基层医院如何做好临床科研共86页
临床科研解决方案
临床科研解决方案随着医学技术的不断发展，现代医学已经进入了一个高速发展的时代。
伴随着这种发展态势，临床科研也越来越受到人们的关注，成为许多医学工作者必须经历的一个环节。
在临床科研过程中，常常会遇到一些问题，比如说如何设计科学的研究方案、如何管理好样品、如何处理数据等等。
在这里，我们将介绍一些常见的临床科研解决方案，希望对广大研究人员有所帮助。
1. 科学设计研究方案在临床科研中，研究方案的设计对后续的研究工作至关重要。
一份科学、合理、可操作的研究方案可以节省时间和资源，并且有助于提高研究的科学性和可信度。
在设计研究方案时，应该首先明确研究的目的和问题，然后选择适当的实验方法，并设计出对照组和实验组，最后制定研究方案。
同时，在制定研究方案时也应该确定好人员分工、时间进度和研究预算等。
2. 合理管理样品样品在临床研究中占据着非常重要的地位，样品管理的好坏会直接影响到研究工作的成败。
在样品管理方面，首先应该选择合适的储存方式和储存条件，比如选择科学的冷冻方式、避免样品的交叉污染和采取合适的标记方法等等。
其次，在样品的记录和管理方面也应该相当重视，可以采用标本管分类、条形码记录、电子化存档等方式，以保障样品的完整性和准确性。
3. 合理处理数据数据在临床科研中也是非常关键的一个环节，合理处理数据可以为后续的研究提供更多的支持和保障。
在数据处理方面，首先应该保障数据的准确和安全，防止出现源数据缺失、误差、异常等漏洞。
同时，应该采用适当的数据分析技术，比如SPSS、Excel、R语言等，以找到数据的规律性。
最后要结合数据和研究方案的结果，进行合理的数据解读和结论推导。
4. 合理选择临床试验工具临床试验是临床科研中最常见的实验方法之一，而选择合适的临床试验工具对于研究的可信度和科学性也非常重要。
在选择临床试验工具时，需要充分考虑实验的特殊性，比如样本数量、病人分组、药物配比等等因素。
同时也需要对不同工具进行评估和比较，以得出最优的实验选项。
基层医院开展科研的做法和体会
的最佳时机,先抢救治疗后,再挂号收费.研究小组对由于经济原因㊁身份不明的急腹症患者进行随机抽样显示,绿色通道使用率为９２％,其中未使用绿色通道患者由于护士不熟悉绿色通道使用方法流程,安全隐患意识不够,对患者疾病病情变化不能评估到位,时间浪费在患者身份识别上.４㊀讨论㊀㊀护理质量敏感指标为优质护理服务的效果评价提供了科学依据,对优质护理的持续改进有一定促进作用[２].护理质量敏感性指标的数据收集要求医院信息化管理,通过医院H I S 系统直接采集资料数据,定量的反映专业护理标准,后台分析可以直接有效指导护理工作,规范护理工作行为,提高护士职业满意度.通过急腹症护理质量敏感性指标数据采集,更清楚患者被服务的意向,可以直观体现护理质量管理目标,护士对可能影响患者安全的关键指标有所了解并引起重视.护士可以采取前瞻性干预措施,使护理工作落到实处,减少患者留院时间,降低患者的就医费用,提高患者对疾病相关知识的掌握程度及患者对护理的满意度.急腹症护理质量敏感性指标的运用有利于急诊科的持续质量改进,有利于提高护理服务质量.[参考文献][１]㊀屈俏艳．基于循证构建急诊护理质量敏感性指标[D ]．杭州:浙江大学医学院,２０１６．５．[２]㊀李智英,成守珍,吕林华,等．护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用[J ]．中华护理杂志,２０１４,４９(１０):１１６８Ｇ１１７１．∗基金项目:来宾市２０１７立项课题(来科知字[２０１７]３３号来科转１７３３２４)作者简介:罗葵良,男,主任医师,研究方向:内科疾病的诊治.E Ｇm a i l :l u o k u i l i a n g０２３＠１６３．c o m ∗∗通讯作者:E Ｇm a i l :a ya n ０６６１６３．c o m 基层医院开展科研的做法和体会∗罗葵良１,蓝艳春１∗∗,罗洪涛２,黄柏俐１,蓝惠珍１,黄雅纯１,莫益福１,罗㊀伟１,蓝可彰３(１．广西忻城县人民医院,广西忻城㊀５４６２００;２．解放军第一八一医院１５８临床部,广西柳州㊀５４５００５;３．广西忻城县中医医院,广西忻城㊀５４６２００)[摘要]㊀目的㊀㊀探讨基层医院开展科研的成功经验.㊀方法㊀回顾性分析忻城县人民医院从１９９８年３月~２０１８年６月开展科研工作的主要做法和体会.㊀结果㊀全院二十多年共开展科研１８项,已完成并获奖１５项,报奖１项,已完成近期申请验收２项,２０１８年６月向来宾市科技局申报１项.㊀结论㊀基层医院开展科研项目,必须做到管理者重视,向上级医院专家取经,发挥学科带头人作用.选择实用又便于推广课题,善于在临床实践中获得科研灵感.[关键词]㊀基层医院;科研管理;方法[中图分类号]㊀R １９７．３２㊀[文献标识码]㊀B ㊀[文章编号]㊀１００１－５６３９(２０１８)０３－０５５９－０２d o i :１０．３９６９/j．i s s n ．１００１－５６３９．２０１８．０３．０７６㊀㊀基层医院主要担负着所辖区域常见病㊁多发病的诊治任务,以县级医院为例,尽管当年上级主管部门所定的任务是 医疗㊁预防㊁教学㊁科研 等,但基层医院临床与科研工作脱节是常见现象[１],大多数基层医院科研资金投入有限,没有专门的科研管理人才,从而制约了基层医院科研工作的开展.为了创建二级甲等医院(简称二甲)的需要,我院从１９９８年２月起开展科研工作,至２０１８年４月,开展市(厅)级立项课题１８项,申报课题立项率达１００％;其中获奖１５项,今年４月报奖１项;与解放军第一八一医院１５８临床部㊁忻城县中医医院共同实施１项,已完成并于近期申请验收;本院检验科已完成申请验收１项;２０１８年６月向来宾市科技局申报１项.现将我院科研工作的做法和体会总结如下.１㊀医院管理者重视与支持是开展科研工作成功的关键１．１㊀院领导必须对科研工作高度重视㊀医院管理者对科研工作重视不够,认识有偏差,缺乏专业的科研管理人才队伍,是影响基层医院开展科研的主要原因[２].在创 二甲 时,时任院长是医院管理专业毕业,充分认识到科研对促进临床工作的重要性,因此非常重视此项工作.除了成立相关组织外,同时制定了一系列激励制度,鼓励医院业务骨干开展科研㊁撰写论文.二十多年来,无论是哪一届医院领导班子,对科研工作都非常重视,在人员㊁设备㊁资金等方面均给予大力支持,为顺利开展科研工作提供了有利条件[３].１．２㊀向上级医院专家取经㊀向上级医院专家学习是基层医院开展科研的重要措施.每一项科研从选题㊁科技查新㊁申报立项,到课题实施㊁结题验收㊁报奖等,都需要做大量工作,并撰写至少数万字的材料,而对从未开展科研的人员是无从下手的.我们在院长及分管副院长的带领下,曾先后到广西医科大学一附院㊁桂林医学院附院㊁柳州市工人医院㊁柳州巿中医医院等向专家㊁教授请教㊁取经,从而保证了科研工作顺利开展.１．３㊀发挥学科带头人的 火车头 作用㊀充分发挥学科带头人的作用.大多基层医院都有几个临床经验丰富㊁学术造诣９５５较深的学科带头人,医院管理者要善于发现,并关心㊁鼓励㊁支持他们开展科研.如我院在１９９８年创 二甲 时,院长及分管副院长就亲自找当时的内科主任㊁副主任医师(２００７年１２月获内科主任医师职称),把科研任务 压 在他身上.二十多年来,这位主任主持科研项目１０项,已完成并获奖８项,２０１８年４月报奖１项,已完成申请验收１项,６月份又申报１项.同时还指导本院护理㊁儿科㊁外科㊁检验科开展科研项目６项,已完成并获奖５项,正实施１项.指导解放军第一八一医院１５８临床部开展５项,已完成并获奖４项,正实施１项;指导忻城县中医医院开展４项,已完成并获奖２项,正实施２项.此外,撰写发表论文３５篇,被其他作者下载较多的论文达２７０次,引用较多的达１２次.由于科研与临床工作结合比较好,长期以来,在院内科的５０张床位,住院患者经常爆满,最多时加床至８６张.从２０１５年２月起分为两个内科,床位１１９张,情况仍然如此,取得了显著的经济效益与社会效益.这就是火车跑得快,全靠车头带的作用.２㊀按照基层医院工作特点,选好实施课题是科研工作成功的基础２．１㊀选择实用性强的课题㊀基层医院不同于三级医院,没有专业性较强的科研机构,也没有诸如研究生之类的人才,对高㊁精㊁尖的课题及基础理论课题不是基层医院能够胜任的.因此,在选择研究课题时,应以常见病㊁多发病为主,以临床应用为主,以减轻患者负担为主,以增加经济效益及社会效益为主.２．２㊀ 新 与 灵感 是选择课题成功的法宝㊀在选择科研课题时,主要从下列两个方面着手:一是国内外最新开展的项目及技术,因为科研的本质是创新.上世纪九十年代初,国内三级医院开始使用电子胃镜㊁结肠镜检查㊁诊断疾病,同时开展镜下治疗胃肠疾病等新技术,为广大胃肠病患者避免开腹手术的痛苦作出重要贡献.此外,我院选派人员到三级医院进修学习,以尽快开展新技术㊁新方法的临床治疗.从１９９８年５月起,我院率先在广西开展内镜热极(热探头)治疗胃肠疾病这项新技术,取得显著疗效,并向原柳州地区科技局申报立项.课题论文 内镜热极治疗胃肠病９４例临床分析 ,发表于核心期刊«中国实用内科杂志»２００１年第２１卷第２期;２００２年,该项目获得原柳州地区科技进步三等奖.另一项目 小剂量善得定治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察 获二等奖.尽管获奖等级不是最高,但是为我们往后开展科研打下了良好的基础.二是在临床实践中获得科研的灵感.在治疗脑出血患者时,医生为了防止发生应激性溃疡而导致上消化道出血,通常常规使用质子泵类制酸药如奥美拉唑等进行预防,但应用一定时间后,有的患者出现发热㊁咳嗽等症状,经检查为医院内获得性肺炎.这种肺炎到底是长期卧床还是其他原因引起的,经查阅资料得知,有些患者用质子泵类制酸药时间较长或剂量较大时,由于胃内酸碱环境改变,导致细菌上行至肺部,而致肺部感染.为此,从２００５年１月起,我院对部分脑出血患者避免使用质子泵类制酸药,但经观察发现,应激性溃疡的发生率并无增加,而医院内获得性肺炎的发病率却明显下降.经申报开展了 制酸药对高血压脑出血并上消化道出血的影响 的项目研究,该论文发表于«广西医学»２００７年第２９卷第７期,且该项目于２００９年获得来宾市科技进步一等奖.３㊀基层医院开展科研要简单实用并利于推广应用３．１㊀便于推广应用是前提㊀基层医院诊疗的多数是常见病㊁多发病,患者都是普通老百姓及农民群众.因此,对实施的课题要简单实用㊁节约开支,除了医院本身外,还要向乡镇卫生院推广应用.２０１５年９月,广西卫生和计划生育委员会㊁广西中医药管理局关于 申报２０１６年广西中医药民族医药传承创新专项课题 的通知,我院与县中医医院均准备材料申报.２０１５年１０月２５日,我院申报的课题 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究 及县中医医院的另一项课题均获得批准立项,在全区１１２项立项课题中,县级医院仅３项,我县占了２项.２０１７年３月,课题通过广西卫生和计划生育委员会组织的专家验收,专家给予较高评价,建议扩大样本量.２０１７年５月,在对原用的中药方进行改良,以 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研发与应用示范 为题,与解放军第一八一医院１５８临床部㊁忻城县中医医院联合向来宾市科技局申报立项,获得批准.在实施过程中,并向我县４个镇卫生院推广应用,共观察病例４３５例,取得显著疗效[４].３．２㊀地方及军队基层医院均适用㊀随着医改不断深入,无论是地方基层医院或军队基层医院,都面临着新的挑战,县级医院在分级诊疗中,担负着９０％的大病不出县的重任,且随着医疗卫生体制改革的深入,军队基层医院正处于转型和发展的关键期[５],因此,搞好医疗科研,大力开展医疗新技术㊁新项目,对促进临床工作,更好地为伤病员服务,无疑将会起到积极的作用.[参考文献][１]㊀王茂峰,陈艳晓,应争先,等．加强循征医学教育,提升基层医院科研能力[J]．浙江医学教育,２０１４,１３(２):１６Ｇ１９．[２]㊀王㊀俊,王㊀巍,孙立葥．基层医院科研管理工作的现状和思考[J]．国外医学卫生经济分册,２０１６,３３(４):１０１Ｇ１０２．[３]㊀刘明玉,周永清,刘宝珩．推进基层医院科研发展思考[J]．当代医学,２０１４,２０(３);４８Ｇ４９．[４]㊀罗葵良,蓝艳春,罗洪涛,等．中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎４３５例疗效观察[J]．中国肛肠病杂志,２０１８,３８(４):１１．[５]㊀王红红．军队基层医院科技创新的问题及对策[J]．中国卫生产业,２０１７,２:１５５Ｇ１６６．０６５。
基层单位开展科研的思路
基层医疗单位开展科研的部分思路（提纲）钟世镇一、医疗与科研的关系医疗是成熟的、经典式的经常性工作，很重要，能直接造福于伤病患者。
科研是探索的、尚未完善的创新性工作，是提高医疗水平的重要手段。
医疗水平的提高要开展科研，开展科研的目的是为医疗水平提高服务。
二、科研创新与工作岗位关系科研的灵魂是创新。
但要适当定位。
创新是科研的总原则和总方向；但不同岗位、不同层次，有不同的要求：国家级要抓的是国内领先和国际先进水平；省部级要抓的是省内领先和全国先进水平；地、市级抓的是市内领先和全省先进水平；区、镇级抓的是区内领先和全市先进水平。
若能超越当然好！但政策性定位，应定在大多数人经过努力能达到的靶点上。
“知人者智，自知者明”。
要认识自已、认识社会、适应社会，根据社会需要发展自已。
正确定位很重要。
起点要高是一种良好的意愿。
但不要高不可攀，如果高不可攀、可望而不可及，反而会挫伤群众积极性。
例如“诺贝尔奖”是一个科技领域很崇高的荣誉性标准，但到目前为止，国内13亿人都还没有谁拿到手的情况下，就不要对任何层次都提这种要求。
如果在市和区这一级布置科研任务，过份强调必须达到全国先进水平，尽管主观愿望是好的，但大部分人会想，反正我这一辈子很难做到，就让个别尖子人物去搞吧，群众性的科研就搞不起来。
“深处种菱浅种稻，不深不浅种荷花”，要善于适应环境，因地制宜，选好基层实践机会多，资料来源丰富，有特色的题目，照样可以取得成就。
如果将目标定在本市、区为主，大多数人经过努力能够达到，在有数量的基础上，就有可能有一部分质量特别优秀的成果，能达到全国先进水平。
定位要有的放矢，有落实的可行性，才能调动广大群众的积极性。
三、开展科研要领导与群众相结合对从事科技含量很重的医疗工作者，要有科技水平指标，有检查考核制度。
当前的“终身继续教育制度”、各级人员的资格认定制度、科技奖励制度，都是从领导的角度进行的政策性导向。
另一方面，广大医务工作者要造福伤病患者，就要努力开展科学研究，才能不断提高医疗质量。
临床医生如何开展科学研究
临床医生如何开展科学研究在医学领域中，临床医生的主要任务是为患者提供最佳的医疗和健康护理。
然而，临床医生也应该积极参与科学研究，以推动医学的进步和创新。
尽管医生们通常会忙于工作，但他们可以通过一些方法和策略来有效地开展科学研究。
首先，临床医生可以利用自身的临床经验和观察到的现象来提出研究问题。
在日常工作中，医生们经常面对各种疾病和病例，他们可以从中发现一些有待探究的现象和病例。
举个例子，一个耳鼻喉科医生经常接诊耳聋患者，他可能会被某种特定声音频率引起的耳聋案例所吸引。
他可以开始研究这种声音频率对耳聋的影响，以及可能的治疗方法。
其次，临床医生可以参与多中心研究项目。
这些项目通常由多个医疗机构和研究团队合作组成，旨在解决特定疾病或治疗方法的问题。
通过加入这样的项目，医生们可以与其他专业人员共同进行研究，分享自己的观点和经验。
这种合作有助于加强医生们的专业知识和研究技能。
此外，多中心研究项目可以拥有更大的样本数量，提高研究的可靠性和有效性。
同时，临床医生还可以参与学术会议和研讨会，与其他同行交流并展示自己的研究成果。
学术会议可以为医生们提供一个广阔的平台，让他们了解各种研究的最新进展和成果，并与其他医疗专业人员进行深入的交流。
通过参加这些会议，医生们可以不断更新自己的知识和技能，并找到与自己研究课题相关的合作伙伴。
此外，临床医生还可以通过发表论文来传播他们的研究成果。
发表论文是科学研究的重要环节，可以让医生们的研究成果被其他专业人士广泛了解和分享。
同时，论文发表也可以增加医生们的学术声誉和专业认可度。
为了使论文能够通过同行评审并发表在学术期刊上，医生们需要进行充分的文献综述、实验设计和数据统计分析，以确保研究的可信度和科学性。
最后，临床医生还可以通过参与临床试验来推动科学研究。
临床试验是评估新药物、治疗方法或者疫苗安全性和有效性的研究过程。
通过参与临床试验，医生们可以对新的医学进展和治疗方法进行直接的验证和评估。
加强临床科研管理 提高临床科研水平
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 加强临床科研管理提高临床科研水平加强临床科研管理提高临床科研水平加强临床科研管理提高临床科研水平中图分类号：R197. 32 文献标识码：C 文章编号：1672-1349(2007) 12-1274-01 医院是临床实践的场所，其中心任务就是不断提高医疗质量和技术水平，防病治病，为保障人民健康服务。
紧密结合临床开展科学研究，也是现代化医院建设的基本任务之一。
但在我国目前的体制下，医院普遍存在着临床工作量大、人员缺乏、经费不足等问题，在这种情况下如何处理好临床科研工作，对医院管理者特别是科研管理人员来说，是一项很有意义的课题。
1 日常工作中注重科研能力的培养 1． 1 高度重视临床和科研的结合管理者必须从战略的高度看到临床和科研结合的重要性。
把提高临床诊疗技术水平，发展新技术、新疗法以及围绕临床工作选题作为一个重要的措施。
临床只有不停地应用发展新技术，才能满足人民群众解除痛苦的需要，才能解决不断产生的新的疾病和问题。
这样的科研才是有生命力的科研，才会走向可持续发展的良性1 / 5循环。
1． 1． 1 运用政策杠杆促进临床与科研结合学科队伍及人才选拔培养，技术人员晋职、晋级等，要充分发挥政策的杠杆作用和导向作用。
对医护人员既要有临床能力和工作量的要求，又要有科研成果等指标，两者都不偏废，杜绝只做临床或只搞科研的倾向。
1． 1． 2 从科室带头人抓起科室带头人的临床与科研结合能力和水平对科室的发展起着决定性的作用。
怎样合理的安排人力、物力，围绕怎样的方向开展科研工作，科室主任起着决定性的作用。
一个临床水平和科研能力都很强的科室领导。
往往会比较得心应手地把握科室的全局，开创以临床为中心，以科研为支撑的新局面。
基层医院如何做好临床科研
3
什么是临床试验？ 以病人为对象
验证临床干预措施 疗效和安全性的研究
医学科研分类
实验研究 临床研究
回顾性研究 前瞻性研究
ppt课件.
7
回顾性研究 省时、省事、省力 但事先没有进行严格的设计 资料收集的完整性和准确度较差 难免受人为主观因素和非试验因素干扰 容易产生系统误差（error）和偏倚（bias） 结论可信度受质疑
Lancet 2009；373：1097－104
ppt课件.
22
前瞻性随机对照研究
①事先严格设计试验方案 ②随机化分组，任何受试者
均有可能分在试验组或对照组 ③RCT采用盲法（blind method） （单盲、双盲甚至三盲法），处理心理因素干扰，
开盲后分析总结，减少偏倚 ④事先确定随访时间和项目，保证资料公正客观 ⑤质量控制保证结论的科学性 ⑥多中心RCT可使样本量大大增加，代表性增强
ppt课件.
31
知情同意
书面和口头说明： 自愿参加 任何时候都可以退出，无需给出理由 参与报酬/费用补偿
ppt课件.
32
机构审查委员会/独立伦理委员会
如条件许可，应尽可能采用双盲试验
ppt课件.
27
安慰剂：完全一致 剂型 外观 气味 不含有任何有效成份
双模拟技术 胶囊技术 药物编盲与盲底保存 应急信件与紧急揭盲
试验剂 安慰剂
真假
试验剂 安慰剂
真假
假假
ppt课件.
28
盲法原则应自始至终地贯彻于整个试验之中 即“保持盲态” 随机数产生 试验用药物编码 受试者入组用药 试验结果记录和评价 试验过程监查 数据管理直至统计分析 盲底泄露 并影响了该试验结果的客观性 则该试验将被视作无效
临床医生如何开展科研工作医学PPT
临床研究（选自NEJM ）
例1：191例急性横纹肌溶解症回顾性——波士顿儿 童医院 Pediatrics, 2006, 118(5):2119
表现：肌病45%；发热40%；病毒感染39% 病因：病毒性肌炎38%；外伤26%；结缔组织
病5% 中位年龄：11y；急性肾衰4.7%--而首次尿液亚
五“R”： Real(reliable) Respect(your
patients and)
5
选题出发点
从临床来和回到临床去 短平快与长深久 抓住本人和本单位优势 强强组合 力所能及
6
研究对象的选取
以人为本 差异和多样性 动物模型和细胞模型的目的 动物模型和细胞模型的选择 群体研究和个体研究
立 一 套 标 准 的 反 应 流 程 (Manuals of Operation Protocols Standard, MOPS)。 5. 按照一套标准的实验方法进行操作，对于新进实验室 的同学更为重要。因为失败是新手们的常事。 6.什么技术员老师次次都能做出来的实验我不能？ 发表论文时，详写操作，试剂，目的是为保证别人重
25
安全与个人防护
基本原则： 1. “以人为本” 2. 物归原处 3. 保护他人就是爱护自己 4. 环保：公共空间+环境 5. 杜绝不良操作 6. 实验室十大安全隐患
26
爱护设备，切忌自作主张
有个同学上学作核磁的时候，一不小心把核磁管打断了。 按学校规定要赔一半，要400多元。好伤心啊！没完— —另一个同学看断掉的半根核磁管很好玩，就把它放进 核磁仪里，然后就再也拿不出来了。那可是日本进口的 ──人来了，又是飞机，又是宾馆。。。更伤心…
三级医院临床科研工作计划
三级医院临床科研工作计划
根据医院的临床科研工作需要，制定了以下工作计划：
1. 加强临床研究团队建设，提高科研团队整体素质和水平，增强科研团队的凝聚力和创新力。
2. 深入开展临床研究，结合医院实际，选择重点疾病和难点问题，开展系统性、多中心的临床研究，提高医院临床科研水平。
3. 加强与科研院所、大学等科研机构的合作，共同申报科研项目，推动科研成果的转化和应用。
4. 积极开展学术交流活动，邀请国内外知名专家学者来院进行学术交流和指导，提升医院临床科研水平。
5. 加强科研成果的整理与汇总，定期向医院领导和相关部门报告科研进展情况，及时总结和评价科研工作成效。
詹文华基层医院如何做好临床科研ppt课件
THANK
YOU
SUCCESS
•
2019
-
46
2019
-
47
2019
-
48
2019
-
49
检索词：急性阑尾炎（Acute Appendicitis) 检索范围：随机性对照研究 检索文献发现： 随机对照研究论文类型： 1、手术与非手术随机对照 2、开腹与腹腔镜随机对照 3、抗生素之间随机对照 4、影像学诊断准确性随机对照 随机性对照研究均不太多 大家均有机会
④事先确定随访时间和项目，保证资料公正客观 ⑤质量控制保证结论的科学性 ⑥多中心RCT可使样本量大大增加，代表性增强
2019 23
临床科研的组织
请教：
训练有素的研究者
统计学家
熟悉临床研究程序
选好课题（可行性和实用性）
通读相关文献（了解动态）
确定研究方案
2019 24
方案：应包括
假设 文献综述 研究设计
City Beijing Wuhang Guangzhou
301
Union
1st. SYSU
2019
-
11
循证医学大行其道
前瞻性和随机化临床研究 成为医学文献的排头兵
2019
-
12
证 据 水 平 等 级
1
2
4 队列研究
1.荟萃分析和系统评价 2.多中心随机双盲对照研究
3 单中心RCT
5 病例对照研究 6 病例报告 7 专家观点 意见 述评 8 动物实验 病例总结报告
容易产生系统误差（error）和偏倚（bias） 结论可信度受质疑
2019 8
前瞻性研究
前瞻性无对照研究 前瞻性对照研究
基层医院科研面临床的困难和需求
加强学科交叉合作
鼓励不同学科之间的合作，打破学科壁垒， 推动跨学科研究。
建立成果转化机制
建立科研成果转化机制，将科研成果转化为 临床实践，提高医疗水平。
加强临床研究规范性的培训和指导
制定临床研究规范
制定基层医院临床研究规范，确保研究过程 的科学性和规范性。
开展培训和指导
组织专家对基层医院临床研究进行培训和指 导，提高研究质量。
基层医院科研面向临床的困 难和需求
目录
• 基层医院科研现状 • 基层医院临床需求 • 基层医院科研面向临床的困难 • 基层医院科研面向临床的需求 • 解决方案与建议
01
基层医院科研现状
科研能力有限
缺乏高级科研人才
缺乏科研设施
基层医院往往缺乏具备高级科研能力 的人才，这使得医院的科研工作难以 开展。
跨学科合作与交流
加强不同学科之间的合作与交流，整合多学科资源，共同开展针对 临床需求的科研项目。
建立临床与科研一体化平台
通过建立临床与科研一体化平台，促进临床医生与科研人员之间的 合作，推动科研成果的临床应用。
需要提高临床研究规范性
遵循伦理原则
在开展临床研究时，应严格遵循伦理原则，保护受试 者的权益和安全。
完善研究流程
建立完善的临床研究流程，确保研究过程的规范性和 数据的可靠性。
加强质量控制
加强临床研究的质量控制，确保研究结果的科学性和 可信度。
需要促进科研成果的转化
加强产学研合作
通过加强产学研合作，推动科研成果的转化和应用，提高基层医 院的综合实力。
搭建成果转化平台
搭建科研成果转化的平台，为科研成果的推广和应用提供支持。
THANKS
致研究结果不可靠。