磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查
腹部的MRI诊断_肝、胆、胰、脾
平扫T2WI 静脉期
（二）肝海绵状血管瘤 为常见的肝脏良性肿瘤，可单发或多发。
瘤体由血窦组成
MRI表现
平扫：类圆形，边界清楚， T1WI为均匀性低信号， T2WI上随回波时间延长，血管瘤的信号强度 递增，直至超过胆囊信号，称为“灯泡征”。
增强扫描：呈“快进慢出”的强化特点 瘤体边缘先出现结节状强化，与血管信号相近 随时间推移，强化逐渐向中心扩展，信号逐渐减低，
少数肿瘤动脉期显著强化，信号高于正常 肝，延迟扫描呈低信号
肝转移瘤 平扫T1WI 平扫T2WI
动脉期 静脉期 静脉期
（五）肝囊肿
可单发、多发。多发者常与肾、胰、脾等器 官的多囊性病变同时存在 MRI表现
单发或多发边界锐利的囊性病灶，囊内MRI 信号与水接近，即T1WI呈明显低信号，T2WI呈明 显高信号，信号均匀囊壁不能显示。增强扫描无 强化。
肝囊肿 平扫T1WI 平扫T2WI
肝内多发边界锐利的囊性病 灶，囊内呈水样信号，囊壁 不能显示，增强扫描无强化。
静脉期
（六）肝硬化
多由病毒性肝炎引起。早期体积增大，晚期则缩小
MRI表现 早期无异常改变 中晚期表现为 ①肝缩小；②肝表现凹凸不平、结节状；③肝叶 比例失调；④肝内可见多发再生结节，T1WI呈等 或稍高信号，T2WI呈等或略低信号；⑤肝门、肝 裂增宽；⑥脾大、腹水；⑦侧支循环改变。
胆道解剖示意图
1.右肝管前支 2.右肝管后支 3.右肝管 4.左肝管 5.肝总管 6.胆囊（A底部 B体 部 C漏斗部 D颈部） 7.胆囊管 8.胆总管 9.Oddi扩约肌 10.主胰管 11.副胰管
三、疾病诊断
（一）胆石症 影像学表现
（1）单个或多个圆形、类圆形异常信号影，T1WI呈低或 高信号，T2WI呈低信号，信号较均匀
多模态磁共振一站式检查
F 40岁外伤后头痛1天
脂肪抑制----脂肪瘤
M1岁 呕吐一周
脂肪抑制----四脑室出血
M32摔伤后腰痛1天 腰椎骨折急性期
F60岁滑倒后腰痛2小时-X线腰椎骨折
陈旧骨折
M30岁外伤后背部疼痛3天 X线、CT未见明显异常 骨挫伤
MRI
梯度磁敏感序列
3.0T先进的磁敏感加权成像（SWI）：
BRAVO IAC recon 1mm
BRAVO IAC recon 1mm
BRAVO ORBIT recon 1mm
BRAVO ORBIT recon 1mm
BRAVO ORBIT recon 1mm
BRAVO SELLA recon 1mm
CUBE 容积加速三维成像 即 一次容积采集任意平面重建
CT
GE
M 74岁脑出血半月复查 患脑梗死多年长期服用ASP
M 74岁脑出血半月复查 脑血管淀粉样变
F 38岁 头痛2小时
外伤后意识不清2天（CT正常） 弥漫性轴索损伤
同反相位技术
鉴别细胞内脂质成分
B超体检肝占位 脂肪肝
血管成像
• 随着MRA技术的发展，特别是3.0T高 强场磁共振仪的临床应用，丰富的软 件（如快速扫描序列）和强大的后处 理技术，可进行全身各部位的血管不 同时期的成像，提供病变区域与周围 血管的关系，可以大大提高脑血管病 、心脏大血管和四肢血管病变的诊断 能力。 • 无造影剂 • 使用造影剂
CUBE技术：神经重建，细节显示清楚
M 48岁 三叉神经痛2年
• 基底动脉走行迂曲 • 三叉神经根部受压
大范围
快速扫描技术
MR胎儿成像
• • • • 无电离辐射 安全检查 胎儿发育评估 先天性畸形和遗传疾病的检出
1.5T磁共振e-THRIVE序列与B-TFE序列肝门静脉成像比较
1.5T磁共振e-THRIVE序列与B-TFE序列肝门静脉成像比较周围;陆敏茹【摘要】Objective Provide references to magnetic resonance portography and dynamic contrast-enhancement of the liver in one station examination with 1.5T MR by contrast analysis of contrast-enhanced images of hepatic portal venous system vessels after e-THRIVE sequence reconstruction and non-contrast-enhanced images of hepatic portal venous system vessels from B-TFE sequence acquisition. Methods Data of magnetic resonance images of 60 hospitalized patients with complete medical records (all patients have both contrast-enhanced images of hepatic portal venous system vessels after e-THRIVE sequence reconstruction and non-contrast-enhanced images of hepatic portal venous system vessels from B-TFE sequence acquisition) were collected. Vascular images of the same case were scored separately by two deputy directors of physicians. Wilcoxon signed rank test of the scores was done. Results Images of e-THRIVE sequence group have better scores than images of B-TFE sequence group in evaluating both intra-hepatic and extra-hepatic venous system (Pintra-hepatic<0.01; Pextra-hepatic<0.01). Images of e-THRIVE sequence group have higher objectivity in scores of evaluating intra-hepatic venous system. Images of e-THRIVE sequence group have clear advantage over those of B-TFE sequence group in the displays of inferior mesenteric veins. Conclusion Technical parameters can be adjusted in magnetic resonanceportography and dynamic contrast-enhancement of the liver in one station examination with 1.5T MR. After such adjustment, the images of contrast-enhanced hepatic portal veins using relevant raw data collected from e-THRIVE sequence group in dynamic contrast-enhanced liver parenchyma are better than those of non-contrast-enhanced images of hepatic portal venous system vessels from B-TFE sequence acquisition.% 目的将e-THRIVE序列重建的对比增强肝门静脉系统血管图像和B-TFE序列采集的非对比增强肝门静脉系统血管图像进行比较分析，为1.5T磁共振肝实质动态增强与肝门静脉成像一站式检查的序列选择提供参考依据.方法搜集60例(每一例均完成e-THRIVE序列对比增强肝门静脉成像及B-TFE序列非对比增强肝门静脉成像)病历资料完整的住院患者磁共振血管影像资料，由两位副主任医师分别对同一病例的两组血管图像评分，对得分情况进行Wilcoxon符号秩检验.结果 e-THRIVE序列组无论是评价肝门静脉系统的肝内部分还是肝外部分均优于B-TFE序列组(P肝内<0.01；P肝外<0.01)，对肝内部分评价时e-THRIVE序列组的结果客观性更强，对肠系膜下静脉的显示e-THRIVE序列组明显优于B-TFE序列组.结论1.5T磁共振肝实质动态增强与肝门静脉成像一站式检查通过适当调整检查技术参数，直接利用肝实质动态增强时e-THRIVE序列采集的相关原始数据进行对比增强肝门静脉成像，比在肝实质动态增强前另加一个B-TFE序列进行非对比增强肝门静脉成像更好.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2013(000)002【总页数】2页(P3-4)【关键词】肝门静脉;磁共振成像;e-THRIVE序列;B-TFE序列【作者】周围;陆敏茹【作者单位】528300 广东省佛山市顺德区第一人民医院;528300 广东省佛山市顺德区第一人民医院【正文语种】中文通过调整部分技术参数，可利用常规应用于磁共振肝脏动态增强检查的e-THRIVE 序列采集的相关数据重建肝门静脉系统图像[1]，应用B-TFE序列进行肝门静脉成像是较新的技术[2]，e-THRIVE序列和B-TFE序列分别代表了对比增强血管成像和非对比增强血管成像两种方法[1-2]，通过分析比较可见，e-THRIVE序列重建的对比增强肝门静脉系统血管图像和B-TFE序列采集的非对比增强肝门静脉系统血管图像，可为1.5T磁共振肝实质动态增强与肝门静脉成像一站式检查的序列选择提供参考依据。
磁共振读片细解
横断位弥散加权像DWI
第四十一页，共107页。
横断位弥散加权像DWI判断窍门
• 脾脏最亮、肝脏低信号
• 肝内占位、肿瘤亮信号、腹 水低信号
• 椎管内脊髓周围的脑脊液低 信号
• 皮下脂肪明显亮信号 • 胃肠道内水分低信号 • 肝脏实质低信号，血管、
胆管系统低信号，胆囊内 胆汁沉积后亮信号 • 下腔静脉、降主动脉内流 空低信号
• 三、图像对比度高。磁共振图像的软组织对比度要明显高于CT。磁共振的信号来源 于氢原子核，人体各处都主要由水、脂肪、蛋白质三种成分构成，它们均含有丰富 的氢原子核作为信号源，且三种成分的MRI信号强度明显不同，使得MRI图像的对 比度非常高，正常组织与异常组织之间对比更显而易见。CT的信号对比来源于X线 吸收率，而软组织的X线吸收率都非常接近，所以MRI的软组织对比度要明显高于 CT。
门静脉期
平 扫
平衡期
第三十七页，共107页。
CT、增强与MRI T1、T2、T2脂肪抑制、 动态增强各期图像的对比
T1
T2
T2脂肪抑制
动态增强动脉期
门静脉期
第三十八页，共107页。
平衡期
DWI
轴位
弥散加权像
看肿瘤、炎症脓肿病 变
敏感性强、
特异性强
在肿瘤组织中，水 分子运动受限，从 而表现为信号增高， 是发现肿瘤性病变 最为敏感的序列。
目标和方法
• 通过熟悉并轻松掌握MRI片的读片方法，对 磁共振各种基本功能和高级功能增加了解， 在临床工作中正确选择影像检查手段 ，提高 诊疗水平。
• 正确的诊断方向
正确的治疗工作打好
基础
领先的业务水平
先进
的科技创新
磁共振扩散加权成像及动态增强扫描在肝脏占位性病变中的应用价值
１ ３ ＭＲ影像分析 ． １ ３ １ ＭＲ 平扫 ： ．． Ｉ 观测病变 的大小 、 形态 、 目及信 号特点 。 数 １３ ２ ＭＲ 动 脉增强检查 ： ． ． Ｉ 观测 实性肝脏 占位性病 变的动脉 期、 门静脉期 、 平衡期 与延迟期 等不 同时相 的强化程 度。依据
１ １ 一般 资料 ．
收集 ２０ ０ ８年 ９月 至 ２０ ０ ９年 １ 我院均有 ２月
ＭＲ 平扫 、 ＷＩ Ｉ Ｄ 及动态增强检查 的肝脏 占位性病变病 例 ８ ７例 ， 其中男 ４ ９例 ， ３ ； 女 ８例 年龄 １ ２岁 ， ８～８ 平均年龄 ５ 。８ ２岁 ７例 患者共发现 １１个病灶 ， ３ 将其作为对象进 行研 究 ， 病灶直径 １ ２ ．
ｌ ． ｍ， 均 直径 ３ ９Ｃｌ １６ｃ 平 ． ｎ。 所 有 患 者 均 用 Ｇ Ｉ Ｎ ｅ１５Ｔ超 导 磁 Ｅ ＳＧ Ａ ＨＤ ．
１２ 检 查 方 法 ．
共振成像仪扫描 ， 信号采集用 ８通道体部 相控阵表面线 圈。患
者取 仰 卧位 ， 上 肢上 举 位 于 线 圈外 ， 常 规 ＭＲ 及 水 分 子 扩 双 行 Ｉ
肝囊肿 ：１ 呈低 信号或 高信号 （ ＴｗＩ 复合性 肝囊 肿 ） Ｔ ＷＩ ，２ 呈高
信号 ， 动态增强扫描病 变于各期均 无强化 。（ ） ２ 肝脏海绵 状血
散加权成像 （ ＷＩ扫描 ， Ｄ ） 确认 图像质量合格后 应用高压注射器
行 四 期 动态 增 强 扫 描 。 １２ １ ＭＲ ． ． Ｉ平 扫 ： 轴 扫 描 方 法 为 呼 吸 触 发 脂 肪 抑 制 的 横 Ｆ Ｆ Ｅ Ｔ ＷＩ屏 气 脂 肪 抑 制 的 Ｓ Ｇ １ 及 Ｓ Ｇ １ 双 回 Ｒ Ｓ ２ ， Ｐ Ｒ Ｔ ＷＩ Ｐ Ｒ Ｔ ＷＩ 波 ， 用 层 厚 ６ｍ 层 距 ２ｍｍ 扫 描 ２ 采 ｍ， ４层 ； 状 位 采 用 呼 吸 触 冠 发脂 肪抑 制 的 ３ Ｅ Ｓ ， 厚 ５ｍ 扫 描 ２ ＤＦ Ａ Ｔ层 ｍ， ５层 。
mrcp4j应用场景
mrcp4j应用场景MRCP成像原理：主要是磁共振胰胆管造影是根据胰胆管内的液体具有长T2弛豫时间的特性，综合应用磁共振扫描序列和参数，主要选用快速采集驰豫增强序列获得重T2加权像(T2WI)利用T2WI的效果使含水器官显影。
体内各组织结构都具有其特定的T2值即选的TE值高于T2值，信号为低，接近的信号为中等，低于T2值为高信号。
这样就可达到水造影的目的。
实质性器官的T2弛豫时间短，在重T2加权序列上表现为低信号。
快速流动的液体由于流空现象表现为信号缺失，呈低信号，对于相对静止或停滞的液体，此技术有非常高的灵敏性，呈高信号。
胆道系统内的胆汁属于相对静止的液体，因此MRCP可清晰的显示胆道系统的形态结构。
至于脂肪组织，它的T2驰豫时间为中等，可运用脂肪抑制技术对脂肪信号进行抑制，需要采用脂肪抑制技术，包括化学饱和法、上下空间预饱和脉冲等方法。
MRCP检查前准备:检查者于扫描前详细阅读患者资料及检查目的和要求，了解患者有无MR禁忌证，嘱患者除去干扰成像的因素(例：磁性金属、电子元件等)；检查前禁食8-12 h，成像前4 h禁水，使胆囊得以充盈，促进胃肠道排空；嘱患者呼吸屏气配合扫描，可于检查前训练；解痉药常规不需使用。
MRCP减少运动伪影的技术：①采用呼吸门控软件,此技术是在每次呼气末到下一次吸气开始这段时间内采集数据。
因为这段时间内呼吸运动量最小。
采集信号分段的厚度为2～3 mm,采集信号时进行部分重叠,以提高图象的空间分辨率。
②短扫描时间的应用,包括屏气技术,单次激发RARE和HASTE技术,做单层或多层的采集,这些技术都可在短时间内一次完成采集,取得良好的图像质量。
MRCP的临床应用1.显示胰胆道系统变异分为先天性变异及解剖变异。
先天性变异包括先天性胆管囊肿、胆道闭锁、胆道错构瘤病、胰腺分离、环形胰腺等病变。
解剖变异一般指胆管长度、走行及汇入部位异常。
胆胰管先天性变异能够在MRCP上较好显示，因此当进行肝叶切除、肝脏移植、胆道介入、LC术时，术前行MRCP可防止严重的疏忽性损伤的发生。
肝脏磁共振成像
肝脏磁共振成像的报告格式
患者基本信息
检查所见
包括患者姓名、性别、年龄、检查编号等 基本信息。
详细描述肝脏磁共振成像的检查结果，包 括肝脏形态、病灶位置、大小、信号强度 等。
诊断意见
建议与意见
根据检查结果，给出肝脏病变的诊断意见 ，包括病变性质、范围以及对门静脉和胆 道的影响。
，为临床治疗提供依据。
肝脏磁共振成像的扫描序列
T1加权成像
T1加权成像能够较好地显示肝脏的 解剖结构和病变，尤其对于肿瘤和血 管病变。
T2加权成像
T2加权成像能够较好地显示肝脏的 病理变化，如炎症、水肿等。
动态增强成像
动态增强成像能够评估肝脏肿瘤的血 供情况，有助于肿瘤的良恶性鉴别。
功能成像
功能成像技术如扩散加权成像、灌注 加权成像等能够评估肝脏的功能状态 和病变的生物学行为。
金属饰品等。
检查过程
患者进入检查室，平躺于检查 床上，医生为患者佩戴耳塞和 固定线圈，然后进行扫描。
图像处理
扫描完成后，采集到的原始数 据经过计算机处理，生成可供
诊断的图像。
诊断报告
医生根据图像特征和患者病史 ，出具诊断报告，为临床提供
参考依据。
02 肝脏磁共振成像技术
肝脏磁共振成像的适应症
肝脏肿瘤
肝脏磁共振成像对于检测和诊 断肝脏肿瘤具有较高的敏感性 和特异性，尤其对于小肝癌和
转移性肝癌。
血管病变
肝脏磁共振成像能够清晰显示 肝脏血管的解剖结构和病变， 如血管瘤、门静脉高压等。
胆道病变
肝脏磁共振成像能够检测和诊 断胆道系统的病变，如胆管扩 张、胆管结石等。
肝脏CT和MRI扫描技术
• 多层螺旋CT大幅提高了Z轴空间分辨力，可以对扫描获取的容 积图像做进一步三维后处理。
CT图像三维后处理技术
• 多平面重组（Multi-Planar Reformation, MPR） • 曲面重组（Curved Planar Reformation, CPR） • 多平面容积重组（Multi-Planar Volume Reformation,
肝脏CT和MRI扫描技术
肝脏CT和MRI成像技术
Hot Tip
• 适当的检查前准备是检查成功的基础。 • 规范扫描程序是诊断和鉴别诊断的前提。 • 必要的图像后处理为诊断和鉴别诊断提供了新的方法和思路。
一、肝脏CT成像技术
1. 检查前准备 2. 扫描程序规范化 3. 图像后处理技术
肝脏CT检查前准备
曲R）
• 采用平面方式截取容积数据内的信息，但与多平面重组方式不 同，它所截取的平面具有较大的厚度和较多的组织结构，彼此 相互重叠，所以必须对图像层面的厚度和角度进行严格调整， 配合采用容积再现、最大或最小密度投影技术，使该厚度范围 内感兴趣结构在同一个层面内清楚显示。
术 受检者体型管电流设置技术 Z轴管电流调制技术 XY轴管电流调制技术
3. 量子降噪技术 4. 迭代算法
二、肝脏MRI成像技术
• 1. 检查前准备 • 2. 扫描程序规范化 • 3. 图像后处理技术
肝脏MRI检查的基本要求
1. 良好的组织分辨力(对比度和组织特性) 序列和参数的正确选择 多种序列的联合应用
下可节省对比剂的用量，在对比剂总量不变时可增加流速使肝 脏强化效果更佳。
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磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛【摘要】目的:探讨磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查的应用价值.方法:200例住院患者的磁共振影像资料,其中150例(实验组)行磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查,另50例(对照组)分别行肝脏磁共振动态增强检查、磁共振对比增强肝门静脉成像检查.比较两组间肝门静脉图像质量和磁共振平均侯检时间、检查总时间、总费用有无差别,观察对照两组中肝癌、门脉癌栓、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理结果或其他辅助检查结果是否相符.结果:与对照组比较,实验组磁共振平均侯检时间缩短66.67％ (P＜0.01),检查总时间平均减少43.84％ (P＜0.01),总费用降低34.58％.对肠系膜下静脉和肝门静脉肝内分支的检测能力对照组均优于实验组(P＜0.05).两组中肝癌、门脉癌栓、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理结果或其他辅助检查结果相符.结论:磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查能同时获得肝实质动态增强信息和肝门静脉解剖信息,有助于制定治疗方案和指导手术、介入进行,并降低了患者的经济负担和时间成本.%Objective:Discuss clinical value of magnetic resonance imaging (MRI) of liver dynamic contrast-enhancement and hepatic portal venography in one station examination.Methods:MRI data of 200 hospitalized patients were collected.One hundred and fifty of them undertake one station examination as the experi1nental group,while the other 50 patients undertake both contrast-enhanced portal vein angiography and liver dynamic contrast-enhancement as the control pare the image quality of the hepatic portal vein,the average waiting time,the total time for MRI,and the total cost.Check the MRIimaging diagnosis of liver cancer,portal vein tumor thrombus,varicose veins in portal hypertension syndrome with surgical and pathological findings and other auxiliary examination results.Results:Compared with the control group,the average waiting time of the experimental group was shortened by 66.67％(P＜0.01),the total time for MRI was shortened by 43.84％(P＜0.01),and the total cost was lowered by 34.58％.The detection capabilities of the control group were better than those of the experimental group in both inferior mesenteric vein and intra-hepatic branches of hepatic portal vein(P＜0.05).There was no statistical difference about the match rate of MRI diagnosis and surgical finding or other auxiliary examination results between experimental group and control group.Conclusion:MRI of liver dynamic contrast-enhancement and hepatic portal vein in one station examination can get the information about liver parenchyma and hepatic portal venous anatomy.It can also lowered the economic burden and time cost.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2013(024)008【总页数】5页(P555-559)【关键词】肝疾病;门静脉;磁共振成像【作者】周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛【作者单位】佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院放射科,广东佛山528300【正文语种】中文【中图分类】R575;R445.2肝硬化、肝癌是临床常见病，影像学检查是明确诊断和指导治疗的重要依据[1]。
磁共振肝动态增强与肝门静脉成像一站式检查（简称“一站式检查”）是通过调整磁共振肝脏动态增强检查的部分技术参数，使用1.5T磁共振在一次检查中同时获得肝实质动态增强信息和肝门静脉解剖信息，并且完全无创无辐射损伤，已逐渐被临床认可和接受[2]。
现报告“一站式检查”应用情况如下。
1 资料和方法1.1 病例资料选择2012年2月—2013年1月间行“一站式检查”的150例住院患者为实验组，同期分别行肝脏磁共振动态增强检查、肝门静脉磁共振对比增强成像检查的50例住院患者为对照组（表1）。
磁共振检查应用 1.5T磁共振成像仪（Intera Achieva，Philips），使用非磁性双筒高压注射器，对比剂采用钆喷酸葡胺（Gd-DTPA，12 mL∶5.63 g）。
1.2 磁共振检查表1 实验组与对照组病例一般资料比较注：两组均已排除严重心、肾功能不全的病例。
?实验组行“一站式检查”时，双筒注射器A管为Gd-DTPA 24～30 mL，注射速度为 2.4～3.0 mL/s，B管为生理盐水12～15 mL，并设置与A管相同的注射速度。
SENSE相控阵体线圈横置（中心位于剑突水平）并置好呼吸门控。
检查序列：①横断位快速自旋回波T2WI脂肪抑制序列；②冠状位快速自旋回波高分辨T2WI 序列；③高分辨胆胰管水成像序列；④横断位快速容积采集动态增强脂肪抑制序列（e-THRIVE_dyn_BH TRA），TR/TE=3.9 ms/1.82 ms，Flip angle为30°。
采集范围包括膈顶至肝下缘，采集平扫期、动脉早期、门脉期、平衡期、延时期5期图像数据。
对照组行肝脏动态增强检查时，双筒注射器A管为Gd-DTPA 12～15 mL，B管为生理盐水15 mL，设置注射速度均为2.5 mL/s。
检查序列同“一站式检查”，但e-THRIVE_dyn_BH TRA序列中Flip angle为10°。
采集范围包括膈顶至肝下缘，采集平扫期、动脉早期、门脉期、平衡期、延时期5期图像数据。
择期另行肝门静脉磁共振对比增强成像检查时，双筒注射器设置同“一站式检查”，SENSE相控阵体线圈竖置（中心位于剑突下两横指）并置好呼吸门控。
应用冠状位对比增强血管成像序列（CE_MRA_ABD CRO），TR/TE=5.3 ms/1.43 ms，Flip angle 为40°。
采集范围包括前腹壁至后腹壁，采集平扫蒙片后开始注射造影剂，应用二维快速扰相梯度回波序列实时监测，当门静脉主干对比剂较浓时，启动门脉期图像数据采集。
1.3 图像后处理在后处理工作站（Extended MR Workspace 2.6.3.2），实验组除利用“一站式检查”各期的原始数据重组肝实质动态增强各期的横断位图像外（层厚7 mm，层距0），还利用门脉期横断位数据重组肝门静脉三维图像。
对照组利用各期原始数据重组肝实质动态增强各期横断位图像（层厚7 mm，层距0），另利用肝门静脉磁共振对比增强成像检查的门脉期图像与平扫期蒙片减影后，再重组肝门静脉的三维图像。
血管影像观察肝门静脉主干（Main portal vein，MPV）和肠系膜上静脉（Superior mesenteric vein，SMV）、肠系膜下静脉（Inferior mesenteric vein，IMV）、脾静脉（Splenic vein，SV）、胃冠状静脉（Gastric coronary vein，GCV）和左、右肝门静脉干及其肝内各级分支的空间解剖关系。
虽然采用最大信号强度投影重组显示的小血管更多，但其图像的空间立体感不足[3]，所以对肝门静脉的解剖观察主要以三维容积再现重组（Three-dimensional volumetric representation，3D-VR）进行，对于怀疑门静脉癌栓者，补充完善以病变血管为中心的多平面重组。
1.4 门静脉评价将实验组、对照组肝门静脉图像分别交两位具有磁共振诊断医师资质的副主任医师单盲分析。
对肝门静脉系统的肝外部分（即MPV的属支，包括GCV、IMV、SMV、SV、MPV）和肝内部分（即 MPV 的分支，以左、右肝门静脉干为Ⅰ级分支，其下一级分支为Ⅱ级分支，余类推）能清楚辨认解剖关系的血管进行计数。
血管评价标准：血管边缘清晰锐利为优秀，血管边缘模糊但能辨认为良好，血管边缘不能辨认为不良。
1.5 统计学处理记录实验组与对照组每一例的MPV各属支及肝内门静脉各级分支的显示率，计算图像的优秀率（血管图像评价为“优秀”的例数/该血管总的显示例数）并进行卡方检验。
记录实验组与对照组每一例的磁共振预约侯检时间、磁共振检查总时间并进行秩和检验。
所有统计处理使用SPSS 13.0软件，P<0.05为差异有统计学意义。
比较两组中肝癌（伴/不伴癌栓）、肝门静脉高压症侧支静脉曲张的影像诊断与手术病理或其他辅助检查结果的一致性。
2 结果实验组磁共振平均侯检时间缩短66.67%（P<0.01）、检查总时间平均减少 43.84%（P<0.01）、总费用降低34.58%。