肝硬化患者肝门静脉三维对比增强磁共振成像——THRIVE_BH序列与CE_MRA_ABD序列应用比较
CE-MRI测量心肌纤维化可预测严重主动脉瓣病变患者预后

( C 所 特 有 的 表 现 。I C的MR 现 模 式 因肿 瘤 大 小 不 同 HC ) C 表 而 差异 很 大 :进 行 性增 强模 式 常 见 于大 于 2 l 的病 灶 ( 0nI n 本 组2 名 患者 中 有2 名病 灶 大 于2 m) 5 0 0r ,而 稳 定性 增 强 模 式 n 主要 见于 小 于 2 l 的病 灶 。I C 并肝 硬 化 患 者 的MR 0il Y n C 合 对 比增 强模 式 的特 征 性 主 要 表 现 为 不 同 时相 对 比剂 摄 取进 行 性增 强 ,而 未 见 对 比剂 延 迟 消退 现 象 。 由于 不 伴 延 迟 消退 的 稳 定性 增 强 模 式 也 可 见于 dH C 节 , 因此 对 结 节进 行  ̄C 结 正确 的定 性 诊 断 时 ,评 估 延 迟期 时相 是 必 不 可 少 的 ; 如果 未获 得 延 迟相 ,有 必 要进 行 活 检 。
C - R 测 量 心 肌 纤维 化 可 预测 严重 主 动脉 瓣 病 变 患 者 预 后 EM l
巴西 一 项 前 瞻 性研 究 纳 入 5 例 因 严重 主 动 脉 瓣 疾 病拟 4 行 主动 脉 瓣 膜 置 换 术 的 患者 ,运 用 对 比 剂增 强 磁 共 振 成像 f E MR ) 量 测 定 心 肌 纤 维 化 ( ) 并 在 术 中提 取 心肌 C— I 定 MF , 样 本 行 病 理 学 分 析 ,术 后 2 个 月 复 查C — I 7 E MR 以评 估 左 室 功 能 改 善程 度 ,并 随访 5 个 月 ,评 估 长 期 生存 率 。结 果 表 2 明, 组织 病 理 学 检 查 与 C I MF 量 相 关 性 较 好 , E MR 所得 数 且 MF 量 与 术 后 左 室 功 能 改 善 程 度 及 长 期 生存 率呈 显著 数 负 相 关 。 多变 量 回 归 分 析 表 明 ,年 龄 与 MF 量 是 主 动 脉 数 瓣 膜 置 换 术 后 患者 全 因 死 亡 率 的独 立 预测 因素 。研 究 发表 于 《 国心 脏 病 学 会杂 志 》 A o ado 2 1, 64: 美 m C #C ri1 0 0 5 () .
多模态磁共振一站式检查

F 40岁外伤后头痛1天
脂肪抑制----脂肪瘤
M1岁 呕吐一周
脂肪抑制----四脑室出血
M32摔伤后腰痛1天 腰椎骨折急性期
F60岁滑倒后腰痛2小时-X线腰椎骨折
陈旧骨折
M30岁外伤后背部疼痛3天 X线、CT未见明显异常 骨挫伤
MRI
梯度磁敏感序列
3.0T先进的磁敏感加权成像(SWI):
BRAVO IAC recon 1mm
BRAVO IAC recon 1mm
BRAVO ORBIT recon 1mm
BRAVO ORBIT recon 1mm
BRAVO ORBIT recon 1mm
BRAVO SELLA recon 1mm
CUBE 容积加速三维成像 即 一次容积采集任意平面重建
CT
GE
M 74岁脑出血半月复查 患脑梗死多年长期服用ASP
M 74岁脑出血半月复查 脑血管淀粉样变
F 38岁 头痛2小时
外伤后意识不清2天(CT正常) 弥漫性轴索损伤
同反相位技术
鉴别细胞内脂质成分
B超体检肝占位 脂肪肝
血管成像
• 随着MRA技术的发展,特别是3.0T高 强场磁共振仪的临床应用,丰富的软 件(如快速扫描序列)和强大的后处 理技术,可进行全身各部位的血管不 同时期的成像,提供病变区域与周围 血管的关系,可以大大提高脑血管病 、心脏大血管和四肢血管病变的诊断 能力。 • 无造影剂 • 使用造影剂
CUBE技术:神经重建,细节显示清楚
M 48岁 三叉神经痛2年
• 基底动脉走行迂曲 • 三叉神经根部受压
大范围
快速扫描技术
MR胎儿成像
• • • • 无电离辐射 安全检查 胎儿发育评估 先天性畸形和遗传疾病的检出
磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查

磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛【摘要】目的:探讨磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查的应用价值.方法:200例住院患者的磁共振影像资料,其中150例(实验组)行磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查,另50例(对照组)分别行肝脏磁共振动态增强检查、磁共振对比增强肝门静脉成像检查.比较两组间肝门静脉图像质量和磁共振平均侯检时间、检查总时间、总费用有无差别,观察对照两组中肝癌、门脉癌栓、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理结果或其他辅助检查结果是否相符.结果:与对照组比较,实验组磁共振平均侯检时间缩短66.67% (P<0.01),检查总时间平均减少43.84% (P<0.01),总费用降低34.58%.对肠系膜下静脉和肝门静脉肝内分支的检测能力对照组均优于实验组(P<0.05).两组中肝癌、门脉癌栓、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理结果或其他辅助检查结果相符.结论:磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查能同时获得肝实质动态增强信息和肝门静脉解剖信息,有助于制定治疗方案和指导手术、介入进行,并降低了患者的经济负担和时间成本.%Objective:Discuss clinical value of magnetic resonance imaging (MRI) of liver dynamic contrast-enhancement and hepatic portal venography in one station examination.Methods:MRI data of 200 hospitalized patients were collected.One hundred and fifty of them undertake one station examination as the experi1nental group,while the other 50 patients undertake both contrast-enhanced portal vein angiography and liver dynamic contrast-enhancement as the control pare the image quality of the hepatic portal vein,the average waiting time,the total time for MRI,and the total cost.Check the MRIimaging diagnosis of liver cancer,portal vein tumor thrombus,varicose veins in portal hypertension syndrome with surgical and pathological findings and other auxiliary examination results.Results:Compared with the control group,the average waiting time of the experimental group was shortened by 66.67%(P<0.01),the total time for MRI was shortened by 43.84%(P<0.01),and the total cost was lowered by 34.58%.The detection capabilities of the control group were better than those of the experimental group in both inferior mesenteric vein and intra-hepatic branches of hepatic portal vein(P<0.05).There was no statistical difference about the match rate of MRI diagnosis and surgical finding or other auxiliary examination results between experimental group and control group.Conclusion:MRI of liver dynamic contrast-enhancement and hepatic portal vein in one station examination can get the information about liver parenchyma and hepatic portal venous anatomy.It can also lowered the economic burden and time cost.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2013(024)008【总页数】5页(P555-559)【关键词】肝疾病;门静脉;磁共振成像【作者】周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛【作者单位】佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300【正文语种】中文【中图分类】R575;R445.2肝硬化、肝癌是临床常见病,影像学检查是明确诊断和指导治疗的重要依据[1]。
磁共振成像胆道评分和肝肌比值评估肝纤维化病理分级的价值

·肝纤维化及肝硬化·DOI:10.12449/JCH240413磁共振成像胆道评分和肝肌比值评估肝纤维化病理分级的价值黄璐1,陆力坚21 广西医科大学第一附属医院感染性疾病科,南宁 5300212 广西医科大学附属武鸣医院放射科,南宁 530199通信作者:陆力坚,*******************(ORCID:0000-0002-5605-9031)摘要:目的 探讨钆塞酸二钠多期增强MRI扫描所得胆道评分和肝肌比值在评估肝纤维化病理分级中的应用价值。
方法 回顾性分析2020年1月—2023年5月广西医科大学附属武鸣医院51例慢性乙型肝炎肝纤维化患者的MRI和临床资料。
将51例肝纤维化患者分为两组,其中S1、S2期为低级别组(n=30),S3、S4期为高级别组(n=21)。
扫描采用GE Architact 3.0T磁共振扫描仪,包括常规肝脏平扫,动脉期、门静脉期、延迟期、肝胆期、排泄期的增强扫描。
对不同级别肝纤维化患者进行胆道评分和测量肝肌比值。
计量资料组间比较采用成组t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切检验法。
绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价MRI指标对肝纤维化病理分级的诊断价值。
结果 低级别组胆道评分(3.67±0.55)大于高级别组(2.57±0.75)(t=6.05,P<0.001);低级别组门静脉期、延迟期、肝胆期的肝肌比值(2.38±0.76,2.48±0.70,4.10±0.63)均大于高级别组(1.97±0.18,1.99±0.27,3.16±0.47)(t值分别为2.41、3.09、5.81,P值分别为0.020、0.003、<0.001)。
上述指标区分低、高级别肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.86、0.79、0.82、0.88,诊断高级别肝纤维化的敏感度分别为70%、63.3%、83.3%、96.7%,特异度分别为90%、95.2%、74.1%、100%。
三维动态对比增强磁共振血管成像在颅内静脉系统中的应用价值

( 1 5 / l 5 ) 结论 3 D — C E M R A 是 一 种 显 示 颅 内静 脉 系 统及 静 脉 窦血 栓 较 好 的 扫描 方 法 。 【 关键 词 】 颅 脑 ;静 脉 ; 磁 共振血 管成像;静脉 窦血栓
【 中图分 类号 】R 4 4 5 . 2
【 文 献 标识 码 】 A
s n us i e s wa s gr a de d 4: c on t i nu ou s a nd c ompl e t e l y vi s i bl e, c o nt nU i OU S a n d pa r t l y vi s i bl e ,n ot c o nt nU i OU S a nd v a gu e l y
( 3 D-C E MRA) , t wo -d i me n s i o n l a t i me o f f n g h t ( 2 D—T 0F)MR A o n i n t r a c r a n i a l v e n o u s s y s t e m. Me t h o d s 4 5 s u b j e c t s
【 摘要 】 目的 评价 3 D — C E M R A 技 术对颅 内静脉 系统疾病的诊 断价值 。 方法 4 5 例受检者 ( 3 0 例为静脉窦正常,l 5 例 为静脉 窦血栓) 分别行斜矢状位 2 D — T O F 、矢状位 3 D - C E M R A扫描 ,之 后,将二 者的原始数据 进行 最大信 号强度投影 ( M I P ) ,对二者显示的各级静脉分支进行分级,并比较二 者的原始 图像和 M I P图像 上对颅 内静脉血栓形成的诊断准确 率。 结摹 在显 示颅 内各级静 脉分 支 3 D - C E M R A明显优 于2 D T O F( P< O . 0 5 ) ,对静脉 窦血栓 的诊 断准确率均为 l 0 0 %
增强CT和MRI对肝细胞癌的诊断价值

增强CT和MRI对肝细胞癌的诊断价值摘要:搜集绍兴市人民医院2020年12月~2021年12月期间经CT、MRI检查后手术或穿刺病理证实的HCC共42例,两种检查对比诊断符合率和对肿瘤的主要密度或信号特点及大小检出情况。
结果显示原发性肝细胞癌对脂肪变性、包膜及肿瘤直径≤1.0cm的检出,MRI要高于CT检查。
从而MRI对肝细胞癌的诊断的准确性及检出率,尤其是较小的肝细胞癌,较CT更有优势。
关键词:磁共振成像;CT增强扫描;肝细胞癌;诊断价值肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma ,HCC)是最常见的原发性肝癌,占肝癌病例的75%-85%。
这是世界上最普遍的第五种癌症,也是仅次于其他癌症的主要病因。
肝癌的发生发展是肝癌的关键时期,因此,尽早手术是最好的手术方式。
由于肝癌在初期不能显示特别的临床征象,因此大部分病人在被诊断时已经发展到了较高的级别,因此,在早期通过放射学的方法来诊断肝癌;提高病人的治愈率,改善病人的预后。
近几十年来,包括磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)和电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)增强在内的无创成像方式在评估HCC方面发挥关键作用。
但两者成像方法不同,其优劣仍存在争议,因此比较不同影像学定性诊断肝癌的效能,能为早期确诊提供参考。
1 资料与方法1.1 研究对象收集2020年12月到2021年12月绍兴市人民医院42例经 CT和 MRI检查并经病理确诊的肝癌患者。
男性32名,女性10名,38~76,平均年纪为(52±3.75)。
症状:23位患者出现上腹胀痛,乏力,消瘦。
22名患者有乙型肝炎、2名丙肝、5名乙醇性肝病、8名肝脏囊肿;6位患者中有胆道结石,7位患者有过高血压,3位患者有过糖尿病。
发病的时间一般在5-3个月之间。
纳入标准:(1)患者均经手术或穿刺病理证实;(2)多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描和MRI检查的完整影像学资料;(3)临床资料完整。
肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断准确率的临床对比

扫 描 中 ,动 脉 期 造 影 剂 很 快 进 入 肝 癌 病 灶 ,病 灶 密 度 明 显 高 于 周 围正 常 肝 组 织 。 至 门 脉 期 ,病 灶 呈 等 密 度 ,延 迟 期 病 灶 呈 低 密 度 。5例 肝 癌 患 者 病 灶 直 径 较 大 ,动 脉 期 病 灶 周 边 强 化 ,高 于 病 灶 中央 及 周 围 正 常 肝 组 织 ,各 期 均 呈 不 均 匀 低 密 度 。 在 MR动 态 扫描 中 ,4O例 患 者 的 癌 灶 为 富 血 供 肿 瘤 ,肿 瘤 动 态 增 强 扫 描 在 动 脉 相 明显 强 化 ,呈 高信 号 。 IO例为 乏血 供 型 ,其 中 3例 在 动 脉 期 轻 度 强 化 呈 等 信 号 ,7例 无 强 化 。 2.2 诊 断 率 对 比 :在 50例 患 者 中 .CT动 态 增 强 检 查 检 出 42 例 .准 确 率 为 84.O% ;MR动 态 增 强 检 查 检 测 出 48例 ,准 确 率 为 96.0%。 没 有 检 出 的 主 要 原 因 在 于 有 的 病 灶 靠 近 大 血 管 、 心 底 层 面 和 肝脏 包 膜 。
1 资 料 与 方 法 1.1 一 般 资料 :收 集我 院 2008年 10月 ~20l0年 12月 的 组 织 病 理 学 确 诊 的肝 转 移 癌 5O例 ,其 中 男 l5例 ,女 35例 ;年 龄 36 ~ 74岁 .平 均 (5O.2±5.2)岁 。25例 无 任 何 症 状 .实 验 室 检 查 发 现 45例 患者 甲胎 蛋 白 AFP升 高 ,其 中 28例 AFP>400 p/I 。 1.2 诊 断 方 法 :多 层 螺 旋 CT增 强 扫 描 :CT检 查 应 用 德 国 西 门 子 SOMATOM 32层 螺 旋 CT.描 参 数 :扫 描 周 期 为 0.8 s.250~ 300 mA.矩 阵 512×5 J2 扫 描 条 件 为 120~ 140 kV,层 厚 5 ll|rtl, 扫 描 前 3O n jn口服 2% 泛影 葡胺 300~500 nl,先 全 肝 平 扫 ,再 做 全 肝 增 强 扫 描 ,增 强 扫 描 造 影 齐l】为 非 离 子 型 造 影 剂 (优 维 显 ),采 用 高压 注射 器 注 射 .速率 为 3.0 ml/s。 1.3 MRI检 查 :使 用 美 国 GE公 司 SIGNACONTOUR0.5T核 磁 共 振 成 像 系 统 ,采用 配 套 的 体 部 相 控 阵 列 线 圈 及 腹 部 相 控 阵 列 线 圈 ,梯 度 场 强度 为 45 mT/m。行 wI、rr1WI等 常 规 MRI平 扫 及 DWI序 列 扫 描 ,然 后 再 行 动 态 增 强 扫 描 。检 查 范 围从 膈 顶 到 右 肾下 极 。层 厚 10 mlTl:层 距 2.0 mm;视 野 40 cm×30 cm。 1.4 阳 性 判 断 标 准 :在 两 种 方 法 诊 断 中 .由 本 科 室 经 验 丰 富 的放 射 科 医生 根据 病 理 组 织 数 据 来 完 成 肝 癌 的 诊 断 。为 了 避 免 偏 差 ,分 别 对 每 个 患 者 的 弥 散 数 据 及 动 态 增 强 数 据 进 行 单 独 评 估 。 1.5 统 计 学 方 法 :使 用 SPSS 19.0统 计 分 析 软 件 ,诊 断 准 确 率 采 用 7 检 验 。 P<0.05为 差异 有 统 计 学 意 义 。
钆塞酸二钠增强MRI扫描评估肝肿瘤术后残留肝组织储备功能的研究现状

钆塞酸二钠增强MRI扫描评估肝肿瘤术后残留肝组织储备功能的研究现状叶彦宏,陆力坚广西医科大学附属武鸣医院放射科,南宁 530021通信作者:陆力坚,*******************(ORCID: 0000-0002-5605-9031)摘要:钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI扫描作为一种无创、简便、可重复的检查手段,在肝储备功能评价中具有重要应用价值。
目前在临床上,主要采用Gd-EOB-DTPA增强MRI测量肝实质信号强度参数、磁共振弛豫时间参数、胆道强化参数以及肝体积参数等来评价患者的肝储备功能。
近年来,利用Gd-EOB-DTPA增强MRI评估肝肿瘤术后残留肝组织储备功能是临床研究的热点之一,国内外的相关研究也取得了一定的进展,本文对近年来的相关研究进展作一综述。
关键词:肝肿瘤;磁共振成像;钆塞酸二钠基金项目:广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2020045)Current research status of Gd-EOB-DTPA-enhanced MRI in evaluating liver reserve function in residual liver tissue after liver tumor surgeryYE Yanhong, LU Lijian.(Department of Radiology, Wuming Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530021, China)Corresponding author: LU Lijian,*******************(ORCID: 0000-0002-5605-9031)Abstract:As a non-invasive,simple,and reproducible examination,Gd-EOB-DTPA-enhanced magnetic resonance imaging (MRI)has an important application value in evaluating liver reserve function. Currently in clinical practice,Gd-EOB-DTPA-enhanced MRI is mainly used to measure liver parenchymal signal intensity parameters,magnetic resonance relaxation time parameters, biliary tract enhancement parameters, and liver volume parameters to evaluate the liver reserve function of patients. In recent years, the use of Gd-EOB-DTPA-enhanced MRI in predicting liver reserve function in residual liver tissue after liver tumor surgery has become one of the hotspots in clinical research, and certain progress has been made in related studies in China and globally. This article reviews the research advances in recent years.Key words:Liver Neoplasms; Magnetic Resonance Imaging; Gd-EOB-DTPAResearch funding:Guangxi Medical and Health Appropriate Technology Development and Application Project (S2020045)原发性肝癌是一种相对较常见的恶性肿瘤,我国肝癌的发病例数占全球总病例数的45.3%,死亡例数占全球47.1%[1]。
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肝硬化患者肝门静脉三维对比增强磁共振成像——
THRIVE_BH序列与CE_MRA_ABD序列应用比较
周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛
【期刊名称】《影像诊断与介入放射学》
【年(卷),期】2013(022)004
【摘要】目的探讨磁共振肝脏动态增强与肝门静脉三维成像一站式检查代替单纯三维对比增强腹部血管成像检查评估肝门静脉的可能性和可靠性,为“一站式检查”的序列设计提供参考依据.方法选择100例病历资料完整、临床确诊肝硬化的住院患者,其中50例行应用THRIVE_BH序列的磁共振肝脏动态增强与肝门静脉三维成像一站式检查,为A组;另外50例行应用CE_MRA_ABD序列的单纯的三维对比
增强腹部血管成像检查,为B组.对两组肝门静脉图像分别进行单盲分析并评分,结果使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果肝门静脉的肝外部分:A组肠系膜下静脉干显示率低于B组(P<0.05);肝门静脉的肝内部分:A、B组间无统计学差异(P<
0.05).结论应用THRIVE_BH序列的磁共振肝脏动态增强与肝门静脉三维成像一站式检查替代应用CE_MRA_ABD序列的单纯的三维对比增强腹部血管成像检查评
估肝门静脉是可行的,可作为肝硬化患者随访的重要手段.
【总页数】4页(P278-281)
【作者】周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛
【作者单位】528300广东,佛山市顺德区第一人民医院放射科;528300广东,佛山
市顺德区第一人民医院放射科;528300广东,佛山市顺德区第一人民医院放射
科;528300广东,佛山市顺德区第一人民医院放射科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.1.5T磁共振e-THRIVE序列与B-TFE序列肝门静脉成像比较 [J], 周围;陆敏茹
2.T2加权像、液体衰减反转恢复序列与磁共振三维双反转恢复序列对多发性硬化患者脑内病灶的检测比较 [J], 米飞跃;罗琳;何金龙;杨挺嘉;殷旭华
3.T2 Flair增强序列及三维快速扰相梯度回波T1WI增强序列对儿童脑膜炎的诊断价值对比 [J], 方佃刚;李志勇;吕晓静;李鹏;干芸根
4.增强磁共振成像和扩散加权成像序列对肝转移瘤检出价值的比较 [J], 钱海峰;祝跃明;吴晓;李凤琪;宣浩波;沈健
5.臂丛神经应用DWIBS序列与3D-STIR序列增强检查的成像质量对比研究 [J], 吴志钧
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