X线摆位
乳腺数字钼靶X线摄影的摆位对图像质量的影响探讨
２ １ ６ ０ 幅图像进行 分析 ， 对不 同摆位 的图像进行分级统计 ， 对不合格 图像造成 的原 因及影 响因素进行分析 。结果 ： ２ １ ６ ０幅图像中 非甲级 片 １ ４ ６幅 ， 不合格率为 ６ ． ７ ６ ％， 其 中非人为因素不合格 ４ ｌ 幅。不合格原 因是由于患者乳腺变化 ， 无法获得高质量的 图像 ，
诊， 另一方面如果重复检查 ， 患者必然要再次接受 Ｘ射 线的伤
３ 讨 论
经过精心设计重摄后 ， 均得到了甲级片。
由于乳腺 数字钼靶 ｘ线摄影 图像是 由计 算机 自动控制 ，
激光打印机 出片 Ｊ ， 因此 ， 不合格 图像 的产生大多是摆全 不当 所致。因此 ， 对体位进行精心设计 ， 以达到 甲级片的要求 对减
占２ ８ ． ０ ８ ％， 操作及摆位不当 １ ０ ５幅 ， 占７ １ ． ７ ２ ％。以上人 为因素造 成的不合 格 图像经过 精心设 计重摄后 ， 均得 到了 甲级 片。结
论： 高质量的图像不仅需要先进的影像设备 与操作技 术 ， 同时需要精确 的体位摆放及精心设计 ， 三者缺一不 可。
［ 关键词］ 乳腺检查 ； 数字钼靶 ｘ线摄影 ； 图像质量 ； 影响因素 乳腺钼靶 ｘ线摄影是 目前 临床乳腺疾病诊断 中应 用最广 泛、 诊断准确率最 高的诊断 方法之一 … 。通过乳 腺数字钼 靶 ｘ线摄影 使 大 量 早期 乳 腺 癌 患 者 得 到 准确 诊 断 和 及 时 治 疗 。但先进的数字影像设备离不开操 作技术 与体位 摆放技 巧与设计 ， 如 摆放 与设计 不到位 ， 一 方面 容易造成漏 诊或 误
甲级片标准 ： ＭＬ Ｏ位要求能观察到乳腺腺 体实质的整体 、 腋下
的组织 、 胸肌问与乳房后的脂肪组织情况 、 乳房下与上腹部 的 交接处及乳头水平上胸肌情况 ； Ｃ Ｃ位要 求摄影 范围内包括尽 可能多 的乳腺组织 ， 包括乳房腺体的 内外两个边缘 ， 乳头未被 遮挡、 可观察 到腺 体组织后的脂肪组织 ， 最好能观察到部分胸
X光片的拍摄技巧
拍片的注意事项
• 脊柱：仰卧位
• 摆位时，侧位：头在左，尾在右
•
正位：头在上，尾在下
• 相对片子上的位置，侧位观片，头在前尾在后，正位观片,心尖朝右，就是左为左，右为右。
• 侧位片肋骨拱不能超过脊柱。
摆位
• 摆位名称的认识 右侧位(左右侧位）左侧为（右左侧位）仰卧位（腹背位）背腹位
• 摆位命名：*侧位（*表示贴在片盒上的一侧）
•
3、拍侧位，腹背位和腹背斜位片。
• 并发症：由于灌钡餐过急进入气道，气管-食管瘘。
• 正常结果：有钡餐，显像是系列规则的相互平行的高密度亮线。在胸腔入口处粗糙。
胃肠联合造影
• 适应症：呕吐，腹泻，怀疑，有异物，肿瘤，梗阻，腹腔有肿物。
• 程序：绝食12小时、生理盐水灌肠、拍平片、喂造影剂20-25%小犬8-10ml/kg，中型犬5-8ml/kg，大 型犬3-5ml/kg,猫12-16ml/kg，拍片（15min，30min，1h，2h，3h)
四肢骨
•肩关节
• 内外侧位
• 侧卧保定：患肢在下，向前拉，对侧肢屈曲后拉离，但不能使身体旋转，使肩关节在胸骨和气管的腹侧， 头颈向背侧屈。
• 中心：对准在肩峰关节处。
• 肘关节 • 自然站立时角度，45度，30度。 • 45度时，看肘突和滑车沟关节间隙。 • 30度时，看肘突最远端有无变化，投照在肱骨远端。
消化道造影
• 位置形态变化 • 邻近器官肿大或缩小压迫或小肠使其形态发生变化。 • 功能变化 • 胃排空延迟或胃不排空，小肠排空快（肠炎），小肠排空受阻（梗阻）。 • 形态变化：胃或小肠官腔增大，溃疡，肿瘤，异物。 • 胃胀气压力高，呕吐为喷射状。 • 肠壁呈波浪形，粗细不均，表面凸凹不平，————小肠淋巴瘤等。 • 肠壁有问题，溃疡，胃有肿瘤时，胃处于僵化状态。
体部X线动态三维适形放疗的固定与摆位技术
位标记球 （ ｒ ｅ） 然后在病人体表 和真 空垫两侧做好标记 ， Ｍａｋ ｒ ，
并在真空垫上写上病人姓名。
２例 因真空垫漏气变形无 法重复摆 位 ；２例因病人双手抱 头是胳膊 张开过大 Ｃ Ｔ扫描时受限。
４ 讨 论
２ １ ３ 带着 ５个 Ｍａ ｋ ｒ ．． ｒ ｅ 进行 Ｃ Ｔ扫描 。 扫描时断层面 的轮廓 应完整 ， 层距 ３ ｍｍ。影像资料通过磁光盘输入计算机 ， 由医生 勾画病灶及 需保 护的重要 器官 。计算机 自动完成三维重建 ， 建
Ｋｅ ｒ ｓ ｙ ｗｏ ｄ ：ｄ ｎ ｍｉ ｙ ａ ｃ ３一 ＤＣＲＴ ； ａ ｕ ｍ ｐ ｃ ｒ ３一Ｄ ｒ ｅ ａ ｉ ｎ ｖｃ ｕ ｓａｅ； ｏ ｉ ｎｔ ｔｏ
三维适形放疗 （ ３一ｄｍｅ ｓ ｎ ｌｃ ｎｏ ｍａ ｒｄａｉｎ ｉ ｎ ｉ ａ ｏ ｆｒ ｌ ａ ｉｔ ｏ ｏ
积（ Ｔｖ） 】 Ｐ 内 。我院于 １９ ９ ８年 ９月开展体部 ｘ 线动态三维适 形放疗 以来 ， 收治 ９ ， 共 ７例 现将体部肿瘤动态三维适形放 一 般 资 料
２２ １ 摆位前应对红外线导航定位系统进行校正 ， ．． 包括摄像机 的校对和等中心 的校对 。
［ 中图分类 号】 ３ ．５ Ｒ７ ０ ５
［ 文献标志码 】 ｃ
［ 文章编号 】０ ７ ５ ０ ２０ ）２—０ ９ １０ —７ １ （０ ７ ０ ０ ８—０ １
Ｂｏ ｓ ｔｏｎ Ｆｉ ｉ ｄｙ Ｐｏ ｉ ｉ ｘ ｎｇ Ｓｋｉｌ ｎ ｎａ ｉ 。ＤＣＲＴ ｄｙ Ｘ 。 ｒ ｌｓ ｉ Ｄｙ ｍ ｃ ３。 ｏｆ Ｂｏ 。 ａｙ ＲＵＡＮ Ｙａ — ｍｉ ｇ， ＨＯＮＧ ｎ ｎ Ｚ Ｑｉ ｇ—ｓ ｎ ＬＩＹａ ｏ ｇ， ｎ，ＤＯＵ ｅ ＸＩ Ｗ ｎ， ＡＯ ｉｇ—ｘ ｎ Ｍ ｎ ｉｇ
普通X线检查——X线摄影常规
普通X线检查——X线摄影常规一、X线摄影操作常规【操作步骤】1. 阅读申请单核对被检者姓名、年龄、性别、住院号、X线号、了解病情。
明确摄影部位及检查目的。
2. 确定摄影位置一般以常规概观片为主，局部片为辅。
3. 准备非急腹症患者的腹部平片检查应提前做好肠道准备（清洁灌肠或前晚服缓泻剂）；腹部、盆腔、下部脊柱摄片，应询问患者近期曾否做过有关造影检查，以免造影剂遮盖被检部位。
4. 衣着及敷料的处理被检部位可着薄棉织品衣服，除去可造人工伪影的其他物品。
5. 选择胶片根据摄影部位及检查情况，选择适当的胶片(大小、类型)和增感屏(光谱、增感率、颗粒度等)；两分割摄影时应按解剖学位置，使影像上下方位一致，便于阅片对比。
6. 标记准确标记被检者的资料( X线号、检查日期、方位等及其他(如造影剂引人时间、体层厚度、病变部位局部定位等) 。
7. 测量体厚，训练呼吸动作。
8. 摆摄影位置按要求正确摆好位置，对好中心线，调整摄影距离及照射野。
9. 拟定并调节摄影条件根据被摄部位的厚度、组织结构情况等选择适当的管电压、管电流及曝光时间。
10. 经复核无误后曝光。
11. 摄影后处理摄影完毕，移开X线管，协助被检者离开摄影台；填写摄影单；胶片打印。
【注意事项】1. 严格执行查对制度，防止差错事故。
2. 掌握禁忌症。
如疑颅底骨折的病人禁止摄颅底片；垂危病人应先抢救，待病情稳定后再作检查。
3. 摆位动作要轻柔、迅速、尽量减轻患者痛苦；对特殊病人（如怀疑脊柱骨折者）更应小心，必要时可改变投照方向（如水平照射等）进行摄影以减少搬动，防止加重损伤。
4. 检查过程中，态度要严肃、认真、和蔼；检查异性病人时，态度要端庄，必要时可请第3人在场。
5. 爱护设备，机器操作要轻柔、准确，严禁超载使用；X线曝光中严禁调动各调节器。
二、摄影原则1. 焦点的选择摄影时，在不影响X线球管负荷的原则下，尽量采用小焦点, 以堤高X线照片的清晰度。
小焦点一般用于四肢、头颅的局部摄影。
X线摄影位置学胸部摄影位置PPT教案
支气管、肺
肺段
纵隔、横隔
心脏X线表现
胸部摄影注意事项
摄影前认真阅读摄影申请单，明确摄影目的， 正确选择摄影体位，胸部摄影的常规体位为 站立后前位，对于外伤或病情严重的患者， 可根据情况采用半坐位或仰卧位进行摄影。
ห้องสมุดไป่ตู้
胸部摄影注意事项
胸部侧位也为常规摄影体位，主要检查肺脏 时常规取右侧位，主要检查心脏时常规取左 侧位。
胸部摄影注意事项
胶片尺寸：(成人)胸部整体片 356mm×356mm(14英寸×14英寸)或 305mm×381mm(12英寸x15英寸)；
局部片及小儿视具体情况酌减。
胸部摄影常用体位
胸部后前位 胸部侧位 胸部右前斜位 胸部左前斜位 婴幼儿胸部正位 胸骨后前位 胸骨侧位 肋骨前后位
右前及左后胸壁。 ④中心线水平投射，经第6胸椎高度与斜位胸廓水平连线
中点，垂直暗盒射入胶片。
胸部左前斜位摄影体位图
胸部左前斜位照片要求
①显示胸部左前斜位影像，照片上缘包括下 颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。
②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸椎 右侧，胸椎投影于胸部左后方1／3偏前处。
③心后缘上方是展开的主动脉弓，弓下透明 区为主动脉窗，胸主动脉全部展示，边缘 清晰。
②胸廓左右径大于上下径。 ③心脏居中，心脏上方可见胸腺向两侧扩大。 ④肺的对比度小于成人胸像。
婴幼儿胸部正位照片
胸骨后前位摄影要点
①被检者站立于摄影床外侧，俯身使胸骨紧贴暗盒， 身体矢状面与床面长轴垂直。
②暗盒上缘达胸锁关节上2cm，下缘包括剑突。 ③两臂内旋置于身旁，颈部前伸，垫以软垫。 ④中心线向左(或右)侧倾斜，对准肩胛骨内缘与第4
胸部摄影注意事项
医学影像技术《11.实训十一 胸部摄影体位摆位》
实训十一胸部摄影体位摆位
【实验学时】
2学时
【实验目的】
1、掌握站立胸部后前位、站立胸部侧位等摄影位置的正确摆位；
2、熟悉X线机的操作。
【实验内容】
1、站立胸部后前位；
2、仰卧胸部前后位；
3、半卧胸部前后
位； 4、侧卧胸部后前位；5、站立胸部侧位位；6、站立胸部前凸位。
【实验器材】
①2021A或500mA X线机；②暗盒；③铅号码及胶布。
【实验步骤】
1、教师强调考前须知；
2、由指导教师演示实验位置操作；
3、学生自行操作演练，教师一旁进行指导；
4、抽查学生操作熟练度；
5、教师根据抽查情况进行课后小结。
【实验结果与讨论】
1、胸部摄影为什么常规摄站立位？为什么釆取深吸气屏气曝
光？
2、胸部后前位设计要点及中心线？。
乳腺数字钼靶X线摄影体位与技巧
乳腺数字钼靶X线摄影体位与技巧目的探讨乳腺数字钼靶X线摄影体位与技巧，以提高图像质量。
方法回顾性收集并分析本院2011年6月～2012年10月所摄数字乳腺图像1000例4000幅图像，行双侧乳腺头尾位（Craniocaudal，CC位）及内外侧斜位（Craniocaudal，MLO位）摄片，统计出图像的甲级片和非甲级片率，同时并对非甲级片产生的原因进行分析。
结果非甲级片270幅图像，其中约70幅图像是由于患者病情导致乳腺外表变化，不能配合检查，图像不能达到正常诊疗所需；另外200幅图像皆由于技师的操作不当或不细心所引起，大部分重拍可以改正。
结论选取适当的投影方法及良好的摆位技巧能提高照片图像质量，更好地显示病灶从而辅助诊断。
标签：乳腺；乳房X线摄影术；钼靶X线；摄影技术乳腺疾病是女性常见病之一，近年來发病率不断增加，年龄趋向年轻化。
随着女性保健意识的提高以及乳腺癌普查的开展和影像检查技术的进步，影像学检查对早期检出和诊断乳腺疾病起着越来越重要的作用。
而数字化摄影使放射剂量大大减少，乳腺照片质量得到明显提高，使X线乳腺普查应用于年轻女性成为可能[1-2]。
而乳腺X线摄影质量是准确诊断的重要基础。
本文研究分析1000例4000幅乳腺X线摄影图像，着重探讨乳腺X线摄影摆位技巧，以提高摄影图像质量。
1资料与方法1.1一般资料回顾性收集2011年6月～2012年10月所摄数字乳腺图像1000例4000幅图像，只研究以行双侧乳腺头尾位（Craniocaudal，CC位）及内外侧斜位（Mediolateral oblique，MLO位）所摄图像，年龄18～76岁，平均年龄53.2岁。
皆为女性。
1.2成像设备采用美国LORAD 公司生产的Selenia DR全数字化钼钨铑靶乳腺X光机柯达（KODAK）干式激光打印机。
1.3方法由一位副高级医师与两位中级技师对1000例4000幅乳腺X线图像进行质量统计分析。
照片图像按照（全国放射QA，QC学术研讨会纪要）的质量标准[1]，对于特殊病例需要同时参考临床病理结果来进行全面系统分析[2-3]。
x线摄影的步骤和注意事项
x线摄影的步骤和注意事项X线摄影是一种通过X射线照射人体内部组织的检查方法，具有较高的临床应用价值。
在进行X线摄影时，需要注意以下步骤和注意事项，以确保拍摄质量和受检者的安全。
一、阅读申请单在进行X线摄影前，必须仔细阅读申请单，了解受检者的姓名、年龄、性别、病史等信息，明确摄影部位和检查目的。
这有助于医生对受检者的病情和检查要求做出准确的判断。
二、确定摄影位置根据申请单上的要求，确定需要拍摄的部位和摄影位置。
常规部位通常采用常规位置摄影，如胸部、腹部等。
对于特殊病例，需要根据受检者的具体情况加照其他位置，以确保诊断的准确性。
三、摄影前准备在进行X线摄影前，需要进行一些准备工作。
首先，需要清除肠道内容物，以避免对诊断造成干扰。
其次，需要除去衣物或身体部位上可能影响图像质量的异物，如金属饰物、义齿等。
这些物品可能会产生伪影或干扰X射线的穿透。
四、训练呼吸动作对于胸部、头部、腹部等易受呼吸运动影响的部位，需要训练受检者的呼吸动作。
医生应指导受检者在呼气、吸气和屏气时如何控制呼吸，以获得更清晰、稳定的图像。
五、摆位置根据摄片部位和检查目的的不同，医生需要指导受检者摆好相应的体位。
在摆位置时，应尽量减少受检者的痛苦，避免长时间保持同一姿势导致的不适。
同时，要确保受检者的安全和舒适。
六、辐射防护在进行X线摄影时，需要注意辐射防护，特别是对于性腺等敏感部位的防护。
医生应使用适当的防护器材和措施，如铅围裙、遮光器等，以减少辐射对受检者和医护人员的危害。
七、选择焦-像距离焦-像距离是指X线球管与探测器之间的距离。
根据摄片部位的不同，需要选择合适的焦-像距离。
这有助于确保图像的清晰度和准确性。
一般情况下，根据部位要求选择合适的焦-像距离。
八、选定曝光条件曝光条件是影响X线摄影质量的重要因素。
医生需要根据摄片部位的位置、体厚、生理、病理情况和机器条件等因素，选择合适的曝光条件。
这包括千伏、毫安、时间等参数的选择，或者使用自动曝光程序进行自动调整。
精神病患者后前位胸部X线摄片时的投照位置探讨
２ ０ １ ０ 年ｌ １ 月 以前 ，我科为住院精神病患者进行 常规体
检时胸部 ｘ线 正位 片均采用标 准位置进行投 照。２ ０ １ ０年 １ ２ 月开始采 用新 的姿 势为部分 配合有 困难 的患 者进行投 照检
查， 而对可以配合的患者仍然采用标准 位置进行 投照 。新 的 姿势为摆位时要求患者 面向胸片架直立 ，前胸 紧贴 暗盒 ， 两 手向前抱 于胸部 ｘ线片架背侧下 １ ／ ３处或患者不能配合时 由
３ ． ３ 甲状腺 良恶性结 节的鉴别 ： ①一般 认为 ， 囊性变 大多为 良性 ， 癌瘤液 化毕竟 是少 数 ， 从 回声分析 ， 强 回声 多数 为 良 性， 低 回声大多数 是恶 性。 多发结节大多 良性 ， 只有 ２ ％－ ４ ％考 虑为 恶性 。② 结 节 内钙 化 ， 团块 状 、 条形 、 弧形 钙化 常 为 良
・
２ ６ ８・
医蕉蓥蠢— ２ ０ １ — ３ ￣３ 旦箜 ２ ｏ —
３ ～ ￣ ］ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ — ｆ Ｐ — ｒ ａ ｃ ｔ ｉ — ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌＴ ａ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． ３
③结节内血流信号 ，良性病变周 围有 完整的环状血流信号 ，
内部血流呈网状或彩球状 ； 恶性病变周边 血流信号往往不完 整， 内部血流分布不腺病准确 、 无痛 、 无害 、 可重复检
术文 献出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ３ ８ — ４ ７ ． 【 ３ 】 魏小丽 ， 郝 晓云． 超声引导下甲状腺结节穿刺活检的应用探讨 ． 山西医药杂志， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ １ ０ ） ： ９ ８ ０ — ９ ８ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ ． １ １ ． １ ５ ）
急诊床边胸部X线摄影体位的摆放操作技巧
急诊床边胸部 X线摄影体位的摆放操作技巧【摘要】目的：观察体位摆放操作技巧对急诊床边胸部X线摄影的影响。
方法：课题在手外科和普外科纳入有清晰意识的118例患者，均有床边胸部X线摄影需求，普通体位摆放者59例属一般组，针对性体位摆放者59例属实验组，在2019年2月-2019年10月完成X线检查后行摄片质量观察。
结果：图片甲级率于实验组（62.71%）比一般组（37.29%）高，图片丙级率于实验组（1.69%）比一般组（11.86%）低，P<0.05。
体位摆放舒适度、X线摄影质量满意度分值在实验组高，P<0.05。
结论：根据需求对急诊患者行针对性的体位摆放，有提高床边胸部X线摄片质量的作用，可推广。
【关键词】体位摆放；摄片质量；急诊；胸部X线摄影；操作技巧我院急诊患者较多，患者特点是病情重、流血多、活动受限，为提高急诊患者治疗有效性，需对其病情做出准确评估，此时床旁胸部X线摄影得到应用，有便捷性的特点。
但，床边胸部X线摄影使用时，常存在摄片质量差的情况，有学者提出，体位摆放的调整有改善摄片效果的作用[1]。
既往多取仰卧位完成床旁胸部X线摄片，对摄影技术要求高，后根据急诊患者病情行体位的调整，能使床旁胸部X线摄影针对性得到增强，且使X线摄影便捷度得到强化，但摄片质量仍有争议[2]。
对此，课题在我院普外科和手外科纳入有清晰意识的118例患者，旨在评估体位摆放对床边胸部X线摄影的影响。
1.资料与方法1.1一般资料课题在我院普外科和手外科纳入有清晰意识的118例患者，在2019年2月-2019年10月完成床边胸部X线摄影检查，实验组：59例，行针对性体位摆放，所属年龄范围是18岁-65岁，中位年龄值（36.71±5.94）岁；33例男，26例女。
一般组：59例，行普通体位摆放即可，所属年龄范围是19岁-66岁，中位年龄值（37.59±5.23）岁；34例男，25例女。
组间无差异（P>0.05）。