老年人外伤出血、烫伤急救
简述手外伤现场急救处理原则
简述手外伤现场急救处理原则
手外伤是指手部遭受外力直接或间接损伤的情况，常见的手外伤包括切割伤、挤压伤、烧烫伤、骨折等。
在面对手外伤的现场急救时，需要遵循以下原则：
1. 保护现场安全：在进行手外伤急救时，首先需要确保自己和伤者的安全。
如果现场存在危险因素，如火灾、化学品泄漏等，需要先将伤者转移到安全区域。
2. 停止出血：手外伤常伴随出血，如果出血量较大，应首先尽可能迅速地止血。
可以通过直接用手指或手掌压迫出血部位，或者用纱布、绷带等进行包扎。
如果出血无法控制，应及时就医。
3. 固定骨折：如果手外伤导致骨折，应尽快对骨折部位进行固定，以减少伤者的疼痛和进一步的损伤。
可以使用绷带、夹板等物品进行固定，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。
4. 清洁伤口：手外伤后，伤口往往会有大量的脏物和细菌，应尽可能清洁伤口。
可以用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，然后用干净的纱布进行包扎。
如果伤口较大或较深，应及时就医。
5. 缓解疼痛：手外伤常伴随剧烈疼痛，可以通过给伤者使用冰袋或
冷敷进行局部冷敷，减轻疼痛。
如果疼痛无法缓解，可以考虑使用止痛药物，但要遵医嘱使用。
6. 寻求专业医疗：手外伤处理原则中最重要的一点是尽快就医。
无论手外伤的程度如何，都需要寻求专业医生的帮助进行进一步的治疗和评估，以避免出现并发症或伤情恶化。
总之，在进行手外伤现场急救处理时，保护现场安全、止血固定、清洁伤口、缓解疼痛和寻求专业医疗是基本原则。
此外，急救人员还应具备基本的急救知识和技能，以提供有效的急救措施，确保伤者的安全和康复。
外伤知识
3．将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免 使皮肤的烫伤变重； 4．创面不要用红药水、紫药水等有色 药液，以免影响医生对烫伤深度的判断， 也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免 造成感染； 5．水泡可在低位用消毒针头刺破，转 运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保 护； 值得注意的是：烫伤发生后，千万不 要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要 急着用毛巾拭擦。
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骨折急救五原则
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭 合性骨折指皮软组织相对完整，骨折端 尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折 处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各 个部位都可发生骨折，但最常见的还是四 肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患 处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是 骨折后急救的5个原则。
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抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如 发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应 立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人 应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物； 病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位； 开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可 用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血 带止血，一定要记录开始使用止血带的时间， 每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以 防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折 病人，应快速运往医院救治。
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烫伤分类
烫伤程度，分三度。 一度伤 烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、 无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后， 将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、 菜油涂擦创面。
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二度伤、 二度伤、 烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有 大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破 水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧 要适度。 三度伤、 三度伤、 烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有 损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布 包住创面及时送往医院。切不可在创面上 涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与 处理。
家庭外伤急救常识
家庭外伤急救常识
在家庭生活中，意外伤害时有发生。
掌握家庭外伤急救常识，能够在关键时刻救助伤者，减少不必要的损失。
以下是一些常见的家庭外伤急救常识：
1. 刀伤：如果刀子插在身体上，请不要把它拔出来，以免增加出血量。
用压迫止血的方法，及时拨打120求救。
2. 烫伤：立即将烫伤部位放进冷水中，降低烫伤程度。
如果烫伤面积较大，及时送医院救治。
3. 碰伤：若只是轻微碰伤，可以用冷水冲洗。
如果伤口较深，应用干净的纱布捂住，及时前往医院做检查。
4. 摔伤：如果被摔倒后出现疼痛，应及时休息，如果出现肿胀、变形等异常情况，应及时就医。
5. 溺水：如果发现有人溺水，应立刻报警并救助，尽量让其呼吸顺畅。
如果需要进行心肺复苏，请在专业人员的指导下进行。
以上是一些常见的家庭外伤急救常识，当然还有很多其他情况需要掌握相关的急救知识。
平时可以多参加急救培训，提高自己的急救能力，为家庭成员的安全保驾护航。
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高级养老护理员培训全套教学课件第2章 第2节 应急救护(1)
一、协助老年人外伤初步止血应急处理
加压包扎。压力以能止住血又不影响伤肢的血液 循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定 （3）止血带止血 ①适用范围：四肢大动脉出血，使用上述方法 止血无效时采用 。 ②操作方法：先用无菌纱布或干净手帕置于出
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一、协助老年人外伤初步止血应急处理
血处，用止血带(橡皮带、布条、线绳等)将出血 伤口靠近心脏的一端扎住，阻断血流止血。 3.操作要求：在阻断血液经破溃处流出的同时, 也阻断了远端组织的供血，长时间使用止血带， 会导致止血远端肢体的缺血、坏死。在止血尤其 是使用止血带止血时要注意一下操作要求。
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应急救护
心跳骤停等常见意外的应急处理操作，这些操作 本应有医护人员执行，但在紧急情况下护理员应 及时进行简单应急处理，以拯救老年人生命。目 的是使护理员了解、掌握相关的应急救护知识， 能对老年人意外事件及时进行初步处理，并立即 报告，交由医护人员进行进一步处理。
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一、协助老年人外伤初步止血应急处理
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一、协助老年人外伤初步止血应急处理
若为摔倒则保持原位，不能移动。 ③立即取消毒纱布(或干净的手帕、毛巾、衣物） 数块，绷带(橡皮带、三角巾、布条、线绳等)1条 ，胶布1卷(或创可贴)。 （2）评估 ①评估出血属于何种类型，如为大静脉或动脉
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一、协助老年人外伤初步止血应急处理
出血，可直接加压包扎。 ②评估老年人情绪状态，并安慰老年人。 （3）覆盖伤口：用消毒纱布或清洁手帕置于出血处 （4）加压包扎：用绷带加压包扎，若出血量少，用 创可贴缠绕固定，必要时使用止血带。 （5）报告：家属或医护人员，或拨打就医电话。
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二、协助老年人进行摔伤后的初步处理
1.老年人摔倒后初步处理的概述。老年人神经 系统、关节韧带退变，平衡协调能力差，对意外 情况反应慢，关节稳定性也差，易发生摔跤，可 伴有外伤、软组织伤及骨折。摔伤后无医护人员 在场的情况下，护理员对开放性伤口进行简单包 扎，正确处理软组织伤，并及时就医。
常见外伤处理方法
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裂伤出血的处理
伤及动脉出血，出血不止 就要进行动脉近端按压止血 应该立即去医院
割伤
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割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤 的时候，先用清洁物品止血，再用绷带固定住。当伤口流血 不止时，就要用直接压迫法止血，即用手指或者手掌直接压 住伤口，依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用 干净纱布压迫伤口止血。伤口流血较多，应紧压手指两侧动 脉，在施压 5～ 15 分钟后，一般便可止血。如果是其他部位 割伤，均要加压止血。如果实在止不住血，可用橡皮筋在出 血处以上部位扎紧，阻断血流，并立即上医院处理。每次橡 皮筋止血扎紧的时间不宜超过 15 分钟，不然会因为血流阻 断时间过长而导致肢体坏死。
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扭伤的成因
1、过度的运动。 2、运动前没有进行合理的热身。 3、身体适应性太差。
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扭伤的急救方法
1、当天，每3到4小时进行15分钟冷敷（可 以缓解肿胀）。请注意不能直接用冰块接 触皮肤。 2、至少让受损肌肉休息一天。 3、保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩 短症状持续时间。 总的来说，当发生运动伤害时，最好要马 上处理。处理的原则有五项，简称为 保护、休息、冰敷、压迫、抬高
请注意，较深、较大的伤口或面部伤口，应去医院处理，必 要时予以缝合，以免留下过大疤痕。
刺伤
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如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量 血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，所以容易引 发炎症。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的 危险，所以务必要及时就医。紧急处理刺伤伤口时，需要 挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。所以， 处理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。应 到医院注射破伤风针。如果导致刺伤的异物有一端裸露在 皮肤外，可取一把镊子，将镊子末端放在火焰上进行消毒， 待镊子冷却后，轻轻用镊子夹出异物。如果异物留滞在皮 下，可用火焰消毒缝衣针，或将其放在消毒酒精、消毒水 中浸泡几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤 多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴 露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。
小外伤的处理方法
小外伤的处理方法
小外伤指的是一些轻微的外伤，如划伤、擦伤、烫伤等。
以下是处理小外伤的一般方法：
1. 停止出血：如果伤口有出血，用干净的纱布或绷带轻压在伤口上，直到出血停止。
2. 清洁伤口：用清水或生理盐水轻轻清洗伤口，将可能污染的物质冲洗干净，注意不要用酒精或碘酒清洁。
3. 创口处理：用消毒酒精或碘伏擦拭伤口周围皮肤，然后涂抹适量的抗菌药膏，覆盖一层无菌敷料，可使用创可贴等固定。
4. 冷敷：如果伤口处有肿胀或疼痛，可以用冷敷物（可以是冰袋或冷湿毛巾）冷敷伤处，每次15-20分钟，每天可重复数次。
5. 止痛药：如有疼痛不适，可以适量使用非处方药止痛药，但应按照说明使用，避免过量或超时使用。
6. 观察感染：在伤口处理后，应定期观察伤口是否发炎、肿胀、渗液或有异味等异常情况，如有异常应及时就医。
需要注意的是，如果伤口较深、较大或有大量出血，应及时就医寻求专业医疗帮助。
此外，若伤口出现剧痛、持续出血、感染迹象明显或其他严重症状，也应立即就医。
烧烫伤急救PPT
临床表现
体温 突然升高或下降。 呼吸 呼吸变化在诊断侵袭性感染上非常有意义。最初出
现过度换气，呼吸浅快，进而出现呼气延长，晚期出现点 头，张口，抬肩呼吸，最后呼吸衰竭。 心率 增快。特别是体温下降而心率增快时，表明病情更 重危。 寒战 明显的寒战往往是细菌入血的象征。此时要与输液 反应相鉴别。 精神状态 大多数病人开始表现兴奋多语、烦躁、谵语、 摸空、以后转向抑制、表情淡漠、意识恍惚、定向力障碍， 昏睡，甚至昏迷。
输液的具体方法
烧伤后第一个24小时，成人每公斤体重每1%灼伤面 积补给胶体和晶体溶液1.5ml，儿童1.8ml、婴儿2ml。 其中胶体和晶体溶液之半量在伤后6—8小时内输入。 剩余之一半在后16小时输入。另外补充水分2000— 3000ml，以平均速度输入。
第二个24小时，胶体，晶体溶液量为第一个24小时实 际输入量之半。水分与第一个24小时相同。有血色蛋 白尿的病人应输入碱性药和利尿剂。
镇静止痛
杜冷丁每公斤体重1—2mg（1周岁以内小 儿，合并颅脑外伤者禁用），并加异丙嗪 每公斤体重0.5—1.0mg。
要区别因血容量不足或缺氧引起的燥动不 安，必须致力于补充血容量和保持呼吸道 通畅，使动脉血压分压提到8.0kPa （60mmHg）以上。
冬眠合剂
止痛效果好，持续作用时间长，并能扩张内脏 血管，减少内脏并发症。
保持呼吸道畅通
有下列情况之一者应做气管切开：
呼吸道烧伤、因喉水肿呼吸道梗阻，而呼吸困难者。 颈部环行焦痂，压迫气管，呼吸困难者。 合并CO中毒，颅脑外伤昏迷者。 合并双侧严重胸外伤，呼吸困难者。大面积Ⅲ °烧伤，即 使无呼吸道烧伤，休克期也可能出现呼吸功能不全、如： 动脉血氧分压在给氧后，仍低于8.0kPa（60mmHg），也 应做气管切开（或插管）、用呼吸机治疗。
养老公寓应急预案
老人突发疾病处理1、老人出现突发情况（突然跌倒或突发疾病）不要急于搀扶，观察判断有无意识，喊话并拍其肩部。
2、如老人意识清醒，询问哪儿不舒服，采取恰当措施给予帮助，马上推抢救车到现场，给予血压脉搏的测量，必要时给予氧气吸入。
3、以上急救处理同时，马上电话通知医务室医生。
根据医生诊断给予相应的急救治疗措施，急救的同时马上电话通知家人。
4、一旦医生不在现场，可电话告知医生老人情况，判断是否拨打120，如大夫联系不上，护理员根据观察判断老人情况，在采取相应的急救的同时，可直接拨打120电话，同时向领导及时汇报。
5、如观察呼叫无意识、呼吸心跳停止，不要搬动老人，马上就地平躺（有条件可在背下放一平板）进行心肺复苏术。
6、心肺复苏的同时，呼叫其他人员进行帮助。
拨打医务室电话及120电话。
7、按照以上2、3、4条马上采取急救措施，等待120的到来。
8、救护车（120）到达前，准备好老人的身份证、医疗卡、健康手册、现金、银行卡和随身物品。
9、救护车到达时，帮助医护人员抬上担架，公寓派送一人一起将老人送往医院。
10、到达医院后，协助子女帮老人就诊检查，办理住院手续。
11、如子女不能及时赶到，可电话与子女沟通，老人需做必要的检查及救治（电话可录音）。
公寓可先垫付检查项目费用及住院押金，保存好交款单据。
12、子女到达后，详细说明就诊程序及一切费用。
13、病情稳定后，是否需请护工护理可征求子女意见。
14、公寓相关工作人员事后做好整个事件的记录，急救处理的同时，做好录像、录音资料一并存档，存档期限不低于半年，以防日后出现不必要的纠纷。
老年人生命安全应急预案一、老人跌倒应急预案抢救原则：先救命，后治病；先止血，后包扎；抢救步骤：①发现跌倒，安全制动（保持当前姿势，不许翻动）---②呼叫上报：a呼叫附近员工，协助录像取证和协助抢救—-b呼叫前台，通知值班医生和值班主管—-③检查意识a意识清醒：询问诊断—-现场急救---等待医生参照胸卡，询问诊断：疼痛、外伤、骨折、心慌、头晕……现场急救：心梗患者则舌下含服3粒速效救心丸。
外伤护理措施
外伤护理措施引言外伤是指机体受到外界力量所导致的损伤，常见的外伤包括创伤性骨折、刺伤、撕裂伤、烧伤和烫伤等。
对于外伤患者，及时、有效的护理措施能够减轻病情，加速伤口愈合，降低感染风险，并促进康复。
本文将介绍一些常用的外伤护理措施。
1. 给予急救在外伤发生后，首先需要给予急救，包括以下几个方面：•创面处理：对于创伤性切口或撕裂伤，可以用干净的纱布进行包扎，避免破裂的血管继续流血。
对于出血较多的情况，可以使用压迫止血法，将纱布紧密地压在出血部位，同时将伤肢抬高，以减少出血量。
•骨折固定：如果怀疑有骨折存在，可以暂时用夹板或者木条将骨折部位固定，以避免骨折移位造成更大损伤。
•烧烫伤处理：对于烧烫伤，首先需要立即用大量凉水冲洗伤处，以降低伤口温度，缓解疼痛，并防止深度烧伤。
同时，用干净的纱布或干净的衣物包裹伤口，避免污染。
2. 伤口清洁与消毒伤口的清洁与消毒是外伤护理中非常重要的一环。
以下是一些常用的伤口清洁与消毒措施：•温盐水清洗：用温盐水轻柔地清洗伤口，可以去除污垢和累积的分泌物。
首先将一小勺盐溶解在500毫升清水中，然后用棉球或纱布蘸取盐水清洗伤口，并轻轻按摩周围的皮肤，以促进血液循环和伤口康复。
•碘酒消毒：碘酒是一种广泛使用的外伤消毒剂，具有广谱的抗菌作用。
一般情况下，将适量的碘酒涂抹在伤口周围的皮肤上，然后再将伤口处的碘酒涂抹在伤口上。
需要注意的是，碘酒可能会刺激皮肤和伤口，因此要避免过量使用。
3. 伤口包扎伤口包扎是保护伤口，促进愈合和减少感染风险的重要措施。
以下是一些常用的伤口包扎方法：•湿包扎：对于较深或较大的伤口，可以使用湿包扎技术。
首先，将干净的纱布浸泡在温盐水中，然后用湿的纱布覆盖在伤口上，并用干净的纱布或弹力绷带固定。
湿包扎可以保持伤口湿润，防止创面干燥和结痂，促进伤口愈合。
•干包扎：对于较浅或较小的伤口，可以使用干包扎技术。
首先，用干净的纱布或消毒棉球轻轻擦拭伤口周围的皮肤，然后用干净的纱布将伤口覆盖，并用胶布固定。
基本医疗救护知识-烧烫伤等现场救护
什么是烧烫伤？
是由热水、蒸汽、火焰、强酸、强碱、电流、 放射线等原因所致的人体组织的损伤。
烧伤面积新九分法
儿童烧伤面积估计 头颈部面积=9%+(12-年龄)% 双下肢面积=46%-(12-年龄)%
不规则或小面积烧伤，用手掌粗算， 五指并拢一掌面积，约等于体表面积的1%
烧烫伤—强酸强碱伤害
1、脱离现场，被少量强酸、碱烧伤，立即用毛巾、 纸巾蘸吸，并用大量流动的清水冲洗烧伤局部 15分钟以上；
2、被大量强酸、碱烧伤，立即用大量流动的清水 冲洗烧伤局部20分钟以上，冲洗时将伤病员被 污染的衣物脱去；
3、如口服的伤病员可服用牛奶、豆浆、米汤、面 糊、蛋清保护口腔、食道，但严禁洗胃、催吐；
方法（六）：
若触电者呼吸困 难或心律失常， 应迅速进行人工 呼吸或胸外心脏 按压术。同时尽 快送医院，途中 也应继续抢救。
注意事项：
（1）救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作 为救护工具。
（2）未采取绝缘措施前，救护人不得直接接触触 电者的皮肤和潮湿的衣服。
（3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员 宜用单手操作。
烧烫伤现场救护措施
冲
1、用冷清水长时间冲洗或浸泡伤处； 、
2、拨打急救电话；
泡
3、剪下伤处的衣裤、袜类，不可剥脱； 、
去除饰物；
脱
4、不破水泡，不涂不抹，
、
覆盖伤处，保护创面；
盖
5、组织转送医院。
、
送
6、严重口渴者，可服少量淡盐水、淡盐茶水； 7、窒息者，进行人工呼吸；伴有外伤大出血
者予以止血，骨折者应作临时固定。
（4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电 者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。