内科学内分泌及代谢疾病题库试题
内科学 内分泌代谢疾病习题
答案：D
6．蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
A．K+
B．Na+
C．Cl-
D．Ca2+
E．H+
答案：D
7．内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A．通过血液传递
B．通过细胞外液局部传递
C．通过细胞外液邻近传递
D．直接作用于自身细胞
E．细胞内直接作用
答案：A
8．内分泌系统的反馈调节是指
A．神经系统对内分泌系统的调节
B．内分泌系统对神经系统的调节
C．免疫系统对内分泌系统的调节
D．内分泌系统对免疫系统的调节
E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：E
9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A．兴奋试验
B．抑制试验
15．体内存在的激素调节轴主要有________、_________、_________。
16．完整的内分泌疾病的诊断应包括________、_________、_________。
17．垂体由________和_________两部分组成。
18．垂体危象可分为________型、_________型、_________型、_________型、________型，有时混合出现。
C．1.005＜尿比重＜1.010
D．1.010＜尿比重＜1.020
E．1.020＜尿比重＜1.025
答案：B
18．禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A．正常人
B．精神性烦渴
C．肾性尿崩症
D．中枢性尿崩症
E．慢性肾脏疾病
答案：D
内科题库内分泌代谢
内科内分泌代谢一、单5选1 (共153分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.糖尿病最常见的神经病变是：A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案：A2.女性，52岁，有产后大出血史，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，毛发脱落10年余。
体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。
实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↓，考虑主要诊断为：A.希恩综合征B.原发性甲减C.甲状腺肿瘤D.垂体瘤E.以上都不是答案：A3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时，以下哪个关节不易受累：A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节D.膝关节E.腰骶关节答案：C4.女性，42岁。
乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。
体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次／分。
实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。
干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL 正常。
诊断考虑：A.继发性甲减B.原发性甲减C.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PRL瘤答案：B5.肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并：A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病答案：C6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”答案：E7.女，38岁，头昏3年，夜尿增多1年。
体检：Bp170／100mmHg，血钾2.8mmol／L。
初步诊断原醛症，对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是：A.肾上腺CT或MRIB.螺内酯试验C.肾上腺B超D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相E.肾上腺静脉采血激素测定答案：B8.垂体GH瘤患者，突发剧烈的头痛，伴恶心、呕吐，视物模糊，眼睑下垂，眼球突出，进而昏迷，体检：脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液为血性，最有可能的诊断为：A.垂体卒中B.蛛网膜下腔出血C.垂体炎D.肾上腺皮质功能不全E.脑血内科内分泌代谢第1页管意外答案：A9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：B10.甲状腺功能检查中，哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响?A.125I-T3结合试验 B.TT4测定 C.血清蛋白结合碘(PBI)测定 D.游离甲状腺素(FT4)浓度测定 E.甲状腺素结合试验(THBT)答案：D11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状：A.50％B.75％C.80％D.90％E.100％答案：A12.关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的?A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D.常为双侧对称性的E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现答案：E13.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：D14.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确：A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑，TRH刺激后更高为原发性 D.T3↑、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型 E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性答案：B15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是；A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案：C16.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的?A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者；不能选用此药答案：B17.下列关于糖尿病诊断不正确的有：A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L可诊断 C.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol／L可诊断 D.OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol／L可诊断 E.空腹血糖3.9～6.0mmol／L为正常血糖答案：A18.预防痛风的措施以下哪项是错误的：A.对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B.调整饮食，防止过胖C.合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯噻嗪控制血压D.避免酗酒E.减少内科内分泌代谢第2页外源性嘌呤来源答案：C19.男性，45岁，头昏、乏力半年。
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题(题库版)
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。
2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。
患者符合手术指征。
2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。
中医执业医师内科学试题及答案：内分泌与代谢疾病
中医执业医师内科学试题及答案：内分泌与代谢疾病一、A11、早期诊断糖尿病的重要指标是A、空腹血糖升高B、皮肤瘙痒C、多饮、多尿D、多食、消瘦E、尿糖阳性2、糖尿病最基础的治疗措施是A、胰岛素治疗B、支持治疗C、一般治疗D、饮食治疗E、口服降糖药物3、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A、皮疹B、肝功能损害C、过敏反应D、胰岛素抗药性E、低血糖反应4、监测糖尿病病情的重要指标是A、口服糖耐量试验B、胰岛素释放试验C、24小时尿糖定量D、糖化血红蛋白E、空腹血糖5、诊断甲亢最有临床意义的指标是A、TT3、TT4测定B、FT3、FT4测定C、基础代谢率D、甲状腺摄131I率E、TRH兴奋试验6、131I治疗甲亢的作用机制是A、释放γ射线B、释放β射线C、释放X射线D、释放α射线E、释放δ射线7、不属甲亢手术治疗禁忌证的是A、合并严重肝肾疾病的甲亢患者B、年龄大于40岁的甲亢患者C、妊娠前3个月的甲亢患者D、妊娠后6个月的甲亢患者E、伴严重Graves眶病8、抗甲状腺药物常见的不良反应是A、粒细胞减少B、过敏性休克C、胃肠道反应D、心血管疾患E、肾功能损害9、糖尿病并发感染最常见的是A、泌尿系感染B、败血症C、化脓性细菌感染D、肠道感染E、胆管感染10、2型糖尿病的主要病因是A、病毒感染B、中心型肥胖C、环境因素D、自身免疫反应E、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷11、不属甲亢高代谢综合征表现的是A、糖耐量减低B、血胆固醇升高C、怕热、多汗D、多食善饥E、体重锐减12、甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起A、畏寒B、眼裂增宽，凝视C、突眼D、甲状腺肿大E、怕热，多汗，多食而消瘦13、甲亢时最常见的心律失常类型是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、室性早搏D、房性心动过速E、交界性早搏二、A21、患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，有助于确诊糖尿病的检查是A、血浆胰岛素B、血酮测定C、尿糖D、空腹血糖测定E、葡萄糖耐量试验2、1型糖尿病患者，近期由于肺部感染，原有症状明显加重，诊断并发酮症酸中毒，其首要的治疗措施是A、纠正电解质紊乱B、应用胰岛素C、补液D、纠正酸中毒E、控制感染3、甲亢患者给以卡比马唑治疗5个月，病情基本控制，药物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是A、6个月B、18～24个月C、1个月D、2个月E、3个月三、B1、A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖测定C.OGTTD.血酮体、尿酮体检查E.血脂测定<1> 、空腹或餐后血糖未达到诊断标准，应进一步检查的是A B C D E<2> 、监测糖尿病病情的重要指标是A B C D E2、A.甲状腺摄131I率B.超声检查C.FT3、FT4D.TSHE.TRAb<1> 、主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是A B C D E<2> 、反映甲状腺功能最敏感的指标是A B C D E3、A.β受体阻滞剂B.甲状腺素C.抗甲状腺药物治疗D.放射性131I治疗E.手术治疗<1> 、甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者，治疗应选用的是A B C D E<2> 、妊娠期甲亢患者，治疗应选用的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】早期诊断糖尿病的重要指标是：空腹血糖升高。
内科学试题-内分泌
内分泌和代谢疾病习题 A型题1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确A.道糖吸收增加B.糖原分解增加C.肌酸排出增加D.胆固醇增加E.糖耐量异常3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血中T3,T4升高B.血FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是A.药物过敏B.药物型甲低C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应5.内分泌性疾病最好的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物D.双胍类药物E.同化激素7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.状腺功能低下B.眼恶化C.细胞减少D.危象E.癌变8.作尿糖试验的尿标本采集时间是A.饭前1hB.饭后1hC.饭后立刻D.四段尿E.晨尿9. Cushing病的病因A.垂体性ACTH分泌过多B.异位ACTH分泌过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题A.甲状腺功能亢进B.地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌E.甲低症10.摄碘率降低、T3、T4增高11.摄碘率升高，高峰提前12.摄碘率明显升高，高峰不提前A.单纯饮食控制B.正规胰岛素C.中、长效胰岛素D.口服降糖药E.较小剂量胰岛素和口服较小剂量降糖药13. 2型中度糖尿病14. 2型糖尿病并发急性肝炎15.儿童的1型糖尿病A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素16.中效胰岛素是17.长效胰岛素是C型题A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.两者均有D.两者均无18.食欲亢进、体重减少19.他巴唑治疗甲亢的不良反应20.磺脲类药物治疗糖尿病的不良反应X型题21.中枢神经分泌的去甲肾上腺素A.进入末梢循环B.不进入末梢循环C.这些去甲肾上腺素只起神经递质的作用D.作用不祥22. 40岁女性甲亢患者，甲状腺III°肿大，右侧有2×2cm大小结节，经扫描证实此结节是温结节，可采用的治疗方法是A.硫脲类药物，疗程一年半B.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗C.硫脲类控制症状后手术治疗D.单纯口服碘液治疗23.甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是A.减少硫脲类药物剂量B.停用硫脲类药物，休息，口服心得安C.治疗方法与妊娠前相同D.如有手术指征，可在妊娠期间进行手术治疗24.诊断桥本甲状腺炎的方法有A.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体B.测定血清抗甲状腺微粒体抗体C.甲状腺穿刺活检D.手术后病理检查25.水负荷试验后，患者的血浆渗透压为270mOsm/L，尿渗透压380 mOsm/L，应考虑的诊断是缺乏症B.产生抗利尿激素的肺癌C.脱水D.急性肾衰26.下列症状可引起肾功能不全的是A.骨质软化症B.维生素D中毒C.甲状旁腺机能亢进D.甲亢27.治疗糖尿病酮症酸中毒时A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低血钾症C.需用0. 45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿28.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是A. CO2结合力小于LB.血pH值小于7.1C.血酮体阳性D.血清HCO3-浓度小于5mmol/L29.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A.尿17羟皮质类固醇测定B.小剂量的塞米松抑制试验C.血浆皮质醇昼夜节律变化D.糖耐量试验30.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果A.血糖多数为～L(300～600mg/dL)B.血酮体多在 mmol/L(50mg/dL)以上C.碱剩余负值增大D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等31.糖尿病微血管病变的发生、发展与下列哪些因素有关A.山梨醇旁路代谢增强B.生长激素过多C.血小板功能异常D.糖化血红蛋白含量增高内分泌和代谢疾病习题参考答案A型题1.答案：C评析：本题考点：皮质醇增多症特点，皮质醇增多症时出现向心性肥胖，肝外蛋白质分解加强，血液中红细胞、中性粒细胞和血小板增多，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。
内科学内分泌及代谢疾病题库试题
内科学内分泌及代谢疾病题库试题第三十七章甲状腺功能亢进症单选题1、与Graves病发病无关的因素是A．遗传B．免疫C．精神紧张D．感染E．中毒（标答：E）2、不符合甲亢常见临床症状的是A．食欲亢进B．无汗C．周围血管症D．早博E．突眼（标答：B）3、甲亢患者最常见的心律失常是A．心动过缓B．室性早博C．房性早博D．传导阻滞E．室性心动过速（标答：C）4、Graves病的浸润性突眼特征是A．突眼达30mmB．突眼不超过18mmC．少见胀痛、流泪D．眼睑无明显肥厚E．可完全闭合（标答：A）5、男性，38岁，有甲亢病史。
近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。
C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。
应首先考虑的诊断是A．急性左心衰B．病毒性心肌炎C．大叶性肺炎D．甲亢危象E．急性胃炎（标答：D）6、TSH升高常见于A．T3型甲亢B．T4型甲亢C．甲减D．正常人E．单纯性甲状腺肿（标答：C）7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是A．3小时5%~25%B．24小时10%~45%C．高峰24小时D．含碘药物不影响结果E．甲亢患者高峰提前（标答：D）8、患者，女，30岁。
性情急躁，体形适中。
体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。
实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。
首先应考虑的诊断是A．Graves病B．桥本病C．亚临床甲亢D．亚临床甲减E．甲状腺功能正常（标答：C）9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是A．复方碘液B．丙硫氧嘧啶C．普萘洛尔D．甲状腺片E．地塞米松（标答：B）10、手术治疗Graves病的适应症是A．妊娠早期B．甲状腺肿大明显，有压迫症状C．甲亢危象D．严重的浸润性突眼E．轻度甲亢（标答：B）11、131I治疗甲亢的主要不良反应是A．白细胞减少B．肝功能损伤C．甲状腺功能减退D．甲亢危象E．皮疹（标答：C）12、患者，女，50岁。
主治医师 (内分泌学)-内分泌及代谢疾病总论(精选试题)
主治医师 (内分泌学)-内分泌及代谢疾病总论1、用于甲状旁腺扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI2、用于嗜铬细胞瘤扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI3、用于上肾上腺皮质扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI4、测定促性腺激素和性腺激素应取血三次，等量混合后测量较准确A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节5、地塞米松抑制试验A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节6、Addisson病的相关病因A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节7、蛋白质在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸8、糖类在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸9、脂类在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸10、必需氨基酸是B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸11、婴幼儿所特有的必需氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸12、成人所特有的半必需氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸13、能在体内合成的氨基酸是A.组氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸14、不能在体内合成的氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸15、白化病的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏16、苯丙酮尿症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏17、半乳糖血症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏18、胱氨酸尿症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏19、含铁血黄素沉着症的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常E.嘌呤代谢异常20、贫血症的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常21、肝豆状核变性的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常22、血卟啉病的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常23、痛风的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常24、戊糖尿症的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗25、肝豆状核变性的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗26、血友病的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗27、苯丙酮尿症的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗28、痛风的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗29、痛风的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶30、肝豆状核变性的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶31、血友病的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶32、需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A.血管加压素、胰岛素B.生长激素、三碘甲腺源氨酸C.前列腺素、盐皮质激素D.催乳素、1，25-二羟维生素D3E.血管加压素、糖皮质激素33、以下哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与A.乙酰胆碱B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长激素34、在不同细胞可降解为多种激素的物质是A.胆固醇B.前胰岛素原C.前甲状旁腺素原D.包氨酸E.鸦片-黑素-促皮质素原35、作用于细胞核受体发挥作用的激素是A.前列腺素B.胰岛素C.甲状腺激素D.生长激素E.肾上腺素36、在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是A.下丘脑B.神经垂体C.内分泌腺D.腺垂体E.垂体、门静脉系统37、以下属于下丘脑激素的是A.生长激素B.促甲状腺激素C.黄体生成素D.生长激素释放激素E.促卵泡素38、可促进免疫应答的激素是A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.前列腺素EE.肾上腺素39、需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.甲状旁腺素40、以下有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A.影像学检查B.靶腺及上级腺体的激素测定C.有相应的典型症状和体征D.血液中相应激素水平的测定E.基础状态下，所影响的代谢物质的测定41、可动态测定腺体分泌情况的是A.上级腺体激素测定B.用促激素试验探测靶腺反应C.24小时尿中激素测定D.特异抗体测定E.激素基础水平测定42、下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是A.核素扫描B.自身抗体检测C.CT、MRID.静脉导管检查E.激素水平测定43、关于激素的作用不正确的是A.对神经系统进行调控B.介导免疫系统的调节C.维持机体内环境的稳定D.只对有其受体的细胞起作用E.可调节细胞的生长与分化44、鉴别原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是A.病理活检B.靶腺激素测定C.核素扫描D.激素代谢物的测定E.上级腺体激素的测定45、下面关于内分泌疾病的治疗原则，正确的是A.治疗以根除病因为主B.治疗以对症治疗为主C.替代治疗为主D.治疗以预防为主E.治疗以支持治疗为主46、对内分泌功能减退者的主要治疗方法是A.放射治疗B.手术切除增生组织C.化学治疗D.支持治疗E.替代治疗47、下面属于替代治疗的是A.他巴唑治疗Graves病B.甲状腺素治疗黏液性水肿C.米非司酮治疗Cushing综合征D.嗅隐亭治疗泌乳综合征E.米托坦治疗肾上腺皮质癌48、以下哪个器官不含内分泌组织A.肾脏B.心脏C.胃肠D.骨E.脑49、以下哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A.白细胞染色体检查B.细针穿刺细胞病理活检C.受体功能研究D.激素受体抗体测定E.视野检查50、属于营养性疾病的是A.Cushing综合征B.糖尿病C.维生素D缺乏症D.肥胖症E.弥漫性肝损害51、每克碳水化合物能产热量是A.9．0kJ／gB.7．0kJ／gC.16．7kJ／gD.37．7kJ／gE.29．3kJ／g52、每克蛋白质能产生的热量是A.16．7kJ／gB.29．3kJ／gC.9．0kJ／gD.7．0kJ／gE.37．7kJ／g53、每克乙醇能产的热量是A.7．0kJ／gB.9．0kJ／gC.29．3kJ／gD.37．7kJ／gE.16．7kJ／g54、以下食品的生物效价从高到低为A.牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B.牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D.牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E.牛奶、豆类、牛肉、玉米、根类55、属于脂溶性维生素的是A.维生素B2B.维生素AC.维生素B12D.维生素B6E.维生素C56、维生素D3前体，在下列哪个部分形成A.脾B.肝C.肾D.胰E.皮肤57、以下属于水溶性维生素的是A.维生素KB.维生素DC.维生素CD.维生素BE.维生素A58、以下不是维生素的是A.泛酸B.B族维生素C.生物素D.叶酸E.肌酸59、以下属于维生素的是A.脂肪酸B.三磷酸腺苷C.氨基酸D.生物素E.肌酸60、原发性营养失调的原因有A.单纯性肥胖症B.肿瘤晚期C.肥胖症D.消化道疾病E.肾病综合征61、苯丙酮尿症的最佳确诊时间是A.出生后5周B.出生后3周C.出生后1周D.出生后4周E.出生后2周62、对中间代谢的说法不正确的是A.受代谢产物的质和量控制B.代谢产物可被机体重新储存或重新利用C.受酶激素、神经内分泌的调节D.受基因控制E.代谢产物均以水、二氧化碳排出体外63、人每日所需的能量是A.体力活动所需能量B.以上都包括C.生长、发育所需能量D.消化、吸收所需能量E.基础能量64、营养疾病和代谢疾病的特点是A.与环境因素无关B.目前无治疗方法C.早期治疗，病理也不可逆转D.有的疾病完全无害E.与年龄、性别无关65、下述激素中是甾体激素的是A.促甲状腺激素B.肾上腺皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素66、在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是A.对症治疗B.病因治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗67、下述激素不是肾脏产生的激素的是A.肾素B.前列腺素C.二羟维生素DD.促胰液素E.缓激肽68、对于生长激素作用的叙述，不正确的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.加速蛋白质的合成D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖69、神经内分泌细胞指的是A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞70、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现71、内分泌疾病激素替代治疗原则是A.服药至青春期可停药B.症状缓解即可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其他急性病时停药E.终生服药。
西医综合-内科学内分泌系统和代谢疾病(一)
西医综合-内科学内分泌系统和代谢疾病(一)(总分：80.50，做题时间：90分钟)一、(总题数：49，分数：80.50)1.Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的∙A．心动过速，休息或熟睡时可减慢∙B．心律失常中以心房颤动最为常见∙C．心尖部常可闻及舒张期杂音∙D．心脏可肥大和扩大∙E．收缩压上升，而舒张压不变或稍上升（分数：1.50）A.B.C.D. √E.解析：[解释] Graves病时可发生甲亢性心脏病，所以心脏可增大雾既可月巴大，也可扩大，故D是正确的。
而当Graves病时，可发生心动过速，但休息和熟睡时不应减慢；心律失常以房性过早搏动最常见；心尖部常可闻及收缩期杂音，而不是舒张期杂音；其收缩压是上升，但舒张压应下降。
2.下列关于Craves病甲状腺特点的叙述，正确的是∙A．有程度不等的结节性甲状腺肿大∙B．久病者甲状腺质软、无压痛∙C．肿大程度与甲亢病情轻重明显相关∙D．极少数无甲状腺肿大（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：[解释] 大多数患者有程度不等的甲状腺肿大。
甲状腺肿为弥漫性、对称性，质地不等，无压痛。
甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音。
少数病例甲状腺可以不肿大(此句第7版有，但第6版没有)。
3.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是∙A．发病年龄不同∙B．对胰岛素的敏感性不同∙C．胰岛素基础值及释放曲线不同∙D．发生酮中毒的倾向不同∙E．血糖稳定性不同（分数：4.50）A.B.C. √D.E.解析：[解释] 胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是前者空腹血浆胰岛素水平正常、较低或偏高，而后者胰岛素分泌功能显著减低，葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也元明显升高，即胰岛素基础值及释放曲线不同，两者在其他几方面虽然也有区别，但不是最主要的.4.女性，32岁，妊娠30周出现心悸、多汗、手颤。
辅助检查示：血FT3、FT4升高，TSH降低，诊为Graves 病。
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内科学内分泌及代谢疾病题库试题
第三十七章甲状腺功能亢进症
单选题
1、与Graves病发病无关的因素是
A．遗传
B．免疫
C．精神紧张
D．感染
E．中毒
（标答：E）
2、不符合甲亢常见临床症状的是
A．食欲亢进
B．无汗
C．周围血管症
D．早博
E．突眼
（标答：B）
3、甲亢患者最常见的心律失常是
A．心动过缓
B．室性早博
C．房性早博
D．传导阻滞
E．室性心动过速
（标答：C）
4、Graves病的浸润性突眼特征是
A．突眼达30mm
B．突眼不超过18mm
C．少见胀痛、流泪
D．眼睑无明显肥厚
E．可完全闭合
（标答：A）
5、男性，38岁，有甲亢病史。
近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。
C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。
应首先考虑的诊断是
A．急性左心衰
B．病毒性心肌炎
C．大叶性肺炎
D．甲亢危象
E．急性胃炎
（标答：D）
6、TSH升高常见于
A．T3型甲亢
B．T4型甲亢
C．甲减
D．正常人
E．单纯性甲状腺肿
（标答：C）
7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是
A．3小时5%~25%
B．24小时10%~45%
C．高峰24小时
D．含碘药物不影响结果
E．甲亢患者高峰提前
（标答：D）
8、患者，女，30岁。
性情急躁，体形适中。
体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。
实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。
首先应考虑的诊断是
A．Graves病
B．桥本病
C．亚临床甲亢
D．亚临床甲减
E．甲状腺功能正常
（标答：C）
9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是
A．复方碘液
B．丙硫氧嘧啶
C．普萘洛尔
D．甲状腺片
E．地塞米松
（标答：B）
10、手术治疗Graves病的适应症是
A．妊娠早期
B．甲状腺肿大明显，有压迫症状
C．甲亢危象
D．严重的浸润性突眼
E．轻度甲亢
（标答：B）
11、131I治疗甲亢的主要不良反应是
A．白细胞减少
B．肝功能损伤
C．甲状腺功能减退
D．甲亢危象
E．皮疹
（标答：C）
12、患者，女，50岁。
确诊为Graves病，长期服用大量抗甲状腺药物。
最近出现怕冷，浮肿。
实验室检查：甲状腺激素降低。
首选的治疗方法是
A．抗甲状腺药物
B．甲状腺片
C．手术治疗
D．普萘洛尔
E．131I治疗
（标答：B）
13、患者，女，28岁。
确诊Graves病，服用甲巯咪唑两周后出现上肢轻度皮疹，血象正常，可加用
A．抗甲状腺药物
B．甲状腺片
C．复方碘液
D．普萘洛尔
E．糖皮质激素
（标答：E）
填空题
1. 抗甲状腺药物主要有___________和___________。
（标答：咪唑类，硫脲类）；
2. 甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。
（标答：，β受体阻滞剂）；
3. 血清甲状腺激素测定中较更为敏感，更能反应甲亢患者病情程度与预后，和能直接反应甲状腺功能状态。
（标答：TT3，TT4，FT3，FT4）；
4. 甲亢的三组典型临床表现：___________、___________ 及_______。
（标答：高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征）；
名词解释
1.亚临床型甲亢
（标答：血T3、T4正常，TSH降低。
本症可能是本病早期或经药物、手术或放射碘治疗控制后的暂时性临床表现，也可持续存在，少数可进展为典型甲亢。
2.甲状腺危象
（标答：是甲亢恶化时的临床表现。
主要诱因为感染、手术、放射性碘治疗等应激状态。
临床见高热（大于39度）、心率快（140-240次/分）、烦躁不安，大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐，继而出现虚脱、休克、嗜睡或谵妄，甚至昏迷，部分可伴心衰、黄疸等。
白细胞总数及中性粒细胞常升高。
血T3、T4升高，TSH显著降低。
3.淡漠性甲亢
标答：多见于老人。
起病隐袭，高代谢症候群、眼征及甲状腺肿不明显。
主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦等症。
部分可合并心绞痛、心肌梗死，易与冠心病混淆。
简答题
1.简述甲亢危象的诱因及临床表现。
标答：诱因：感染、手术、放射性碘治疗
临床表现：症状：高热、心率增快、烦躁不安、大汗淋漓，甚至休克、昏迷等症。
实验室检查：白细胞总数、中性升高。
血T3、T4升高，TSH降低。
第三十八章糖尿病
单选题
1、下列符合1型糖尿病特征的是
A．多见于中老年
B．起病缓慢
C．症状较轻
D．易发生酮症酸中毒
E．血C肽测定正常
（标答：D）
2、下列符合2型糖尿病特征的是
A．多见于儿童和青少年
B．起病急
C．血胰岛素浓度显著降低
D．对胰岛素敏感
E．较少发生酮症酸中毒
（标答：E）
3、患者，女，35岁。
有糖尿病家族史。
实验室检查：空腹血糖6.8mmo/L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是
A．重复测空腹血糖
B．测餐后2小时血糖
C．多次测任意血糖
D．口服葡萄糖耐量试验
E．糖化血红蛋白
（标答：D）
4、患者，女，39岁。
有糖尿病史25年，消瘦。
实验室检查：C肽降低，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。
应首先考虑的诊断是
A．1型糖尿病
B．2型糖尿病
C．妊娠糖尿病
D．继发性糖尿病
E．肾性糖尿
（标答：A）
5、患者，男，18岁。
身高170cm，体重75kg。
实验室检查：空腹血糖6．9mmol/L，2次餐后2小时血糖15.3mmol/L，血胰岛素增高。
应首先考虑的诊断是
A．1型糖尿病
B．胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病
C．胰岛素抵抗为主的2型糖尿病
D．糖耐量减低
E．空腹血糖减损
（标答：C）
6、患者，男，42岁。
实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。
应首先考虑的诊断是
A．正常血糖者
B．空腹血糖减损
C．糖耐量减低
D．1型糖尿病
E．2型糖尿病
（标答：C）
7、1型糖尿病的主要死因是
A．肾小球硬化症致尿毒症
B．心肌梗死
C．急性脑血管意外
D．感染
E．酮症酸中毒
（标答：A）
8、糖尿病失明的主要原因是
A．视网膜病变
B．青光眼
C．角膜炎
D．黄斑病
E．结膜炎
（标答：A）
9、关于糖尿病视网膜病变的叙述，错误的是A．属微血管病变之一
B．病程超过10年者多见
C．有微血管瘤为增殖期
D．可见玻璃体出血
E．是糖尿病失明的主要原因
（标答：C）
10、下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特征A．冠心病发病率高
B．易发生心肌梗死
C．均为有痛性心肌梗死
D．可出现猝死
E．可表现为静息性心动过速
（标答：C）
11、糖尿病性脑血管病变最常见的是
A．短暂脑缺血
B．脑梗死
C．脑栓塞
D．蛛网膜下腔出血
E．脑出血
（标答：B）
12、不属于糖尿病性自主神经病变的症状是A．胃轻瘫
B．顽固性腹泻
C．尿潴留
D．阳痿。