高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 临床意义
血脂检测临床意义
• 六、 载脂蛋白B 血脂正常人群中血清Apo B多在0.8－1.1g／L范围内。 正常情况下，每一个LDL、IDL、VLDL和Lp（a）颗粒 中均含有一分子Apo B100，因LDL颗粒占绝大多数， 大约有条有90％的Apo B100分布在LDL中，故血清 Apo B主要代表LDL水平，它与血清LDL-C水平呈明显 正相关，Apo B水平高低的临床意义也与LDL-C相似。 在少数情况下,可出现高 ApoB100血症而LDL-C浓度正 常的情况，提示血浆存在较多小而致密的LDL。也就是 说, 对于LDL-C正常者测定Apo B100, 也有一定的临床 意义。 虽然, 有关这两类载脂蛋白测定方法已国际标准化, 但其 可靠性和准确性都不十分令人满意。同时, 测定结果的 临床价值尚需更大规模的研究证实。所以, 现阶段并不 推荐在临床上常规测定Apo AI和 Apo B100。
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谢 谢共9页
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七、 脂蛋白（a） 正常人群中Lp(a)水平呈明显偏态分布，虽然个别人可高 达1000mg／L以上，但80％的正常人在200mg／L以 下，文献中的平均数多在120－180mg／L，中位数则 低于此值。通常以300mg／L为重要分界，高于此水平 者患冠心病的危险性明显增高。 Lp(a)水平主要决定于遗传因素，家族性高Lp(a)与冠心 病发病倾向相关。男、女之间与不同年龄间无明显差异。 环境、饮食与药物对Lp(a)水平影响也不明显。在严重肝 病时Lp(a)可下降，而急性时相反应如急性心肌梗死、外 科手术、急性炎症等可使Lp(a)水平明显上升。大量的流 行病学调查资料表明，高Lp(a)水平是冠心病的危险因素 之一。
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• 八、 临床血脂测定注意事项 （一）测定方法要准确、可靠。严格质控标准是要求胆固醇测定的变异系数控制在3％以内， 甘油三酯测定的变异系数控制在5％以内。 （二）病人应空腹。要求病人在空腹状态下进行血脂检测，以避免进食对血脂浓度造成的 影响。一般认为，总胆固醇、LDL-C和HDL-C受饮食影响较小，随访时可以在非空腹状态 下进行检测。而进食对甘油三酯的影响较大，所以要求在禁食12～14小时后进行检测（可 饮用水和不含热量饮料包括茶和咖啡）。 （三）最好采用血清进行血脂测定。一般认为，血浆脂质水平大约较血清脂质低4％。 （四）采血时病人宜保持标准体位。进行血脂测定时，病人应保持舒适坐姿5 10min，这 是一种标准化的姿势。因为姿势改变可以影响血浆容量，从而使胆固醇水平发生变化。如 果患者在采血前平躺过10 15min则其血脂水平会偏低。在直立位时采血的甘油三酯和总 胆固醇浓度较平躺位采血所获结果高9％ 10％。 （五）采血技术也要规范。采血时不要让血液阻滞的时间过长，插入针头前使用止血带尽 可能轻，采血前应放开止血带。 （六）为了确定每位受检者的基础血脂水平，先应按前述要求进行血脂测定，然后在1 3个 月内在同一检验科（或实验室）重复进行血脂测定。如果两次测定的血脂值非常接近，取 其平均值即为病人的基础血脂水平。若两次所测定的血脂值相差较大，尚需进行第三次血 脂测定，三次测定的血脂平均值为病人的基础血脂水平。 （七）血脂值不仅受测试方法不稳定的影响，而且还受生物学及其他因素的影响。人体血 胆固醇水平每日正常波动范围约为3％或略高些，并受季节的影响，如春季血胆固醇轻度上 升，而秋季时则轻度下降。空腹状态下，个体血甘油三酯水平每日波动较大，平均为17％， 少数可大于30％，并且这种波动与饮食无关。 （八）已知某些疾病会对血脂浓度产生暂时性的影响，包括急性心肌梗死、中风急性期和 感染或炎症性疾病，此外，大型的外科手术和妊娠也对血脂水平有些影响。 一般认为，急性心肌梗死在胸痛发生24小时内测定的血脂浓度可代表患者的基础值情况。 LDL-C浓度通常在急性心肌梗死发病后12 24小时开始下降，1周内降低幅度最大，尔后逐 渐回升，约需12周才回到基线水平。所以，对于急性心肌梗死患者或因急性胸痛怀疑为急 性心肌梗死而入院的患者，均应在最初24小时内进行空腹血脂测定。
高密度脂蛋白 低密度脂蛋白-临床意义
2014/10/28
18
血栓
2014/10/28
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临床意义：LDL-C
• LDL-C是动脉粥样硬化发生和发展的主要脂类危险因素；
• LDL-C在血清脂蛋白中有很强的促进动脉硬化作用，是冠状动脉疾病的重要 危险因子；
• LDL-C与冠心病危险度呈正相关
• 高脂蛋白血症பைடு நூலகம்冠心病、肾 病综合征、慢性肾功能衰 竭、肝病和糖尿病等，也可 见于神经性厌食及怀孕妇 女。
高/低密度脂蛋白胆固醇
HDL-C LDL-C
死亡原因居各种死亡原因的榜首
NO.1 2.9亿 我国心血管疾病患者共
2014/10/28
10秒 1/5
每10s就有一个人死于此 每5个成人中就有一个患者
备注：摘自《中国心血管病报告2012》
1
死 亡 率 不 断 增 高
1/10万
我国心血管疾病死亡率变化
（1329例）
TC
升高
-
TG
升高
-
LDLC
升高
-
HDLC
降低
-
LDLC HDLC
升高
-
LDLC HDLC
R=0.25,P＜0.01
1 2 ≥3
病变血 管支数
结论：LDL-C/HDL-C比值是冠心病的独立危险因素，且与冠状动 脉病变程度呈正相关；越来越多的文献关注到LDL-C/TC的重要性
2014/10/28
其他
2014/10/28
7
结构-HDL-C
apoA1
磷脂
apoC
未酯化 胆固醇
apoE 胆固醇酯
甘油三酯 apoAⅡ
2014/10/28
高低密临床意义
高密度脂蛋白胆固醇
HDL-C是由肝小肠合成，血液中密度最高的颗粒最小的一种脂蛋白，是血脂代谢的基础物质，专门在体内结合多余血脂，转运体外，清除垃圾；由于体积小能穿过动脉内膜将沉积在里面的胆固醇清除并携带出血管壁，修复血管内破损细胞，恢复血管弹性，具有消除血管过多血脂消除血垢，清洁血管作用。
作用：有效防止心脏病和其他血管疾病，随着HDL-C降低，缺血性心血管的发病危险增加。
评价：1、饮食：高糖及素食时HDL-C降低2、肥胖：肥胖者常有TG升高伴随HDL-C 降低3、饮酒与吸烟：饮酒使HDL-C升高，吸烟使其降低4、运动：长期足量运动使HDL-C 升高
女性代谢综合症患者，HDL-C水平边界性降低普遍存在。
HDL-C<1.29是诊断代谢综合症的指标
低密度脂蛋白胆固醇
LDL-C是动脉粥样硬化斑的主要成分，是导致动脉粥样硬化性血管疾病的罪魁
意义：与缺血性心血管发生的相对危险及绝对上升趋势及程度与TC相似
LDL-C增高见于家族性高胆固醇血症（TC增高，LDL-C增高，伴有HDL-C减低），IIa 型高脂蛋白血症（TC增高，LDL-C增高，TG正常或轻度增高）
其他：高脂血症对LDL检测产生干扰，LDL-C随年龄增高上升，青中年男性高于女性，老年期女性高于男性。
高脂血症患者LDL-C治疗目标为2.6。
低密度脂蛋白与高密度脂蛋白的比例
低密度脂蛋白与高密度脂蛋白的比例
低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein, LDL）与高密度脂蛋白（High-density lipoprotein, HDL）的比例对于心血管健康非常重要。
通常，高密度脂蛋白（HDL）被认为是“好”的脂蛋白，因为它能够清除体内的低密度脂蛋白（LDL）并将其运送到肝脏进行代谢和排出。
高水平的HDL与较低的心血管疾病风险相关。
相反，低密度脂蛋白（LDL）被称为“坏”脂蛋白，因为高水平的LDL与心脏病和脑卒中等心血管疾病的风险增加相关。
因此，人们通常更关注低密度脂蛋白（LDL）与高密度脂蛋白（HDL）的比例，而不仅仅关注它们的绝对值。
一般来说，低密度脂蛋白（LDL）水平较高，高密度脂蛋白（HDL）水平较低的人群有较高的心血管疾病风险。
低高密度脂蛋白和载脂蛋白
低高密度脂蛋白和载脂蛋白低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是我们常说的“坏胆固醇”和“好胆固醇”，它们对人体健康起到了至关重要的作用。
在这篇文章中，我们将深入探讨低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的定义、功能、与人体健康的关系以及如何通过饮食来控制它们的水平。
一、低密度脂蛋白1.1 定义低密度脂蛋白（LDL）是一种由胆固醇和载脂蛋白组成的血浆粒子，它被认为是“坏胆固醇”。
LDL是从肝脏向身体其他部位输送胆固醇的主要方式之一，但如果它们在血液中过多地积累，则可能会导致动脉粥样硬化等心血管疾病。
1.2 功能LDL在人体内有着重要的功能。
它可以将胆固醇从肝脏输送到身体其他部位，如细胞和组织中。
此外，LDL还可以通过与细胞表面上的LDL受体结合来帮助细胞摄取胆固醇。
1.3 与健康的关系尽管LDL对人体有着重要的功能，但如果它们在血液中过多地积累，则可能会导致动脉粥样硬化等心血管疾病。
这是因为过多的LDL可以通过氧化反应损伤血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，并最终导致心脏病和中风等严重后果。
二、高密度脂蛋白2.1 定义高密度脂蛋白（HDL）是一种由胆固醇和载脂蛋白组成的血浆粒子，它被认为是“好胆固醇”。
HDL主要从身体其他部位向肝脏输送胆固醇，有时也被称为“清道夫”，因为它们可以清除身体内过多的胆固醇。
2.2 功能HDL在人体内有着重要的功能。
它们可以将过多的胆固醇从身体其他部位向肝脏输送，并通过减少LDL氧化反应来保护血管壁。
此外，HDL还可以通过与细胞表面上的HDL受体结合来帮助细胞摄取胆固醇。
2.3 与健康的关系HDL对人体健康非常重要。
它们可以清除血液中过多的胆固醇，并通过减少LDL氧化反应来保护血管壁。
这些功能使HDL成为预防心血管疾病的重要因素之一。
因此，人们通常认为高水平的HDL是有益于健康的。
三、如何通过饮食控制LDL和HDL3.1 控制LDL水平控制饮食是控制LDL水平最有效的方法之一。
以下是一些可以帮助你降低LDL水平的饮食建议：（1）减少摄入高脂肪和高胆固醇食物，如红肉、奶油、黄油等；（2）增加摄入富含纤维素的食物，如全谷类、豆类、水果和蔬菜等；（3）选择低脂肪乳制品，如脱脂牛奶或低脂奶酪等；（4）选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼、坚果、橄榄油等。
低密度脂蛋白和高密度脂蛋白
低密度脂蛋白和高密度脂蛋白随着现代生活方式的改变，人们的饮食结构发生了巨大的变化，高热量、高脂肪、高糖分的食物越来越普遍。
这些不良的饮食习惯导致了很多健康问题，其中最常见的就是高血脂。
而高血脂的主要原因之一，就是人体内低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的不平衡。
低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）是人体内两种不同的脂蛋白，它们在人体内的作用完全不同。
LDL被称为“坏胆固醇”，因为它可以在血管内形成斑块，导致动脉硬化、心血管疾病等严重疾病的发生。
而HDL则被称为“好胆固醇”，因为它可以清除血液中的LDL，防止其在血管内形成斑块，从而保护心血管健康。
LDL和HDL的含量是通过血液检测来确定的，通常使用总胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL四项指标来评估血脂水平。
正常情况下，总胆固醇应该在200mg/dL以下，HDL应该在40mg/dL以上，LDL应该在100mg/dL以下，甘油三酯应该在150mg/dL以下。
那么，如何保持LDL和HDL的平衡呢？首先，我们需要改变不良的饮食习惯，减少高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，增加膳食纤维、水果、蔬菜等健康食品的摄入。
此外，适当的运动也可以提高HDL的含量，促进血脂代谢。
当然，如果血脂水平已经超过了正常范围，就需要采取一些措施来控制。
首先，可以通过药物治疗来降低LDL和甘油三酯的含量，例如他汀类药物、贝特类药物等。
此外，也可以通过一些天然的方法来提高HDL的含量，例如适量饮酒、增加Omega-3脂肪酸的摄入等。
总之，保持LDL和HDL的平衡对于维护心血管健康非常重要。
我们应该注意饮食结构的合理性，适当运动，以及在必要的时候采取药物治疗等措施，来保持血脂水平的正常范围。
只有这样，我们才能拥有健康的身体和心血管系统。
血脂七项检验项目的临床意义
血脂七项检验项目的临床意义Prepared on 22 November 2020血脂七项检验项目的临床意义本文导语常用的血脂化验有七项：胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白（a）、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。
1、胆固醇（TC，CHO）参考值：合适水平：≤L（200mg/dL）临界范围：～L（201～219mg/dL）升高：≥L（220mg/dL）临床意义：升高：CHO升高的危害：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中（中风）等。
CHO升高的疾病：各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
导致CHO升高的生理因素：高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。
妊娠末三个月时可能明显升高，产后可恢复。
降低：CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。
女性月经期也可降低。
2、甘油三酯（TG）参考值：合适水平：＜L（150mg/dL）临界范围：～L（150～200mg/dL）升高：～L（200～500mg/dL）极高：≥L（500mg/dL）临床意义：升高：TG升高的危害：甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
TG升高的常见疾病：各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
降低：见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿，运动等。
3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）参考值：合适水平：≥L（40mg/dL）减低：≤L（35mg/dL）临床意义：HDL-C被认为是“好胆固醇”，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。
所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。
4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）参考值：合适水平：≤L（120mgd/L）边缘升高：～L（121～139mg/dL）升高：≥L（140mg/dL）临床意义：升高的危害：LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一，用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。
极低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白的作用
极低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白的作用嘿，伙计们！今天我们来聊聊一个超级有趣的话题：极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的作用。
别看这三个家伙名字有点拗口，但它们可都是我们身体里非常重要的小伙伴哦！让我们来认识一下极低密度脂蛋白(VLDL)。
这家伙可是个大胃王，它的主要任务就是从你吃的食物里把那些营养丰富的脂肪分子“搬运”到身体的其他部位。
不过，VLDL 可不是个好东西，因为它里面含有很多坏胆固醇，这些胆固醇一多，就会堵塞我们的动脉，导致高血压、心脏病等疾病。
所以，我们要尽量少吃油腻的食物，让VLDL少一些负担。
接下来，我们来聊聊低密度脂蛋白(LDL)。
这家伙可是个小偷，它会把VLDL里的那些坏胆固醇偷走一部分，然后把它们藏在自己的身上。
这样一来，那些坏胆固醇就不容易被身体吸收了。
但是，LDL也有一个坏习惯，就是喜欢聚集在我们的动脉壁上，形成斑块。
这些斑块就像一个个小石头，会让我们的动脉变得狭窄，甚至完全堵住。
所以，我们要尽量多吃一些富含健康脂肪的食物，比如鱼、坚果等，让LDL不再那么猖狂。
我们来认识一下高密度脂蛋白(HDL)。
这家伙可是个好人，它会把身体里那些多余的坏胆固醇捡起来，然后把它们送到肝脏进行代谢。
这样一来，我们的身体就能减少那些坏胆固醇的摄入量。
而且，HDL还会把那些斑块上的小石头“搬走”，让我们的动脉变得更加通畅。
所以，我们要多吃一些富含健康脂肪的食物，同时还要保持适当的运动，让HDL变得更强大。
极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白在我们的身体里扮演着不同的角色。
我们要学会控制它们的数量和质量，让它们为我们的身体服务，而不是给我们带来麻烦。
记住啦，健康饮食和适量运动是我们的朋友，而油腻食物和懒散生活则是我们的敌人！加油吧，伙计们！让我们一起迈向健康的生活方式！。
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ApoB100
甘油三酯
胆固醇 胆固醇酯
2014/10/28
简称：LDL-C 密度： 1.006~1.063kg/L
直径：18-25纳米 特点：
胆固醇含量最高（约 为血清中胆固醇的 70%）
俗称：”坏胆固醇” 来源： VLDL降解产生
9
结构-形态对比
2014/10/28
10
成分-对比
20-25nm
3
心血管疾病常规监测项目
2014/10/28
4
目录
简介
临床意义
2014/10/28
5
简介
地位 结构 成分 转运 比对
2014/10/28
6
地位
游离脂 肪酸
5%-10%
30%-40%
血脂
甘油 三酯 20%-30%
30%-40%
胆固醇
磷脂
低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 三酸甘油酯
胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在
其他
2014/10/28
7
结构-HDL-C
apoA1
磷脂
apoC
未酯化 胆固醇
apoE 胆固醇酯
甘油三酯 apoAⅡ
2014/10/28
简称：HDL-C 密度：
1.063-1.210kg/L
直径：8-13纳米 特点： 蛋白质含量高 俗称：血管清道夫 来源： 肝和小肠合成
8
结构-LDL-C
单层 磷脂
粥样斑块
2014/10/28
随着LDLC越来越 多，斑块越来越 大，使血管部分堵
塞
有些斑块外缘变 薄，非常不稳定
不稳定的斑块破 裂，形成血栓，完
全堵塞血管
14
病理:LDL-C&HDL-C
LDL
•含有大量不 饱和脂肪酸 35-70% •在血液中易 被氧化
Ox-LDL-C
HDL-C: 抗氧化,逆 转氧化
2005
2006
2007
2008
2009
城市居民
农民居民
2010
2011
2014/10/28
备注：摘自《中国心血 复发率高
发病率高
致残率高
防患于未然 死亡率高
高血脂
高血压
动脉粥样硬化 冠心病
多做体检 心肌梗塞 心绞痛 科学生活
健康饮食
2014/10/28
管阻塞
2014/10/28
16
病理
低密度脂蛋白
堆积
”垃 圾”
高密度脂蛋白
清除
”垃 圾”
2014/10/28
17
病理：动脉粥硬化
下肢动脉
肾动脉
冠状动脉
脑动脉
歇 性 跛 行
血 ， 造 成 间
急 性 局 部 缺
手
麻 木
脚 发 冷
、
肾 硬 化 症
心 肌 梗 塞
心 绞 痛
中 风
脑 梗 塞
脑 出 血
动脉粥样硬化是糖尿病患者死亡或致残的重要原因；全面纠正糖尿病 患者的代谢异常可降低死亡率。
粥样硬化
•Ox-LDL-C升 高，沉积在血 管内壁导致粥 样硬化
血栓
•使循环的血小 板凝固，形成 血栓，引起血 管阻塞
2014/10/28
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病理:LDL-C&HDL-C
粥样硬化
OxLDL与动脉粥样硬化的•Ox相-LD关L-C性升
LD• L在Ox家LD兔L和; 人的AS斑块中提取的脂蛋白高 管成，内分沉壁含积导在致有血粥 •饱含• 和有应的脂大用动肪量免脉酸不疫壁组中化存方在法OOx，xL-D利LLD用，L抗-而Co在xL正D常L的的样抗动硬体脉化证壁实中在不A存S 35-在70；% •被在•• 氧血在抗通块化液动体过形中物；使成易和用。人抗的氧血化H抗转D清剂氧氧L中组-化化C已织,:逆发LD现L的能氧与化Ox修L血•饰板 血D使栓L凝栓循能反固，环减应，引的轻形起的血A成血小自S斑身
2014/10/28
18
血栓
2014/10/28
19
临床意义：LDL-C
• LDL-C是动脉粥样硬化发生和发展的主要脂类危险因素；
• LDL-C在血清脂蛋白中有很强的促进动脉硬化作用，是冠状动脉疾病的重要 危险因子；
• LDL-C与冠心病危险度呈正相关
• 高脂蛋白血症、冠心病、肾 病综合征、慢性肾功能衰 竭、肝病和糖尿病等，也可 见于神经性厌食及怀孕妇 女。
5~6% 甘油三酯 ~7%
胆固醇酯
35~45%
10-20%
22~26%
磷脂 25%
6~15% 游离胆固醇 ~5%
22~25%
蛋白质
~45%
8-13nm
2014/10/28
11
转运
胆固醇合成
VLDL
降解
IDL
LDL
HDL
LDL受体 胆固醇 外周组织
低密度脂蛋白
• 把胆固醇从肝脏 运输到身体各个 组织，坏胆固醇
高密度脂蛋白
• 将各个组织的胆 固醇运回肝脏代 谢，好胆固醇
• SR-B1受体转运 • CEPT受体转运
2014/10/28
12
临床意义
临床 病理 意义
拓展 小结
2014/10/28
6
病理:LDL-C
LDLC在血液中正 常的运输
LDLC钻进受损的 血管壁下，特别是 被高血压糖尿病严
重损坏的血管
LDLC逐渐在血管 壁堆积，形成小米
• 见于营养不良、慢性贫血、 骨髓瘤、急性心肌梗死、创 伤和严重肝病等
正常血清范围： 2.07-3.10mmol/L (80-120mg/dL)
2014/10/28
20
临床意义：HDL-C
• 约25%的胆固醇在HDL-C中，一般认为HDL-C与心血管疾病的发病率和 病变程度呈负相关
• 研究证实，LDLC正常时,HDLC<0.907mmol/L时，冠心病发病为 HDLC>1.68时的8倍，HDL每升高0.1，冠心病发病率下降50%。
• 如果HDL-C低，而LDL-C明显增高，则必须进行降脂治疗
• 世界卫生组织（WHO）专家组 宣称：对于心脑血管疾病，广为 接受而又最少争议最重要的保护 因素就是体内HDL含量越高越 好！
• 见于急、慢性肝病、急性应 激反应（心肌梗塞、外科手 术、损伤）、糖尿病、甲状 腺功能亢进或减低、慢性贫 血等。
高/低密度脂蛋白胆固醇
HDL-C LDL-C
死亡原因居各种死亡原因的榜首
NO.1 2.9亿 我国心血管疾病患者共
2014/10/28
10秒 1/5
每10s就有一个人死于此 每5个成人中就有一个患者
备注：摘自《中国心血管病报告2012》
1
死 亡 率 不 断 增 高
1/10万
我国心血管疾病死亡率变化
正常血清范围： 1.20-1.68mmol/L
2014/10/28
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临床意义：HDL-C与肝病
肝脏是脂类代谢和运输的中心枢纽，机体 脂类代谢正常与肝脏功能密切相关。
HDL-C主要来源于肝脏和小肠。
肝病时，HDL-C合成减少，水平降低；
血清HDL-C 浓度与肝病病情变化密切相 关，HDL-C进行性降低是病情恶化的表 现，随着病情好转逐渐升高