(医学课件)视网膜中央动脉栓塞PPT幻灯片
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视网膜血管病-ppt课件.ppt
：血管收缩和变窄 Ⅱ级：动脉硬化 Ⅲ级：渗出，可见棉绒斑、硬性渗出、出血、微血管改变 Ⅳ级：视乳头水肿
ppt课件
36
ppt课件
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38
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39
治疗
降低血压
ppt课件
40
视网膜静脉周围炎
——Eales病，双眼周边部小血管闭塞，反复发生的玻璃体积血及视网 膜新生血管为主要临床特征
临床表现：视力多有明显下降，周边视野可有向心性缩小， 中心视野常有中心或旁中心暗点。眼底：各象限视网膜静脉 扩张迂曲，出血、水肿、硬性渗出、棉绒斑，视乳头水肿。
ppt课件
7
1.缺血型：视力下降不显著，瞳孔对光反应良好。视野正常 或轻度改变。各分支静脉迂曲较轻，各象限视网膜有点状及 火焰状出血你可有轻度视乳头及黄斑水肿。
ppt课件
44
早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变（ROP）未成熟或低体重出生婴儿的增生性视网膜病 变。
ppt课件
45
病因
大量氧气使发育不成熟的血管闭锁，阻碍了正常视网膜血 管的发育。
ppt课件
46
国际分类法
分区 Ⅰ区：以视盘为中心，以视盘到黄斑中心凹距离的2倍为
半径的圆内区域，ROP发生在该区者最严重 Ⅱ区：以视盘为中心，以视盘至鼻侧锯齿缘距离为半径，
ppt课件
5
视网膜静脉阻塞（RVO）
临床上分为缺血型和非缺血型 视 网 膜 中 央 静 脉 阻 塞 （ CRVO ） 、 视 网 膜 分 支 静 脉 阻 塞
（BRVO）
ppt课件
6
视网膜中央静脉阻塞（CRVO）
多发于50岁以上中老年人，多数患者伴有高血压、心血管疾 病和糖尿病
ppt课件
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治疗
降低血压
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视网膜静脉周围炎
——Eales病，双眼周边部小血管闭塞，反复发生的玻璃体积血及视网 膜新生血管为主要临床特征
临床表现：视力多有明显下降，周边视野可有向心性缩小， 中心视野常有中心或旁中心暗点。眼底：各象限视网膜静脉 扩张迂曲，出血、水肿、硬性渗出、棉绒斑，视乳头水肿。
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1.缺血型：视力下降不显著，瞳孔对光反应良好。视野正常 或轻度改变。各分支静脉迂曲较轻，各象限视网膜有点状及 火焰状出血你可有轻度视乳头及黄斑水肿。
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早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变（ROP）未成熟或低体重出生婴儿的增生性视网膜病 变。
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病因
大量氧气使发育不成熟的血管闭锁，阻碍了正常视网膜血 管的发育。
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国际分类法
分区 Ⅰ区：以视盘为中心，以视盘到黄斑中心凹距离的2倍为
半径的圆内区域，ROP发生在该区者最严重 Ⅱ区：以视盘为中心，以视盘至鼻侧锯齿缘距离为半径，
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视网膜静脉阻塞（RVO）
临床上分为缺血型和非缺血型 视 网 膜 中 央 静 脉 阻 塞 （ CRVO ） 、 视 网 膜 分 支 静 脉 阻 塞
（BRVO）
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6
视网膜中央静脉阻塞（CRVO）
多发于50岁以上中老年人，多数患者伴有高血压、心血管疾 病和糖尿病
视网膜中央动脉阻塞患者的护理PPT课件
何时进行护理干预？ 长期随访
建立随访机制，定期监测患者的视力和健康状况 。
确保患者遵循医嘱，控制相关风险因素。
如何提供有效护理？
如何提供有效护理？ 个体化护理计划
根据患者的具体情况制定个体化的护理计划 。
包括药物管理、饮食指导和生活方式调整。
如何提供有效护理？ 健康教育
向患者及家属提供关于病情、治疗和护理的 相关知识。
这种情况通常会导致突然的视力丧失，可能是单 眼或双眼。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 病因
常见病因包括动脉硬化、血栓形成、心脏疾病等 。
高血压、高血糖和高脂血症是重要的风险因素。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 症状
主要症状为突然的视力模糊或失明，伴随可能的 视野缺损。
患者通常在发病后会感到眼前黑影或阴影。
护理人员需注意患者可能出现的并发症，如 青光眼和视网膜脱落。
定期检查和监测是防止并发症的重要措施。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 发病初期
在患者初次出现症状时，应立即进行评估和干预 。
及时的治疗可显著提高恢复的可能性。
何时进行护理干预？ 康复阶段
在患者接功能恢复的指导。
增强患者自我管理能力，促进康复。
如何提供有效护理？ 多学科合作
与眼科医生、心理医生和营养师等专业人士 合作。
形成团队护理，提高患者的整体治疗效果。
护理效果评估
护理效果评估
定期评估视力
通过视力检查和功能评估，了解患者的恢复情况 。
根据评估结果调整护理计划。
护理效果评估
心理状态评估
定期评估患者的心理状态，及时发现并处理心理 问题。
视网膜中央动脉阻塞患者的护理
演讲人：
视网膜中央动脉阻塞ppt课件
视网膜中央动脉阻塞
1
概念
视网膜中央动脉阻塞(Central retinal arteryocclusion，CRA)是由于栓塞、血栓子形 成、动脉痉挛等因素造成视网膜中央动脉血流中 断，引起视网膜组织缺氧、变性、坏死的致盲性 疾病，能引起瞬间失明，是一种严重的眼科急危 重症。其发病率为1／10 000--- 1／5 000。多 发生在老人，特别是伴有心血管病的老人。多为 单眼发病，左右眼均可发生，双眼发病者少见。 男性比女性发病率稍高。患者多发病急骤，无前 驱症状，常有一过性黑朦，视力突然丧失甚至无 光感。
各种来源的栓子阻塞血管所致，组成成分可有胆 固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子、脂肪等。
(二 )动脉壁改变与血栓形成
多数病例常有高血压动脉硬化，粥样动脉硬化， 糖尿病等周身疾病，由于局部器质性改变使管腔 壁粗糙、管径逐渐不规则、狭窄，血栓易于形成; 各种炎症血管疾病如结节性动脉炎，巨细胞动脉 炎等，在动脉壁改变的基础上也可以发生CRA;血 液成分的改变，如血红蛋白及各种球蛋白的高， 均可使血液粘度增加，血流减慢，易于血栓形成。
1.视力检查 要注意检查视力的变化，患者因视力急剧下降， 甚至无光感，因而对视力变化特别敏感。急救 期每1h查一次，急救期后每日2次，发现异常 及时通知医师做好相应处理。 2.眼底荧光血管造影的护理 患者病情稳定后，为进一步明确诊断视网膜中 央动脉阻塞部位及程度，配合治疗和用药，需 给予患者做眼底荧光血管造影，荧光素钠是碘 制剂，检查前需询问患者有无药物过敏史、心 脏病、高血压病史等并做药物过敏试验，同时 用美多丽眼药水滴眼2-3次，至瞳孔完全散大， 达到6-8mm直径以上。
5
治疗
(一)保守治疗
1. 降低眼压 2.高压氧疗 3.扩张血管 4.静脉溶栓治疗 5.系统治疗
1
概念
视网膜中央动脉阻塞(Central retinal arteryocclusion，CRA)是由于栓塞、血栓子形 成、动脉痉挛等因素造成视网膜中央动脉血流中 断，引起视网膜组织缺氧、变性、坏死的致盲性 疾病，能引起瞬间失明，是一种严重的眼科急危 重症。其发病率为1／10 000--- 1／5 000。多 发生在老人，特别是伴有心血管病的老人。多为 单眼发病，左右眼均可发生，双眼发病者少见。 男性比女性发病率稍高。患者多发病急骤，无前 驱症状，常有一过性黑朦，视力突然丧失甚至无 光感。
各种来源的栓子阻塞血管所致，组成成分可有胆 固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子、脂肪等。
(二 )动脉壁改变与血栓形成
多数病例常有高血压动脉硬化，粥样动脉硬化， 糖尿病等周身疾病，由于局部器质性改变使管腔 壁粗糙、管径逐渐不规则、狭窄，血栓易于形成; 各种炎症血管疾病如结节性动脉炎，巨细胞动脉 炎等，在动脉壁改变的基础上也可以发生CRA;血 液成分的改变，如血红蛋白及各种球蛋白的高， 均可使血液粘度增加，血流减慢，易于血栓形成。
1.视力检查 要注意检查视力的变化，患者因视力急剧下降， 甚至无光感，因而对视力变化特别敏感。急救 期每1h查一次，急救期后每日2次，发现异常 及时通知医师做好相应处理。 2.眼底荧光血管造影的护理 患者病情稳定后，为进一步明确诊断视网膜中 央动脉阻塞部位及程度，配合治疗和用药，需 给予患者做眼底荧光血管造影，荧光素钠是碘 制剂，检查前需询问患者有无药物过敏史、心 脏病、高血压病史等并做药物过敏试验，同时 用美多丽眼药水滴眼2-3次，至瞳孔完全散大， 达到6-8mm直径以上。
5
治疗
(一)保守治疗
1. 降低眼压 2.高压氧疗 3.扩张血管 4.静脉溶栓治疗 5.系统治疗
视网膜中央动脉阻塞的科普知识PPT
为什么会发生视网膜中央动脉阻塞？ 其他因素
如吸烟、肥胖、缺乏运动等生活习惯也会增 加风险。
改善生活方式可以显著降低发病率。
如何识别视网膜中央动脉阻塞 的症状？
如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 视力变化
患者可能会突然出现视力模糊或完全失明，通常 是单眼。
这种视力变化可能在几分钟内发生。
如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 视觉缺损
这种情况通常会引起突然的视力丧失，影响患者 的生活质量。
什么是视网膜中央动脉阻塞？ 病因
常见的病因包括动脉硬化、血栓形成、栓塞等。
高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是重要的危 险因素。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
流行病学
这种疾病在老年人中更为常见，男性和女性的发 病率大致相同。
每年约有几万例新发病例，早期识别和干预非常 关键。
如何治疗和预防视网膜中央动脉阻塞？ 健康生活方式
保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于整 体健康。
预防措施对于减少发病率至关重要。谢谢观看来自视网膜中央动脉阻塞科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞？ 2. 为什么会发生视网膜中央动脉阻塞？ 3. 如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 4. 如何诊断视网膜中央动脉阻塞？ 5. 如何治疗和预防视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
定义
视网膜中央动脉阻塞是指供应视网膜的中央动脉 发生阻塞，导致视网膜缺血和视力受损。
可能会出现视野中的黑影或盲点，影响日常生活 。
及时就医可以帮助保护剩余视力。
如何识别视网膜中央动脉阻塞的症状？ 伴随症状
部分患者可能会伴随头痛、眩晕等症状。
视网膜中央静脉栓塞演示课件
建议患者保持低盐、低脂、高纤维素的饮食习惯，多食用富含维生素C 、E等抗氧化物质的食物，如绿叶蔬菜、水果、坚果等。有助于改善血 管弹性和促进血液循环。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危害程度评估
黄斑水肿
视网膜中央静脉栓塞后，黄斑区 常出现水肿，严重影响视力，是
本病最常见的并发症。
新生血管形成
用药时机
抗凝药物的使用时机非常 重要，过早或过晚使用都 可能影响治疗效果，甚至 加重病情。
副作用监测
抗凝药物使用过程中需密 切监测患者的凝血功能及 出血倾向等副作用，及时 调整用药方案。
其他辅助性药物介绍
血管扩张剂
如硝酸甘油等，能够扩张血管、 改善血液循环，有助于缓解视网
膜缺血症状。
神经营养药物
如维生素B1、B12等，能够促进 视网膜神经细胞的代谢和修复，
诊断依据及标准
视力下降
01
患者主诉视力减退，严重时可致盲。
眼底表现
02
视网膜静脉迂曲扩张，火焰状出血，视网膜水肿等。
荧光素眼底血管造影（FFA）
03
显示视网膜静脉充盈迟缓，血管壁染色，渗漏及无灌注区等。
鉴别诊断相关疾病
80%
视网膜分支静脉栓塞
病变局限于视网膜的一部分，未 累及全视网膜。
100%
糖尿病视网膜病变
直接观察眼底病变情况。
显示视网膜各层结构变化，有助于评估病情严重程度。 对视网膜血管病变进行动态观察，有助于明确诊断及指导治 疗。
03
治疗原则与方案制定
急性期治疗策略
降低眼内压
通过药物或手术降低眼内压， 减轻视网膜水肿和缺血。
溶栓治疗
使用溶栓药物，如尿激酶、链 激酶等，溶解血栓，恢复视网 膜血液循环。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危害程度评估
黄斑水肿
视网膜中央静脉栓塞后，黄斑区 常出现水肿，严重影响视力，是
本病最常见的并发症。
新生血管形成
用药时机
抗凝药物的使用时机非常 重要，过早或过晚使用都 可能影响治疗效果，甚至 加重病情。
副作用监测
抗凝药物使用过程中需密 切监测患者的凝血功能及 出血倾向等副作用，及时 调整用药方案。
其他辅助性药物介绍
血管扩张剂
如硝酸甘油等，能够扩张血管、 改善血液循环，有助于缓解视网
膜缺血症状。
神经营养药物
如维生素B1、B12等，能够促进 视网膜神经细胞的代谢和修复，
诊断依据及标准
视力下降
01
患者主诉视力减退，严重时可致盲。
眼底表现
02
视网膜静脉迂曲扩张，火焰状出血，视网膜水肿等。
荧光素眼底血管造影（FFA）
03
显示视网膜静脉充盈迟缓，血管壁染色，渗漏及无灌注区等。
鉴别诊断相关疾病
80%
视网膜分支静脉栓塞
病变局限于视网膜的一部分，未 累及全视网膜。
100%
糖尿病视网膜病变
直接观察眼底病变情况。
显示视网膜各层结构变化，有助于评估病情严重程度。 对视网膜血管病变进行动态观察，有助于明确诊断及指导治 疗。
03
治疗原则与方案制定
急性期治疗策略
降低眼内压
通过药物或手术降低眼内压， 减轻视网膜水肿和缺血。
溶栓治疗
使用溶栓药物，如尿激酶、链 激酶等，溶解血栓，恢复视网 膜血液循环。
视网膜中央动脉栓塞PPT课件
视网膜中央动脉栓塞ppt 课件
• 视网膜中央动脉栓塞概述 • 视网膜中央动脉栓塞的症状与诊断 • 视网膜中央动脉栓塞的治疗 • 视网膜中央动脉栓塞的预防与护理 • 视网膜中央动脉栓塞的案例分析
01
视网膜中央动脉栓塞概述
定义与特点
定义
视网膜中央动脉栓塞是指视网膜 中央动脉及其分支动脉的阻塞， 导致视网膜缺血、缺氧，引起视 力下降甚至失明。
特点
发病突然、视力下降明显、视野 缺损，可伴有其他眼部症状如眼 痛、闪光感等。
视网膜中央动脉栓塞的病理生理机制
01
02
03
血栓形成
视网膜中央动脉的管腔较 细，血流速度较慢，易形 成血栓。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可导致 血管狭窄或阻塞，影响视 网膜血供。
炎症反应
炎症细胞和炎症因子可导 致血管内皮细胞损伤，增 加血栓形成的风险。
03
视网膜中央动脉栓塞的治疗
药物治疗
溶栓治疗
降眼压治疗
通过注射溶栓药物，如尿激酶或重组 组织型纤溶酶原激活物，溶解视网膜 中央动脉中的血栓，恢复血流。
通过药物或手术降低眼压，减轻视网 膜水肿和缺血。
抗凝治疗
使用抗凝药物，如肝素或华法林，防 止血栓进一步形成，促进侧支循环建 立。
激光治疗
激光光凝
。
诊断方法
眼底镜检查
医生通过眼底镜检查可以直接 观察到视网膜中央动脉的情况
，判断是否发生栓塞。
荧光素眼底血管造影
通过荧光素眼底血管造影可以观 察到视网膜血液循环的情况，有 助于诊断视网膜中央动脉栓塞。
眼部超声检查
眼部超声检查可以观察到视网 膜和玻璃体的结构，有助于诊 断视网膜中央动脉栓塞。
血液检查
• 视网膜中央动脉栓塞概述 • 视网膜中央动脉栓塞的症状与诊断 • 视网膜中央动脉栓塞的治疗 • 视网膜中央动脉栓塞的预防与护理 • 视网膜中央动脉栓塞的案例分析
01
视网膜中央动脉栓塞概述
定义与特点
定义
视网膜中央动脉栓塞是指视网膜 中央动脉及其分支动脉的阻塞， 导致视网膜缺血、缺氧，引起视 力下降甚至失明。
特点
发病突然、视力下降明显、视野 缺损，可伴有其他眼部症状如眼 痛、闪光感等。
视网膜中央动脉栓塞的病理生理机制
01
02
03
血栓形成
视网膜中央动脉的管腔较 细，血流速度较慢，易形 成血栓。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可导致 血管狭窄或阻塞，影响视 网膜血供。
炎症反应
炎症细胞和炎症因子可导 致血管内皮细胞损伤，增 加血栓形成的风险。
03
视网膜中央动脉栓塞的治疗
药物治疗
溶栓治疗
降眼压治疗
通过注射溶栓药物，如尿激酶或重组 组织型纤溶酶原激活物，溶解视网膜 中央动脉中的血栓，恢复血流。
通过药物或手术降低眼压，减轻视网 膜水肿和缺血。
抗凝治疗
使用抗凝药物，如肝素或华法林，防 止血栓进一步形成，促进侧支循环建 立。
激光治疗
激光光凝
。
诊断方法
眼底镜检查
医生通过眼底镜检查可以直接 观察到视网膜中央动脉的情况
，判断是否发生栓塞。
荧光素眼底血管造影
通过荧光素眼底血管造影可以观 察到视网膜血液循环的情况，有 助于诊断视网膜中央动脉栓塞。
眼部超声检查
眼部超声检查可以观察到视网 膜和玻璃体的结构，有助于诊 断视网膜中央动脉栓塞。
血液检查
视网膜中央动脉阻塞ppt课件
眼保健操和按摩
通过适当的眼保健操和眼部按摩，促进眼部血液循环，缓解症状。
04
视网膜中央动脉阻塞的预 防与护理
预防措施
控制基础疾病
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病， 降低视网膜中央动脉阻塞的风险。
定期眼科检查
建议40岁以上的成年人定期进行眼科检 查，以便早期发现视网膜病变。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、 适量运动、戒烟限酒等。
02
生活不便
对其他健康状况的影响
增加心血管疾病风险
视网膜中央动脉阻塞是心血管疾病的预警信号，可能增加患者的心血管疾病风险 。
增加其他眼部疾病风险
视网膜中央动脉阻塞可能增加患者其他眼部疾病的风险，如青光眼、白内障等。
03
视网膜中央动脉阻塞的治 疗
药物治疗
抗凝治疗
使用抗凝药物如肝素和华法林，降低血液粘稠度，防止血栓 形成。
患者教育与管理
知识普及
向患者及其家属普及视网膜中央动 脉阻塞的相关知识，提高他们的认
知水平。
自我监测
教会患者自我监测病情的方法，如 观察视力变化、定期记录症状等。
遵医行为
强调遵医行为的重要性，指导患者 按时服药、定期复查。
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如合理饮 食、适量运动、保持良好的作息时 间等。
05
视网膜中央动脉阻塞的科 研进展
基础研究进展
视网膜中央动脉阻塞的病理生理机制研究
深入探讨视网膜中央动脉阻塞的发病机制，包括血管痉挛、血栓形成、动脉粥样硬化等 。
视网膜中央动脉阻塞的流行病学研究
研究视网膜中央动脉阻塞的发病率、患病率、危险因素等，为预防和治疗提供科学依据 。
临床研究进展
通过适当的眼保健操和眼部按摩，促进眼部血液循环，缓解症状。
04
视网膜中央动脉阻塞的预 防与护理
预防措施
控制基础疾病
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病， 降低视网膜中央动脉阻塞的风险。
定期眼科检查
建议40岁以上的成年人定期进行眼科检 查，以便早期发现视网膜病变。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、 适量运动、戒烟限酒等。
02
生活不便
对其他健康状况的影响
增加心血管疾病风险
视网膜中央动脉阻塞是心血管疾病的预警信号，可能增加患者的心血管疾病风险 。
增加其他眼部疾病风险
视网膜中央动脉阻塞可能增加患者其他眼部疾病的风险，如青光眼、白内障等。
03
视网膜中央动脉阻塞的治 疗
药物治疗
抗凝治疗
使用抗凝药物如肝素和华法林，降低血液粘稠度，防止血栓 形成。
患者教育与管理
知识普及
向患者及其家属普及视网膜中央动 脉阻塞的相关知识，提高他们的认
知水平。
自我监测
教会患者自我监测病情的方法，如 观察视力变化、定期记录症状等。
遵医行为
强调遵医行为的重要性，指导患者 按时服药、定期复查。
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如合理饮 食、适量运动、保持良好的作息时 间等。
05
视网膜中央动脉阻塞的科 研进展
基础研究进展
视网膜中央动脉阻塞的病理生理机制研究
深入探讨视网膜中央动脉阻塞的发病机制，包括血管痉挛、血栓形成、动脉粥样硬化等 。
视网膜中央动脉阻塞的流行病学研究
研究视网膜中央动脉阻塞的发病率、患病率、危险因素等，为预防和治疗提供科学依据 。
临床研究进展
视网膜中央动脉阻塞科普宣传PPT课件
何时就医？
专业诊断
医生会通过眼底检查和影像学检查确认诊断。
早期诊断和治疗对视力恢复至关重要。
如何治疗视网膜中央动脉阻塞 ？
如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 急性治疗
可能需要使用溶栓药物、抗凝药物等进行紧急干 预。
治疗的时效性非常重要，越早治疗，效果越好。
如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 慢性管理
对于慢性病例，医生可能会建议定期随访及调整 用药。
这种情况通常是由于血栓、栓塞或动脉硬化引起 的。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
发病机制
血液循环受阻导致视网膜内的细胞缺乏氧气和营 养，进而影响视力。
血管的破裂或堵塞可由多种因素引起，包括高血 压、糖尿病等。
什么是视网膜中央动脉阻塞？
分类
视网膜中央动脉阻塞主要分为急性和慢性两种类 型。
急性阻塞会突然发生，通常需要紧急治疗；慢性 阻塞则可能逐渐加重。
视网膜中央动脉阻塞科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞？ 2. 谁容易患上视网膜中央动脉阻塞？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 5. 如何预防视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
什么是视网膜中央动脉阻塞？
定义
视网膜中央动脉阻塞是指供应Fra bibliotek网膜血液的中央 动脉发生堵塞，导致视网膜缺血和视力下降。
生活方式的改善也有助于病情稳定。
如何治疗视网膜中央动脉阻塞？ 手术治疗
在某些情况下，可能需要进行手术治疗以恢复血 流。
手术风险和收益需与医生详细讨论。
如何预防视网膜中央动脉阻塞 ？
如何预防视网膜中央动脉阻塞？ 健康生活方式
保持健康饮食，适度锻炼，控制体重。
视网膜中央动脉阻塞护理业务学习PPT课件
监测药物的不良反应，确保用药安全。
CRAO的护理措施有哪些？ 心理支持
为患者提供心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。
心理辅导可以帮助患者更好地适应治疗过程。
如何进行后续随访与康复？
如何进行后续随访与康复？ 定期复查
根据医生建议，定期进行眼科检查，监测视 力变化。
定期复查有助于及时发现潜在问题。
如何进行后续随访与康复？ 生活方式指导
有效的护理能够显著改善患者预后与生活质量。
总结与展望
未来方向
未来应加强CRAO的研究与护理模式创新，提高护 理人员的专业知识和技能。
提升护理质量，以应对日益增长的患者需求。
总结与展望
团队合作
强调多学科团队合作的重要性，包括眼科医生、 护士和康复师等。
通过团队合作，实现最佳的护理效果。
谢谢观看
如何识别通过患者的病史、主诉和体格检查来识别 CRAO。
及时识别对治疗效果至关重要。
如何识别和评估CRAO? 辅助检查
眼底检查、视野检查和影像学检查（如超声 、CT、MRI）是必要的辅助检查。
这些检查帮助医生明确诊断及病变程度。
如何识别和评估CRAO? 风险评估
指导患者改善生活方式，如控制血糖、血压 ，戒烟等。
健康的生活方式可以降低复发风险。
如何进行后续随访与康复？ 教育与宣传
对患者及家属进行相关知识的宣传教育，提 高其对疾病的认识和警惕性。
知识的普及有助于早期识别和干预。
总结与展望
总结与展望
重要性
视网膜中央动脉阻塞是一种严重的眼科急症，护 理工作至关重要。
视网膜中央动脉阻塞护理业务学 习
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO） ？ 2. 如何识别和评估CRAO? 3. CRAO的护理措施有哪些？ 4. 如何进行后续随访与康复？ 5. 总结与展望
CRAO的护理措施有哪些？ 心理支持
为患者提供心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。
心理辅导可以帮助患者更好地适应治疗过程。
如何进行后续随访与康复？
如何进行后续随访与康复？ 定期复查
根据医生建议，定期进行眼科检查，监测视 力变化。
定期复查有助于及时发现潜在问题。
如何进行后续随访与康复？ 生活方式指导
有效的护理能够显著改善患者预后与生活质量。
总结与展望
未来方向
未来应加强CRAO的研究与护理模式创新，提高护 理人员的专业知识和技能。
提升护理质量，以应对日益增长的患者需求。
总结与展望
团队合作
强调多学科团队合作的重要性，包括眼科医生、 护士和康复师等。
通过团队合作，实现最佳的护理效果。
谢谢观看
如何识别通过患者的病史、主诉和体格检查来识别 CRAO。
及时识别对治疗效果至关重要。
如何识别和评估CRAO? 辅助检查
眼底检查、视野检查和影像学检查（如超声 、CT、MRI）是必要的辅助检查。
这些检查帮助医生明确诊断及病变程度。
如何识别和评估CRAO? 风险评估
指导患者改善生活方式，如控制血糖、血压 ，戒烟等。
健康的生活方式可以降低复发风险。
如何进行后续随访与康复？ 教育与宣传
对患者及家属进行相关知识的宣传教育，提 高其对疾病的认识和警惕性。
知识的普及有助于早期识别和干预。
总结与展望
总结与展望
重要性
视网膜中央动脉阻塞是一种严重的眼科急症，护 理工作至关重要。
视网膜中央动脉阻塞护理业务学 习
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜中央动脉阻塞（CRAO） ？ 2. 如何识别和评估CRAO? 3. CRAO的护理措施有哪些？ 4. 如何进行后续随访与康复？ 5. 总结与展望
动脉阻塞或狭窄视网膜病变PPT演示课件
分类
根据病变部位和性质，视网膜病变可 分为动脉阻塞或狭窄性视网膜病变、 静脉阻塞或狭窄性视网膜病变、糖尿 病性视网膜病变等。
发病原因及危险因素
发病原因
动脉阻塞或狭窄性视网膜病变主要是由于动脉硬化、高血压、高血脂等导致血 管壁增厚、管腔狭窄，进而引起视网膜缺血、缺氧。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是动脉阻塞狭窄导致视网膜供血 不足，引发视网膜缺血，严重影
响视力。
新生血管形成
缺血状态下，视网膜可能产生新 生血管，这些血管易破裂出血，
导致视力进一步下降。
视网膜水肿
缺血和炎症反应可能导致视网膜 水肿，进一步损害视功能。
预防措施建议
控制危险因素
积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病，降低动脉阻塞或 狭窄的风险。
04
诊断方法与标准
眼科检查项目选择
视力检查
评估患者的视力状况，了 解是否有视力下降及其程 度。
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察眼 前节，检查角膜、前房、 虹膜和晶状体等有无异常 。
眼底检查
通过直接或间接检眼镜观 察眼底，了解视网膜动脉 阻塞或狭窄的部位、范围 及程度。
影像学技术在诊断中应用
荧光素眼底血管造影（FFA）
临床表现与诊断方法
临床表现
患者可能出现视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动等症状。眼底检查可见视网膜 动脉变细、反光增强，视网膜水肿、出血等。
诊断方法
根据患者的症状、眼底检查表现以及荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断 层扫描（OCT）等辅助检查结果，医生可以对动脉阻塞或狭窄性视网膜病变进行 诊断。
02
动脉阻塞引起视网膜病变
动脉阻塞类型及特点
根据病变部位和性质，视网膜病变可 分为动脉阻塞或狭窄性视网膜病变、 静脉阻塞或狭窄性视网膜病变、糖尿 病性视网膜病变等。
发病原因及危险因素
发病原因
动脉阻塞或狭窄性视网膜病变主要是由于动脉硬化、高血压、高血脂等导致血 管壁增厚、管腔狭窄，进而引起视网膜缺血、缺氧。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是动脉阻塞狭窄导致视网膜供血 不足，引发视网膜缺血，严重影
响视力。
新生血管形成
缺血状态下，视网膜可能产生新 生血管，这些血管易破裂出血，
导致视力进一步下降。
视网膜水肿
缺血和炎症反应可能导致视网膜 水肿，进一步损害视功能。
预防措施建议
控制危险因素
积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病，降低动脉阻塞或 狭窄的风险。
04
诊断方法与标准
眼科检查项目选择
视力检查
评估患者的视力状况，了 解是否有视力下降及其程 度。
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察眼 前节，检查角膜、前房、 虹膜和晶状体等有无异常 。
眼底检查
通过直接或间接检眼镜观 察眼底，了解视网膜动脉 阻塞或狭窄的部位、范围 及程度。
影像学技术在诊断中应用
荧光素眼底血管造影（FFA）
临床表现与诊断方法
临床表现
患者可能出现视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动等症状。眼底检查可见视网膜 动脉变细、反光增强，视网膜水肿、出血等。
诊断方法
根据患者的症状、眼底检查表现以及荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断 层扫描（OCT）等辅助检查结果，医生可以对动脉阻塞或狭窄性视网膜病变进行 诊断。
02
动脉阻塞引起视网膜病变
动脉阻塞类型及特点
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体征：轻者—视网膜动脉管径可无明显 改变
视网膜混浊轻微
重者—与完全性阻塞相接近，偶尔 能见到动脉内血栓呈节段状离心性缓慢 流动
11
临床表现
极少数病人合并 视网膜中央静脉 阻塞
视网膜可见大片 出血，血管隐没 于水肿的视网膜 组织中
12
辅助检查
1.眼底荧光血管造影（FFA）：显示中 央/分支动脉无灌注或灌注不足。
阻塞程度分类：完全性、不完全性 完全性：发作迅速，无痛性视力突然 丧失。 先兆症状：一过性黑矇并可自行恢复
ห้องสมุดไป่ตู้019/6/3
9
体征： 瞳孔散大，直接对光反射消失 视网膜乳白色水肿 黄斑区樱桃红点 视乳头色淡，边界迷糊，轻度水肿 动脉管径狭窄或粗细不规则 压迫眼球无动脉搏动出现
10
不完全性
症状：因程度不同而异
2019/6/3
13
2.黄斑OCT：光感受器层光带明显增 宽，反射性减弱,神经上皮层反射性增 强，各层组织结构不能分辨。
2019/6/3
14
3.眼电生理(ERG)：主要反映视网膜 感光细胞到双极细胞及无长突细胞 的功能，ERG的b波下降。 4.视野：通常视野可完全丧失或呈管 形视野，有些患者在颞侧能查出小 岛状视野，黄斑区如有睫网动脉供 应，可保留小区中心视力。
1
视网膜中央动脉栓塞 教学查房
2019/6/3
2
眼球断面图
3
概念
视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)是由于栓 塞、栓子形成、动脉痉挛等造成视网 膜中央动脉血流中断，引起视网膜组 织缺氧、变性、坏死的致盲性眼病。
眼科急症之一。
4
发病率
人群发病率为1/5000 老年人>60岁 多单眼发病，双眼仅占1-2% 男性>女性（2:1）
5
好发人群
高血压、糖尿病、心脏病、劲动脉粥 样硬化的老年人
青年患者少见
发病者常有偏头痛（1/3），血液粘 稠度异常、血液病、口服避孕药以及 外伤等诱因
6
病因
1.血管痉挛 2.血管壁改变 3.血管外部压迫
7
临床表现
特征有三：
1.视力突然丧失
2.后极部视网膜乳白色混浊
3.黄斑区樱桃红点
8
临床表现
18
治疗原则
目的：恢复视网膜血循环及其功能。 原则：紧急抢救，分秒必争，积极扩张 血管，解除痉挛，降低眼压。
19
护理诊断
1 感知紊乱：突然视力丧失或视野缺损， 与视网膜动脉阻塞有关。 2 恐惧：与视力突然丧失，担心视力或 视野恢复不良有关。 3 知识缺乏：缺乏本病的防治知识。
20
护理措施
1.一般护理 (1)按眼科一般护理常规； (2)配合医生做好抢救工作； (3)防摔倒、坠床。
21
护理措施
2.心理护理： 缓解焦虑 正确疏导 配合治疗 树立信心
22
护理措施
3.治疗与用药护理 (1)吸氧 (2)眼球按摩 (3)血管扩张剂
23
护理措施
(4)遵医嘱合理用药，密切观察用药后 反应，由于应用大量血管扩张剂（面色 潮红，头痛，眩晕及体位性低血压）， 静脉注射甘露醇降眼压时，患者需去枕 平卧，输液2小时内勿饮水，保证降眼 压效果。
26
谢谢！
15
并发症
视网膜出血：
少见—多位于视乳头附近
出血多—考虑伴有静脉阻塞
继发性青光眼：
少见—发病约15%-20%，常合并有颈内动脉 狭窄，长期动脉低灌注缺血，诱发新生血管 性青光眼
16
鉴别诊断
眼动脉阻塞：发病率低，对视功能损害更重
17
治疗
1.急救治疗：血管扩张、降低眼压 2.手术治疗 3.溶栓治疗 4.活血化淤，改善微循环。 5.支持疗法。 6.治疗原发病
24
护理措施
(5)饮食护理 心血管病--低脂、低胆固醇饮食； 高血压--低盐饮食、戒烟酒； 糖尿病--糖尿病饮食。
25
健康指导
1.疾病相关知识、自我急救相关知识宣 教。 2.积极控制原发病（高血压、动脉硬化、 高血脂、糖尿病等疾病）。 3.清淡饮食，保持大便通畅。 4.保持情绪稳定，避免激动、生气。 5.避免用凉水洗头。
视网膜混浊轻微
重者—与完全性阻塞相接近，偶尔 能见到动脉内血栓呈节段状离心性缓慢 流动
11
临床表现
极少数病人合并 视网膜中央静脉 阻塞
视网膜可见大片 出血，血管隐没 于水肿的视网膜 组织中
12
辅助检查
1.眼底荧光血管造影（FFA）：显示中 央/分支动脉无灌注或灌注不足。
阻塞程度分类：完全性、不完全性 完全性：发作迅速，无痛性视力突然 丧失。 先兆症状：一过性黑矇并可自行恢复
ห้องสมุดไป่ตู้019/6/3
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体征： 瞳孔散大，直接对光反射消失 视网膜乳白色水肿 黄斑区樱桃红点 视乳头色淡，边界迷糊，轻度水肿 动脉管径狭窄或粗细不规则 压迫眼球无动脉搏动出现
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不完全性
症状：因程度不同而异
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2.黄斑OCT：光感受器层光带明显增 宽，反射性减弱,神经上皮层反射性增 强，各层组织结构不能分辨。
2019/6/3
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3.眼电生理(ERG)：主要反映视网膜 感光细胞到双极细胞及无长突细胞 的功能，ERG的b波下降。 4.视野：通常视野可完全丧失或呈管 形视野，有些患者在颞侧能查出小 岛状视野，黄斑区如有睫网动脉供 应，可保留小区中心视力。
1
视网膜中央动脉栓塞 教学查房
2019/6/3
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眼球断面图
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概念
视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)是由于栓 塞、栓子形成、动脉痉挛等造成视网 膜中央动脉血流中断，引起视网膜组 织缺氧、变性、坏死的致盲性眼病。
眼科急症之一。
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发病率
人群发病率为1/5000 老年人>60岁 多单眼发病，双眼仅占1-2% 男性>女性（2:1）
5
好发人群
高血压、糖尿病、心脏病、劲动脉粥 样硬化的老年人
青年患者少见
发病者常有偏头痛（1/3），血液粘 稠度异常、血液病、口服避孕药以及 外伤等诱因
6
病因
1.血管痉挛 2.血管壁改变 3.血管外部压迫
7
临床表现
特征有三：
1.视力突然丧失
2.后极部视网膜乳白色混浊
3.黄斑区樱桃红点
8
临床表现
18
治疗原则
目的：恢复视网膜血循环及其功能。 原则：紧急抢救，分秒必争，积极扩张 血管，解除痉挛，降低眼压。
19
护理诊断
1 感知紊乱：突然视力丧失或视野缺损， 与视网膜动脉阻塞有关。 2 恐惧：与视力突然丧失，担心视力或 视野恢复不良有关。 3 知识缺乏：缺乏本病的防治知识。
20
护理措施
1.一般护理 (1)按眼科一般护理常规； (2)配合医生做好抢救工作； (3)防摔倒、坠床。
21
护理措施
2.心理护理： 缓解焦虑 正确疏导 配合治疗 树立信心
22
护理措施
3.治疗与用药护理 (1)吸氧 (2)眼球按摩 (3)血管扩张剂
23
护理措施
(4)遵医嘱合理用药，密切观察用药后 反应，由于应用大量血管扩张剂（面色 潮红，头痛，眩晕及体位性低血压）， 静脉注射甘露醇降眼压时，患者需去枕 平卧，输液2小时内勿饮水，保证降眼 压效果。
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谢谢！
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并发症
视网膜出血：
少见—多位于视乳头附近
出血多—考虑伴有静脉阻塞
继发性青光眼：
少见—发病约15%-20%，常合并有颈内动脉 狭窄，长期动脉低灌注缺血，诱发新生血管 性青光眼
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鉴别诊断
眼动脉阻塞：发病率低，对视功能损害更重
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治疗
1.急救治疗：血管扩张、降低眼压 2.手术治疗 3.溶栓治疗 4.活血化淤，改善微循环。 5.支持疗法。 6.治疗原发病
24
护理措施
(5)饮食护理 心血管病--低脂、低胆固醇饮食； 高血压--低盐饮食、戒烟酒； 糖尿病--糖尿病饮食。
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健康指导
1.疾病相关知识、自我急救相关知识宣 教。 2.积极控制原发病（高血压、动脉硬化、 高血脂、糖尿病等疾病）。 3.清淡饮食，保持大便通畅。 4.保持情绪稳定，避免激动、生气。 5.避免用凉水洗头。