常见眼病诊疗流程

老年性白内障治疗流程

患者来诊

查视力、裂隙灯、眼底、泪道冲洗、全身

给予：嘱定期复查给予：1、开具住院证合并眼底病变的不适合进行2、行24小时手术预约手术的患者给予：眼底病科会诊3、检测血糖水平

视网膜脱离治疗流程

患者主诉视闪光感或眼前黑影遮挡或视力下降来院

查视力、眼前节、眼压检查

眼底检查可见视网膜脱或眼底欠清，B超检查发现离（小瞳孔或散瞳下）视网膜脱离

转玻璃体视网膜门诊诊治

巩膜扣带术或玻璃体切割术

玻璃体出血治疗流程

患者主诉视物模糊或视力下降来院

查视力、眼前节、眼压检查

玻璃体血性混浊，眼底隐约可见或窥不清

B超或彩超检查玻璃体出血或机化物

新鲜出血，半卧位，止血药出血超过1个月未吸收（陈旧出血）或

B超彩超示伴有视网膜脱离

糖尿病视网膜病变诊疗流程

糖尿病患者来诊

全身病情不稳全身病情稳定

眼底检查后转糖尿病专科眼底检查

进一步治疗未见

异常

（眼底微血管瘤、出血、玻璃体出血严重

渗出）等眼底出血、渗增值

出轻度增殖病变病变

FFA检查药物治疗检查出血吸收门诊

随诊

值病变增值病变良好不佳依据病情

进行抗光凝药物治疗玻璃体切除手术VEGF眼

内注射

视网膜静脉阻塞治疗流程

患者来诊

视力、裂隙灯、眼底、验光、眼压、

眼底照相、眼前段照相检查

根据眼部表现，选择相应眼部特殊检查，如OCT、FFA、视野、VEP、ERG、眼压、诊断验光、眼B超、眼底彩色照相等，以及头颅CT或MRI、全套血液检验等（相关全身危险因素检查）

非缺血型: 缺血型：合并黄斑水肿：常规药物治疗。眼底激光治疗。玻璃体腔注药。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变

患者来诊

视力、裂隙灯、眼底验光、眼压、

眼底照相、眼前段照相检查

根据眼部表现，选择相应眼部特殊检查，如OCT、

FFA、眼压、诊断验光、眼底彩色照相等，以及头

颅CT或MRI、全套血液检验等

明确诊断后

常规药物治疗或观察

药物效果明显

（病程长、不能自愈病例）

渗漏点位于黄斑拱环外渗漏点位于黄斑拱环内的病例，行普通激光。的病例，行PDT激光。

急性前葡萄膜炎治疗流程

患者来诊

检查视力、裂隙灯检查、眼压、眼底检查

必要时进行其他相关辅助检查血糖、

B超FFA等

医生根据相关检查结果诊断、开具处方、治疗单、交代用药注意事项等

药房取药治疗室治疗

复查

急性闭角型青光眼急性发作期治疗流程

患者来诊

查视力、裂隙灯、眼底

眼压≥40mmHg 30＜眼压＜40mmHg

立即给予：尼目可司25~50mg （1）1％硝酸毛果芸香碱Q2h 口服，可20％甘露醇400ml静（2）以下药物酌情选择1~2种点，1％硝酸毛果芸香碱Q5min×6 β受体阻滞剂bid

回家后：（1）1％硝酸毛果芸香碱Q2h 阿法根tid

（2）以下药物酌情选择1~2种派立明tid

β受体阻滞剂bid （3）尼目可司25~50mg bid口服阿法根tid （4）易思青100ml口服

派立明tid

（3）尼目可司25~50mg bid口服

（4）易思青100ml口服

（5）如上述措施无效，行前房穿刺

（6）如进入间歇期或慢性期，根据病情

行激光虹膜造孔或手术治疗。

泪道疾病诊疗流程

溢泪（或溢眼症状）

询问病史、查视力、眼前节、冲洗泪道

结膜炎泪小管炎、

结膜松弛

门诊治疗泪小点、泪小管阻塞，鼻泪管阻塞

门诊手术

或药物

单纯鼻泪慢性泪急性泪

管阻塞囊炎囊炎

泪道门诊治疗或住院手术治疗抗感染治疗

上睑下垂诊疗流程

患者来诊

询问病史及常规检查

先天性后天性

散瞳验光

胸腺晨轻持续外伤

加重所致

弱视无弱视

限期择期

手术手术重症肌无力？神经营

脑科检查养治疗

转整形科

稳定半年后

整形手术

双重睑手术流程

术前咨询

符合手术适应症手术禁忌症：

心理障碍要求不符合实际者术前准备全身状况较差，有急慢性感染或瘢痕

体质症者

建立病例、全身一般情

况检查、专科检查心理辅导、放弃手术

拍术前照片、签署

手术同意书

术前抽静脉血化验血

常规和免疫四项

化验不合格者、重新化验

化验合格择期手术或外院就诊，取消手术

翼状胬肉诊疗流程

角膜塑形镜接诊流程