腮腺恶性肿瘤PPT课件
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腮腺肿瘤护理课件
监测肿瘤发展
定期检查可以监测腮腺 肿瘤的发展情况，及时 调整治疗方案。
预防并发症
定期检查可以及时发现 并处理腮腺肿瘤并发症， 如感染、疼痛等。Fra bibliotek提高生存率
定期检查可以提高患者 的生存率和生活质量。
腮腺肿瘤护理的常见问题与解 答
05
常见问题一：腮腺肿瘤是否会传染？
总结词：不会传染
详细描述：腮腺肿瘤是一种自身免疫性疾病，并非由病毒或细菌等微生物引起， 因此不具备传染性。
心理护理
总结词
良好的心理状态有助于患者保持乐观的心态，减轻焦虑和抑郁。
详细描述
家属和医护人员应关注患者的心理状态，提供情感支持和安 慰。帮助患者了解腮腺肿瘤的相关知识，增强其对治疗的信 心。鼓励患者积极参与社交活动，与家人和朋友保持联系， 以缓解孤独感和焦虑情绪。
运动与休息护理
总结词
适当的运动和休息有助于提高患者的身体素质，增强抵抗力。
放化疗
通过放射线或化学药物杀死癌细胞，控制 肿瘤的生长和扩散。
B
C
药物治疗
针对不同类型的腮腺肿瘤，选用不同的药物 治疗方案，如激素治疗、靶向治疗等。
心理支持
为患者提供心理支持和辅导，帮助其面对疾 病和治疗过程中的压力和困难。
D
定期检查的重要性
早期发现肿瘤
定期检查有助于早期发 现腮腺肿瘤，提高治愈 率。
03
药物治疗
对于一些特殊类型的腮腺肿瘤，如淋巴瘤、肉瘤等，药物治疗可能成为
主要的治疗手段。
治疗后的护理
伤口护理
饮食护理
保持手术伤口清洁干燥， 定期更换敷料，预防感 染。
术后需注意饮食，避免 刺激性食物和饮料，尽 量选择软食或半流质食 物。
腮腺腺淋巴瘤ppt课件
01
对于无法手术切除或术后复发的患者，放疗可以作为一种局部
治疗手段，杀灭肿瘤细胞并控制局部病情。
热疗
02
利用高温杀死肿瘤细胞的方法，通常与放疗或化疗联合应用，
以提高治疗效果。
激光治疗
03
利用激光的高能量聚焦照射肿瘤组织，通过光热作用破坏肿瘤
细胞，从而达到治疗目的。
05 腮腺腺淋巴瘤的预防与康 复
预防措施
定期检查
建议每年进行一次口腔和腮腺检查，以便早 期发现异常。
避免暴露于有害物质
避免长时间接触有害化学物质和辐射。
保持健康生活方式
戒烟限酒，保持饮食均衡，增加蔬果摄入， 减少油腻食物。
增强免疫力
通过锻炼、保证充足睡眠等方式提高自身免 疫力。
康复指导
心理支持
术后护理
提供心理辅导，帮助患者克服恐惧、焦虑 等情绪。
提醒患者注意口腔卫生，预防感染。
坚持治疗
鼓励患者按照医生的建议进行治疗，不要轻易放弃或更改治疗方案。
06 腮腺腺淋巴瘤的案例分享
典型案例一
患者基本信息
患者张先生，52岁，男性，因发现左侧腮腺无痛 性肿块就诊。
诊断过程
医生通过详细询问病史、体格检查和影像学检查， 确诊为腮腺腺淋巴瘤。
治疗方式
张先生接受了手术切除和术后放疗的综合治疗， 术后恢复良好，未出现复发。
诊断方法
临床表现
病理学诊断
腮腺腺淋巴瘤通常表现为无痛性、缓 慢生长的肿块，可能伴随面部神经麻 痹等症状。
通过细针穿刺活检或手术切除后病理 组织学检查，可以确诊腮腺腺淋巴瘤。
影像学检查
超声、CT和MRI等影像学检查有助于 明确肿瘤的大小、位置和与周围组织 的毗邻关系。
腮腺肿瘤ppt课件
45
发病机制：
1.黏液表皮样癌 是较常见的腮腺恶性肿瘤，来自腮腺导管上皮，主要由表皮样细胞、黏液细胞和中间型
细胞(基底样细胞)构成。根据组织学特点分为高度恶性(低分化型)与低度恶性(高分化型)两型。高度恶性者
以表皮样细胞及中间型细胞为主，低度恶性者以分化成熟的黏液细胞及中间型细胞为主，但此两型尚难以
严格区分，中间型细胞可向表皮样细胞或黏液细胞分化发展。肿瘤有无包膜不定，故常浸润到周围组织而
无明确界限。
2.腺样囊性癌 又称圆柱瘤型腺癌、圆柱瘤，是涎腺恶性肿瘤中较常见的类型，但在腮腺并不常见。来源
于腮腺上皮细胞，癌细胞主要为腺上皮细胞，似表皮的基底细胞，呈多边形，常形成大小不等的团块或小
梁，在团块中含有许多腺样小囊，小梁多为实性，常为肌上皮细胞所环绕。团块和小梁间被致密纤维间质
肿瘤外，还可根据内部回声及其和周界的关系大致分辨其良、恶性。良性表现为周界清楚、
内部回声均质，后壁有增强表现，稍大的混合瘤可以见到分叶结节状表现。恶性则多轮廓边
界不清，内部回声呈高度不均质的实性暗区，后壁反射减弱或消失的声像图。诊断符合率可
达78.6%(俞光岩，1988)，但对腮腺深层肿瘤的显示受颌骨的影响而欠佳。
则硬性肿块，一般无包膜，与周围组织无明显分界。腺癌组织形态复杂，有未分化的多边形细胞，或高分
化的圆柱形细胞，异形性较明显。癌细胞排列成管状或腺样结构，有时腺管扩张形成微囊，其中含有黏性
分泌物，腺癌属高度恶性肿瘤。
5.腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma) 占腮腺恶性肿瘤的7.2%～19%。多发生于腮腺浅叶及尾部，局部
腮腺恶性肿瘤
1
前言
口腔有三对大的唾液腺，分别为腮腺，颌下腺及 舌下腺，其中90%的唾液是由腮腺和颌下腺分泌 的。
发病机制：
1.黏液表皮样癌 是较常见的腮腺恶性肿瘤，来自腮腺导管上皮，主要由表皮样细胞、黏液细胞和中间型
细胞(基底样细胞)构成。根据组织学特点分为高度恶性(低分化型)与低度恶性(高分化型)两型。高度恶性者
以表皮样细胞及中间型细胞为主，低度恶性者以分化成熟的黏液细胞及中间型细胞为主，但此两型尚难以
严格区分，中间型细胞可向表皮样细胞或黏液细胞分化发展。肿瘤有无包膜不定，故常浸润到周围组织而
无明确界限。
2.腺样囊性癌 又称圆柱瘤型腺癌、圆柱瘤，是涎腺恶性肿瘤中较常见的类型，但在腮腺并不常见。来源
于腮腺上皮细胞，癌细胞主要为腺上皮细胞，似表皮的基底细胞，呈多边形，常形成大小不等的团块或小
梁，在团块中含有许多腺样小囊，小梁多为实性，常为肌上皮细胞所环绕。团块和小梁间被致密纤维间质
肿瘤外，还可根据内部回声及其和周界的关系大致分辨其良、恶性。良性表现为周界清楚、
内部回声均质，后壁有增强表现，稍大的混合瘤可以见到分叶结节状表现。恶性则多轮廓边
界不清，内部回声呈高度不均质的实性暗区，后壁反射减弱或消失的声像图。诊断符合率可
达78.6%(俞光岩，1988)，但对腮腺深层肿瘤的显示受颌骨的影响而欠佳。
则硬性肿块，一般无包膜，与周围组织无明显分界。腺癌组织形态复杂，有未分化的多边形细胞，或高分
化的圆柱形细胞，异形性较明显。癌细胞排列成管状或腺样结构，有时腺管扩张形成微囊，其中含有黏性
分泌物，腺癌属高度恶性肿瘤。
5.腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma) 占腮腺恶性肿瘤的7.2%～19%。多发生于腮腺浅叶及尾部，局部
腮腺恶性肿瘤
1
前言
口腔有三对大的唾液腺，分别为腮腺，颌下腺及 舌下腺，其中90%的唾液是由腮腺和颌下腺分泌 的。
腮腺恶性肿瘤病人的护理PPT
腮腺恶性肿瘤病人的护理
演讲人：
目录
1. 腮腺恶性肿瘤概述 2. 腮腺恶性肿瘤的诊断 3. 腮腺恶性肿瘤的治疗 4. 腮腺恶性肿瘤病人的护理 5. 腮腺恶性肿瘤的预肿瘤概述 腮腺恶性肿瘤是什么
腮腺恶性肿瘤是一种发生在腮腺的恶性肿瘤，可 能会影响唾液的分泌和面部神经的功能。
随访内容包括体格检查、影像学检查和实验室检 查。
腮腺恶性肿瘤的预防和随访
随访的频率
术后第一年每3个月随访一次，第二年每6个月随 访一次，之后每年随访一次。
具体随访频率需根据患者的具体情况和医生的建 议来确定。
谢谢观看
腮腺是唾液腺的一部分，位于耳朵前方和下方。
腮腺恶性肿瘤概述
腮腺恶性肿瘤的病因
腮腺恶性肿瘤的确切病因尚不明确，但可能与遗 传因素、环境暴露和免疫系统异常有关。
吸烟和长期暴露于某些化学物质也可能增加患病 风险。
腮腺恶性肿瘤概述 腮腺恶性肿瘤的症状
主要症状包括腮腺肿块、面部疼痛、面部麻木和 吞咽困难。
可以通过心理咨询、家属支持和患者互助小 组来提供帮助。
腮腺恶性肿瘤的预防和随访
腮腺恶性肿瘤的预防和随访 预防措施
避免长期暴露于有害化学物质，戒烟限酒，保持 良好的生活习惯。
定期进行健康体检，早期发现和治疗潜在问题。
腮腺恶性肿瘤的预防和随访
随访的重要性
定期随访有助于及时发现和处理复发或转移，评 估治疗效果。
腮腺恶性肿瘤的治疗 手术治疗的注意事项
手术治疗需注意保护面部神经，术后需进行功能 康复训练。
术后护理包括伤口护理、饮食管理和功能康复。
腮腺恶性肿瘤的治疗 放射治疗和化疗的副作用
放射治疗可能引起皮肤反应和口腔干燥，化疗可 能引起恶心、呕吐和免疫力下降。
演讲人：
目录
1. 腮腺恶性肿瘤概述 2. 腮腺恶性肿瘤的诊断 3. 腮腺恶性肿瘤的治疗 4. 腮腺恶性肿瘤病人的护理 5. 腮腺恶性肿瘤的预肿瘤概述 腮腺恶性肿瘤是什么
腮腺恶性肿瘤是一种发生在腮腺的恶性肿瘤，可 能会影响唾液的分泌和面部神经的功能。
随访内容包括体格检查、影像学检查和实验室检 查。
腮腺恶性肿瘤的预防和随访
随访的频率
术后第一年每3个月随访一次，第二年每6个月随 访一次，之后每年随访一次。
具体随访频率需根据患者的具体情况和医生的建 议来确定。
谢谢观看
腮腺是唾液腺的一部分，位于耳朵前方和下方。
腮腺恶性肿瘤概述
腮腺恶性肿瘤的病因
腮腺恶性肿瘤的确切病因尚不明确，但可能与遗 传因素、环境暴露和免疫系统异常有关。
吸烟和长期暴露于某些化学物质也可能增加患病 风险。
腮腺恶性肿瘤概述 腮腺恶性肿瘤的症状
主要症状包括腮腺肿块、面部疼痛、面部麻木和 吞咽困难。
可以通过心理咨询、家属支持和患者互助小 组来提供帮助。
腮腺恶性肿瘤的预防和随访
腮腺恶性肿瘤的预防和随访 预防措施
避免长期暴露于有害化学物质，戒烟限酒，保持 良好的生活习惯。
定期进行健康体检，早期发现和治疗潜在问题。
腮腺恶性肿瘤的预防和随访
随访的重要性
定期随访有助于及时发现和处理复发或转移，评 估治疗效果。
腮腺恶性肿瘤的治疗 手术治疗的注意事项
手术治疗需注意保护面部神经，术后需进行功能 康复训练。
术后护理包括伤口护理、饮食管理和功能康复。
腮腺恶性肿瘤的治疗 放射治疗和化疗的副作用
放射治疗可能引起皮肤反应和口腔干燥，化疗可 能引起恶心、呕吐和免疫力下降。
腮腺良恶性肿瘤MR鉴别诊断ppt课件
•肿瘤均质性：无明显特异性
多形性腺瘤
腺淋巴瘤
基底细胞腺瘤
淋巴上皮癌
粘液表面样癌
面神经、周围组织及外周淋巴结
•面神经受累
•侵及周围组织
•外周淋巴结肿大 以上均为恶性肿瘤的征像
男，70岁，左腮腺肿物5年余 。 MR0225494A
小
结Leabharlann •肿瘤的形态与边界、转移性淋巴结的发现是 判断良恶性肿瘤最重要的征像 •T2WI的信号强度、对面神经和周围组织的侵 犯程度具有重要的鉴别诊断价值 •位置可作为参考 •年龄、性别、肿瘤大小及信号均匀性没有统 计学意义
肿瘤形态、大小及边界
•形态：良性形态多规则，圆形或类圆形 恶性形态多不规则 •大小：无明显差异 •边界：良性边界清楚，部分有包膜 恶性边界多不清楚 部分低度恶性肿瘤边界可清楚
多形性腺瘤
粘液表面样癌
多形性腺瘤
女，24岁，右耳前肿瘤半年。MR0221090
粘液表皮样癌
男，53岁，发现耳下肿物3个月。 MR0169150
各恶性肿瘤间进一步鉴别较为困难。
此ppt下载后可自行编辑
谢 谢 大 家
此ppt下载后可自行编辑
腮腺良恶性肿瘤MR鉴别诊断
病 史
患者男，34岁，发现右腮腺肿物1个月
（MR0126001）
腮腺肿瘤良恶性鉴别的意义
• 指导临床手术方式的选择 • 评估预后
腮腺肿瘤主要观察点
• 发病年龄、性别、临床表现（疼痛） • 肿瘤的位置 • 肿瘤形态、大小及边界 • 肿瘤的信号特点及强化特点 • 面神经、周围组织及外周淋巴结
临床病史
•发病年龄：无明显差异 •性别：无明显差异 •临床表现（疼痛）：恶性肿瘤易侵犯面神经 （特别是腺样囊性癌，ACC）
多形性腺瘤
腺淋巴瘤
基底细胞腺瘤
淋巴上皮癌
粘液表面样癌
面神经、周围组织及外周淋巴结
•面神经受累
•侵及周围组织
•外周淋巴结肿大 以上均为恶性肿瘤的征像
男，70岁，左腮腺肿物5年余 。 MR0225494A
小
结Leabharlann •肿瘤的形态与边界、转移性淋巴结的发现是 判断良恶性肿瘤最重要的征像 •T2WI的信号强度、对面神经和周围组织的侵 犯程度具有重要的鉴别诊断价值 •位置可作为参考 •年龄、性别、肿瘤大小及信号均匀性没有统 计学意义
肿瘤形态、大小及边界
•形态：良性形态多规则，圆形或类圆形 恶性形态多不规则 •大小：无明显差异 •边界：良性边界清楚，部分有包膜 恶性边界多不清楚 部分低度恶性肿瘤边界可清楚
多形性腺瘤
粘液表面样癌
多形性腺瘤
女，24岁，右耳前肿瘤半年。MR0221090
粘液表皮样癌
男，53岁，发现耳下肿物3个月。 MR0169150
各恶性肿瘤间进一步鉴别较为困难。
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谢 谢 大 家
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腮腺良恶性肿瘤MR鉴别诊断
病 史
患者男，34岁，发现右腮腺肿物1个月
（MR0126001）
腮腺肿瘤良恶性鉴别的意义
• 指导临床手术方式的选择 • 评估预后
腮腺肿瘤主要观察点
• 发病年龄、性别、临床表现（疼痛） • 肿瘤的位置 • 肿瘤形态、大小及边界 • 肿瘤的信号特点及强化特点 • 面神经、周围组织及外周淋巴结
临床病史
•发病年龄：无明显差异 •性别：无明显差异 •临床表现（疼痛）：恶性肿瘤易侵犯面神经 （特别是腺样囊性癌，ACC）
腮腺恶性肿瘤健康教育PPT课件
腮腺恶性肿瘤健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是腮腺恶性肿瘤？ 2. 谁容易得腮腺恶性肿瘤？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防腮腺恶性肿瘤？ 5. 如何治疗腮腺恶性肿瘤？
什么是腮腺恶性肿瘤？
什么是腮腺恶性肿瘤？
定义
腮腺恶性肿瘤是发生在腮腺的癌症，腮腺是主要 的唾液腺之一。
腮腺恶性肿瘤通常表现为无痛性肿块，但可能影 响面部神经功能。
Байду номын сангаас
何时寻求医疗帮助？
专业诊断
确诊需要通过影像学检查和组织活检等专业评估 。
医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。
如何预防腮腺恶性肿瘤？
如何预防腮腺恶性肿瘤？
健康生活方式
保持均衡饮食、适量运动，有助于增强免疫力。 健康的生活方式对预防多种癌症有积极作用。
如何预防腮腺恶性肿瘤？
避免有害暴露
尽量减少接触已知的有害化学物质，保护自己免 受环境污染。
年龄、性别、家族史等都是影响腮腺恶性肿瘤发 生的风险因素。
常见于40岁以上的人群，男性发病率略高于女性 。
谁容易得腮腺恶性肿瘤？
环境因素
长期接触某些化学物质（如某些工业溶剂）可能 增加风险。
在某些职业中，暴露于这些化学物质的风险较高 。
谁容易得腮腺恶性肿瘤？
遗传因素
有腮腺恶性肿瘤家族史的人群可能面临更高的风 险。
什么是腮腺恶性肿瘤？
类型
常见的腮腺恶性肿瘤包括腺样囊性癌、腺癌等。
不同类型的肿瘤在生物学行为和预后上有所不同 。
什么是腮腺恶性肿瘤？
发病机制
腮腺恶性肿瘤的确切原因尚不明确，可能与遗传 因素、环境暴露有关。
对辐射的暴露被认为是一个潜在的风险因素。
演讲人：
目录
1. 什么是腮腺恶性肿瘤？ 2. 谁容易得腮腺恶性肿瘤？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防腮腺恶性肿瘤？ 5. 如何治疗腮腺恶性肿瘤？
什么是腮腺恶性肿瘤？
什么是腮腺恶性肿瘤？
定义
腮腺恶性肿瘤是发生在腮腺的癌症，腮腺是主要 的唾液腺之一。
腮腺恶性肿瘤通常表现为无痛性肿块，但可能影 响面部神经功能。
Байду номын сангаас
何时寻求医疗帮助？
专业诊断
确诊需要通过影像学检查和组织活检等专业评估 。
医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。
如何预防腮腺恶性肿瘤？
如何预防腮腺恶性肿瘤？
健康生活方式
保持均衡饮食、适量运动，有助于增强免疫力。 健康的生活方式对预防多种癌症有积极作用。
如何预防腮腺恶性肿瘤？
避免有害暴露
尽量减少接触已知的有害化学物质，保护自己免 受环境污染。
年龄、性别、家族史等都是影响腮腺恶性肿瘤发 生的风险因素。
常见于40岁以上的人群，男性发病率略高于女性 。
谁容易得腮腺恶性肿瘤？
环境因素
长期接触某些化学物质（如某些工业溶剂）可能 增加风险。
在某些职业中，暴露于这些化学物质的风险较高 。
谁容易得腮腺恶性肿瘤？
遗传因素
有腮腺恶性肿瘤家族史的人群可能面临更高的风 险。
什么是腮腺恶性肿瘤？
类型
常见的腮腺恶性肿瘤包括腺样囊性癌、腺癌等。
不同类型的肿瘤在生物学行为和预后上有所不同 。
什么是腮腺恶性肿瘤？
发病机制
腮腺恶性肿瘤的确切原因尚不明确，可能与遗传 因素、环境暴露有关。
对辐射的暴露被认为是一个潜在的风险因素。
腮腺恶性肿瘤【影像科】 ppt课件
• 腮腺上部的肿瘤若茎乳孔下脂肪垫破坏、消失，提示面神经受累。 • 腮腺下部的肿块，下颌静脉受累移位提示面神经受累。
Undifferentiated carcinoma with perineural spread in a 43-year-old male patient. A, T1-weighted image shows perineural spread along the auriculotemporal (thin white arrow) branch of trigeminal nerve VIII, the facial nerve (black arrow), and the superficial branch of the facial nerve (thick white arrow). B, T1-weighted image of the same patient, a caudal view of image A. Note the longitudinal spread along the auriculotemporal (thin white arrow) and facial nerves: backward spread (black arrow) toward the stylomastoid foramen and forward spread along the superficial branch (thick white arrow)
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
病例一：（左腮腺肿物）上皮-肌上皮肿瘤，符合多形性腺瘤 病例二：（左腮腺肿物）低度恶性粘液表皮样癌
腮腺恶性肿瘤
2016级规培生 陈翔 2018.02.26
腮腺解剖
Undifferentiated carcinoma with perineural spread in a 43-year-old male patient. A, T1-weighted image shows perineural spread along the auriculotemporal (thin white arrow) branch of trigeminal nerve VIII, the facial nerve (black arrow), and the superficial branch of the facial nerve (thick white arrow). B, T1-weighted image of the same patient, a caudal view of image A. Note the longitudinal spread along the auriculotemporal (thin white arrow) and facial nerves: backward spread (black arrow) toward the stylomastoid foramen and forward spread along the superficial branch (thick white arrow)
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
病例一：（左腮腺肿物）上皮-肌上皮肿瘤，符合多形性腺瘤 病例二：（左腮腺肿物）低度恶性粘液表皮样癌
腮腺恶性肿瘤
2016级规培生 陈翔 2018.02.26
腮腺解剖
腮腺肿瘤(小讲课)课件
腮腺肿瘤的预防研究
生活方式干预
研究表明，健康的生活方式如均衡饮 食、适量运动、戒烟限酒等可以降低 患腮腺肿瘤的风险。
筛查与早期诊断
通过开展筛查和早期诊断项目，提高 腮腺肿瘤的早期发现率，有助于改善 患者的预后和生活质量。
THANK YOU
靶向治疗
近年来，针对某些特定基因突变的腮腺肿瘤，靶向治疗逐 渐成为一种新的治疗手段。靶向药物能够特异性地作用于 肿瘤细胞，降低副作用。
免疫治疗
免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞 。目前，免疫治疗在腮腺肿瘤中仍处于研究阶段，但已显 示出一定的疗效和前景。
其他治疗手段
热疗
热疗是通过物理方法将肿瘤组织加热至一定的温度，从而杀 死肿瘤细胞。热疗可以作为手术或放疗的辅助手段，提高治 疗效果。
提供心理疏导
针对患者的心理问题，提供专业的心理疏导 和支持。
社会支持
为患者提供相关的社会资源和支持，帮助他 们更好地融入社会生活。
06
腮腺肿瘤的最新研究进展
基因与腮腺肿瘤的关系
基因突变与腮腺肿瘤的发生
近年来研究发现，某些基因的突变与腮腺肿瘤的发生密切相关，如BRCA1、 BRCA2、p53等。这些基因的突变可能增加个体患腮腺肿瘤的风险。
木。
疼痛
部分患者可能出现轻度 疼痛，尤其是在咀嚼或
触摸时。
张口困难
肿瘤压迫咀嚼肌群时， 可能导致张口受限。
中期症状
01
02
03
04
颈部淋巴结肿大
约50%的患者可能出现颈部 淋巴结转移，表现为无痛性、
质地较硬的淋巴结。
头痛、头晕
肿瘤侵犯或压迫颅神经时，可 能出现头痛、头晕等症状。
视力模糊
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经麻痹提示预后不良。
4
• 低分化者可类似于良性混合瘤。 • 低分化粘液表皮样癌多为密度不均匀的软组织肿块，边界模糊，内
部可出现液化坏死和钙化，病变呈侵袭性生长。 • 增强后强化明显，常于患侧颈动脉鞘区见多发肿大的淋巴结。
5
例1
• 女，23Y • 右侧腮腺粘液表皮样癌
6
• 同一患者，10个月后复查
腮腺恶性肿瘤
1
01 黏液表皮样癌
02 腺样囊性癌 03 腺泡细胞癌 04 转移瘤
CONTENTS
目
录
2
01
黏液表皮样癌
3
• 腮腺内最常见的原发恶性占位性病变，可分为高、中、低分化 三型。
• 是儿童最常见的腮腺恶性肿瘤，无明显性别差异。 • 临床症状主要为质硬肿块伴有疼痛或面神经侵犯的症状，面神
性变和坏死。 • 累及颌面部神经时，神经分布途中所经过的骨性孔管
（中颅窝底上的圆孔、卵圆孔和翼管等）可被扩大。
11
女，62Y 腺样囊性癌
12
鉴别 诊断
• 缺少特异性影像表现，与其它腮腺区恶性肿瘤不易鉴别。 • 一旦在CT或MRI上显示神经受累征象，则首先考虑腺样
囊性癌可能。
13
03
腺泡细胞癌
14
16
04
转移瘤
17
• 腮腺区转移瘤以来源于头面部恶性肿瘤居多， 最常见为鼻咽部来源。
• CT上多可明确显示原发病变；如有提供临床 相关病史即可确诊。
18
19
腮腺区占位的CT定性
1、良恶性病变在CT 图像上的鉴别主要 依据病灶的边缘、 与周围腮腺组织的 分界清晰与否。
2、良性肿瘤一般 极少在患侧颈动脉 鞘区见到肿大的淋 巴结，对邻近结构 多为推挤改变。
7
• 影像学表现缺乏特征性。 • 肿瘤合并感染时，需与炎性病变（如脓肿）鉴别。
8
02
腺样囊性癌
9
• 肿块起源自腮腺外周导管，临床表现类似于黏液表皮样癌。 • 如出现面神经及下颌神经受累神经蔓延的倾向。 • 容易发生肺转移。
10
CT 表现
• 低度恶性的腺样囊性癌常和良性肿瘤相似。 • 高度恶性者为边缘不清的软组织肿块，内部可出现囊
3、恶性程度较高的 4、部分恶性程度较低
肿瘤常于患侧颈动脉 的肿瘤或良性肿瘤的
鞘区见到肿大淋巴结， 恶变在形态、密度及
强化程度上有时与良
邻近结构可有侵蚀性 性病变表现极为相似，
改变。
从CT图像上难以鉴别。
20
THANKS
21
• 是除Warthin瘤之外第二常见的多发或双侧性肿瘤，可能 起源于导管系统的终末部分，占所有大涎腺恶性肿瘤的 2%—4%。其临床表现类似于腺样囊性癌。 • 其影像学表现无特征性。大多数病变的CT 表现和多形性腺瘤相似，具有良性肿瘤特 点，鉴别诊断较为困难。 • 可伴有颈深上淋巴结转移。
15
•腺泡细胞癌
4
• 低分化者可类似于良性混合瘤。 • 低分化粘液表皮样癌多为密度不均匀的软组织肿块，边界模糊，内
部可出现液化坏死和钙化，病变呈侵袭性生长。 • 增强后强化明显，常于患侧颈动脉鞘区见多发肿大的淋巴结。
5
例1
• 女，23Y • 右侧腮腺粘液表皮样癌
6
• 同一患者，10个月后复查
腮腺恶性肿瘤
1
01 黏液表皮样癌
02 腺样囊性癌 03 腺泡细胞癌 04 转移瘤
CONTENTS
目
录
2
01
黏液表皮样癌
3
• 腮腺内最常见的原发恶性占位性病变，可分为高、中、低分化 三型。
• 是儿童最常见的腮腺恶性肿瘤，无明显性别差异。 • 临床症状主要为质硬肿块伴有疼痛或面神经侵犯的症状，面神
性变和坏死。 • 累及颌面部神经时，神经分布途中所经过的骨性孔管
（中颅窝底上的圆孔、卵圆孔和翼管等）可被扩大。
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女，62Y 腺样囊性癌
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鉴别 诊断
• 缺少特异性影像表现，与其它腮腺区恶性肿瘤不易鉴别。 • 一旦在CT或MRI上显示神经受累征象，则首先考虑腺样
囊性癌可能。
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腺泡细胞癌
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转移瘤
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• 腮腺区转移瘤以来源于头面部恶性肿瘤居多， 最常见为鼻咽部来源。
• CT上多可明确显示原发病变；如有提供临床 相关病史即可确诊。
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腮腺区占位的CT定性
1、良恶性病变在CT 图像上的鉴别主要 依据病灶的边缘、 与周围腮腺组织的 分界清晰与否。
2、良性肿瘤一般 极少在患侧颈动脉 鞘区见到肿大的淋 巴结，对邻近结构 多为推挤改变。
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• 影像学表现缺乏特征性。 • 肿瘤合并感染时，需与炎性病变（如脓肿）鉴别。
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腺样囊性癌
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• 肿块起源自腮腺外周导管，临床表现类似于黏液表皮样癌。 • 如出现面神经及下颌神经受累神经蔓延的倾向。 • 容易发生肺转移。
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CT 表现
• 低度恶性的腺样囊性癌常和良性肿瘤相似。 • 高度恶性者为边缘不清的软组织肿块，内部可出现囊
3、恶性程度较高的 4、部分恶性程度较低
肿瘤常于患侧颈动脉 的肿瘤或良性肿瘤的
鞘区见到肿大淋巴结， 恶变在形态、密度及
强化程度上有时与良
邻近结构可有侵蚀性 性病变表现极为相似，
改变。
从CT图像上难以鉴别。
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THANKS
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• 是除Warthin瘤之外第二常见的多发或双侧性肿瘤，可能 起源于导管系统的终末部分，占所有大涎腺恶性肿瘤的 2%—4%。其临床表现类似于腺样囊性癌。 • 其影像学表现无特征性。大多数病变的CT 表现和多形性腺瘤相似，具有良性肿瘤特 点，鉴别诊断较为困难。 • 可伴有颈深上淋巴结转移。
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•腺泡细胞癌