儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规 第一节 呼吸系统常见疾病护理常规 一、呼吸系统疾病一般护理 (一)病室内阳光充足，空气新鲜，温度18～22℃，相对湿度55～65%。经常开窗通风自然净化，室内每周紫外线消毒两次。
(二)急性期应绝对卧床休息。有呼吸困难者取半卧位，恢复期可适当进行室内活动。减少探视，勿乱串病室，避免交叉感染。
(三)发热时给予高营养易消化的流质或半流质饮食。并鼓励病儿多饮水。 (四)常规每日两次测体温，脉搏，呼吸并详细记录在体温记录单上，密切观察面色有无紫绀及呼吸困难等情况，如发生呼衰先兆，应及时处理，出现紫绀及时吸氧。
(五)保持呼吸道通畅，痰液粘稠者给予祛痰药物和雾化吸入，雾化常规用药；糜蛋白酶5毫克，庆大霉素1万单位，生理盐水3毫升，雾化后拍背，以助于痰液排出。 (六)及时留取痰标本及咽拭子培养，按医嘱及时应用抗菌素。
(七)出院时应做好卫生宣教指导，加强锻炼，增强体质，注意保暖，防止受凉。 二、上呼吸道感染
急性上呼吸道感染简称“上感”，为小儿常见病之一，90%由病毒引起，主要有流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等引起，临床表现有发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽等，全身症状有头痛、畏寒、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等。 (一)按呼吸系统疾病一般护理常规。
(二)发热期应绝对卧床休息，经常变换体位，病情恢复后可适当进行床下活动。 (三)给高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食，并注意多饮水。 (四)进行呼吸道隔离，年长儿要戴口罩，避免冷空气直接刺激。
(五)注意病情变化，观察体温、脉搏、呼吸以及精神状态。有无恶心、呕吐、烦躁等某些
传染病的先兆症状。 (六)高热病儿及时给予物理降温，以免加重病情，无效者可适量给予药物降温，必要时给予镇静剂，避免出现惊厥。
(七)鼻塞者可用小儿呋嘛液滴鼻，及时清除鼻内部分泌物，以免影响呼吸． (八)做好卫生宣教，多晒太阳，增强呼吸道的抗病力，婴幼儿不宜到公共场所。 三、肺 炎 肺炎是小儿时期的常见病之一，多见于冬春季或气温骤变时。由细菌或病毒感染引起，极少数可为霉菌感染。按X线表现及病理学分类可分为支气管肺炎，大叶性肺炎，节段性肺炎及间质性肺炎。临床表现为发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动，不同程度的呼吸困难，紫绀等，全身症状可有精神不振，烦躁，食欲减退，呕吐，腹泻，重症可导致心力衰竭，中毒性脑病，脓、气胸等并发症。
(一)执行儿科呼吸系统疾病一般护理常规。 (二)居住呼吸系统疾病病室。对绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌感染者，应单居一室，执行呼吸道隔离，一切用物需经消毒处理。
(三)发热时绝对卧床休息，呼吸困难者取半卧位，每1~2小时翻身拍背一次。发热时多饮水，随时测体温。 (四)给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食。给婴幼儿喂奶时抬高头部或抱起喂奶，防止呛咳，吃奶时出现呼吸困难紫绀者，可稍停片刻，立即吸氧，待紫绀缓解后再喂，无力吸吮者，可用小匙或滴管喂养。 (五)密切观察病情变化，如出现点头样呼吸、双吸气、呼吸暂停等，表示呼吸衰竭的表现，应立即报告医师，并及时给予正压给氧，吸痰，人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，根据适宜症应用高频呼吸机或人工呼吸机。
(六)出现呼吸极度困难，紫绀加重、烦躁不安，心率增快，肝脏在短时间内增大等心力衰竭症状，应按心力衰竭护理常规。
(七)喘憋重者，常因二氧化碳潴留，而出现呼吸性酸中毒，应注意观察神志，呼吸深浅度以及呼吸节律的改变，有无皮肤潮红，肌肉震颤等，及时抽血查血气，了解病情及时处理。 (八)观察有无出血点淤斑，呕血，便血等症状，注意弥漫性血管内凝血的发生，并注意有无腹胀，腹胀严重时，可行肛管排气。 (九)如病儿出现嗜睡，惊厥或昏迷提示可能发生中毒性脑病，应及时备好止惊剂及脱水剂。 (十)保持呼吸道通畅，按时雾化，勤翻身拍背。轻度、中度缺氧可采用间断吸氧即可，重度缺氧应持续吸氧。
(十一)根据医嘱按时准确用药，注意药物副作用及过敏反应，如发现异常应立即报告医师停药。
(十二)注意输液速度，根据病情严格要求，一般按1~2滴/分/公斤范围调节。 (十三)肺炎迁延不愈，可配合理疗，如超短波，场效应等。
(十四)出院后应加强锻炼，多做户外活动，预防感冒，增加抗病能力。 四、肺 脓 肿
肺脓肿是由多种细菌感染引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿，常有空洞形成。肺脓肿是临床一种较严重的疾病，主要症状为发热，咯大量脓痰。 (一)执行呼吸系统疾病一般护理常规。
(二)卧床休息，病情恢复期可适当下床活动。 (三)饮食应给以高蛋白．高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食。鼓励病儿多饮水，并增加餐次，增强体质。 (四)密切观察病情变化，高热者应按高热护理常规。注意病儿的呼吸情况，若有呼吸困难、
紫绀，大咯血等，应及时报告医师，做好抢救准备工作。 (五)保持排痰通畅，根据病变的部位，采取不同的体位引流，每日2~3次，每次15~20分钟。气管镜吸痰时，应做好术前准备及术后护理。按医嘱及时给祛痰及支气管扩张药。 (六)准确记录痰量，及时留取痰标本，并注意观察痰的性质、颜色、气味和静置后是否分层，若有血痰或铁锈色痰，应及时报告医师。
(七)需胸腔穿刺抽脓者，应备好闭式引流装置，做好术后护理，保持引流管通畅，观察每日引流液量及性质，并做好记录。
(八)注意药物副作用及过敏反应。如一般细菌性肺脓肿，应用大剂量抗菌素，应注意有无皮疹，出血，粒细胞减少等症状。
(九)注意口腔卫生，饭后漱口，清除口臭，预防并发症的发生。 五、气 胸 胸膜腔内有气体积存称为气胸。气胸常有慢性呼吸道疾病，胸部创伤，手术，针刺治疗误伤胸膜造成肺组织及脏层胸膜破裂，或胸壁及壁层胸膜被穿透，空气逸入胸膜腔，使胸腔内压力增加， (负压减少变成正压)压缩肺脏，造成不同程度的呼吸障碍。发病慢、积气量少，临床可无明显症状，发病急、气量大病人可突然出现呼吸困难及患侧胸闷或胸痛。严重者可有高度呼吸困难，发绀，大汗淋漓等。 (一)执行呼吸系统疾病一般护理。
(二)保持安静，卧床休息，取半坐卧位。 (三)给高蛋白，高热量，高维生素饮食。
(四)发现病人呼吸困难进行性加重，紫绀明显，大汗淋漓，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等，应立即报告医师并协助抢救。立即给大流量鼻导管吸氧。
(五)备好急救物品，如人工气胸器，吸引器，闭式引流装置，小手术包、橡皮导尿管(前端剪成鸭嘴状开口，管旁剪一侧孔)
(六)协助医师施行胸腔抽气或胸腔插管水封瓶引流术。术后注意观察排气情况，并保持引流管通畅。伤口及时更换敷料，避免感染。水封瓶每日更换消毒一次。移动病儿或移动水封瓶时，水封瓶应注意勿高于病儿。更换水封瓶时应用止血钳将引流管夹住，防止空气及液体进入病儿胸腔加重病情。
(七)需紧急抢救时如无专用设备，可用50～100毫升空针连接大号针头直接抽气。 (八)按医嘱及时应用镇咳及镇静药，避免因咳嗽使气胸加重，影响伤口愈合。保持大便通畅，便秘者可服缓泻剂。
第二节 消化系统常见疾病护理常规 一、消化系统疾病一般护理 （一）执行儿科一般护理常规。 （二）注意卧床休息，保持安静，对有呕吐病人应取头侧卧位，防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息。消化系统传染性疾病，应执行消化道隔离。
（三）饮食：因小儿处于生长发育阶段，应保证足够营养，给予易消化的食物，加强饮食管理，有利于疾病的恢复。剧烈呕吐、腹泻、胃肠道出血或梗阻病人应酌情限制饮食或禁食，以静脉补液供给热量及水分，时间长短视病情，禁食结束后，逐步恢复正常饮食，病情反复时应重新禁食。
（四）严密观察病情变化。对呕吐病儿应注意呕吐次数、量和性质，有腹痛者应注意观察其疼痛部位、性质及查体的阳性体征。对腹泻病儿应注意次数、量、形状，并做好记录。还应注意有无便秘、便血及脱水酸中毒症状，对不陪床病儿，更应细心观察，出现异常及时
报告医师处理。 （五）皮肤护理：由于呕吐或腹泻导致脱水，皮肤干燥，弹性差，易出现瘙痒等不适感觉。如大便次数多，应预防臀炎及泌尿系感染。每次便后用温水洗净，局部可涂油膏保护皮肤。对营养不良的病儿应预防褥疮的发生。
（六）口腔护理：由于呕吐、腹泻、营养缺乏及长期应用广谱抗生素易发生口腔炎，故应加强口腔护理，口腔溃疡涂以思密达，鹅口疮涂以制霉菌素，每日34次。
（七）静脉输液时，应按医嘱要求补液，熟练掌握先快后慢，先盐后糖，见尿补钾的原则。并密切观察脱水症状有无改善。
（八） 注意做好卫生宣传工作，注意饮食卫生，把好病从口入的关口。 二、婴幼儿腹泻
婴幼儿时期由于消化系统发育不够完善，机能低下，胃肠道耐受及适应能力差。如喂养不当或肠道内外感染，极易引起腹泻。肠道内感染以致病性大肠杆菌及肠道病毒多见。临床有发热、精神萎靡、烦躁不安，严重腹泻，大便为稀水样或蛋花样，每日达20∽30次，频繁呕吐，每日可达10次以上等表现。由于吐泻严重，而使大量体液丢失，如摄入量不足，很快出现脱水、酸中毒、低血钾等一系列电解质紊乱的症状。
（一）按儿科一般护理常规。 （二）肠道感染性腹泻，应做好消化道隔离（床边隔离）。 （三）卧床休息，尽量使病儿安静，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，烦躁不安者给予镇静剂。
新生儿疾病护理常规
新生儿护理常规一、患儿入室后，有本室当班护士进行沐浴或油浴、做识别标记，安排床位。
二、认真做好护理体检，并与家长核对患儿性别，书写护理病历。
三、保持适宜的温度，维持体温稳定，室温维持在22-24℃相对湿度55％-65％。
注意保暖可使用婴儿温箱，护理操作时不要过分暴露新生儿。
四、保持呼吸道通畅。
及时清除口鼻的粘液及呕吐物，注意避免物品阻挡新生儿口、鼻或压迫其胸部。
保持合适的体位，如仰卧位是避免颈部前屈或过度后仰；俯卧时，头偏向一侧，专人看护，防止窒息。
五、预防感染：（1）建立消毒隔离制度，完善清洁设施。
接触新生儿前后要洗手或进行手消毒。
室内时时清洁，做好各项监测工作。
新生儿用品均应"一人一用一消毒"（2）保持脐部清洁干燥，每日脐部护理1到2次，发现问题及时处理。
（3）做好皮肤护理勤换尿布便后清洗，有红臀者按红臀护理常规护理病人。
六、合理喂养：（1）正常足月新生儿提倡早期哺乳（2）定时、定磅秤、定地点测量体重七、确保患儿安全：避免新生儿处于危险的环境中，如可以触1 / 30及的热源电源尖锐物品，工作人员指甲保持短而钝，使用暖箱者应严格执行操作规程。
早产儿护理常规早产儿指胎龄小于37周出生的活产婴儿，又称未成熟儿。
出生体重多在2500克以下，身长小于47cm。
出生体重小于2500克者为低出生体重儿，体重小于1500克者为极低出生体重儿，小于1000克者为超低体重儿。
保暖、喂养、维持正常呼吸、预防感染及密切观察病情变化是护理早产儿的关键。
一、按新生儿护理常规护理病人。
二、保暖1、维持室内温度24-26℃，环境相对湿度55%-65%，维持患儿适中温度。
2、对体温不升或体温较低者，应缓慢复温，根据胎龄、日龄、出生体重选择暖箱或辐射台保暖。
保暖箱使用是用科学的方法，创造一个温度和湿度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。
3、保暖箱温度及湿度标准：温度是根据早产儿体重及出生天数2 / 30决定，相对湿度为55％-65％。
儿科中医护理常规
第四章儿科疾病护理第一节新生儿疾病一、一般护理1、环境要求:新生儿室应阳关充足，空气新鲜，定时开窗通风，上下午各通风一次，避免对流风。
保持室温度22°C-24°C，夜间狐狸是温度26°C-28°C，相对湿度55%-60%。
2、保暖：新生儿对外界环境适应能力差，体温易随环境温度而变化。
出生后应立即采取保暖措施，方法因地制宜。
（1）每4小时测量体温一次。
（2）体温低或病情不稳定的冰儿不宜沐浴。
（3）体重低于2500克者，可置于暖箱中。
（4）各项医疗护理操作尽量集中完成，护理结束后病儿要及时包裹好，沐浴后30分钟方可打开包被检查病儿。
（5）使用热水袋是应避免烫伤。
3、喂养：首选母乳，在无法母乳喂养情况下可给配方奶，做到按需哺乳，随时观察有无溢奶及吐奶情况。
4、加强基础护理（1）皮肤黏膜护理：病儿每日沐浴一次，危重病儿床上擦洗，每日更换干净衣物，衣服应宽松大、质软。
加强臀部护理，勤洗勤换尿布，预防红臀。
用2%碳酸氢钠口腔护理每日一次，如有鹅口疮，酌情增加次数，动作轻柔，切勿擦伤黏膜，两次喂奶之间可喂温开水清洁口腔。
（2）脐部护理:保持清洁干燥，观察有无渗血、感染，脐部护理每日一次，如有分泌物，每日二次或酌情增加次数。
（3）测体重:足月儿每周侧二次，早产儿每日或隔日测量一次。
（4）严格遵守消毒隔离制度。
（5）做好健康指导，出院时向家长宣传新生儿疾病防治知识及育儿保健知识。
二、新生儿黄疸新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿时期由于胆红素代谢异常等原因引起血液及组织中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜发黄的临床现象。
本病在新生儿期较其他任何年龄常见，当血中为结合胆红素过高时，能导致神经细胞中毒性病变，引起预后严重的胆红素脑病(核黄疸)。
【中医辨证常见证型】1、湿热郁蒸（证候）面目全身皮肤发黄，颜色鲜似橘子皮，精神疲倦，不欲吮乳，烦躁不安或呕吐腹胀，大便秘结，小便黄赤，舌红，苔黄腻，指纹红紫。
儿科中医护理常规
儿科中医护理常规随着人们对健康的关注度不断提高，中医在儿科护理中的地位日益重要。
中医注重整体观念和个体差异，强调平衡和调节，具有独特的优势，儿童作为生命的起点，对健康的需求尤为重要，因此儿科中医护理的常规方法和应用具有重要的研究和实践价值。
一、儿科中医诊断及治疗方式：1、望闻问切：儿科中医护理首先需要进行望诊、闻诊、问诊和切诊，通过观察孩子的面色、舌苔、舌体、呼吸声、嗅觉等，了解孩子的体质和病情。
2、食疗调理：根据儿童的体质和病情，中医护理师会给出相应的食疗方案。
例如，在孩子生病期间，根据病情可以调整饮食结构，适当增加易消化、营养丰富的食物，限制刺激性食物的摄入。
3、中药疗法：中医护理常常会使用中草药进行治疗。
中药可以通过口服、外用、熏蒸等方式给儿童服用或使用。
中医护理师会根据儿童的体质和病情，调配合适的中药方剂，以起到调理和治疗的作用。
4、推拿按摩：推拿按摩是儿科中医常见治疗手段之一。
通过对儿童的穴位按摩和经络推拿，可以促进气血流通，调整脏腑功能，达到治疗和预防疾病的效果。
5、中医针灸：针灸疗法在儿童中医护理中也有应用。
适当的针灸可以调节儿童的气血运行，增强机体免疫力，改善病情。
二、儿科中医护理常规1、推拿按摩推拿按摩是一种中医传统疗法，通过按摩、揉捏、推拿等手法刺激人体的穴位和经络，以调整气血运行，促进身体健康和康复。
推拿按摩是一种非侵入性的疗法，适用于各个年龄段的人群，包括儿童。
它通过手法的施加，刺激人体的穴位和经络，调整气血运行，加强机体自愈，达到治疗疾病和保健的目的，可应用于以下疾病：（1）感冒发热：通过推拿按摩可以促进汗液排出，改善体内的寒湿痰饮，缓解发热、鼻塞、咳嗽等症状。
（2）消化不良：推拿按摩可以刺激腹部的消化器官，促进消化液分泌和肠道蠕动，改善食欲不振、腹胀、腹泻等问题。
（3）失眠烦躁：通过按摩头部和背部的穴位，可以舒缓神经系统，促进放松，改善睡眠质量。
（4）生长发育问题：对于儿童的生长发育问题，推拿按摩可以刺激相应的穴位，促进气血运行，加速生长发育。
儿内科疾病护理常规
儿内科疾病护理常规一、儿内科一般护理一、新入院患儿及时测量体重、体温，5岁以上患儿加测血压、脉搏、呼吸并记录。
及时通知医生。
二、按不同年龄、病种、感染与非感染疾病，分别收治患儿，防止交叉感染。
三、病室应空气新鲜，温度以18~22℃为宜，湿度以50%~60%为宜。
病室开窗通风，每日2次。
必要时进行空气消毒。
四、接诊护士向患儿及家长做好入院宣教，介绍病室环境、规章制度、主管医生、管床护士。
了解患儿心理状况，安慰患儿，解除恐惧心理，配合治疗。
五、严格执行作息制度，及时清理探视人员，保持病房安静，各种检查、治疗尽可能集中进行，保证患儿充足睡眠。
六、认真做好晨晚间护理，保持患儿皮肤、口腔清洁及床单位整洁，修剪指甲。
七、认真执行医嘱，严格按医嘱给药，给予药物知识及饮食指导。
协助完成各种标本的留取及相关检查。
八、护士应对入院患儿全面评估并当班完成评估表和危重患儿记录护理记录单。
九、一般患儿每日测量体温2次，患儿发热37.5oc以上每日测量体温4次，体温不升或39oc以上每日测量体温6次。
每周测量体重一次，心、肾疾病患儿遵医嘱测量体重。
十、加强家属安全教育，防止烫伤、坠床、走失及贵重物品丢失等意外发生，严格做好床头交接班工作。
十一、严格执行分级护理标准，定时巡视病房，密切观察病情，发现病情变化，及时通知医生，积极配合抢救，及时记录护理记录单。
十二、做好患儿及家长的心理护理、健康教育及卫生宣教。
二、发热患儿护理发热是各种原因导致致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。
一、观察要点1.观察患儿面色、意识、呼吸、体温及热型。
2.观察患儿有无头痛、呕吐、晕厥、皮疹、出血点、脱水等症状。
3.观察患儿四肢末梢循环情况。
二、主要护理问题1.体温过高与感染或其他病因引起有关。
2.舒适度减弱与体温高有关。
3.营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。
三、护理措施1.按儿内科一般护理常规护理。
2.饮食护理给予高热量、高维生素、易消化流质或半流质饮食。
新生儿科常见疾病护理诊断与护理措施
LOGO新生儿科常见疾病护理诊断与护理措施高多红新生儿科常见疾病❖早产儿❖新生儿肺透明膜病❖新生儿缺血缺氧性脑病❖新生儿窒息❖新生儿颅内出血❖新生儿肺炎❖新生儿黄疸❖新生儿低血糖症❖新生儿低钙血症体温调节无效❖保持空气新鲜，阳光充足，室温在24-26℃，相对湿度在55%-65%之间。
❖保暖：每日监测体温2-4次。
体重＞2000g在暖箱外保暖者，使用热水袋（注意避免烫伤）及戴绒帽，或让母亲抱于怀中。
必要的操作尽量缩短操作时间。
❖防止散热：护理人员的双手需温暖，各种操作应集中。
不能维持自主呼吸❖及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
❖呼吸暂停者给予弹足底、拍背、吸氧处理，必要时遵医嘱给药或用面罩或机械正压通气给氧。
❖随时备好氧气、吸痰器、新生儿呼吸复苏气囊、直接喉镜、气管导管和急救药品等，若发生异常情况可配合医师及时进行抢救。
❖有缺氧症状者给予氧气吸入，早产儿切忌常规吸氧。
婴儿喂养困难❖有吸允和吞咽能力者，直接母乳喂养或奶瓶喂养。
❖对有吸允能力差，甚至不能吞咽者，用鼻胃管喂养或鼻肠管喂养，如果仍有困难可应用静脉或部分静脉营养。
喂奶后应竖抱小儿，轻拍背部，然后取右侧卧位，并观察有无青紫、溢奶和呕吐的发生。
每天详细记录出入量，准确称体重，以便分析、调整补充营养。
有感染的危险❖对早产儿实行保护性隔离，尤其加强口腔、皮肤及脐部的护理，发现微小病灶立即与医生联系以便及时治疗。
❖注意消毒隔离，特别是医疗器械使用前后必须严格消毒。
❖工作人员或新生儿患感染疾病应立即隔离，防止交叉感染。
自主呼吸受损❖注意观察呼吸道分泌物的性状、颜色及量；保持氧气的湿度；每1-2小时变换新生儿体位一次以促分泌物排出；必要时吸痰。
气体交换受损❖氧气头罩：流进氧气头罩的氧气不得少于5L❖呼吸道维持正压呼吸（CPAP）:压力5-10cmH2O。
❖间隙正压通气（IPPV）+呼气末正压呼吸（PEEP），压力4-6cmH2O有感染的危险❖严格执行消毒隔离制度❖根据医嘱合理用抗生素体温调节无效❖置于中性环境温度中以减少氧消耗，维持体温在36.5-37℃。
儿科常见症状及护理常规PPT课件
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(四)每四小时测体温、脉搏和呼吸一次，或超 高热患儿，每1-2小时测体温一次，必要时随 时测量，对发现体温与病情不符或体温骤升 1.5℃或骤降2℃的患儿应监督复测，必要时 要同时测肛温，并准确记录；体温超过38℃， 应根据病情给物理降温或药物降温。
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物理降温
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1、物理降温，多采用放置冰袋、头部冷湿敷、 酒精擦浴、温水擦浴以及冷盐水灌肠等措施。 一般新生儿多采用物理降温，松开包被，多 喂水，但不主张冷敷或药物降温，以防并发 症的发生。
鞘未完全形成，较弱的刺激能形成强烈的兴 风奋灶，并迅速泛化，神经细胞突然大量异 常放电。
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惊厥的典型表现
意识突然丧失，头后仰，面部四肢肌肉强 直或阵挛性抽搐，眼球固定、上翻或斜视， 口涂白沫，牙关紧闭，面色青紫。部分患儿 大小便失禁。严重者颈项强直、角弓反张。 抽搐部位固定有定位意义。新生儿惊厥不典 型，以微小发作多见。
(九)有高热惊厥史者，应同时应用镇静剂，以防高热 惊厥，并做好抢救准备工作。
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二、小儿惊厥 是指全身或局部骨骼肌群突然发 生不自主收缩，常伴意识障碍。 是儿科常见急症，反复发作可引起 脑组织损伤。
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一、病因 1、感染性疾病 2、非感染性疾病 都包括颅内、颅外感染。
二、发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神经髓
护理措施
（二）预防外伤 1.患儿倒地不应强行按压，应专人守护。 2.放牙垫防止舌咬伤。 3.手中和腋下放纱布，防止摩擦受损。 4.放置床挡，防止坠床。
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护理措施
（三）预防脑水肿 1.立即止惊。 2.保持安静，避免刺激 患儿。 3.惊厥较重、时间较长 者应吸氧。 4.观察生命体征、意识 及瞳孔的变化，按医嘱 使用脱水剂。
儿科分级护理细化标准
6）做好饮食护理，少食多餐，避免刺激食物。对高血压、心力衰竭患儿限制盐的摄入，
消化系统疾病
小儿腹泻伴水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
消化系统疾病
1、根据医嘱正确补液，尽快纠正脱水和电解质平衡紊乱。
3、合理氧疗 青紫、呼吸困难者给予吸氧，早产儿避免长期或高浓度吸氧，防氧中毒。
4、维持正常体温,室温应保持在24-26ºC，湿度55%-65%，早产儿置于中性温度的暖箱中保温。
5、保证足够的营养，吸吮吞咽功能良好者，可选用配方乳，无吸吮和吞咽功能者予以鼻饲牛奶，必要时予静脉高营养。
6、严格执行无菌操作及消毒隔离制度，接触新生儿前后要严格洗手或手消毒，严格探视制度，所用物品定期更换消毒，避免交叉感染。
2、卧床休息，保持合适的室内温湿度，空气新鲜，做好口腔、皮肤、护理，予高热量、高蛋白、高维生素饮食，嘱多饮水。
3、做好气道护理，观察痰液颜色、性状等并及时记录
4、高热惊厥者予以紧急退热、止惊处理，止惊常用地西泮0.3-0.5mg/kg缓慢静脉注射，速度按每分钟1mg，或10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠。
6、加强皮肤护理，勤换尿布，保持肛周的清洁，防止臀红、尿布皮炎，腹胀者给予肛管排气。
7、病儿有心、肺、肾功能不全或补液后不能迅速纠正脱水或出现浮肿、心率增快、肝脏肿大等及时通知医生，并配合抢救。
神经系统疾病
病毒性脑炎
神经系统疾病
1）卧床休息，取头平卧位，头偏向一侧，定时翻身拍背，防止坠积性肺炎和压疮，抬高床头20-30ºC，利于静脉回流，降低颅内压，。
4、观察尿量、尿色，定期送检尿常规，每周1-2次。
儿科诊疗常规(全)
儿科诊疗常规(全)标题：儿科诊疗常规：了解孩子的健康与成长导言：儿科诊疗是专门研究儿童疾病的医学领域，为确保孩子健康成长，家长需要了解儿科诊疗的常规方法和注意事项。
本文将详细介绍儿科诊疗的全过程，包括预防接种、日常护理、常见疾病与急救处理，以及如何与儿科医生建立良好的沟通。
第一部分：预防接种1.接种的重要性：掌握疫苗接种对孩子健康的重要性，预防接种是预防儿童疾病的关键。
2.疫苗种类：详细介绍儿童必须接种的常规疫苗，如百白破、麻疹、脊髓灰质炎等。
3.接种时间表：根据孩子年龄提供接种时间表，家长可清楚了解何时接种何种疫苗，避免错过接种时机。
第二部分：日常护理1.饮食与营养：讲述儿童合理饮食与营养的重要性，提供常见的膳食建议和均衡饮食规划。
2.睡眠与休息：介绍儿童睡眠需求和重要性，并提供建立良好睡眠习惯的实用方法。
3.个人卫生：分享儿童个人卫生的必要性，包括洗手、牙齿护理等，并提供适合不同年龄段孩子的指导。
第三部分：常见疾病与急救处理1.感冒与发烧：分析孩子常见感冒和发烧的原因、症状与处理方法，并提供合适的药物和非药物治疗建议。
2.儿童腹泻：介绍常见腹泻的病因、症状和处理方法，包括补水、饮食调理和药物使用等。
3.皮肤问题：讲解孩子常见的皮肤问题，如湿疹、疱疹等，并给出相应的护理建议和治疗方法。
第四部分：与儿科医生的沟通1.选择合适的儿科医生：指导家长如何选择一位合适的儿科医生，包括专业能力、信任度和沟通效果等方面。
2.建立良好的沟通渠道：提供与儿科医生建立良好关系的建议，包括主动沟通、提问和共同制定治疗计划等。
结论：儿科诊疗常规是保证孩子健康的关键。
通过预防接种、日常护理、常见疾病处理和与儿科医生的良好沟通，父母可以更好地了解孩子的健康与成长，及时发现并处理孩子的疾病，保障孩子的健康与幸福成长。
(1732字)。
NICU常见疾病护理诊断和护理措施
NICU常见疾病护理诊断和护理措施NICU常见疾病护理常规早产儿护理诊断：1、有窒息的危险与呛奶、呕吐有关。
2、有体温改变的危险与体温调节中枢发育不完善有关。
3、营养失调：低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能有关。
4、自主呼吸受损与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。
5、有感染的危险与新生儿免疫功能不足与皮肤黏膜屏障功能差有关。
护理常规：1.维持体温稳定根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温检测。
维持室温在24~26℃、相对湿度在55%~65%。
2.合理喂养尽早开奶，以防止低血糖。
提倡母乳喂养，无法喂养者以早产儿配方乳为宜。
吸吮能力差和吞咽不协调者可用间歇鼻饲喂养、持续鼻饲喂养，能量不足者以静脉高营养补充并合理安排。
每天详细记录入量、准确测量体重，以便分析、调整喂养方案，满足能力需求。
3.维持有效呼吸保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下安排小的软枕，避免颈部曲折、呼吸道梗阻。
出现发绀时应查明原因，同时给予吸氧，吸入氧浓度以维持动脉血氧分压50~70mmHg（6.7~9.3kpa）或经皮血氧饱和度在85%~93%为宜。
呼吸暂停者给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理，条件允许安排水囊床垫，使用水振动削减呼吸暂停的发生。
反复发作者可遵嘱给予氨茶碱静脉输注。
4.密切窥察病情注意窥察患儿的进食情形、肉体反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情形。
严格控制补液速度，按时巡回记实，防止高血糖、低血糖发生。
5.预防感染严格执行消毒隔离制度，严格控制入室人数，室内物品定期更换消毒，防止交叉感染。
强化洗手意识，每次接触早产儿前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部，严格控制医源性感染。
安康教育：指点怙恃如何冲调奶粉、如何沐浴、什么时候防备接种、什么时候门诊随访等，以使他们获得良好的信息支持和树立照顾患儿的信心。
1小于胎龄儿护理诊断1、窒息的危险与宫内慢性缺氧有关。
2、体温调节无效与皮下脂肪缺乏有关。
儿科护理常规课件
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目录
• 儿科护理基础知识 • 儿科常见疾病的护理常规 • 儿科特殊情况的护理常规 • 儿科护理操作技能培训 • 儿科护理安全与风险防范 • 儿科护理人员素质要求与培训
计划
01
儿科护理基础知识
儿科护理基础知识
儿科护理的定义与特点- 儿科护理的定义
儿科护理的特点：儿科护理具有其独特性，主要体现在以下几个方面。首先，儿科护理的对象是儿童，他们正处于生长发育 的关键时期，因此需要更加细致和专业的护理。其次，儿童的生理和心理特点与成人不同，因此儿科护理需要更加注重个体 化的差异。最后，儿科护理还需要与家长、教师等相关人员进行密切合作，共同为儿童的健康和发展提供支持。
03
培训护士了解雾化吸入的适应症和禁忌症，以及在何种情况下
不宜进行雾化吸入。
05
儿科护理安全与风险防范
防止意外伤害的措施
预防跌倒
确保病床、椅子、轮椅等有安全 带，并确保宝宝在移动或睡觉时
被妥善固定。
预防窒息
避免宝宝在吃东西或玩玩具时窒 息，特别是小件的玩具或物品。
预防烧伤和烫伤
避免宝宝接触到热水、热食物或 火源，特别是在厨房等地方。
03
儿科特殊情况的护理常规
新生儿护理常规
01
02
03
保暖
保持适宜的室内温度和湿 度，注意皮肤保暖，预防 寒冷损伤。
喂养
提倡母乳喂养，按需哺乳 ，注意观察哺乳量及排泄 情况。
预防感染
加强皮肤、口腔、脐部护 理，避免交叉感染。
早产儿护理常规
保暖
使用暖箱或辐射式抢救台 ，保持适宜的温度和湿度 。
喂养
具备良好的沟通技巧，能够与患儿及其家 长建立良好的沟通关系，提供有效的健康 指导。