内分泌代谢疾病试题及答案
内分泌代谢性疾病病人的护理相关试题(一)及答案
内分泌代谢性疾病病人的护理相关试题（一）及答案1.神经系统与内分泌系统的联系枢纽是A.垂体B.下丘脑C.甲状腺D.肾上腺E.胰腺解析：下丘脑既可分泌激素也可参与神经调节，是大脑皮层下调节内脏活动的高级中枢，下丘脑是身体内分泌系统的总枢纽，它通过垂体将神经系统与内分泌系统有机地联系起来。
答案：B2.分泌皮质醇的内分泌器官是A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.甲状旁腺解析：皮质醇是由肾上腺皮质分泌的，参与物质代谢，抑制免疫功能，抗过敏、抗炎、抗毒素等。
答案：C3.分泌生长激素的内分泌器官是A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.甲状旁腺解析：生长激素是由腺垂体分泌的，刺激骨及身体组织的生长。
答案：B4.具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.甲状腺激素D.促肾上腺激素E.皮质醇解析：甲状腺激素有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，促进呼吸、心率加快，产热增加的作用。
答案：C5.属于内分泌功能兴奋性试验的是A.胰岛素低血糖试验B.葡萄糖耐量试验C.地塞米松试验D.可乐定试验E.T,抑制试验解析：兴奋试验多适用于分泌功能减退的情况，可估计激素的贮备功能，应用促激素试验探测靶腺的反应。
抑制试验多适用于分泌功能亢进的情况，观察其正常反馈调节是否消失，有无自主性激素分泌过多，是否有功能性肿瘤存在。
A项胰岛素低血糖兴奋生长激素试验是确诊生长激素缺乏的经典检查方法。
B项葡萄糖耐量试验用以了解胰岛B细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。
C项地塞米松抑制试验用于鉴别不同原因所致的皮质醇增多症。
D项可乐定抑制试验用于诊断嗜铬细胞瘤。
E项T,抑制试验主要用于诊断不典型甲亢和T型甲亢，也可作为判断长期接受抗甲状腺药物治疗者停药后是否易于复发的指标。
答案：A6.地方性甲状腺肿的病因是A.碘缺乏B.致甲状腺肿物质的作用C.先天缺陷致激素合成障碍D.感染E.自身免疫解析：地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏。
内分泌代谢疾病练习试卷4(题后含答案及解析)
内分泌代谢疾病练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题 5. A3型题1．可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是A．甲亢平(卡比马唑)B．心得安(普萘洛尔)C．复方碘溶液D．他巴唑(甲巯咪唑)E．丙基硫氧嘧啶正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病2．一名25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为A．垂体促激素及靶腺激素水平均低B．垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C．垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常D．垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E．垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病3．一位新诊断为糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高，很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于A．玻璃体出血B．晶体渗透压改变C．已有白内障D．合并青光眼E．视网膜微血管病变正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病4．女，56岁，持续性腹痛，经腹部CT扫描示：右肾上腺3cm肿块，下面首先应该进行A．外科切除肿块B．CT导引下，细针穿刺肿块，行细胞学检查C．双侧肾上腺插管D．一年内CT重复扫描E．肾上腺皮质、髓质功能检测正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病5．一名28岁女会计，手颤、心悸、多汗1年，近5天发热，咳嗽，今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊，应想到的诊断是A．虚脱B．休克C．甲亢危象D．神经宫能症E．上呼吸道感染正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病6．1型糖尿病人的主要死亡原因是A．酮症酸中毒B．严重感染C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．心脑血管病变E．糖尿病肾病正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病7．关于2型糖尿病的叙述，以下哪项错误A．多见于40岁以上中年人和老年人B．常可发现血浆胰岛素增高C．常超重或肥胖D．易发生酮症酸中毒E．三多一少症状相对较轻或缺如正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病8．58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项A．夜尿多B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmHg)C．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/d)D．尿蛋白3.2g/dE．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/dl)正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病9．对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是A．心得安B．131IC．抗甲状腺药D．美吡达E．经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病10．关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是A．降低血糖高峰B．增加胰岛素释放C．减慢糖的吸收D．减少糖的吸收E．降低血脂正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病11．下列何种激素与神经系统发育有关A．生长激素B．甲状腺素C．肾上腺素D．胰岛素E．性激素正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病12．关于垂体瘤临床描述，何者是错误的A．微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状B．起病大都缓慢而隐潜C．可出现高泌乳素血症D．头痛为第二常见症状E．激素分泌异常正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病13．36岁，女性，因突然四肢瘫软伴头晕来诊。
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题(题库版)
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。
2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。
患者符合手术指征。
2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。
中医执业医师内科学试题及答案：内分泌与代谢疾病
中医执业医师内科学试题及答案：内分泌与代谢疾病一、A11、早期诊断糖尿病的重要指标是A、空腹血糖升高B、皮肤瘙痒C、多饮、多尿D、多食、消瘦E、尿糖阳性2、糖尿病最基础的治疗措施是A、胰岛素治疗B、支持治疗C、一般治疗D、饮食治疗E、口服降糖药物3、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A、皮疹B、肝功能损害C、过敏反应D、胰岛素抗药性E、低血糖反应4、监测糖尿病病情的重要指标是A、口服糖耐量试验B、胰岛素释放试验C、24小时尿糖定量D、糖化血红蛋白E、空腹血糖5、诊断甲亢最有临床意义的指标是A、TT3、TT4测定B、FT3、FT4测定C、基础代谢率D、甲状腺摄131I率E、TRH兴奋试验6、131I治疗甲亢的作用机制是A、释放γ射线B、释放β射线C、释放X射线D、释放α射线E、释放δ射线7、不属甲亢手术治疗禁忌证的是A、合并严重肝肾疾病的甲亢患者B、年龄大于40岁的甲亢患者C、妊娠前3个月的甲亢患者D、妊娠后6个月的甲亢患者E、伴严重Graves眶病8、抗甲状腺药物常见的不良反应是A、粒细胞减少B、过敏性休克C、胃肠道反应D、心血管疾患E、肾功能损害9、糖尿病并发感染最常见的是A、泌尿系感染B、败血症C、化脓性细菌感染D、肠道感染E、胆管感染10、2型糖尿病的主要病因是A、病毒感染B、中心型肥胖C、环境因素D、自身免疫反应E、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷11、不属甲亢高代谢综合征表现的是A、糖耐量减低B、血胆固醇升高C、怕热、多汗D、多食善饥E、体重锐减12、甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起A、畏寒B、眼裂增宽，凝视C、突眼D、甲状腺肿大E、怕热，多汗，多食而消瘦13、甲亢时最常见的心律失常类型是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、室性早搏D、房性心动过速E、交界性早搏二、A21、患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，有助于确诊糖尿病的检查是A、血浆胰岛素B、血酮测定C、尿糖D、空腹血糖测定E、葡萄糖耐量试验2、1型糖尿病患者，近期由于肺部感染，原有症状明显加重，诊断并发酮症酸中毒，其首要的治疗措施是A、纠正电解质紊乱B、应用胰岛素C、补液D、纠正酸中毒E、控制感染3、甲亢患者给以卡比马唑治疗5个月，病情基本控制，药物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是A、6个月B、18～24个月C、1个月D、2个月E、3个月三、B1、A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖测定C.OGTTD.血酮体、尿酮体检查E.血脂测定<1> 、空腹或餐后血糖未达到诊断标准，应进一步检查的是A B C D E<2> 、监测糖尿病病情的重要指标是A B C D E2、A.甲状腺摄131I率B.超声检查C.FT3、FT4D.TSHE.TRAb<1> 、主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是A B C D E<2> 、反映甲状腺功能最敏感的指标是A B C D E3、A.β受体阻滞剂B.甲状腺素C.抗甲状腺药物治疗D.放射性131I治疗E.手术治疗<1> 、甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者，治疗应选用的是A B C D E<2> 、妊娠期甲亢患者，治疗应选用的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】早期诊断糖尿病的重要指标是：空腹血糖升高。
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案1.内分泌系统中的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛。
2.甲状腺激素属于氨基酸类激素。
3.性激素属于类固醇激素。
4.肾上腺皮质激素属于类固醇激素。
5.类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合。
6.蛋白质和肽类激素通过钙离子传递信息。
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素通过血液传递。
8.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是兴奋试验。
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用替代治疗。
11.垂体微腺瘤是指直径小于10mm的肿瘤。
12.垂体大腺瘤是指直径大于10mm的肿瘤。
13.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素，而无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤。
垂体瘤的诊断主要采用影像技术。
D.甲状腺自身免疫E.放射性碘治疗答案：A垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常，其中垂体PRL瘤首选手术治疗。
最常见的垂体肿瘤是PRL瘤。
ACTH是促肾上腺皮质激素，引起血ACTH升高的疾病是Addison病。
下丘脑疾病、应激、睡眠和吮吸均可引起血清PRL升高，但原发性醛固酮增多症则不会。
可以肯定PRL瘤的诊断是PRL＞300μg/L。
下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素包括抗利尿激素和催产素。
类固醇激素包括雌二醇。
肢端肥大症治疗是否有效的指标是IGF-1↑，筛选和疾病活动性指标也是IGF-1↑。
Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充糖皮质激素。
胰岛素低血糖兴奋试验可用于GH缺乏性侏儒症的诊断。
部分性尿崩症是指禁水后尿量减少而尿渗透压不升高。
禁水-加压素试验尿渗透压升高见于中枢性尿崩症。
引起地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏。
29.单纯性甲状腺肿的甲状腺摄131I率大多增高，高峰不提前，可被T3抑制。
30.Graves病的发病与TSAb有关。
31.TSAb是一种具有与TSH相同效应的自身抗体。
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案三
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案（总分：42.50,做题时间：90分钟）一、人1型题（总题数：11，分数：数.00）1.库欣综合征由下列物质分泌增多引起的• A.甲状腺素• B.促甲状腺素• C.皮质醇• D.肾上腺素• E.胰岛素（分数：1.00）A.B.C.JD.E.解析：2.皮质醇增多症的病因，以下哪项最多见• A.肾上腺皮质腺瘤• B.肾上腺皮质腺癌•仁双侧肾上腺皮质增生• D.异位ACTH综合征• E.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生（分数：1.00）A.B.C.JD.E.解析：3.在初次使用胰岛素治疗时，一般选用• A.正规胰岛素从小剂量开始• B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始• C.正规胰岛素从大剂量开始• D.正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用• E.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始（分数：1.00）A.JB.C.D.E.解析：4.皮质醇增多症患者的饮食应满足• A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠• B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠• C.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠• D.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠• E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠（分数：1.00）A.B.C.JD.E.解析：5.下列哪项为皮质醇增多症的并发症• A.继发性贫血• B.低胆固醇血症• C.类固醇性糖尿病• D.高钾血症• E.高钙血症（分数：1.00）A.B.C.JD.E.解析：6.皮质醇增多症所引起的糖尿病是因为皮质醇• A.促进脂肪分解• B.加速蛋白质分解• C.增高血浆肾素浓度• D.拮抗胰岛素作用• E.抑制肾脏重吸收功能（分数：1.00）A.B.C.D.JE.解析：7.皮质醇增多症的身体状况评估，错误的项目是• A.满月脸• B.多血质外貌• C.皮肤紫纹•口.向心性肥胖• E.环形红斑（分数：1.00）A.B.C.解析：8.正常血糖水平为• A. 3.89〜7.22mmol/L• B. 3.89〜11mmol/L• C. 3.89〜6.11mmol/L• D. 6.11〜11mmol/L• E. 7.22〜11mmol/L（分数：1.00）A.B.C.JD.E.解析：9.降糖药服法有误的一项是• A.磺脲类应在餐后服药• B.非磺脲类在服药后半小时内进餐•仁双胍类在餐时或餐后服药• D.葡萄糖甘酶抑制剂同第一口饭嚼服• E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服（分数：1.00）A.JB.C.D.E.解析：10.哪项不是库欣病的临床表现• A.糖耐量异常• B.血压增高• C.血脂增高• D.血钙减少• E.骨质疏松症（分数：1.00）A.B.C.D.JE.解析：11.一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象• A.严重精神创伤• B.未充分准备的甲状腺次全切除手术• C.做其他部位的大手术• D.合并糖尿病• E.停用抗甲亢药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.J解析：二、A2型题（总题数:24,分数:24.00）12.女性。
内分泌代谢疾病练习试卷1(题后含答案及解析)
内分泌代谢疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是A．甲状腺危象B．合并周期性麻痹发作C．抗甲状腺药物所致严重肝损D．严重浸润性突眼E．甲亢性心脏病出现右心衰竭正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病2．有关甲亢性心脏病的叙述最具诊断价值的是A．可有心绞痛B．心率增快，常有心房颤动C．必须甲状腺功能增高D．甲亢控制后心房颤动消失E．必须有甲亢临床表现正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病3．胰岛素依赖型糖尿病最重要的病理生理因素是下列哪一个A．胰岛素受体不敏感B．在胰岛素分泌尚够的情况下，葡萄糖渗人细胞内的量不足C．外周血葡萄糖利用不足D．胰高血糖素分泌增加E．胰岛素分泌减少正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病4．下列哪项临床表现为Graves病所特有A．怕热多汗，心悸，消瘦B．脉压增大，毛细血管搏动C．月经减少，闭经，不孕，阳痿D．突眼，胫骨前粘液水肿E．肌肉萎缩，骨质疏松正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病5．40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U，每日总热量为1800kcal仍不能达良好控制，入院后测血糖情况7Am11Am4pm9pmmg/dl400 140100250mmol/L22.27.8 5.5 13.9最适宜的处理是A．每日早晨降低NPH胰岛素到20UB．每日早晨增加10U正规胰岛素C．每天早晨增加NPH胰岛素到50UD．晚饭前增加10U NPH胰岛素E．每天减少热量摄入至1500kcal正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病6．男，50岁，中度肥胖，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50U/ml(正常5～25U/m1)，应选何药A．双胍类B．美吡达C．优降糖D．糖适平E．达美康正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病7．男性，76岁，近来身体渐瘦，乏力，曾在当地检查空腹血糖10mmol/L，餐后尿糖(++)，当地医生给投用了治疗药物，今晨起病人心慌、出汗，逐渐出现神志障碍，怀疑和用药有关，最可能的药物是A．格列吡嗪(美吡达)B．二甲双胍C．格列本脲(优降糖)D．格列齐特(达美康)E．降糖灵正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病8．下列哪一项并发症是糖尿病所特有的A．老年严重的白内障B．周围神经炎C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．视网膜微血管瘤E．低血糖昏迷正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病9．皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质腺癌C．垂体ACTH瘤D．异位ACTH分泌E．医源性皮质醇过多症正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病10．女，35岁，因心悸，多食，消瘦，怕热，多汗2月来诊，甲状腺中度肿大，对称柔软，无结节，双上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次/分，甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案(二)
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案（总分：50.00.做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：50,分数：50.00）1.糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，可能定• A.胃溃疡• B.糖尿病加重• C.高血压•D・低血糖• E.合并甲亢（分数：1.00）A.B・C・D・JE・解析：2.糖尿病病人常合并眼盲及肾衰竭是因为• A.小动脉病变• B.大动脉病变• C.微血管病变• D.小静脉病变• E.大静脉病变（分数：1.00）A.B・C・JD・E・解析：3.口服匍超糖耐虽试验的釆血时间一般为• A.0〜15分钟〜30分钟〜45分钟〜60分钟• B.0〜15分钟〜30分钟〜60分钟〜120分钟• C.0〜30分钟〜60分钟〜90分钟〜120分钟• D.0〜30分钟〜60分钟〜120分钟〜180分钟• E.0〜60分钟〜120分钟〜180分钟〜240分钟（分数：1.00）B.E・解析：4•糖尿病的基木病理生理变化是■■■■■A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激索分泌过多E.胰甜索绝对或相对不足(分数: A.1.00)B.C・D・E・J解析：5.哪种因索除外,均为糖尿病酮症酸中毒诱因■■■■■A.感染B.外伤C.手术D.胰甜素治疗中断E.定时定呈进食(分数: A.1.00)B.C・D・E・J解析：6・确诊糖尿病首选的检査方法■■■■■A.尿糖测定B.空腹血糖测定C.口服糖耐呈试验D.血棘岛索测定E.饭后2小时尿糖测定(分数: A.1.00)B.D.解析：7•糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是■■■■■A.运动疗法B.口服降糖药C.心理护理D.控制饮食E.胰甜索治疗(分数: A・1.00)B.C・D・JE・解析：8.磺服类降糖药主要适用于哪种患者■■■■■A.饮食控制无效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖饮食控制无效者的糖尿病(分数: A・71.00) FB.C・D・E・解析：9.下列屈于糖尿病急性并发症的是■■■■■A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病病变D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病(分数: A.1.00)B.C・D・E・解析:10.甲状腺功能亢进病人口服普蔡洛尔的13的• A.减轻左室收缩力• B.安定楮神• C.扩张大动脉• D.缓针解小动脉痉挛• E.扩张冠状动脉（分数：1.00）A・JB・C・D・E・解析：11.下列不是人体主要内分泌腺的是• A.下丘脑• B.腺啦•体、神经垂体• C.甲状腺• D.肝脏•E・肾上腺（分数：1.00）A.B・C・D・JE・解析：12.治疗糖尿病最基本的措施是• A.饮食治疗• B.运动治疗• C.定期血糖监测• D.药物治疗•E•胰甜素治疗（分数：1.00）A・JB・C・D・E・解析：13•糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给•A.豆制品• B.土豆• c.蔬菜• D.鸡蛋• E.红薯（分数：1.00）A.JB・C・D・E・解析：14.糖尿病最易发生的感染是• A.肺结核• B.皮肤化脓感染• C.败血症• D.肾盂肾炎• E.真菌性阴道炎（分数：1.00）A.B・JC・D・E・解析：15.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予• A.高热呈、高蛋白、高维生素• B.高热蚩;、高蛋白、高盐• C.高热呈、低蛋白、低盐• D.低热呈、低蛋白、低维生素• E.低热量、低蛋白、低盐（分数：1.00）A・JB・C・D・E・解析：16.配制混合胰胡素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防上• A.发生中和反应• B.加速胰甜索降解• C.丧失短效胰码素的速效特性• D.降低鱼結蛋白锌胰册素药效• E.增加胰岛素的不良反应（分数：1.00）A.B・C・JD・E・解析：17.糖尿病多尿是山于• A.肾小管吸收障碍• B.原尿渗透压高• C.饮水过多• D.醛怙I醐分泌减少• E.血管升压素分泌不足（分数:1.00）A.B・JC・D・E・解析：18.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是• A.甲状腺的大小• B.基础代谢率增高情况• C.有无消瘦• D.眼球是否突出• E.两手指有无震颤（分数：1.00）A.B・C・D・JE・解析：19.甲亢患者的特征性体征是• A.手指克颤• B.血管杂音• C.神经过敏• D.注意力不集中•E•怕热多汗（分数：1.00）A・B・JC・D・E・解析：20.甲亢病人最主要的护理诊断是• A.知识缺乏• B.营养失调• C.食欲亢进• D.焦虑• E.睡眠形态紊乱（分数:1.00）A.B・JC・D・E・解析：21.下列哪项不是糖尿病酗症酸中毒的诱因• A.感染• B.外伤及手术• C.妊娠及分娩• D.饮食不当•E•胰甜素过虽（分数:1.00）A.B・C・D・E・J解析：22.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检査主耍区别足• A.血糖水平• B.血钠水平• C.血尿素氮水平• D.血浆渗透压• E.血清二氧化碳结合率（分数：1.00）A・B・C・E・解析：23.低血糖发生时应立即釆取的措施是• A.立即给予吸氣• B.口服糖果• C.开放静脉• D.卧床休息• E.向家屈交代病情（分数：1.00）A.B・JC・D・E・解析：24•甲亢患者大便次数多，是因为• A.肠嫦动过快• B.甲状腺素过少• C.高热• D.饮水过多• E.进食纤维素过多（分数:1.00）A・JB・C・D・E・解析：25.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中，借误的是• A.0.5%氢化可的松溶液滴眼• B.给予高枕卧位• C.限制钠盐的摄入• D.每口做眼球向上运动，锻炼眼肌• E.甲基纤维素滴眼（分数:1.00）A.D・JE・解析：26•适用于各型糖尿病病人治疗，最基木的办法是■■■■■A.注射胰岛素B.口服格列本脈（优降糖）C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱(分数: A.1.00)B.C・JD・E・解析：27.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是■■■■■A.使有机碘形成减少B.使增生的甲状腺缩小C.抑制甲状腺激索的合成与释放D.促进甲状腺激索的合成与释放E.反馈性抑制啦•体释放促甲状腺素(分数: A.1.00)B.C・JD・E・解析：28.内分泌功能亢进者一般不釆用■■■■■A.手术切除B.放射性治疗C.替代疗法D.药物抑制激素分泌E.药物抑制激素合成(分数: A.1.00)B. D・E・解析：29.判断甲亢病人可否停药的最好检査足• A.血清总胆红素测定• B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT,)• C.血清蛋白结合碘测定• D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验• E.基础代谢率(BMR)测定(分数:1.00)A.B・C・D・JE・解析：30.2型糖尿病患者最常见的死亡原因是• A.感染• B.低血糖• C.糖尿病肾病• D.醐症酸中毒• E.心脑血管意外(分数:1.00)A.B・C・D・E・J解析：31.甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是• A.神经过敏• B.兴奋性增高• C.烦躁多虎• D.注意力分散• E.双手平伸时手指细颤（分数:1.00）A.B・C・D・E.解析：32.皮质醇增多症脂肪代谢障碍可出现的特征体征是• A.皮肤菲薄形成紫纹• B.向心性肥胖• C.脊椎变形• D.痙疮多毛• E.轻度水肿（分数:1.00）A.B・JC・D・E・解析：33.对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人，治疗应选择• A.饮食控制• B.口服降糖药• C.注射胰岛索• D.运动疗法•E•胰甜移植（分数:1.00）A・JB・C・D・E・解析：34.放射性⑻碘治疗甲亢的最主要并发症是• A.甲状腺癌变• B.诱发甲亢危象• C.粒细胞减少• D.突眼恶化• E.永久性甲状腺功能减退（分数:1.00）A.B・C・D・E・J解析：35•对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应• A.抬高头部• B.鼓励多食略成食品• C.外出时用眼罩• D.生理盐水纱布局部湿敷• E.抗生素眼膏涂眼（分数：1.00）A.B・JC・D・E・解析：36.甲亢危象的诱因，哪种因素除外• A.感染• B.手术• C.多食• D.椿神刺激• E.131I碘治疗反应（分数:1.00）A.B・C・JD・E・解析：37.甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别总义的是• A.弥漫性对称性肿大• B.有展颤和杂音• C.表面光滑• D.质地柔软• E.随吞咽上下称动（分数：1.00）A.B・JC・D・E・解析：38.引起甲亢最常见的原因是• A.遗传•B・感染• c.精神刺激• D.Graves病• E.甲状腺素分泌过虽（分数：1.00）A.B・C・D・JE・解析：39.有关应用胰胡素的护理注意事项中，下列哪项不妥• A.采用lml注射器• B.使用时保存在室温20C以下• C.剂虽必须准确• D.短效胰岛素在早饭前1小时注射• E.注射部位应经常更换（分数：1.00）A.B・C・D・JE・解析：40.抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为• A.0.5〜1年•B・1〜1.5年•C・1〜2年• D.1.5〜2年• E.2〜3年（分数：1.00）A.B・C・D・JE・解析：41.老年甲亢病人不宜用的检查定• A.基础代谢率测定• B.T,抑制试验• C.促甲状腺索测定• D.甲状腺白身抗体测定•E・血清总T,、「测定（分数:1.00）A・B・JC・D・E・解析：42.甲亢良性（非浸润性）突眼的眼征，主要是山于• A.眼球肿大• B.眼球后组织有细胞浸润•C・眼球后组织水肿• D.眼脸张力增高• E.精神紧张（分数:1.00）A.B・C・D・JE・解析：43.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是• A.神经过敏、失眠• B.心动过速、收缩压增高• C.肠嫦动增快、腹泻• D.甲状腺弥漫性肿大•E・怕热、多汗、食欲亢进（分数:1.00）A.B・C・D・E・J解析：44.糖尿病的典型临床表现。
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内分泌代谢疾病分析题及答案【案例一】患者女,38岁。
因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。
5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。
每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。
查体：T 38.8℃，P 108次/min，R 20次/min，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。
提问1.急诊应先重点检查的项目是（）A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超G.糖化血红蛋白H.头颅CTL 血酮及尿酮J.血浆渗透压[提示]若患者检查结果显示:血钾 3.6mmol/L,钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L，尿糖(++++)，血酮(一)，尿酮(士)，血pH 7.34,PCO239mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TCO226mmol/L,BE 2.8mmol/L，SO292%，血浆渗透压360mmol/L，照片示双肺感染。
提问2.目前诊断主要考虑的疾病是（）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外G.肺性脑病H.癫痫I.2 型糖尿病J.1型糖尿病提问3.目前急诊应做的处理是（）A.静脉输注10%葡萄糖液液B.静脉输注5% NaHCO3C.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素G.应用抗生素H.插胃管注入温开水I.静脉小剂量胰岛素持续滴注J.应用口服降血糖药[提示]患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。
提问4.目前以下处理正确的是（）A.静脉补钾B.静脉输注10%葡萄糖液C.继续静滴0.9%氯化钠液D.静脉输注5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血G.可静脉输入25%人体白蛋白H.继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位I.皮下注射长效胰岛素J.测中心静脉压[提示]患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。
复查血钾3.3mmol/L，血钠144mmol/L，血糖14.2mmol/L，体温 37.3℃，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L。
提问5.应采取的处理措施是（）A.继续静滴0.9%氯化钠液B.静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素C.静脉输注10%葡萄糖液D.继续静脉补钾E.继续应用抗生素F.应用呋塞米G.鼓励患者饮水进食H.继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol/L波动[提示]经上述处理2天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。
体温37.5～38.2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13.8mmol/L。
提问6.下一步治疗应作的调整是（）A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺脲类口服降血糖药治疗G.给予双胍类口服降血糖药治疗H.配合中药治疗I.继续静脉滴注胰岛素J.鼓励患者多饮水[提示]经上述处理7天，患者肺部感染控制，一般情况恢复，无明显口干多饮多尿等症状。
查体：患者身高1.60cm，体重73kg。
复查空腹血糖为6.6mmol/L，餐后2小时血糖为14mmol/L。
补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。
提问7.应进一步做的检查是（）A.行葡萄糖耐量试验B.行C肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C-肽测定F.血脂G.心电图H.24小时尿蛋白定量I I.肝胆B超J.心脏 M超【案例二】患者女，65岁。
因自觉食欲明显增加半年前来就诊。
自觉“长胖很多”。
经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。
体型较肥胖。
提问1.上述检查结果反映的问题是（）A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛B细胞明显减少D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病(IV期)F.患者过去2个月内血糖高于正常提问2.患者已确诊为2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期，单纯性肥胖。
关于2型糖尿病，下面提法正确的是（）A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2型糖尿病谷氨酸脱经酶抗体(GAD)阳性D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性中E.与HLA相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关G.2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早H.有酮症发生倾向I.2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%J.本型发病较1型糖尿病发病急提问3.需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有（）A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症F.生长抑素瘤G.醛固酮瘤H.长期应用超生理量的糖皮质激素提问4.目前治疗应采取的措施是（）A.继续应用胰岛素治疗B.无须强调饮食控制C.强调饮食控制D.应用格列苯脲降血糖E.应用双胍类降糖药F.适当体育活动G.积极控制体重H.应用胰岛素泵I.行胰岛移植术提问5.对以下药物作用描述正确的是（）A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙通道阻滞剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖G.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖H.噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂提问6.下列饮食规定正确的是（）A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热量B.碳水化合物应大于总热量的60%C.碳水化合物应至少占总热量的55%D.蛋白质超过总热量的15%E.饱和脂肪酸应少于总热量的10%F.食盐每日少于6gG.增加食物中的粗纤维成分H.可食用蔗糖、蜜糖及其制品I.合理控制总热能，选择食物多样化J.应考虑微量元素摄入问题【案例三】患者女，28岁。
因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。
病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。
入院检查：消瘦，突眼。
甲状腺肿大，可触及震颤。
伸舌及伸手可见细震颤。
T 37.8℃，P 116次/min，呼吸平稳，BP 130/80mmHg; HR 118次/min，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。
入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
提问1.考虑患者为良性突眼。
良性突眼表现为（）A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明提问2.患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是（）A.饮食不洁B.受凉所致C.药物的副作用D.水土不服E.病变本身导致F.进食刺激性食物[提示]患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。
2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。
查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。
T 39.5℃，P 150次/min，呼吸急促，BP 130/80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次/min，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。
腹软，肝脾未明显触及。
神经系统检查未见明显定位体征。
提问3.患者目前出现的问题是（）A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象提问4.在明确甲状腺危象的诊断后，应立即采取的治疗措施有（）A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成。
首选PIU，首剂600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析提问5.患者出院后，有关健康教育的内容正确的是（）A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女患者不能妊娠E.服药开始的3个月内每周查血象1次F.外出戴深色眼镜【案例四】患者男，50岁。
因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。
既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。
查体：痛苦面容，呻吟。
T 39.2℃，右足趾及趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。
血WBC 11.4×109/L,N 0.88,血尿酸630μmol/L。
提问1.该患者最可能的诊断是（）A.急性痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎F.反应性关节炎G.感染性关节炎提问2.目前治疗的首选药物是（）A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬提问3.目前抑制尿酸合成的药物主要是（）A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别瞟醇D.磺吡酮E.糖皮质激素F.吲哚美辛提问4.对本病进行一般治疗时，正确的是（）A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病提问5.本病在急性关节炎期的治疗，正确的是（）A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应提问6.此患者出院时，对其进行健康教育，告知可以食用的食品是（）A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋G.牛奶H.马铃薯【案例五】患者女，67岁，因近6个月非刻意体重下降约5kg就诊。
既往偶有心悸和稀便。
吸烟15年，1包/d，饮食如常，未服药或保健品。
查体：HR 108次/min，BP 157/89mmHg。
偏瘦，营养状态良好，一侧眉毛偏细，皮肤温暖光滑，双手高频小幅度动作震颤。
提问1.该患者可能的诊断是（）A.神经性厌食B.肺癌C.甲状腺功能亢进D.消瘦E.高血压F.短暂性脑缺血发作提问2.为明确患者体重下降原因，下一步首先应考虑做（）A.进一步问诊B.血细胞计数，血糖，TSHC.肺部CTD.PET-CTE.监测血压F.头颅CT参考答案【案例一】1.ABDEJ 2.CD 3.CGHI 4.ACEHJ 5.BDEGH 6.ADEJ 7.BCDEFGHI 【案例二】1.BDF 2.ADFGI 3.ABCDEFGH 4.CEFG 5.BDGH 6.CEFGU【案例三】1.ABE 2.E 3.EF 4.ABCDE 5.ABCEF【案例四】1.A 2.BF 3.C 4.ABCEF 5.ACDEF 6.DFGH【案例五】1.BCE 2.ABC。