执业医师考试实践技能考试内容
执业医师实践技能操作必考题

执业医师实践技能操作必考题(考官手持本)一、体格检查(1)共50题1号题:患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。
2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。
(18分)考试与评分标准:(1)考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分)考生答:测血压。
(2)考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)考生答:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。
(3)考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。
(12分)A、查体前,爱伤意识。
(1分)态度、语言(告知)、动作B、考生操作:测血压(7分)查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分);先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。
听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分);胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。
测量过程流畅(3分);向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
C、查体结束爱伤意识。
(1分)态度、语言(告知)、动作D、考官复测血压,读数基本正确。
(3分)考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分)(4)提问:何谓高血压?(2分)考生答:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。
中医执业医师实践技能考试试题及答案

中医执业医师实践技能考试试题及答案(001号题)肺痨虚火灼肺:滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减与肺痿鉴别肺痨虚火灼肺证(肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢)(滋阴降火)(百合固金汤合秦艽鳖甲汤)(南北沙参、麦冬、玉竹、百合、百部、自及、生地、五味子、玄参、阿胶、龟板、冬虫夏草)与肺痿鉴别-两者病位均在肺,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。
肺痨后期可以转成肺痿,但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果轻重的不同。
若肺痨的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。
在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。
(002号题)血证。
便血。
脾胃虚寒健脾温中,养血止血黄土汤跟痔疮鉴别病机概要:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。
治法:健脾温中,养血止血。
黄土汤加减。
常用药物:灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩、白及、乌贼骨、三七、花蕊石等痔疮属外科疾病,其大便下血特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别(003号题)胁痛。
肝络失养:养阴柔肝——一贯煎加减,与悬饮鉴别病机:肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。
治法:养阴柔肝。
方剂:一贯煎。
药物:生地,枸杞,黄精,沙参,麦冬,当归,白芍,甘草,川楝子,延胡索。
胁痛与悬饮:悬饮亦可见胁肋疼痛,但其表现为饮留胁下,胸胁胀痛,持续不已,伴见咳嗽、咯痰,咳嗽、呼吸时疼痛加重,常喜向病侧睡卧,患侧肋间饱满,叩呈浊音,或兼见发热,一般不难鉴别。
(004号题)胃痛。
淤血停胃:化瘀通络,理气和胃——失笑散和丹参饮胃痛和肋痛鉴别病机:瘀停胃络,脉络壅滞。
治法:化瘀通络,理气和胃。
方剂:失笑散合丹参饮药物:蒲黄,五灵脂,丹参,檀香,砂仁。
胃痛与胁痛胁痛是以胁部疼痛为主症,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。
中医执业医师《实践技能》题库一

中医执业医师《实践技能》题库一[问答题]1.【第一站辨证论治】李某,女,36岁,已婚。
2008年5月10日初诊。
10年前(江南博哥)顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有外阴瘙痒。
2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。
近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。
查体:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。
辅助检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×109/L,中性粒细胞84%。
【答题要求】(1)根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
(2)中医病证鉴别,请与急性膀胱炎相鉴别(中西医结合执业医师);请与癃闭鉴别(中医执业医师)。
参考解析:患者姓名:李某性别:女年龄:36岁婚况:已婚主诉:尿频、尿急、尿痛2周,加重2天伴腰痛、发热。
现病史:2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。
近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊。
既往史、个人史、过敏史、婚育史及家族史:白带增多、外阴瘙痒史,10年前顺产1子,2年前人工流产史。
体格检查:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。
一般情况:神色:无异常;形态:无异常;语声:无异常;气息:无异常;舌象:舌红,苔黄腻;脉象:脉滑数。
皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结:无异常。
头部及其器官:无异常。
颈部:无异常。
胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):无异常。
腹部(肝、脾):双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。
二阴、脊柱四肢:无异常神经系统:无异常实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×109/L,中性粒细胞84%。
公卫执业医师实践技能知识考试试题及答案

1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答:⑴ 描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵ 分析性资料:① 病例对照(现场询问、调查表、采样)② 队列(现场、追踪、随访、监督)③ 流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2、要做好调查资料的收集,在设计和收集阶段应注意哪些事项?答:同上,是以上收集方法的注意事项。
3、抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
4、传染病爆发时,应如何进行调查?答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
6、病例对照研究资料应如何分析?答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
7、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
8、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
中医执业医师技能考试内容

中医执业医师技能考试内容一、中医基础理论知识。
中医执业医师技能考试内容首先涉及中医基础理论知识,包括中医的基本原理、经络穴位、中医诊断学、中医病因病机、中医病证、中医治法等方面的知识。
考生需要掌握中医基础理论知识的核心概念和要点,能够准确理解和运用中医基础理论知识进行临床实践。
二、中医诊断技能。
中医执业医师技能考试内容还包括中医诊断技能,考生需要具备中医诊断的能力,包括望、闻、问、切四诊合参,能够准确判断病情,明确病因病机,辨别病证,确立治疗方案。
三、中医治疗技能。
中医执业医师技能考试内容还涉及中医治疗技能,包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩、拔罐、艾灸等治疗技能。
考生需要熟练掌握中医治疗技能,能够根据病情选择合适的治疗方法,并能够正确操作,确保治疗效果。
四、中医药知识。
中医执业医师技能考试内容还包括中医药知识,包括中药性味归经、中药药性、药物相互作用、药物不良反应等方面的知识。
考生需要全面掌握中医药知识,能够准确辨别中药性味,了解药物的药性,掌握药物的相互作用和不良反应,确保用药安全。
五、中医文献知识。
中医执业医师技能考试内容还包括中医文献知识,包括中医经典著作、中医古籍、中医名家著作等方面的知识。
考生需要熟悉中医经典著作,了解中医古籍的内容,掌握中医名家著作的精华,能够运用中医文献知识指导临床实践。
六、中医伦理法律知识。
中医执业医师技能考试内容还包括中医伦理法律知识,包括中医伦理规范、中医法律法规、中医职业道德等方面的知识。
考生需要遵守中医伦理规范,遵循中医法律法规,恪守中医职业道德,确保医疗行为合法合规,保障患者权益。
综上所述,中医执业医师技能考试内容涵盖了中医基础理论知识、中医诊断技能、中医治疗技能、中医药知识、中医文献知识、中医伦理法律知识等多个方面。
考生需要全面掌握这些知识和技能,才能够胜任中医执业医师的工作,为患者提供优质的中医医疗服务。
希望考生能够认真备考,努力提升自己的中医执业医师技能,为中医事业的发展贡献自己的力量。
执业医师实践操作每年必考的24个操作

今年面临新医改,新教材,临床执业医师考试的道路异常艰险,请同仁们务必慎重。
抓紧时间,搞好复习,夺取最后的胜利,特别把临床上这几年必考的题目搜集下来,以供广大参加执业医师考试的同仁参阅,加油!基本操作技能共 25 题1 号题:患者男性 25 岁,拟行甲状腺次全切除术,请你作手术区消毒,穿手术衣、戴无菌手套(手术区消毒在医学模拟人上操作) ( 20 分)( 1)消毒区域(范围)正确(4 分)上至下颌、下口唇线( 2 分),两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝( 1 分),下至两乳头连线( 1 分)。
(2)持消毒器械方法正确( 2 分)手持消毒钳夹住消毒纱块,浸蘸适量消毒液。
(3)消毒方法正确( 4 分)自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区,先用 2.5% -3%的碘酊涂擦,待碘酊干后用 70%酒精涂擦 2 遍,将碘酊擦净 ( 3 分)。
消毒毕,再用消毒液擦手 1 次( 1 分)。
(4)穿手术衣( 3 分)双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;双手交叉提出腰带向对侧后,请他人帮助系结。
(穿衣过程正确,但手术衣被污染则应扣 1.5 分)(5)戴无菌手套 (4 分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套 5 指插入戴好( 2 分)。
已戴手套的右手,除拇指外 4 指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
( 2 分)(如在戴手套过程中,手套被污染则被扣 2 分)提问:戴湿手套的方法( 3 分)答:手套内先盛放适量无菌水,使手套摊开,便于戴上。
戴好手套后,将手腕部向上稍举起,使水顺前臂沿肘流下,再穿手术衣。
2 号题:患者女性,45 岁,胃癌。
拟经上腹正中切口行手术治疗。
假设你已完成术前刷手,现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾(手术区消毒在医学模拟人上操作)( 20 分)(1)消毒区域(范围)正确(4分)上至胸乳头连线 ( 1 分),下至腹股沟、耻骨联合 ( 1 分),两侧至腋前线之间范围 ( 2 分)。
执业医师实践技能操作技能考试-心电图(第三站考试内容)

第1节正常⼼电图 1. 平均⼼电轴的常规测量⽅法? 通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波⽅向,以估测⼼电抽的⼤致⽅位:若I、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波,则可推断为正常⼼电轴(0⼀90度);若I导联出现较深的负向波,则属⼼电轴有偏;若Ⅲ导联出现较深的负向波,则属⼼电轴左(上)偏。
此处,还可改变取其他⼆个互相直交的导联,例如I导联与aVF导联以判定之,其结果⼤致相仿,但并不完全相同。
为了获得较精确的检测结果,尚可采取下述⽅法以判定⼼电轴。
①作图法:可以根据I、Ⅲ导联QRS波群的波幅的实测结果(正向与负向波的代数和),⽤作图法根据I、Ⅲ导联的相应幅度处分别作两垂直线相交,即可测得额⾯平均⼼电轴⾓度。
②查表法:较作图法更为简便的⽅法是按I导联及Ⅲ导联正负波幅值代数和的⼆个数值,从⼀专⽤的⼼电轴表中直接查得相应的额⾯⼼电轴。
2. T波的意义。
波型特点及正常值? 代表快速⼼室复极时的电位改变,是ST段后出现的⼀个圆钝较⼤且占时较长的波。
正常值(1)⽅向:在正常情况下,T 波的⽅向⼤多和QRS主波的⽅向⼀致,在Ⅰ、ⅡV4⼀V 6导联向上,aVR向下,Ⅲ、aVL、aVF、Vl—V3导联可以向上、双向或向下,但若Vl的T波向上,则V 2⼀V 6导联就不应再向下。
(2)振幅:在正常情况下,除Ⅲ、avL、avF、V1—V3导联外,T 波的振幅不应低于同导联R波的1/l0.T波⾼度在胸导联有时可⾼达1.2—1.5mV⽽尚属正常。
3. P-R间期的意义及正常值? P—R问期为0.12-0.20s.在幼⼉及⼼动过速的情况下,P—R间期相应缩短,在⽼年⼈及⼼动过缓的倩况下,P—R间期可略延长,但不超过0.22s. P—R间期包括激动通过结间束,加上激动通过房室交界区及希⽒束的时间。
若P—R间期增长⽽P波并不增宽(在0.11s以内),便表⽰激动在房室结及房室束中有过长的停滞。
在正常的⼼率下,成年⼈的P—R间期⼀般是在0.12s⾄0.20s之间。
执业医师技能考试范围

执业医师技能考试范围
执业医师技能考试是医学界重要的一项考试,旨在评估医生的专业知识和临床技能。
该考试的范围涵盖了多个方面的医学知识和技能要求,以下是一些常见的考试范围内容:
1.基础医学知识:考生需要掌握人体解剖学、生理学、生物化学、病理学等基础医学知识,理解人体各个系统的结构和功能,并能够运用这些知识来分析和解决相关临床问题。
2.临床医学知识:包括内科、外科、妇产科、儿科等各个临床科目的相关知识。
考生需要了解各科的常见疾病、诊断和治疗方法,能够根据患者的症状和体征做出正确的诊断和治疗方案。
3.医学伦理和法律:考生需要了解医学伦理和法律的相关法规和规定,包括医疗纠纷处理、医疗事故的防范和处理、患者权益保护等方面的知识。
4.临床实践技能:考生需要具备一定的临床实践技能,包括进行临床检查、诊断和治疗的操作技巧。
这包括但不限于体格检查、实验室检查、影像学检查的解读,以及手术操作和急救技术等。
5.医学科研和学术能力:考生需要具备医学科研和学术能力,包括文
献检索和阅读、数据分析和统计、研究设计和撰写学术论文的能力。
考生在准备执业医师技能考试时,需要系统地复习以上范围的知识和技能,并进行大量的练习和实践。
此外,考生还可以参加相关的培训课程和模拟考试,提高自己的应试能力。
通过执业医师技能考试,医生们可以进一步提升自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
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执业医师考试实践技能考试内容
1.体格检查:包括常规体格检查和系统体格检查。
常规体格检查主要包括测量身高、体重、血压、脉搏、呼吸频率等指标;系统体格检查则是根据病人的病情和症状,对相应的器官系统进行检查。
2. 临床技能操作:主要包括心电图记录、静脉输液、皮下注射、血液采集、氧气吸入等临床操作技能。
3. 医患沟通:考试中会模拟真实的医患沟通场景,考察考生处理医患关系、沟通技巧和语言表达能力等方面的能力。
4. 诊疗思路和方案:考试中会给出一些病人的病历资料和检查结果,考察考生分析病情、定制诊疗方案的能力。
5. 紧急救治:考试中会模拟急救场景,考察考生处理急救情况、判断病情、采取紧急救治措施的能力。
以上是执业医师考试实践技能考试的主要内容,考生需要全面掌握临床知识和技能,熟悉医院业务流程和临床操作规范,才能通过考试。
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