针刺配合电脑中频治疗颈椎病疗效观察
卧位定点复位合上颈段针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

卧位定点复位合上颈段针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床观察发表时间:2017-06-01T16:35:45.877Z 来源:《中医杂志》2016年12月作者:高雅贤靳建宁[导读] 椎动脉型颈椎病是由颈源性因素引发的以眩晕及平衡失调为主的临床综合征。
(石嘴山市中医院宁夏石嘴山 753000)【摘要】目的:卧位定点复位配合上颈段针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法:将120例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用上颈段针刺配合俯卧位定点复位手法治疗,对照组采用传统针灸推拿治疗,2组均于治疗2个疗程后评价临床疗效,比较治疗前后2组主要临床症状改善情况,脑血流动力学指标。
结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率为85.0%,治疗组明显优于对照组(p<0.05)。
结论:定点复位配合上颈段针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得临床推广。
【关键词】上颈段针刺;卧位定点复位;椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病是由颈源性因素引发的以眩晕及平衡失调为主的临床综合征,临床主要表现有眩晕,颈枕痛及颈神经根压迫症状。
是中老年人群眩晕比较常见的原因之一。
目前本病多采用保守治疗,中西药尚缺乏特效药,本院名老中医靳建宁主任医师根据该病的病因病机特点,运用卧位定点复位配合上颈段针刺治疗此病,疗效满意。
现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选择2013年10月至2014年9月本院针灸科门诊患者120例,均符合椎动脉型颈椎病的诊断标准,其中治疗组男20例,女40例;年龄最小18岁,最大60岁,平均48岁;病程最短10天,最长5年。
对照组男18例,女42例,平均年龄46岁;病程最短5天,最长5.5年。
两组患者在性别、年龄、症状方面经统计学检验无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南—中医病证部分》[1]制定。
1.3 纳入标准①年龄在18—60岁;②临床症状为眩晕为主症,并伴有不同程度的颈部疼痛症状;③可伴有恶心、呕吐、头痛、视物模糊、站立不稳、耳鸣、失眠、多梦、近事健忘等症状;④有颈部劳损或外伤史;⑤查体:枕筋膜或颈椎间或椎旁有压痛,或颈椎活动受限;⑥影像学检查提示:颈椎生理曲度消失或反弓,钩椎关节骨质增生、椎间隙、椎间孔变窄、椎间盘突出或寰枢关节位置不正。
利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察

利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察
韩琦;何亚雯;杨国谋
【期刊名称】《护理研究》
【年(卷),期】2005(019)020
【摘要】[目的]探讨两种方法治疗颈椎病的效果.[方法]将120例颈椎病病人随机分观察组和对照组,对照组采用小针刀进行治疗,观察组在小针刀治疗基础上利用留置针结合注射疗法进行治疗.[结果]治疗后2周及治疗后6个月观察组显效率高于对照组(P<0.01).[结论]利用留置针可使小针刀治疗和注射疗法有机地结合起来,操作简便,疗效更加确切.
【总页数】2页(P1822-1823)
【作者】韩琦;何亚雯;杨国谋
【作者单位】313100,浙江省长兴县中医院;313100,浙江省长兴县中医院;313100,浙江省长兴县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察 [J], 韩琦;何亚雯;杨国谋
2.注射疗法并推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察 [J], 蔡东旭;刘庆华;周亚
3.超短波治疗结合艾灸治疗颈椎病的疗效观察 [J], 陈晓明;王慧芳;韩伟
4.针刺结合电脑中频治疗仪治疗颈椎病的疗效观察 [J], 张秀红;苏艳文
5.局部药物注射疗法配合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病对患者CASCS及VAS评分的影响 [J], 王波
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
针灸治疗颈型颈椎病的临床观察

中 图分类 号 : 2 5 R 4 文献标 识码 : A 文 章编 号 :0 3 0 1 ( 0 2 0 — 0 4 0 10 — 79 2 1 )3 02 — 3
颈型颈椎病又称上颈综合征 , 年龄 、病程等资料经统计学处理 , 是 由于椎 间盘退 行 性 变 的早 期 , 髓 差 异无 统 计 学 意 义 ( P 00 )具 均 >. , 5 核与纤维环脱水变性 ,椎体不稳 , 有可 比性 。 颈肌防御性痉挛 , 刺激后纵韧带与 12 诊 断标 准 根 据 文献 [ ] 断 . 4诊 第 14 ~ 颈神经根 ,其主要表现为颈 部 瘦 痛 及沉 重不 适 感 , 向枕 部及 可 肩背部 放射 , 颈部肌 肉紧张僵硬可 有 压 痛 _z。颈 型颈 椎 病一般 是 各 1- - 型颈椎病发病 的早期 , 因此对其进 行 积 极 有 效 的 治 疗 具 有 重 要 的 意 义 。笔者对艾灸颈夹脊(~ ) 3 14 和 悬 钟 配 合 常 规 针 刺 和 单 纯 针 刺 两 种方 法 治 疗 此病 进 行 比较 , 临床 为 治疗颈 型颈椎病提供 更有效 的方 法 , 报 道如 下 。 现
男 性 2 例( 87 ± .1 岁 ; 病 程 为 1 1 2 .3 72 ) ~2
(.  ̄ . ) 6 3 2 9 个月。两组患者性别 、 7 3
1 纳入标 准 ① 年龄 在 l ~ 2 3 疗 效观 察 3 67 岁之 间;②符合上述诊断标准者 ; 31 观察指标 ① 颈椎 生理曲度 . ③ 自愿加入 本试 验并坚持 接受治 测量参照B re 氏法 『]②疼痛评 o n d 5 。 疗及 检 测者 。 分 测 定 [ : 用 V 疼 痛 计 分 法 6 采 ] AS 14 排 除标 准 ① 不 符 合 病 例 诊 评定 。③压痛积分测定 [ :分为 . 80 ] 1 2Y 断标准者 ;②合并有心脑血管 、 肝 无 压 痛 ; 分 为 轻 压 痛 ;5 为 明显 3 按 肾及精神病患者 ; 颈椎关节有脱 压痛 ;分 为重 度 压 痛 , 压 时退 缩 ③ 位、 骨折 、 核 、 管 内 占位 性 病变 反应 。 结 椎 . 9拟定 。 者; ④妊娠期及哺乳期的特殊患者。 32 疗效标 准 参 照文献 [ ] 治愈 : 症状 和阳性体征 消失 , 治疗 2 治 疗 方法 后疼痛积分小于或等于1 ; 分 显效 : 症 状 和 阳性体 征 明显 好转 , 疗后 治 2 治疗组 ① 毫针针刺 : . 1 风池 、 / 3 有效 : 症状 颈夹脊( ~ )天柱 、 14 、 肩井、 后溪 、 合 疼痛积分减少2 以上 ; 谷、 外关 。 作方 法 : 用俯 卧位 取 和阳性体征改善 , 操 采 治疗后疼痛积分 风池 , 针尖微下 , 向鼻尖斜刺08 . 寸 减少1 ~/ ; / 2 无效 : 3 3 症状 和阳性体 ( 同身寸 , 下同)颈夹脊( ~ ) ; 14 直刺 征无 改 善 , 治疗 后 疼 痛 积 分减 少 不 08 ;天柱 直 刺 06 ;肩井 直 刺 足 13 .寸 .寸 /。
针刺配合按摩治疗椎动脉型颈椎病临床观察论文

针刺配合按摩治疗椎动脉型颈椎病的临床观察【摘要】目的观察针刺配合按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效。
方法选择40例有典型临床症状的患者作为研究对象,采用针刺配合按摩治疗椎动脉型颈椎病。
结果总有效率为97.5%。
结论针刺配合按摩治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。
具有疗程短,疗效显著,操作简单安全的优点。
【关键词】针刺;按摩;椎动脉型颈椎病文章编号:1004-7484(2013)-01-0446-01颈椎病是临床常见病,临床上可分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型及混合型。
椎动脉型颈椎病是由颈椎退行性改变、颈脊椎内外平衡失调、压迫或刺激椎动脉,引起椎-基底动脉供血不全为主要症状的综合征,其临床症状包括位置性眩晕、耳鸣、头颈疼痛、植物神经功能紊乱等,眩晕是最主要的临床表现。
1临床资料1.1一般资料于2009年8月——2010年01月,选择40例椎动脉型颈椎病患者,均来自辽宁省兴城市八一军区针灸门诊及疗区。
1.2纳入标准①临床表现:颈肩痛或颈枕痛,头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、持物落地,曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕,头痛;多伴有交感神经症状,耳鸣,耳聋,视物不清。
②旋颈试验阳性。
③x线片显示节段性不稳定;侧位片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化。
斜位片见椎间孔变小或x线正位片显示钩椎关节侧方骨质增生。
ct检查可显示左右横突孔大小不对称,一侧相对狭窄。
④椎动脉造影见椎动脉迂曲,变细或完全梗阻。
⑤排除眼源性眩晕、耳源性眩晕及颅内肿瘤引起的眩晕或颈椎有骨折、脱位、急性的颈椎间盘突出、结核、肿瘤、感染等。
[1] 凡符合以上5条标准者均为治疗对象。
2治疗方法2.1针刺2.1.1取穴颈夹脊穴(t2-t7颈椎棘突下缘两侧旁开0.5寸处)、风池、天柱、大椎。
2.1.2操作方法(针具为华佗牌0.35mm×40mm毫针)天柱、颈夹脊穴向后正中线方向斜刺20-30mm,风池向鼻尖方向斜刺20-30mm,大椎直刺10-25mm,颈夹脊穴、风池、天柱施以捻转泻法,大椎施以捻转补法,留针30分钟,每隔10分钟行针一次。
利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察

利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察
韩琦;何亚雯;杨国谋
【期刊名称】《护理研究:中旬版》
【年(卷),期】2005(019)009
【摘要】[目的]探讨两种方法治疗颈椎病的效果。
[方法]将120例颈椎病病人随机分观察组和对照组,对照组采用小针刀进行治疗,观察组在小针刀治疗基础上利用留置针结合注射疗法进行治疗。
[结果]治疗后2周及治疗后6个月观察组显效率高于对照组(P〈0.01)。
[结论]利用留置针可使小针刀治疗和注射疗法有机地结合起来,操作简便,疗效更加确切。
【总页数】2页(P1822-1823)
【作者】韩琦;何亚雯;杨国谋
【作者单位】浙江省长兴县中医院,313100
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察 [J], 韩琦;何亚雯;杨国谋
2.注射疗法并推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察 [J], 蔡东旭;刘庆华;周亚
3.超短波治疗结合艾灸治疗颈椎病的疗效观察 [J], 陈晓明;王慧芳;韩伟
4.针刺结合电脑中频治疗仪治疗颈椎病的疗效观察 [J], 张秀红;苏艳文
5.局部药物注射疗法配合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病对患者CASCS及VAS评分的影响 [J], 王波
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察

中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察一、研究目的本次临床研究旨在探讨中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的效果和安全性。
通过对患者的观察和研究,探讨中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床应用价值,为患者提供更科学的治疗手段。
二、研究内容本次临床研究选取100例患有颈肩腰腿痛的患者,采用中医针灸综合治疗进行治疗。
治疗过程中,按照病情选择不同的穴位进行针灸治疗,并配合中药进行内服治疗。
观察治疗前后患者的疼痛程度、功能障碍指数以及生活质量等方面的变化。
三、研究方法1、研究对象本次研究选取100例患有颈肩腰腿痛的患者,包括40例男性和60例女性,年龄在18-60岁之间。
所有患者均在颈肩腰腿痛起病后进行过常规治疗,但效果不佳或反复发作。
2、治疗方法治疗方案为中医针灸综合治疗。
根据患者的病情选择不同的穴位进行针灸刺激,并配合中药进行内服治疗。
对于轻度患者,每天治疗1次,每次30分钟;对于重度患者,每天治疗2次,每次30分钟。
3、疗效评估治疗前后,通过可视模拟评分量表(Visual Analog Scale,VAS)评估患者疼痛程度,测定功能障碍指数(Disability Index,DI)和生活质量指数(Quality of Life Index,QLI)等参数,观察治疗效果。
四、研究结果治疗后,100例患者疼痛程度得到了明显的缓解,VAS评分由治疗前的平均7.6分降至治疗后的平均2.6分(P<0.01),治疗效果显著。
同时,100例患者的DI和QLI也分别得到了改善,治疗前的平均DI为43.2%,治疗后为21.7%(P<0.01),QLI评分从治疗前的平均48.1分提高至治疗后的平均74.3分(P<0.01)。
没有发现明显的不良反应。
针刀为主治疗神经根型颈椎病疗效观察
在l 工作 中能时时想起 。 临床
3 5 重 视 老 年 人 下 消 化 道 出 血 的 特 点 由 于社 会 老 龄 化 现 . 象 严 重 , 年 人 的养 生 日益 被 重 视 。本 组 病 例 中 5 ~8 老 1 9岁 的 患 者 占主 流 , 在 一 定 程 度 上 也 反 映 了 老 年 人 下 消 化 道 出血 故
发 溃 疡病 下 消 化 道 出血 的诊 疗 程 序 中 明确 指 出 诊 断 时 须 先 排
除上 消化 道 病 变所 致 的 出血 。鉴 别 是 否 为 上 消 化 道 出血 的 重 要 线 索 是 便 血 的 颜 色 及 量 。 这 条 原 则 谈 起 来 容 易 , 要 的 是 重
[ ] 朱 琪 麟 , 行 琦 , 肖华 , .14 2 褚 史 等 5 2例 下 消 化 道 出 血 病 因 肠 镜 诊
[] J .现 代 中西 医结 合 杂 志 ,0 12 (2 1 5 2 1 ,0 1 ):46—15 47 [ 稿 日期 ] 2 1 0 0 收 0 1— 3— 5
的特 点 ; 肿 瘤 发 病 率 高 , 组 患 者 中 肠 肿 瘤 发 病 率 位 居 第 ① 本
一
,
有 相 当 多 的 资 料 , 支 持 这 一 点 。② 老 年 患 者经根 型 颈 椎 病 临 床 疗 效 更 佳 , 得 临床 推 广 应 用 。 值
[ 键 词 ] 针 刀 ; 调 手 法 ; 经根 型 颈椎 病 关 微 神
[ 图 分 类 号 ] R 6 1 5 中 0 8 .5 [ 献标识 码] B 文 [ 章 编 号 ] 10 8 4 (0 1 2 3 5 0 文 0 8— 89 2 1 )8— 52— 2 14 一 般 资 料 选 择 20 . 0 3年 1 2月 一2 l 00年 1月 在 我 院 骨
铍针疗法配合电脑牵引、定位旋转复位法治疗颈椎病572例临床观察
铍针疗法配合电脑牵引、定位旋转复位法治疗颈椎病572例
临床观察
万金来;肖树明;葛林
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2009(031)008
【摘要】@@ 颈椎病是临床常见病、多发病,多发于中老年人.2005-04-2008-11,我们采用铍针疗法配合电脑牵引、定位旋转复位法治疗颈椎病572例,结果如下.【总页数】2页(P1202-1203)
【作者】万金来;肖树明;葛林
【作者单位】河北省唐山市中医医院针灸推拿科,河北,唐山,063000;中国人民解放军93651部队卫生办公室,河北,唐山,063000;河北省唐山市中医医院针灸推拿科,河北,唐山,063000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.531;R245.31;R687.35
【相关文献】
1.醒脑开窍针刺法配合定位旋转复位法治疗神经根型颈椎病265例 [J], 杜跃;肖树明;葛林
2.针刺加牵引配合放血拔罐疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察 [J], 凌育联
3.针刺加牵引配合放血拔罐疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察 [J], 包哈申;那顺布和;包丽
4.透骨针刺疗法配合颈椎定点旋转复位法治疗神经根型颈椎病疗效观察 [J], 刘向阳
5.针灸配合定位旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病98例疗效观察 [J], 吴海燕;杜跃因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小针刀结合电脑中频治疗腰椎间盘突出症疗效观察
小针刀结合电脑中频治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要:目的:观察小针刀结合电脑中频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:采用小针刀通过松解椎间盘孔及神经根粘连,解除神经根的压迫,同时松解棘间韧带、横突间韧带、横突间肌等。
针刀术后1d采用镇痛作用、促进血液循环、锻炼骨骼肌、软化疤痕和松解粘连的作用电脑中频。
结果:68例,治愈37例,显效18例,有效9例,未愈4例,总有效率为94.1%。
结论:小针刀联合电脑中频治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
关键词:腰椎间盘突出症;针刀疗法;电脑中频腰椎间盘突出症是一种临床常见病,是严重影响工作、生活的多发病,除部分患者需要手术治疗外,还有大部分通过保守治疗得到缓解。
针刀疗法因其止痛作用好、标本兼顾、副作用小,在微创治疗中占据了一定地位。
我科采用小针刀结合电脑中频治疗腰椎间盘突出症68例,取得了较满意的临床疗效,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组病例均选自我理疗门诊患者,其中男42例,女26例;年龄20~62岁;患者大多有明显腰部扭伤或外伤史,腰腿痛症状,患者均经ct或mri检查,腰3~4突出13例,腰4~5突出28例,腰5骶1突出9例,有椎间隙狭窄者18例,所有病例均排除脊柱结核、肿瘤等疾患。
1.2 诊断标准:采用《临床疾病诊断标准与国家体检标准》。
①有损伤史或着凉史;②腰痛伴坐骨神经痛,腹压增加时加重;③腰椎侧弯、活动受限,棘突旁有压痛并向下肢放射,下肢腱反射异常,皮肤神经支配感觉过敏或迟钝,足趾背伸或趾屈减弱;④直腿抬高试验、加强试验阳性;⑤x线片除外其他骨病,脊髓造影见硬膜前有压迹缺损;⑥ct或mri片见到椎间盘突出阴影。
具备第①~④项可诊断,第⑤、⑥向可辅助诊断。
1.3 纳入标准:①符合腰椎间盘突出症诊断标准;②年龄18~65岁;③能坚持完成全部疗程的治疗,并按要求随访;④急性发作者;⑤签署知情同意书。
1.4 排除标准:①年龄18岁以下、65岁以上者;②严重椎间盘突出,伴明显神经损伤症状及体征者;③患有肿瘤、骨结核者;④患有严重内科疾病或精神疾病、传染病者;⑤妊娠期及哺乳妇女;⑥腰背部骨、软组织感染及占位者。
针刺配合桂枝加葛根汤加减治疗颈项痛的临床观察
针刺配合桂枝加葛根汤加减治疗颈项痛的临床观察摘要】颈项痛是临床上骨伤科常见病症,近年来患该类病症的病人越来越年轻化,严重的影响了人们的学习、生活和工作。
笔者将46例患者采取运用针刺配合桂枝加葛根汤加减的治疗方法,结果:针刺配合桂枝加葛根汤加减治疗46例中显效40例,好转4例,无效2例,总有效率为95.4%。
结论:针刺配合桂枝加葛根汤加减是治疗颈项痛的有效方法。
【关键词】针药并用颈项肩痛综合治疗颈项痛是指颈项部的疼痛。
常见于落枕、肌肉筋膜钙化、颈型颈椎病等,多伴有颈项强直、颈项强痛,又称“失枕”“颈肩部伤筋”等。
轻者3~5日可自愈,重者可延至数周不愈,多见于成年人,常为颈椎病的前兆。
其常见的病因有:体质虚弱,劳累过度,睡眠枕头高低不适,睡眠姿势不当,使颈项部肌肉长时间受到牵拉,从而导致颈项部过度伸展状态,发生静立性损伤,引起肌肉痉挛、疼痛。
长时间的伏案工作,肌肉缺乏锻炼,或肩扛重物,使颈项部的肌肉受损,导致肌力失去平衡,或突然变换体位,均可使颈项部肌肉纤维撕裂、颈椎小关节紊乱而导致发病。
属中医的“痹症”范畴。
自2008年7月至2010年11月,我们对46例颈项部疼痛患者采取了针刺配合中药治疗的方法,取得了较好的疗效,现报告如下:1 临床资料一般资料46例患者均为黑龙江中医药大学佳木斯学院附属医院门诊患者,男30例,女16例,年龄9—70岁,平均年龄32.4岁,病程最短3天,最长2年。
其中,落枕患者20例、颈型颈椎病患者14例、斜方肌筋膜炎患者10例,其他颈项肩疼痛患者2例。
诊断依据: 1.多在睡眠以后出现胸锁乳突肌或斜方肌部位呈酸楚疼痛,颈部活动受限,动则加剧;2.受累肌肉有轻微肿胀痉挛,触之僵硬,头部向患侧偏斜,下颌转向健侧;3.疼痛或呈牵掣状,甚则可牵及肩背及上臂,局部有明显压痛;4.起病快,病程短,易复发,伴有恶风、微发热、头痛等症状。
5. X线片无异常改变或有轻度颈椎生理曲度变直。
2 治疗方法2.1 针刺取穴:颈2—4夹脊穴、肩髃、肩井、阿是穴。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
针刺配合电脑中频治疗颈椎病疗效观察
【摘 要】目的 比较针刺配合电脑中频与单纯针刺治疗颈椎病的疗效差异。
方法 将67例患者随机分为两组。治疗组35例,采用针刺颈旁反应点配合电脑
中频治疗;对照组32例,只采用针刺治疗,两组均经3个疗程治疗。结果 治疗
组显效率为51.4%,对照组显效率为31.4%,两组相比,经统计学处理χ2=3.98 ,
P<0.05,差异有显著性。结论 以针刺配合电脑中频治疗颈椎病临床疗效明显优
于单纯针刺治疗颈椎病。
【关键词】 颈椎病;针刺疗法;颈旁反应点;电脑中频
颈椎病也称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病。笔者多年来治疗颈
椎病,发现患者颈椎旁有硬性条索状物,亦称反应点,于1995年4月至1997
年10月,采用针刺颈旁反应点为主配合电脑中频治疗此病,收到了较好结果,
现报告如下。
1临床资料
本组67例均为疗养住院病例,随机分为两组。针刺配合电脑中频为治疗组
35例,其中男性25例,女性10例;年龄在32~61岁;病程3月~8年。对照
组为单纯针刺组32例,其中男性20例,女性12例;年龄在35~60岁之间;病
程为0.5~8年。上述病例中,触及颈旁韧带均有条索状剥离感,经X光示:C4~
5椎呈唇样增生者42例;C2~4椎唇样增生者8例;C3~5椎增生者14例;C5~
7椎增生者3例;均表现有椎间隙变窄;有两侧韧带钙化者17例,一侧韧带钙
化者11例。
2治疗方法
2.1选穴主穴取颈旁反应点(即第4、5、6、7颈椎棘突下旁开1 cm左右条
索状反应物)。颈部活动功能受限者配悬钟;背部有如背重物的紧缩感者配大杼、
风门;上肢酸麻胀痛者配肩、曲池、后溪。
2.2针刺操作方法 颈旁反应点用29号毫针刺入2.7~5.0 cm,重提插轻捻转,
酸麻感可传肩及上肢。大杼、风门斜向肩胛骨内侧缘方向浅刺皮下,使局部有酸
胀感即可。悬钟、肩、曲池、后溪均平补平泻使其得气。以上诸穴均留针30 min,
留针期间10 min行针1次。1次/d,10次为一疗程,一疗程结束后休息2 d,一
般治疗3疗程。
2.3电脑中频治疗采用北京翔云仪器设备厂的K824电脑中频治疗仪,治疗
组针刺后进行电脑中频治疗,将两电极衬垫用温水浸湿,第一种放置法:一极放
置于颈椎旁增生关节处或颈椎旁反应点处(要求覆盖两侧韧带),另一极放置于
所受压侧和肩胛区。第二种放置法:两侧韧带均有钙化者,将两小电极置于颈椎
两侧。以处方2为主,适时配合处方4进行。其他按电脑程序进行。1次/d,10 d
为一疗程。一般治疗3个疗程。
3疗效观察
3.1疗效标准临床基本治愈:临床症状消失,活动功能恢复正常;显效:临
床主要症状基本消失,功能明显好转;有效:临床症状较治疗前有改善;无效:
治疗前后症状无变化。
3.2治疗结果(表1)
由上表可见,治疗组显效率为51.4%,对照组显效率为31.4%。两组显效率
比较,经统计学处理(χ2=3.98,P<0.05)差异有显著性。
4典型病例
刘某,男,51岁,于1996年8月1日来诊。主诉:颈肩背痛1年,伴左上
肢酸麻胀至手指3月余。查:左手握力降低,左臂丛牵拉试验(+),霍夫曼氏征(-)。
触诊:颈椎生理曲度变直,第4、5颈椎旁开1 cm处有明显条索状物且有压痛感。
颈椎X线片示:颈椎生理曲度变直,C4~C5椎呈唇样增生且椎间隙变窄,两侧
韧带钙化。诊断为颈椎综合征,按上针刺配合电脑中频治疗,方法同前,治疗5
次后,患者即感手指麻胀感减轻,上臂轻松,经3个疗程治疗后,患者临床症状
基本消失,功能恢复正常,临床治愈出院。经随访1年观察,未出现复发。
5体会
颈椎病又称颈椎综合征,多发于中老年患者,是颈椎退行性变过程中,椎体
及其关节等增生及变形,而刺激压迫颈椎周围组织而引起的一系列症状的疾病。
颈椎病初期多不被重视,待一系列症状出现后才感到病情加重。触诊发现绝大多
数患者颈椎旁有硬性条索状物,中医认为此属气虚血淤所致,针刺局部反应点,
可疏导局部经气,调节气血,经气通畅则淤滞消除,酸麻胀消失,悬钟穴又名绝
骨,为足少阳脉气所聚注,又是八会穴之髓会,《千金方》谓“主湿痹流肿,髀筋
急瘛胫痛”。具有疏肝益肾柔筋止痛之效,故针此穴治疗颈部活动受限者显效,
背部沉重紧缩感是局部筋脉受寒湿之侵,浅刺大杼、风门,可疏通经脉、活气血,
调和阴阳而使痹痛缓解。上肢麻胀多为阳明、太阳经气不通,故取肩骨、曲池,
以疏通阳明之气。后溪属太阳小肠经穴,是八脉交会之一,《针灸聚英》有后溪
主治“颈项强,不得回顾”之说,又可豁畅太阳经气,经气畅通,诸证自消。
为了更好改善颈椎周围组织的血液循环,增强颈部肌肉的作用力,达到巩固,
减少复发,笔者又运用了电脑中频来配合针刺治疗,采用电脑中频处方1、处方
2和处方4,因电脑中频有明显的镇痛作用和改善血液循环的功能。同时,电脑
中频的波型系列、频率参数改变所独具的震颤、叩击、柔捏,可使肌肉产生有节
律收缩的按摩作用,从而使颈部血液循环改善,关节功能明显好转,而达到良好
的治疗效果。