基础验槽质量验收三检表
工序验收三检记录表(模板)
பைடு நூலகம்意见
□符合设计要求及施工规范要求，同意报验。
□不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□补充意见：
施工班组：日期：
复检意见
□符合设计要求及施工规范要求，同意报验。
□不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□补充意见：
责任工长：日期：
终检意见
□符合设计要求及施工规范要求，可进入下一工序施工，同意报监理部验收。
2）、模板的板面平整，拼缝应严实、紧密，拼缝错台≤2mm。
3）、钢制内拉杆应配合符合其尺寸的硬塑套管使用，并确保模板的拉杆孔位不漏浆、不泌水、模板不变形。
4）、模板中所有接缝都应按一致的形式位于水平或垂直平面上。
5）、模板安装完毕后，检查其平面位置、项部标高、节点联系及纵横向的稳定性。
6）、模板垂直度：≤0.3%H≤20mm.
工序验收三检记录表
编号：
工程名称
晋鹏山台山项目
施工单位
重庆中科建设（集团）有限公司
施工部位
施工班组
施工时间
由20年月日至20年月日
验收范围：（）模板制作、模板安装、支撑系统、模板拆除
验收
内容
1、模板制作：选用模板的类型和构造必须有足够的强度、刚度及定性：
2、模板安装：
1）、安装前时行清理并满涂脱模剂。
7）、承台、独立基础、地梁截面尺寸允许偏差：+4、-5mm。
8）、轴线位移允许偏差：基础±10mm，柱墙±5mm，梁±5mm。
9）、模板内部尺寸允许偏差：基础±10mm，上部构件±5mm。
10）、模板标高允许偏差：基础15mm，梁板柱±5mm。
3、模板支撑系统：稳定、牢固。
4、模板拆除：拆除时不允许用猛力敲打或强扭等粗暴的方法进行，拆卸下的模板妥善保存。
(完整版)地基验槽检查记录表
地基验槽检查记录表编号：ZSY-WG-008工程名称：宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程区编号：ZSY-WG-8致：天津辰达工程监理有限公司我单位已完成了外管基础S51、S50工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、地基验槽（坑）记录承包单位（章）项目经理_____________________日期________________________ 审查意见项目监理机构（章）日期工程名称：宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程区编号：ZSY-WG-9致：天津辰达工程监理有限公司总/专业监理工程师________________日期地基验槽检查记录表编号：ZSY-WG-009工程名称：宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-9致：天津辰达工程监理有限公司我单位已完成了外管基础S48 S49工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1地基验槽（坑）记录承包单位（章）项目经理_____________________日期________________________ 审查意见项目监理机构（章）日期工程名称：宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-10致：天津辰达工程监理有限公司总/专业监理工程师________________日期地基验槽检查记录表编号：ZSY-WG-010工程名称：宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-10致：天津辰达工程监理有限公司我单位已完成了外管基础S38 S39 S40、S41、S42、S43工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、地基验槽（坑）记录（1份）2、地基验槽平面图（1份）承包单位（章）项目经理_____________________日期________________________ 审查意见项目监理机构（章）日期工程名称：宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-11致：天津辰达工程监理有限公司总/专业监理工程师________________日期。
地基验槽检查记录表格模板
致：天津辰达工程监理有限公司
我单位已完成了外管基础S51、S50工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、地基验槽（坑）记录
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-009
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年月工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高214.60；
3、土质情况2类粘土，均匀密实；
3、土质情况2类粘土，均匀密实；
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
（附：□施工记录□桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
地基验槽报验申请表
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-008
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年月日
验槽部位
外管基础S51、S50
依据：施工图纸（施工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高214.60；
地基与基础工程验槽记录表
10.大直径挖孔桩逐孔检验孔底岩土情况符合勘察、设计要求。口是口否
11.其他情况：_。
文件核查：
1.口钎探记录表
2.口换填地基、强夯地基的地基均匀性、密实度检测报告和承载力检测资料
3.口增强体复合地基的施工质量检测报告
4.口特殊土地基的地基处理效果检测资料
地基与基础工程验槽记录表
资料编号
工程名称
验槽日期
年月日
验槽部位
依据：施工图纸（施工图纸号_）、设计变更/洽商（编号_）及有关规范、规程。
验槽现场检查：
1.基槽开挖至勘探报告第_层，持力层为一层。
2.基坑的位置、平面尺寸、坑底标高符合勘察、设计文件。口是口否
3.基坑底、坑边岩土体和地下水情况与地质勘察报告相符。口是口否
4,槽内未发现空穴、古墓、古井、暗沟、防空掩体及地下埋设物。口是口否
5.基坑底土质未受扰动。扰动。口是口否
7.增强体复合地基的桩位、桩头、桩间土情况符合设计要求。口是口否
8.设计计算中考虑桩筏基础、低桩承台等桩间土共同作用时桩间土应符合勘察、设计要求。口是口否
检查意见：
检查结论：口无异常，可进行下道工序
口需要地基处理
签字栏（公
章）
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
注：1本表由施工单位填写。
2不涉及的检查项目可填写“/”。
3文件核查部分在“口”内打“表示文件份数和其内容均符合设计及规范要求。
项目工程质量三检制度及检查表格(钢筋、混凝土、模板)之欧阳家百创编
项目工程三检制度及检查表格
欧阳家百（2021.03.07）
施工过程中应严格执行“三检”制度，形成完善三检记录（不能以报监理的资料代替），记录内容要具体，能反映实际检查数据。
三检制度指“自检、互检、交接检”：
自检：指现场施工操作者完成本工序后由工班长按图纸、工艺标准要求进行检查，要求按工程/工序的100%频率进行。
互检：指项目派驻现场技术员对该工序的检查，检查合格后通知质检工程师检查，要求按工程/工序的100%频率进行。
交接检：指项目质检工程师的检查，检查合格后通知驻地监理检查验收，常规工程专检频率不小于50%，重点、关键、隐蔽工程应100%专检。
施工过程“三检”记录表
工程名称：徐州市城市轨道交通1号线一期工程09标
施工过程“三检”记录表工程名称：徐州市城市轨道交通1号线一期工程
施工过程“三检”记录表工程名称：徐州市城市轨道交通1号线一期工程。
验槽记录表格
基槽验收记录工程名称基槽地设计标高内容：山东里彦发电有限公司供热首站工程施工单位新长城建司验槽日期A、轴线尺寸情况：符合设计要求B、地质土层符合情况：挖至设计要求的层粉土。
C、脏土及有机物处理情况：基槽内脏土及垃圾已清理完毕。
D、设计标高误差情况：达到设计规范要求要求验收意见：设计代表勘探单位代表建设单位代表施工单位代表监理单位土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202- 2002010101单位（子单位）工程名称山东里彦发电有限公司供热首站工程分部（子分部）工程名称地基与基础分部验收部位基槽施工单位 山东省工业设备安装有限公司分包单位/分包项目经理/施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值（ mm ）监理 (建设 )单柱基 挖方场施工单位检查评定记录项目地平整 管 地（路）基坑位验收记录沟 面基层基槽 人工 机械1标高- 50 ± 30 ± 50 - 50 - 50 -5主长度、宽度+200 +300 +500 +10 —控50（由设计中心）- 50- 100- 150项 2线向两边量）-10目3边坡设计要求符合设计要求一2020502020101表面平整度般项 基底土性设计要求符合设计要求2目施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：2017 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日。
地基验槽记录表范本
地基验槽记录表范本一、背景介绍地基验槽记录表是用于记录地基工程验收过程中的槽面情况、土质特征及其它需要记录的信息的一种表格。
在地基工程施工过程中，地基验槽记录表的填写是非常重要的，它可以为后续的工程质量评估和问题处理提供有效的依据。
二、填写要求地基验槽记录表的填写要求如下：2.1 填表单位填表单位应正确填写单位名称、联系人、联系电话等信息，并加盖单位公章。
2.2 项目基本信息填写项目名称、项目编号及工程地点等信息，以方便后续查找和归档。
三、验槽记录内容地基验槽记录表的具体内容包括地基槽面情况、土质特征和其他需要记录的信息。
下面将详细介绍每一项内容：3.1 地基槽面情况地基槽面情况是指开挖地基时所观察到的地表情况。
记录地基槽面的以下情况：1.槽面水平度：使用水平仪测量槽面的水平度，以判断槽面是否水平。
2.槽面平整度：使用经纬仪或水平仪，对槽面进行垂直度测量，以判断其平整度。
3.槽面容许偏差：填写该槽面的容许偏差范围，以便与实际测量值进行对比。
3.2 土质特征记录地基槽面开挖时遇到的土层和土质特征，包括以下方面的内容：1.土层名称：根据现场勘探、岩芯分析等资料判断土层类型，并标明土层名称。
2.土层厚度：使用切割铁丝或切割木板等工具测量土层的厚度。
3.土层颜色：观察土层的颜色，记录在表中，以便后续分析。
4.土质结构：观察土层的结构，包括粘土、砂土、黏土等内容，并记录在表中。
3.3 其他要记录的信息除了地基槽面情况和土质特征外，地基验槽记录表中还应包括其他需要记录的信息，这些信息可以根据具体的地基工程要求进行添加，例如：1.施工日期：填写地基验槽的施工日期。
2.验槽人员：记录参与验槽的人员姓名，并在表中签字确认。
3.备注：填写槽面情况的特殊情况、问题及处理措施等重要信息。
四、填表流程地基验槽记录表的填写流程如下：1.填写单位填写项目基本信息。
2.验槽人员根据实际情况记录地基槽面情况、土质特征和其他需要记录的信息。
“三检”表格
初检结果：
初检人（劳务施工员）签字：日期：
班组长：
一般项目
同初检一般项目
□符合要求；
□不符合要求；
复检结果：
复检人（劳务质检员）签字：日期：
劳务技术负责人：
主控项目
同初检主控项目
□符合要求；
□不符合要求；
一般项目
同初检一般项目
□符合要求；
□不符合要求；
终检结果：
终检人（项目质检员）签字：日期：
□符合要求；
□不符合要求；
一般项目
1、轴线位移≤10mm，垂直度偏差（每层）≤5mm；
2、砖砌体组砌方法，组缝，通缝、透缝情况；
3、水平灰缝厚度及竖向灰缝宽度宜为10mm，不应小于8mm，也不应大于12mm；
4、水平灰缝平直度偏差不超过10mm；
5、基础、墙、柱顶面标高误差不超过15mm；
6、门窗洞口高、宽尺寸偏差不查过10mm，窗口偏移尺寸不超过20mm；
4、固定在模板上的预埋件、预留孔、预留洞均不得遗漏；
5、模板安装偏差项目（单位：mm）：轴线位置：5；底模上表面标高±5；截面内部尺寸（基础：±10；柱、墙、梁：+4，-5）；层高垂直度（不大于5m：6，大于5m：8）；相邻模板表面高低差：2；表面平整度：5；
□符合要求；
□不符合要求；
终检结果：
终检人（项目质检员）签字：日期：
□符合要求；
□不符合要求；
复检结果：
复检人（劳务质检员）签字：日期：
劳务技术负责人：
主控项目
1、模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载；
2、模板支架的搭设必须符合施工方案要求，且通过专项验；
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处理情况：
自检人： 检查时间：
复检
检查内容
1、基坑尺寸、标高满足设计要求:
2、轴线:
3、垫层厚度控制:
4、浮土清理:
5、桩基础未被破坏，桩顶标高满足要求：
6、基坑内无变形或者裂缝：
7、无积水：
检查结果：
□合格
1、经项目工程部复检本工序合格，并报项目质量部到场专验。
□不合格
处理情况：
复检人： 检查时间：
施工工序“三检”记录表
工程名称：*******
施工部位
基础分部
工序名称
基础验槽验收
验收部位
自检
检查内容：
1、基坑尺寸、标高满足设计要求:
2、轴线:
3、垫层厚度控制:
4、浮土清理:
5、桩基础未被破坏，桩顶标高满足要求：
6、基坑内无变形或者裂缝：
7、无积水：
检查结果：
□合格
经施工班组自检本工序合格，并报项目工程部到场复验。
专检
检查内容：
1、基坑尺寸、标高满足设计要求:
2、轴线:
3、垫层厚度控制:
4、浮土清理:
5、桩基础未被破坏，桩顶标高满足要求：
6、基坑内无变形或者裂缝：7、源自积水：检查结果：□合格
本工程/工序专检合格，可进入下一道工序施工。
□不合格
处理情况：
专检人： 检查时间：
备注：以上单位均采用“mm”。