《骨科影像学》教案
医学影像技术本科教案：了解骨科手术中的影像技术应用
医学影像技术是骨科手术中不可或缺的一项技术，它可以帮助医生准确地诊断病情，制定治疗方案，指导手术操作，评估治疗效果。
对于医学影像技术的学习，本科教育是非常重要的一环。
本文将从以下几个方面介绍医学影像技术在骨科手术中的应用：医学影像技术的基础知识、影像诊断在骨科手术中的应用、影像引导下手术操作的技术等。
一、医学影像技术的基础知识医学影像技术包括X射线影像技术、CT影像技术、磁共振影像技术等，而在骨科手术中，X射线影像技术是最常用的。
医学影像技术的基本原理是通过获得人体内部组织的信息来生成图像。
它是按照能量的不同而产生的影响来进行成像，需要用到专门的设备和材料。
在骨科手术中，医生需要根据X射线影像来确定骨折或骨病的位置、类型和程度，选择合适的治疗方案。
在一些复杂的骨科手术中，需要使用CT影像或磁共振影像来进行更加精确的定位。
二、影像诊断在骨科手术中的应用影像诊断是医学影像技术的核心内容之一，它可以帮助医生快速、准确地了解患者的病情。
在骨科手术中，需要进行的是影像诊断。
医生必须仔细分析患者的影像，对骨折、骨病的类型和程度进行分析，并根据影像结果制定治疗方案。
随着影像技术的进步，医学影像的诊断精度也在不断提高。
现在，医生可以利用计算机程序进行三维影像重建，得到更加精细的影像信息。
医生们还可以利用技术来辅助诊断，比如利用深度学习算法对影像进行自动分析。
这些技术的应用使得影像诊断更加快速、准确。
三、影像引导下手术操作的技术影像引导下的手术操作是现代医学中的重要发展方向之一。
通过结合影像技术和手术技术，医生可以更加准确地进行手术操作，避免手术风险，提高手术成功率。
在骨科手术中，影像引导下的手术操作可以帮助医生在手术前、手术中和手术后进行全方位的监测和评估。
在手术前，医生需要进行影像分析，制定手术计划。
在手术中，医生可以通过实时的影像引导来进行手术操作，确保手术的准确性和安全性。
在手术后，医生还可以利用影像技术来评估手术效果和复原情况。
骨关节系统疾病影像诊断PPT教案
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MR膝关 节
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（六） 脊 柱
脊柱由脊椎和其间的椎 间盘所组成
1）颈7、胸12、腰5、 骶5、尾4共33节，由 椎间盘及韧带、椎间 上下关节形成
2）上小下大，四个弯曲
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3）脊椎 （ 除颈1-2和骶尾） 椎体：长方体；外四周为皮 质，内为松质骨 附件：椎弓及椎弓根、棘突 、横突 椎间隙：半透明带状间隙 椎间孔：神经出入通道
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3、CT图像常用的是横 断层，可多平面重建 为冠状面及矢状面的 断层图像 VCT进行容积重建
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4、骨窗和软组织窗结合观察
软组织窗
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骨窗
CT检查的优势和不足
1）分辨率高（骨、肌肉、脂肪、软骨） 2）空间分辨较X线差。（对复杂结构、解剖好） 3）定位、定量、对早期病变及复杂疾病有较大帮助 平扫：了解结构复杂部位病变情况 增强：了解组织病变是否强化及强化秩序，有无坏死，
Murphey, MD ，et al. RadioGraphics 1997; 1 7: 1 205-1 231
（五）超声检查
➢ 优势：多切面成像，实时、无创成像，软组织分辨率高; 血流成像
➢ 不足：穿透不足，空间分辨率低，骨骼对超声全反射 ➢ 临床应用：关节及周围软组织病变，周围神经及血管成像
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（六）其它影像检查技术
➢ 放大摄影 ➢ 应力位投照 ➢ 体层摄影 ➢ 关节造影 ➢ 脊髓造影 ➢ 椎间盘造影
关第节1造8页影/共208页
脊髓造影
影像检查技术的优选和综合应用
1、骨折首选X线检查 2、软组织、关节盘、韧带、肌腱等损伤：MRI、超声 3、肿瘤转移：放射性骨扫描 4、综合应用：复杂骨关节损伤、复杂部位的骨关节病
(医学课件)骨科影像学检查ppt演示课件
作用与优点：
3、异物定位、厌氧菌感染等。
4、研究骨生长发育情况，如先
天遗传性疾病、某些内分泌及
代谢性疾病等。
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限 制：
1、一些病变X线表现较临床症状出现较迟 2、不同的病理变化可出现相似的X线征象 3、局部的骨关节改变不能反应全身性疾 病的全貌； 4、细小的病变在X线片上不能显示； 5、软组织及软骨组织不显影。
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（二）、关节间隙：
正常时代表关节软骨的厚度。 增宽：关节及关节囊内积液； 狭窄：关节软骨破坏----间隙 消失（软骨下骨质破坏）
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（三）、关节面： 关节软骨下的骨质，正常 时光滑整齐。 关节面破坏，表现为粗糙、 缺损及边缘不规则，常伴有关 节面的增生、硬化。
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（四）、关节强直：
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（二）、骨折类型
• 形状：分横、纵、斜、螺旋及 线形骨折5种 • 原因：外伤性、病理性 • 数目：单发、多发、粉碎性； • 有无伤口：闭合性、开放性。
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常见类型
嵌入、青枝、线形、凹 陷、撕脱、压缩、粉碎、多 发、骨骺分离、病理骨折、 应力性骨折等。
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（三）、部位
以解剖名词描述，何侧肢 体、何骨、何部位。X线片必 需包括一个临近关节。对关节 附近骨折，应注意观察骨折线 是否进入关节。
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3、关节囊：
附着于关节面周围的结缔组织。 分二层， 外为纤维层; 内为滑膜层，分泌滑液。 正常时，与周围软组织不能区分。
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4、关节面：
关节骨端的一层骨皮质 称关节面，正常时，边缘光 滑整齐。 关节面附有关节软骨。
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三、脊柱：
骨科基础教学教案、讲稿
一、教案概述骨科基础教学教案、讲稿课时安排：共5课时教学目标：1. 了解骨科的基本概念、分类和疾病范围；2. 掌握骨科的基本检查方法和治疗原则；3. 熟悉骨折、关节疾病和骨肿瘤等常见骨科疾病的临床表现和诊断；4. 培养学员对骨科疾病的诊疗能力和临床思维。
教学对象：临床医学专业学员教学方法：讲授、案例分析、互动讨论二、第一课时：骨科概述教学内容：1. 骨科的基本概念、分类和疾病范围；2. 骨科的基本检查方法（望、触、叩、量）；3. 骨科的治疗原则。
教学过程：1. 讲解骨科的基本概念、分类和疾病范围；2. 示范和讲解骨科的基本检查方法；3. 阐述骨科的治疗原则；4. 案例分析：分析骨折、关节疾病和骨肿瘤等常见骨科疾病的临床表现和诊断；5. 互动讨论：学员提问、解答疑问。
三、第二课时：骨折1. 骨折的病因、分类和临床表现；2. 骨折的诊断和鉴别诊断；3. 骨折的治疗原则和方法。
教学过程：1. 讲解骨折的病因、分类和临床表现；2. 讲解骨折的诊断和鉴别诊断；3. 讲解骨折的治疗原则和方法；4. 案例分析：分析具体骨折病例的诊断和治疗；5. 互动讨论：学员提问、解答疑问。
四、第三课时：关节疾病教学内容：1. 关节疾病的分类和临床表现；2. 关节疾病的诊断和鉴别诊断；3. 关节疾病的治疗原则和方法。
教学过程：1. 讲解关节疾病的分类和临床表现；2. 讲解关节疾病的诊断和鉴别诊断；3. 讲解关节疾病的治疗原则和方法；4. 案例分析：分析具体关节疾病病例的诊断和治疗；5. 互动讨论：学员提问、解答疑问。
五、第四课时：骨肿瘤1. 骨肿瘤的分类、临床表现和诊断；2. 骨肿瘤的治疗原则和方法；3. 骨肿瘤的预后和随访。
教学过程：1. 讲解骨肿瘤的分类、临床表现和诊断；2. 讲解骨肿瘤的治疗原则和方法；3. 讲解骨肿瘤的预后和随访；4. 案例分析：分析具体骨肿瘤病例的诊断和治疗；5. 互动讨论：学员提问、解答疑问。
六、第五课时：骨科影像学检查教学内容：1. X线检查在骨科中的应用；2. CT、MRI等影像学检查在骨科中的应用；3. 影像学检查结果的解读和报告。
骨科的影像学检查ppt课件
儿童骨质软化症
1、椎弓根：骨质破坏 时，注意两侧对比。 2、上下关节突：怀 疑强直性脊柱炎时更 应注意。 3、横突：骨折、骨 质破坏 4、腰大肌影：冷脓 肿 5、下位肋骨：骨折 6、骶骨、骶孔：骨 质破坏或骨折时，注
CT在骨病变中的应用 一.CT检查特点和作用 与普通X线检查相比
①更好地确定病变的范围和对血管、神 经、骺板及肌肉的浸润 ②更清楚地显示髓内病变、皮质旁肿瘤和肿瘤对关节的侵犯 ③可显示半月板、关节软骨、韧带、肌腱的退变和创伤性损害 ④不通过X线成像，因而对人体无电离辐射损害 ⑤虽可进行多层面成像，但也不能象X线平片那样对骨病变进行整体性全
面观察
⑥正常骨皮质、死骨和钙化在MR系列成像上均呈低信号：
骨科的影象学检查
武清中医院骨伤科
1.骨伤科常用的申请Ｘ线拍摄体位 ２.检查跟骨骨折常用体位
骨的X线检查
骨关节疾病的X线诊断中，首先必须熟悉各 部位的正常X线解剖，这是各种疾病诊断的 前提，儿童因处于生长发育阶段，其正常骨 骼表现与成人不同，如长骨管状骨在儿童分 为骨干，干骺端，骨骺板及骨骺四部分，而 成人则分为骨干和骨端两部分，关节间隙的 宽度亦因年龄和部位而异，生长发育期，随 骺软骨的逐渐骨化，关节间隙逐渐变窄，老 年人软骨退变变薄，关节间隙变窄。此外， 生长期的骨骼形态不一，解剖变异甚多，如 各种子骨，副骨，二次骨化中心的持久不愈
正常的胸片及解剖
申请检查和位置选择
１．常规位置：
正位（一般为前后位）、侧位、斜位（一般侧 位上重叠阴影太多时，可申请斜位，如手部， 足部，为显示椎间隙或椎板病变可申请斜位， 目前一般选择ＣＴ，骶髂关节解剖上是偏斜的， 所以只有斜位上才能看清骶髂关节间隙）
骨与关节创伤影像专业教学2PPT教案
（三）韧带和肌腱损伤（Ligament and Tendon injuries) 1, 病理：韧带和肌腱损伤分完全撕裂和不完全撕 裂。如发生在附着部常引起撕脱骨折。 修复的瘢痕越广、耐力强度越小。 2, 临床：局部肿、痛、活动障碍和关节不稳。
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第六节 骨与关节创伤
Trauma of bone and jiont
感谢您的观看。
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第六节 骨与关节创伤
Trauma of bone and jiont
二、关节创伤
（一)关节脱位(Dislocation of joint)
✓创伤性脱位 ✓先天性脱位 ✓病理性脱位 ✓习惯性脱位
✓完全脱位 ✓半脱位
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二、关节创伤 （一）关节脱位（Dislocation of joint）
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先天性髋关节脱位
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肘关节脱位
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寰枢关节脱位
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第六节 骨与关节创伤
Trauma of bone and jiont
二、关节创伤 （二）关节内骨折和关节软骨损伤
1、关节骨端骨折常致关节软骨损伤或断裂。 2、影像学表现：①X线：能显示关节骨端骨折线波
①早期可无异常表现，或仅见局限性骨皮质断 裂。
②发展中可见骨膜反应和骨痂形成，周围出现 骨
质硬化现象。 ③CT/MR检查可发现局部骨皮质和小梁断裂、
小梁结构紊乱、周第8围页/共水38肿页 等异常。
第六节 骨与关节创伤
Trauma of bone and jiont 一、骨折（Fracture） （二）疲劳性骨折(（Fatigue fracture )
骨伤科X线诊断学教学大纲
《骨伤科X线诊断学》教学大纲课程编号：09.031.4.1课程名称：骨伤影像诊断学Skeletal Medical Imaging开课（二级）学院：岳阳临床医学院课程性质：专业课、必修课学分：2.5学分学时：本课程总学时为36学时，课堂讲授。
前期课程：无要求授课对象：中医骨伤专业本科考核方式：考试（期末考试），占总成绩的90%；平时成绩主要通过考勤、提问等形式进行评定，平时成绩占总成绩的10%。
课程基本要求（或课程简介）：《骨伤科X线诊断学》是中医骨伤专业的基础学科，主要介绍了传统X线对骨与关节各系统疾病的检查方法、诊断与鉴别诊断。
随着医疗水平不断提高，检查手段不断完善，更为先进，对CT与MRI等新的影像检查技术在骨与关节中的运用与地位也做了相应的介绍。
通过本学科的学习，使学生扎实地掌握骨伤影像学的基础知识，为今后从事骨伤临床、科研和教学打下基础。
Diagnosis by X-ray in Osteal Injury Department is a basic course for the majors of osteal injuries in TCM. This course mainly introduces the traditional means of examination, diagnosis and differentiation by X-ray in locomotor system. Since the medical technology and examining instruments are getting improved rapidly, this course adds introductions to some new imaging products of advanced technology, such as CT and MRI adopted in locomotor system. By learning this course, the students are supposed to master the basic theory for imaging of osteal injuries and lay a foundation of osteal injuries for clinical practice, scientific research, and teaching in the future.大纲内容：一、前言【课程目的】通过骨伤科X线诊断学教学，使学生比较系统地了解X线对骨与关节各系统疾病的检·1·查方法、诊断与鉴别诊断，并对CT与MRI等新的影像检查技术有所认识，掌握骨与关节各系统常见疾病的影像特征，进行诊断与鉴别诊断。
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必骨坏死： 外伤后，骨坏死最容 易发生于股骨头、肩关节与肱 骨头，因为这些骨的血供不稳 定，股骨头坏死为股骨颈关节 囊内的骨折。
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必关节囊内脂肪液体平面，多指长 管状骨骨折，血与骨髓脂肪进入 关节腔，这两种物质构成一特异 性分层：脂－血界面，在不能显 示骨折线时，仅依这一特殊征象 也应作出骨折的诊断。
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必MR能显示早期坏死，其特征包 括软骨下局限性椭圆形或新月 形轮廓的低信号区，及高信号 的双线区。
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骨科医院影像科X线片 看片基本教程
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一、影像医师的二大任务：
1、诊断与评价骨折或脱位的类型。
2、观察治疗的结果并监测可能出
现的并发症。
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二、在报告骨折时，应描述：
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骨折的解剖部位与范围。
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骨科影像学》教案
骨科影像学教案
一、教学目标
1.了解骨科影像学的基本概念和原理；
2.能够掌握骨科影像学的常见检查方法和影像学解剖知识；
3.掌握骨科影像学在常见骨科疾病诊断中的应用；
4.培养学生的观察、分析和判断能力。
二、教学内容
1.骨科影像学的基本概念与原理：
骨组织的成分及其影像学表现；
X线的基本原理和应用；
CT扫描的原理和应用；
MRI的原理和应用；
骨显像的技术和影像学特点；
影像学解剖学知识。
2.骨科影像学常见检查方法：
X线检查的常见患者体位和操作步骤；
CT扫描的影像规范和扫描层厚选择；
MRI检查的影像规范和扫描层厚选择；
骨显像的影像规范和应用。
3.骨科影像学在常见骨科疾病中的应用：
骨折的诊断与分型；
关节炎的影像学表现与鉴别诊断；
骨肿瘤的诊断与鉴别诊断；
骨代谢病的影像学表现与诊断；
椎管狭窄症的影像学诊断与手术规划。
三、教学方法
1.理论讲授：通过教师的讲解，介绍骨科影像学的基本概念和原理。
2.实验操作：提供骨科影像学常见检查设备或实物，由学生进行操作演示，加深对检查方法的理解。
3.病例分析：选取典型的骨科病例，通过分析影像学表现，加强学生的观察和判断能力。
4.讨论互动：组织专题讨论，引导学生分析骨科影像学在不同疾病中的应用，促进思维的拓展和深入。
四、教学评价
1.课堂互动：通过课堂提问、讨论等方式，了解学生对教学内容的掌握情况。
2.实验报告：学生进行实验操作后提交实验报告，评价学生对检查方法的理解和应用能力。
3.病例分析报告：学生分析病例后提交报告，评价学生对影像学表现的观察和判断能力。
4.综合考试：开展闭卷考试，考察学生对骨科影像学相关知识的掌握程度。
五、教学资源
1.教材：___骨科影像学教材。
2.多媒体设备：投影仪、计算机等。
4.实物设备：X线设备、CT设备、MRI设备等。
六、教学进度安排
1.第一周：骨科影像学的基本概念与原理。
2.第二周：骨科影像学常见检查方法的操作演示。
3.第三至六周：骨科影像学在常见骨科疾病中的应用。
4.第七周：总结与复习。
以上是骨科影像学教案的简要内容，希望能够为你的教学提供一些参考。