护理查房记录【范本模板】

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手术室护理查房记录【范本模板】

手术室护理查房记录【范本模板】

手术室护理查房记录科别:手术室时间:2012年5月18日主持人:石瑞凤责任护士:刘霞考核人员:倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员:曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例:剖腹产术主持人:大家术前准备做完了吧。

手术9:30时开始,我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。

首先巡回护士介绍一下病人的情况。

责任护士刘霞:手术通知单是昨天下的,为择期手术。

产妇26周岁,足月双胎妊娠,B超显示右侧胎儿为无脑儿,未动产。

下肢水肿+++.左侧胎心136次/分,右侧胎心140次/分。

平时身体健康。

乙肝表面抗原阳性。

无其它传染病史。

无手术史.血型A,RH阳性。

对青霉素有过敏史。

今日未进饮食。

主持人:刘霞这样的病人需要做那些护理计划?术前要做好哪些准备?刘霞:1、因胎儿有异常,病人会有一定的心理压力。

首先要注意病人的心理护士,解除病人的紧张情绪。

2、双胎使子宫巨增,可能会发生子宫收缩不好,要备好绷带,以防做宫腔填塞时用。

做好输血的准备。

3、做好新生儿的抢救工作。

4、病人乙肝表面抗原阳性,术前要备好消毒液。

做好术中和术后的消毒隔离.5、病人对青霉素有过敏史,属于过敏性体质.术中用药时要注意观察有无过敏反应.物品准备有:绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管.一次性脚套、消毒液主持人:还有补充的吗?肖敏:麻醉完毕要注意病人的体位,防止发生“仰卧位低血压综合征"。

主持人:肖敏,为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢?"一般应该哪侧卧位.肖敏:因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低.特别是巨大儿和双胎更要注意,在摆体位时应该使病人稍向左侧。

主持人:孕、产妇发生仰卧位低血压综合征,不仅对其本身不利,发生体位性休克、难产,而且对胎儿也有危害。

胎儿因孕母血压低,胎盘供血减少,影响氧的供给,因此在麻醉完毕翻身仰卧时要特别注意观察。

急性胆囊炎护理查房【范本模板】

急性胆囊炎护理查房【范本模板】
效果
通过查房,护士掌握急性胆囊炎体格检查评估内容
急性胆囊炎发病机制:
当胆囊管或胆囊颈因结石突然嵌顿或其他原因而梗阻时,由于胆囊是-盲囊,引起胆汁滞留或浓缩,浓缩的胆盐刺激和损伤胆囊引起急性化学性胆囊炎同时,胆汁滞留和(或)结石嵌顿可使磷脂酶A从损伤胆囊的黏膜上皮释放出来,使胆汁中的卵磷脂水解成溶血卵磷脂,从而改变细胞的生物膜结构而导致急性胆囊炎.另有作者发现,在炎症的胆囊壁内含有高浓度的前列腺素,认为这也是引起急性胆囊炎的一种介质.如果胆囊管梗阻不及时松解,那么胆囊腔内压力不断增高,胆囊壁因血液和淋巴回流受阻而充血水肿引起缺血,缺血的胆囊壁容易继发细菌感染,从而加重急性胆囊炎的进程,终致并发胆囊坏疽或穿孔对于老年,患有糖尿病和动脉硬化的患者更容易发生胆囊的缺血坏死。胆囊缺血、炎症加重、胆囊底部坏疽,临床上多见于发病的第2周,若不及时治疗,则很快会并发穿孔与腹膜炎。如单纯胆囊管梗阻而无胆囊壁的血供障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液.
东莞市中医院护理查房记录
时间
2014年06日
主持人:
主查者:
记录者:
查房形式
临床教学查房
地点:
参加人员:
查房主题:
急性胆囊炎体格检查评估内容
查房目的:
提高急性胆囊炎的了解及认识






XX护长:今天查房的主题是急性胆囊炎,了解急性胆囊炎体格检查评估内容,下面由袁艳敏介绍病情.
患者周艳芳,女,62岁,诊断:急性胆囊炎,于 2014年4月30日, 20:30来院就诊,患者1天前无明显诱因下出现上腹部胀痛,伴腰背疼痛,恶心呕吐测T:36.4℃,P:64次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg, 遵医嘱给予头孢他啶抗感染,泮妥拉唑抑酸护胃止痛等对症后缓解,持续几了解个小时后,症状仍反复。血常规结果显示白细胞计数>18×109/L,中性粒细胞增多。于3:15送入 内四进行下一步治疗.

护理查房模板【24页】

护理查房模板【24页】

肝硬化的护理措施——潜在并发症
➢护理目标:使患者意识清楚,防止出现肝性脑病;无出血现 象,血压、脉搏、血红蛋白水平正常。
➢护理措施: 1.评估患者意识状态。最好有专人陪伴,做好安全防范措施 2.保持大便通畅,减少氨的吸收,遵医嘱给予导泻剂或通便
灌肠(禁用碱性肥皂液灌肠)。遵医嘱使用降氨药、护肝药及 肠道抗生素,慎用镇静催眠药。
• 4.用药:遵医嘱服用保肝等药物对症治疗,避免服用损害肝脏的药物。 • 5. 心理:保持乐观稳定的心理状态,避免紧张、兴奋等不良情绪。 • 6. 定期复查:出院后可根据医生意见定期复查肝功能等。
谢 谢!
肝硬化的并发症
感染
肝性脑病
并发症
上消化道 出血
功能性 肾衰
体液失衡
肝硬化治疗的基本原则
代 偿 期:
针对病因,加强一般治疗,缓解病情,延长代偿期
失代偿期:
对症治疗, 改善肝功能,防治并发症
该患者的护理问题
体液过多:与肝功能减退、门静脉高压引起水钠潴留有关
营养失调,低于机体需要量:与肝功能减退、门静脉高压
引起食欲减退、消化和吸收障碍有关。
活动无耐力:与肝功能减退、大量腹水有关 有皮肤完整性受损的危险:与营养不良、水肿、皮肤干燥、
瘙痒及长期卧床有关。
肝硬化的护理诊断
潜在并发症:上消化道出血、肝性脑病。 焦虑:与担心预后和经济负担有关 有体液不足的危险:与使用利尿剂,大量放腹水,出血,
呕吐、厌食有关
知识缺乏:缺乏并发症的预防知识
既往史
高血压史20余年,规律服用非洛地平 片,血压最高时180/110mmHg,服药后 控制尚可,血吸虫性肝病50余年,无药物 及其他处理。否认糖尿病、药物过敏史, 97年因子宫肌瘤行子宫全切术,有输血史。

骨科护理查房记录模板范文

骨科护理查房记录模板范文

骨科护理查房记录模板范文日期:20XX年X月X日病区:X病房床号:XX患者姓名:XXX 年龄:XX岁性别:XX 住院号:XXXX主治医师:XXX 主刀医师:XXX 护理组长:XXX护理记录:1. 病情把握:根据病历和患者陈述,患者主要症状为XX,经过治疗后,症状有所缓解/恶化。

总体病情稳定/不稳定。

疼痛评分为X分,活动度评分为X分。

2. 生命体征:体温:XX℃脉搏:XX次/分呼吸:XX次/分血压:XX/XX mmHg血氧饱和度:XX%3. 重要检查结果:X射线:显示XX(阴性/阳性),相关骨折/异常表现为XX。

CT/MRI:显示XX,相关结构/肌肉/韧带有无明显疾病/异常。

4. 饮食:患者按自己情况进食/需接受流质/半流质/软食/禁食等饮食管理。

应给予适宜饮食,注意观察饮食习惯和消化功能。

5. 活动和康复训练:患者需要卧床休息/需辅助活动/需进行康复训练。

应定时翻身,避免长时间固定姿势,进行被动/主动关节活动,面部练习/四肢功能锻炼。

评估活动度,掌握进展情况。

6. 使用药物治疗:给予药物XX mg,XX次/日,以控制疼痛/抗感染/纠正骨代谢异常等。

同时评估药物的疗效和不良反应。

7. 伤口护理:患者存在无/有伤口/创口,伤口/创面清洁,进行适当的伤口换药/敷料更换,注意观察伤口渗出液、红肿、温度等情况。

密切观察伤口愈合情况。

8. 长期留置导尿管/胃管的护理:如有留置导尿管/胃管,应注意固定导尿管,定时清洁导尿管/胃管口,密切观察尿量/引流性状/胃液排出等情况,及时记录。

同时注意预防导尿管相关泌尿系统感染/胃液倒流等并发症。

9. 病情观察与处理:患者病情较前较好/较差,在观察期间,密切观察患者的病情变化,及时处理转归较差/异常情况,如呼吸困难/疼痛加重/伤口渗出增多/意识状态异常等。

10. 宣教与心理支持:给予患者和家属骨科疾病的相关宣教,帮助患者和家属缓解焦虑/恐惧。

提供心理支持和鼓励,引导患者主动配合治疗,提高康复效果。

妇产科护理查房范文记录【范本模板】

妇产科护理查房范文记录【范本模板】

妇产科护理查房范文记录一、目的1、通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。

2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理发展新动态。

3、通过教学查房,提高教学管理水平,提高学生的综合实践能力.4、通过夜查房,解决和处理夜间护理工作中的重点问题,保证夜间护理工作顺利进行。

二、内容和要求1、行政查房内容(1)查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。

(2) 查服务态度、规章制度的执行情况.(3)查岗位职责落实情况.(4)查护理记录。

(5)查护理操作.(6)查病房管理.(7)查护理安全隐患。

要求(1)护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查五个病区,有重点检查内容及反馈、整改。

(2)科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点检查本科各护理单元的工作。

(3)病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。

2、业务查房内容(1)分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

(2)查基础护理、专科护理落实情况。

(3)结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。

要求(1)护理部组织每季全院业务查房一次。

(2)病区护士长组织业务查房,一年10次。

(3)科、病区护士长参加医生查房每月4次。

(4) 查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。

3、教学查房内容(1) 分析典型病例,指导护生运用护理程序.(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。

(3)教导或示范护理技术操作。

要求(1)负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。

(2)带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。

(3)护士长安排护生每月参加护理查房一次.4、夜查房内容(1)掌握全院重危、抢救病人的情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。

(2)指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。

要求(1) 由全院护士长轮流参加,每晚进行,各科室每周至少被查到2~3次。

气胸的护理查房【范本模板】

气胸的护理查房【范本模板】

气胸的护理查房2015—2—15气胸(Pneumothorax)气胸:胸膜腔内积气。

一、分类★●自发性气胸(Spontaneous Pneumothorax)●外伤性气胸●医源性气胸正在载入…自发性气胸●定义:指的是肺组织和脏层胸膜自发破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿泡自发破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔所致。

●分类:原发性和继发性●病因与发病机制一、原发性自发性气胸指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男青壮年瘦高体型者.可能与吸烟、瘦高体型,非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关自发性气胸●继发性自发性气胸其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疱破裂。

常为COPD、或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。

肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性正在载入…特殊类型的气胸(1)月经性气胸即与月经周期有关的反复发作的气胸(2)妊娠合并气胸以生育期年轻女性为多。

本病患者因每次妊娠而发生气胸。

(3)老年人自发性气胸60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸(4)创伤性气胸多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤自发性气胸的临床类型根据脏层胸膜破口的情况和气胸发生后胸膜腔内的压力情况,可分为三型:●闭合性气胸(Closed Pneumothorax)●开放性气胸(Open Pneumothorax)●张力性气胸(Tension Pneumothorax)(一)概念:空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔,伤道迅速闭合,不再有气体进入胸膜腔,胸膜腔内压力仍低于大气压.(二)病因:多发于肋骨骨折(三)特点:不再继续发展一、闭合性气胸(Closed Pneumothorax )(四)临床表现(轻者:胸闷、胸痛,重者:呼吸困难)1、小量气胸:无明显症状。

个案护理查房记录模板

个案护理查房记录模板

个案护理查房记录模板日期:_________________姓名:_________________病床号:_________________1.客观检查:1.1身体体征:- 血压:______/_______mmHg-心率:_________次/分-呼吸频率:_________次/分-体温:_________℃-意识状态:_________(清醒、嗜睡、昏迷等)-皮肤状态:_________(湿疹、疮疖、发红等)-瞳孔状态:_________(对光反应正常、异常等)1.2呼吸系统:-呼吸音:_________(清晰、哮鸣、湿罗音等)-咳嗽情况:_________(无咳嗽、干咳、咳痰等)-痰液:_________(无痰、黄痰、白痰、血痰等)-氧饱和度:_________%1.3心血管系统:-心音:_________(正常、异常等)-脉搏:_________(规律、不规律等)- 血压:______/_______mmHg1.4消化系统:-饮食摄入情况:_________(正常、厌食、呕吐、腹泻等)-腹部触诊:_________(无压痛、腹固、包块等)-排尿情况:_________(正常、尿频、尿痛等)1.5泌尿系统:-排尿情况:_________(正常、尿频、尿痛等)- 尿量:_________ml1.6神经系统:-运动功能:_________(正常、活动受限等)-神经感觉:_________(正常、感觉异常等)-反射:_________(正常、刺激反射减弱等)2.护理观察及处理:2.1睡眠情况:_________(正常、入睡困难、中途醒来等)-处理措施:_________(调整环境、提供安眠药物等)2.2饮食情况:_________(正常、进食不佳、需辅助饮食等)-处理措施:_________(提供轻食、管饲、配备饮食师等)2.3药物治疗:-药物名称:_________-剂量:_________(用药频次、用药途径等)-不良反应:_________(有无药物过敏等)2.4疼痛管理:-疼痛程度:_________(VAS评分或描述疼痛特征)-处理措施:_________(使用止痛药、按摩、物理疗法等)2.5导管护理:-导管部位:_________-导管状况:_________(有无异物、有无红肿症状等)-护理措施:_________(更换导管、保持导管通畅等)2.6隔离观察:-隔离原因:_________-观察内容:_________(皮肤状况、呕吐、腹泻等)-处理措施:_________(增加洗手次数、佩戴隔离服等)3.总结与评估:综上所述,本次个案护理查房记录表明个案客观指标基本稳定,不存在明显异常情况。

护理查房记录范文

护理查房记录范文

护理查房记录范文
护理查房记录。

时间,2022年10月10日。

地点,XX医院。

主治医生,XXX。

患者姓名,XXX 年龄,60岁性别,男床号,XXX。

入院诊断,XXX。

入院日期,2022年10月1日。

主要症状,XXX。

查房记录:
1. 生命体征:
血压,120/80mmHg。

心率,80次/分。

呼吸,18次/分。

体温,36.5℃。

血氧饱和度,98%。

2. 疼痛评估:
患者自觉疼痛程度为4级,局部疼痛,可忍受,无明显加重。

3. 饮食情况:
患者饮食情况良好,能够进食软食,无恶心、呕吐等不适症状。

4. 排泄情况:
大便通畅,无腹胀、腹痛等不适症状。

小便正常,无尿频、尿急等症状。

5. 睡眠情况:
患者睡眠良好,无失眠、多梦等情况。

6. 皮肤情况:
皮肤完整,无红肿、溃烂等情况,需加强翻身护理,预防压疮。

7. 导管护理:
静脉输液畅通,无渗出、感染等情况。

导尿管通畅,无尿液潴留、尿液混浊等情况。

8. 患者心理状态:
患者情绪稳定,与家属交流融洽,无抑郁、焦虑等情况。

9. 医嘱执行情况:
患者按时服药,护士按医嘱进行护理,无漏嘱、错嘱等情况。

10. 其他情况:
患者无特殊不适,一般情况良好。

医生建议,继续观察患者病情变化,加强护理,积极配合治疗,保持良好的心态,加快康复进程。

护士记录,XXX。

以上为本次护理查房记录,如有遗漏或不全之处,欢迎指正。

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护理查房记录日期:2015—09-28 时间:12:15 地点:精神三科会议室病区:精神3、4科住院号: XXXXXX 床号:1床姓名:XXX诊断: 1.抑郁症 2. 室性早搏ﻫ主查人:A护士(N4)指导者:科护士长记录人:B护士参加人员:N1—N4护士:见附表查房目的:1。

掌握抑郁症相关基本知识点,包括护理常规、病情观察、急救等2.熟悉焦虑的护理3.熟悉室性早搏的护理ﻫ4。

了解抑郁症护理最新的动态及发展ﻫ查房内容:主查人:各位护理同仁大家中午好!今天我们进行护理查房,选择了抑郁症伴发室性早搏的个案,下面我们请管床护士介绍该病例的主要病情及护理措施。

简要病史:ﻫC护士(N2):ﻫ患者男28岁已婚江苏人大专住院号:XXXXXX。

因“情绪低1月,疑患重病半月"首次住院,患者7月末因上腹部不适行胃镜检查,提示“中度浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性”给予抗幽门螺杆菌治疗,后患者总觉得浑身不适,乏力,话少,整天躺在床上,担心自己得了重病,并怀疑自己感染艾滋病至医院检查未见异常,患者仍然不放心,认为自己得了不孕不育症至男科检查,近一周来病情明显加重,整夜不眠,饮食差,怀疑自己得了肠癌,快要不行了,吃饭时突然扇自己耳光,称对不起妻子,两天前突然半边身子发软倒地(无肢体抽搐口吐白沫),家人与其讲话患者不理睬,至外院检查无异常,未做特殊处理,回到家中称自己得了不治之症只能活一个星期,要求妻子保管好自己的银行卡,家人觉其异常于2015年X月X日送住院。

健康史:既往史、个人史、家族史:无特殊。

ﻫ入院查体:意识清,生命体征正常,身高:183cm 体重90kg。

心肺(-),腹部平软,无压痛,无包块,肝脾肋下未及,神经系统查体未见阳性体征。

ﻫ物理检查:频发性心室性期前收缩。

精神检查:意识清晰,定时定向正确,对答切题,语速慢,声音低沉,感到自己什么都不如意,无兴趣,自知力缺如。

风险评估:暴力风险评估5分,自杀风险评估8分。

诊断:1.抑郁症2. 室性早搏。

目前主要病情:病人住院后因胃部不适,医嘱给予法莫替丁20mg口服后好转。

心脏科医生会诊,予美西律150mg poq8h,查动态心电图,总心搏109487次,平均78次/分,全程窦性心率,房性早搏1次,室性早搏10756次。

病人住院两周时完成一次MECT治疗,因频发室早停MECT 治疗。

近来觉得双上肢时有发胀的感觉,不再担心自己会患肠癌这些事情,开始担心心脏问题。

焦虑情绪明显.血压波动在100-140mmg/60—90mmg。

心率波动在60—92次/分。

暴力风险评估5分,自杀风险评估4分。

ﻫ主要护理诊断:ﻫ1.有自伤自杀的危险与严重抑郁悲观情绪有关ﻫ2。

生命体征的改变与室性早搏有关3.睡眠型态紊乱与睡眠差有关4.应对无效与疾病知识缺乏有关主要护理措施:ﻫ1。

病情观察:与病人建立良好的治疗性人际关系,密切观察自杀的先兆症状。

2。

改善睡眠:鼓励患者白天活动,创造舒适的入睡环境,做好睡前护理。

ﻫ3。

饮食护理:少量多餐,观察病人的进食量.ﻫ4.改善焦虑抑郁情绪:鼓励患者抒发自己的想法,帮助患者回顾自己的优点、长处、成就的机会来增加正向的看法.ﻫ主查人(N4):ﻫ1。

病人方面:各项护理措施落实到位,达到查房的目的,病人对护理工作满意。

2。

护士方面:责任护士对病人评估不全面,如室性早搏出现前的临床表现;护理措施没有针对性,病人既往有早搏,没有相应的护理措施;病人焦虑情绪明显,少焦虑症状的观察;心理护理少具体措施;患者室性早搏服用美西律药物,美西律在我们精神科很少使用,对其药物的疗效和副作用及注意事项,我们了解的较少,应加该药物相关知识的内容;患者对本疾病的知识比较缺乏,如出现焦虑时如何应对等,少相关健康教育内容.评估加上病人家庭的支持情况.ﻫ讨论:ﻫ主查人:病人是抑郁症伴有患者室性早搏,今天查房既要主复习抑郁症相关基本知识点,和焦虑的护理,还要讨论室性早搏的护理,先相关知识的复习。

请问抑郁症护理观察有哪些?ﻫD护士(N0):1。

观察情绪低落程度,有无悲观厌世、自杀意念等.2.观察有无异常言语、哭泣行为.3。

观察伴随的躯体症状。

主查人:抑郁症病人自杀风险比较高,请讲一下自杀应急预案。

E护士(N0):1。

发现患者自杀/自伤,立即呼救,制止自杀/自伤行为,评估病情,汇报医生、护士长 2.根据自杀/自伤方式现场急救3。

配合医生抢救 4。

家属不在场,联系患者家属 5。

记录、交班、上报。

ﻫ主查人:病人住院期间包括刚刚接触病人来看,焦虑情绪仍比较明显,请F护士复习一下焦虑的护理措施。

ﻫF护士(N1):1.提供安静舒适的环境,减少焦虑患者之间的接触,避免焦虑情绪相互影响.ﻫ2.建立良好的护患关系,倾听患者主诉,鼓励患者表达内心感受,并给予安慰、指导。

3.帮助患者发现自己的优点和长处,提高自信心,消除不安全感。

ﻫ4。

协作患者学习和训练新的应对技巧。

ﻫ5.焦虑发作时陪伴患者,说话平缓,使用简短语言.ﻫ主查人:病人焦虑症状一直存在,室性早搏也比较明显,有文献显示,室性早搏与焦虑有相关性,焦虑症状出现时,室性早搏并会发作,针对这位病人,应采取哪些有效的护理措施改善病人的焦虑,减少室性早搏的发作,请大家进行讨论。

ﻫG护士(N3):1。

焦虑病人需要陪伴和倾听,出现焦虑症状时教会病人缓解的方法,如放松训练、深呼吸等2。

观察病人焦虑前的先兆症状,采取针对性措施3。

健康教育护士长(N4):焦虑与早搏也有关系,焦虑情绪会加重早搏的次数,因此缓解焦虑情绪很重要,病人家庭情况很特殊,父亲因病去世,紧接着遭遇离婚,所以病人很需要陪伴。

ﻫ主查人:焦虑症状与早搏有一定的关系,该患者由于有躯体疾病室性早搏,工作中要重视病人的不适主诉,如何区别是精神症状还是躯体疾病,就要我们了解室性早搏相关知识,ﻫ下面请H护士为我们讲一下早搏相关知识H护士(N0):室性早搏(premature beat)简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。

可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。

ﻫ临床表现:室性早搏最常见的症状是心悸。

这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。

有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。

心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。

如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.早搏预防:首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练会带来长久的益处. 第二,要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素.第三,要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。

第四,要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。

ﻫ主查人:抑郁症在临床中很常见,大家也很熟悉,下面请C护士为我们讲一下本病国内外护理研究新进展、新动态.ﻫC护士:我查阅有关文献,现在对抑郁症有最新的护理方法1、激励护理:激励护理是持续激发动机的心理过程,是指管理者通过设计适当的奖励措施,调动被管理者的积极性和创造性,激发其参与正确行为的动机,激励水平与工作效能成正比,激励水平越高,完成任务的努力程度和满意度越强,工作效能就越大。

激励护理主要是指护理人员阶段性的为患者布置任务,检查任务的落实情况,给予适当的奖励措施,激发患者参与的主动性,诱导患者积极融入社交人群,提高生活适应能力,发现生活的乐趣。

ﻫ2、阅读疗法:指导患者自主阅读精选的阅读材料,并作为内科学和精神病学上的一种辅助治疗方法,亦指通过有目的的阅读帮助解决个人问题,可为精神障碍或行为有偏差的患者选定适宜读物,并指导其阅读的心理辅助疗法,阅读疗法作为目前最新开展的疾病康复干预方法,备受国内外有关专家的关注。

阅读疗法作为一种新的有效治疗抑郁症的辅助手段,在我国正处于起步阶段。

ﻫ3、延续性护理服务:延续性护理是将医院服务延伸至患者家庭的一种护理模式,有利于解决患者出院后的健康问题,对于改善抑郁症患者出院后的生活质量,减少患者的复发率意义重大。

总结:主查人:通过本次查房我们复习有关抑郁症相关知识,熟悉焦虑的护理和室性早搏相关知识,如何做好抑郁症的护理,除了上述的护理措施,文献中还有其它的护理方法,如:1。

自我管理教育方法:从服药、疾病、社会支持、目标设置、行动计划设置,发挥自我性效能的作用。

2。

时间护理方法:指护理人员利用机体本身存在的生理节律,对患者心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门新兴学科,强调健康教育在合适时间进行,使患者容易掌握健康教育的内容,有助于改善焦虑、抑郁情绪,达到最佳的健康教育作用。

3.患者教育程序方法:它是以医学为基础,以患者、家属为对象,通过有计划,有目的、有评价的教育过程,使患者了解健康知识,改变不健康的行为和认知问题,是持续、循环、动态的观察,首先评估患者学习需求,确定学习目标,制订教育计划,实施教育计划,评价教育效果,使得健康教育规范化、程序化、科学化,从而调动抑郁症患者维护自身健康的潜能,调整患者的心理状态,提高患者的社会适应、生活自理等能力,在今后护理类似病人时可以借鉴以上方法.。

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