眼科临床常用眼药水

杰奇:左氧凝胶
迪可罗:氧膏（凝胶）


凝胶制剂辅料：为卡波姆凝胶，可以黏附于角膜 的表面并且可以贮留药物分子。 防腐剂：常见的是苯扎氯胺、苯扎溴铵和羟苯乙 酯。常见副作用：药物性角结膜炎、干眼症等。
夫司名：夫西地酸



人工合成抗生素，与其它 抗生素无交叉耐药性。 夫西地酸对G+球菌，尤其 对葡萄球菌高度敏感，对 耐药金黄色葡萄球菌也有 效，对某些革兰氏阴性菌 也有一定的抗菌作用。 眼部bid点药

眼药常用给药频率 tid 预防、轻度治疗 qid ~6id 中重度治疗 q1h+膏 效果类似结膜下 早中晚3组 各5min x 6次 特殊
红霉素眼膏
金霉素眼膏

传统油膏制剂，眼表使用粘性大。 对异物（缝线）残留、白内障术后切口痛等磨痛 效果好。 少数病人对红霉素眼膏过敏：石油化工产物残留。
亮晶晶 爱丽 贝复舒滴眼液/眼膏
冰箱保 存
@区分
海露 易贝
无防腐 剂 #区分
唯地息 亮视
立宝舒 潇莱威
无防腐 剂 独立小 支
新泪然 倍然
思然：聚乙二醇滴眼液

思然滴眼液：属高分子聚合物，具有亲水性和成膜性。
眼科常用药品及相关知识
眼部给药的吸收途径
结膜 角膜 巩膜
影响角膜吸收的因素
溶解度（上皮屏障） 亲脂性（基质内皮屏障） 分子大小 电荷解离程度 药液黏度
巩膜通透性好 结膜对分子大小不敏感
托百士滴眼液/眼膏
妥布霉素



主要对G-：如绿脓杆菌、大肠杆菌、 克雷白杆菌、肠杆菌属有效。 G+：金黄色葡萄球菌敏感；链球菌 （包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪 链球菌等）均对本品耐药。 厌氧菌（拟杆菌属）、结核杆菌、立 克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。 儿童眼病治疗及围手术期首选药物。
作用，主要通过与细胞内免疫嗜素FK结合蛋白(FKBP)结合而抑制Th 细胞释放IL-2、IL-3、IFN-γ并抑制IL-2R表达。
白内停 吡诺克辛钠
卡林优滴眼液 吡诺克辛
麝珠明目滴眼液

抗氧化作用，能抑制芳香氨基酸异常代谢生成的醌类物
质，防止晶体内不溶性蛋白质的形成，抑制白内障的发展。
适应症：初期老年性白内障。 麝珠明目滴眼液：消翳明目。用于老年性初、中 期白内障；用于视疲劳，症见眼部疲倦、眼酸胀 痛、眼干涩、视物模糊。
艾唯多：萘敏维滴眼液
盐酸萘甲唑林 马来酸氯苯那敏 维生素B12

用于缓解眼睛疲劳、结膜充血及眼睛发痒等症状。 说明书禁忌症：闭角型青光眼患者禁用。
色甘酸钠滴眼液


色甘酸钠滴眼液： 起效时间长，约为1周，但是 可以减少激素类药物的使用频度。可以作为季节 性过敏病人预防用药。 作用机理：稳定肥大细胞膜，阻止细胞膜裂解和 脱颗粒，从而抑制组胺、5－HT及慢反应物质的 释放。
研立双:吡嘧司特钾 阿乐迈:洛度沙胺

吡嘧司特钾滴眼液：抑制化学介质的游离，通过 抑制肥大细胞膜的磷脂代谢 。起效时间3天。 洛度沙胺滴眼液：肥大细胞稳定剂,起效时间3天。
埃美丁:富马酸依美斯汀
帕坦洛:奥洛他定

富马酸依美斯汀滴眼液：相对选择性的组胺H1受 体拮抗剂。起效很快，10+秒~几分钟。 奥洛他定滴眼液： 肥大细胞稳定剂及相对选择性 组胺H1-受体拮抗剂。
非甾体类抗炎药NSAIDS
迪菲:双氯芬酸钠 普南扑灵:普拉洛芬

非甾体类眼药：通过抑制环氧合酶从而减少PG（前列腺素）的
合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而减少白三烯、缓激肽等产物的生 成而发挥解热镇痛及抗炎作用。



NSAIDS：小剂量解热、镇痛作用，大剂量（国 内0.2~0.6，国外0.6~3.2）抗炎作用。 NSAIDS（口服非水杨酸类）：布洛芬、双氯芬 酸钠、塞来昔布（西乐葆）。 NSAIDS副作用：在口服用时要注意消化道溃疡 病史，防止出血、穿孔。
纳特真：那他霉素


进口 790元 国产（东区药店）300元 极少出现耐药 治疗真菌性角膜炎首选为碘烧！ 可以配药：盐酸特比萘芬滴眼液、两性霉素B滴眼 液等，但是耐药常见。
艾氟龙:氟米龙
露达舒:氯替泼诺

眼表疾病治疗用激素 0.1%氟米龙：眼内浓度极低，眼压升高副作用少 见。 0.5%氯替泼诺：“软激素”，发挥作用后迅速代 谢灭活，副作用小。

鱼腥草：用于因风热疫毒所致急性卡他性结膜炎 及流行性角结膜炎。 副作用：过敏。 重组人干扰素α-2b干扰素：具有抗病毒、抑制肿 瘤细胞增殖以及调节人体免疫功能等作用。后者包
括增强巨噬细胞的吞噬功能，增强细胞毒T细胞的杀伤作 用和天然杀伤性细胞的功能。
环孢素滴眼液
FK506:他克莫司


环孢素滴眼液：本品为油溶液，用于预防和治疗 眼角膜移植术后的免疫排斥反应，以及重症眼表 疾病的治疗。（如：干眼症、丝状角膜炎、边缘 性角膜炎等） 他克莫司注射液（配药点眼） ：对T细胞有选择性抑制
泰利必妥:氧氟沙星 可乐必妥:左氧 佐凯:左氧,国产
无防腐 剂


对革兰氏阳性菌、阴性菌群均有较强的抗菌作用。 对衣原体属敏感性菌种等感染症有效。 喹诺酮类：说明书上注明动物实验致骨关节损伤， 小儿慎用。儿童医院、儿研所作为细菌性炎症首 选药物。 左氧氟沙星类的抗菌活性约为氧氟沙星类的2倍， 副作用更小。
百力特:醋酸泼尼松龙
帕利百:复方新霉素多粘菌素

1%醋酸泼尼松龙：眼内浓度最高，高眼压较地塞 米松少见。 醋酸泼尼松龙、硫酸新霉素、硫酸多粘菌素B合 剂：激素浓度0.5%，后两者合剂抗菌谱广。
典必殊滴眼液、眼膏
妥布霉素地塞米松
复查时 要测眼 压



典必殊激素浓度：0.1%，使用时间：不超过4周。 眼内浓度：百力特>典必殊>艾氟龙、露达舒 激素浓度换算：醋酸泼尼松=3~5氢化可的松；地 塞米松=20~30氢化可的松。 激素禁忌症：树枝状角膜炎、角膜溃疡等。
阿昔洛韦滴眼液
更昔洛韦滴眼液(晶明)/眼用凝胶(丽科明)

阿昔洛韦：体内代谢后的三磷酸无环鸟苷是单来自百度文库疱疹病
毒DNA聚合酶的强抑制剂，终止病毒DNA的合成。
更昔洛韦滴眼液/眼膏： 抗病毒效应约为阿昔洛韦 滴眼液的3倍。对RNA病毒无效。（如：出血性 结膜炎-肠道病毒70，柯萨奇病毒A24 ）
鱼腥草滴眼液 安达芬滴眼液(重组人干扰素α-2b)