脑血管畸形影像诊断 ppt课件
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大脑动静脉畸形影像学多序列表现ppt课件
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脑动静脉畸形
• 此患者被诊断为脑动静脉畸形 • 脑动静脉畸形（arterio-venous malformation，AVM）是脑
血管畸形中最多见的一种（其他三种为：海绵状血管瘤、毛 细血管扩张症、静脉畸形），可发生于任何年龄，约72%在 40岁前起病，男女比例约1.1-1.2:1
.
22
病因
• CT：平扫表现为一边缘清晰的圆形或类圆形高密度病灶，其 内密度多数不均匀，常无灶周水肿，无或仅有轻度占位征象， 常合并钙化，严重者甚至可全部钙化形成“脑石”。增强时 强化程度与灶内血栓和钙化有关
• MRI：常规自旋回波像上显示为边界清楚的混杂信号病灶， 周围有完整的低信号含铁血黄素环，使病变成“爆米花”状， 具有特征性。梯度回波像中显示尤为清楚，常为多发低信号 灶
.
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鉴别诊断——颅内动脉瘤
• MRI：无血栓动脉瘤在T1WI、T2WI上均呈无信号或低信 号。部分动脉瘤内血流速不一，血流快出现流空效应，血流 慢的部分于T1WI呈低信号或等信号，T2WI呈高信号。动脉 瘤内血栓可呈高、低、等或混杂信号。 MRA上显示为与载 瘤动脉相连接的囊状物，常呈梭形扩张
.
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鉴别诊断——脑挫裂伤
• CT：平扫上急性期显示脑内低密度病灶，伴有点片状高密度 出血及明显占位征象，后期显示脑内局灶软化灶伴有脑萎缩 征象
• MRI：T2WI为高信号，T1WI为低信号，早期有占位征象， 后期有萎缩征象
.
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鉴别诊断——脑挫裂伤
右额挫伤
.
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鉴别诊断——颅内动脉瘤
• CT： 1.无血栓动脉瘤 呈圆形稍高密度影，边界清晰，增强时呈 均匀强化 2.部分血栓动脉瘤 增强扫描时血流强化，血栓不强化，并 可根据血栓情况有多种表现，如血栓位于血管腔内周边，则 出现“靶形征” 3.完全血栓动脉瘤 常位于蛛网膜下腔，瘤周水肿不明显， HRCT可显示动脉的供养血管，大动脉瘤相邻部位骨质吸收
脑血管畸形ppt课件
▪过去认为极少见，随检查技术发展检出率 明显增高，现认为是常见血管畸形之一。
▪病理：大体上见辐射状走行的髓静脉汇入 一条粗大穿皮质引流静脉，或汇入硬脑膜
窦或室管膜下静脉；显微镜下静脉壁缺乏 平滑肌和弹性组织，很少出血。
▪临床：多无临床症状，偶有头痛、抽搐或 局灶性神经功能障碍。
▪影像特点：典型表现为伞状或辐射状的髓
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▪MR：由于病灶内血流呈湍流和淤滞，信号常不
均匀，血流快部分为流空影，湍流和淤滞部分
T1WI呈低或等信号，T2WI呈稍高信号，可见附壁
血栓。
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硬脑膜动静脉畸形（硬脑膜动静脉瘘）
▪ 占颅内动静脉畸形10～15％，多为获得性血管畸 形，常在静脉窦血栓形成或阻塞的基础上发生。 以横窦、乙状窦多见，其次为海绵窦。
▪ 主要表现为： 流空的血管团、 不同时期脑出 血、其它合并 征等。
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▪DSA:可直接 显示异常血 管团，更容 易显示供血 动脉和引流 静脉
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海绵型畸形（海绵状血管瘤）
▪占脑血管畸形15％，在隐匿性血管畸形中 最常见，可发生在脑任何部位，77％发生 在幕上、23％在幕下，颞叶和额叶常见。
▪ 病理机制：各种原因引起动脉血直接进入海绵 窦，引起海绵窦内压增高，导致眼静脉及分支 回流受阻、扩张。
▪ 临床：搏动性突眼、眼结膜充血水肿、眼球运 动障碍、视力损害、头痛、颅内出血、颅内杂 音等。
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▪ CT:病侧海绵窦增宽、扩大，密度增高，眼上 静脉及分支扩张、迂曲，患者眼球可突出、 眼外肌肿胀。对侧海绵窦亦可扩张。
脑血管畸形影像诊断演示
黄素沉着、胶质增生或钙化成为致痫灶。
3.出血 大脑半球深部海绵状血管瘤更易出血。与AVM出血不同，海绵状血管瘤的出
血一般发生在病灶周围脑组织内，较少进入蛛网膜下腔或脑室。海绵状血管瘤出 血预后较AVM好，但首次出血后再次出血的可能性增加。女性病人，尤其是怀孕的女性
海绵状血管瘤患者的出血率较高。反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失。 4.局部神经功能缺失 急性及进行性局部神经功能缺失常继发于病灶出血.
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共济失调毛细血管扩张症（ataxiatelangiectasia，AT）是一种较少见的常染色体隐性遗传病，均提示不同程度 的小脑萎缩、第4脑室扩大。
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海绵状血管瘤
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海绵状血管瘤
简称CM，是脑血管畸形的类型，一般DSA 较难发现，故又称隐匿性血管畸形。可发生于 脑的任何部位，但幕上多于幕下，最常见于幕 上皮质的深部白质，占64%～86% 。
（优选）脑血管畸形影脑血管畸形定义
脑血管畸形是一种脑血管的先天性发育畸形。
现在是2页\一共有46页\编辑于星期三
脑血管畸形在没有发病的时候，大多是感 觉不出来的，以往在发病以前很少能得到诊断 。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节， 在情绪激动或其他刺激使血压突然升高的时候 ，病变处血管由于不能承受而破损，引起出血 。这时患者出现剧烈头痛，昏迷等症状。如果 出血不多，及时送医，还能救治，否则就有生 命危险，或成植物人。
现在是38页\一共有46页\编辑于星期三
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CTA
DSA
大脑前动脉合 并出血
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3.出血 大脑半球深部海绵状血管瘤更易出血。与AVM出血不同，海绵状血管瘤的出
血一般发生在病灶周围脑组织内，较少进入蛛网膜下腔或脑室。海绵状血管瘤出 血预后较AVM好，但首次出血后再次出血的可能性增加。女性病人，尤其是怀孕的女性
海绵状血管瘤患者的出血率较高。反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失。 4.局部神经功能缺失 急性及进行性局部神经功能缺失常继发于病灶出血.
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共济失调毛细血管扩张症（ataxiatelangiectasia，AT）是一种较少见的常染色体隐性遗传病，均提示不同程度 的小脑萎缩、第4脑室扩大。
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海绵状血管瘤
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海绵状血管瘤
简称CM，是脑血管畸形的类型，一般DSA 较难发现，故又称隐匿性血管畸形。可发生于 脑的任何部位，但幕上多于幕下，最常见于幕 上皮质的深部白质，占64%～86% 。
（优选）脑血管畸形影脑血管畸形定义
脑血管畸形是一种脑血管的先天性发育畸形。
现在是2页\一共有46页\编辑于星期三
脑血管畸形在没有发病的时候，大多是感 觉不出来的，以往在发病以前很少能得到诊断 。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节， 在情绪激动或其他刺激使血压突然升高的时候 ，病变处血管由于不能承受而破损，引起出血 。这时患者出现剧烈头痛，昏迷等症状。如果 出血不多，及时送医，还能救治，否则就有生 命危险，或成植物人。
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CTA
DSA
大脑前动脉合 并出血
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脑动静脉畸形的诊断和治疗PPT课件
大型4-6cm 深部
脑干周围
特大型＞6cm 深部 脑干
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AVM临床表现
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临床表现
癫痫
头痛
由于血管壁结构缺陷以及大量 盗取周围正常血流
颅内出血
神经功能 障碍
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颅内出血
临床表现
为最常见症状，约52%-70%，是脑AVM最重 要的致残、致死原因之一，有头痛、呕吐、 意识障碍等症状； 出血部位依次为：脑实质-蛛网膜下腔-脑 室； 出血的危险与脑AVM大小呈反相关，与引流 静脉数的多少密切相关； 再出血率及出血后死亡率都低于颅内动脉 瘤，原因是出血源多为病理循环的静脉， 压力低于脑动脉压。
能发现,病理上也不能证明,但病人无其它原因可解释脑出血,尤 其是年轻血压正常者。
2.隐蔽型(cryptic AVM): DSA不能看到,手术时也不能发现,但可 在CT或MRI看到病变,将术中所切血肿送检,往往可得到证实。
3.微型(micro AVM): 最大径＜1.0cm, 在DSA上刚可见,由正常大 小的动脉供血,引流进入正常大小的静脉。有时仅为一异常小动 脉,无引流静脉;或仅见异常引流静脉,未见动脉。术中见病变虽 小,但具有完整的AVM形态即病理小动、静脉。急性出血后由于血 肿压迫和破坏而不易诊断，在血凝快溶解或清除后有必要复查 DSA。
血流动力学异常使供血动脉和引流静脉呈进行性扩张和扭
曲，进一步累计正常颅内血.管（二次病变）。
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病理特点
AVM的血流动力学： AVM的动静脉连接异常，之间缺 乏毛细血管网，低动脉流入压，高静脉流出压，血液分布
异常，有“盗血”现象，正常脑灌注不足 动-静脉氧含量差缩小：AVM异常的血管中流动的血液 出于高压状态，血液流速过快，不能向大脑供应足够的氧
脑血管变异影像诊断ppt课件
（三）ACoA 的正常变异
I、有ACoA
IA：左右A1段等大 IB：左右A1段不等大
II、无ACoA
IIA：左右A1段等大，内侧壁直接吻合 IIB：左右A1段不等大，直接吻合 IIC：左右A1段等大，无直接吻 IID：一侧A1缺如，A2段由对侧发出
（四）MCA 的正常变异
• 副大脑中动脉
（Accessory middle cerebral artery）
大脑中动脉分叉早（R）＜1.5cm 与动脉瘤形成无关
大脑中动脉颞前支（L） 鉴诊：副大脑中动脉 重复大脑中动脉
（五） Willis环的类型
Willis环的类型
闭锁性 开放型
现代型 混合型
原始型 过渡型
发育不全型
（六）PCoA的正常变异
原始型（胎儿型)：完全型： P1缺如 单侧 部分型： P1发育不良 双侧
漏斗型（Infundibulum）
PCoA的正常变异
双侧胎儿型(原始型) P1发育不良
---部分型
单侧原始型
双侧胎儿型(原始型) P1缺如
---完全型
漏斗型（Infundibulum）
（七）增生性脉络膜前动脉
Hyperplastic Anterior Choroidal Artery
（八）PCA的正常变异
• 三倍体ACA
（Anterior Cerebral Artery Trifurcation）
• A1缺如或发育不良
（A1 Segment Absence or Hypoplasia）
• 双半球ACA
（Bihemispheric Anterior Cerebral Artery）
• ACoA缺如
（Absent Anterior Communicating Artery）
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脑血管造影 病灶只在静脉期显影 ，可见数条扩张的髓 静脉扇形汇集成一条 扩张的中央静脉干， 从中央静脉干再向浅 静脉系统、深静脉系 统或硬膜窦引流。无 异常动静脉短路征象 。动脉期和脑血流循 环时间正常。
28
烟雾病（moyamoya disease）
29
烟雾病又名脑底异常血管网，是一 组以颈内动脉虹吸段及大脑前、中 动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现 异常的小血管网为特点的脑血管病 。因脑血管造影时呈现许多密集成 堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟
脑血管畸形影像学诊断
脑血管畸形是一种脑血管的先天性发育畸形。
脑血管畸形在没有发病的时候，大多是 感觉不出来的，以往在发病以前很少能得到 诊断。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱 环节，在情绪激动或其他刺激使血压突然升 高的时候，病变处血管由于不能承受而破损 ，引起出血。这时患者出现剧烈头痛，昏迷 等症状。如果出血不多，及时送医，还能救 治，否则就有生命危险，或成植物人。
显。
20
MRI诊断海绵状血管瘤具有较高的诊断特异性与敏感性。由于瘤巢内反复多次少 量出血和新鲜血栓内含有稀释、游离的正铁血红蛋白，使其在所有序列中均呈 高信号，病灶内有条带状长T1、短T2信号带分割而形成爆米花或网格状混杂信 号团，周围环以低信号带（尤以T2像明显）为典型脑内海绵状血管瘤的MRI表
窦区极易发生动静脉瘘
42
海绵窦段的颈内动脉损伤后， 动脉血液经破损口直接流入海 绵窦内，形成的异常动静脉沟
通。
43
典型的临床表现
（1）搏动性突眼（文献95%以上），因为海绵窦内的压 力增高，影响了眼静脉的回流造成；
（2）震颤与杂音，严重影响了患者的工作和休息，这是 患者就诊的主要原因，所以治疗过程中以杂音消失为标准 ；
雾，故名烟雾病。
30
临床表现
1.短暂性脑缺血发作(TIA)型
2.梗塞型
急性脑卒中，导致永久型瘫痪、失语、视 觉障碍和智力障碍。
3.癫痫型
频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续 状态，伴脑电图癫痫样放电。
4.出血型
蛛网膜下腔出血或脑实质出血，见于年长
儿和成人病例。
31
烟雾病影像学表现
1、颈内动脉末端与大脑前动脉及大脑中动 脉的近端为边界清楚的圆形或类圆形等至稍高密度影，可合并斑点状钙化， 周围一般无水肿，较大的病灶可有轻度水肿。海绵状血管瘤急性出血可表现较 均匀的高密度影，灶周有轻度水肿，注射造影剂后，70%～94%的病变可有轻 度到中度增强，强化程度与病灶内血栓形成和钙化有关，典型表现为不均匀的 斑点状增强。伴有囊性部分的病变，可见环形增强。延迟CT扫描的时间，造影 剂增强的密度可以增高。病变周围的胶质增生带为低密度，灶周水肿一般不明
3
动静脉畸形(AVM) 毛细血管扩张症 海绵状血管畸形 静脉性血管畸形 烟雾病
◆ 海绵窦漏 ◆颅内动脉瘤
脑动静脉畸形(AVM)
7
CTA
8
可见局部混合密度区，增强 后可见不规则增强区，并可 见迂曲扩张血管，还可以发 现血肿和脑萎缩局部钙化等 继发性改变。
9
可见病变区无信号迂曲成团血管影，MRA可见供血动脉、畸形血管团及引流静脉。
17
症状体征
1.无症状或轻微头痛。 2.癫痫 见于大多数幕上脑内海绵状血管瘤，表现为各种形式的癫痫
。海绵状血管瘤比发生于相同部位的其他病灶更易于发生癫痫，原因 可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的机械作用(缺血、压迫)及继发于 血液漏出等营养障碍，病灶周边脑组织常因含铁血黄素沉着、胶质增 生或钙化成为致痫灶。 3.出血 大脑半球深部海绵状血管瘤更易出血。与AVM出血不同，海绵 状血管瘤的出血一般发生在病灶周围脑组织内，较少进入蛛网膜下腔 或脑室。海绵状血管瘤出血预后较AVM好，但首次出血后再次出血的 可能性增加。女性病人，尤其是怀孕的女性海绵状血管瘤患者的出血 率较高。反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失。 4.局部神经功能缺失 急性及进行性局部神经功能缺失常继发于病灶 出血.
2、脑动脉造影在动脉期脑底部有异常血管 网
3、多为双侧受累
32
可见基底动脉环附 近的血管变细，显 影不良或不显影。 基底节区及脑室周 围可见点状或弧线 状强化的异常血管 团，分布不规则。
33
脑血管造影术 脑血管造影是确诊此病的主要手段，其表现的特点为：① 双侧颈内动脉床突上段和大脑前、中动脉近端有严重的狭窄或闭塞以颈 内动脉虹吸段颈1段的狭窄或闭塞最常见②在基底节处有显著的毛细血
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毛细血管扩张症
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共济失调毛细血管扩张症（ataxiatelangiectasia，AT）是一种较少见的常染色体隐性 遗传病，均提示不同程度的小脑萎缩、第4脑室扩大。
海绵状血管瘤
简称CM，是脑血管畸形的类型，一般 DSA较难发现，故又称隐匿性血管畸形。 可发生于脑的任何部位，但幕上多于幕下 ，最常见于幕上皮质的深部白质，占64% ～86% 。
现。
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24
主要临床表现
1.癫痫 最常见的临床表现，主要为癫痫大发作。 2.局限性神经功能障碍 表现为单侧肢体轻瘫，可伴有感觉障碍。 3.慢性头痛。 4.颅内出血 一般认为脑静脉畸形出血率在15%～20%，
幕下病灶比幕上病灶更易于出血。病人突 然剧烈头痛，昏迷或偏瘫。
25
管扩张网。③有广泛而丰富的侧支循环形成
34
35
颅内动脉瘤
37
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出， 是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
38
CTA
大脑前动脉 合并出血
DSA
39
大脑前动 脉动脉瘤
40
海绵窦漏
41
人体内唯一的一处动脉通过静 脉的结构即是海绵窦，又因为 高发几率的颅脑外伤，故海绵
CT扫描 平扫多正常。在增强 扫描上可见脑实质内 一条粗线般的增强影 流向皮质和脑深部， 其周围无水肿和团块 占位。有时也可表现 为圆点状病灶。这种 粗线状或圆点状影是 中央静脉干的影像。
MRI扫描 其表现与CT所见相似。在T1加权像上病灶为低信号，在
T2加权像上多为高信号，少数为低信号，注射对比剂后病 灶呈现典型的放射样星形或蜘蛛样。
脑血管造影 病灶只在静脉期显影 ，可见数条扩张的髓 静脉扇形汇集成一条 扩张的中央静脉干， 从中央静脉干再向浅 静脉系统、深静脉系 统或硬膜窦引流。无 异常动静脉短路征象 。动脉期和脑血流循 环时间正常。
28
烟雾病（moyamoya disease）
29
烟雾病又名脑底异常血管网，是一 组以颈内动脉虹吸段及大脑前、中 动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现 异常的小血管网为特点的脑血管病 。因脑血管造影时呈现许多密集成 堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟
脑血管畸形影像学诊断
脑血管畸形是一种脑血管的先天性发育畸形。
脑血管畸形在没有发病的时候，大多是 感觉不出来的，以往在发病以前很少能得到 诊断。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱 环节，在情绪激动或其他刺激使血压突然升 高的时候，病变处血管由于不能承受而破损 ，引起出血。这时患者出现剧烈头痛，昏迷 等症状。如果出血不多，及时送医，还能救 治，否则就有生命危险，或成植物人。
显。
20
MRI诊断海绵状血管瘤具有较高的诊断特异性与敏感性。由于瘤巢内反复多次少 量出血和新鲜血栓内含有稀释、游离的正铁血红蛋白，使其在所有序列中均呈 高信号，病灶内有条带状长T1、短T2信号带分割而形成爆米花或网格状混杂信 号团，周围环以低信号带（尤以T2像明显）为典型脑内海绵状血管瘤的MRI表
窦区极易发生动静脉瘘
42
海绵窦段的颈内动脉损伤后， 动脉血液经破损口直接流入海 绵窦内，形成的异常动静脉沟
通。
43
典型的临床表现
（1）搏动性突眼（文献95%以上），因为海绵窦内的压 力增高，影响了眼静脉的回流造成；
（2）震颤与杂音，严重影响了患者的工作和休息，这是 患者就诊的主要原因，所以治疗过程中以杂音消失为标准 ；
雾，故名烟雾病。
30
临床表现
1.短暂性脑缺血发作(TIA)型
2.梗塞型
急性脑卒中，导致永久型瘫痪、失语、视 觉障碍和智力障碍。
3.癫痫型
频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续 状态，伴脑电图癫痫样放电。
4.出血型
蛛网膜下腔出血或脑实质出血，见于年长
儿和成人病例。
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烟雾病影像学表现
1、颈内动脉末端与大脑前动脉及大脑中动 脉的近端为边界清楚的圆形或类圆形等至稍高密度影，可合并斑点状钙化， 周围一般无水肿，较大的病灶可有轻度水肿。海绵状血管瘤急性出血可表现较 均匀的高密度影，灶周有轻度水肿，注射造影剂后，70%～94%的病变可有轻 度到中度增强，强化程度与病灶内血栓形成和钙化有关，典型表现为不均匀的 斑点状增强。伴有囊性部分的病变，可见环形增强。延迟CT扫描的时间，造影 剂增强的密度可以增高。病变周围的胶质增生带为低密度，灶周水肿一般不明
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动静脉畸形(AVM) 毛细血管扩张症 海绵状血管畸形 静脉性血管畸形 烟雾病
◆ 海绵窦漏 ◆颅内动脉瘤
脑动静脉畸形(AVM)
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CTA
8
可见局部混合密度区，增强 后可见不规则增强区，并可 见迂曲扩张血管，还可以发 现血肿和脑萎缩局部钙化等 继发性改变。
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可见病变区无信号迂曲成团血管影，MRA可见供血动脉、畸形血管团及引流静脉。
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症状体征
1.无症状或轻微头痛。 2.癫痫 见于大多数幕上脑内海绵状血管瘤，表现为各种形式的癫痫
。海绵状血管瘤比发生于相同部位的其他病灶更易于发生癫痫，原因 可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的机械作用(缺血、压迫)及继发于 血液漏出等营养障碍，病灶周边脑组织常因含铁血黄素沉着、胶质增 生或钙化成为致痫灶。 3.出血 大脑半球深部海绵状血管瘤更易出血。与AVM出血不同，海绵 状血管瘤的出血一般发生在病灶周围脑组织内，较少进入蛛网膜下腔 或脑室。海绵状血管瘤出血预后较AVM好，但首次出血后再次出血的 可能性增加。女性病人，尤其是怀孕的女性海绵状血管瘤患者的出血 率较高。反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失。 4.局部神经功能缺失 急性及进行性局部神经功能缺失常继发于病灶 出血.
2、脑动脉造影在动脉期脑底部有异常血管 网
3、多为双侧受累
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可见基底动脉环附 近的血管变细，显 影不良或不显影。 基底节区及脑室周 围可见点状或弧线 状强化的异常血管 团，分布不规则。
33
脑血管造影术 脑血管造影是确诊此病的主要手段，其表现的特点为：① 双侧颈内动脉床突上段和大脑前、中动脉近端有严重的狭窄或闭塞以颈 内动脉虹吸段颈1段的狭窄或闭塞最常见②在基底节处有显著的毛细血
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毛细血管扩张症
12
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共济失调毛细血管扩张症（ataxiatelangiectasia，AT）是一种较少见的常染色体隐性 遗传病，均提示不同程度的小脑萎缩、第4脑室扩大。
海绵状血管瘤
简称CM，是脑血管畸形的类型，一般 DSA较难发现，故又称隐匿性血管畸形。 可发生于脑的任何部位，但幕上多于幕下 ，最常见于幕上皮质的深部白质，占64% ～86% 。
现。
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主要临床表现
1.癫痫 最常见的临床表现，主要为癫痫大发作。 2.局限性神经功能障碍 表现为单侧肢体轻瘫，可伴有感觉障碍。 3.慢性头痛。 4.颅内出血 一般认为脑静脉畸形出血率在15%～20%，
幕下病灶比幕上病灶更易于出血。病人突 然剧烈头痛，昏迷或偏瘫。
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管扩张网。③有广泛而丰富的侧支循环形成
34
35
颅内动脉瘤
37
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出， 是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
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CTA
大脑前动脉 合并出血
DSA
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大脑前动 脉动脉瘤
40
海绵窦漏
41
人体内唯一的一处动脉通过静 脉的结构即是海绵窦，又因为 高发几率的颅脑外伤，故海绵
CT扫描 平扫多正常。在增强 扫描上可见脑实质内 一条粗线般的增强影 流向皮质和脑深部， 其周围无水肿和团块 占位。有时也可表现 为圆点状病灶。这种 粗线状或圆点状影是 中央静脉干的影像。
MRI扫描 其表现与CT所见相似。在T1加权像上病灶为低信号，在
T2加权像上多为高信号，少数为低信号，注射对比剂后病 灶呈现典型的放射样星形或蜘蛛样。