难以入睡睡眠不深的中医辨证治疗
中医如何分型调养失眠
睡眠是生命活动中非常重要的环节，睡眠不足不仅影响到个人的身体健康，而且会对心理和社会功能产生负面影响，造成疾病或缩短寿命，已经成为一个普遍存在的问题。
睡眠障碍可能表现为入睡困难、睡眠维持困难、早醒和睡眠时间不足等，会对个人的身心健康带来严重影响。
心虚胆怯型症状表现：睡眠不安，夜间易醒，睡眠时间短。
头晕乏力，心悸健忘，多梦。
工作效率低，易出汗，常伴有心悸、气短、胸闷、腰酸腿软等症状。
治则：心主神明，又主神志。
心藏神，脑为元神之府。
心虚胆怯则神不守舍，神不安则神游失所。
另外，肝阳上亢或痰热内扰等因素也可导致失眠。
方药：主要的治疗方法是补心安神。
常用药物包括酸枣仁、百合、远志、龙眼肉、大枣、甘草等。
食疗方：百合莲子羹：百合20克，白糖10克。
将百合去皮洗净，浸泡半小时后去水；莲子去芯洗净；将上述材料放入砂锅中，加入适量的水炖煮30分钟即可。
心脾两虚型症状表现：胸闷，腹胀，不思饮食，乏力，头晕，心烦不宁，健忘，睡眠时间短。
中医诊断：失眠。
治则：补益心脾，安神定志。
方药：归脾汤加减。
处方：人参、茯苓、白术、炙甘草、当归、远志、龙眼肉、酸枣仁等。
其他疗法：中成药可选人参归脾丸（颗粒），养心汤（颗粒）等。
针灸治疗取穴位多，如神门、内关等穴。
可以用强刺激法，或用中药方剂治疗。
另外，针灸也可以起到一定的镇静作用。
肝郁化火型症状表现：失眠多梦，烦躁易怒，胸胁胀满，口苦咽干，头晕头痛，食欲减退。
病因：因肝火过旺而导致失眠。
在这种情况下，情绪会受到一定的影响，如果没能控制好情绪，也会导致失眠。
方药：通常情况下，可选择龙胆泻肝汤、逍遥散等进行治疗。
此外，日常生活中还要注意保持良好的心态和健康的饮食习惯，不要吃得太多或太少，这是缓解失眠的重要因素。
此外还要多锻炼身体，运动可以促进身体血液循环和新陈代谢，从而使大脑供血充足。
心肾不交型症状表现：心烦，心悸，睡眠不安，健忘，耳鸣，多梦。
患者还会有腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼花、牙齿松动等症状。
中医五行辩证失眠
中医五行辩证----失眠一种病叫做“但欲寐”，想睡而又睡不着。
在《伤寒论》中归类为少阴症，也就是心肾方面的毛病。
心为离卦，心原属火，过于热则火炎于上，离在上，虚火头上飘，而不能下交于肾；肾为坎卦，肾原属水，过于寒则水沉于下，而不能上交于心。
一个上行，一个下行，各走各的路，没有任何交集，则是火水未济卦，就叫心肾不交，心肾不交则失眠。
心火的本性是上升，但如果一个劲的上升，生命就毁了。
要想达到整个太极的平衡和谐，一定要水火既济。
生命就是让上升的事物下行,心火要下照肾水；肾水的本性是下行，生命一定要它上润，如此才有心肾相交。
如果心肾不交则心火上炎，肾水下泛。
离在下，就是把火拽下来，使心之热者不热；坎在上，就是肾水上润，使肾寒者不寒。
方用上下两济丹，两相引而自两相合则是水火既济卦，水火交融充满气机的象，人就有精神，并且睡眠好。
有的人是因为忧愁而难以入眠，终日困倦，但求一睡。
但凡忧愁的人，没有一个不是气郁的。
气郁久了，则肝气不舒。
肝气不舒，则肝血必耗。
经常的肝血耗散，肝木中所藏的血上不能润于心，而下必取汲于肾。
肝与肾均有相火，而相火源于命门，所以称之为肝肾同源。
如果一个人已经得了肝病，不要单纯地认为只是肝的问题，因为肝的根本在肾。
如果肾出现了问题，人照样会得肝病，两者之间是密切相关的。
经常的忧愁，就是每日不断的肝木大耗，于是肾水开始枯竭，而不能供肝木之涸。
心肾能不能相交，取决于胞胎，也取决于肝胆。
胞胎上交于肝胆，肝胆之气如果抑郁了，就不会上交于心，那么肾中之气也不会交于心。
治法必须补肝血之燥，益肾水之枯，自然水可以养木，而肝可以交心。
有种人夜不能寐是因为害怕，越晚越害怕，开着灯也不能睡。
“恐鬼祟来侵.睡卧反侧，辗转不安，或少睡而即惊醒，或再睡而恍如捉拿。
”主要的原因在于胆气之怯。
胆属少阳，心肾相交必经过胆，它是心肾相交之会，这就是“少阳为枢”。
心火之气经过少阳胆才能交于肾，肾水也是通过少阳胆才能交于心。
当胆气虚的时候，胆的调控功能就失去了，把门给关闭了，于是心肾之间形成了阻隔，心肾就会闭塞。
中医对失眠症的辨证施治
中医对失眠症的辨证施治失眠症是指困扰人们入睡、维持睡眠和获得高质量睡眠的一种常见睡眠障碍。
在中医理论中，失眠症被归类为“不寐病”，既可以是独立疾病，也可以是其他疾病的症状。
中医相信，失眠症是由于人体气血不调、脏腑功能紊乱以及情志失调所致。
因此，中医采用辨证施治的方法来治疗失眠症，通过调整人体的阴阳平衡，恢复脏腑功能和情志平衡，从而达到治疗失眠症的效果。
一、辨证分型中医治疗失眠症的第一步是辨证分型，根据不同的病情和体质特点进行分类。
常见的失眠症分型包括：1. 肝郁脾虚型：表现为失眠多梦、易怒、食欲不振、疲倦乏力等。
治疗重点在于调理肝气和益气健脾。
2. 心火亢盛型：表现为失眠多梦、心烦易怒、口苦口干、舌红等。
治疗重点在于清热降火和安抚心神。
3. 脾胃虚弱型：表现为失眠健忘、食欲减退、腹胀便溏等。
治疗重点在于益气健脾和养血安神。
4. 肝肾阴虚型：表现为失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软等。
治疗重点在于滋养肝肾和安抚神志。
二、辨证施治1. 肝郁脾虚型治疗：食疗方面，应多食用具有平肝、益气健脾作用的食物，如山药、红枣、黄豆等。
中药方面，可选用柴胡泻肝汤、六君子汤等中药进行治疗。
2. 心火亢盛型治疗：饮食上，应忌烟酒刺激性食物，多摄入富含维生素B的食物，如全谷类、绿叶蔬菜等。
草药治疗方面，可选用龙胆泻肝汤、黄连解毒汤等。
3. 脾胃虚弱型治疗：饮食上，应避免食用油腻和刺激性食物，多摄入易消化的食物，如小米、山药等。
中药治疗方面，可选用四君子汤、六味地黄丸等中药。
4. 肝肾阴虚型治疗：饮食上，应选择具有滋阴养肝作用的食物，如黑芝麻、山药、糯米等。
中药治疗方面，可选用六味地黄丸、天王补心丹等中药进行治疗。
三、养生建议除了中医草药治疗，一些养生方法也可以帮助改善失眠症。
如：1. 保持规律的生活作息，建立良好的睡眠习惯。
2. 避免过度劳累和熬夜，减少精神压力。
3. 保持良好的心态，学会释放负面情绪，避免情绪波动过大。
4. 适量参加有氧运动，促进血液循环和新陈代谢。
失眠不寐中医辨证治疗
失眠不寐中医辨证治疗失眠，中医称之为“不寐”、“不得眠”。
失眠可由多种原因引起，临床需要根据症状舌脉的不同，分型辨治。
这就是中医治疗失眠必须看舌、诊脉、详细询问症状的原因。
中医辨治失眠：郁热失眠：症见失眠，心情烦躁，口苦口干，眼目红赤，恶心呕吐，嗳气，吐痰色黄等。
多由于饮食不节损伤脾胃，使脾的运化功能减弱，酿成痰浊，蕴久化火，痰火互结，内扰心神。
治宜清心泻火，健脾化浊，应用清心化浊汤：黄芩12克，黄连12克，柴胡15克，郁金15克，佛手15克，香附15克，陈皮12克，半夏12克，桔梗15克，胆南星12克，竹叶15克，天竺黄12克，远志15克，合欢花15克，甘草6克，水煎服。
中成药取牛黄清心丸、蛇胆液口服。
气滞失眠：症见失眠多梦，胸胁胀痛且走窜不定，胸闷，善叹息，口苦口干，食欲不振等。
多是由于肝气不舒，抑郁或思虑使得情志不得疏泄，肝失条达，气机不畅，以致肝气郁结。
治宜疏肝理气，解郁安神，应用疏肝解郁汤：柴胡15克，黄芩12克，杭芍20克，郁金15克，香附15克，木香12克，佛手15克，莱菔子15克，夜交藤30克，远志12克，珍珠母30克，牡丹皮12克，栀子12克，龙骨30克，甘草6克，水煎服。
中成药取舒肝丸、朱砂丸口服。
脾虚失眠：症见长期不易入睡，多梦，睡中易醒，醒后再难入睡，可见心悸健忘，肢体倦怠，食欲不振，面色无华等。
多由于劳累过度，耗心伤脾，或气血衰少，导致气血不足，无以濡养心神而致失眠。
治宜补益气血，养血安神，应用益气安神汤：党参30克，云苓15克，白术15克，杭芍20克，熟地黄20克，当归15克，山萸肉20克，枸杞30克，五味子15克，珍珠母30克，枣仁30克，柏子仁12克，合欢花12克，鳖甲20克，龟板15克，甘草6克，水煎服。
中成药取参乌丸、参松丸口服。
阴虚失眠：症见失眠，不能入睡，睡后多梦，易醒，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，口咽干燥等。
多由于素体阴虚，使肾阴亏耗，不能上奉于心，水不济火，因而神志不宁导致失眠。
失眠的中医辨证疗法
失眠的中医辨证疗法
失眠是一种常见的睡眠障碍问题，给人们的生活和健康带来很
大困扰。
中医辨证疗法是一种传统的中医治疗方法，对于失眠问题
也有一定的疗效。
中医辨证疗法的核心理念是通过观察病人的症状、体质和环境
等因素，辨别出导致失眠的具体原因，从而制定针对性的治疗计划。
以下是一些常用的中医辨证疗法：
1. 草药疗法：中医草药可以通过调整体内的阴阳平衡来缓解失
眠症状。
常用的草药包括黄连、沉香等，可以根据具体症状选择搭
配使用。
2. 针灸疗法：针灸是一种通过刺激特定的身体穴位来促进身体
的自愈能力的治疗方法。
针灸可以帮助舒缓压力、平衡激素分泌，
并改善睡眠质量。
3. 推拿按摩疗法：推拿按摩可以通过按摩特定的穴位和经络来
促进血液循环，放松神经系统，缓解压力和焦虑，从而改善睡眠质量。
4. 食疗：中医认为，一些食物和草药对于促进睡眠有一定的帮助，例如柠檬、枸杞子等。
可以选择适量食用这些食物来帮助改善失眠问题。
需要注意的是，中医辨证疗法并非适用于所有失眠患者，具体疗效还需要根据个体情况来评估。
同时，中医疗法是一种对整体健康进行调节的治疗方法，效果较慢，需要一定的耐心和坚持。
总之，中医辨证疗法对于失眠问题有一定的疗效，但具体的治疗方案需要根据病人的身体状况和辨证结果来确定。
如果您有失眠问题，建议咨询专业的中医师，以获得更科学的治疗建议和帮助。
中医如何运用中药调理睡眠障碍
中医如何运用中药调理睡眠障碍在快节奏的现代生活中，睡眠障碍成为了困扰许多人的常见问题。
中医在调理睡眠障碍方面有着独特的理论和丰富的实践经验。
中医认为，睡眠障碍的发生与多种因素有关。
首先，情志失调是一个重要原因。
如长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，会影响脏腑功能，导致气血失调，从而影响睡眠。
其次，饮食不节也可能引起睡眠问题。
过食肥甘厚味、辛辣刺激之物，或暴饮暴食，损伤脾胃，导致脾胃运化失常，产生痰湿，上扰心神，影响睡眠。
再者，劳逸失度也会影响睡眠。
过度劳累或过度安逸，都会使人体的气血阴阳失衡，从而引发睡眠障碍。
此外，年龄增长、久病体虚等因素也可能导致睡眠不佳。
那么，中医是如何运用中药来调理睡眠障碍的呢？针对不同的病因和症状，中医会采用不同的中药方剂进行调理。
对于心脾两虚型的睡眠障碍患者，常见症状为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、面色少华等。
中医常采用归脾汤进行调理。
归脾汤中包含白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志等中药。
其中，黄芪、人参、白术、炙甘草可补脾益气；当归、龙眼肉能养血补心；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，以防补益之品滋腻碍胃。
诸药合用，共奏益气补血、健脾养心、安神助眠之效。
对于心肾不交型的睡眠障碍，表现为心烦不寐、入睡困难、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热等。
常用的方剂是交泰丸合六味地黄丸。
交泰丸中黄连清心降火，肉桂引火归元，二者寒热并用，使心肾相交；六味地黄丸滋补肾阴，熟地、山萸肉、山药三补，泽泻、丹皮、茯苓三泻，补中有泻，共凑滋阴补肾之功。
两方合用，交通心肾，改善睡眠。
肝郁化火型的睡眠障碍，症状多为急躁易怒、不寐多梦、甚至彻夜不眠、伴有头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、便秘溲赤等。
常用龙胆泻肝汤进行治疗。
龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草组成。
龙胆草大苦大寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热，为君药；黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，共为臣药；泽泻、木通、车前子清热利湿，使湿热从小便而出；当归、生地养血滋阴，使邪去而不伤正；柴胡舒畅肝胆之气，并引诸药归肝经；甘草调和诸药。
不寐中医鉴别诊断
不寐中医鉴别诊断
不寐是指难以入睡或难以保持睡眠，在中医上有不同的鉴别诊断
方法。
1. 热病之不寐
热病不祥之会导致气血煽动，影响人体产生入眠的条件。
症状表
现为夜晚易出汗、口渴、舌质红、脉象洪大等。
治疗方法：可采用清热解毒、平抑肝经、养阴清热的治疗法，如
清热降火汤、二妙丸等。
2. 肝郁之不寐
肝郁可导致睡眠障碍，影响人体神志的调节。
症状表现为易怒、
口苦、胁肋疼痛、月经紊乱等。
治疗方法：可以采用调肝解郁、行气化滞、安神定志的治疗法，
如柴芩地黄汤、逍遥散等。
3. 脾虚之不寐
脾虚可导致血糖不足、神志不清，导致人体产生不良的入眠条件。
症状表现为食欲不振、腹泻、面色无华、体倦乏力等。
治疗方法：可以采用补脾益气、健脾化湿的治疗法，如六君子汤、四神汤等。
4. 心血虚之不寐
心血虚可导致心肺功能衰退，影响人体产生充足的气血供应。
症状表现为心慌、气短、口干舌燥、头晕等。
治疗方法：可以采用补心养血、益气健脾的治疗法，如养心安神丸、归脾丸等。
在中医诊疗中，不寐是一种常见的症状。
诊断时需症状分型，根据中医理论进行针对性治疗，这样才能达到最好的治疗效果。
同时要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮食过度等导致不寐的因素。
不寐的中医辨证治疗
脏腑
功能 邪扰心神
失调
不
寐
气血生化乏源 心神失养
病后 体虚
心血不足，心失所养 阴阳亏虚，心肾不交
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心神不宁
病因病机
病位主要在心，涉及 肝、胆、脾、胃、肾
病位及涉及脏腑 病理因素 痰 火 瘀 虚
病机关键 阳盛阴衰 阴阳失交
阴虚不能纳阳 阳盛不得入于阴
心神失养 邪扰心神
病性 可见实证、虚证、虚实夹杂证
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人参归脾丸
【药物组成】人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、 当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁。
【功能主治】 益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足 所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色 萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸证。
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柏子养心丸
组成：党参、黄芪、川芎、当归、肉桂、半夏曲、 柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子、甘草、 朱砂等
导致心惊，多梦易醒等症状
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脾 百病皆由脾胃衰而生 脾胃为气血生化之源，若气血生化不足，心君无
以奉养，心神不得已潜藏，而致辗转难宁。
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肺
悲伤过度导致失眠 如果忧虑过度，耗伤肺气，神气不足，在睡眠中
表现为嗜卧、不寐、睡眠浅、多梦等 “肺气虚而梦哭”
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诊治纲要— 病症鉴别
不寐应与短暂性不寐、生理性少寐、它病痛苦引起的 不寐相区别。
不寐--指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的 睡眠困难。
短暂性不寐--因一时情志影响，或生活环境改变，引 起暂时性不寐亦不属病态。老年人少寐早醒，亦多属生 理状态。
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难以入睡睡眠不深的中医辨证治疗
*导读：老年失眠症是老年人常见的病症，严重地影响老年人的生活质量。
其主要临床症状为难以入睡、睡眠不深、早醒或醒后不易再睡、醒后不适感……
老年失眠症是老年人常见的病症，严重地影响老年人的生活质量。
其主要临床症状为难以入睡、睡眠不深、早醒或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等，常伴有头痛、眩晕、心悸、多梦。
采用中医辨证治疗老年失眠症40例，取得满意疗效，现报道如下。
所有病例来源于老干部服务中心的失眠患者，总共40例，男18例，女22 例；年龄60一86岁；病程2．3～11年。
诊断标准：(1)轻者入寐困难或寐而易醒、醒后不寐，重者彻夜难眠；(2)常伴有头痛、眩晕、心悸、健忘、多梦；(3)经各系统和实验室检查未发现异常。
治疗方法：1．心脾两虚：20例，症见多梦易醒、心悸健忘、面色苍白，神疲无力，唇甲淡白，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。
治宜健脾益气，养血安神。
以四君子汤加减：党参、茯苓、龙眼肉各15克，黄芪、酸枣仁、煅龙骨、煅牡蛎各30克，白术、当归各12克，远志、何首乌、木香各10克，生姜6克，大枣10枚。
2．阴虚火旺：13例，症见心烦不寐，口干少津，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。
治宜滋阴清热，补肾安神。
以知柏地黄汤加味：熟地、山药、山茱萸、知母各12 克，茯苓、泽泻、牡丹皮、黄柏各10克，龟甲、鳖甲各30克，石菖蒲15克。
3．脾虚湿盛：7例，症见胸脘痞闷，肢体困倦，舌淡，苔白润，或苔薄白腻，脉缓。
治宜健脾和胃，安神宁志。
以半夏汤加减：薏苡仁、茯苓、夜交藤各15克，半夏、炒白术、陈皮、石苘蒲、益智仁、连翘各10克，甘草6克。
各种证型均每日1剂，水煎取汁 200毫升，分2次早晚服用，疗程14天。
病人均未服用其他任何具有镇静催眠作用和可能引起失眠的药物、保健品、饮料等。
疗效标准：治愈：睡眠正常，伴有症状消失；好转：睡眠时间延长，伴有症状改善；未愈：症状无改变。
治疗结果：治愈12例，好转20例，未愈8例，总有效率80．0％，无不良反应症状发生。
讨论：现代医学治疗失眠最常用的药物是苯二氮卓类。
此类药物可缩短入眠时间，减少觉醒的发生，增加总睡眠时间。
对睡眠表浅易醒者，其优点是选择性高，安全范围大，对呼吸抑制小，大剂量不引起麻醉等。
但无论剂量大小都易产生依赖性，以及嗜睡、戒断反应等。
祖国医学将失眠称为不寐。
其病因病机主要分为阴阳失调、营卫失和、气血失衡、神失所养等。
不寐发生的病位主要在心与脑，与肝胆、脾胃、肾有密切关系。
中医辨证分为：肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯。
笔者认为，老年失眠症患者中虚者为多，其中以心脾两虚、阴虚火旺、脾虚湿盛型最为常见，分别治宜健脾益气，养血安神；滋阴补肾，清热安神；健脾和胃，安神宁志。
中医药治疗老年失眠症在安眠疗效上与西药疗效相近，却无副作用发生。
因此可以说中医药治疗老年失眠症具有很大的优势，值得大力推广。
而药物治疗的同时，还需注意病人的精神治疗和生活调节，加强体育锻炼等，这样才能更好地改善睡眠质量。
胡慧
位置：位于手掌内侧手腕横纹处，往上约三指宽的中央，属心包经。
功效：按摩心包经的内关可以治疗和预防心脏病。
心包经到心脏以前要经过肺脏，所以对于哮喘、咳嗽、气管炎、肺炎、肺结核等都有治疗效果，对于普通人可有效预防心肌梗死的发生。
何意良。