颅脑损伤患者健康宣教

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二、 加强营养,进食高热量,高蛋白,维生素丰富的健脑食 物, 如豆类,禽蛋类,奶制品,蔬菜水果,粗粮、动物 肝肾脏,豆制品,花生、核桃,葵花籽,黄花菜,枣等等, 宜少量多餐, 勿暴饮暴食, 禁食烟酒,辛 辣,生冷等刺 激性食物,勿 饮浓茶,咖啡, 可乐等兴奋大 脑饮料。增强 身体抵抗力
三、昏迷患者有胃管的应鼻饲 流食以保障营养的供给, 鼻饲营养餐时应少量多餐, 每次鼻饲量宜200毫升为 宜,有上消化道出血的病 人应暂禁食,以免加重消 化道出血。如有恶心呕吐, 应侧卧位,头偏向一侧, 避免呕吐物进入气管,引 起窒息及吸入性肺炎。
十二、功能锻炼:早期进行功能锻炼对颅脑损伤的病 人有重要的意义,肢体瘫痪疾病功能康复训练,注意 由小关节到大关节,先轻后重,由被动到主动,由近 心端到远心端,先下肢后上肢,循序渐进。早期先在 床上锻炼,以后逐渐离床,随后锻炼行走。训练期间 需有人在旁边保护。
十二、功能锻炼:失语病人的语言功能康复训练应从最简 单的“啊”音开始,然后说出生活中实用的单词,如吃、 喝、水、尿等,反复强化训练,一直到能用完整的语句表 达需要想法。对于小便失禁的患者,留置导尿要注意关闭 导尿管。每隔2—4小时,有尿意时开放一次,每次放尿量 以200—300毫升为宜。逐渐锻炼其排尿功能,争取早日拔 除尿管。平时多饮水,保持尿色清亮,注意防止泌尿系感 染。
六、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症,对有自觉症状(如 头痛,头晕,耳鸣,记忆力减退,注意力分散等)的病人, 给予恰当的解释和安慰,鼓励病人保持乐观情绪,主动参 加社交活动,树立康复信心。 保持室内空气清晰, 保持周围环境安静舒适, 消除思想上对所谓“后遗 症”的紧张和忧虑,保持 心情愉快。
七、出院后如伤口有发炎,发红,渗液, 或原有症状加重,头痛,呕吐,抽搐,脑脊液漏, 不明原因发热时要及时就诊。 3-6月门诊影像学复查
颅脑损伤患者的健康宣教
神经外科一病区
颅脑损伤分为: 一、头皮损伤:
1.头皮血肿 2.头皮裂伤 3.头皮撕脱伤
二、颅骨骨折:
1 颅盖骨折 2 颅底骨折
三、脑损伤:
1.脑挫裂伤 2.脑震荡
四ຫໍສະໝຸດ Baidu颅内血肿:
1.硬脑膜外血肿 2.硬脑膜下血肿 3.脑内血肿
一、注意休息,劳逸结合,保证充足的睡眠,避 免过度劳累和过度用脑。轻型病人鼓励尽早自 理生活和恢复活动, 瘫痪肢体处于功能 位,瘫痪肢体各关 节被动屈伸运动, 以患者不劳累为宜, (或每日3-4次,每 次半小时)健侧肢 体主动运动。
十、气管切开可以预防和迅速解除呼吸道梗阻,气 管切开的患者,最重要的是保持呼吸道通畅,要每 两个小时翻身,叩背,取侧卧位,以利于气管内分 泌物排出,预防肺部感染,促进血运循环,预防褥 疮的发生。
十一、康复期的护理:颅脑损 伤病人恢复期应尽量减 少脑力活动,可适当听 些轻音乐,以绥解紧张情 绪,对脑外伤后疾病综合 症的病员,首先要消除顾 虑,放松思想,要树立信 心,积极地参加体育锻炼, 量力而行地参加一些体育 活动。
八、合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼,可选择行辅 助治疗(高压氧,理疗,针灸)。脑损伤后遗症的语言, 运动或智力障碍在伤后1-2年内有部分恢复的可能, 应提高病人的自信心,协助 病人制定康复计划,进行废 损功能锻炼,如语言,记忆 力等方面的训练,以提高生 活自理能力以及社会适应能 力。
九、颅脑损伤病人早期多呈昏 迷状态,有的甚至长期昏迷, 应注意多呼叫患者,使患者头 偏向一侧,防止分泌物吸入 气管,保持呼吸道通畅,烦 躁时应适当约束,加用床挡, 防止外伤。而清醒病人意识 的伤害,疼痛的刺激及伤后 可能导致的伤残甚至死亡的 威胁,应予以心理安慰和鼓 励,应保证充足的睡眠,提 高机体的抵抗力。
四、避免抓伤伤口,待伤口愈合后方可洗头,形象受损者可 暂时戴帽,戴假发修饰,必要时可整容。颅骨骨折达到骨 性愈合需要一定时间,线 性骨折一般成人需要2-5年, 小儿1年。如有颅骨缺损, 应注意避免局部碰撞,保 护缺损部位,尽量少去公 共场合,可在伤后半年左 右做颅骨缺损修补术。
五、颅骨骨折者请勿挖耳,抠鼻,也勿用 力屏气排便,咳嗽,打喷嚏, 以免鼻窦或乳突气房内被压入 或吸入颅内,导致气颅或感染。
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