胰岛素注射的方法及护理ppt课件
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妊娠期糖尿病患者胰岛素注射个案分享PPT课件
定期监测患者的血糖水平可以及时发现血糖波动，从而调整胰岛素剂量，保持血糖稳定 。
患者教育与心理支持
对患者进行妊娠期糖尿病和胰岛素注射相关知识的教育，可以提高患者的自我管理能力 。同时，给予患者心理支持，减轻其焦虑和压力，有助于病情的控制。
对未来工作改进方向提出建议
完善妊娠期糖尿病患者数 据库
建立完善的妊娠期糖尿病患者 数据库，收集患者的临床信息 、治疗方案和效果等数据，为 制定更科学合理的治疗方案提 供依据。
04
个案实施过程与效果评价
实施过程中遇到问题及解决方法
01
注射技术问题
患者初次使用胰岛素注射时，可能会遇到注射技术不熟练的问题。解决
方法包括由专业医护人员提供详细的注射技术指导和培训，确保患者掌
握正确的注射方法。
02
剂量调整问题
随着妊娠期的进展，患者的胰岛素需求可能会发生变化。解决方法是定
期监测血糖水平，并根据血糖监测结果及时调整胰岛素剂量，以保持血
根据患者的血糖水平、体重等因 素，确定初始胰岛素剂量，并在 治疗过程中进行调整。
80%
剂量调整
根据患者的血糖监测结果和病情 变化，及时调整胰岛素剂量，以 达到良好的血糖控制效果。
注射部位选择与轮换规划
注射部位选择
常用的胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。患者应选择皮肤较松弛、 无瘢痕、无硬结的部位进行注射。
身高： 165cm
体重：孕前 60kg，目 前70kg
孕周：28周
家族史：父 亲有2型糖 尿病史
妊娠糖尿病诊断依据
空腹血糖
5.3mmol/L（正常值<5.1mmol/L）
OGTT 2小时血糖
9.2mmol/L（正常值<8.5mmol/L）
患者教育与心理支持
对患者进行妊娠期糖尿病和胰岛素注射相关知识的教育，可以提高患者的自我管理能力 。同时，给予患者心理支持，减轻其焦虑和压力，有助于病情的控制。
对未来工作改进方向提出建议
完善妊娠期糖尿病患者数 据库
建立完善的妊娠期糖尿病患者 数据库，收集患者的临床信息 、治疗方案和效果等数据，为 制定更科学合理的治疗方案提 供依据。
04
个案实施过程与效果评价
实施过程中遇到问题及解决方法
01
注射技术问题
患者初次使用胰岛素注射时，可能会遇到注射技术不熟练的问题。解决
方法包括由专业医护人员提供详细的注射技术指导和培训，确保患者掌
握正确的注射方法。
02
剂量调整问题
随着妊娠期的进展，患者的胰岛素需求可能会发生变化。解决方法是定
期监测血糖水平，并根据血糖监测结果及时调整胰岛素剂量，以保持血
根据患者的血糖水平、体重等因 素，确定初始胰岛素剂量，并在 治疗过程中进行调整。
80%
剂量调整
根据患者的血糖监测结果和病情 变化，及时调整胰岛素剂量，以 达到良好的血糖控制效果。
注射部位选择与轮换规划
注射部位选择
常用的胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。患者应选择皮肤较松弛、 无瘢痕、无硬结的部位进行注射。
身高： 165cm
体重：孕前 60kg，目 前70kg
孕周：28周
家族史：父 亲有2型糖 尿病史
妊娠糖尿病诊断依据
空腹血糖
5.3mmol/L（正常值<5.1mmol/L）
OGTT 2小时血糖
9.2mmol/L（正常值<8.5mmol/L）
胰岛素规范注射PPT课件
胰岛素泵的使用
01 胰 岛 素 泵 的 组 成 ： 包 括 泵 体、导管、储药器等 03 胰岛素泵的使用方法：安 装、设置、调整剂量等
胰岛素泵的工作原理：通
02 过持续输注胰岛素，模拟
人体生理胰岛素分泌模式
胰岛素泵的注意事项：定
04 期更换导管、储药器，注
意清洁和消毒等
4
胰岛素注射常见问题
.单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼
THANKS:)
促进生长发育：胰岛素 可以促进生长激素的分 泌，促进生长发育
维持正常生理功能：胰 岛素可以维持正常的生 理功能，如维持电解质 平衡、调节血压等
01
02
03
04
胰岛素的分类
短效胰岛素：起效快，持续时间 短，适用于餐前注射
中效胰岛素：起效较慢，持续时 间较长，适用于餐后注射
长效胰岛素：起效慢，持续时间 长，适用于基础胰岛素注射
低血糖处理
01
症状识别：头晕、心慌、手抖、出
冷汗等
02
处理方法：立即进食含糖食物，如
糖果、饮料等
03
持续观察：症状缓解后，继续观察
一段时间
04
预防措施：按时进食，避免空腹注
射胰岛素，随身携带糖果等食物
胰岛素过敏反应
症状：皮肤红肿、瘙痒、 呼吸困难等
A
预防：选择低过敏性胰岛 素，注意注射部位轮换
C
致疼痛
6
注射注意事 项：注意个 人卫生，避
免感染
注射注意事项
注射部位：选择合适的 注射部位，如腹部、大
腿、上臂等
注射角度：保持正确的 注射角度，避免注射过
深或过浅
注射速度：控制注射速 度，避免过快或过慢
胰岛素注射方法及技巧
精选课件ppt
注射胰岛素（4）
按照图中所示方法来注射 注射时，完全按下注射推
键 在注射后，针头应留在皮
下六秒钟以上，继续按住 推键，直至针头完全拔出， 这样可以确保正确的剂量 注入，并且阻止身体内的 血液或其他液体流入针头 或胰岛素笔芯内
精选课件ppt
注射后
在注射完后，装回 外针帽，旋下针头
胰岛素吸收的影响因素
胰岛素类型和剂量
➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU
时分次给药
患者因素
➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
注射技术
➢ 确保胰岛素注射到皮下组织
注射部位
➢ 腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
小心地将针头丢 弃
戴回笔帽
精选课件ppt
注射角度
儿童和消瘦成年人 正常体重成年人 肥胖成年人
45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
精选课件ppt
90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮 摺
注意事项-1
在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住， 应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来为 止 活塞杆只能旋回，不能往回推
姜涛. 中国实用内科杂志. 2006; 26: 1303-5
精选课件ppt
胰岛素注射——皮下组织
理想吸收区域
胰岛素必须注入皮下组 织内（45～90°角进针） ，如误入肌肉，吸收速 率比皮下快8倍，将影响 胰岛素的功效。
孙美红等.中国实用护理杂志. 2004,20(11):73-4. 精选课件ppt
类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型 • 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出 • 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完
注射胰岛素（4）
按照图中所示方法来注射 注射时，完全按下注射推
键 在注射后，针头应留在皮
下六秒钟以上，继续按住 推键，直至针头完全拔出， 这样可以确保正确的剂量 注入，并且阻止身体内的 血液或其他液体流入针头 或胰岛素笔芯内
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注射后
在注射完后，装回 外针帽，旋下针头
胰岛素吸收的影响因素
胰岛素类型和剂量
➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU
时分次给药
患者因素
➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
注射技术
➢ 确保胰岛素注射到皮下组织
注射部位
➢ 腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
小心地将针头丢 弃
戴回笔帽
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注射角度
儿童和消瘦成年人 正常体重成年人 肥胖成年人
45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
精选课件ppt
90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮 摺
注意事项-1
在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住， 应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来为 止 活塞杆只能旋回，不能往回推
姜涛. 中国实用内科杂志. 2006; 26: 1303-5
精选课件ppt
胰岛素注射——皮下组织
理想吸收区域
胰岛素必须注入皮下组 织内（45～90°角进针） ，如误入肌肉，吸收速 率比皮下快8倍，将影响 胰岛素的功效。
孙美红等.中国实用护理杂志. 2004,20(11):73-4. 精选课件ppt
类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型 • 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出 • 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完
胰岛素无针注射操作指引护理课件
胰岛素无针注射的优势
01
02
03
安全便捷
无针设计避免刺伤和感染 ，操作简单方便，易于患 者自我管理。
减轻疼痛
由于注射过程迅速，减少 了患者的疼痛感。
减少浪费
无针注射减少了胰岛素在 注射过程中的损耗，提高 了药物的利用率。
适用人群与适用场景
适用人群
糖尿病患者，特别是需要长期注射胰 岛素的患者。
适用场景
消毒用品
准备消毒棉签或消毒液，用于 注射部位的消毒。
记录本
用于记录注射时间、剂量等信 息。
操作步骤
记录
在记录本上记录注射时间、剂量等信息， 以便后续查看和管理。
消毒
使用消毒棉签或消毒液对注射部位进行消 毒，范围包括注射部位的皮肤和药瓶或药 笔的表面。
安装注射器
根据无针注射器的说明书，正确安装注射 器，确保其紧密连接。
家庭、医院、社区等场合，方便患者 随时进行自我注射或接受护理人员的 注射操作。
02
CATALOGUE
胰岛素无针注射操作流程
准备工具与材料
01
02
03
04
胰岛素无针注射器
选择合适的无针注射器，确保 其符合安全标准和认证要求。
胰岛素药瓶或药笔
准备所需剂量的胰岛素药瓶或 药笔，确保其未过期且保存良
好。
注射
将注射器对准注射部位，按下注射按钮， 确保完全按下，注射完毕后保持注射器在 皮肤上停留数秒钟。
抽取胰岛素
将胰岛素药瓶或药笔与注射器紧密连接， 确保无气泡产生，然后抽取所需剂量的胰 岛素。
注意事项
确保无菌操作
在操作过程中，要始终保持注 射部位的清洁和无菌，避免感
染。
避免重复使用
中国糖尿病药物注射技术指南解读ppt课件
• 3．从注射治疗起始，就应教会患者易于遵循的轮换方案。随着治疗的进展根 据需要进行调整。医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案。
22
（三）注射部位的检查和消毒
推荐：
• 1．患者应于注射前检查注射部位。 • 2．患者不可在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射 • 3．注射时，应保持注射部位的清洁。 • 4．当注射部位不洁净或患者处于感染易于传播的环境（如医院或疗
24
推荐
1．所有患者在起始胰岛素治疗时就应掌握捏皮的正确方法。 • 2．应当分别检查每个注射部位，并结合所用的针头长度，以决定是否
需要捏皮。该建议应当以书面形式提供给患者并记录在他们的临床病 历中。 • 3．捏皮时力度不得过大导致皮肤发白或疼痛。 • 4．不能用整只手来提捏皮肤，以避免将肌肉及皮下组织一同提起；最 佳顺序应当是：（1）捏皮；（2）与皮肤表面成90°缓慢注射胰岛素 ；（3）拇指按钮完全推下后（用胰岛素笔注射时），让针头在皮肤内 停留10 s；（4）以刺入时的相同角度拔出针头；（5）松开捏皮；（6 ）安全处理用过的针头。
25
（五）进针角度
• 为保证将胰岛素注射至皮下组织，在不捏皮的情况下也可以 45°注射，以增加皮下组织的厚度，降低注射至肌肉的危险 。
26
（六）针头留置时间
• 在临床操作中发现，使用胰岛素笔注射拔针后，针头可能会发生漏液，使胰 岛素利用度降低，从而影响血糖控制。这是由于胰岛素笔的针头较为纤细， 推注药液时药液注入体内的时间相对延长，且随着注射剂量的不断增加，注 射后针尖所在的原部位药液吸收的速度会随着剂量的增加而减缓。延长针头 留置时间可减少胰岛素漏液的现象。针头留置时间与注射剂量、针头长度等 特征有关。
• 推荐： • 1．医护人员和患者必须熟知国家有关医疗废弃物处理的相关规定。 • 2．所有医护人员从注射治疗开始，就应教会患者如何正确废弃注射器材。 • 3．医护人员应向患者说明可能发生于患者家人（如刺伤儿童）和服务人员
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（三）注射部位的检查和消毒
推荐：
• 1．患者应于注射前检查注射部位。 • 2．患者不可在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射 • 3．注射时，应保持注射部位的清洁。 • 4．当注射部位不洁净或患者处于感染易于传播的环境（如医院或疗
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推荐
1．所有患者在起始胰岛素治疗时就应掌握捏皮的正确方法。 • 2．应当分别检查每个注射部位，并结合所用的针头长度，以决定是否
需要捏皮。该建议应当以书面形式提供给患者并记录在他们的临床病 历中。 • 3．捏皮时力度不得过大导致皮肤发白或疼痛。 • 4．不能用整只手来提捏皮肤，以避免将肌肉及皮下组织一同提起；最 佳顺序应当是：（1）捏皮；（2）与皮肤表面成90°缓慢注射胰岛素 ；（3）拇指按钮完全推下后（用胰岛素笔注射时），让针头在皮肤内 停留10 s；（4）以刺入时的相同角度拔出针头；（5）松开捏皮；（6 ）安全处理用过的针头。
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（五）进针角度
• 为保证将胰岛素注射至皮下组织，在不捏皮的情况下也可以 45°注射，以增加皮下组织的厚度，降低注射至肌肉的危险 。
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（六）针头留置时间
• 在临床操作中发现，使用胰岛素笔注射拔针后，针头可能会发生漏液，使胰 岛素利用度降低，从而影响血糖控制。这是由于胰岛素笔的针头较为纤细， 推注药液时药液注入体内的时间相对延长，且随着注射剂量的不断增加，注 射后针尖所在的原部位药液吸收的速度会随着剂量的增加而减缓。延长针头 留置时间可减少胰岛素漏液的现象。针头留置时间与注射剂量、针头长度等 特征有关。
• 推荐： • 1．医护人员和患者必须熟知国家有关医疗废弃物处理的相关规定。 • 2．所有医护人员从注射治疗开始，就应教会患者如何正确废弃注射器材。 • 3．医护人员应向患者说明可能发生于患者家人（如刺伤儿童）和服务人员
2024版胰岛素注射方法及注意事项ppt课件
01胰岛素注射方法简介Chapter胰岛素定义及作用0102皮下注射肌肉注射静脉注射030201注射方式分类适用人群与禁忌适用人群禁忌注意02注射前准备工作Chapter药品与器械准备胰岛素制剂根据医嘱选择正确的胰岛素制剂，核对药品名称、剂量、浓度等信息。
注射笔或注射器选择合适的注射笔或注射器，确保器械清洁、无损坏。
针头选用合适的针头，一般选择长度适中、直径较小的针头，以减少注射时的疼痛和不适。
患者教育与心理调适注射部位选择及消毒处理注射部位选择消毒处理03正确执行胰岛素注射操作Chapter抽取药液前需确认胰岛素类型和剂量，避免使用错误。
抽取药液时要保证注射器内无气泡，以免影响注射精度。
排气处理时，将针头朝上轻轻敲打注射器，使气泡聚集到注射器顶部，再推出气泡。
抽取药液与排气处理如果经济条件允许，最好使用一次性针头，不要重复使用。
重复使用针头时，必须确保针头锋利、无倒钩、无弯曲，且已进行严格消毒。
为了避免感染和组织损伤，建议每次注射时都更换新的针头。
针头更换频率建议注射角度、深度和时间掌握注射角度一般选择90度角进针，确保胰岛素注入皮下组织。
注射深度应根据患者皮下脂肪厚度和针头长度来确定，避免注入肌肉或真皮层。
注射时间应控制在5-10秒内完成，避免注射过快导致疼痛或注射过慢影响吸收效果。
同时，注射后需停留10秒左右再拔针，以确保药液充分吸收。
04并发症预防与处理措施Chapter01020304低血糖反应注射部位脂肪萎缩过敏反应胰岛素抵抗常见并发症类型及表现01严格掌握胰岛素使用指征和剂量，避免过量使用。
020304定期更换注射部位，避免局部脂肪萎缩。
加强患者教育，提高患者对低血糖反应的认识和应对能力。
对于过敏体质患者，在使用胰岛素前进行过敏试验。
预防措施制定和执行情况回顾1 2 3低血糖反应处理过敏反应处理注射部位脂肪萎缩处理胰岛素抵抗处理调整胰岛素种类和剂量，联合使用口服降糖药物等。
案例分析患者李先生，65岁，糖尿病病史10年，长期使用胰岛素治疗。
医院患者胰岛素注射操作并发症的预防及处理流程课件
动量明显增加时，要减少药物的用 量或及时加餐。
05 病 情 较 重 ，无法预料 患者注射胰岛
素时，可以先吃饭，然后再注射胰 岛素。
06 预 防 夜 间 低血糖：加 强巡视，监测
血糖、睡前加餐、减少夜间胰岛素 剂量、调整胰岛素注射时间、改变 胰岛素类型。
低血糖反应
处理流程
患者发生低血糖→立即报告医生、护士长→遵医嘱给予相应处理（对轻、 中度及意识清楚者：给予口服高糖类食品如水果糖、饼干等：对重度患者 或意识障碍者：给予50%葡萄糖液40～60ml 静脉注射等；必要时吸氧） →监测血糖，观察处理效果→安抚患者及家属→密切观察病情并记录→做 好床旁交接班。
皮下脂肪增生或萎缩
A
发生 原因
B
临床 表现
C
预防
D
处理 流程
皮下脂肪增生或萎缩
发生原因
使用纯度不够的 动物胰岛素。
重复使用胰岛素 注射针头。
连续多次在相同 部位注射胰岛素。
皮下脂肪增生或萎缩
临床表现
胰岛素注射部位皮肤皮下组织变性、质地变硬、增生形成脂肪垫、结节或 局部皮肤凹陷。
皮下脂肪增生或萎缩
发生针体断裂→保持镇静→立即用手捏紧局部肌肉→嘱患者放松，保持原 位勿动，，勿做肌肉收缩动作（避免断针随肌肉收缩而移位）→迅速用止 血钳将折断的针体拔出（未带止血钳时，呼叫其他护士或医生到场援助） →若针体已完全进入体内→报告医生、护士长→X光定位后手术取出→安 抚患者及家属→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。
02
低血糖反应
低血糖反应
A
发生 原因
B
临床 表现
C
预防
D
处理 流程
低血糖反应
发生原因
05 病 情 较 重 ，无法预料 患者注射胰岛
素时，可以先吃饭，然后再注射胰 岛素。
06 预 防 夜 间 低血糖：加 强巡视，监测
血糖、睡前加餐、减少夜间胰岛素 剂量、调整胰岛素注射时间、改变 胰岛素类型。
低血糖反应
处理流程
患者发生低血糖→立即报告医生、护士长→遵医嘱给予相应处理（对轻、 中度及意识清楚者：给予口服高糖类食品如水果糖、饼干等：对重度患者 或意识障碍者：给予50%葡萄糖液40～60ml 静脉注射等；必要时吸氧） →监测血糖，观察处理效果→安抚患者及家属→密切观察病情并记录→做 好床旁交接班。
皮下脂肪增生或萎缩
A
发生 原因
B
临床 表现
C
预防
D
处理 流程
皮下脂肪增生或萎缩
发生原因
使用纯度不够的 动物胰岛素。
重复使用胰岛素 注射针头。
连续多次在相同 部位注射胰岛素。
皮下脂肪增生或萎缩
临床表现
胰岛素注射部位皮肤皮下组织变性、质地变硬、增生形成脂肪垫、结节或 局部皮肤凹陷。
皮下脂肪增生或萎缩
发生针体断裂→保持镇静→立即用手捏紧局部肌肉→嘱患者放松，保持原 位勿动，，勿做肌肉收缩动作（避免断针随肌肉收缩而移位）→迅速用止 血钳将折断的针体拔出（未带止血钳时，呼叫其他护士或医生到场援助） →若针体已完全进入体内→报告医生、护士长→X光定位后手术取出→安 抚患者及家属→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。
02
低血糖反应
低血糖反应
A
发生 原因
B
临床 表现
C
预防
D
处理 流程
低血糖反应
发生原因
内分泌科品管圈 提高糖尿病病人胰岛素笔注射技能正确率护理课件
常见错误和问题
患者在使用胰岛素笔注射时，常常会 出现注射前未摇匀、注射时间不准确、 注射部位选择不当等问题。
部分患者对胰岛素笔的使用方法不够 熟悉，导致操作不规范，影响治疗效果。
影响正确率的因素
患者对胰岛素笔注射技能掌握不 足，缺乏正确的操作方法和技巧。
医护人员在培训和指导患者时， 未能充分讲解和演示正确的操作
促进了团队协作和交流
品管圈活动促进了医护人员之间的团队协作和交流，增强了团队的凝聚力和向心力。
对未来工作的建议和展望
持续改进护理质量
我们将继续关注胰岛素笔注射技能正 确率的问题，不断完善和改进护理措 施，提高护理质量。
加强培训和教育
加强对医护人员的培训和教育，使他 们能够更好地掌握胰岛素笔注射技能， 提高服务质量。
制定培训计划
针对医护人员对胰岛素笔注射技能掌握不足的问题，我们将制定详细的培训计划，包括理 论培训、操作演示、模拟训练等环节，确保医护人员能够熟练掌握胰岛素笔注射技能。
实施持续质量改进
通过本次品管圈活动，我们将建立持续质量改进机制，定期对胰岛素笔注射技能正确率进 行监测和评估，及时发现问题并采取相应的改进措施，确保服务质量的持续提升。
现场演示注射操作流程，包括注射前准备、 注射方法、注射后处理等。
实践操作
学员进行实际操作，指导老师现场纠正错 误操作。
案例分析
结合典型案例，分析注射过程中的常见问 题及应对措施。
培训效果评估
理论测试
对学员进行胰岛素笔注射相关理论知识的 测试。
操作考核
对学员进行实际操作考核，评估注射技能 掌握情况。
VS
在医疗领域，品管圈作为一种有效的 质量管理工具，能够提高医疗服务的 效率和质量，提升医护人员的专业素 养和解决问题的能力，为病人提供更 加安全、优质的医疗服务。
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胰岛素注射方法
胰岛素高压注射器
优点：1.不会感觉疼痛 2.不会出现传统针头难以避免的穿透血管或 神经的现象
缺点：1.高压气流会给皮肤带来损伤 2.价格昂贵
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
优点：1、方便，注射过程更加简单、隐蔽 2、为视力不佳甚至失明的病友方便使用 3、胰岛素剂量更加精确 4、基本无痛
按人体基础胰岛素生理需求模式设置基础率 ❖ 模拟胰腺脉冲式分泌方式输注胰岛素 ❖ 能在较短时间内获得良好的血糖控制 ❖ 胰岛素泵操作方式简便，警示醒目，倍受关爱
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胰岛素注射方法
胰岛素泵系统
Com-Station
动态血糖 仪
泵
植入式泵
22
*Currently restricted to investigational use only
开场白
❖ 司马相如：膏梁之变成消渴 司马相如，蜀郡成都人，字长卿，是西汉大辞赋家。《史记》记载：相如口吃
而善著书，尝有消渴疾。史书还记载：相如小名犬子，作文赋过度、缺乏运动。
❖ 杜甫：病渴身何在？
杜甫，唐朝著名诗人。他曾在《同元使君舂陵行》诗中写道：“我多长卿病，日夕思朝廷。肺枯渴 太甚，漂泊公孙城。”。(“长卿”是司马相如的“字”，因司马相如得过此病，故后人诗文中多以“长 卿病”指代消渴症。)后来，杜甫在他的诗中又多次记录了这种病的痛苦状况，“消中日伏枕，卧久尘及 履”，即卧床不起；“闭目逾十旬，大江不止渴”，即严重口渴；“病渴身何在，春生力更无”，即疲乏 无力；“临餐吐更食，常恐违抚孤”，即恶心呕吐。他还说身上总有一种吃奶婴儿的奶味和馊味，这实际 上是一种消化不良现象。以上这些现象都是现代医学指出的糖尿病的危重病理反应。
胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
4、胰岛素注射部位的选择：
（1）注射部位的选择不仅关系到药物的吸收与并发症的产生，而且可 以减轻痛苦，有利于长期接受治疗。
（2）人体皮下注射常用注射部位：上臂外侧、腹部（肚脐周围及腰围 除外）大腿外侧、臀部。
正面
背面
胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
公元770年夏天，杜甫在风雨飘摇的小船上，结束了他的一生。病渴身何在？一代诗人在遭受多年糖 尿病的折磨之后，离开了他无限眷恋的大唐王朝!
4
糖尿病治疗原则－五驾马车
糖
尿
饮食管理
病
有
五
体育锻炼
疗
法
，
药物治疗
尤
如
战 车
血糖监测
五
匹 马
健康教育
5
药物治疗之胰岛素注射
学习目标
❖1、了解胰岛素治疗的适应症 ❖2、熟悉胰岛素几种注射装置的使用方法 ❖3、掌握胰岛素注射法 ❖4、胰岛素治疗的不良反应及护理
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胰岛素注射方法
胰岛素泵（人工胰腺）
优点： 1、避免血糖波动，防止并发症发生与进展
2、胰岛素输注精确 3、按钮调节，使用方便调节简单 4、不用打针 你只需每5-7天更换一次输注管路 5、生活自由
缺点： 1、价格昂贵
2、给药管道容易堵塞 3、注射部位存在潜在感染和炎症的风险
胰岛素泵模拟生理胰岛素基础分泌,有波峰波谷.使血糖平稳、正常、完美化
胰岛素注射方法
胰岛素注射法
使用胰岛素的注意事项
❖ 使用时注意剂量换算及有效期 ❖ 注射时间准确，正规胰岛素须在饭前30分钟皮下注射，鱼精蛋白
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胰岛素注射方法
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
1、准备所需器具与物品：
胰岛素制剂，75%酒精，消毒药棉,胰岛素注射器(胰岛素注射器种类很 多，1ml一次性塑料注射器、胰岛素笔）
2、检查胰岛素制剂：
是否在有效期内，是否密封无损。短效胰岛素外观澄清，若浑浊则不 可使用，而中长效胰岛素则浑浊为正常。使用中长效胰岛素时应将胰 岛素混匀，可放在双手间缓缓搓动，切忌上下剧烈摇动。
缺点：1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射 2、价格较贵 3、需使用专用笔芯，国内产品少
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胰岛素注射方法
胰岛素泵（人工胰腺）
胰岛素泵皮下连续输注法（CSII）
胰岛素泵通过一条与人体相连的塑料软管向体内持续输注胰 岛素的装置。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素，可在24h内 持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbA1C)在正常范围。是当今治疗 糖尿病的最好方式。俗称"人工胰腺".
4、胰岛素注射部位的选择：
（3）如注射后立即进行运动，应避免在上下肢注射，以免过快吸收引 起低血糖。
（4）注射部位的交替：把每个注射部位划分为面积2x2cm 的小方块， 每次注射选一个小方块，两次注射点应间隔2cm，如此左右交替注 射，一定避免在同一个小方块内连续注射。
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
胰岛素注射方法
胰岛素注射装置
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胰岛素注射方法
胰岛素一次性注射器
优点：价格便宜
缺点：不是专为糖尿病患者设计，如要求较高 的注射技巧，无法做到准确注射，出门在外携 带不方便，注射时造成疼痛等。
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胰岛素注射方法
胰岛素高压注射器
注射前要先在特制的安瓿里填充药物，再将其附 着在注射器上，将注射器压在被注射者的皮肤上，再 压紧注射器内的旋转弹簧，推动扳机，液体就会迅速 从安瓿顶端比头发丝还小的孔中喷射出去。药剂呈喷 射状在皮下扩散，注射时间仅需0.3秒。
（二）注射胰岛素方法：
选好注射部位，用75%酒精从注射中心向周围消毒 ，待其自然干燥。右手持注射器，呈持笔状，左手可轻轻 捏起或用拇指与食指将皮肤绷紧，注射针尖呈45°90°角，刺入皮下。用右手拇指轻推针栓，使胰岛素缓 慢注入皮下，一般约3--5秒钟完成，而后迅速拔出针头 ，可用干棉球搽拭注射部位，切勿用力挤压与揉搓
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
3、抽吸胰岛素的方法：
洗净双手后消毒瓶盖，取注射器，抽适量空气，将针栓推至所欲取
的胰岛素刻度，先将胰岛素瓶口朝上，把注射器刺入瓶口，推入空气 ，然后再倒置胰岛素瓶口朝下，轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准 确刻度。 注射器从胰岛素瓶中取出，如内含气泡，则应将针头朝上，轻弹针筒 ，使空气泡升到针筒颈部，然后轻推针栓使其排出。 如混合两种胰岛素时，先抽短效，后抽中、长效，否则短效中混有中 、长效胰岛素则会外观浑浊，药效不佳。
胰岛素注射方法
胰岛素高压注射器
优点：1.不会感觉疼痛 2.不会出现传统针头难以避免的穿透血管或 神经的现象
缺点：1.高压气流会给皮肤带来损伤 2.价格昂贵
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
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胰岛素注射方法
胰岛素笔
优点：1、方便，注射过程更加简单、隐蔽 2、为视力不佳甚至失明的病友方便使用 3、胰岛素剂量更加精确 4、基本无痛
按人体基础胰岛素生理需求模式设置基础率 ❖ 模拟胰腺脉冲式分泌方式输注胰岛素 ❖ 能在较短时间内获得良好的血糖控制 ❖ 胰岛素泵操作方式简便，警示醒目，倍受关爱
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胰岛素注射方法
胰岛素泵系统
Com-Station
动态血糖 仪
泵
植入式泵
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*Currently restricted to investigational use only
开场白
❖ 司马相如：膏梁之变成消渴 司马相如，蜀郡成都人，字长卿，是西汉大辞赋家。《史记》记载：相如口吃
而善著书，尝有消渴疾。史书还记载：相如小名犬子，作文赋过度、缺乏运动。
❖ 杜甫：病渴身何在？
杜甫，唐朝著名诗人。他曾在《同元使君舂陵行》诗中写道：“我多长卿病，日夕思朝廷。肺枯渴 太甚，漂泊公孙城。”。(“长卿”是司马相如的“字”，因司马相如得过此病，故后人诗文中多以“长 卿病”指代消渴症。)后来，杜甫在他的诗中又多次记录了这种病的痛苦状况，“消中日伏枕，卧久尘及 履”，即卧床不起；“闭目逾十旬，大江不止渴”，即严重口渴；“病渴身何在，春生力更无”，即疲乏 无力；“临餐吐更食，常恐违抚孤”，即恶心呕吐。他还说身上总有一种吃奶婴儿的奶味和馊味，这实际 上是一种消化不良现象。以上这些现象都是现代医学指出的糖尿病的危重病理反应。
胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
4、胰岛素注射部位的选择：
（1）注射部位的选择不仅关系到药物的吸收与并发症的产生，而且可 以减轻痛苦，有利于长期接受治疗。
（2）人体皮下注射常用注射部位：上臂外侧、腹部（肚脐周围及腰围 除外）大腿外侧、臀部。
正面
背面
胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
公元770年夏天，杜甫在风雨飘摇的小船上，结束了他的一生。病渴身何在？一代诗人在遭受多年糖 尿病的折磨之后，离开了他无限眷恋的大唐王朝!
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糖尿病治疗原则－五驾马车
糖
尿
饮食管理
病
有
五
体育锻炼
疗
法
，
药物治疗
尤
如
战 车
血糖监测
五
匹 马
健康教育
5
药物治疗之胰岛素注射
学习目标
❖1、了解胰岛素治疗的适应症 ❖2、熟悉胰岛素几种注射装置的使用方法 ❖3、掌握胰岛素注射法 ❖4、胰岛素治疗的不良反应及护理
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胰岛素注射方法
胰岛素泵（人工胰腺）
优点： 1、避免血糖波动，防止并发症发生与进展
2、胰岛素输注精确 3、按钮调节，使用方便调节简单 4、不用打针 你只需每5-7天更换一次输注管路 5、生活自由
缺点： 1、价格昂贵
2、给药管道容易堵塞 3、注射部位存在潜在感染和炎症的风险
胰岛素泵模拟生理胰岛素基础分泌,有波峰波谷.使血糖平稳、正常、完美化
胰岛素注射方法
胰岛素注射法
使用胰岛素的注意事项
❖ 使用时注意剂量换算及有效期 ❖ 注射时间准确，正规胰岛素须在饭前30分钟皮下注射，鱼精蛋白
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胰岛素注射方法
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
1、准备所需器具与物品：
胰岛素制剂，75%酒精，消毒药棉,胰岛素注射器(胰岛素注射器种类很 多，1ml一次性塑料注射器、胰岛素笔）
2、检查胰岛素制剂：
是否在有效期内，是否密封无损。短效胰岛素外观澄清，若浑浊则不 可使用，而中长效胰岛素则浑浊为正常。使用中长效胰岛素时应将胰 岛素混匀，可放在双手间缓缓搓动，切忌上下剧烈摇动。
缺点：1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射 2、价格较贵 3、需使用专用笔芯，国内产品少
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胰岛素注射方法
胰岛素泵（人工胰腺）
胰岛素泵皮下连续输注法（CSII）
胰岛素泵通过一条与人体相连的塑料软管向体内持续输注胰 岛素的装置。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素，可在24h内 持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbA1C)在正常范围。是当今治疗 糖尿病的最好方式。俗称"人工胰腺".
4、胰岛素注射部位的选择：
（3）如注射后立即进行运动，应避免在上下肢注射，以免过快吸收引 起低血糖。
（4）注射部位的交替：把每个注射部位划分为面积2x2cm 的小方块， 每次注射选一个小方块，两次注射点应间隔2cm，如此左右交替注 射，一定避免在同一个小方块内连续注射。
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
胰岛素注射方法
胰岛素注射装置
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胰岛素注射方法
胰岛素一次性注射器
优点：价格便宜
缺点：不是专为糖尿病患者设计，如要求较高 的注射技巧，无法做到准确注射，出门在外携 带不方便，注射时造成疼痛等。
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胰岛素注射方法
胰岛素高压注射器
注射前要先在特制的安瓿里填充药物，再将其附 着在注射器上，将注射器压在被注射者的皮肤上，再 压紧注射器内的旋转弹簧，推动扳机，液体就会迅速 从安瓿顶端比头发丝还小的孔中喷射出去。药剂呈喷 射状在皮下扩散，注射时间仅需0.3秒。
（二）注射胰岛素方法：
选好注射部位，用75%酒精从注射中心向周围消毒 ，待其自然干燥。右手持注射器，呈持笔状，左手可轻轻 捏起或用拇指与食指将皮肤绷紧，注射针尖呈45°90°角，刺入皮下。用右手拇指轻推针栓，使胰岛素缓 慢注入皮下，一般约3--5秒钟完成，而后迅速拔出针头 ，可用干棉球搽拭注射部位，切勿用力挤压与揉搓
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胰岛素注射方法
胰岛素注射法
（一）注射前的准备
3、抽吸胰岛素的方法：
洗净双手后消毒瓶盖，取注射器，抽适量空气，将针栓推至所欲取
的胰岛素刻度，先将胰岛素瓶口朝上，把注射器刺入瓶口，推入空气 ，然后再倒置胰岛素瓶口朝下，轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准 确刻度。 注射器从胰岛素瓶中取出，如内含气泡，则应将针头朝上，轻弹针筒 ，使空气泡升到针筒颈部，然后轻推针栓使其排出。 如混合两种胰岛素时，先抽短效，后抽中、长效，否则短效中混有中 、长效胰岛素则会外观浑浊，药效不佳。