2020年精神病患者康复指导(课件)
精神康复教材课件
02
精神疾病的种类与症状
抑郁症
总结词
抑郁症是一种常见的精神障碍， 表现为持续的情绪低落、兴趣丧 失和思维迟缓。
详细描述
抑郁症患者常常感到绝望、无助 和内疚，可能出现睡眠障碍、食 欲改变、精力减退等症状。严重 时可能导致自杀念头或行为。
焦虑症
总结词
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的心理障碍，常常伴随 着躯体症状。
精神分裂症
总结词
精神分裂症是一种慢性精神障碍，表 现为幻觉、妄想、思维障碍等症状。
详细描述
患者可能出现幻听、幻视，并伴有被 害妄想、关系妄想等。此外，还可能 出现言语混乱、行为异常等症状。精 神分裂症对患者的生活质量和社会功 能造成严重影响。
强迫症
总结词
强迫症是一种以强迫思维和行为为主要表现的心理障碍。
提高精神疾病的社会认知度
01
02
03
公众教育
通过开展宣传教育活动， 提高公众对精神疾病的认 知和理解，减少歧视和偏 见。
媒体宣传
利用媒体平台，传播精神 健康知识，增强社会对精 神疾病的关注和支持。
政策倡导
倡导政府和社会各界关注 精神疾病问题，推动相关 政策的制定和实施。
加强精神康复服务的普及与质量提升
家庭支持与关怀
家庭支持与关怀对精神康复至关重要， 家庭成员需要了解患者的病情，学会 与患者有效沟通，提供情感支持和日 常生活的照顾。
家庭成员可以参与患者康复计划的制 定和实施，与专业团队共同协作，促 进患者的全面康复。
家庭关怀有助于减轻患者的心理压力， 增强治疗信心，提高服药依从性，降 低复发风险。
服务网络建设
建立健全精神康复服务网 络，覆盖城乡各地，确保 患者能够获得及时、有效 的服务。
精神疾病的康复与护理PPT课件
精神残疾康复的主要内容
附：体能训练 目的：基本体能恢复 方式：器材训练、活动训练（打乒乓球、羽
毛球、力所能及的劳动） 注意：安全、指导、循序渐进
康复护理的概念
• 康复护理学是康复医学的重要组成部分。是一门
旨在研究伤病者与伤残者身体、精神 、及康复护 理理论、知识、技能的科学。康复护理的目的是 为患者功能恢复和再建， 提高生存质量，回归社 会创造条件。 康复护理的内容是对患者功能恢复 与再建过程的护理及训练指导。
精神分裂症的临床特征
阳性症状
妄想 幻觉 言语混乱 行为紊乱
阴性症状
情感淡漠 言语贫乏 意志缺乏 社会退缩
认知缺陷
注意 记忆 计划 抽象思维
攻击、敌对 兴奋、不合作 激越、躁狂
社交/职业功能损害
工作 人际关系 自我照料
伴随情感症状
抑郁 焦虑 强迫 自杀
精神分裂症的治疗目标
完全控制症状、全面恢复功能
精神残疾康复的主要内容
• 还有的病人一直未从事工作,而只是从事家务劳动,或有工
作的病后也已退休,则要评估其家务劳动能力水平有无下降, 这也应包括在职业技能的康复评定范围之内。 简单劳动作业：一般集体进行，工种较简单易做的，如贴 信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作，帮助开膳等。 工艺制作活动：
①各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等； ②各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等； ③布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园 艺种植等。
精神残疾康复的主要内容
三、社交能力康复
•社交能力是表达自己的情绪及需求而达到人际交流
的目的的所有行为,每个人在社会上均充当一定的角 色,都要与人们交往,因此社交能力是人们的重要的社 会功能。社交技能主要表现为与人们交往及社会活 动的情况(包括对同事、亲友、同学、邻居以及与生 活工作需要接触但不一定熟悉的人们的接触交往情 况等,对于走访亲友的情况,是否主动逛商店、购物及 主动参加各种文体活动或其他集体活动情况等)。
精神康复护理PPT课件
精神康复发展简史
• 形成于1910~1940年 • 50~60年代非住院化运动推动了精神疾病的社区康复 • 70年代后期开展了各种家庭干预与心理教育措施 • 80年代广泛推行了各种技能训练、社区病例管理，以及某些职业康复方案 • 近20年来发展过渡性社区精神康复服务设施（日间医院、庇护工场等）
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康复重点
同上
急诊与 次急诊阶段 观察 评估 精神健康教育 规划
康复阶段 (住院) 持续观察 评估 了解认知 发掘优势 强化教导 巩固习惯
预备离院 确定目标 提升家人或照顾者 对患者的接纳 强化应对技能
康复阶段 (社区) 持续监控 强化教导 巩固习惯 增强生活角色中的作用 应用新技巧 实践应对技能
• 还有人口基数更大的抑郁、自杀，心理亚健康等高危群体的心理卫生问题
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高患病率 1、二十世纪末我市精神疾病流行病学调查结果显示： （1）重性精神障碍：（不包括精神发育迟滞、酒、药依赖、人格障碍）总
患病率为北京市总人口的11.67‰。由此推算，我市至少有13.5万人患有 重性精神障碍。其中精神分裂症的总患病率为7.21‰。 （2）神经症：患病率为35.18‰，据此估计，患病人数为45万余人。 （3）精神发育迟滞：患病率6.10‰ 。 （4）酒精和药物依赖：药物依赖（皆为医源性成瘾，不包括麻醉品成瘾案 例）的患病率为2.18‰。 2、2003年北京地区抑郁障碍流行病学调查资料显示：
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康复重点
1. 持续监控 2. 强化教导 3. 巩固习惯 4. 增强生活角色中
的作用 5. 应用新技巧 6. 实践应对技能
康复阶段(社区)
康复治疗
求职计划
精神康复护理ppt课件
家居管理技巧、小区生活技巧、解决问题能力、压力处 理、思维模式等 • 社交／娱暇：兴趣范围、社交技巧、参与度等
• 职业复康 • 家居重建 • 娱暇活动追求 • 社交支援网络
康复重点
1. 观察 2. 评估 3. 精神健
康教育 4. 规划
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• 首发患者---保持功能 • 复发患者---提高功能 • 慢性患者---改善功能
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精神康复护理的原则
• 通过康复训练使患者偏低的精神潜力得以最大限 度的发挥
• 实施早期性、连续性和终身性的康复护理 • 实施渐进性、全面性和综合性的康复护理 • 融教育者角色、照顾者角色、治疗者角色于康复
护理活动中
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精神康复护理中安全管理
• 规范各项康复技术的管理程序 • 规范各项康复技术的实施程序 • 康复技术实施过程中风险评估 • 康复护理中突发事件的应急预案
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管理程序
• 建立健全各项规章制度 岗位责任制 巡视制度 查房制度 安全检查制度…….
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实施程序
• 规范各项康复技术 制定操作手册 规范操作流程 规范各项记录
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国内康复服务进展
• 我国社区精神卫生服务简况及发展趋势
服务简况：从1958年全国精神病防治工作会 议之后起步
70年代后建立了精神疾病三级防治网 20世纪80年代建立了不同类型的社区精神卫生 服务模式
发展趋势：建立健全精神卫生三级防治网， 提供预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育 为一体的综合性的服务
精神康复护理
1
课程内容安排
• 第一部分--精神康复概述 • 第二部分--康复护理的目的及原则 • 第三部分--医院内精神康复机构的组织与管理 • 第四部分--康复服务技术实践
精神疾病的康复专题讲坛课件演示(21张)
4. 是若干 领导者 按照一 定的原 则、制 度科学 地排列 组合起 来的， 彼此间 相互作 用、相 互影响 的具有 高度组 织性和 能动性 的有机 整体。 这一集 体，由 其中的 最高层 的领导 者负责 和统领 ，次级 领导者 充当集 体成
5.第 一 种 方 法 是不 提及纠 纷的具 体内容 ，晓以 大义。 这种调 解法就 是告诉 纠纷的 一方或 双方， 个人的 事再大 也是小 事.
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1 . 人 的 活动 是有意 识的。 这决定 了人类 活动的 预期性 、目的 性。
2 . 人 类 社会 是有组 织的。 这种组 织性决 定了人 类活动 的秩序 性、规 则性， 导致人 类活动 的领导 与被领 导、权 威与服 从关系 的确立 。
3 . 人 类 社会 是不断 发展的 。从这 三方面 来说， 人类社 会从其 诞生开 始，就 有了领 导活动 。
6.在 语 言 的 发 展过 程中， 逐渐形 成了约 定俗成 的语法 规则， 并随着 社会的 发展而 进行必 要的更 新；其 中，尤 以某些 词语在 词性、 词义和 用法的 变化， 新词汇 的不断 涌现最 为显著 。
7.磁砖是 一种陶 瓷，但 许多人 并不知 道，陶 是陶而 瓷是瓷 ，陶瓷 是对它 们的合 称，实 际上指 的是两 回事。
自知力丧失──拒绝服药 失眠──昼夜节律颠倒 情绪波动 猜疑 复写症状 季节因素
7
关于药物维持治疗
目的：降低复发率和再住院率 维持用药的时间：首次发作1-2年，复发者 2-5年 终生服药的一般标准：
病程持续5年以上未治愈 复发次数 > 3次 维持用药的剂量：因人而异，病情稳定的时间越长， 维持剂量越小。
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康复措施
生活技能训练 文娱治疗 社会技能训练 作业治疗
精神病人的康复训练专题知识讲座培训课件
1/29/2021
精神病人的康复训练专题知识讲座
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1/29/2021
精神病人的康复训练专题知识讲座
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简单劳动作业：一般集体进行，工种较简单易做的，如贴信 封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作，帮助开膳等。
工艺制作活动： ①各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等； ②各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等； ③布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园艺
种植等。
1/29/2021
精神病人的康复训练专题知识讲座
同时细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应
等变化，遇有心理、社会或其他应急事件时应及时防 范。
1/29/2021
精神病人的康复训练专题知识讲座
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什么是精神疾病、精神病、精神残 疾？
精神疾病：指在各种生物、社会等有害因素的不 利影响下，大脑功能出现紊乱，表现为精神活动 失常，是脑功能失常的总称。分为精神病、神经 官能症、人格障碍、精神发育迟滞等。
1/29/2021
精神病人的康复训练专题知识讲座
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生活技能训练
生活行为的康复训练：
1.日常生活活动训练（行为疗法）—养成习惯
2.文体娱乐活动训练（工娱疗法）—培养兴趣 3.原则：症状缓解期的病人，内容因人而宜，循序渐进。 4.作用： A 自然表达本性，一般不受症状制约——消除病态 B 抵消敌意和攻击性——减轻病情 C 推动和发展患者间的合作积极性及加强集体观念——改善
由于精神病人自信心的缺乏，自卑感的存在，周围
人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见和误解。 病后又存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性 强等不利因素，所以我们应加强病员生活技能训练， 帮助病人制定适宜的作息时间，逐步开始有规律的生 活，积极引导病员做一些力所能及的事情，如：听音 乐、看电视，年轻力壮者可参加一些健身活动。切忌 整日卧床，饭来张口，衣来伸手、无所事事的生活。
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2020年精神病患者康复指导
（课件）
精神病患者康复指导与家属护理教
育
精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一，给病
人一个良好的生活坏境和更多的关心,使他们降低了对家庭、他人和社会的潜在危害，提高了他们的生活质量。
让精神病患者回归社会，像正常人一样工作、学习、生活,
是精神康复工作的主要目的，也是患者家属最为期盼的．然而，事实上不少精神病患者的社会功能受损后,并
非都随着住院病情的控制而同步恢复,他们出院后往往变
得懒散，退缩，对社会交往缺乏信心．因此，家属如能给予全面、细致的家庭护理,帮助他们振作起来，重新回归
社会显得极为重要。
家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接
的、最重要的一个环节.家庭干预，可以减轻精神病理过
程带来的创伤，有助于帮助患者更好地恢复正常生活。
家庭康复技能训练
洗脸，洗脚,刷牙，整理床铺2次/天
扫地，拖地，轻微家庭劳动1次／天
剪指（趾）甲,洗澡 1次/周
理发1次/周
散步,看电视,听音乐ﻩ１次/天
文体活动,如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等１次/天
精神病复发的原因
停药或减药，最多见；社会心理因素;生物学因素等.
精神病复发的先兆
自知力动摇；睡眠障碍；生活能力减退；工作或学习效果下降;情绪不稳定；躯体不适；精神症状再现。
如何预防复发
坚持服药；正确处理社会心理应激因素;识别复发早期的“预警症状";有效、便利的求助策略;保持良好的社会角色;避免使用精神活性物质,如酒精、毒品。
预防复发的训练
复发标记ﻩ防复发训练
首先出现的征象
1担心人际关系 1与社区医生联系
２感到嫉妒ﻩ２用思想日记使自己的思维变得合理
３变得多疑ﻩ 3花时间放松自己
4没有正规服药ﻩ 4。
避免承担太多事务
5试图做很多事情来转移烦恼
中间出现的征象
１。
感到恐惧和焦虑ﻩ 1。
拜访朋友和社区医生
2.感到人们都和自己作对ﻩ2。
增加药物
3．离不开房子
4.变得重负荷健忘
晚期出现的征兆
1.感到日益恐惧 1。
立即与社区医生联系2。
自我孤立ﻩ
2.增加药物
3.睡眠困难
４.感到困倦
5.听到声音ﻩ
６．有怪异的想法ﻩ
7。
日常工作中有问题
降低自杀风险
自杀的高危因素:严重精神疾患；有自杀观念和自杀企图;有抑郁、绝望情绪；病前工作能力强，智商高；男性;自尊心过强；酒、药物滥用史；自杀家族史。
自杀行为的核心问题
缺乏自信绝望感家庭成员和与患者关系密切的应现实而乐观的方式给他们提供强有力的支持和护理. 患者发生意外时的对策
自缢:口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
外伤出血:包扎止血→送医院.服毒：催吐→送医院。
噎食:抠出食物,拍击背部。
暴力行为:想方设法，齐心协力制服。
有专家指出，精神病患者治疗康复与最佳链条是由医院—家庭-社会三部分组成。
精神病患者回归社会，像正常人一样学习、工作、生活是精神康复工作的主要目的,也是家属最为期盼的。
给予精神病患者良好的社会关怀，不仅是社会公平之要义,也是保障公共安全免遭其害的根本。
精神病患者的治疗康复单靠亲情远远不够,但精神病患者家庭的作用仍是举足轻重.
精神病患者的康复需要社会和家庭共助,是患者在心理、生理上及社会适应上实现的、全面整体的康复，重返社会。
...... 感谢聆听 ......。