正常功能，出现认知障碍和智力下降的情况。
4. 代谢系统：缺氧会影响细胞内的能量代谢，导致代谢产物的堆积和酸碱平衡失调。
这可能引发酸中毒和影响体内多种酶的活性，进而干扰正常细胞功能和组织修复。
5. 免疫系统：缺氧会削弱免疫系统的功能，使机体容易感染疾病。
免疫细胞在缺氧时的活性和数量都会受到限制，这增加了外界病原体侵袭机体的风险。
三、缺氧的治疗和预防1. 氧气疗法：提供纯氧气或通过呼吸机等设备进行氧气补充，以提高氧气的供应量，帮助机体恢复正常功能。
2. 疾病治疗：针对引发缺氧的疾病进行及时有效的诊断和治疗，如支气管扩张药物、心脏病治疗等。
缺氧程度的判断标准
缺氧程度的判断标准缺氧是指人体组织和细胞无法获得足够的氧气以维持正常的功能。
缺氧程度的判断是通过观察患者的症状和采集相关的生理指标来评估。
缺氧的严重程度可以用不同的方式来判断，包括血气分析、神经功能状态评估和临床表现等。
下面将介绍一些常用的缺氧程度判断标准。
1.血气分析：血气分析是评估缺氧程度的重要指标。
常用的血气指标包括动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）等。
根据PaO2水平可以确定缺氧的程度，一般来说：- 正常情况下，动脉血氧分压（PaO2）在80-100 mmHg之间。
- 轻度缺氧：PaO2 60-79 mmHg。
- 中度缺氧：PaO2 40-59 mmHg。
- 重度缺氧：PaO2 ＜40 mmHg。
2.神经功能状态评估：-GCS是一种评估神经功能状态的常用方法，通过评估患者的眼睛开放程度、语言反应和运动反应来评估患者的意识状态。
GCS评分越低，表示患者的神经功能状态越差，缺氧程度也越严重。
-SpO2是一种通过测量血液中氧气的饱和度来评估缺氧程度的方法。
正常情况下，SpO2应该保持在95%以上，当SpO2低于90%时，可以判断为缺氧。
3.临床表现：缺氧时患者的临床表现也是评估缺氧程度的重要指标之一、常见的症状包括呼吸困难、气喘、心悸、胸闷、乏力等。
严重缺氧时，患者可能出现发绀（皮肤、嘴唇、指甲床等部位变蓝）。
除了以上的指标外，还有一些其他的评估方法可以辅助判断缺氧程度，如脑电图（EEG）、肺功能检查等。
此外，根据患者的病史、年龄和其他伴随疾病情况等也可以综合评估患者的缺氧程度。
需要注意的是，缺氧程度的判断标准可以因不同的病因、疾病状态和年龄等因素而有所不同，因此，在进行缺氧程度判断时，应根据具体情况综合考虑多个指标，并且需要由专业医生根据实际情况进行判断和诊断。
缺氧的损伤机制
缺氧的损伤机制
缺氧（缺氧性损伤）是指细胞或组织受到氧气供应不足的影响，导致细胞功能障碍甚至细胞死亡的过程。
缺氧性损伤可能发生在各种疾病状态下，如心肌梗塞、中风、休克等。
以下是缺氧引起损伤的主要机制：
1. 氧化应激
- 缺氧导致细胞内氧化还原平衡失调，产生过多的活性氧自由基，造成氧化应激。
活性氧自由基会损害蛋白质、脂质和核酸，导致细胞损伤和凋亡。
2. 线粒体功能障碍
- 缺氧会导致线粒体功能障碍，影响细胞内氧化磷酸化过程，降低三磷酸腺苷（ATP）合成能力，导致细胞能量供应不足，加剧细胞损伤。
3. 细胞凋亡
- 缺氧性损伤会激活凋亡信号通路，促使细胞进入凋亡程序，导致细胞死亡。
凋亡是一种受控的细胞死亡过程，与炎症反应不同，不会引发炎症反应。
4. 炎症反应
- 缺氧会引发炎症反应，促使炎性细胞释放炎性介质，导致细胞损伤和组织炎症。
长期的炎症反应会加重细胞损伤和组织损害。
5. 细胞代谢紊乱
- 缺氧影响细胞内代谢过程，阻碍葡萄糖和氧的正常利用，导致乳酸堆积和酸中毒，加剧细胞损伤和功能障碍。
6. 血管损伤
- 缺氧会导致血管内皮细胞损伤和血液流动受阻，降低氧气输送到组织的能力，加重组织缺氧和细胞损伤。
7. DNA损伤
- 缺氧会导致DNA损伤和细胞遗传物质的异常，影响细胞的正常功能和遗传稳定性。
缺氧性损伤的机制是一个复杂的过程，涉及多个细胞生物学和生理学过程的相互作用。
了解缺氧性损伤的机制有助于预防和治疗相关疾病，保护细胞和组织免受氧气供应不足的伤害。
缺氧程度的划分
缺氧程度的划分一、什么是缺氧程度缺氧程度听起来是不是很高深？其实就是指我们身体里缺少氧气的程度。
有时候你可能会觉得气喘吁吁、头晕眼花，那很可能就是缺氧了。
尤其在高山上、闷热的房间，或者运动过后，我们的身体就会“抗议”——氧气不够用了，搞得整个人都不舒服。
缺氧的情况很复杂，轻则稍微喘气，重则可能头昏眼花，甚至严重到需要急救。
所以咯，这缺氧的程度分得可细了。
稍微严重一点的就是轻度缺氧，像你跑步太快，气喘得不行；再严重一点就是中度缺氧，整个人开始有些神志不清，甚至觉得有点恶心。
最严重的就是重度缺氧，那种感觉简直就是“死去活来”，呼吸不畅，连站都站不住。
说到这里，你可能觉得“怎么这么夸张？”可是真的，不管是哪种情况，氧气不够的感觉真的是让人不舒服，特别是你还想活蹦乱跳的时候。
缺氧到底多严重，得看情况啦，毕竟每个人的身体状况不一样嘛。
二、轻度缺氧：跑步喘得像狗轻度缺氧其实就是那种运动后常见的“喘气喘得像狗”那种情况。
就比如你突然想去跑个步，结果一不小心跑太快了，呼吸急促、心跳加速。
你会发现自己开始有点喘，甚至脸色也稍微变白。
可这不算啥大事，休息一会儿就好了。
咱们说它是轻度缺氧，因为你可能已经感受到身体需要氧气，但不至于让你感觉到要“挂”了。
呼吸稍微加快点，腿也有点软，嘴巴一张一合，感觉要给自己的肺加点油。
这种情况通常见于剧烈运动后，特别是如果你一开始没做热身，直接暴力出击，氧气供应跟不上。
身体的需求和吸入的氧气之间就形成了一个“供需矛盾”，这种情况会让你觉得不舒服。
但你冷静下来，休息几分钟，喝点水，正常恢复呼吸，轻度缺氧就能缓解了。
比如，那个最近想减肥的小伙伴，跑几圈后就开始气喘吁吁，心里想着：“这也叫跑步？”对啦，正是这种轻度缺氧，别担心，休息一下就能好。
三、中度缺氧：有点不对劲，脑袋开始晕乎乎到了中度缺氧的时候，事情就有点不太妙了。
别看这时候你还站得住，走得了路，但就像有个幽灵在你脑袋里蹦来蹦去，头脑有点混沌，甚至手脚有点麻木。
缺氧 目标
缺氧目标全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：缺氧，是指人体或其他生物体在氧气供给不足的情况下的状态。
人体在氧气供给不足时会出现一系列不良反应，严重时会危及生命。
缺氧不仅会影响大脑和心脏等重要器官的正常功能，还会引发一系列健康问题，如头晕、乏力、呼吸困难等。
缺氧目标是指通过一系列措施，确保人体充足的氧气供给，避免缺氧对健康造成影响。
缺氧目标的重要性不言而喻。
氧气是人体生命活动所必须的重要物质之一，是供给细胞呼吸所必需的原料。
在缺氧的情况下，细胞无法正常运作，导致身体各器官功能失调，严重时甚至导致氧气供应不足的器官组织坏死，威胁生命安全。
保持充足的氧气供给是确保身体健康的关键。
在日常生活中，人们要注意以下几点，以确保缺氧目标的实现：1. 增加户外活动：户外活动能增加身体对氧气的需求量，增强心肺功能，提高氧气的利用效率。
建议合理安排时间，多参加户外运动，例如慢跑、骑行、登山等。
这样不仅可以增加氧气摄入量，还可以锻炼身体，提高身体抵抗力。
2. 做好室内通风：室内空气不流通，容易导致氧气浓度下降，人体容易缺氧。
要保持室内通风，保持空气清新。
定期打开窗户换气，使用空气净化器净化室内空气，减少有害气体和微尘对室内氧气的负面影响。
3. 合理饮食：优质蛋白质是身体补充氧气的重要来源之一。
合理饮食可提高血氧含量，增强心脏功能，提高人体对氧气的利用率。
建议摄入富含优质蛋白的食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉等，适量摄入维生素C 和E等有助于增加氧气供给的维生素。
4. 定时呼吸训练：定时进行呼吸训练可以增强肺部功能，提高肺泡充氧效率，有助于身体更有效地吸收氧气。
可以通过深呼吸、慢呼吸等方式进行呼吸训练，促进血氧含量的增加，减少缺氧危害。
5. 注意休息调整：合理安排工作和生活，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累和疲劳，有助于提高氧气供应和利用效率。
注意调节工作和生活的节奏，避免长时间连续工作或过度疲劳，有助于预防缺氧引发的健康问题。
缺氧制造氧气的方法
缺氧制造氧气的方法
在缺氧游戏中，制造氧气是非常重要的一环。
如果没有氧气，游戏中的人物就无法存活。
下面，我将为大家介绍几种缺氧制造氧气的方法。
1. 利用污水制氧。
将一罐污水装入游戏中的氧气制造机器中，制造机器会分解污水中的污染物，产生污染氧。
这种氧气虽然有些污染，但可以为两个小人提供氧气。
2. 利用空气净化器制氧。
在游戏中，空气净化器可以净化空气中的污染物，同时也可以产生氧气。
只需要将空气净化器放在需要氧气的房间内，就可以为房间内的小人提供氧气。
3. 利用氧气矿石制氧。
在游戏中，氧气矿石是一种非常重要的资源，可以用来制造氧气。
将氧气矿石放入氧气制造机器中，就可以产生纯净的氧气。
4. 通过水循环产生氧气。
在游戏中，水循环可以产生氧气。
利用高级卫生间、二氧化碳去除器等机器，可以将水净化，从而产生氧气。
5. 通过电解水产生氧气。
将水分解成氢气和氧气，是一种常见的制氧方法。
在游戏中，可以使用电解器将水分解成氢气和氧气，从而产生纯净的氧气。
以上是几种缺氧制造氧气的方法，玩家可以根据自己的实际情况选择适合自己的方法。
缺氧的四种类型
缺氧的四种类型
缺氧是指身体组织和细胞无法获得足够的氧气供应，其类型可以分为以下四种：
1. 血液循环性缺氧：这是最常见的缺氧类型，通常是由于心脏功能不良或血管病变导致血液循环不畅造成的。
血液无法有效地输送氧气到身体各个部位，导致组织和细胞缺氧。
2. 呼吸性缺氧：这种类型的缺氧是由于呼吸系统的问题导致的。
例如，肺部疾病、呼吸道阻塞或呼吸肌肉功能障碍等。
这些问题会影响到氧气的吸入和二氧化碳的排出，从而导致缺氧。
3. 细胞性缺氧：这种类型的缺氧是由于细胞内部的氧气利用或代谢问题导致的。
例如，细胞内线粒体的功能障碍或某些药物的干扰等。
这些问题会影响到细胞内氧气的利用和能量产生，导致缺氧。
4. 高原性缺氧：这种类型的缺氧是由于身处高海拔地区而引起的。
在高海拔地区，气压较低，空气中的氧气含量也较低，导致人体无法获得足够的氧气供应，从而引起缺氧。
缺氧的四种类型及其血氧变化的特点
缺氧的四种类型及其血氧变化的特点缺氧，这四个字，就像空气里的小偷，悄无声息地偷走了我们的活力。
今天，我们就来聊聊那四种不同形式的缺氧，以及它们给血液带来的奇妙变化。
咱们说说“急性缺氧”。
想象一下，你正跟一群朋友在公园里玩捉迷藏，突然，一阵风把树上的叶子吹得哗哗响，大家都躲了起来，就你因为个子小，被大风吹得东倒西歪。
这时候，你的心脏就开始加速跳动，肺部也像打了鸡血一样，拼命地工作，想要把那些氧气从空气中吸进来。
这就是急性缺氧，它就像是一场突如其来的“紧急任务”，让我们的身体迅速进入战斗模式。
接下来是“慢性缺氧”。
想想看，如果你每天上班的路上，都要经过一个总是塞车的十字路口，那你的血液就会慢慢变得不那么活泼了。
因为大脑和身体需要更多的氧气，但交通拥堵让这个需求得不到满足。
这种时候，你可能会感到头晕、乏力，甚至有点“懒洋洋”的。
再来说说“低氧血症”。
这是最让人头疼的一种缺氧状态。
就像我们常说的，“缺氧”就像是个调皮鬼，它喜欢在你不经意间来捣乱。
比如，当你在房间里看书，突然停电了，房间里的空气变得浑浊起来，你的眼睛开始模糊，呼吸也开始急促。
这就是低氧血症，它让你感到不舒服，甚至可能影响到你的健康。
我们要谈谈“高海拔缺氧”。
想象一下，你站在高山之巅，四周一片寂静，只有自己的心跳声在回荡。
这时，你会发现自己的血液似乎变得更加粘稠了，呼吸也变得不那么顺畅。
这是因为在高海拔地区，空气中的氧气含量本来就少，再加上气压低，就更显得稀薄了。
关于缺氧的四种类型及其血氧变化的特点，今天就聊到这里。
希望这些生动有趣的比喻能让你对缺氧有了更直观的认识。
下次再遇到“缺氧”的情况，记得要深呼吸，给自己一点时间适应哦！。
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常用的血氧指标 •血氧分压（PO ） •血氧容量（CO ） •血氧含量（CO ） •动-静脉血氧含量差 •血红蛋白氧饱和度（SO ） •P
2
2max
2
2
50
O2
O2
O2 O2 O2
O2
Hb
供氧过程
利用氧
血氧分压（PO2）
partial pressure of oxygen
溶解在血液中的氧产生的张力，又称氧张力。
心律失常
心动过缓、期前收缩、室颤
回心血量减少
局部代谢产物（乳酸、腺苷）扩血管， 血液淤滞于外周血管；严重缺氧抑制中 枢，胸廓运动减弱，回心血减少。
三、血液系统的变化
代偿性反应：增加红细胞、氧解离曲线右移
1、红细胞和血红蛋白增多： 机制： 急性 肝、脾等储血器官收缩
慢性
肾促红细胞生成素(EPO)↑→骨髓造血 功能增强
1
Hb
利用氧
一、低张性缺氧（hypotonic hypoxia）
特征：动脉血氧分压降低(PaO2↓)乏氧性缺氧 原因：1、吸入气PO2过低：又称大气性缺氧
见于3000~4000米以上的高空、高原
通风不良的矿井、坑道 吸入被惰性气体或麻醉药过度稀释的空气
2、外呼吸功能障碍：又称呼吸性缺氧
由肺通气或换气功能障碍所致
动-静脉血氧含量差反映组织的摄氧量。
血红蛋白氧饱和度（SO2）
oxygen saturation of hemoglobin
SO2=（血氧含量-溶解氧量）/血氧容量×100% 正常值 SaO2 95%~97% SvO2
75%
血红蛋白与氧结合的百分数，简称血氧饱和度。
取决于血氧分压。 氧合血红蛋白解离曲线
二、循环系统的变化
代偿性反应：
胸廓运动↑肺 牵张感受器
PaO2
应激
交感
神经
心率加快 心收缩力增加 选择性血管收缩 心脑血管扩张 肺血管收缩
1、心输出 量 BP
2、血液重
新分配
维持通气 血流比例
二、循环系统的变化
代偿性反应：
3、肺血管收缩：
调整肺 内血流 与通气 量的比 PO 2 例，以 便获得 较高的 PaO2 缺氧性肺血管收缩（hypoxic 低压低阻的肺循环的主要 pulmonary vasoconstriction HPV) 功能是使血液充分氧合。 O
正常值
PaO2 PvO2 组织
100mmHg
取决于吸入气的氧分压和外呼吸功能
40mmHg (混合）
取决于组织摄氧和利用氧的能力
30mmHg
血氧容量（CO2max）
oxygen binding capacity in blood
100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大
带氧量。
充分饱和条件：38℃ PO2 150mmHg PCO2 40mmHg
正常值：20ml/dl
取决于血红蛋白的质和量，反映血液携带 氧的能力。
血氧含量 ( CO2 )
oxygen content in blood
100ml血液的实际带氧量，包括与血红蛋白结合
的和物理溶解的两部分。
取决于血氧分压和血氧容量。
正常值
CaO2
19ml/dl
CvO2
14ml/dl
两者差值约5ml/dl
血氧指标的变化：
PaO2 CO2max CaO2 皮肤粘膜
—
CDO2
SaO2
学习内容
常用的血氧指标
缺氧的类型、原因和发病机制 缺氧对机体的影响 缺氧治疗的病理生理基础
缺氧对机体的影响（以低张性为例）
呼吸系统
循环系统
血液系统 中枢神经系统
缺氧对肌体的 影响取决于缺 氧的原因、程 度（轻/重）、速 度（急/慢）和病 人的反应性（代
正常时，还原剂维生素C、NADH、还原型谷胱甘肽 2＋ 3＋ 等将三价铁还原成二价铁，使HbFe OH仅占1%~2%。 丧失携带氧的能力； HbFe 与O2的亲和力增高
二、血液性缺氧（hemic hypoxia）
特征：血红蛋白性质改变或数量减少 原因： 1、贫血：
2、一氧化碳中毒： 3、高铁血红蛋白血症： 4、血红蛋白与氧的亲和力异常增强：
氧的释放量减少 a.输入大量库存血液，库存血中红细胞2,3-DPG 含量低，可使氧离曲线左移；
b.输入大量碱性液体，使血液pH 升高，在短时 间内可使Hb与O2的亲和力增强； c.血红蛋白病：Hb与O2的亲和力比正常的Hb高几 倍，从而使组织缺氧，并有代偿性的红细胞增多。
二、血液性缺氧（hemic hypoxia）
谢率/锻炼)。
组织细胞的变化
一、呼吸系统的变化
代偿性反应：
PaO2
＜60mmHg 颈动脉体 主动脉体 (—)
呼吸深、快，肺通气量增加，吸入氧量增加
O2
反射
呼吸 中枢
胸廓运动 胸腔负压
O2
通气量
PaCO2
O2
肺泡气PO2 交换面积
PH
心输出量
外周感受器敏感性 特点： 急性缺氧有效，有PaO2降低明显，同时增加机体耗氧量
组织性缺氧：可能有效
氧中毒：＞0.5个大气压
肺型、脑型
取决于氧分压而非氧浓度
本章小结
掌握： 缺氧及各种类型缺氧的解释 各种类型缺氧的常见原因及 血氧指标变化、组织缺氧机制
4、组织毛细血管密度增加：
长期缺氧，毛细血管密度增加，缩短氧弥散至 细胞的距离，增加供氧
脑，心，骨骼肌 缺氧刺激细胞生成缺氧诱导因子-1（HIF-1）↑， 血管内皮生长因子（VEGF）基因表达增加，促 使毛细血管增生
特点： 慢性缺氧明显
二、循环系统的变化
损伤性变化：
肺动脉高压
肺小A持续收缩、肺血管重塑 ATP生成减少；红细胞代偿性↑， 心肌舒缩功能降低 血粘度↑，射血阻力增大；心肌收 缩蛋白破坏，心肌挛缩或断裂。
3、静脉血分流入动脉血：分流性缺氧
右向左分流的先心病患者、肺内解剖分流
一、低张性缺氧（hypotonic hypoxia）
组织缺氧的机制：
氧的弥散动力减小，速度下降，弥散量减少
血氧指标的变化： PaO2 CO2max CaO2 CDO2 SaO2 皮肤粘膜
发绀
脱氧血红蛋白 紫蓝色 正常：2.6g/dl ﹥5g/dl，皮肤和粘膜呈青紫色
P50 血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
正常值 26~27mmHg 反映血红蛋白与氧的亲和力
学习内容
常用的血氧指标
缺氧的类型、原因和发病机制 缺氧对机体的影响 缺氧治疗的病理生理基础
O2
低 张 1 性 缺 氧 O2
O2 O2 O2
组织性缺氧 循环性缺氧 1
O2
1
血液性缺氧 供氧过程
四、组织细胞的变化
代偿性反应：
利用氧的能力增强 糖酵解增强
C膜面积增加、线粒体数目增多、 酶含量增多、活性提高 ATP/ADP↓→激活磷酸果糖激酶 肌红蛋白与氧亲和力高，增加 体内氧储存，必要时释放 减少不必要的耗能，维持生存
肌红蛋白增加
低代谢状态
四、组织细胞的变化
损伤性变化：
细胞膜的变化
一、呼吸系统的变化
损伤性变化：
1、高原肺水肿：
呼吸困难，咳嗽，血性泡沫痰， 肺部有湿罗音及紫绀。 缺氧引起外周血管收缩，回 心血量增加； 肺血管收缩， 肺毛细血管压力升高 呼吸抑制，呼吸节律和频率不规则， 2、中枢性呼吸衰竭： 通气量减少。 周期性呼吸、潮式呼吸、间停呼吸 PaO2过低﹤30mmHg直接抑制中枢
2
O2
PaO2
PO2
O2
O2
PaO2
PO2
PaO2
PaO2
V/Q＝0.8
V /Q＜0.8
V /Q ＝ 0.8
二、循环系统的变化
代偿性反应：
3、肺血管收缩： 缺氧性肺血管收缩（hypoxic pulmonary
vasoconstriction HPV)
机制： 1、交感因素： 肺血管α-肾上腺受体（+）
膜电位下降，能量不足 肿胀，嵴崩解，外膜破碎，基质外溢 磷脂酶活性增高，溶酶体膜损伤，肿胀， 破裂，溶酶体酶释放，组织溶解，坏死
线粒体的损伤
溶酶体的损伤
五、中枢神经系统的变化
急性缺氧：
头痛，烦躁，记忆力下降，运动不协调 疲劳，嗜睡，注意力不集中，抑郁 不安，惊厥，昏迷，死亡
慢性缺氧：
严重缺氧：
学习内容
意义：增加氧的携带运输
不利：血液粘度增加，增加心脏负担
三、血液系统的变化
代偿性反应：增加红细胞、氧解离曲线右移
1、红细胞和血红蛋白增多： 2、红细胞向组织释放氧的能力增强： 2，3-DPG↑ 使氧解离曲线右移
机b增加结合 红细胞内的游离2,3-DPG（或呈碱性）， 使葡萄糖酵解增强，2,3-DPG生成增多； 分解减少。
皮肤粘膜
CO2max CaO2
苍白/紫绀
CDO2
SaO2
四、组织性缺氧（histogenous hypoxia）
特征：供氧正常而组织细胞利用氧障碍 氧利用障 碍性缺氧 原因： 1、抑制细胞氧化磷酸化： 组织中毒
氰化物、砷化物等中毒 性缺氧 细胞氧化磷酸化的关键是细胞色素分子中的铁通 2、细胞损伤： 过可逆性氧化还原反应传递电子，而CN-与线粒体 线粒体损伤 中氧化型细胞色素氧化酶上的铁原子结合，使其 如大量射线照射、细菌毒素作用； 不能还原，失去传递电子的功能，呼吸链中断； 3、呼吸酶合成障碍： 砷化物通过抑制细胞色素氧化酶、呼吸链酶复合 维生素缺乏，线粒体功能障碍 高压氧使氧自由基生成过多；
常用的血氧指标
缺氧的类型、原因和发病机制 缺氧对机体的影响 缺氧治疗的病理生理基础