新生儿护理保健知识

新生儿日常护理保健
四、衣物的要求: 柔软、宽松、舒适 储藏不可用樟脑
衣带不可过高、过紧
新生儿日常护理保健
五.预防感染: 应尽量减少亲戚朋友的来访，降低房间内人员密 度。家人生病、患感冒时应戴口罩或暂时隔离。 不宜亲吻新生儿。 房间每日通风二次，每次20－30分钟。 不能在室内吸烟。接触新生儿前后洗手。脐带、 臀部、皮肤、是细菌侵入的通道。手、喂养、环 境是感染的途径。 接触婴儿前后应流动水认真洗手。
新生儿日常护理保健
六、保暖： 新生儿体温调节中枢发育不完善，体温调节能力差，体温常随外界温度的变
化而变化。 新生儿正常腋温:36-37.5ºC之间。合理保暖。
保暖应注意： 1、新生儿脱水热：是由于环境温度过高、保暖过度、水份供给不足所致。
表现为体温骤然升高、皮肤干燥、不安、烦躁、尿少等。 2、注意环境温度及体温的变化,及时对新生儿的包裹进行调整. 3、沐浴时控制好室温,动作迅速,关闭门窗,勿使空气对流. 4、低体温时注意头部保暖.
新生儿啼哭
新生儿日常护理保健
一．环境要求： 阳光充足、空气新鲜，室内清洁， 室温保持在22－24度。
相对湿度保持在55％-60 ％之间。光线柔和，新生儿避免强光照射，易造成 斜视，影响眼底发育。避免存放刺激性花草、小动物、吸烟。
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二.皮肤护理:每日用温水擦拭皮肤皱褶处。不主张用粉。 每日至少沐浴一次,生后24小时方可沐浴。室温应控制在26-28ºC,采用39-41ºC
的流动水为宜.以手臂内侧测试水温，洗澡时动作要轻、柔、快，保护好新生儿。 眼、耳、鼻勿进水，重点是皮肤皱褶处。
每次大小便之后，均应用温水或油湿巾擦洗臀部，并轻轻吸干水份，防止臀红 的发生。切忌在臀部涂抹爽身粉或不透气的油膏类
新生儿日常护理保健
三.脐部护理 沐浴后检查脐部,用碘伏、75%酒精棉棍消毒处理,要擦拭脐根部及脐轮，并保持 局部清洁干燥,直至脐带脱落无分泌物为止。不要使大小便湿尿布污染脐部.如有 渗血、脐周红肿、有黏液或脓性分泌物，应及时就医。图片
正常新生儿
消化：胃呈水平位，贲门松幽门紧，易呕吐和溢乳，胃容量10— 20毫升，1周50—90毫升。肠壁薄易发生胀气。生后10-12小时 排胎便。生后24小时未排便应及时查找原因。
肾脏：12－24小时后必须排尿，奶量增加尿量也增加。24小时 排便不少于6次。每次尿量20-30毫升。
代谢：较成人高，糖原储备不足，易发生低血糖。
观察新生儿的大便
胎便：一般于生后8-24小时排出，约4天即可排完。胎便是墨绿 色、粘稠的，有粘液，无味。
过渡便：新生儿喂奶后会产生黄绿色的过渡便，为胎便与奶便 混合组成，粘稠性比胎便小，有奶块，排1-2天的时间.
奶便:出生3-7天后,因吃母乳或牛奶而有不同的大便。喂母乳者， 大便呈糊状，颜色金黄、味酸次数多。喂牛奶者，大便多呈硬 条状，颜色淡黄或淡棕色，味臭次数较少。
粟粒疹：皮下点状的白点，1－2周内可在鼻尖、颏处看 到。是皮脂凝集所致，2周内可消失。
先锋头：头皮水肿、产道挤压所致，24—48小时消退。
新生儿观察内容
生命体征（体温、呼吸 等）
体位 皮肤颜色、温度 脐带 体重
一般表现（奶量、 大小便、黄疸出现 与消退）
睡眠时间、活动能 力、对外界反应
新生儿的喂养：生后半小时即吸吮奶头、2—4小时试喂少量淡糖水、 无异常即可喂奶第一天20—30毫升每次。喂母乳按需哺乳新生 儿连续吸吮15—20分钟即可吃饱。
阴道出血及分泌物：又称“假月经”，见于女婴外阴。是 由于胎儿阴道上皮及子宫内膜受母体雌激素影响，出生后 母体雌激素影响中断，造成类似月经的出血。不必处理。
新生儿几种特殊的生理状态（二）
生理性体重下降：新生儿出生后由于摄入少，水分丢失 多而出现体重逐渐下降，下降不应超过10％百度文库一般7— 10天恢复出生体重。
新生儿保健知识
会昌县妇幼保健院 儿保科 何雪玉
正常新生儿
外观：皮肤颜色红润，身长50cm左右，体重3000g左右，特殊姿势 （蛙形，屈肌发育早）身体呈屈曲状。头大与身体比例1:4.
体温：正常新生儿体温36.5—37之间，一般测腋温。生后1小时降低 2.5℃ ，12-24小时稳定，随环境温度体温波动较大。
呼吸：频率快，30－50次/分，节律不齐，腹式呼吸，呼吸道狭窄、 气道干燥易影响呼吸
循环：120-140次/分。血液多分布于躯干、内脏而四肢少，四肢易 发凉，末梢易出现青紫。
血液：新生儿出生时肠道无细菌，维生素K合成少，生后2—3天内易 出现自然出血，如消化道、肺、颅内出血。新生儿生后立即肌注维生 素K12mg用于预防。
新生儿几种特殊的生理状态（一）
口腔上皮珠：俗称“马牙”，指新生儿上腭中线两侧及齿 龈上常有微凸的淡黄色点状物，是正常上皮细胞堆积所致， 数周后自然消退。切勿擦拭或挑破，以免感染。
乳房肿大及泌乳：男女婴均可发生，是由于出生前母体雌 激素的影响。2－3周后逐渐消失，切勿挤压乳房，以免发 生乳腺感染。
生理性黄疸：约有50％的足月儿、80％的早产儿在生后 3--4天出现皮肤和粘膜黄染，1周内达高峰，第7天开始 消退，14天退尽。早产儿延迟消退。如出现过早24小时 内、消退延迟或黄疸值过高，足月儿大于12毫克、早产 儿大于15毫克均属于异常需要治疗。图片
新生儿几种特殊的生理状态（三）
新生儿毒性红斑：30％-70％的新生儿于出生后24-48小 时出现全身性红斑，以红斑、丘疹及脓疱为特征，脓疱 系无菌性，好发部位为胸部、背部、面部及四肢。发生 原因可能是对肥皂、油类或床单、衣物等的刺激产生的 反应。轻症不需治疗，可自行消退。头皮水肿受挤压所 致3至4天可消退。图片
随环境温度体温波动较大。生后2小时降至最低，特别糖尿病母 亲儿更易发生低血糖。
神经：觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持、呕吐等反射已形成。打 哈欠，惊吓反射都是正常现象。生后清醒1小时左右，开始睡眠。 十几到二十个小时不等，能自然觉醒。
内分泌：受母亲雌激素影响，出现泌乳，乳房肿大，阴道分泌物 等2到3周消退。