精神科护理学本科绪论
精神科护理学教学大纲
1. 掌握精神科护理学的概念精神科护理学》课程教学大纲课程名称：精神科护理学适用专业：护理本科、说明一）课程的性质、任务精神科护理学研究对精神障碍患者实施护理的一门学科。
它是精神病学的一个重要组 成部分， 又是临床护理学的一个分支。
随着医学教育模式的转变， 当代医学和护理学不但关心病变的器官，更关注具有社会心理特征的“整个病人” 中显得尤为突出。
通过本课程的学习旨在使学生了解或掌握各种常见的精神疾病的病因、 床特点、疾病的发展规律以及治疗、 护理和预防。
熟悉精神科护理的基本技能，学会识别精 神症状，熟悉精神疾病患者的护理程序，了解精神疾病治疗过程、护理及康复护理。
二）课程的教学要求现、诊断、 治疗和护理等。
由于精神科护理需要为精神疾病患者提供生物 -心理- 社会全方位 的服务于照顾，希望通过教学，使学生能够掌握与精神疾病患者及其家属相互沟通的技巧， 并将精神卫生保健知识传递给普通民众， 提高学生各方面的综合素质， 为其向精神疾病患者 及普通民众提供护理服务打下良好的基础。
三）课程考核办法1. 考核方式：理论考试为笔试（开卷）2. 成绩构成：理论考试 80%，平时成绩 20%、讲授内容第一章 绪论一）教学目标2. 熟悉精神科护理学的主要任务3. 熟悉现代精神科护理工作的内容、特点及精神医学相关的伦理学与法律问题总学时 / 学分： 40/理论学时： 32 实践学时： 8，这种趋势在精神科护理学的发展 本课程是一门护生必修课程， 选用刘哲宁主编的《精神科护理学》 教材。
本课程的设置 旨在使学生通过本课程的学习， 了解包括精神因素在内的社会心理因素对人体健康和疾病的 影响， 了解心理治疗的基本知识， 能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。
讲课内容 以精神科临床工作中可能经常遇到的护理问题为主，并讲授精神科常见的精神疾病的临床表4.了解精神医学和精神科护理学的发展简史二）教学重难点重点：1.精神科护理学的概念2.精神科护理学的主要任务难点：现代精神科护理工作的内容与特点三）学时分配讲课时数：2 学时（理论）四）教学主要内容1.精神医学发展简史2.精神科护理发展简史3.现代精神科护理工作的内容与要求护理工作的内容与特点精神医学相关的伦理学与法律问题第二章精神疾病的基本知识一）教学目标1.了解精神疾病的病因学2.熟悉精神疾病的诊断分类学及常见的精神症状3.掌握精神疾病的概念、精神症状的特点二）教学重难点重点：精神障碍各种分类及依据难点：影响精神障碍患者的因素三）学时分配讲课时数：5 学时（理论）2 学时（实践）四）教学主要内容1.精神疾病的病因学生物学因素心理社会因素2.精神疾病的诊断分类学3．精神疾病的症状学概述认知障碍情感障碍意志障碍第三章精神科护理基本技能一）教学目标1.掌握精神科护理基本技能的四个方面2.熟悉与精神疾病患者接触与建立良好护患关系的技巧3.熟悉精神疾病的护理观察与记录4.了解精神康复的基本内容和康复训练目的、措施与步骤5.熟悉精神科的分级护理、精神科病房相关制度及护理常规6.了解精神科常见的急危状态7.熟悉噎食、木僵患者的护理8.掌握暴力行为、自杀行为和出走行为的防范与护理二）教学重难点重点：1.建立治疗性护患关系的过程及技巧2.精神疾病的护理观察内容、方法与记录3.精神科的分级护理、精神科病房相关制度及护理常规4.木僵患者的护理难点：自杀行为的防范与护理三）学时分配讲课时数：4 学时（理论）2 学时（实践）四）教学主要内容1.治疗性护患关系的建立建立治疗性护患关系的要求建立治疗性护患关系的过程建立治疗性护患关系的技巧影响治疗性护患关系的相关因素2.精神疾病的护理观察与记录精神疾病的护理观察护理记录3.精神科康复训练护理精神疾病各治疗期的康复措施精神疾病的康复步骤精神康复的基本内容4. 精神科患者的组织与管理4. 精神科患者的组织与管理精神科的分级护理精神科病房相关制度及护理常规5.精神科专科监护技能暴力行为的防范与护理自杀行为的防范与护理出走行为的防范与护理噎食及吞食异物的防范与护理木僵患者的护理精神科安全护理第四章器质性精神障碍患者的护理一）教学目标1.掌握器质性精神障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、谵妄、痴呆、遗忘综合征的基本概念。
本科精神障碍护理学
第一章绪论第一节基本概念概述精神疾病：是指个体在生物、心理、社会等多种因素作用下，导致大脑功能失调而出现的认识、情感、意志行为等精神活动的异常，有些可便有生理功能障碍精神障碍护理学：精神科护理学（mental disorder nursing）是临床护理学的一个分支，是从生物、心理、社会三个方面评估护理对象的精神健康和需求，并为之提供照顾，并期达到恢复和促进健康为目标的一门学科第二章精神障碍常见症状第一节概述精神疾病的病因学：人脑是精神活动的器官，凡是能损害人脑的结构和功能或影响人脑的正常发育的有害因素，都可能引起精神症状（一）引起精神疾病的病因（目前不明确）（一）生物因素：1、遗传因素；2、体质因素：体质、性格、心理素质；3、年龄；4、性别；5、器质性因素（二）心理因素：心理素质心理素质是条件因素，心理应激则为致病诱因。
心理应激1、引起心理应激的生活事件必须具备两个条件①重要的利害关系，关系越密切，应激越强烈②达到足以激发喜、怒、忧、惊、恐等剧烈情绪反应的强度或频度2、心理状态是否对某一特定应激事件反应的判定标准。
①应激事件的严重程度，并且在时间上与精神障碍的发生关系密切；②心理障碍反映的内容与应激事件本身必须具有明显的联系；③应激事件结束后，心理障碍开始消失，有长期应激因素存在时除外。
3、急性应激和慢性应激的致病作用不同急性事件——产生心因性休克或分离反应；慢性事件——产生抑郁、焦虑或物质滥用（三）社会因素1、环境因素：自然环境和社会环境2、文化因素3、移民因素精神症状的特点：1、症状的出现和消失患者不能控制2、症状的编写形式和内容与客观环境不符3、症状给患者带来痛苦或不同程度的社会功能损害如何判断异常精神活动：1、个体感受到的主观是否与客观现实相符2、个体的精神状况与相同文化的同一群体中的大多数人的精神状态比较是否有明显的差别，持续的时间是否超出了一般限度3、个体表现出的精神状态与当事人的心理背景和当时的处境是否相符4、与个体过去的一贯表现相比较精神状态的改变是否明显第二节认识过程的障碍感觉障碍1、感觉过敏：感受性增强2、感觉减退：感受性减弱3、内感性不适：没有明确的定位4、感觉倒错：产生不同性质的或相反的异常感觉知觉障碍1、错觉：是一种歪曲的知觉，即对客观事物整体属性的错误感知。
护理本科精神科护理学教学大纲
《精神科护理学》课程教学大纲课程中文名称：精神科护理学课程英文名称：Psychiatric Nursing课程编号：08100208学时： 30 学分：1.5适用对象：护理学专业一、课程的地位、教学目标和基本要求（一）课程地位《精神科护理学》是临床医学中精神病学的一个分支，也是护理学的一个分支，是高等院校护理专业本科课程设置中的一门专业课，是研究精神疾病的防治和护理以及精神疾病患者的科学管理方法和制度的一门学科。
学习和掌握精神科护理学知识，能帮助护生系统全面地认识精神疾病，关注具有社会心理特征的“整个病人”，更好地为病人服务，提升整体护理水平。
学习和掌握护理精神疾病患者的基本理论和方法，对精神疾病护理的开展以及护理学科的发展具有十分重要的意义。
（二）教学目标通过本课程的教学，培养护生高尚的职业道德和职业情感，使其树立严谨求实的工作作风和对患者高度负责的工作态度，尊重、关心和体谅患者；使学生了解包括精神因素在内的社会、心理对人体健康和疾病的影响，了解心理治疗的知识，能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。
通过见习，使学生学会如何收集精神疾病患者的病史，掌握常见精神疾病患者的整体护理，了解常见精神疾病的诊治原则，培养学生思考和分析问题的能力。
最终使学生获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能，并能运用所学的知识和技能为精神疾病患者提供优质的整体护理。
（三）基本要求通过精神科护理学的学习，要求学生掌握精神科护理的基本概念、理论和工作内容及精神科护理的常用工作方法；了解精神科各种常见病的病因、发病机及临床表现；掌握精神科护理工作实用技术，如精神科安全护理、无抽搐电痉挛治疗的护理等；具备精神科各种常见疾病的护理能力，能根据精神疾病患者的不同情况给予患者及其家属不同的健康指导，并能将精神卫生保健知识传递给普通民众。
二、教学内容与要求第一章绪论【教学目的】通过本章学习：熟悉：1.精神科护理学的概念、精神科护理的主要任务。
《精神科护理学》复习资料整理总结
《精神科护理学》复习资料整理总结第一章绪论1.精神障碍护理学的概念：精神障碍护理学是建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
2.精神障碍护理学的特点（1）更加注重对患者的心理体验和为其提供必要的心理支持（2）更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用。
（3）更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景。
（4）更加突出对患者躯体、攻击、自伤（杀）等风险因素的评估。
3.精神障碍患者的饮食护理、安全护理及心理护理的具体内容和方法。
饮食护理：（1）进餐前护理（2）进餐中护理安全护理包括患者的安全护理和物品安全管理。
4.患者的安全护理：（1）床位安置（2）定时清点患者数目（3）做到重点患者心中有数（4）掌握患者的病情变化（5）加强巡视（6）评估患者服药的依从性（7）执行诊疗护理常规及各种制度5.物品安全管理：（1）禁止携带危险物品（2）统一保管物品（3）安全检查（4）定时清点危险物品（5）钥匙使用制度（6）禁止携带贵重物品6.心理护理：概念：指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能）积极地影响患者的心理活动，帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态。
7.心理护理目标（1）建立良好的治疗性护患关系，满足患者的合理要求。
（2）提高患者适应能力，帮助其正确地认识疾病。
（3）为患者提供负性情绪的排解方法，减轻其不良情绪，积极接受治疗。
8.心理护理特点（1）将心理治疗运用于护理领域，有别于一般的心理治疗。
（2）心理护理贯穿于护理全过程。
包括言语与非言语行为。
（3）心理护理的效用随时体现在护理活动中。
方法A、一般性心理护理：尊重患者，建立良好的治疗性护患关系，护理人员用爱心、耐心及良好的沟通技巧最大化地与患者相处；为患者创造良好的治疗护理环境；尽量主动满足患者合理的需要。
B、支持性心理护理：使用共情的技巧，多站在患者的角度去感受患者的思维、情感、行为和需求；给予积极的倾听，恰当的解释，适当的保证，减轻患者的不良情绪；陪伴患者。
精神科护理学
《精神科护理学》(2.0版)第一章绪论（一）学习目标1、理解精神科护理学的概念和主要任务；2、了解精神医学发展简史；3、了解精神科护理发展简史；4、理解现代精神科护理工作的内容与特点；5、理解护理人员的素质要求。
（二）重点、要点精神科患者与其他患者在临床表现和与医护人员的沟通方面有很多不同，需注意以下方面。
1、精神科护理的特殊内容：⑴心理护理；⑵安全护理；⑶饮食护理；⑷睡眠护理；⑸个人卫生防护；⑹保证医嘱的执行。
2、护理人员的素质要求：⑴要有良好的医护职业道德，富有同情心；⑵要有广阔坚实的社会、心理、生物医学知识；⑶要有强烈的敬业精神，热爱自己的本职工作。
（三）练习题1、浅谈作为精神科护士应具备哪些素质。
第二章精神疾病的基本知识（一）学习目标1、掌握精神疾病的病因学的生物学因素、社会心理学因素；2、了解精神疾病的诊断分类标准；3、了解中国精神分裂症诊断标准（CCMD-III）；4、理解精神症状的本质、特点及在诊断中的地位；5、掌握感觉、知觉及感知综合障碍的概念及其鉴别；6、了解常见的感觉障碍；7、掌握幻觉的定义及其常见类型；8、了解思维的概念及其特征；9、掌握常见思维联想障碍的特征及其临床意义；10、掌握常见的思维逻辑障碍的特征及其临床意义；11、掌握妄想的定义及其临床特征；原发性妄想与继发性妄想的联系及其不同的诊断价值；12、掌握常见妄想的临床特征；13、了解情绪、情感与心境的联系及区别；14、掌握常见情感障碍的表现；15、了解记忆的基本过程，包括识记、保持、再认及回忆；16、掌握常见的记忆障碍的临床表现及其意义；17、了解意志的含义；18、掌握常见意志障碍；19、了解智能及智商的含义；20、掌握智能障碍的两大类型；21、了解假性痴呆的常见类型及其临床表现；22、掌握意识障碍的临床表现；23、掌握常见的意识障碍；24、掌握与意识障碍相关的一些症状；（二）重点、要点1、精神症状的本质、特点及在诊断中的地位；2、感觉、知觉及感知综合障碍的概念及其鉴别；3、幻觉的定义及其常见类型；4、常见思维联想障碍的特征及其临床意义：包括联想奔逸、联想迟缓、联想贫乏、病理性赘述、病理性简述、思维阻滞、矛盾思维、强迫观念、强制性思维等；5、常见的思维逻辑障碍的特征及其临床意义：包括象征性思维、语词新作、破裂性思维、逻辑倒错性思维等；6、妄想的定义及其临床特征；原发性妄想与继发性妄想的联系及其不同的诊断价值；7、常见妄想的临床特征：包括被害妄想、夸大妄想、自罪妄想、被洞悉妄想等；8、常见情感障碍的表现：情感性质的改变，包括情绪高涨、情绪低落、焦虑、恐怖、易激惹、情绪变化无常、情绪麻木、强制性苦笑、病理性激情、情绪淡漠等；9、常见的记忆障碍的临床表现及其意义：记忆减退、遗忘、柯萨可夫综合征、错构症、虚构症、似曾相识症、视旧如新症等；10、常见意志障碍：包括意志缺乏、精神运动性抑制、木僵症、意志增强、精神运动性兴奋、被动现象、强迫动作、模棱两可现象、被动服从、模仿症状、违坳症状、重复与刻板动作等；11、智能障碍的两大类型：精神发育迟滞常发生于18岁以前，由于大脑发育受阻引起的；痴呆通常发生于18岁以后，具有器质性基础，是智能、记忆及人格的全面衰退；12、假性痴呆的常见类型及其临床表现：包括刚塞综合征、童样痴呆；13、意识障碍的临床表现；14、常见的意识障碍：包括嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄状态及梦样状态等；15、与意识障碍相关的一些症状：包括注意障碍、定向障碍、现实解体、人格转换、自知力障碍等。
《精神科护理学》课程教学大纲
《精神科护理学》课程教学大纲一、课程基本信息二、课程简介精神科护理学是研究对精神病人实施特殊护理的一门科学。
它是精神医学的一个重要组成部分，是护理学的一个分支，是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学。
本课程重点介绍了精神疾病的基本知识、基本理论、基本技能。
精神疾病急危状态防范与护理、治疗过程护理、家庭与社区防治。
常见的精神病，包括它们的临床表现，诊断、治疗、应用护理程序对精神障碍病人的护理；根据本教学大纲要求，通过课堂教学，学生能够识别正常和异常的心理活动，处理常见的精神疾病，学会应用护理程序对各种精神障碍病人实施整体护理，以达到本科护理学人才培养规格要求的目标。
本课程总学时为72学时，自学39学时，理论面授教学33学时。
三、教学目标与要求通过课堂教学，学生能够识别正常和异常的心理活动；学会与精神障碍病人进行护患沟通，建立治疗性护患关系；识别常见精神疾病；学会精神障碍病人急危状态的防范与处理；学会应用护理程序对各种精神障碍病人实施整体护理。
教学进度学时分配表四、教材及参考书（一）教材名称及性质吕春明编著.《精神科护理学》.第3版.人民卫生出版社，2018年（二）参考书[1］刘哲宁，杨芳宇编著.《精神科护理学》.第4版.人民卫生出版社，2017年[2］郝伟，于欣编著.《精神病学》.人民卫生出版社，2013年五、课程考核方式（一）考核方式1、过程考核过程考核包括学生考勤和课堂听课情况、平时作业等两部分内容，共占课程总成绩的50%。
（1）考勤和课堂听课情况：占课程总成绩的20%。
（2）平时作业：运用课堂所学知识完成作业（如心理测评报告等），占课程总成绩的30%。
2、课终成绩考核采用闭卷考试，占课程总成绩的50%。
（二）成绩评定办法成绩构成：课终考核成绩×60% + 过程考核成绩×40%六、课外学习要求1.完成课本知识的预习和复习工作，特别是精神疾病症状学的学习。
2.完成作业：案例分析—精神分裂症患者的护理作业内容如下：患者，男，25岁，未婚，大学生。
精神科护理绪论
护危治的强险安 及 攻保理机疗护调顾心 发 的 识 和个性十全 击行睡食情效要饮 状 常 暴工状的理几证虑和态住必理。眠疾况果创分护行为人食引、食作态护等项医，帮度院要护护病相、造如重理为异护起幻者内的理，精卫单配理。关情好助对治性理嘱自要：等常容防、另神或理的觉要生独：与。绪的合患待疗，：伤由。内，范异章科：的影：吞或限见病睡稳睡进护治者疾的打重、护常介护基于是容具锥咽妄制响执于情眠定眠食疗理精绍理础以病重消点理自。有精护体肌想摄。各、对相环行。护、神。特护各正，要是杀神理危外功的入种用治关境特行本殊理理确认性种启、系能支量进药疗。。殊为章内、。症异配、
十字军伤兵的照顾，当时以护理穷人为主。
精神科护理学发展的三个时
期 琳达﹒1理8查6兹0年
在伊利南诺丁伊格州尔 市立精在神伦病敦院开 1890年制以定前一。整专办套护护校 业的护理始理于计1划8
萌芽期
世纪中叶，19世 纪末才受重视。
成长期
成熟期
睡眠疗法、 胰18岛9素0疗-1法94、0年。 精躯E神C体外T疾科疗病疗法治法、疗、方法 5应0用年于代精药神物医的学领 域。应精用神科护理首
许多原因甚至绯闻，唯独未提到精神疾病。 （抑郁症）
【病例3】
女性，教师，2年前出现尿急尿频，每天数 十次，量少，有时持续几天后自行缓解，但多数 时间存在。求诊与临床内外各科，各项检查正常。 泌尿外科建议其来看精神科，发现患者有焦虑个 性，婚姻关系紧张，焦虑情绪已达焦虑症的程度。 给予抗焦虑药物治疗，3天后尿频尿急症状缓解， 1周后症状基本控制。动员患者及丈夫接受心理
精神病理现象最早的概括和分类。 中世纪曾有治疗精神病患者的机构，欧洲一些著 名医学家如亚历山大、拉齐滋等在精神疾病病因、分
精神科护理学教学大纲
《精神科护理学》教学大纲护理系精神科教研室制订2019年2月20日《精神科护理学》教学大纲课程代码：011027课程名称：精神科护理学课程类别：职业技能课程适用专业：护理助产总学时：36。
总学分：2开课学期：4一、课程概述1、课程的地位与作用：精神病护理学是护理专业的主干课程之一，是临床护理实践的基础课程，是理论性、实践性、操作性很强的临床专业课程，主要研究精神疾病的病因、发病机制、临床症状、病程转归、诊断治疗、预防、康复和心理社会因素对精神疾病的影响等。
2、课程教学目标：1）素质目标：培养学生良好的心理素质和职业道德素质、严谨求实、雷厉风行的工作作风、勤奋学习的态度、博大爱心和高度责任心、善于交流、尊重互助的团队协作精神。
2）知识目标：熟悉精神专科相关知识；掌握精神科常见病、多发病的临床表现、防治和整体护理知识。
3）能力目标：具备精神科病人的病情观察、初步判断及观察治疗反应并进行整体护理的能力；能运用人际沟通技巧对精神科病人进行心理护理、健康教育，访视康复指导；具有一定的科学的思维方式和判断分析问题的能力。
二、课程教学内容与基本要求第一章绪论授课学时：学时 2教学内容：精神科护理学的概念；精神医学和精神科护理学发展简史；精神科护理学的基本任务和精神科护理人员的基本素质要求；精神科护理学的发展简史和精神科相关的伦理学和法律问题。
基本要求：掌握精神科护理学的概念；熟悉精神科护理学的基本任务和精神科护理人员的基本素质要求；了解精神科护理学的发展简史和精神科相关的伦理学和法律问题。
教学重点：精神科护理学的基本概念；精神医学和精神科护理学发展简史。
教学难点: 精神障碍的病因教学方法手段建议：多媒体讲授、演示第二章精神疾病基本知识授课学时：4学时教学内容：精神障碍概念、异常精神活动的判断标准、精神症状的主要表现形式；精神障碍的病因与发病机制。
基本要求：掌握精神障碍概念、异常精神活动的判断标准、精神症状的主要表现形式；熟悉精神障碍的病因与发病机制。
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始人，首次从 次革命创始人，他认
心理学的角度
为精神疾病是
探讨精神疾病
一种对内外变
的病因。
化的反应形式。
克雷丕林
➢德国医学家，临床分类学创始人。 ➢从临床和病理解剖的观点对精神障碍进行分类，
创立了“描述性精神医学”。
第一次将早发性痴呆（现称精神分裂症）作为疾病单 元来描述 躁狂症和抑郁症临床表现虽然完全相反，却是同一疾 病的不同表现。
➢ 希波克拉底誓言
希波克拉底誓言
➢ 我要遵守誓约，矢忠不渝。 ➢ 对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重。 ➢ 对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传
授医学知识。 ➢ 我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，
不能给病人带来痛苦与危害。 ➢ 我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要
精神科护理学（Nursing for Psychiatry）：
• 是以临床精神医学为背景 • 以一般护理学理论为基础 • 结合精神障碍的具体特点 • 从生物、社会、心理三方面研究和帮助精神障碍病人恢复 健康 • 以及对健康者保持健康和预防精神障碍的一门应用性学科
精神科护理学的主要任务
➢ 研究科学预防和护理的理论和方法 ➢ 研究如何建立良好的护患关系，顺利实施护理措
清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治 病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。 ➢ 对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。
中世纪宗教神学对精神医学发展的影 响
魔 鬼 附 体
➢ 医学沦为宗教和神学的附属
18世纪工业革命：精神病学转折点
➢ 精神疾病是一种需要治疗的疾病。
精神医 学第一 次革命
➢ 古希腊罗马时代-----希波克拉底将精神疾病概
念引进医学的第一人
Hippocrates,公元前460~前377年
希波克拉底
➢ 被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生，出生于 医生世家，终年83岁。
➢ 提出“体液(humours)学说”——一种病理学说，而 且是最早的气质与体质理论。
性情急躁、动作迅猛的胆汁质 性情活跃、动作灵敏的多血质 性情沉静、动作迟缓的粘液质 性情脆弱、动作迟钝的抑郁质 先天性格表现，会随着后天的客观环境变化而发生调整。
施 ➢ 研究如何维护患者的权利和尊严及更好回归社会 ➢ 研究如何观察和记录患者的病情变化和护理过程 ➢ 研究如何开展精神卫生宣传教育工作
精神医学发展简史
精神疾病伴随人类社会的发展一直存在。 精神医学发展史是一部与精神疾病作斗争的历史。
➢ 国外 ➢ 中国
国外精神医学的起源 古代朴素唯物主义观点的影响
的发病的生物学机制，使精神疾病能以科学及客 观的方法诊断、治疗和预防。 ➢ 促进了生物精神医学的发展，被称为第四次革命。
我国精神医学的起源与发展
➢ “狂”——公元前11世纪。 ➢ 《内经》将人的精神活动归结于“心神” ➢ “怒伤肝、喜伤心，思伤脾、忧伤肺、惊伤肾” ➢ “重阳者狂，重阴者癫” ➢ 美国传教士嘉约翰——创办第一家精神病医院
➢被世人誉为“精神分析之父”，二十世纪最伟
精神医学的第三次革命
➢ 1953年，英国医生仲斯撰写了《治疗性社区》， 鼓励病人充分利用社会环境，积极参与自我照顾。
➢ 随着精神卫生运动的推动，精神医学不再局限医 院，而是逐渐发展到社区、家庭和社会。
生物精神医学的发展
➢ 1953年氯丙嗪抗精神病作用的发现和应用。 ➢ 通过研究氯丙嗪的药效机制，进而研究精神疾病
础护理。 ➢ 1977年恩格尔提出生物－心理－社会医疗模式，现代精神科护理学从
责任制护理模式发展到整体护理模式。
精神科护理的发展趋势
➢ 向综合性的临床护理发展 ➢ 向开放型护理方向发展 ➢ 向社区-家庭护理方向发展 ➢ 向康复护理发展 ➢ 精神科护理发展成为一门独立的学科
精神科护理工作的主要内容
（1898年）
精神科护理学发展简史
➢ 精神科护理作为一种职业在19世纪后期形成。 ➢ 美国琳达•理查兹（1873年）奠定了精神科护理的基础模式，因此她被
称为美国精神科护理的先驱者。 ➢ 1882年美国创立了一所精神科护士学校。 ➢ 1952年，佩普勒首次将精神科人际关系理论写进精神科护理的教材中。 ➢ 1954年俄罗斯医生普普金撰写《精神科护理》详细阐述症状护理和基
广州医科大学附属脑科医院 （广州市惠爱医院）
精神科护理学
绪论
我们为什么要学精神科护理学?
精神健康值得重视
全国重性精神病人总数达到1600万，在总负担的排名中 已经超过心脑血管、呼吸系统疾病及恶性肿瘤，位居第一 位。
❖ 精神分裂症发病期 = 全瘫 ❖ 重性抑郁 = 失明或截瘫
广东省：精神病人112.2万人。 专家预测:21世纪将是精神疾患大流行的世纪。
➢ 基础护理
心理护理 睡眠护理 执行医嘱 ……
➢ 危机状态的防范与护理 ➢ 特殊治疗的护理
心理护理
➢ 概念：在护理全过程中，护士通过各种方式和途 径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其 自身条件下获得最适宜的身心状态。
学习目标
➢ 准确定义精神科护理学的概念 ➢ 能够说出精神医学发展史上重要的人物和革命性
事件 ➢ 能够说出精神科护理工作的主要内容 ➢ 能够说出精神医学相关的伦理学与法律问题
概念
精神病学（psychiatry）：
• 是临床医学的一个分支学科 • 是研究精神病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律 以及治疗和预防的一门学科。
➢使精神病的研究从症候群的基础进入自然疾病
弗洛伊德
➢著有《梦的解析》、《精神分析引论》、《图 腾与禁忌》等，提出“潜意识”、“自我”、 “本我”、“超我”、“俄狄浦斯情结”、 “利比多”、“心理防卫机制”等概念。
➢他改变了以往只注重患者外在因素和生理病因 的看法，而重视患者的内部冲突和动机，使心 理异常的研究变成探究内心动力的精神分析。
比奈（Philippe Pinel） 第一个 被任命当“疯人院”的医生，把 疯人院变成医院，主张人道对待 患者。
ห้องสมุดไป่ตู้
现代精神医学
➢ 从19世纪开始。
克雷丕林，现代精 神病学之父，创立 了“描述性精神病 学”，精神疾病是 一个有客观规律的 生物学过程。
弗洛伊德，精 精神医阿道夫•梅耶，
神分析学派创 学第二精神生物学派