医患矛盾成因的核心是观念问题数据汇总

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医疗纠纷成因分析及对策

医疗纠纷成因分析及对策

医疗纠纷成因分析及对策摘要:国内当前医疗纠纷工作形势十分严峻,医患关系紧张,医闹、恶性伤医案件层出不穷,已经严重影响到我国医疗事业的健康发展。

作者从事医疗纠纷处理工作多年,深刻体会到医患矛盾双方的无奈和困惑。

本文从不同角度探析医疗纠纷的成因,从而认清医患关系症结所在,全面把握我国医疗纠纷现状。

以期有利于采取针对性措施改善医患关系、化解医患矛盾,促进医疗事业健康发展,提高医疗服务质量。

关键词:医疗纠纷医患关系医患沟通纠纷对策一、医疗纠纷成因分析(一)社会因素1.媒体舆论导向。

很多医疗纠纷病人在与医院对抗时,非常愿意将媒体拉进来,作为向医院施压的有效手段。

在纠纷病人眼中,媒体的影响力巨大,不管医院诊疗行为有无过错,媒体舆论一旦介入,将是满城风雨。

因此在医疗纠纷产生后,病人倾向于求助媒体而非法院。

媒体记者介入医疗纠纷,更易将纠纷病人一方视为弱势群体,由于缺乏医学专业知识背景,从而容易做出片面性的错误舆论导向。

这就意味着医疗纠纷在医学鉴定或司法判决前,媒体的报道很难体现公正权威、合理合法,这种报道反而极易走向断章取义,歪曲事实的歧途。

不当的媒体舆论夸大了医疗纠纷的负面影响,加大了医患之间的信任危机,不尊重医学客观事实,加剧了紧张的医患纠纷形势。

2.社会风序良俗的变化。

随着我国法制的发展,大众法律意识的提高,人们的维权意识不断增强,加上媒体错误的舆论导向,导致医患信任感的丧失,引发医疗纠纷。

在一些地域的群众意识当中,如果人死在医院,又向医院要不回来一些经济赔偿,被视为无能的表现。

这些意识和观念的变化,加剧了医疗纠纷的发生。

(二)医疗纠纷解决机制因素1.医疗纠纷解决体制滞后,不能满足新形势下医疗纠纷的调处需要。

在当前的医患纠纷中,普遍存在着大闹大赔,不闹不陪的怪现象。

究其原因,医疗纠纷解决机制严重滞后,医患协商和行政调解缺乏足够的公信力,医疗诉讼程序复杂,费力耗时、成本费用高昂,在医疗纠纷发生后,患方更倾向于求助于私力救济,认为医闹是最直接、最有效的解决方式。

医患纠纷发生的原因

医患纠纷发生的原因

医患纠纷发生的原因1. 医疗技术问题医疗技术问题是导致医患纠纷发生的主要原因之一。

在医疗过程中,如果医生的技术水平不过关,可能会导致诊断错误、手术失误等问题,从而引发患者不满和不信任。

此外,随着医学科技的快速发展和新技术的引入,一些新型治疗方法可能存在风险和副作用,如果未能充分告知患者并征得其同意,在治疗中出现意外情况时也容易引起纠纷。

2. 医患沟通不畅沟通是解决医患问题的关键。

然而,在现实中,很多时候由于时间紧张、信息传递不准确或者语言障碍等原因导致医患之间沟通出现问题。

如果医生未能及时向患者解释诊断、治疗方案或手术风险,并听取其意见和需求,容易造成误解和误信。

此外,在某些情况下,由于信息传递不畅或者态度不当等原因导致双方产生矛盾和冲突,进而升级为纠纷。

3. 医疗资源分配不公医疗资源分配不公也是医患纠纷发生的一个重要原因。

在一些地区,医疗资源分布不均衡,导致一些患者无法及时得到合理的医疗服务。

这种情况下,患者往往会对医院和医生提出更高的期望,一旦无法得到满意的治疗结果,就容易产生不满和抱怨。

另外,在一些情况下,由于经济利益或其他原因导致医院或者个别医生偏向于提供高价治疗或者过度治疗,也容易引发纠纷。

4. 医院管理问题良好的医院管理对于维护良好的医患关系至关重要。

然而,在现实中存在着一些问题。

首先是人员管理问题:有些地区或者部门由于人员紧缺、素质不高、工作压力过大等原因导致服务质量下降;其次是制度管理问题:有些地方对于违规行为处罚力度不够、监督机制不完善等;再次是经济利益问题:一些医院或者医生过度追求经济利益,导致以追求利润为导向,忽视了患者权益和医疗质量。

5. 社会文化因素社会文化因素也是导致医患纠纷发生的重要原因之一。

在一些地区或者文化背景下,患者对于医疗的期望和要求较高,对于医生的权威性持怀疑态度。

另外,在一些社会环境下,法律意识较弱或者法律保护不完善也容易导致纠纷的发生。

此外,在互联网普及和信息传递快速的时代背景下,患者对于疾病诊断和治疗方案有了更多渠道获取信息的机会,但同时也容易受到不准确、片面信息的误导。

医患矛盾的核心是经济问题一辩稿

医患矛盾的核心是经济问题一辩稿

医患矛盾的核心是经济问题一辩稿第一篇:医患矛盾的核心是经济问题一辩稿当今中国医患矛盾的成因中,经济问题/观念问题是核心问候在场各位,开宗明义,经济问题是指与经济有关的问题,包括社会经济整体发展水平、资金投入机制、从业人员收入分配制度不合理等。

观念问题是指与观念有关的问题,包括群众健康科普水平低下、部分从业人员道德低下、社会信仰危机等。

在社会转型的大背景下,医患冲突屡见不鲜。

而当我们去分析其中的成因时,会发现既有经济上的问题,也会有观念上的问题,正是因为医患矛盾的成因是错综复杂的,当我们要去理清谁是核心时,我们首先应该把握,什么叫核心问题?所谓的核心问题,应该是矛盾中最主要的部分,是问题产生的关键。

我方认为,当今中国医患矛盾的成因中,经济问题是核心。

接下来我方将从以下三个方面进行详细的论述。

第一,对于政府而言,政府对医疗行业资金投入不足,资源分配不合理,无法保障医院的“公益”属性,是医患矛盾产生的根本原因。

医疗行业本应具有公益性,然而市场经济下医院90%的运作费用都得自己赚取,导致医院具有很强的“营利性”。

在“营利性”性与“公益性”的巨大矛盾中,医疗行业现实“营利属性”和群众期望的“公益性”不符,成为医患矛盾产生的根源。

第二,对于医院而言,现行医疗人员的收入分配制度导致了医生和患者之间利益对立,是医患矛盾产生的直接原因。

医院现行的收入分配制度过分注重以用药和检测的成本核算医生收入,加之绩效考核的压力,医生想要多赚钱,就得多开药多检查,正是这种不合理的收入分配制度,将医生的利益与患者的利益对立起来,医患矛盾不可避免。

第三,对于患者及其家属而言,维权成本过高,不满情绪得不到有效宣泄,是医患矛盾恶化的重要原因。

事实上,医疗纠纷成因复杂,举证、鉴定、赔偿~每个环节都可能成为拉锯战。

而鉴定费、律师费、食宿费、误工费等让很多人望而却步。

一场官司下来,时间长、费用高、程序多,得到的补偿往往还没有“医闹”多,民众不满情绪得不到纾解,促使“告不如闹”的逻辑大行其道,恶化了医患矛盾。

医患矛盾关系因素分析

医患矛盾关系因素分析

医患矛盾关系因素分析【摘要】医患矛盾关系是当前医疗领域一个备受关注的问题。

本文从医患双方沟通不畅、医患信息不对称、医疗资源分配不均、医患法律意识不足以及医患文化差异等多个方面进行深入分析。

通过对这些因素的分析,揭示了医患矛盾关系的深层次原因。

在本文提出了加强医患沟通、提高医患信息透明度、加大对医疗资源的公平分配、加强医患法律教育以及促进医患文化交流等对策。

这些对策将有助于缓解和预防医患矛盾,促进医患关系的良好发展。

未来的研究可以进一步深入探讨如何有效实施这些对策,以及在不同国家、地区和文化背景下的医患关系特点和对策。

【关键词】医患矛盾关系、因素分析、医患沟通、信息不对称、资源分配、法律意识、文化差异、医患关系改善、未来研究、医疗纠纷、社会和谐1. 引言1.1 背景介绍医患矛盾关系是当今社会普遍存在的一个社会问题,严重影响着医疗服务的质量和效率。

医患矛盾主要表现为医生和患者之间的沟通不畅、信息不对称、医疗资源分配不均、法律意识不足以及文化差异等问题。

这些问题导致了医患之间的矛盾与冲突,严重影响了医患关系的和谐与稳定。

医患关系的恶化不仅伤害了患者的权益,也使医生在医疗工作中面临更多的挑战和困扰。

深入分析医患矛盾的成因,探讨解决之道,对于改善医患关系、提升医疗服务品质至关重要。

本文将从医患双方沟通不畅、医患信息不对称、医疗资源分配不均、医患法律意识不足、医患文化差异等多个角度进行分析,以期为解决医患矛盾提供更多的思路与方法。

通过对医患矛盾关系因素的深入分析,我们可以更好地了解医患矛盾背后的原因,为未来改善医患关系提供更具针对性的建议。

1.2 研究意义医患矛盾关系一直是社会关注的焦点问题,其背后涉及到医患双方的沟通、信任、尊重、理解等多方面因素。

对医患矛盾关系进行深入研究,不仅有助于解决医疗纠纷、促进医患和谐关系,更有助于提升医疗服务质量、改善医患关系。

当前,随着医疗技术的不断创新和医疗制度的不断完善,医患关系也面临着新的挑战和机遇。

医患矛盾关系因素分析

医患矛盾关系因素分析

医患矛盾关系因素分析【摘要】医患矛盾是医疗领域一大难题,本文从医生专业性不足、患者因素、医院管理制度、沟通不畅以及文化差异等角度进行了分析。

医生专业性不足会直接影响医患关系,患者态度和需求也是影响医患矛盾的重要因素。

医院管理制度的不完善也会加剧医患矛盾,沟通不畅更是导致矛盾不断加深的重要原因。

文化差异也在医患关系中起到一定作用。

本文提出了改善医患关系的建议,并指明了未来研究的方向。

通过分析这些因素,可以更好地了解医患矛盾的形成和发展,为解决医患矛盾问题提供参考和借鉴。

【关键词】医患关系、医患矛盾、医生专业性、患者、医院管理、沟通、文化差异、建议、研究方向。

1. 引言1.1 医患矛盾关系因素分析的重要性医患矛盾关系因素分析的重要性在当前社会医疗环境中愈发凸显。

随着医疗水平的提高和医疗需求的增加,医患矛盾问题日益突出,严重影响了医疗服务质量和患者治疗效果。

矛盾的产生往往是多方面因素综合作用的结果,需要从多个角度进行深入分析和解决。

进行医患矛盾关系因素分析,有助于揭示医患矛盾问题的根源,找出解决问题的途径和方法。

通过对医患矛盾关系因素的分析,可以帮助医生更好地了解患者的需求和期望,提升医生的沟通和专业技能,增强医生与患者之间的信任和合作,从而改善医患关系。

也可以帮助医院建立健全的管理制度,规范医疗服务流程,提升医院服务质量和患者满意度。

对医患矛盾关系因素进行深入分析具有重要意义,可以为解决当前医患矛盾问题提供理论指导和实践支持,促进医患关系的和谐发展。

1.2 研究目的医患矛盾关系一直是一个备受关注的社会问题,对于维护医患关系的和谐、促进医疗事业的发展具有重要意义。

本研究旨在深入探讨医患矛盾关系的因素,分析医生专业性不足、患者需求不明确、医院管理制度等因素对医患关系的影响,以及医患沟通不畅、文化差异等因素造成的矛盾。

通过对这些因素进行分析和总结,可以为改善医患关系提供参考和建议,为医疗卫生事业的发展提供有益启示。

医患关系的成因及对策

医患关系的成因及对策

医患关系的成因及对策医患关系是指医生和患者之间的相互关系,这是一个非常重要的关系,因为它将影响医生和患者之间的治疗和康复。

医患关系的成因医患关系的成因有很多,包括:1. 社会环境因素:社会环境的变化影响了医患关系,随着人口老龄化和医疗费用的不断上涨,医生和患者之间的信任逐步减少。

2. 医疗体制因素:医疗体制的不尽人意也成为医患矛盾产生的原因。

现在医生面临的问题是,医疗开支的增加,导致医生不得不在限制下选择用药。

一些患者被拒绝使用某些费用昂贵的治疗。

3. 医疗技术发展带来的影响:随着医疗技术的迅速发展,患者的期望也在不断提高。

同时,医疗技术的发展也为医生提供了更多的选择,这可能导致一些医生使用不合适的方法和药物。

4. 信息传递的问题:医生和患者之间的信息传递不畅,导致患者无法理解和遵循医生的建议,或者医生无法完全了解患者的情况。

对策针对医患关系的成因,我们可以采取以下对策:1. 加强医患沟通,提高信息传递效率:医生应该提倡没有语言障碍的沟通,并提供患者所需的信息。

2. 建立互信关系:患者应该相信医生的专业知识,医生也应该尊重患者的需求和想法。

3. 加强医生的职业道德教育和医学伦理教育:医生应该遵守职业道德和医学伦理,为患者提供最佳的医疗服务。

4. 建立一个公正的医疗体系:政府应该建立一个比较公正的医疗体系,这将缩小医疗资源差距,使更多的患者能够获得高质量的医疗服务。

5. 提高患者医学素养:患者应该积极参与自己的治疗过程,提高自己的医疗素养,这样可以更好地理解医生的建议,更好地遵循医生的建议。

6. 增强质量监控机制:政府和医院应该加强对医生行为的监管,定期评估医院和医生服务的质量,为患者提供更好的医疗服务。

医患关系是非常重要的关系,在医疗过程中占据着举足轻重的地位。

医生和患者之间的关系不仅要建立在双方互相信任和尊重的基础上,还需要更多的沟通和理解,才能建立起一个良好的医患关系。

关于医疗纠纷情况的调查报告

关于医疗纠纷情况的调查报告

水平无法检出、无法治愈的疾病或者能够预见但无法避免不良后果的
医疗事件无法给予充分的理解,一旦治疗效果与期望值有差别,就易
产生不良情绪,对医生、医院多有非议,甚至有些不理智的患者或其
家属可能采取极端的暴力手段。
2. 自我保护意识增强,对医生信任度下降 表中只有 42%的人认为,在看病过程进行录音,录像会加剧医患 关系的紧张,大多数人则认为可以以防万一,且表中显示 38 人(占 总数的近 32%)明显对医生的信任不足。医学的发展和社会生活的诸 多变迁,医患之间成为共同参与医疗决策和选择的关系。诊疗过程中, 患者不再是被动的接受体,而是在知情同意的前提下,主动参与治疗。 患者的法律意识增强,包括对平等的医疗权、知情同意权、隐私保护 权、医疗监督权、医疗资料获取权和损失索赔权利的知晓,患者维权 意识提高、法制观念增强。这一方面增加了医疗工作的透明度,加强 了对医务人员的监督与约束,但另一方面也容易引发医患之间矛盾的 产生。 3. 对医务人员服务态度不满意
3
1.医疗知识认知水平存在较大差异
近 71%的患者及其家属的文化程度处于大学以下,他们对于医疗
知识的认知水平受自身条件的限制,存在较大差异;对医患关系的认
识容易附和大众,所以只有 22%的人认为目前的医患关系良好。医学
领域是专业性极强的领域,大部分患者缺乏医疗知识,无法理解医疗
行业的高风险性、复杂性和治疗结果的不可预见性,对以现在的技术
对医生态度评价 人数
对医生信任度 人数
对看病过程录音 录像的看法 人数
小学
5 非常紧张
15 不满意
6 完全信任
82 正常,以防
万一
58
初中
36 紧张
27 一般
51 半信半疑

医患关系的成因及对策

医患关系的成因及对策

医患关系的成因及对策医患关系是指医生与患者之间的互动和合作关系,直接影响着医疗服务的质量和效果。

良好的医患关系能够提高患者的治疗效果和满意度,减少纠纷的发生,对于医疗健康事业的发展至关重要。

然而,在现实生活中,医患关系却存在着诸多问题和不和谐因素。

下面将从成因和对策两个方面来分析医患关系的问题和解决方法。

首先,医患关系的不和谐主要由以下几个方面的因素造成:一是信息不对称。

医生具备专业知识和经验,而患者对疾病的了解有限,容易形成医患之间的知识差距。

而医生在面对众多患者时,常常因为时间和资源的限制,无法对患者的情况做出详细解释,使得患者感到信息不足,容易产生不满和误解。

二是现代医疗行业的商业化。

随着医疗行业的商业化发展,部分医院和医生以追求经济利益为导向,与患者的身体健康与生命质量存在冲突,出现了“看大病”的现象,使得患者对医生产生了怀疑和不信任。

三是医学伦理和职业道德的缺失。

一些医生在治疗过程中往往存在着利益优先、急于求成的问题,不顾患者的真实需求和隐私权,甚至存在非理性诊疗行为,导致医患之间的矛盾和纠纷。

然后,针对医患关系的不和谐现象,应采取以下几个方面的对策:一是加强医学教育和沟通技巧的培训。

医生不仅要具备专业知识和技能,还需要具备良好的沟通能力和人际交往技巧,能够与患者建立良好的信任关系和合作关系。

而患者也应提高自身的医学素养和健康知识,增加对医生的理解与支持。

二是加强医疗机构的管理和监督。

医院和相关部门应建立完善的患者投诉机制和监督体系,对医生的行为进行跟踪和评估,倡导和宣传良好的职业道德和医学伦理,惩罚或纠正违法违规行为,保障患者合法权益。

三是加强医患沟通和信息共享。

医生应提供充分的医疗信息和专业解释,使患者了解疾病的性质和治疗方案,及时回答患者的疑问和关注,消除患者的疑虑和不满。

患者也应与医生进行积极有效的沟通,主动表达自己的需求和意见,与医生建立良好的沟通桥梁。

四是建立健全的医疗纠纷解决机制。

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医患矛盾成因的核心是观念问题数据汇总第一篇:医患矛盾成因的核心是观念问题数据汇总1.2.3.4.5.6.7.8.根据国家卫生计生委员会统计,2013 年全国医疗卫生机构发生医患纠纷约 7 万件,大量爆发的医患矛盾让医患双方备受煎熬。

2008 年,在太原召开的一个关于医疗纠纷全国性的内部会议上披露,我国医疗纠纷正以每年 100% 的速度增长。

——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》根据相关调查,自上世纪90 年代以来,我国的医患纠纷数持续快速增长。

1991 年,全国100 家大型医院共发生医患纠纷232 件;1998 年,全国 100 家大型医院共发生医患纠纷 1400 件。

以北京市为例,2003 年约发生医疗纠纷 5000 件,2004 年约 8000 件,同比增长 60%。

…13‟新世纪以来,我国医疗事故案件的受理与结案数也呈现快速增长的特点。

如表 1 所示,2002 - 2009 年间,全国医疗事故案件的受理与结案的平均数分别为 11170 起和 10596 起,案件的年平均增长率分别为 7%、9%。

——资料来源: 刘鑫 : 《医疗利益纠纷———现状、案例与对策》,中国人民公安大学出版社,2012 年,第4 页。

——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》根据卫生部统计,2010 年全国“医闹”事件发生 17243 起,比5 年前多了近7000 起。

《在全国部分省市调查“医闹”的分析报告》显示,在全国 115 所被调查医院里,2004 -2006 年度“医闹”行为的发生率分别为89.58%、93.75%、97.92%;平均每所被调查医院发生“医闹”的次数分别为 10.48 次、15.06 次、15.31 次。

——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》根据卫生部通报,仅2012 年全国共发〃701〃生恶性伤医事件11 起,造成 35 人伤亡,其中 7 人死亡。

2012 年 12 月至 2013 年 7 月间,中国医院协会等机构的调查表明,中国医院场所暴力伤医事件逐年递增,每年每所医院发生的平均数从2008 年的20.6 次上升到2012 年的 27.3 次。

——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》截至目前,我国政府与医务界探索、建立了解决医患纠纷的人民调解组织 3396 个,人民调解员 2.5 万多人,55% 的医疗纠纷人民调解委员会有了政府财政支持。

2013 年共调解医疗纠纷 6.3 万件,调解成功率达 88%。

——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》在医方中 , 选择医方、患方、媒体舆论及医疗体制为医患关系主要影响因素的占应答人次的百分比分别为 2.2 2% , 3.8 2% , 6.9 0% , 7.8 6%;在患方中 , 选择医方、患方、媒体舆论及医疗体制为医患关系的主要影响因素的应答人次百分比分别为 2 8.0% , 2 0.0% , 2 1.3% , 5 5.5 %。

据统计,医务工作者只占到全部人口的0.6%。

第二篇:当今中国医患矛盾的成因经济问题是核心还是观念问题当今中国医患矛盾的成因经济问题是核心还是观念问题?1、所以说题目有问题,不过非要说的话,观念因素更大一些。

医生认为自己只不过在打一份工,病人认为自己付了钱就要享受到对应的服务,都没有考虑到医疗服务的特殊性:一方面是职业的神圣性、公益性,另一方面是服务的难度、复杂性,即没有一个病是包治的。

2、我一百度看了下医患关系。

于是感觉没什么可说的了。

额外提的一点是,如果看病不用钱了,大夫医不好病人就不会被骂了么?答,大夫医不好病人的确容易被骂,但这是正常的。

大夫有过错就应当被指责,这个现象不根属于我们讨论的两种情况。

与现在的“医患关系”无关3、必须是经济问题,患者为什么要就医,是为了看病,看病就需要花钱,这和我们买东西是一样的,我花钱买一斤苹果你给我一斤,这是应该的,可是我花了一斤的钱给了我八两,那我就要打你了,但是我不花钱你给了我一斤半斤苹果,我肯定很高兴,觉得你人特好,看病也是一样,假设一个人得了尿毒症(虽然有点狠),需要花几十万,有了国家补贴你不用花钱,病人没治好去世了,你再怎么没有文化你还会去打医生吗;而你自己花了几十万病人治好了,你半辈子的积蓄没了,你最后还会埋怨医院是个吃人的地方呢4、好吧,既然楼主问我,我就先回答一下医患矛盾是什么,否则连这个问题尚不清楚,就开始辩论医患矛盾的起因,显然是不合逻辑顺序的。

我大致认为,医患矛盾主要体现在2点:一、诊断以患者的角度去医院就医,总是认为医生理所应当的给出准确无比的诊断。

以医生的角度给患者诊断,给出的无非是建立在已知条件下的经验判断,从逻辑天然性上,即不可能确保诊断结果的正确性。

二、治疗以患者的角度接受医生的治疗,总认为医生就应该药到病除的帮助患者康复。

以医生的角度治疗病患,无非是极尽个人能力帮助患者解决病情,至于解决得怎么样,受制于各方面因素,无论从主观和客观上,都不可能保证确实给出准确、完善的治疗。

这里,我也举例一个著名电视剧《白色巨塔》的例子:财前当时依据一个X光片和病患的个人情况给出一个患者为【肺炎】的诊断结果,但实际上该患者患的是【肺癌】,最终这个官司贯穿了整个后半部剧情,我个人始终认为,财前依据一个现有材料做出一个诊断没有任何问题,如果但凡以事后结果翻查之前的诊断,那么医生岂不是总会被扣上【误诊】的帽子。

这一点在第一次出庭之时,当时日本医学泰斗说了几乎和我完全相同的观点。

当然,若想避免这一点,其实也不是不能,就是给患者开一个天价的检查,诸如PETCT、病理穿刺都做一遍,医生完全依据检查结果进行判断,自然几乎不用担责,但是这种情况真的很好吗?某种意义上来说,我国目前走的就是这一步。

并且也给患者带来了惊人的开销。

所以我基于这个观点认为,观念问题。

对我国当前医患关系的认识和思考摘要:随着社会发展,医疗改革的不断推进,医患之间矛盾日益突出。

社会、患方、医方等多方面医生导致了医患矛盾和纠纷的产生。

当前中国式医患关系步入了一个新的阶段, 呈现出医患关系模式转型、医患紧张关系的扩大化与医患关系影响因素多样化等新特点, 同时, 医疗服务的提供方式、医患双方的心理特点、社会舆论导向、诊疗结果的预期与患者知识结构的变化等也成为新时期医患关系的影响因素与表现形式。

日趋加剧的医患矛盾及纠纷不仅妨碍着医院的健康发展,也影响着社会的和谐稳定。

如何正确认识目前的医疗现状,找到化解医患矛盾的钥匙,使医患关系回归正常的轨道,是管理者急需解决的问题。

关键词:医患关系医疗现状影响因素对策一、医患关系现状医患关系是以医务人员、医院为医方,患者、家属为患方,自然形成的自愿结合的一种社会人际关系。

[1] 随着医学科学的迅速发展和国民素质的提高,人们对健康权利的重视程度和医疗需求的期望值也随之提高,对医务人员的职业道德、技术水平、服务质量等也提出了更高的要求。

[2] 然而,随着社会的转型,市场经济在我国不断深化,医疗市场利益化,医患利益冲突,医患关系出现紧张局面。

[3] 近10 年来,我国医疗纠纷发生率呈直线上升趋势。

[4] 2012 年中国医师协会《医患关系调研报告》显示: 74.29% 的医务人员认为自己的合法权益不能得到保护,47.35% 的医务人员认为当前执业环境“较差”,13.28% 的医务人员认为当前执业环境“极为恶劣。

[3] 据中华医院管理学会2013年统计,自2002年9月《医疗事故处理条例》实施以来,中国医疗纠纷的发生率平均每年上升22.9%。

[5] 中华医院管理学会的一项调查显示, 98% 的医院有医患纠纷。

另一项调查显示, 73% 的医院出现了医务人员被威胁、殴打或辱骂。

59% 的医院因患者对治疗不满发生过“医闹”现象(如院长或医务人员遭围攻、威胁)。

[6] 目前医疗纠纷的现状可归纳为“纠纷多,类型广,索赔高,处理难”。

[7]二、医疗纠纷不断加剧的现实原因分析数据显示,造成医患关系紧张的原因主要有政府(33.55%)、医方(24.1%)、双方缺乏沟通(19.22%)、患方(8.79%)、媒体(7.5%)以及其他(6.84%)等因素。

[8] 总体看,医患关系紧张是不争的事实,频发的医患冲突已经引起各方的重视,但是细化其表象,找到引发隐患关系紧张的原因并非单纯的费用问题,其症结来自与专业认知、技术发展、沟通协调等诸多层面,所以必须进行多维度的协调与制度改善才能提高医患之间的信任度,从而缓和医患关系。

[9] 总的来说,导致医患关系复杂化的因素共有以下几点。

(一)医疗费用因素医药费用上涨过快,个人担负医疗费用比例过高,给大多数人特别是贫困人群带来巨大医2 疗压力,小病不去看,大病看不起是目前大多数患者面临的严峻问题。

[3] 有调查显示,有35%的患者认为医疗费用过高、不合理。

[2] 药品器材价格虚高、基本药物目录不合理、药品统一采购和医药分开等是导致目前医疗费用过高的主要因素。

[10] 过高的医疗费用无疑给原已身心受创的患者雪上加霜。

在这种情况下的患者心情容易激动,医生任何一项另患者不满意的举动都可能导致医患矛盾的产生。

患者自付比例的增高,部分医疗纠纷可以说是患方经济负担的转嫁。

[4](二)医者因素绝大多数受访者认为医德和医术在影响医生形象方面起重要作用,分别占72.37%和17.83%,但以医德为重。

说明,在医疗技术进步的同时,人们对医德提出了更高的要求。

[11] 某些医院领导忙于抓经济,忽略了科学管理和医德医风教育,[7] 导致个别医务人员业务能力缺陷及失误,服务意识缺乏,服务质量欠缺,责任心不强,医德医风出现偏差,造成患者权益损失以及首诊负责制等医疗核心制度落实不到位,违反医院规章制度、临床诊疗规范及实践指南。

[12] 以至在诊疗中发生误诊误治、延误抢救、操作失误等失误,由此引发责任在院方的纠纷。

[4] 部分医务人员在工作中耐心不够,未充分重视患者,还存在“生冷硬顶推”等现象,损害了患者的就医感受。

[12] 除此之外,不同医生的诊疗思路不同,有时会对同一病例持不同的诊疗思路,这让患者对医生的信任度下降。

此外,研究表明,如果医生认为自身收入水平较低,其将会寻求其他方式进行补偿,如收受红包、回扣、开大处方等。

这种由个别医生引起的不信任正逐步演变成“集体不信任”,使整个医疗行业的形象受损。

而部分医务人员法律意识淡薄,缺乏自我保护意识。

医疗行为不规范之处在细节上授人以柄,使自己处于被动地位,给纠纷的发生带来隐患。

[11] 越来越多的研究证据提示, 医护人员的心理健康与医患关系有密切关系。

心理健康欠佳会影响医护人员处理、应对和协调医患关系的能力、技巧和方式, 医患沟通就会出现问题, 这些均会导致其心理压力剧增, 并可能激化医患矛盾, 有些恶性医疗事故的发生可能与医护人员的不良心理健康状态有关。

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