区域卫生信息平台资料
内蒙古自治区区域卫生信息平台标准数据-基础字典
21 医疗机构科室类别代码（通用字典） 22 医疗机构等级（通用字典）
23 单位隶属关系代码 24 医疗费用来源类别代码
25 过敏源代码
26 检查/检验类别代码 27 手术/操作体表部位代码/用药部位代码/检查部位
28 药物类型代码 29 输血品种代码
30 诊断符合情况代码 31 地贫代码
32 问题类型代码
启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 暂为空 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用 启用
44 妊娠条目代码
45 前囟张力代码
46 慢病发现途径代码
47 发育类型代码
48 喂养方式类别代码
49 如厕代码
50 产时并发症代码
DICT_ZBDWDM DICT_WSJGLSGXDM
启用 启用
DICT_BLS DICT_JWCJJBZL DICT_YDPLDM DICT_YS DICT_CFPFSS DICT_RLLX DICT_CS DICT_PFJCJGDM DICT_LBJCJGDM DICT_GMZZJCJGDM DICT_SFPJDM DICT_SFFS DICT_QXL DICT_XYBZDM DICT_XYPL DICT_YJBZDM DICT_FYYCX DICT_SYQK DICT_XLDZ DICT_DAZTDM DICT_MBDAZT DICT_MBHZBMIFX DICT_GXYHZXYJB DICT_GXYWXCC DICT_GXYGLZB DICT_TNBGLZB DICT_GXYGWYS DICT_GXYHZBQGSH DICT_GXYBFZ DICT_GXYHZCYJZD DICT_TNBHZXTJB DICT_TNBBFZ DICT_TNBBLZL DICT_YWGRS DICT_SFYYJRQHZDM
区域卫生信息系统基本概念
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• 互联互通性
• 指一个系统或应用软件能够正确使用其他系统或应用软件产生的 数据的能力。
• 即系统之间能够传输数据，并且这些数据能够被准确地理解。
• 互联互通性包括两个方面：
• ①描述医疗卫生机构内部信息系统与区域卫生信息平台之间的信 息共享与交换，称为健康档案互联互通性；
• ②描述区域卫生信息平台内部各构件之间的协作行为，称为区域 卫生信息平台互联互通性。
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• 基于健康档案的区域卫生信息平台
• 以区域内健康档案信息的采集、存储为基础，能够自动产生、分 发、推送工作任务清单，为区域内各类卫生机构开展医疗卫生服 务活动提供支撑的卫生信息平台。
• 平台主要以服务居民为中心，兼顾卫生管理和辅助决策的需要。
4
• 基本业务信息系统
• 医疗卫生机构已有正在运行和使用的与健康档案信息相关的卫生 业务信息系统，
• 典型的基本业务系统包括医院信息系统、社区卫生服务信息系统 和公共卫生信息系统。
5
• 区域卫生信息平台
• 区域卫生信息平台，是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息 系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础 和载体。
的角度对个人提供全面的健康促进,指导人们有效地把掌握与维护自身的健 康。
2
• 健康档案与电子健康档案
• 健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等） 过程的规范、科学记录。
• 电子健康档案，也称为电子健康记录。是关于医疗保健对象健康 状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在， 并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。
8
医院信息系统
区域卫生信息平台
• 在区域卫生信息平台建立之前，医疗卫生机构已经有大量正在运行和 使用的与健康档案信息相关的卫生业务信息系统，这些系统称为基本 业务信息系统或医疗卫生机构内部信息系统。 • 区域卫生信息平台，是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统 的数据交换和数据共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载 体。
• 健康网站：卫生局门户网站
• 财务及固定资产管理 • 外部接口
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Confidential ©2009 iSoftStone Corporation. All Rights Reserved.
医疗卫生信息共享和信息协同
个人基 本信息 主要疾病 和健康问 题摘要
儿童保 健
妇女保 健
疾病控 制
疾病管 理
医疗服 务
其他
索引服务 业务服务 数据服务 事物处理
全程健康档案服务
安全管理数据 隐私数据 配置信息
区级卫生信息交换层
二三级医院信息整合平台 HIS
CIS/ LIS/RIS
社区卫生信息整合平台 HIS
• 个人基本信息存储库 • 主要疾病和健康问题摘要存储库 • 儿童保健存储库 • 妇女保健存储库 • 疾病控制存储库 • 疾病管理存储库 • 医疗服务存储库
全程健康档案服务
• 索引服务 • 业务服务 • 数据服务 • 事务处理
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• 居民能掌握和获取自己完整的健康资料，参与健康管理，享受持 续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务；
• 卫生管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息，实现科学管理 和决策，从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗 差错、提高医疗与服务质量的目的。
区域卫生信息平台方案
区域卫生信息平台方案简介区域卫生信息平台是一个集中管理、共享和分析区域内各类卫生领域数据的平台。
该平台旨在提高区域卫生工作的效率和质量，优化资源配置，加强数据分析和预测能力，为政府和卫生机构提供决策支持。
目标1.提供一个统一的管理平台，集中存储、管理和更新各类卫生数据；2.实现数据共享和交流，促进区域内卫生机构之间的合作与协调；3.增强数据分析和预测能力，提供科学依据和决策支持。
功能数据管理•数据采集：支持卫生机构通过接口或上传文件的方式将数据导入平台；•数据清洗：提供数据清洗功能，自动识别和修复数据错误；•数据存储：采用数据库或分布式存储系统，确保数据的安全性和可靠性；•数据更新：定期更新数据源，保证数据的时效性。
数据共享•数据共享平台：提供数据共享平台，卫生机构可以发布数据并设定访问权限；•数据查询与下载：用户可以根据需求，在平台上进行数据查询和下载；•数据交流与协作：支持卫生机构之间的数据交流和合作，促进卫生事业的发展。
数据分析与预测•数据可视化：提供丰富的数据可视化工具，对数据进行图表展示，便于分析；•数据分析：支持对数据进行统计分析和挖掘，从中获取有意义的信息；•数据预测：基于历史数据和算法模型，进行数据预测和趋势分析，为决策提供依据。
实施计划1.需求分析：与区域内各相关卫生机构进行需求调研和讨论，明确平台功能和接口需求；2.平台设计：根据需求分析结果，进行平台系统架构设计和数据库设计；3.平台开发：根据设计方案，实施平台开发工作，包括数据库搭建、接口开发和前端界面设计等；4.测试与优化：对开发完成的平台进行全面测试，修复和优化存在的问题；5.部署与上线：将平台部署在服务器上，并进行正式上线运行；6.培训与推广：为使用平台的卫生机构进行培训，宣传和推广平台的使用。
价值与意义区域卫生信息平台的建立将带来以下价值和意义：1.提高卫生工作效率：平台集中管理数据，简化了数据的采集、存储和分析流程，大大提高了卫生工作的效率；2.优化资源配置：通过数据分析和预测，可以更好地了解卫生资源的分布和使用情况，从而优化卫生资源的配置；3.支持决策制定：平台提供科学的数据分析和预测功能，为政府和卫生机构的决策制定提供科学依据；4.促进卫生机构之间合作与协调：平台的数据共享和交流功能，促进了区域内卫生机构之间的合作与协调，提高了区域卫生事业的整体水平。
区域卫生信息平台白皮书--区域卫生信息化决策者参考
《指南》与《方案》为区域卫生信息化建设提供技术指导。本《区域卫生信息平台白皮书》的目标读者是区域 卫生信息平台建设的决策者 (如省/市级/区、县级卫生局领导)，为区域卫生信息化建设决策提供参考。本白 皮书结构如下图大纲所示。
中国区域卫生信息化面临的挑战：从区域卫生信息平台建设的决策者的视角，结合多个区域卫生信息化项目 的经验，分析中国区域卫生信息化建设面临的挑战；
以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台建设是中国卫生信息化领域的热点。由于项目内容广泛，涉及 的利益相关方众多，技术复杂，因此也是卫生信息化领域的难点。英特尔作为中国卫生事业信息化发展的战略 伙伴，大力支持国家卫生部制定的《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》（以下简称《指南》）和 《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》（以下简称《方案》）。
效益 目标
提高医疗质量
白皮书 区域卫生信息平台白皮书
区域卫生信息化决策者参考
英特尔（中国）有限公司
目录
区域卫生信息平台 白皮书
摘要 .................................................................................3 一 . 中国区域卫生信息化面临的挑战 .....................................................4 二 . 中国区域卫生信息化建设政策基础 ...................................................8 三 . 中国区域卫生信息化现状分析 .......................................................10 四 . 区域卫生信息网络的架构和功能 .....................................................12 五 . 区域卫生信息网络建设的技术关键点 .................................................14 六 . 中国区域卫生信息化的组织与实施 ...................................................18 参考文献 .............................................................................22
区域卫生信息平台ppt
利用云计算和大数据技术，对海量数据进行高效处理和分析。
数据挖掘
通过数据挖掘技术，发现数据中隐藏的信息和知识，为决策提供 支持。
平台安全与隐私保护技术
数据加密
采用加密技术对数据进行 加密存储和传输，确保数 据的安全性。
访问控制
实施严格的访问控制策略 ，确保只有授权用户才能 访问相关数据。
隐私保护
积极参与国际卫生信息化的相关标准和规范制定，推动国际间 的合作与交流。
02
学习借鉴国际先进的卫生信息化建设经验和技术，提高我国区
域卫生信息平台的整体水平。
加强与国际组织、研究机构和企业的合作，共同开展卫生信息
03
化研究和项目合作，推动全球卫生信息化的发展。
THANKS
感谢观看
采用匿名化、去标识化等 技术，保护用户隐私和数 据安全。
03
CATALOGUE
区域卫生信息平台的应用场景
公共卫生监测与预警
传染病监测
实时收集并分析传染病报告数据，及时发现疫情并采取防控措施 。
健康危险因素监测
监测空气质量、水质、食品卫生等健康危险因素，为制定干预措施 提供依据。
预警系统
通过数据分析，对可能引发公共卫生事件的危险因素进行预警，提 前做好应对准备。
数据保密与隐私保护
在应对突发公共卫生事件时，需要确保数据的安全和隐私 不被泄露。
解决方案
建立快速响应机制，加强数据保密和隐私保护措施，提高 平台的安全性和可靠性。
05
CATALOGUE
区域卫生信息平台的成功案例
某市区域卫生信息平台建设案例
建设背景
随着医疗信息化的发展，某市为提高医疗服务效率、促进医疗资源共享，启动了区域卫生 信息平台的建设。
区域卫生信息化服务平台操作说明
区域卫生信息化服务平台系统主界面（首页）一、健康档案1.新建个人档案菜单：点击主功能菜单中的“健康档案”选择“新建居民健康档案”或者在常用功能里点击“新建个人档案”。
界面：(共三页)操作：依次填写居民信息（提示：可用回车键进行导航，减少鼠标的操作如果填写的档案数据不完整则会在主界面上给出相应提示）2.查询个人档案菜单：点击主功能菜单中的“健康档案”选择“新建居民健康档案”或者点击左侧竖型菜单“综合查询”中的“居民信息综合查询”界面：操作：在查询选项中可任意组合各条件查询，查询结果见下图。
3.完善个人档案资料菜单：在查询个人档案后点击“详细信息”按钮。
界面：操作：点击各卡片中的新增按钮，如果要删除数据点击某卡片中记录后面的回收站图标。
3.1疾病界面：操作：选择疾病名称或输入其他名称，输入时间、地点，保存。
3.2外伤界面：操作：输入名称、时间，保存。
界面：操作：输入名称、时间，保存。
3.4输血界面：操作：输入名称、时间，保存。
3.5家族史界面：操作：先选择家族人员类别，然后填写疾病信息，保存。
3.6遗传病史界面：操作：输入名称，保存。
菜单：在“健康档案”功能中查找到需要填写或修改慢病档案的人员，然后点击“详细信息”，选择“慢病管理”功能。
界面4.1高血压档案菜单：“慢病管理”界面中点击“高血压”图标。
界面：操作：依次填入病人信息，保存。
（提示：可用回车键进行导航，减少鼠标的操作）4.1.1高血压随访记录。
菜单：“慢病管理”界面中选择“慢性病信息”列表中的记录点击“查看”按钮。
界面：操作：红色为必填项，填写完数据点击保存。
如果“用药情况”中有个药品，每输入一个药品用法、用量后点击“立即保存”（提示：如果当前日期接近下次随访日期，则在主界面的“事件提醒”列表中会显示出来）4.2糖尿病档案菜单：“慢病管理”界面中点击“糖尿病”图标。
界面：操作：依次填入病人信息，保存。
4.2.1糖尿病随访记录菜单：“慢病管理”界面中选择“慢性病信息”列表中的记录点击“查看”按钮。
区域卫生信息平台建设方案
区域卫生信息平台建设方案一、背景介绍随着互联网的发展，信息化已经成为现代社会各行各业的发展趋势。
在医疗卫生领域，信息化的建设也是不可或缺的。
为了提高区域内卫生服务的质量和效率，我们拟建设一套区域卫生信息平台，方便居民就医和卫生部门管理工作。
本方案旨在介绍该平台的建设目标、功能模块和实施步骤。
二、建设目标1.提高居民就医和健康管理便利性：通过区域卫生信息平台，居民可以在线预约挂号、查询就医记录、检查结果等，并可以参与健康管理活动，提高健康意识和生活质量。
2.提升卫生部门管理水平：通过区域卫生信息平台，卫生部门可以实现对患者信息和就医情况的实时监控和管理，并可以进行统计分析，更好地制定卫生政策。
3.加强医院之间的信息共享和互通：通过区域卫生信息平台，不同医院之间可以实现患者信息的互通共享，便于患者就医和全面了解其健康状况。
三、功能模块2.医院管理中心：各卫生机构可以通过该模块进行患者信息管理、日程管理和预约挂号管理等操作，并可以查看医院和科室的工作指标和统计分析报告，提高工作效率和质量。
四、实施步骤1.系统规划和需求分析：根据区域卫生信息平台的建设目标，明确系统功能和需求，制定建设方案和计划，并确定系统的整体架构和模块设计。
2.系统开发和测试：根据需求分析，进行系统的开发和编码工作，并进行功能模块的单元测试和整体系统测试，确保系统的稳定性和性能。
3.系统部署和上线：根据系统开发完成后，进行系统的部署和上线工作，包括服务器配置、数据库安装和网络测试等，以确保系统的正常运行和可用性。
4.数据迁移和培训：将已有的患者信息和医疗数据迁移到新系统中，并开展相关人员的系统培训，确保用户能够熟练掌握新系统的使用方法。
5.系统运维和优化：上线后，进行系统的运维和优化工作，包括系统性能监控、安全更新和故障排除等，以确保系统的稳定性和安全性。
以上是区域卫生信息平台建设方案的主要内容，通过该平台的建设，可以提高区域内居民的健康管理和卫生部门的工作效率，为构建健康社会做出贡献。
区域卫生信息平台建设方案
区域卫生信息平台建设方案一、概述随着信息技术的发展，卫生信息化已成为推动医疗卫生事业发展的重要手段。
区域卫生信息平台是指为实现医疗机构、卫生部门、患者等各方之间信息共享、互通互联，提高医疗服务的质量和效率而建设的一种信息管理与交流平台。
本文将讨论建设区域卫生信息平台的目标、主要功能、技术架构、数据安全与隐私保护等方面。
二、目标1.实现全区域的医疗卫生信息共享和协同工作，提高医疗资源的利用效率和服务质量；2.构建统一的患者信息管理系统，方便患者就医和随时获取个人健康档案；3.提高医疗机构的信息化管理水平，提高工作效率和员工满意度；4.支持区域卫生信息数据的分析和挖掘，为公共卫生管理提供决策依据。
三、主要功能1.统一患者信息管理：建立患者信息档案，实现患者信息的集中、统一和动态更新，包括个人基本信息、就诊记录、健康档案等；2.医疗机构信息管理：实现对医疗机构的管理，包括机构信息登记、执业许可证管理、人员管理等；4.医疗质量评估与监控：建立医疗质量评估体系，监控并改进医疗质量，为患者提供高质量的医疗服务；5.数据分析与挖掘：对区域卫生信息进行统计和分析，挖掘潜在的数据价值，为公共卫生管理提供决策支持。
四、技术架构1.数据采集与传输层：采集各医疗机构的数据并完成数据的规范化处理和传输，确保数据的准确性和完整性；2.数据存储与管理层：建立完整的数据库系统，包括患者信息管理数据库、医疗机构信息管理数据库、医疗质量评估数据库等；3.业务处理与服务层：提供各项功能服务，包括患者信息管理服务、医疗服务与预约管理服务、医疗质量评估服务等；4.安全与权限管理层：确保数据的安全性和隐私保护，对访问者进行身份认证和权限管理，防止未经授权者访问和使用数据。
五、数据安全与隐私保护为保证区域卫生信息平台的数据安全和隐私保护1.搭建完善的防火墙和安全监控系统，实时监控系统活动，并及时发现和防范安全威胁；2.对数据进行加密传输和存储，确保数据传输过程中的机密性，以及数据存储中的安全性；3.设立严格的权限控制机制，不同用户只能访问其有权查看和使用的数据，限制非授权用户的访问；4.加强数据备份和恢复机制，定期对数据库备份，确保数据的可靠性和恢复能力；5.建立隐私保护机制，明确患者个人信息的收集和使用规则，并对涉及患者隐私的数据进行匿名化处理。
卫生信息集成平台
Healthcare Information Platform一、平台架构区卫生信息集成平台是实现区域卫生信息系统互联互通的关键，它的核心部分是ESB（企业服务总线），以及位于服务总线上的基础平台服务，包括MPI服务、注册服务、EMR/EHR的存储和调阅服务、流程引擎、应用审计服务、安全与隐私保护服务、系统管理服务等。
另外，还包含有若干通信接口。
二、平台功能列表∙公共服务注册服务∙居民注册服务（Client Registry Service）∙医务人员注册服务（Provider Registry Service）∙机构注册服务（Location Registry Service）∙术语和字典注册服务（Vocabulary Registry Service）∙术语映射服务（Vocabulary Mapping Service）▪MPI服务▪数据服务∙全程EHR服务▪EHR索引服务（EHR-IndexService）▪EHR摘要服务（EHR-SummaryService）▪EHR地址服务（EHR-Locator）∙数据存储服务▪EHR存储服务（EHR Data Storage Service）▪辅助数据存储服务（Ancillary Data Storage Service）∙数据存储服务▪EHR存储服务（EHR Data Storage Service）▪辅助数据存储服务（Ancillary Data Storage Service）∙EHR共享查询服务（EHR Query Service）▪个人基本信息域▪主要疾病和健康问题摘要域▪儿童保健域▪妇女保健域▪疾病控制域▪疾病管理域▪医疗服务域▪诊断信息域▪药品处方域▪临床检验域▪医学影像域▪EHR管理服务∙建档服务∙更档服务∙迁档服务∙封档服务▪平台管理服务∙配置管理服务（Configuration Management Service）∙上下文管理服务（Context ManagementService）∙错误/例外处理服务（Error/ExceptionHandling Service）∙审计和日志管理服务（Audit/Log Service）∙发布/订阅服务（Publish/SubscribeService）▪安全与隐私服务∙用户管理服务（User Management Service）∙角色管理服务（Role Management Service）∙权限管理服务（Permission ManagementService）∙组织机构管理服务（OrganizationManagement Service）∙访问控制服务（Access Control Service）∙数据加密服务（Encryption Service）∙数字签名服务（Digital Signature Service）∙身份保护服务（Client ID ProtectionService）∙匿名化服务（Anonymous Service）∙许可指令管理服务（Consent ManagementService）∙PoS数据交换▪公共基础功能▪信息注册功能▪业务相关功能▪上传缓存功能∙数据仓库∙健康档案浏览器三、主要技术路线1、信息共享技术路线在信息共享技术方面，有两种不同的技术路线：健迅的区域卫生信息集成平台基于主数据管理模式实现EHR数据存储。
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18家社区卫生 服务中心
服务站2
服务站1 内部科室1 内部科室2
分别建立18家医院的信息管理系统 （HIS）
全县基层医疗机构作为一家医院管理
卫生信息中心
社区卫生服务站 （村卫生室）
卫生室
社区卫生 服务中心 乡镇卫生院
服务站
服务站
统一使用一套医院信息管理系统(HIS)
区域LIS的目标
完善区域内基础医院的LIS基础化建设 实现院内数据信息化共享 提高院内检验效率 提供院内检验水平（降低漏检、漏测，加强测试前、测试中、测试后以及 质控管理） 实现区域内所有检验数据的共享 实现区域内所有医院的检验数据共享，病人在任何医院看病，都可以看到 其检验历史结果 病人在任何医院做检验，都可以附近社区医院取检验报告 进一步发挥区域内乡镇/社区医院的作用 提供乡镇/社区医院的检验水平（质控管理、大医院医师培训等） 通过提供乡镇/社区医院能力及信誉，做到小病小医院看，大病大医院看 提高区域内所有医院检验检测水平 建立或完善区域质控中心，监督和帮助区域内所有医院提供检测水平
检验流程—门诊
检验流程—住院
检验数据共享流程
上传接口 下载接口 工作站
上传接口 下载接口
医院1LIS服务器 1
医院2LIS服务器
工作站
区域LIS服务器
对准目标：搭建 “一个中心、一条网络、 三级管理、多个系统”的信息化总体框架
（网络框架图）
（系统框架图）
网络体系
项目概况
1、项目内容：区域HIS、电子健康档案及数 据交换平台 2、共19个社区和乡镇卫生院，以及400多个 村实现了区域医疗集中管理平台
建设目标“一卡一网一中心”
3.业务监督,绩效考核 4.城乡村卫生一体化
2.数据共享,协作医疗
1.统一规范,健康管理
建设作用
医疗卫生信息建设必要性
1、解决“看病贵、看病难”民生问题的需要 2、实现医疗卫生服务城乡村一体化的需要
3、提高医疗卫生服务质量和效率的需要
4、统一和规范各医疗卫生机构信息化的需要
区域卫生 信息管理平台
1、国家政策 2、建设必要性 3、建设目标 4、如何架构 5、如何规划 6、如何实施 7、典型案例
新医改关于信息化
互联互通、信息共享的区域卫生信息平台
“十二五”数字医疗“3521工程”
国家级卫生信息平台
省级卫生信息平台
地方、市级卫生信息平台
公共卫生 基本药物 制度 综合管理
婴幼儿保健管理系统
规划免疫 管理系统
健康教育 管理系统
计划生育技术 指导管理系统 生命 事件 登记 系统 健康体检 管理系统
区域卫生 数据中心
基本医疗 管理系统
慢病非传染病管 理管理系统
传染病 管理系统
康复管理 系统
区域卫生信息平台架构
基于健康档案的区域卫生信息平台
个人 注册服务 医疗卫生 人员注册 个人 基本信息
社区型医疗机构:
提供基本医疗服务和健康管理，提升 对常、普、慢病的治疗、跟踪和管理的 能力，拓展主动式健康服务
现在“服务模式”
未来“服务模式”
目前医疗卫生信息化状况
系统：系统分割、相互独立、连续性和协调性差 流程：业务流程不统一、不规范 需求：需求分析缺少理论方法、项目和IT驱动 现状：纵向信息系统，“烟囱”、“孤岛” 基础：理论研究薄弱，信息标准研究起步较晚 资源：投入不足、技术人才短缺
3、共40万人口，完成了95以上的建档率
4、县乡村三级一体化医疗卫生信息管理 4、共投入300万 5、项目实施周期：6个月
典型案例
河南洛宁
项目概况
洛宁全县辖18个乡镇，386个行政村，44.5万人 2010年初，洛宁县在多个电子健康档案系统中选 中EHR系统。 一是因为它安全稳定，B/S的架构更加先进。 二是因为它速度快，对硬件的要求相对较低，可 以节约硬件的投入。 三是提供7*24服务，服务好，质 量好。
中心，为医疗卫生决策提供及 一套软件
时准确的数据。
所有基层医疗机构集中管理
卫生局
实现县乡村三级的卫生一 体化管理
乡镇 卫生院
社区卫生 服务中心
乡镇 卫生院
只在服务器上安装 只有一套软件
服 务 站
服 务 站
卫 生 室
卫 生 室
服 卫 务 生 站 室
卫 生 室
医院数据相互独立
基层HIS传统做法
卫生信息中心
3级平台
医疗服务
新农合
5项业务
健康档案
电子病历
2个基础数据库
1个专用网络
专用网络
目前信息化状况
三级区域卫生服务体系
医疗机 构 县医院
数量 7家
所在地 县城
县级
乡镇级
乡镇卫 生院
村卫生 所
18家
乡镇
300
村
自然村级
农村村级医生的变化——目前
• 家庭为主要医务场所 • 国家不发工资、靠药品加成、注射收 费，无门诊挂号费用 • 以湖南为例，村医的收入在35005000/月不等 • 与新农合双轨制 • 无信息系统
基层HIS传统做法
医院LIS 在医院内有独立服务器，可以独立运转 实现院内数据信息化共享 区域数据上传接口 将检验数据从医院LIS上传到区域服务器中 区域数据下载接口 从区域服务器中将检验数据下载到医院LIS中 区域质量控制 监督医院质控检验次数及数据 做质控评价、给出改进意见和措施
将现有“倒三角形”的大众就医模式颠倒过来
中心医院:
接待病情轻重不一的各类患者，大量手 术和门诊病人
病人数量过多 二级医院: 包括门诊病人和住院 病人，以及急诊未充 分利用 社区医院 主要是门诊 病人 利用率低
大型 医疗中心: 专注于疑难病治 疗和研究的专业 医院 地区性医疗机构: 大型地方医院，提供急 症和一般医疗服务
采用SOA技术和 卫生部数据元 标准，纯JAVA 开发，基于电 子健康档案
数据库集中式管理
药品 集中 权限 集中
价格 集中
“一库三集中” 真正的全区数据中心 随着硬件IT技术越来越发达， 集中式数据管理是大势所在，
数据中心
区域his的最大特点就是要完
全实现药品、权限和数据等集 中管理，真正实现全县的数据
医疗卫生信息共享和业务协同
主要疾病 和健康问 题摘要 儿童 保健 妇女 保健 疾病 控制 疾病 管理 医疗 服务 其他
医疗卫生 机构注册
索引服务 术语/字典 注册服务 业务服务 数据服务 事务服务
数据仓库： 医疗卫生业务管理 和辅助决策
全程健康档案服务 安全管理 数据 隐私数据 配置信息
区级卫生信息交换层
村医的变化——2011年开始
• 国家投入资金帮助各村村医建立村卫生所以及 投入部门简单检查设备 • 国家给村医发工资，根据各地情况不同从3001500/月不等 • 村医配备电脑/票据打印机/网络（含网费）进行 联网 • 药品加成以及注射收费纳入新农保、切断了村 医主要的收入来源 • 村医是建立农村居民健康档案的主体，平均每 建档一份15元，并根据每年的建档情况有相应的 奖励 • 村医要学会电脑操作，信息系统的使用者从乡 镇覆盖到村 • 手工——电脑 • 三小样（听筒、体温计、血压计）——七小样 （血糖仪、尿液仪、心电仪…) • 信息化网络，村——乡镇——县，B/S架构的信 息系统更适合农村的新的需求
中心机房
舟山市嵊泗县项目概况
1、2011年一期工程项目内容：区域HIS、区 域体检、远程会诊、移动输液、电子健康档 案及数据交换平台 2、共7个社区医院和5家县级医院实现了区域
医疗集中管理平台
3、共9万人口，完成了95以上的建档率 4、县乡村三级一体化医疗卫生信息管理 4、共投入600万 5、项目实施周期：5个月
基层医疗集 中管理平台 电子健康 档案(EHR 区域电子 病历（EMR） 医院HIS 八大产品 卫生门户网 区域卫生 数据交换平台 区域LIS 区域体检平台
三位一体模式
区域his
基层医疗集中管理 信息平台
SOA总线
基层卫生HIS
健康档案EHR
新农合系统 接口
不同架构比较
业界领先性
领先
08年开始研发， 在同行不敢进入 B/S区域HIS研发 的时期，已历时 3年，并有成功 案例
中心机房
网络设备
数据库服务与存储
应用服务器
长期工程
第五期
门户集成、电子政务
第四期
绩效管理、医学科研
第三期
一卡通、区域PACS、远程会诊
第二期
数据中心、电子病历、区域LIS
第一期
电子健康档案、区域HIS
五年 规划
六步实施法
正式切换运行
试运行
集中培训 基础数据准备 硬件网络准备 前期调研
IBM智慧医疗IT联盟体
5、提高卫生监管、绩效考核与宏观决策能力的 需要
6、打造现代区域医疗卫生服务体系的需要
医疗协作业务需求
建设指导思想
应用场景
医疗单位发现1 例肺结核病人， 启动上报机制！
对病情进行 检测
转回所管辖 医疗单位继 续诊治
转院处理
慢病站做 出诊断
慢病跟踪 治疗
做出治疗 方案
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理手段
孕产妇保健 管理系统
北京嘉和 浙江飞易特 北京兰博
西安华海
IBM中国
成员单位优势互补，强强联合，资源共享，全面解决方案 联盟体为卫生行业提供硬件、20多项软件平台产品、便携式医疗设备等全 面解决方案
核心竞争力
1、国家数字卫生样板建设单位
2、核心技术采用IBM SOA架构
为健康事业 而努力！
二三级医院信息整合平台